1女孩进入青春期的明显变化

    女孩进入青春期后，外形和内脏器官都将发生一系列微妙而又明显的变化，躯体迅速增长，活动能力急剧上升，体力大增，性器官发育逐渐趋于完成。身体的发育导致蓬勃的青春活力，小女孩变成了婀娜多姿、婷婷玉立的少女。

    少女的青春期究竟从何时开始，到何时结束呢？从年龄上讲，女孩10～12岁便是青春期的开端，以后的5～6年间，则是身体发育最显着的时期，早到十七八岁，晚至二十三四岁，青春发育才告终结。

    进入青春期的年龄有个体差异。我国医学界将青春期年龄定为13～18岁，国外医学界定为10～19岁。其中又分为青春早期(10～14岁)及青春晚期(15～19岁)。

    进入青春期的年龄受许多因素影响。归纳起来主要分为两大类：遗传因素和环境因素。前者称为内因，后者称为外因。遗传因素包括种族和家族，不同种族的少女，单就其初潮年龄而言，可相差6岁，而同一家族的女孩，初潮年龄仅相差十几个月。亲属关系越近，初潮年龄越接近。环境因素包括气候、营养、体育运动等方面。热、湿地域的女孩发育较早，干、寒地域的女孩发育较晚。营养好坏对生长发育起主导作用，体育锻炼可以促进生长发育。由于人类生活条件改善，特别是营养状况改善，进入青春期的年龄有明显提前趋势。

    有的学者认为，进入青春期应从初中开始算起，因为初中学生与小学高年级学生的心理特点和心理活动有许多质的区别，这样男女就一律是从13～14岁进入青春期。也有些学者认为，应该从青春发育征象开始出现算起。那么，什么是青春发育的征象呢？目前尚缺乏公认而明确的标准。如果是以月经初潮为界，中国女性应该是13～15岁；如果以乳房开始发育为标志，则是10岁左右；假使以内分泌性激素的变化为准，那就还要早一些。

    当然，上述这些规定对大多数女孩来说是适用的。但有些女孩子，在8岁以前乳房就开始发育，9岁以前便有了月经，称为性早熟。也有些女孩青春期姗姗来迟，直到15岁乳房还未发育，17岁还未见初潮，称为青春期延迟。

    2少女出现第二性征的特点

    少女青春期，出现最早、也是最明显的第二性征是乳房发育和身体迅速增长，乳房发育常常是少女性发育最明显的起点，而且在身高突长前一年，女孩的体型就已开始逐渐变成女性型。少女发育的顺序一般是：乳房增大、阴毛生长、腋毛生长、月经来潮。约一年以上少女发育过程是按此顺序进行的，但也有些少女可能会稍有不同，如阴毛生长略早于乳房增大或月经来潮略早于腋毛生长。这些，毕竟为数不多。

    乳房发育

    女孩正常乳房开始发育的时间是在9～14岁之间。国外研究青春期的学者一般把乳房发育的全过程分为五期：

    第一期：青春前阶段，乳房尚未发育。

    第二期：乳头下的乳房胚芽开始生长，呈明显的圆丘状隆起。

    第三期：乳房变圆，形如成人状，只是体积较小。

    第四期：乳房迅速增大，乳头乳晕向前突出，形如小球。

    第五期：正常成人的乳房，乳头乳晕小球与乳房圆形融成一体。

    少女的乳房开始发育的时间个体差异颇大，大多数在9～13岁进入乳房发育的第二期。如果14足岁乳房尚未发育，就可能是异常，应请医生检查、诊治。少女乳房发育从第二期至第五期整个过程平均为四年。有些少女发育较快，仅一年半左右，而有些少女发育得较慢，可长达九年。有些少女乳房发育的第四期很不明显，从第三期直接进入第五期；而有些少女的第四期特别长，可十多年均无进展，直至怀孕后才最后发育成熟。

    月经来潮后，体内激素的增长呈周期性变化，乳房容量也会出现周期性波动。很多妇女在月经来潮前一周感到乳房肿胀，乳头刺胀等，这是正常的生理现象，不必惊慌。一般月经来潮后即会消失。

    乳房发育另一特点是，在发育早期，一侧乳房可能显着大于另一侧。随着发育进展，接近乳房生长第四期时，逐渐变得等大或基本等大。数年前，英国的一项调查资料显示：一组77例处于乳房发育早期的少女中，有9例两侧乳房不等大；另一组22例乳房发育接近成熟的少女中，仅一例两侧乳房不等大。可见，发育过程中两侧乳房的差异，在接近成熟时会降到最低限度。

    阴毛

    乳房开始发育、乳头呈圆丘状隆起时，可见阴毛生长。典型的阴毛生长也可分五期：

    第一期：青春期前阶段，无阴毛生长。

    第二期：外阴和阴阜中线出现很短的阴毛。

    第三期：外阴耻骨三角部位有短而黑的阴毛。

    第四期：阴毛在外阴耻骨三角区内扩大，耻骨上盖有密集的阴毛，但三角区两侧仍无阴毛。

    第五期：三角区两侧长满阴毛，稠密，可延伸到大腿内侧。

    从首次阴毛出现至第五期约为2～5年，平均三年。一般来说，阴毛发育的全过程要比乳房发育快一些。阴毛生长的个体差异较大，有些少女阴毛比较稀疏，甚至无阴毛生长；有些却非常丰富，可超出上述范围，甚至类似于男性阴毛分布。只要无其他方面的异常，这些均无多大关系，不必为阴毛稀疏或过密、过多而烦恼。

    腋毛

    腋毛大多在阴毛长全之后出现。腋毛的生长可分为三期：

    第一期：青春期前无腋毛生长。

    第二期：有少量黑色短毛。

    第三期：腋毛量多，达成人阶段。

    身高

    少女青春期身高迅速增长与乳房开始发育几乎同时出现。青春期前，少女每年增高约4～5厘米。青春期，平均每年可增高8～9厘米，有些可超过10厘米。生长速度达高峰后又稳步下降，不久，就停止长高了。身体突长平均持续25～3年。

    专家经过计算发现，少女生长速度达高峰时，身高已达最终高度的90％。也就是说，少女身高迅速增长最明显时，已不会再长高很多了。

    身高迅速增长是第二性征发育中又一引人注目的特征。青春期前，身高相仿的同龄少女，因进入青春期先后的不同而出现明显的差异。青春发育早的少女，身体突长，女性体型逐日明显，与尚未进入发育期的少女形成鲜明对比。这可以给后者产生情绪上的焦虑，怀疑是否能赶上别的女孩。其实，这种焦虑大可不必。少女只要进入青春期，身高的增长会大大加快，而先进入青春期的少女，生长速度高峰过去后不久，骨骺闭合，生长就完全停止。发育较晚的少女很快就能够赶上，甚至超过先发育的少女。

    初潮

    少女首次月经来潮，称为“月经初潮”，简称“初潮”。初潮年龄因人而异。发达国家中大多数少女在11～15岁之间，正常范围是11～15岁。我国少女多数在13～16岁之间。通常，乳房发育到第四期时首次月经来潮。乳房发育第二期到月经初潮的时间，平均为2～3年。少数少女初潮可较早或较晚，分别在乳房发育的第三期至第五期。

    少女首次月经，往往在生长速度达高峰时来潮。这意味着，多数少女在月经来潮后已经不会长高很多了。有些长得很高的少女，会担心自己是否长得过高了，如果月经已经来潮，那就可以放心，以后不会再长高多少了。

    骨骼生长

    少女在身高迅速增长时，机体各部分骨骼生长的速度以及生长的持续时间是不同的。因此，少女发育成熟时的形象决不是儿童期简单的放大。例如，少女大腿增长的程度略小于坐高。青春期，少女坐高平均每年增加135厘米，腿长仅增加115厘米。其部分因素是身体生长的持续时间较长。

    少女青春期臀部和肩膀生长的比例也与男性有明显的差异。青春期少女两骼间径平均每年增加6厘米，男孩增加5公分；肩胛带则相反，少女平均每年增加6厘米，男孩增加8厘米。

    青春期前，女孩的骨盆是一狭窄的浅腔，尚不足以容纳子宫、输卵管和卵巢。儿童时期，这些生殖器官位于腹腔下部。随着臀部的生长，骨盆大大增宽。骨盆横径大于前后径，骨盆上缘呈女性特有的卵圆形；盆腔也加深、加宽，以致能容纳所有的生殖器官。

    外阴

    青春期，外阴色素沉着；阴阜和大阴唇皮下脂肪积聚，显得更为丰满、圆润。青春后期，两侧大阴唇互相靠拢。小阴唇在儿童期通常是细的，青春期后也显得肿胀、边缘更圆、更柔软；膀胱截面位时，不用分离大阴唇即可见到小阴唇。阴道口大大增大，阴道口黏膜丰满、变厚，呈成人状。阴蒂在青春期也会增大，但由于阴唇前部和整个外阴脂肪层加厚，反而不如儿童时明显。外阴发育成熟的最后两个变化是出现阴毛和变得湿润。阴毛发育如前所述；外阴湿润则是青春期子宫颈黏液分泌增加以及前庭大腺和尿道旁腺的分泌所致。

    总之，少女青春期体表的变化富于戏剧性。

    3处女膜不神秘

    处女膜是女性生殖器官的一个组成部分，但总有一种神秘感，其实没什么神秘的。它是阴道口内缘的一层环形半封闭状的薄膜皱壁，若在妇科检查时暴露外阴就可以观察到。

    正常的处女膜中都是有孔的，否则到了青春期月经就排不出来了。每个少女都有一层薄薄的处女膜，只有极少数少女天生没有处女膜；也只有少数的少女处女膜上没有孔，称为“石女”，医学上叫处女膜闭锁，这就需要经妇科手术处理，否则会因血积聚而影响健康。

    处女膜孔的大小、形状和膜的厚薄、韧性，都因人而异。有的处女膜口甚紧小，有的稍松大；有的处女膜孔呈半月状，有的呈圆孔状或椭圆状，也有的呈筛状。一般人的处女膜厚度大约为2毫米左右。有的处女膜很薄，一次跳跃震动即可破裂，也有的很厚，虽高度扩张也不致破裂。处女膜上含有丰富的血管及神经末梢。通常，大多数女性在第一次性交时，处女膜会破，造成阴道口出血，即人们常说的“见红”、“落红”；以后随着性交次数增多，阴道口逐渐变大，处女膜也随之而消失。有的女性由于处女膜比较厚韧，即使性交亦不致破裂，还有的女性，处女膜比较松驰，初次性交也不致障碍，也未必有血流出(见红)。如此等等，说明以处女膜是否破裂、出血来检验一个未婚女性的贞操是不可靠的，不科学的，甚至是荒唐的。

    少女在进行体育锻炼时，有时会造成处女膜的裂伤。轻度的处女膜破裂可能自己并不感觉，有的则有少量出血和不适，并不会引起多大损害。因为此处血液循环非常丰富，愈合能力很强，一点损伤很快就会好的。

    它是一个防止病邪入侵的天然屏障和保护膜，与覆盖男子阴茎的包皮一样。原始时代，女人是没有衣服的，她们至多在下身围上一块兽皮，身体容易遭受病菌入侵。而少女的阴道壁比较薄，卵巢发育尚不充分，因此，处女膜的存在对于防止病菌入侵、保护内生殖系统、保护女性的生育能力，具有重要的意义。学者们还认为，在18岁以前，少女的身体没有发育成熟，处女膜也就十分肥厚，这是一种避免过早过性生活的警戒装置。对少女来说，过早有性生活，容易因宫颈部感染而导致宫颈癌。处女膜恰恰起到了这样一种预防作用。因此，女性生殖器官，总有人认为是女性的神秘地带，而实际上并不神秘。

    4经期不要游泳

    少女喜欢运动，游泳也是少女们特别喜欢的运动项目。那么：

    “少女在行经期间是否可以游泳？”是许多现代女孩常提出的问题。

    站在生理学的立场来看，女孩在月经期间还是可以从事日常活动的。不过，妇产科医师认为比较剧烈的运动——像田径、短跑这一类可能不太适合。

    有的女孩担心在月经期间游泳会带来许多问题。实际上，目前游泳池的消毒设备相当好，应该不会带给女性生理上的问题，不过，值得考虑的是：

    在月经期间通常都要用卫生棉垫或卫生棉条，游泳的时候经血可能会渗出来，而污染整个游泳池。所以一般来讲，月经期间游泳是不适合的。虽然对当事人的健康没有影响，但对其他的泳客却不礼貌，所以在月经期间最好不要游泳。

    5月经周期的规律性

    少女在初潮来后的最初几年内月经是没有规律性的，这是因为身体需要一段时间进行自我调整以适应新状况。经血量刚开始时也很不恒定。两次月经相隔时间越长，出血量就越大，这是因为子宫内膜增长得更厚，现在必须随经血排出。不管你的月经间隔时间是长是短，经血量大或小，你都不必为此过于忧心忡忡。性荷尔蒙调整的过程平均为1～2年。少女初潮后一段时期内的排卵是很不规律的，所以各次月经的间隔时间长短变化很大。当体内荷尔蒙调整至和谐稳定，月经变得有规律了，也就是说，每月它都会相当准时地到来。

    月经周期平均为4周或者说是28天。这不过是一个平均值，一个方向性的数值，你的月经周期不必一定与之吻合。月经的规律性的决定因素是是否排卵和何时排卵。总之，月经周期也会时常变化，这就是说：有一次你的月经周期只有25天，而下一次却有30天时间长。你的精神状态如何也是很重要的。如果你紧张、恐惧，所受压力大，荷尔蒙的含量会受到一些影响，那么你的经期马上会推迟。气候的变化，过度的饥饿和某些疾病也会使月经推迟。人们可以这样说：月经的规律性建立在不规律的基础上。

    为了对你的月经周期有个总结了解，建议你做一个月经日历或写月经日记。下列数据你应该记录下来：

    1月经开始的时间。

    2每次月经的持续时间。

    3从上次月经到这次月经的间隔天数。

    4你感觉到哪些经期伴随现象。

    只需一本简单的袖珍日历或一个表格就可以了。把表格复印多份，把已填写的表格收集在一起装订好。日子长了你就可以对自己的月经周期有个很好的了解，可以及时发现不正常的情况。这样的一个月经日历对于妇科医生的诊断也是重要的帮助。当你看妇科医生时请带着它。

    如果你有下列不正常的月经现象，必须去看妇科医生：

    1下腹极度疼痛。

    2较长一段时间有规律的月经周期后又出现了一次月经误期。

    3月经间隔时间很短，月经期又过长（多于10天），或经血太少或太多（有贫血／缺血的危险）。

    如有上述情况，妇科医生会给你开激素和避孕药丸。服药后原来不正常的月经现象会消失，身体自身会找到它自己自然的循环周期。但这些不正常月经现象也许还会复发。

    6月经期可以上体育课

    有的少女认为：在月经期间不应参加体育活动，否则会导致月经不调或使身体更加不适。其实，这种认为是不科学的。

    少女在月经期间，身体会出现一些反应，如腰酸、腹痛等。这大多是由于子宫和盆腔充血所造成，一般在月经开始后就会逐渐消失。另外，因卵巢内分泌的作用，可能影响到大脑皮层机能状态，造成精神不振，容易激动，感觉无力、发困等。这些都是正常的生理现象。在一般的情况下，并不影响体育活动。

    医学研究证明，在月经期间绝不是任何体育活动都不能参加，参加适当的体育活动不仅无损身体健康，反而有益于月经的顺利。据研究，女孩在月经期间坚持做课间操、伸屈四肢、舒展腰腹和胸部，可调节神经系统功能，使大脑皮层的兴奋与抑制过程相平衡，从而进一步改善全身的机能状态，更能适应经期身体各机能的变化过程。

    参加适当的体育活动，还能改善盆腔的血液循环，促使经血排出通畅，对于月经不调或痛经的人来说，会起到缓解症状和治疗的作用。同时，少女在经期情绪往往易激动、烦躁不安，适当参加体育活动，能使大脑皮层的兴奋与抑制过程更为协调，有助于调节经期情绪，减少烦躁不安等不良心理。所以少女在经期参加适当量的体育锻炼是可以的。

    7痛经要注意的主要问题

    痛经的少女，除了请医生检查，寻找原因，给予治疗外，还应注意下面几点：

    保持稳定情绪长期焦躁不安、闷闷不乐、精神紧张，或者是紧张的学习的不适应，都会通过中枢神经系统影响丘脑下部、垂体前叶，进而影响卵巢功能，导致痛经。因此，痛经少女应消除焦虑和恐惧感，避免精神过分紧张，保持心情愉快。

    充足的睡眠休息行经期间，由于盆腔充血，阴道流血，机体抵抗力差，故长时间站立、下蹲都可加重充血而诱发痛经。因此，要注意休息，保证充足的睡眠。

    注意下身保暖少女在经前期及经期切忌冷水浴，不要长时间接触冷水(特别是冬季)，尽量减少寒冷的刺激，避免受凉，更忌在冷水中劳动。

    注意日常饮食经前及经期就忌食冷饮、忌食酸辣、酒类等刺激性食物，多食蔬菜，保持大便畅通，以减轻盆腔充血程度。还应多吃含钙丰富的食物，可减轻痛经程度。

    保持外阴清洁每天用温水擦洗外阴1～2次，以免感染上疾病，忌坐浴，保持月经垫的干净，防止发生妇科病、性病而使痛经加重或难愈。

    8女生饮食营养标准

    女孩进入中学阶段以后，脑力和体力活动都比较多，加之身体正处在生长发育时期，消耗能量增加。如果营养跟不上去，不仅影响身体的生长发育，还容易感染肝炎、结核、流感等传染性疾病。可见，合理安排好女生的饮食非常重要。

    要有充足的热量

    女生每天所需热量为3000千卡～3200千卡，每天饭量为06公斤，只能提供1942千卡热量，远远不能满足身体需要。所以，需增加副食品来补充，要求每天吃05公斤蔬菜、01公斤肉、01公斤豆制品，以及牛奶、蛋类、水果，再加上油、盐等调味品，才能够满足热能的需要。

    保证充足的优质蛋白质

    优质蛋白质能使机体产生30%的热量，起到特殊的动力作用。如摄入量不足，可引起生长发育迟缓，表现为身体瘦弱、体重减轻，记忆力差，精神萎靡等。瘦肉、鱼、牛奶、蛋、豆制品等食物含有丰富蛋白质。国家规定，13～16周岁的女学生蛋白质供给量，每天为75克。16～18周岁每天为80克。

    保证各种无机盐的供给

    女学生每日约需钙800毫克、磷400毫克、镁300毫克、碘140微克、铁15毫克。缺钙影响骨骼发育；缺铁容易发生贫血；缺碘发生甲状腺肿，影响身体和智力的发育；缺锌会导致智力下降等等。现在中学生饮食中的钙、磷、铁、碘等元素往往供应不足。所以，要注意补充牛奶、鸡蛋、动物肝、青菜、海产品等食物。

    注意维生素的供给

    女生对各种维生素需要总量不超过200毫克，其中维生素B1、B2、D、C等对身体影响较大。维生素A可促进生长发育，保护视力，预防夜盲症。B维生素都参与酶的反应，是许多辅酶或辅基的组成部分，和蛋白质、糖、脂肪代谢密切相关；维生素B1缺乏时，会发生食欲减退、便秘、烦躁、上课思想不集中等现象。维生素C具有抗病毒作用，增强机体免疫力，有防治感冒的作用。维生素D能促进钙质的吸收。这些维生素在绿叶蔬菜、胡萝卜、西红柿、动物肝、蛋类、大枣、柑桔、骨头等食物中含量丰富。因此，多吃新鲜菜和水果即可保证供给。

    目前的三餐制对学生不太适合，有的学生早餐吃得少，上午第三节课后，便有饥饿感，影响学习。晚饭后又上1～2小时自习，且与第二天早餐时间间隔长达12小时，影响身体健康。所以，女生最好每天上午第二节课后加一餐，吃点面包、牛奶，晚自习后吃些夜宵。

    9少女不宜多吃零食

    无论在校园里还是在大街上，都可见到时尚、青春的少女不时从衣袋里或小背包里拿出话梅、蜜饯、糖果之类的食物放进嘴里，不知底细的人会认为她们馋嘴。其实，少女爱吃零食与她们的生理特点有关。

    首先，少女的胃内食物容纳量比男性青年少年要小1/3，每餐的进食量少，所以在不到下一次进餐时间，胃就已经排空，出现饥饿感。所以，少女们总是随身备有零食，不时往嘴里送。

    其次，处在青春发育期的少女，月经常无规律，有一种精神紧张感，有的还发生痛经，引起身体不舒服、胃纳不佳，食欲不振，总想吃点酸、辣、甜、香等刺激性食物，用以稳定情绪，缓解不适，增强食欲，补充人体所需的多种营养成分，这是少女爱吃零食的另一个原因。

    由此可见，处在发育期的少女，吃点零食是生理上的需要，可起到补充营养、增强体质的作用，正如幼儿园和小学的课间餐一样，对健康发育是有好处的。

    但是，有的少女整天零食不离口，忽视一日三餐的正常用量，或者干脆不吃正餐，或为了片面的追求“苗条”而节食减肥，故意多吃零食，不定时定量用餐，这样对身体发育和健康就十分有害了。

    10少女应防“减肥综合症”

    入青春发育期的少女，由于体内雌激素水平的上升，脂肪蓄积和脂肪分布总会发生异常变化，在肩颈部、腰部、腹部、臀部及双腿等部位形成丰富的脂肪层，体征也发生特殊变化，逐渐显露出女性特有的浑圆、丰满的体形。其实这是正常的生理现象，常引起少女心理上的异常反应，恐惧肥胖，即为其中之一。许多少女为了保持自己形体的苗条，在日常饮食中，偏食、挑食、节食和恐食、拒食、盲目减肥。这种做法有悖于常理，违背了生命发展规律，往往造成严重的不良后果——减肥综合症。

    减肥综合症的临床表现是综合性的：

    饮食紊乱

    少女若是恐惧饮食，强抑食欲，限制食物摄入量，必将导致精神上的严重忧郁状态，时间长了，可能出现食欲急剧下降，见到食物就恶心；虽有食欲，但少量进食后就呕吐、胃痛、腹胀等“神经性厌食症”症状；或是食欲大增，进食量惊人，对饮食不能自主的“神经性贪食症”症状。前者终将导致患者形体日渐消瘦、全身营养状况严重恶化，后者则体重急剧上升，内分泌系统功能严重失调，并发种种成人疾患。

    月经失调

    由于节食少女机体得不到维持正常生长发育的脂肪酸、蛋白质、维生素和微量元素，进而将影响月经初潮时间，或导致月经周期紊乱，严重者因营养不良而造成闭经。

    贫血症

    由于铁等参与人体多种功能活动的必不可少的元素摄入量不足，加之经期的失血，可导致少女发生严重的缺铁性贫血症状，如腰酸背痛、头晕眼花、精神萎靡、面色萎黄等。

    肢体浮肿

    由于蛋白质摄入量不足，致使血浆蛋白浓度降低，肢体将出现程度不同的水肿，脸色苍白，全身乏力。

    器官和种种生理功能受到损害

    长期节食减肥的少女，可导致肝功能受到损害；影响正常的免疫功能，机体抵抗力下降，易患各种感染性疾患；因机体化学平衡失常而易患心脏病；因激素分泌紊乱，将来可能丧失生育能力；因钙元素在骨骼生长发育阶段缺乏，将使骨骼受损，易发生骨折，并在成年后过早地形成骨老化和患骨质疏松症，等等。

    青春期少女不可过分关注体形、体重和饮食，更不可以进行对机体健康有潜在危害的减肥。如果真正的体重增长过速，体形过胖，应当在医生或营养学专家的指导下，合理、科学的减肥。

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