专家诊治血脂异常-血脂异常与疾病
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    血脂异常与动脉粥样硬化

    什么是动脉粥样硬化

    由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样,因此称为动脉粥样硬化。

    动脉粥样硬化常累及的部位有哪些

    动脉粥样硬化可累及大动脉、中动脉等在内的各部位动脉。

    动脉粥样硬化狭窄如何分级

    根据斑块引起管腔狭窄的程度可将其分为4级。

    动脉粥样硬化可有哪些后果

    造成所供血器官功能受累。

    哪些人易患动脉粥样硬化

    (1)多见于40岁以上的中、老年人。

    (2)多见于男性。

    (3)血液中总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白—胆固醇增多,高密度脂蛋白—胆固醇减少是发病的危险因素。

    如何检查发现早期动脉粥样硬化

    可以定期到医院体检,以便及时发现病变同时采取相应措施。

    动脉粥样硬化要如何预防

    (1)合理的膳食

    (2)参与一定的体力劳动和体育活动对预防肥胖。

    (3)合理安排工作和生活。

    (4)提倡不吸烟,不饮烈性酒。

    已有动脉粥样硬化者要如何治疗

    需在医师的指导下采用药物或其他方式治疗。

    血脂异常与冠心病

    什么是冠心病

    冠心病是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病,为动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型。

    冠心病可有哪些表现

    有些患者没有任何症状,仅在检查时发现心肌缺血的心电图改变或放射性核素心肌显像改变。

    哪些入容易得冠心病

    1.60岁以下男性冠心病发生率较女性高2倍多。

    2.男性大于45岁,女性大于55岁。

    3.吸烟年数越长则患冠心病的危险越大。

    血脂异常与冠心病的关系如何

    高脂血症是冠状动脉壁上脂质沉积、管腔变窄的最重要元凶之一。

    为什么冠心病患者都要查血脂

    (1)血脂异常是冠心病主要的致病性危险因素之一。

    (2)检查血脂有利于指导冠心病患者的治疗。

    (3)冠心病患者降脂治疗必须“达标”。

    调脂治疗可以预防或治疗冠心病吗

    调脂治疗不仅可以防治冠心病,并且是防治冠心病的重要措施。

    冠心病患者降脂治疗的目标是什么

    降脂治疗要求达到的目标值则因人而异。

    调脂治疗的疗程怎样

    只有长时间的降脂治疗才能获得明显的好处,而且降脂治疗时间越长,患者获得的好处也越大。

    血脂异常与脑卒中

    什么是脑卒中

    俗称中风,包括脑梗死和脑出血两种情况,是目前导致人类死亡的三大病因之一。

    脑卒中有哪些表现

    (1)语言障碍;

    (2)说话咬字不清;

    (3)口角歪斜、流涎;

    (4)半身麻木和偏瘫;

    (5)眩晕;

    脑卒中的危险因素

    其中局血压、局血糖和局血脂是重要的“危险因素”。

    血脂升高会引起脑卒中吗

    由于高血脂引起的脑动脉粥样硬化,是脑卒中发生的重要基础。

    降血脂可以减少脑卒中吗

    控制自己的血压

    1.了解自己是否有心房颤动

    2.了解自己是否胆固醇高

    3.如果你有糖尿病,请控制好你的血糖

    4.坚持有规律地参加你所喜欢的体育活动

    5.享受低盐低脂饮食

    6.如果你有任何脑卒中症状,请立即就医。

    血脂异常与代谢综合征

    什么是代谢综合征

    代谢综合征是指在个体中多种代谢异常情况集结存在的现象,这些异常包括:糖尿病或糖调节受损等。

    代谢综合征的诊断标准是什么

    国际糖尿病联盟对代谢综合征的诊断标准强调以中心性肥胖为基本条件,合并以下4项指标中任意2顶:

    (1)三酰甘油水平升高

    (2)高密度脂蛋白—胆固醇水平降低

    (3)血压升高

    (4)空腹血糖升高

    为什么肥胖者常有血脂升高

    肥胖的人不仅体内脂肪组织增加,而且血液中脂质也明显增加,尤其是三酰甘油、游离脂肪酸和胆固醇水平多高出正常,说明同时存在胞质代谢的异常。

    脂代谢紊乱与代谢综合征的关系怎样

    脂肪代谢异常是糖代谢紊乱的驱动因素。同时,脂肪激素的分泌失调、血脂紊乱、脂肪酸等促进亚临床炎症状态的发生,由此可见,脂代谢紊乱是代谢综合征产生的一个重要始动因素。

    何谓瘦腰行动?如何逬行

    正因为腰围反映了腹腔内脂肪的积聚,是诊断代谢综合征的先决条件,因此有人提出“瘦腰行动”来预防和治疗代谢综合征。第一步筛查腹型肥胖;第二步筛查高血压;第三步筛查血糖;第四步筛查血脂。

    代谢综合征的防治措施有哪些

    首先启动生活方式干预治疗,如不够,再用针对个别危险因素如血脂、血压、血糖等异常的药物治疗。

    血脂异常与糖尿病

    糖尿病患者需要关注血脂吗

    糖尿病患者尤要重视血脂异常。

    糖尿病患者是否需要化验血脂

    糖尿病患者在随访血糖的同时要注意随访血脂水平,以及时发现血脂异常,从而进行干预,预防心血管事件的发生。

    糖尿病患者的血糖控制后血脂是否就会正常

    糖尿病患者血脂异常与血糖控制的好坏有关,血糖控制后,血脂异常肯定会有一定程度的改善。

    糖尿病患者血脂异常的特点

    糖尿病患者血脂异常表现为血浆三酰甘油,极低密度脂蛋白水平升高,游离脂肪酸水平升高,高密度脂蛋白—胆固醇水平下降,持续性餐后高脂血症以及低密度脂蛋白—胆固醇水平轻度升高。

    糖尿病患者降脂治疗的血脂控制目标及首选药物是什么

    首先选用他汀类药物。

    糖尿病患者通常多久监测一次血脂

    普通人应每2年检查一次血脂;40岁以上的人每1年检查1次血脂;高危人群包括糖尿病患者应立即进行血脂水平检查,并在医师指导下定期复查血脂。

    血脂异常与高血压

    什么是高血压

    高血压是指动脉血管内压力超过正常值的异常现象。

    高血压患者需要关心血脂吗

    高血压和脂代谢异常均是导致动脉粥样硬化、心脑血管疾病的重要原因,由此可知高血压患者需关心血脂,积极进行降压和调脂治疗。

    血脂异常对高血压有哪些危害

    血脂高的患者常伴有高血压。

    高血压患者血脂控制目标如何

    积极的降压治疗基础上联合采取调脂治疗可以进一步显著降低患者的综合危险,更为有效地预防心血管病的发生。

    高血压和高脂血症并存怎么办

    (1)要加强生活和饮食管理,控制热量摄入,适当增加活动量。

    (2)患者吃盐应适量。

    (3)烟、酒对高血压和高脂血症均属促进因素,患者应断然戒烟,酒以不喝为好。

    (4)在积极调整生活方式的基础上,在医师的指导下,合理用药,定期随访,使血压和血脂控制至目标值以下。

    高血压患者如何选择降脂药物

    需对心脑血管疾病危险性进行评估,然后根据结果制订治疗的方案和目标,可选用他汀类药物。

    高血压患者如何随访血脂

    在治疗初期每6至8周随访血脂水平,待血脂达标后,每4至6个月随访1次。

    如果高血压患者的血脂正常,是否还应同时逬行降脂治疗

    降压的同时还应控制血脂,这也符合心血管病防治的基本原则。

    血脂异常与脂肪肝

    什么是脂肪肝

    脂肪在肝细胞内大量堆积超过了肝脏湿重的5%或者超过30%的肝实质细胞出现脂肪变时,就形成了脂肪肝。

    什么是非酒精性脂肪肝

    是指除外乙醇和其他明确的损肝因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征。

    非酒精性脂肪肝的临床诊断标准是什么

    凡具备下列第1至5顶和第6或第7项中任何一项者即可诊断为非酒精性脂肪肝。

    (1)无饮酒史或饮酒时含乙醇量男性每周小于140克,女性每周小于70克;

    (2)除外病毒性肝炎、药物性肝病、全胃肠外营养、肝豆状核变性等可导致脂肪肝的特定疾病;

    (3)除原发疾病临床表现外,可有乏力、消化不良、肝区隐痛、肝脾肿大等非特异性症状及体征;

    (4)可有体重超重和内脏性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊乱、高血压等代谢综合征相关组分;

    (5)血清转氨酶和7-谷氨酰转肽酶水平可有轻至中度增高,通常以丙氨酸氨基转移酶增高为主;

    (6)肝脏影像学表现符合弥漫性脂肪肝的影像学诊断标准;

    (7)肝活体组织检查组织学改变符合脂肪性肝病的病理学诊断标准。

    非酒精性脂肪肝的临床分型是怎样的

    1.非酒精性单纯性脂肪肝

    2.非酒精性脂肪性肝炎

    3.脂肪性肝炎相关肝硬化

    非酒精性脂肪肝的危害有哪些

    脂肪肝可促进其他疾病的发生及发展,如可促进动脉粥样硬化的形成,同时还会诱发或加重心血管疾病如高血压、冠心病等的发生。

    高血脂合并非酒精性脂肪肝怎么办

    强调饮食和运动治疗。

    血脂异常与下肢动脉粥样硬化性闭塞

    什么是间歇性跛行

    间歇性跛行是指步行一段路程后,无任何原因便出现下肢小腿的疼痛,轻者只是酸痛,重者可呈抽痛,甚至于刀割刺痛。

    间歇性跛行的常见病因是什么

    是一种血管供血不全或神经病变的最早症状,莫以为站定休息,随即消失,不足为虑。因为这是一种逐渐进行的器质性病变,延误治疗可能最终导致肢体末端坏死、溃烂或下肢瘫痪。

    什么是下肢动脉粥样硬化性闭塞症

    是一种常见的慢性动脉闭塞性疾病,可能与胆固醇代谢紊乱、高血压及动脉壁功能障碍有关,病变多发生在腹主动脉分叉处和下肢的大、中动脉。

    走路跛与血脂升高有关吗

    血脂主要反应血液中的脂肪含量,血脂越高,脂肪在血管壁上沉积越多,产生粥样斑块和血管狭窄的危险性也增高。因此,走路跛同样与血脂升高密切相关。

    如何发现下肢动脉粥样硬化性闭塞

    饮食要注意合理调节,防止脂质代谢紊乱和血胆固醇过高。

    血脂异常与急性胰腺炎

    什么是急性胰腺炎

    急性胰腺炎是一种急腹症,乃胰酶消化自身胰腺及其周围组织所引起的化学性炎症。

    高血脂与急性胰腺炎的关系如何

    高脂血症是急性胰腺炎的重要病因之一,这类胰腺炎称为高脂血症性急性胰腺炎。目前两者的关系越来越受到重视,了解高脂血症相关性胰腺炎对于治疗和预防胰腺炎的发生具有十分重要的意义。

    高三酰甘油血症可导致急性胰腺炎吗

    当人体血清三酰甘油水平达到5.65毫摩尔,血清呈乳糜状时,即有可能引起急性胰腺炎。

    如何预防急性胰腺炎

    1.管住嘴

    2.迈开腿

    3.减体重

    血脂异常与颈动脉斑块

    什么是颈动脉斑块

    是动脉粥样硬化在颈动脉上的表现。

    临床上用哪些方法检测颈动脉斑块

    临床上最常通过彩色多普勒超声诊断仪检查。

    颈动脉斑块与血脂有什么关系

    血脂异常是引起颈动脉斑块最重要的原因之一。

    颈动脉斑块有什么危害

    可造成脑组织缺血、缺氧,患者常感头晕、目眩、久而久之,将造成大脑萎缩。

    如何处理颈动脉斑块

    (1)改变不健康生活方式

    (2)积极控制危险因素

    血脂异常的预防

    什么是健康的生活方式

    1.合理膳食

    2.适量运动

    3.戒烟限酒

    4.心理平衡

    世界卫生组织心理健康的标准

    (1)有足够的自我安全感;

    (2)充分了解自己;

    (3)生活理想、切合实际;

    (4)不脱离周围现实环境;

    (5)能保持人格的完整与和谐;

    (6)善于从经验中学习;

    (7)能保持良好的人际关系;

    (8)能适度发泄情绪和控制情绪;

    (9)在符合集体要求的前提下,能有限地发挥个性。

    各种疾病入群如何运动

    生命在于运动,但要适度,每个人要根据自己的实际情况,选择合适的运动方式,养成科学的运动习惯。

    一年四季应选择什么样的运动方式

    (1)春季到来,大家应根据气候和身体特点进行锻炼。

    (2)古有“冬练三九,夏练三伏”之说,不过三伏天运动得考虑身体的承受能力,尤其是老年人。

    (3)秋季:金秋时节,天高气爽,是运动锻炼的好时期。

    (4)冬季:但不论是年轻人还是老年人,在冬季锻炼前,应先全面了解自身状况,慎重选择锻炼时间,注意锻炼方式和强度,避免出现危险。

    太极拳有何养生保健防病治病作用

    太极拳是一种心身倶练、神形双修的保健运动。它通过调心、调气、调身等一系列调整人体阴阳的对立统一的运动,以内固精神、运行气血、畅通经络、协调脏腑、活动肌肉筋骨,使人正气旺盛,阴平阳秘,内外调和,达到保健祛病、益寿延年、自强不息之目的。因此,有人会长期坚持不懈地打太极拳。

    食物中的胆固醇含量知多少

    水果、蔬菜及谷类食物中不含胆固醇。

    吃哪些食物有预防血脂异常的作用

    (1)早餐吃碗燕麦粥。

    (2)午餐吃半碗豆类。

    (3)晚餐吃3瓣大蒜。

    (4)每天吃半个洋葱。

    (5)以橄榄油作为食用油。

    (6)每天吃个梨或苹果。

    (7)每周吃2次清蒸鲑鱼。

    (8)每周喝1碗姜汤。

    (9)添加红曲于菜肴中。

    低脂饮食有哪些益处

    长期食用这种低脂饮食不仅可以达到减肥的功效,减少罹患肥胖症、代谢综合征及糖尿病的风险,还可以起到预防血脂异常的发生,以及使临界高脂血症和轻度血脂异常患者的血脂逐渐下降转为正常血脂。

    预防血脂异常的总原则是什么

    1.调整膳食结构,优化生活方式。

    2.提倡食用天然调脂药物及食物。

    3.对于已经存在血脂异常的患者进行非药物治疗及药物调脂治疗

    是否要严格限制胆固醇及脂肪饮食

    严格控制脂肪及胆固醇的摄入,甚至完全无脂饮食,认为将血液中的胆固醇及三酰甘油降得越低越好,这种观点是错误的。有医学研究发现,从人口疾病的总死亡率来看,低血清胆固醇者的死亡率比高血清胆固醇者高。

    错误的预防措施有哪些

    肥胖是血脂异常的一种征兆,而预防血脂异常时减轻体重也是一种方法。控制膳食的总热量、总脂肪含量及体育锻炼是减肥的主要方法,并要求持之以恒才能见效。

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