1.1蜻蜒展势丹
〔组成〕大蜻蜒40只原蚕蛾30只露蜂房20克（酒润）丁香10克木香10克桂心10克胡椒5克生枣仁20克酒当归20克炙首乌20克
〔功效〕峻补肾督，壮阳展势。
〔主治〕腰膝酸软，畏寒服冷，舌淡苔白，脉沉迟，症属肾督亏虚之阳痿。
〔用法〕共为细末，炼蜜为丸如梧桐子大，或为散，每服7~10克，每日2~3次，空腹以黄酒送服。
〔方解〕蜻蜒、蚕蛾为通补养身之品，于补益之中，尤具活泼之性，皆可入肾、督、肝脉，用其血肉有性之体峻补肾督肝脉之虚，以壮阳展势起瘘。露蜂房、丁香、木香、桂心、胡椒温煦肾督，益火之原。枣仁、当归、首乌，滋阴养血，阴中求阳，使源泉不竭；并防温阳惊烈之品伤阴耗血之弊。诸皆合用，肾督得补，肝脉得温，阳痿得起，共有峻补肝肾、壮阳展势之剂。
〔按语〕以蜻蜓为君，临床验证，确有良效。《名医别录》云其功能“强阴、止精”，《日华子本草》云“壮阳、暖水脏”，《陆心本草》谓其“治肾虚阳痿”。临床观察，本品可入肾经、督脉，能补肾兴阳，以强壮阴器，且活而不滞，补中有行，实为治疗肾虚阳痿之佳品。
（典型病例）陈××，男，31岁，干部。
患阳痿3年余，曾历用甲基睾丸素、绒毛膜促性腺激素等性激素，以及诸多益肾壮阳中药，皆未收效。既往有手淫史，婚后同房常不满意，伴精神紧张，腰酸尿频，瞀闷焦躁，脉略涩。易药以蜻蜓展势丹，服药4日后，即觉阴茎有勃起，半月竟获愈，同房数次均成功。
1.2蜈蚣疏郁汤
〔组成〕大蜈蚣2条（研末分吞）地龙10克海参10克（研末分吞）蚕蛹15克柴胡10克香附10克王不留行10克白芍20克当归15克
〔功效〕疏达肝脉，畅行宗筋，展势起痿。
〔主治〕心情不畅，抑郁不舒，肝失疏泄之阳痿。
〔用法〕水煎服，日一剂。
〔方解〕蜈蚣为君，辛温有毒，善入厥阴肝经，“走窜之力最速，内而脏腑，外而经络，凡气血凝聚之处皆解开之（《医学衷中参西录》）”。故为肝郁阳痿之主药。柴胡、香附，疏肝理气。地龙、王不留行，活血化淤，畅达宗筋。海参、蚕肾滋肾壮阳。当归、白芍养血柔肝，并防蜈蚣等辛燥之品耗伤阴血。诸药配合，共有疏肝、柔肝、养血、补肾之效。
〔按语〕阳痿一症，多从肾阳虚论治，有效有不效。诚然肾主生殖，阳事活动多有肾发。然肝主宗筋，肝气不畅，气血淤滞，宗筋失主，也易引起阳痿。石老从肝论治，或许也是基于此点。临床观察，若仅用柴胡剂疏理气机，收效并不显著，而君以蜈蚣确收良效。由于蜈蚣辛温走窜，易耗阴血，故易生弊端。而但以白芍、当归养阴柔肝反佐，往往既无弊端，收效亦著。
〔典型病例〕路××，29岁，医生。1979年夏初诊。
患阳瘘年余，抑郁焦虑，胸闷胁胀，口苦咽干，面色青黄而晦。平素性欲萌动时，偶可举阳，而每临房却从未能兴举。叠进温肾壮阳之品节效，而反增烦躁之症。今投蜈蚣疏郁汤，并配合心理疏导，药进6剂，即觉阳事兴举。嘱暂忌房事，又服6剂，诸症皆愈，同房成功。
1.3化淤起瘘汤
〔组成〕水蛭3~5克当归20克蛇床子15克淫羊藿、川续断各15克牛膝15克熟地30克紫梢花5克桃仁10克红花10克（水蛭、紫梢花各研细末吞服）
〔功效〕活血化淤，补肾起痿。
〔主治〕外伤或手术损伤，或长期手淫，忍精不泄、合之非道等，以至精血淤滞于宗筋脉络，心肝肾气不达外势，血气精津难以滋荣之阳痿。
〔用法〕水煎服，日一剂。
〔方解〕水蛭咸平有毒，入肝，膀胱经，功能活血化淤，通经破滞。《本草经疏》云其治“恶血、淤血……因而无子者。”善趋下焦，走血分而攻淤。因其本为水生，乃水精所化，物随水性，虽为嗜血之虫，但其药力缓布持久，亦少酪烈之性。精道、尿道之淤血惟本品可剔除之，用少功多，剂微而效著。故以：本品为主药。当归、桃红、红花、牛膝活血化淤，为医。蛇床子、淫羊藿、紫梢花、川续断、熟地，补肾壮阳，为佐。当归、熟地滋补阴血，防水蛭，红花活血之品伤及阴血，又为之使。诸药合用，共有活血化淤，畅达宗筋，补肾起痿之效。
〔按语〕淤血痹阻宗筋，气血不能充养，故阳具痿起不振。经云“治病必求于本”，活血化淤为治本之法。又肾主生殖，阳事活动多赖肾气的鼓动。故在治本的基础上佐以鼓动肾气之品则可收事半功倍之效。这里的淤血可看成阳痿之个性，即“症”的特殊性。而肾气鼓动无力则可看成是阳痿之共性，即“病”的普遍性。若只重视个性，往往失之偏颇。反之，只重视共性而忽视个性，则往往针对性，精确性有失偏差。惟有个性共性并重，才能准确无误，收效方著。
〔典型病例〕刘××，男，26岁，工人。1983年11月24日就诊。
患者于年前嬉戏时被同伴捏伤睾丸，当时痛不可忍，而后疼痛渐缓解。伤后约月余，即觉临房阴茎痿缩，有触痛，且小腹时觉掣痛，闷痛，牵及睾丸，疼痛以呈问歇性发作，伴瞀闷心烦，龟头凉冷，小便余洒，面色晦暗。舌滞隐青，边尖有淤斑，苔薄白腻，脉微涩。自述已服金匮肾气丸，海马三肾丸等多种补肾壮阳药物及西药性激素类药物无效。症属血淤精道。行活血化淤，通畅精道之法。方用化淤起痿汤加官桂5克，甘草5克。服药8剂，阴茎稍有勃起，睾丸，小腹疼痛若失，继服前方12剂，阳痿已愈，余症亦消，同房数次均成功。
1.4沙苑清补汤
〔组成〕沙苑蒺藜12克莲子肉12克芡实12克生龙牡（各）21克川黄连3克大生地6克椎子3克麦门冬9克五味子6克
〔功效〕平调阴阳，清心补肾。
〔主治〕阴虚火旺之阳痿。
〔用法〕水煎服，日一剂。
〔方解〕沙苑蒺藜，味甘性温，张石顽称之为“精虚劳要药”，最能固精。莲子甘淡而湿，注昴称其能交水火而媾心肾，安靖上下君相火称。芡实味涩而固精，补下元益肾精。生地、麦冬、五味子滋补阴精。川连、椎子清心火。龙牡，镇心安神。诸药合用，共有平调阴阳，清心补肾之效。
〔按语〕古今医家治疗阳痿，多从温肾入手，结果往往事与愿违，疗效不著。丹溪有云“阳常有余，阴常不足”，今人尤如此。或因思虑太过，或因纵欲过度，或因工作紧张，功因人际关系复杂，劳心费神，阴血暗耗，久则阴虚于下，火旺于上，阳事不举。路老针对这一病机施以清心补肾之剂，故每收良效。
〔典型病例〕某男，27岁，1979年10月初诊。
遗精、阳痿2年，伴头晕、眼花，腰膝酸软，疲倦乏力，诊其人舌红苔薄，脉至往细。审证结果，是由生活不节，思虑过度，阴精暗耗，元阳亦伤，终至遗精阳瘘。遂予本方，服至4剂，阳事已旺，再予原方巩固而愈。
1.5补肾壮阳丸
〔组成〕熟地50克山萸肉25克山药25克茯苓20克泽泻20克丹皮20克菟丝子25克肉桂20克附子20克狗肾1具鹿鞭25克仙灵脾20克红参25克仙茅20克枸杞子20克知母20克盐柏20克肉苁蓉20克巴戟天20克
〔功效〕滋补肝肾，平调阴阳。
〔主治〕肾虚、精气不足之阳痿。
〔用法〕上药共研细末，炼蜜为丸，每丸重15克，每服1丸，1日2次。
〔方解〕熟地、萸肉、山药、云芩、泽泻、丹皮六味三补、三泻，平补肾水。肉桂、附子、狗肾、鹿鞭、仙芋、仙灵脾、巴戟天、肉苁蓉温补肾阳。红参、山药益气补肾。知母、黄柏、枸杞子补肾、泻相火。诸药合用，刚柔相济，阴阳并补，共有滋补肝肾，平调阴阳之效。
〔典型病例〕刘×。
年已半百，素康健，半年来阳痿不举，性欲减退，曾服海马三肾丸、参茸丸等温补肾阳之剂，无效。观其人面色红润，仅有腰酸，余无他症，脉条滑而有力。当属肾阴不足，湿热下注，宗筋弛纵之症。宜滋补肝肾之阴，并清热利湿。处方：
熟地30克、山萸肉15克、茯芩15克、丹皮15克、泽泻15克、山药20克、知母15克、黄柏15克、龙胆草19克、女贞子20克、菟丝子20克、枸杞子20克、仙茅15克、羊藿叶15克。
二诊：服药10剂，有性欲要求，阳事稍摭，效不更方，原方再进10剂。
三诊：阳事勃起，尤以清晨明显，嘱继续服上药10剂。药后房事已基本恢复正常。
1.6蜘蜂丸
〔组成〕花蜘蛛30克（微焙）炙蜂房60克熟地黄90克紫河车、仙灵脾、淡苁蓉各60克
〔功效〕补肾填精，化淤通窍。
〔主治〕劳倦伤神，思虑过度，精血暗耗，下元亏损，而致阳事不举者。
〔用法〕共研细末，蜜丸如绿豆大。每服6~9克，早晚各一次，开水送下。
〔方解〕花蜘蛛、炙蜂房、紫河车血肉有情之品，功善滋阴补阳。仙灵脾、淡苁蓉、熟地，功能双补肾之阴阳。诸药合用，共有温养肾阴肾阳之效。另外，花蜘蛛、峰房尚有化淤通窍之效，对于阳虚血淤者尤有良效。
〔按语〕朱老为当代名医，名誉海内外，以擅用虫类药而著称于世。本方所以收效颇著，与虫类药的应用大有关系。对个别患者在高度疲劳或情绪抑郁之后，偶有复发现象，续服该丸，仍可收效。
1.7补肾丸
〔组成〕蛤蚧一对熟地菟丝子金樱子巴戟天淡苁蓉各45克紫河车30克
〔功效〕补肾填精。
〔主治〕阳虚阳瘘、滑精等症。
〔用法〕研末为丸，每服6~9克，早晚各一次，温开水送服。
〔方解〕蛤蚧，血肉有情之品，功擅温补肾阳，为君。淡苁蓉、菟丝子、金樱子巴戟天滋阴补阳，为医。紫河车血肉有情之品，大补气血，峻补肾阴，为使。诸药合用，共奏补肾填精之效。
〔按语〕张景岳云“善补阳者，必从阴中求阳。”反对专事补阳。对于阳虚阴痿者，亦复如此。朱老所用药物，一是血肉有情之品，补阳而不伤阴；二是阴阳并调，既能温补肾阳，又能滋养肾阳。阴生阳长，源泉不竭，阳痿可起，滑精可止。
1.8强阳丸
〔组成〕大熟地240克当归180克川芎120克五味子60克黄芪180克补骨脂180克菟丝子180克金樱子180克覆盆子180克车前子180克甘杞子180克蛇床子120克甜苁蓉180克陈皮90克甘草60克黄狗肾180克
〔功效〕温补肾阳，养血和络，益肝兴阳。
〔主治〕已婚、未婚之阳痿病，以及肾阳虚滑精、漏精、早泄等症。
〔用法〕先将黄狗肾切片，文火焙，另研细粉，其余诸药捣碎另研粉，然后将两种药粉混合后再研，过100目筛，水汽为丸如绿豆大。每服10克，1日三次，饭前开水送服。
〔方解〕熟地、当归、川芎、黄芪、益气、养阴、活血，使气血旺盛，充养先天。黄狗肾血肉有情之品，功擅温补肾阳。补骨脂、菟丝子、金樱子、覆盆子、甘杞子、蛇床子、甜苁蓉、五味子，平补肾阴肾阳。车前子利湿通窍，使补而不滞。陈皮、甘草调和胃气，防滋补之品腻膈碍胃。诸药合用补而不滞，共有气皿并调，阴阳同补之效。
1.9振阳炅药酒
〔组成〕仙灵脾15克黄芪20克枸杞果20克蛇床子15克阳起石15克菟丝子15克益智仁10克蜈蚣10条海狗肾1具黄酒白酒各500克
〔主治〕阳痿。
〔用法〕将药物浸入酒中泡10天即可服用，早晚各服1次，每次25克，20天为1疗程。
〔疗效〕24例病人年龄在25~47岁之间，痫程半年~2年。服药酒一个疗程治愈者6例，2个疗程治愈者12例，3个疗程治愈5例。无效1例。治愈者中，爱人怀孕生育者3人。
〔按语〕临床上阳痿多数是由恣情纵欲，房劳过度，或频犯手淫导致命门火衰，肾气亏损而发病，自拟振阳灵药酒具有补肾壮阳功能，故治疗阳痿多有效验。
〔典型病例〕杨×，男，25岁，1988年12月10日就诊。
结婚3月余，夫妻同房时阴茎不能勃起，服男宝、参茸鞭等药物治疗罔效。夫妻一块前来就诊。投自拟振灵药酒。服药酒1疗程后阴茎能勃起，但仍勃起无力，服2个疗程后阳痿病愈，后其妻生一子。
1.10宣通三焦气化汤
〔组成〕杏仁9~12克白蔻仁7~10克薏苡仁1~30克厚朴10~12克白通草6~10克半夏6~10克滑石10~15克竹叶3~6克
〔主治〕阳痿。
〔用法〕水煎服，日1剂。肺壅气喘，虚胖加麻黄3~6克、葶苈子10~15克；脾虚纳呆，运化失职加大腹皮20~30克、茯苓15~30克；水道不利，湿热下注者加泽泻15~24克、茯苓12克、黄柏6~10克；热重于湿加黄芩6克、公英12~15克；久瘘体弱可佐巴戟天10~15克、仙灵脾10~15克。
〔疗效〕本组30例，痊愈（临床症状消失，阴茎举动有力，房事满意者）21例；显效（同房成功，自觉力量不强者）6例：无效（阴茎偶有勃起时，但房事失败或痿而不用）3例。
〔按语〕（1）肺乃华盖，主气，为水之上源，与心同居上焦。如果肺气不宣，心血不能灌溉百脉，气结不行，水道不通，下源枯竭，肾脉无以滋养，则不能作强必痿而不用；或水气凌心，痰饮阻肺，心火不能下温肾水，必扰神明，心明不交，亦阳痿矣。如《临证指南医案》云：“肺主气，为高清之脏，肺虚则高源化绝，化绝则水涸，水涸则不能滋润筋骨……”故宣通上焦，复其清肃之性，使肺朝百脉而灌养诸脏，提壶揭盖以通下焦之水源，佐以斡旋中州而制痰饮横肆，三焦气化复常，则水道利，气结开痰饮蠲，心神宁，上下交泰，肾可作强以嗣子矣。（2）脾乃中土，制水而主思，主运化而生气血，升气机乃为枢纽，与胃相表里，与肝居中州而平行；肝主宗筋绕阴器，被肾脉上贯，而行宗筋作强之令。如果湿困脾土，纳运失常，气血生化乏源，宗筋无以濡养，则阴物不用而痿；或脾不运化，水湿内停，化热下注，伤肾灼肝，宗筋弛纵不收，亦阳痿耳。正如《素问·厥阴篇》云：“前阴者宗筋之所聚，太阴阳明之所合也。”故当畅运中州，宣通气化，清高之令行，下焦水道通，中焦脾胃和，水湿则消于无形，宗筋得润而痿自愈。（3）肾乃作强作之官，主骨生髓，藏精，乃生殖之本；主水，司二便，与肝居下焦，金乃水之母。如果湿热下注，水道不通，膀胱气化不利，肾窍阻塞，亦发阳痿；或肾阳不能温煦脾土，中焦运化失职，湿邪遏滞筋络，肾虽有作强之能，肝则失刚强之用，亦阳痿矣。正如《临证指南医案》中说：“更有湿热为患者，亲筋必弛纵而不坚举，治用苦味坚阴，淡渗去湿，湿去热清而病退也。”所以通利水道，疏利气机宣上达下，敷布三焦气化功能，则肾窍开，宗筋用，湿化热清，痿愈能作强耳。（4）三仁汤乃《温病条辨》方，能开上、宣中、渗下，具有通三焦气化之效能，故凡三焦气机郁闭，湿热内蕴，湿重热清，舌苔白腻或微黄，脉濡稍数者，皆可投之，视病机的归属，适当加宣肺、健脾、理气、化浊或补肾之品，每收满意疗效。
1.11阳痿验方
〔组成〕麻雀12只地龙40克蜈蚣（中等大）20条淫羊藿叶（或茎）50克
〔主治〕阳痿。
〔用法〕各药分别研为细末（麻雀去毛及内脏）焙干，然后混匀研末分为40包，每次1包，每天2次，米酒适量冲服。20天为1疗程，忌腥冷等食物。
〔疗效〕运用本方治疗10余例阳痿患者有效率100％（痊愈率98％以上）。
〔按语〕麻雀味辛性温有补益肝肾、健脑安神之效效；地龙通经活络引药下行直达病所；蜈蚣兴阳事，治本病疗效极佳；淫羊藿叶（或茎）峻补肾阳兴奋性功能可治疗阳痿。
1.12金水六君煎加味
〔组成〕法夏10克陈皮15克茯苓12克甘草10克贝母10克当归15克熟地15克枳壳12克桔梗12克蜈蚣1条
〔主治〕阴虚痰泛、阻遏宗筋所致之阳痿。
〔用法〕1日1剂，水煎服。忌食糖及油腻等生痰之品。舌红少苔者，加龟板10克，口干喜饮者，加花粉20克；阳瘘日久不举者，用浙贝母、川贝母各10克。
〔疗效〕金水六君煎方出《景岳全书》。当归、熟地滋阴补肾，半夏、陈皮、茯苓、甘草、生姜和胃化痰，原方本意是治疗肺肾虚寒，水泛为度，或年迈阴虚，血气不足，外感风寒，咳嗽呕恶，喘逆多痰诸症。笔者取其化痰补肾之效，加桔梗、枳壳一升一降，宣调气机；加蜈蚣通利宗筋，如是，阳事得兴矣。
1.13回春兴阳散
〔组成〕萸肉40克熟地40克杞果40克石燕40克白术40克巴戟天30克列当25克五味子25克茯神25克山药25克鹿茸10克炙海马10克炙蛤蚧1对炙峰房25克炙蜗牛50个阳起石50克仙灵脾30克全虫25克蛇床子25克地龙25克
〔主治〕阳痿。
〔用法〕将上药共研细末，过120目筛后分成60包，或炼蜜为丸。每服1包或1丸，一天2次，饭前服用，1个月为1个疗程。忌生、冷、烟酒。
〔疗效〕本组297例，治愈274例，占92.25％。
〔按语〕历代医家对阳痿多有论述，治法亦有千秋，但多以壮阳为主。张景岳论：“火衰者十居七八，火盛者仅有之耳。”《类症治裁》又论：伤于内则不起，故阳之痿。本人以精之封藏在肾，神之主宰在心，肾受五脏六腑之精而藏之，源源能用，但用必有节。为此阳痿症多由纵欲过度，严重于淫，恐惧不释，神思过用等而致。肾虚精竭，命门火衰，宗筋不振，阴筋不兴病所由生。本人将历代医家治疗经验，结合临床，自拟了“回春兴阳散”以补先天养后天，水升火降则为合，阳痿自愈。
1.14疏肝清利汤
〔组成〕柴胡枳实苍术各9克黄柏知母各10克丹参当归路路通各12克牛膝15克白茅根10克薏苡仁20克龙胆草18克
〔主治〕肝胆郁滞湿热下注而致旧痿。
〔用法〕日1剂，水煎服。胸脘痞闷加郁金、佩兰；小腹胀痛加川楝子、五灵脂；腰部酸软加桑寄生、川断；遗精早泄加枣皮、菟丝子、枸杞；失眠多梦加合欢花、炙远志；湿热偏重加栀子、滑石；湿甚加生苍术、薏苡仁。
〔疗效〕本组27例中治愈（阴茎勃起正常，同房能成功）16例：好转（阴茎能勃起，但时好时差，同房勉强成功或不能成功）8例；无效（阴茎偶能勃起，但不能同房，经服药40剂病情无明显变化）3例。其中服药10~15剂者10例，16~25剂者13例，30剂以上者4例。
〔按语〕本方以柴胡、枳实疏解枢机，龙胆草、黄柏、知母、白茅根、苍术、薏苡仁清热利湿，苦寒坚阳，配用牛膝、当归、丹参、路路通养血活血通络。诸药合用，共有疏肚利胆，清热祛湿之效。此外调摄精神饮食是治疗本病的重要一环，医才必须以“宣其抑郁，通其志意”告诫患者，使其保持精神愉悦，房事有节，食饮有常，方可收到事半功倍之效。
1.15一清，二洗、三补治疗阳痿
〔组成〕1号方：苡仁20克龙胆草山栀子金钱草淫羊藿各15克柴胡黄芩黄柏木通通草各10克。
2号方：破故纸淫羊藿菟丝子枸杞子益智仁续断苡仁各15克当归山栀子黄精锁阳五加皮各10克。
外洗方：苦参蛇床子各50克黄柏龙胆草荆芥海风藤各20克百部白藓皮夜交藤各15克
〔主治〕湿热型阳痿。
〔用法〕先服1号方1~3剂，不能超服5剂。改服2号方，可长期服用。阴囊发痒及湿疹配合外洗方。兼挟阴虚者加女贞子、旱莲草、地骨皮；兼挟阳虚者加肉桂、海狗肾、小茴香、巴戟天；兼挟淤热加丹皮、丹参、赤芍：体形肥胖加白芥子、山楂、莱菔子；冠心病史加瓜蒌、丹参、山楂；动脉硬化加当归、白芍、葛根、麦冬；腰骶痛加葫芦巴、杜仲。
〔疗效〕本组24例，以临床症状消失，能正常性生活为治愈标准。服中药1号方2剂，2号方2剂而愈者8例。服1号方3剂，2号方5剂而愈者10例。服1号方3剂，2号方10剂而愈者4例。增服2号方10剂2例。疗程最短5天，最长45天。其中19例外阴湿疹及发痒配合外熏洗。
1.16祛湿振萎汤加减
〔组成〕柴胡生地龙胆草泽泻木通车前子（布包）当归各15克苍术菟丝子各25克蜈蚣2条生甘草10克
〔主治〕温热下注型阳痿。
〔用法〕水煎服，每天1剂，分上下午2次服用。本方可随症加减。忌食酒、肥腻之品。
〔疗效〕临床治此症68例，其中痊愈39例，占57.3％；显效24例，占35.3％；好转3例，占4.4％；无效2例，占30％。
〔按语〕阳瘘一症，诸家论述多因肾虚，但湿热致痿临床屡见。《素问·生气通天论》云“……湿热不攘，大筋续短，小筋弛长，续短为拘，弛长为痿。”可见湿热阻滞筋脉失养以致“拘”、“痿”二病。足厥阴肝经循行于前阴，为宗筋所聚，湿热伤宗筋，弛纵不收而致阳痿。因其本病与肝经密切，故本病之冶选此方以清利肝经湿热，使其条达则筋脉自可凋而病愈矣。本方系龙胆泻肝汤化裁而来。以龙胆草苦寒专入肝胆，善泻肝胆实火。除下焦湿热、泻火燥湿，两全其性；苍术腱脾燥湿；柴胡疏肝解郁，使肝体得养；木通、车前子、泽泻清利湿热；当归、生地养阴凉血，与清热火药物配伍，泻中有补，使泻火之药不致苦燥伤阴；菟丝子益肾壮阳：蜈蚣入肝通经，生甘草调和诸药。共达湿热清、肝胆舒、宗筋利、阳通自兴也。
1.17清心泻肝汤
〔组成〕细川连1.5克龙胆草6克肥知母盐水炒、黄柏各10克肉桂3克（后下）朱茯苓酸枣仁生地黄天门冬各15克
〔主治〕阳痿（心肝火旺型）。
〔用法〕上药煎15~20分钟后取汁，约200毫升。早晚2次分服。并嘱夫妻和谐，相互体贴，加强爱抚，摒除忧虑，调摄情志，身心愉悦，树立必胜之信心。
〔疗效〕治疗心肝火旺型阳痿患者18例，服药1次阴茎即能勃起，性生活正常者6例，服药3~6剂阴茎正常勃起者12例，所治病例有效率达100％。
〔按语〕阴茎属肝，阳痿即筋痿。阳痿之症，责之肝者居多，又乙癸同源，关系密切，肝火炽盛，下劫肾阴，遂致肾阴亏虚；肾水既亏，不能上济心火，导致心火独亢；心肝之火偏亢，灼伤筋脉，伤及阴器，遂致阳痿。如不辨阴阳，一味用补肾壮阳之品治疗阳痿。妄投男宝、雄狮、阳春药等，则愈壮阳而阳物愈瘘，犹禾苗缺水（阴虚）则痿（阳痿），当引水灌溉（滋阴）而不宜烈日曝晒（壮阳）。临证治疗只要针对病因，清心火、泻肝火，就能一箭中的。自拟用黄连清心火，龙胆草泻肝火、导湿热，朱茯苓、酸枣仁养心安神，盐水炒黄柏引药入肾，兼泻相火，诸药合用，直折炎之上火；佐以生地黄、肥知母、天门冬滋阴，使肾水上济于心，心火不亢；配肉桂交通心肾，调和阴阳。再配合精神心理治疗，帮助病人了解病因，克服心理障碍，做好配偶思想工作，使双方理解配合，恢复信心，这样药物配合精神心理疗法，故见卓效。
1.18阳痿丸
〔组成〕制附子甘草各10克蛇床子淫羊藿各15克益智仁10克女贞子旱莲草各9克
〔主治〕继发性阳痿。
〔用法〕上药共研细末炼蜜为12丸，每次1丸，每天3次，温开水送服，4天为1疗程。若气虚明显者加黄芪、党参；若腰困明显者加枸杞、杜仲；若阴虚明显者加龟胶、鹿胶；若阳虚明显者加巴戟、菟丝子、阳起石；若小腹冰胀者加小香、台乌：滑精明显者加金樱子，覆盆子。用阳痿丸时：1生服完1疗程后，若需再服，应间隔6天，忌连续服用。本方服后有头痛、头晕，轻度恶心等副作用，通常不需特殊处理。忌空腹服药，服药期间忌性生活。
〔疗效〕痊愈（性功能正常，性功能满意，2年内有复发）10例：显效（性功能正常，2年内有复发，但症状轻微，经上方调理仍可恢复正常）3例；有效（性功能正常，2年内有复发，但症状较严重，经药物治疗仍可恢复正常）2例。其中疗程最短者15天，最长者30天，服药最少1剂，最多3剂，总有效率88％。
〔按语〕制附子、蛇床子、淫羊藿、益智仁补元阳，益肾火，暖肾固精，助肾气，配女贞子、旱莲草滋补肾阴，清虚热，以牵制补阳药的辛燥之性，主辅相配，补阳而不伤阴，滋阴而不损阳，佐以甘草、蜂蜜调和诸药，补脾益气，滋阴润澡。全方配伍，温中有清，升中有固，阴阳双补，精气同调，使元阳亢盛，阴精充盈，故是治疗阳瘘的有效方。
〔典型病例〕任×，男，25岁，1985年6月初诊。自述近1月来阴茎不能勃起，滑精频繁，平时多汗，怕冷，易感冒，小腹冰胀，腰困疲乏，头晕，舌淡苔白，脉沉迟，经用上方治疗2周病愈，随访1年未复发。
1.19中药冲剂治老年性阳痿
〔组成〕白糖500克熟猪油150克炒黑糯米1000克黄精100克臭牡丹根50克
〔主治〕老年阳痿。
〔用法〕将三味药烘干研极细末，再用罗筛筛过，把白糖和熟猪油熔化加入药内拌匀、各用。空腹内服，一天3次，每次约50克，用温开水冲服。
〔疗效〕此方仍属彝族祖传秘方验方，用之则灵，经临床实用，服用1剂见效，3剂痊愈。
1.20茸血酒
〔组成〕鲜茸血500毫升，上好米酒2000毫升
〔主治〕阳痿。伴见精神萎靡、畏寒肢冷，失眠健忘；防衰老，伴腰困腿软，小便清长。
〔用法〕将鲜茸血溶混于米酒中（无米酒白酒亦可），密封7日后即可服用。每天早晚饭前服10毫升，3个月为1疗程，服药期间禁忌房事。防衰老者可长期服用，加用枸杞更好。
〔按语〕《外台秘要，虚劳阴痿候》说：“病源肾开窍于阴器，若劳伤于肾，肾虚不能荣于阴器，故痿弱也。”此例患者因劳伤于肾，致肾中精气亏损，阳气不足，故见腰膝萎软，身体疲惫，喜居暖室，面色苍白，舌苔淡嫩，脉沉尺虚等症。此均属肾虚糟亏，命门火衰之证。鹿茸血甘纯阳，生精补髓，养血助阳，可使肾阳复而精液生，隐疾告愈。现代研究，茸血的功能效似鹿茸，能促进新陈代谢，增强体质，对治疗神经衰弱及各种虚损症的疗效颇佳。古代斑龙丸和斑龙宴即是以鹿茸及鹿血为主药。《本草纲目》云鹿茸“久服耐老”。茸血亦有此效。尤其对病后、产后阳虚体弱及老年体衰者颇为适用。惟肝肾有疾者慎用，阴虚火旺者忌用。
〔典型病例〕任×，男，53岁，职工，于1992年12月8日初诊。
患者于1990年秋自觉阴茎勃起不坚，渐到阳事不举，伴腰膝萎软，喜居暖窒，精神萎靡，身体疲惫。舌苔淡嫩，脉沉尺虚。当即服用茸血药酒。服用两旬余，在夜间睡中可有阴茎勃起，但举而不坚，持续短暂，至1月有半则可举而不痿。服完1个疗程，房事恢复如常，且精力旺盛，已无疲惫感。为巩固疗效，嘱其继续服用1个疗程。
1.21附桂汤
〔组成〕附子（先煎）肉桂各6克杜仲菟丝子（炒）山药丹参各15克山萸肉仙茅枸杞子各12克巴戟天10克生地20克
〔主治〕肾气匮乏引起的阳痿伴消渴。
〔用法〕附子先煎1小时，再入余药同煎20~30分钟取汁200毫升，分早晚2次服。津伤口渴加麦冬15克；阳事不举加阳起石（先煎）、牡蛎（先煎）各15克。
〔按语〕患者年届4旬，肾气渐衰，天癸渐弱，加之悲痛、思虑太过，暗耗肾精，肾气化源匮乏，气化失司，水津失布，上不能承于口而烦渴多饮，下不能固摄膀胱，故饮而即溲。肾气不振，阳事不用。以附子、肉桂温补命火。然“善补阳者，必于阴中求阳，阳得阴助，而生化无穷”，辅山萸肉、山药、枸杞、生地，补阳配阴；巴戟、仙茅、杜仲、菟丝子温而不燥，补而不峻，以助附桂之力；丹参除烦化淤。诸药和合，而渴饮、多溲自瘥；肾精得充，阳气得补，阳痿告愈。
〔典型病例〕患者梁××，男，46岁，于1986年7月11日住院，住院号：75460。
烦渴多饮，多尿，阳痿20余天。经西医诊为精神性多饮症。服谷维素、维生素C等其效不佳，求诊于余。询其病情，在1976年曾患阳痿、早泄，经治疗而愈。此次患症，缘于父母相继病故，悲痛之余，经济拮据，再度出现阳痿、早泄，且伴见烦渴多饮，日趋加重，日进量达2500~3000毫升，甚则达4000毫升以上，旋饮旋排，日达20次左右。自感两目干涩，腰膝酸软，恐惧不安，精神萎靡，四肢肿胀，一股热气由下向上而发，舌质淡、苔微黄干，脉结代。症属肾阳虚弱，气化失司，治以温补肾阳，化气行水。服上方4剂，烦渴多饮，多溲之症锐减，药已中机，步前方加麦冬、阳起石、牡蛎，服20余剂，阳痿亦起而出院，嘱其服金匮肾气丸两个月，1年后随访未见复发。
1.22生精灵药酒
〔组成〕红参15克鹿茸15克哈蚧1对韭菜子25克蛤蚧1对淫羊藿25克巴戟25克生黄芪50克肉桂10克白酒60°400毫升
〔主治〕阳痿、早泄、无精子。
〔用法〕每天2~3次，每次10~20毫升。
〔疗效〕曾治疗725例，愈680例，有效25例。
〔按语〕上症多由命门火衰致之。因房室太过，或少年误犯手淫，以致精气虚寒，命门火衰。症见阳痿、早泄、面色苍白，头晕目眩，精神萎靡，腰腺酸软，舌淡苔白，脉多沉细。治宜补肾壮阳。鹿茸、蛤蚧壮肾阳补精血，共为主药；人参、黄芪补元气，助其温补功能；韭菜子、淫羊藿温肾助阳、固涩，共治遗精早泄；巴戟、肉桂、白酒补肾阳，暖脾胃，强腰膝。诸药合用，共治阳痿、早泄、无精。
1.23阳痿灵
〔组成〕枸杞50克熟地50克麦冬50克淫羊藿100克海狗肾3条海马20克肉苁蓉50克鹿茸10克制附片12克肉桂15克杜仲30克山萸肉50克补骨脂50克巴戟天50克复盆子30克金樱子30克车前子30克阳起石20克蜈蚣20条菖蒲30克远志30克朱砂30克甘草60克
〔主治〕阳痿、早泄，兼治少精、无精症。
〔用法〕上药共为细末，1日2次，1次9克，淡盐开水冲服，30天为1疗程。感冒发热火热重者忌服。
〔疗效〕临床治疗观察5000余例，属肾阴阳两虚或心脾两虚患者有效率达95％，治愈率达90％。轻症1疗程治愈，重症需2~3个疗程治愈。
1.24蜈蚣鸽卵
〔组成〕蜈蚣1条鸽卵1个
〔主治〕阳瘘、早泄。
〔用法〕先将蜈蚣研细末，再将鸽蛋打开，放在碗内同蜈蚣面搅匀，然后放油内煎吃之。日3次，早、午、晚饭前吃之，15天为1疗程。余五代祖传秘方，经验证效果极佳。
〔按语〕世医把蜈蚣多用于治疗蛇咬伤，偏瘫中风以及瘰疬等症。古本草多有不载治阳痿早泄之症。张锡纯《医学衷中参西录》言蜈蚣节节有心脏，此乃物之特异者，急善调理脑之神经，用其所司，大有兴奋性神经之效能，蜈蚣味辛温，亦纯阳之品，能兴阳事疗阳痿，用之有实验，余重为上品。鸽卵即雀卵同类，《纲目》著，此卵善治阳瘘早泄，有兴阳固精之效能，又能明目健脑充神之作用。二药同用可为阴阳双补大有相助之效。
1.25兴阳谐性回春酒
〔组成〕菟丝子150克枸杞子100克蛇床子100克韭菜子100克罂粟壳75克淫羊藿100克肉苁蓉100克蜈蚣2条合欢皮150克百菖蒲50克川椒30克巴戟天50克雄蚕蛾（无蚕蛾可用红蜻蜓代之）30克鸡睾丸500克高粱白酒5公斤
〔主治〕男子阳痿、早泄、性欲淡漠，女子阴冷，性快感高潮障碍，男女不孕不育症等。
〔用法〕把药物及酒装入搪瓷罐中，放入大锅里隔水炖煮至沸取出，放冷后投入鸡睾丸密封，埋地下1尺许，夏春季窖3~7天，秋冬季窖10~14天后取出，过滤压榨药渣取汁，分装瓶内，密封各用。每次空腹服25毫升，1一天用3次。
〔疗效〕用本法共治疗170例，治愈145例，好转25例，总有效率为100％。如曾治陈×，男，28岁，婚后5年无子女，精质较差，无性欲，阴茎勃起迟缓而不坚，勉强交合则甫门而泄，经服此酒两个月后，房事正常，女方受孕。陈×，女，32岁，婚后8年，虽曾生育一男一女，但从未体验过性高潮的快感，对性事产生厌恶情绪，偶尔有之，亦是苦于应付，夫妻因此失睦，经饮用本酒月余，性欲强烈，快感高潮出现。夫妻性生活和谐美满。
〔按语〕肾主生殖司阴器，肝主疏泄调畅情志，其经脉绕阴器，凡性事，繁衍生殖均与肝肾密切相关。本法疏肝达郁，补肾兴阳，佐入鸡睾丸、淫羊藿、雄蚕蛾等兴奋性机能之专药，使以白酒兴奋提神，消愁遣兴，振阳通脉，宣行药势之性以发挥，故获良效。
2.遗精、早泄、血精
2.1化淤赞育汤
〔组成〕柴胡9克熟地30克紫石英30克红花9克桃红9克赤芍9克川芎9克当归9克枳壳5克桔梗5克牛膝5克
〔功效〕疏肝益肾，活血化淤。
〔主治〕遗精、早泄、阳痿、不射精、睾丸胀痛肿块、阴囊萎缩等男科疾病。对专服补肾药，实其所实之久治不愈患者尤宜。
〔用法〕水煎服，日一剂。
〔加减〕早泄或梦遗者，去紫石英、牛膝、加黄柏9克、知母9克；阳痿、加蛇床子9克、韭菜子9克；不射精，加炮山甲9克、王不留行9克；睾丸胀痛，加橘核6克、川楝子9克、小茴香6克；睾丸肿块，加三棱、莪术、海藻、昆布各9克。
〔方解〕柴胡、枳壳、川芎、赤芍疏肝理气，条达气机，使肝主宗筋。桃红、红花、川芎、赤芍、当归、养血活血。熟地、牛膝、紫石英滋补肾阴。诸药合用共有调理气机，滋补肾气，活血化淤之效。
〔典型病例〕季××，男，40岁。
结婚10余年不育，阳事举而不坚，梦遗频发。多处求治，迭投温肾补阳之品，终无效果。头晕疲乏，口苦胸闷，心烦易怒，入夜多梦。舌红而紫，苔薄黄腻，脉沉弦。肝郁化火，与淤交结经脉，肾经开合失司。治以化淤赞育汤。
用药：柴胡45克、盐水炒知柏各9克、桃仁9克、红花9克、赤芍9克、当归9克、桔梗4.5克、枳壳45克、牛地12克、川芎45克、生甘草45克。服药10剂，梦遗已止，心烦亦减，阳事已能正常勃起。原方去黄柏、知母、加蛇床子9克、韭菜子9克，服药三周，诸症悉平，妻子随即怀孕。
2.2刺猬皮散
〔组成〕刺猬皮100克
〔主治〕肾虚精关不固引起的遗精。
〔用法〕将刺猬皮焙干研细末，分为7包，每天1包，甜酒汁兑服。
〔疗效〕治疗患者11例，均获痊愈。
〔按语〕本品其性收敛固涩，适用于肾虚、精关不固引起的遗精，对相火旺盛、梦遗患者则不适宜。
2.3壮肾龙药物腰带
〔组成〕淫羊藿36克龙骨45克补骨脂30克潼沙苑70克阳起石五味子各20克等
〔主治〕肾虚所引起的遗精。
〔用法〕将上药加工成粉状，装入特制带状布袋内，束于腰部双肾区处（每天不少于11两小时）。束10日更换1次，30日为1疗程。每疗程间隔10日再行下一疗程。通常用1~3个疗程，肾区热敷可加快和提高疗效。
〔疗效〕治疗患者129例，治愈（症状消失，停止治疗3个月未复发）80例（62.0％）：好转（症状明显改善，清醒时不遗，偶有梦或无梦而遗）35例（27.1％）：有效率89.1％。
〔按语〕淫羊藿、补骨脂、阳起石温肾壮阳，涩精止遗。诸药多辛温、芳香，易于皮肤吸收，归肝、肾、脾、心、肺经，既可壮阳又能滋阴，既可益精又涩精，适用于肾阴亏损，肾阳不足之遗精。
2.4龙胆泻肝汤
〔组成〕龙胆草9克生山栀10克木通6克大生地15克泽泻10克六一散（包）15克生军9克
〔主治〕遗精。
〔用法〕水煎服，日1剂。
〔按语〕遗精之疾，有因肾寒，失于封藏，精关不固者；有因心相火旺，湿热下注，扰动精室者。以实症多见，迁延日久则以寒症为多。关于遗精的治疗，在《景岳全书·遗精》篇中论述颇详，其云：“治遗精法，凡以火甚者，当清心降火；相火盛者，当壮水滋阴；气陷者，当升举、滑泄者，当固涩：湿热相乘者，当分利；寒实气利者，当温补下元；元阳不足、精气两虚者，当专培根本。”临床中不能见及遗精，就一味投以补肾涩精，而应辨证精详，方不致有误也。
〔典型病例〕张×，男，31岁，遗精月余，始则每周1~2次，近来频作，增至2~3次。自购金锁固精丸内服，症情有增无减，心情畏惧苦恼，夜寐欠酣，多梦纷纭，口苦且饱，阴茎隐痛，小溲黄赤，大便燥结，三、四日一行，腹部稍胀，脉象弦细稍数，舌苔薄稍腻，舌质红，症属肝经湿热，下扰精室，治予疏泻肝经湿热法，拟龙胆泻肝汤加减。龙胆草9克，生山栀9克，淡黄芩9克，软柴胡6克，赤茯苓10克，木通6克，大生地15克，泽泻10克，六一散（包）15克，生军9克。服上方3剂，腑气已畅，阴茎痛止，遗精1次，舌苔转薄，再予上方去生军、六一散，加白莲须9克，车前子12克，续服4剂，遗精未作，给服知柏地黄丸以善后巩固。
2.5二参汤
〔组成〕元参30克沙参30克寸冬15克锁阳15克
〔主治〕遗精日久，阴精亏损。
〔用法〕水煎服，日1剂。梦遗者加黄柏6~10克；滑精者加肉桂3~6克。
〔按语〕元参、沙参、寸冬养阴益精，更佐以锁阳固精回阳。名老中医门兆义认为，梦遗者命门火旺，肾虚阴亏，故加黄柏益阴，兼清下焦命门虚火、滑精者命门火衰、阴损及阳，加肉桂以补命门之火、滋阴补阳，故能临床取效。
〔典型病例〕高××，35岁，1986年10月就诊。
患遗精病年余，遗时无梦，严重时白天也遗，不能自控，甚为苦恼。身体消瘦，面颊凹陷，精神不振，站立行走哈腰头倾，一派虚象；脉沉细数，苔薄舌质微红。基础方加肉桂6克。3剂显效，10余剂基本痊愈，食欲渐增，体力有所恢复。
2.6龙牡百合梦遗灵
〔组成〕龙齿牡蛎山药朱茯神各30克莲子芡实五味子金樱子补骨脂各15克百合70克生地50克炒枣仁25克元参20克党参25克山萸肉35克
〔主治〕七情致病，思想无穷，入梦魅境，梦幻呓语，空幻如顾，意淫于外，空幻色欲梦遗精枯，面黄肌瘦，神志恍惚。思虑伤神，恐怖伤肾，食欲不振，心慌气短，倦怠乏力，腰腿酸软，舌淡尖红、苔薄黄，脉沉细稍弦。
〔用法〕每天1剂，早、晚水煎服，另嘱加服神衰果素片：每次3片，每天3次，饭后服，每晚9克。服安定丸（瓦房店精神病院自制）。肾阳虚者加肉桂、附子、小茴、鹿角胶；阴虚火旺者加黄连、黄芩、寸冬、地骨皮：气虚者加黄芪、白术；血虚者加当归、熟地。
〔疗效〕治疗7例，中断治疗1例，治愈6例。治愈率85.71％。
〔按语〕百合：味苦涩，性微寒，“敛气养心安神定魂”。生地：甘寒滋阴清热；龙齿、牡蛎，镇肝熄风，滋阴凉血。此方：系百合地黄汤与龙牡汤加减随症组方。梦遗主要是；淫邪发梦，梦幻交媾，阴茎勃起，而射精外泄。发病机理为：梦遗是发生在睡眠中的特殊心理活动。在“三因”学说中，应归属内因，与喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情息息相关。《阴阳应象大论》说：“怒伤肝，喜伤心，思伤脾，悲伤肺，恐伤肾。”说明严重的精神情志紊乱失调，长久不能消除可导致脏腑功能失调，脾肾虚极，梦中性交遗精外泄多发生在年青气盛，情发于中，意动神摇，虚烦少寐，情欲常萌，幻想成真，夜梦交媾，导致梦交常作，梦遗频频。上述病例证属相火妄动，一派脾虚阴虚之症，根据临床症情而制定治疗方案，“龙壮百合梦遗灵”是治疗本症的首方，主要是药症相符，恰中病机。
2.7血精解毒饮
〔组成〕地锦草鹿衔草各30克石韦马鞭草各40克土茯苓20克
〔主治〕血精症。
〔用法〕上药水煎2次，煎开后各一刻钟取汁，混合，分2次口服。每日1剂。
〔疗效〕用本法治疗16例，治愈15例，显著好转1例（服药4剂，血精明显减少，后中断治疗），治疗率93.7％。治疗时间多在1~2周内。
〔按语〕（1）血精症，是指以排出血性精液为主要症状的疾病。多由纵欲房室、不洁性交、手淫、七情过度、过于疲劳、感受寒湿、败精内阻、湿热内蕴等病因所致。现代医学认为，血精是由精囊炎或急性前列腺炎引起，与炎症部位的小血管受损、血液外溢有关。对血精症的中医治疗，目前多从湿热下注、阴虚火旺、淤血内阻、脾肾气虚等仍为治疗依据，也有提出须治肾治血。笔者认为：本病无论何证何型，治则应以解毒为主（本方剂名称亦可体现），辅以利湿、止血、益肾。血精解毒饮，是笔者在30余年的临床实践中摸索出来的简而明、疗效好的方剂。（2）地锦草、鹿衔草、石韦、马鞭草均具有较强的解毒作用，后三味特别是对泌尿生殖系统的炎症具有独特的功效；土茯苓健脾利湿兼以解毒；地锦草、石韦兼以止血；鹿衔草兼以益肾、除湿、止血。全方配伍精当，突出解毒治则，主辅恰相兼顾。（3）在治疗过程中，严禁房事。
2.8蒲灰散
〔组成〕生蒲黄70克滑石粉30克栀子（炒）30克当归30克生地30克木通30克赤茯苓30克生甘草30克
〔主治〕湿热下注，热淤互结所致的血精症。
〔用法〕上药共为细末，每次15克，水煎煮沸后连渣服之，日3次。尿急尿频、尿意不尽等尿道刺激症缓解后，即去赤芍、当归、生地、赤茯苓、木通、甘草，仅用蒲黄、滑石粉、栀子（炒）三味，按原比例配制。服法同上。
〔疗效〕治疗血精患者13例，全部治愈（用药7~20天，尿急尿频、尿意不尽等尿道刺激症消失；尿液转清，精液清稀如常）。治愈率100％。
〔按语〕蒲灰散，方出《金匮要略》。原文曰：“小便不利，蒲灰散主之。”之蒲灰（即蒲黄）性味甘平，其之生用，既能收敛止血，又能行血祛痰，有止血而不留淤之特点；同时，又有明显的利尿通淋作用。滑石甘淡寒滑，善清膀胱之湿热，通利水道，为治热淋之良药。二药合用，具有化淤利窍，泄热通淋、凉血止血之效。而血精症多为湿热下注，热淤互结所致。是方之性能，与该痛之病机相切合，故用之每获良效。服药期间禁忌房事：治愈之后亦当节制。
2.9萆解毒利湿汤
〔组成〕草20克土茯苓白术石菖蒲石韦败酱草冬葵子各15克黄柏莲子心车前子各12克
〔主治〕血精。
〔用法〕水煎服，日1剂早晚2次服。另加500毫升水煎后，局部外敷，日2次。用大黄炭4克、琥珀4克、阿胶2克，研细末，日早中晚3次白水送服总量一半。10天为1疗程。腰疼甚者加续断、狗脊、杜仲各15克；不寐加酸枣仁、柏子仁各15克；阳痿加蜈蚣2条；遗精加锁阳、芡实各12克；前列腺质地硬者加山甲、三棱、莪术各12克。
〔疗效〕24例按上述方法治疗3个疗程。痊愈12例，占50％；好转（状消失，肉眼不见血精）8例，占33.39％；无效4例，占16.67％。总有效率83.33％。血精一症主要由于过食肥甘酒热之品，而致脾胃健运失常，积湿主热，热毒深陷于血分，壅塞精囊灼伤阴络而致。萆解毒利湿汤是由《医学心悟》萆饮化载而成。萆饮功效在于清热利湿、分清泄浊。又加味解毒、化积滞、行淤血、滑窍通利的大黄炭、琥珀、阿胶、败酱草、土茯苓、石韦、冬葵子等。故而治本病不仅可以杀菌、消炎而且还可以收敛、止血、止痛，加之局部外敷，效若桴鼓。
2.10丹栀逍遥散
〔组成〕柴胡10克白芍12克当归10克茯苓15克白术10克薄荷6克丹皮6克栀仁（炒）6克黄柏（盐制）3克生姜10克红枣10克甘草6克
〔主治〕失精。
〔用法〕上药煎15~20分钟取汁，约300毫升。一天2次。
〔典型病例〕王××，男，16岁，学生。1984年11月1日就诊。
患者暑假因看爱情小说，出现失眠，又患手淫，继而出现梦遗滑精，少则2日1次，多则1日3次。久之，时有失精，日换内裤数次。被迫辍学。在某医院服用维生素、谷维素及中药金锁固精丸，知柏地黄汤等达月余效果不佳。伴有头晕脑胀，神倦，失眠，腰痛，小便余沥难尽。面色萎黄，焦急不安。舌苔薄白，脉弦。凭症参脉，视为恣情纵欲，心神不宁，相火妄动，干扰精室。拟丹栀逍遥散加味治之，服药4剂。药中病机，停止失精。但焦虑易怒仍时有时无。效不更方。继服4剂而愈。令戒手淫，恢复学习。随访至今，无不适。
3.不射精
3.1加味血府逐淤汤
〔组成〕当归生地牛膝红花各9克桃红12克柴胡枳壳赤芍各6克川芎桔梗各45克甘草3克紫石英30克蛇床子9克韭菜子9克
〔功效〕活血化淤，温肾通窍。
〔主治〕青壮年不射精症属血淤者。
〔用法〕水煎服，日一剂。
〔方解〕桃红四畅活血化淤：四逆散疏肝解郁，调畅气机；桔梗、牛膝一升一降，使气血更易于运行。紫石英、牛膝温肾通窍；蛇床子、韭菜子温补肾阳。诸药合用，共有疏理肝气、活血、祛淤、温肾、通窍之效。
〔按语〕不射精症有功能、器质性之不同。器质性者，需外科治疗。这里主治者则为前者。本病虽属功能性的，手淫可射精，同房则不能，或有梦遗，但行房则无。临床治疗稍为棘手，医者不可求速效，只宜缓图；不可专事通利，应通补兼施。否则，欲速不达，事与愿违。对于患者来说，也不可心急，慢慢来，配合治疗，方可取效。另外，在用药物治疗的同时，配合心理疏导、行为疗法，可收事半功倍之效。
〔典型病例〕李××，男，40岁。
患者结婚11年来，同房不排精液，曾就医多处，无效。观其壮年体健，寡言少语，舌紫，苔薄，脉沉涩。精子形态数值等均正常。肝郁者则性情每多易怒或沉默，气机不畅。气结血淤，淤血阻滞精关窍道；滞塞不通，影响性功能，则性交而不排精。治宣疏其气血，令其调达，而致和平，处以上方。服药7剂后竟获显效，续服至30剂即愈。翌年得一子。
3.2加味血府逐淤汤
〔组成〕当归12克赤芍10克川芎6克桃仁10克牛膝10克牛地15克桔梗6克枳壳10克
〔主治〕不射精、阳痿、不育症、前列腺肥大等男性病。
〔用法〕随症加味，每天1剂，水煎服。
〔典型病例〕谢××，男，29岁。婚后2年未育。患者体健壮实，欲念甚强。婚后房事不射精，有射精动作，嗣后半夜遗泄。经泌尿外科检查无特殊发现，曾多处求治，均按肾虚投以温肾之剂，未能获效。于1987年12月13日请笔者诊治，症如上述，余无不适，苔薄白，脉弦滑，治以疏肝化淤通络，并授以性知识教育，解除思想负担。上方加柴胡6克、桔梗6克、枳壳10克、当归12克、川芎6克、赤芍10克、生地15克、桃仁10克、牛膝10克、赤芍10克、生地15克、蜈蚣2条、甘草6克、服5剂后，感房事少量精液排出，甚感欣慰，原方续服10剂，房事射精正常，但欲念过强，改用知柏地黄丸调治2月。1988年8月其爱人受孕。
按：本案肝经气血淤泄，精关郁闭，法当疏肝化淤通络，气机升降宣畅，精关开合有节。蜈蚣入肝经，性走窜，于增强解郁开闭之效，并研末吞服；如入汤剂，其效大逊。
3.3排精汤
〔组成〕黄芪30克当归9克急性子12克蜈蚣2条石菖蒲川牛膝车前子各10克麻黄45克路路通15克冰片（分冲）3克
〔主治〕不射精症。
〔用法〕每天1剂，10天为1疗程。治疗期间暂停房事。肾阳虚加仙灵脾30克、苁蓉15克、肉桂、附片各45克；肾阴虚加知母12克、川柏9克、龟板、生地、熟地各15克；肝气郁结加柴胡12克、枳实9克、白芍15克、甘草6克；兼淤血加桃仁、红花各10克，土鳖虫9克、留行子15克：湿热下注加龙胆草6克、黄芩、山栀各9克、滑石20克。同时针刺，第一组穴为曲骨，大赫（双），太溪（双），太冲（双）。第二组穴为肾俞（双），关元俞（双），三阴交（双）。每天2次，交替用毫针针刺，得气后每10分钟行针1次，提插捻转补泻手法，留针半小时，10天1疗程。针刺时曲骨大赫，三阴交用中等刺激，行平补平泻；太溪，肾俞，关元俞用针刺激，行补法，并出针后，紧按眼2分钟；太冲用强刺激，重泻，出针时用开合泻法。如失眠多梦加神门；焦虑不安加心愈，内关；梦遗加炙关元，并针志室，得气后行补法。
〔疗效〕治疗30例，22例痊愈，8例中断治疗。
〔按语〕不射精症虽与肝肾二脏关系最为密切，但其直接原因则是精关不开，精窍失灵。故治疗应以通关开窍为主，并在此基础上结合全身症状及舌脉进行辨证论治。排精汤中黄芪、当归补气生血；急性子、路路通、川牛膝、蜈蚣活血通络；石菖蒲、麻黄、车前子、冰片通利精道。针刺可振奋阳气，通调精关。因此采取药针配合，可提高疗效。此外，在治疗过程中应进行性知识教育，减轻患者心理负担，并嘱戒除烟酒，增加营养，加强体育活动，保持乐观，以增强治疗信心。
3.4天王补心汤
〔组成〕党参麦冬远志（制）酸枣仁（炒）天冬茯苓五味子各10克合欢甘草各15克
〔主治〕少年时期遗尿引起的不射精症。
〔用法〕上药煎20分钟，取汁约250毫升，一天2次，并配以心理疗法：向夫妻双方解释性功能障碍的原因，说服患者妻子配合患者治疗，解除患者心理障碍十分重要，用集中性感方法，使患者知道自身的感受，解除性交压力。改变性交方式，如女上位姿势，持续刺激龟头等。
〔疗效〕笔者此法治疗本组患者6个月后，愈103例，欲射精而未效11列，6例治疗1个月后因夫妻感情不合未来复诊。
〔按语〕通过120例不射精患者观察发现疗效和病程关系密切，病程短，疗效好，病程长，疗效亦长，所以有不射精患者必须早期治疗，以免婚后长期不射精引起夫妻感情淡漠，而延误治疗时机，但药物治疗时忌用安定、吩噻咦类等药物，因这些药物本身就有导致不射精的副作用。
3.5知柏地黄汤
〔组成〕知母15克黄柏20克丹皮15克熟地20克山萸肉15克山药15克泽泻10克茯苓15克龟板15克
〔主治〕不射精。
〔用法〕一天1剂，连服3剂，症状明显减轻。上方加菟丝子20克，枸杞15克，又进3剂告全愈。1989年12月其妻生一男孩。
〔按语〕阴阳贵在平衡，阴虚则阳亢，阳亢则性欲亢进；阴虚精亏不能上济于心，心肾不交，精关不开而不射精，故以知柏地黄汤滋阴降火，龟板、菟丝子、枸杞子益肾填精，使阴阳趋于平衡而病愈。
3.6四逆散
〔组成〕柴胡香附枳实各10克甘草6克白芍牛膝各12克
〔主治〕功能性不射精症。
〔用法〕水煎服，日1剂。
〔疗效〕用上法治疗46例患者，取得满意疗效。例如治疗1例胡氏男患者，服上药1剂后，胸闷减轻，性交仍不能射精，上方再加急性子12克，威灵仙10克。先后服药10余剂，终告痊愈。
3.7化湿通精汤
〔组成〕茺蔚子30克茯苓30克泽泻15克车前子15克木通6克红参（蒸兑服）3克白术15克淮山药30克菟丝子20克怀牛膝20克石菖蒲5克甘草3克
〔主治〕精淤（脾肾亏虚，湿淤碍滞，精运受阻）。
〔用法〕水煎服，日1剂。并嘱精神要舒畅，暂戒房事。
〔典型病例〕1983年4月5日，治疗1例29岁男患者，服上药后精神转佳，纳食尚可。继进上方去木通加枸杞子20克，3剂。服药后精神状态继续好转，面色转润，有较强性欲，仍服2诊方7剂。4月18日高兴告之，性交后第一次排精，始觉小腹胀，排精后，感觉舒畅。嘱房事不宜过频，候其妻月经净后性欲要求强时同房。继进益脾肾，填精之品以巩固疗效。药用：菟丝子20克、枸杞子15克、党参20克、茯苓20克、怀牛膝15克、锁阳15克、狗脊15克、女贞子15克、白术15克、淮山药20克、芡实10克、茺蔚20克、连服10剂。
1984年8月偕妻抱一胖男孩前来拜谢，述及已生月余，母子健康，举家欢庆。
4.不育症
4.1温肾益精汤
〔组成〕炮天雄6~9克熟地20克菟丝子20克怀牛膝20克枸杞子20克炙甘草6克仙灵脾10克
〔功效〕温肾益精。
〔主治〕肾虚精绝异常之不育。
〔用法〕水煎服，日一剂。
〔方解〕炮天雄、仙灵脾温肾壮阳；熟地、枸杞、菟丝子、怀牛膝，滋阴养肝，平补肝肾：炙甘草，调和诸药。诸药配合，平补阴阳，温肾益肝，填精育嗣。
〔按语〕本方为罗老经验秘方，药味不多，但功专力宏，用之对症，多能取效。从临床观察，对阳虚者用之尤宜。因阴阳并调，故多服，久服无伤阴化火之弊，故可久服。对于因炎症所致不育者，当先行“消炎”，否则一味温补，往往徒劳无功。
〔典型病例〕方××男，30岁，干部。1986年1月初诊。
结婚3年多，爱人曾怀孕2次，但均于两个月左右自然流产。女方曾作妇科检查未发觋异常，且月经周期及经量等均正常，基础体温双相，输卵管造影检查亦通畅，也无其他全身性疾病。男方精液常规示：精子计数仅800万/毫升，活动率40％，畸形精子达43％，液化时间为7.5小时。
患者平素体疲易乏，时有遗精，伴睡眠欠佳，晨起口苦等症，舌淡胖，苔薄自，脉细略弦。因之元气虚衰，肾精不健，所以虽能得以身孕，但胎元难寿，子嗣无望，治当滋补肾气。处方：熟地20克、仙灵脾10克、桐杞子15克、肉苁蓉20克、党参25克、菟丝子20克、山萸肉15克、白术15克、炙甘草6克。
同时服市售滋肾肾育胎丸，每天2次，每次5克，并嘱其节制房事。
上方连续服用3个月后，复查精液常规，精子计数已提高到7500万/毫升，但活动率仍滞于40％。
在上法治疗同时，加服吉林参，每天炖服6克，15天为一疗程，服完1疗程后，停服10天，再行第2疗程。治疗半月后，除精神明显好转外，精液检查精子数已达9000万/毫升，活动率提高至50％，畸形精子率降至10％。
继以上法治疗一个半月，复查精液常规：正常。
继治半年左右，其妻于1987年3月再次怀孕，当顾护胎元，以防流产，嘱其妻连服寿胎丸合四君子汤加减。及至1988年元月足月顺产一男婴，母子康健。
4.2十子育麟汤
〔组成〕枸杞子五味子复盆子蛇床子桑椹子菟丝子车前子金樱子益智仁炒补骨脂红参肉苁蓉鹿角胶龟版胶杜仲淫羊藿当归熟地橘红
〔功效〕滋阴强阳，补益精气。
〔主治〕阴、阳两虚或阴虚、阳虚交错出现的不育症患者。
〔用法〕水煎服，亦可为丸或熬膏服。
〔方解〕五子衍宗滋肾育麟，为古今不育症第一方。蛇床子、桑椹子、金樱子、益智仁、肉苁蓉、淫羊藿、杜仲补肝肾、益阴精。补骨脂、鹿角胶、龟版胶温补肾督。当归、熟地养血益精。红参大补元气，与当归使气血双补，以充肾源。橘红理气化痰和胃，防补药腻胃。诸药合用，共有滋阴强阳、气血双补之效。
〔按语〕不育一症，虽有淤血、痰浊等秆实的一面，但肾精亏虚仍为其主因。或者说，不论病因为何，最终结果都是肾精不足以致不育。因此，可以这样理解：肾精不足是不育症的共性，即多数患者都具各肾精不足这一病理共性；而痰浊、淤血、肝郁、水湿、气虚、痰火等等诸因，是不育症的个性，是因人而异的特殊性。临床治疗，必须二者并重，个性共性均需考虑进去，这样才不失偏颇，更有效地治疗本病。本方即是针对共性而设，临床可具，本问题具体分析，因二个性的不同，稍稍加减，收效方著。
4.3化精汤
〔组成〕生薏仁30克生地10克麦冬15克女贞子10克滑石20~30克茯苓10克虎杖12克
〔功效〕滋阴清热，健脾渗湿。
〔主治〕精子不液化症。
〔用法〕每天一剂，水煎服。15日为一疗程，服1~2疗程可效。
〔加减〕热盛加知母10克、玄参10克，湿邪盛加猪苓10克、泽泻10克、才通10克。
〔方解〕生地、麦冬、女贞子滋阴清热，补肝益肾；生薏仁、滑石、茯苓健脾利湿清热，使湿热浊邪从小便外排；虎杖清热解毒、凉血活血。诸药合用，共有滋阴益肾，清热导浊之效。
〔按语〕不育症因不液化致者为数甚多，不液化之因亦颇繁杂，但与环境污染关系密切，故临床治疗除重视“共性”补肾外，尚应针对“个性”邪毒采用导泻之法。本方二者兼各，补肾泻浊并施，用药平淡而简，但临床收效颇著。
4.4韭子五子丸
〔组成〕狗肾一具韭菜子15克蛇床子10克五味子10克菟丝予30克补骨脂12克桑螵蛸30克覆盆子15克生山药15克车前子9克盐炒知母9克盐炒黄柏9克全当归12克
〔功效〕温肾壮阳，益阴填精，清热利湿。
〔主治〕不育症。
〔用法〕水煎服，日一剂。
〔方解〕五子衍宗（少枸杞子）补肾育麟；狗肾、韭菜子、补骨脂温补肾阳；桑螵蛸固精气，生山药盖脾阴，全当归养血和血；蛇床子、车前子利湿热，知母、黄柏坚阴利湿。诸药合用共有补肾利湿之效。
〔典型病例〕杨×，男，34岁。
婚后10年无子。症见阳痿早泄，腰酸疼痛，神疲乏力。舌质胖嫩而有齿印，脉虚无力尺部尤甚。精液检查示：精子成活率仅10％~20％。症属肾阳衰微，阴精亏耗。处以上方，服60剂后阳痿早泄已除，精神亦见好转，脉象渐趋有力，精子成活率增至70％。原方更加熟地、白芍、山萸肉等，以宏养阴益精之力。继进30剂，后又去知柏，入羌活、益母草、丹皮、川芎更进20剂。
前后共进110剂，诸症悉除，精子成活率达80‰~90％。次年其爱人得以妊娠，至期顺产一子。
4.5活精汤
〔组成〕熟地15克山萸肉10克山药15克牡丹皮10克茯苓10克泽泻6克麦冬10克当归10克白芍6克女贞子10克素馨花6克红花2克枸杞子10克桑椹子15克
〔功效〕滋肾调肝。
〔主治〕死精症。
〔用法〕水煎服，日一剂。
〔方解〕六味，功专肾肝，寒燥不偏，而兼补气血：当归、白芍、素馨心、红花养血活血、柔肝舒肝：枸杞、桑椹、女贞、麦冬滋补肝肾精气。诸药合用，共有调肝益肾、畅达气血之效。
〔典型病例〕郑×，男，32岁，演员。1988年5月22日来诊。
结婚4年，双方共同生活，迄今爱人不孕。性欲通常，时有头晕目眩，腰膝酸软，夜难入寐，寐则多梦，胃纳通常，大便干结，隔日一次，小便正常。脉象细数，苔少、舌尖丘。精液化验：量约3毫升，计数4000/毫升，成活率10％，活动力差，死精90％，液化时间不正常。爱人妇检：无异常发现。症属真阴不足，虚火内动，阴精愈竭。以壮水济火之法论治，处以上方。
每天清水煎服一剂，连服20剂。精液化验：成活率30％，死精50％，液化时间正常，余无特殊。药见初效，仍守方加太子参15克、小麦20克、夜交藤20克、旱莲草15克。每天水煎服1剂，连服12剂。精检：成活率50％，死精10％，活动力通常，计数已接近正常。继用五子衍宗丸加味：
菟丝子15克、女贞子10克、枸杞子10克、五味子6克、车前子6克、覆盆子10克、太子参15克、当归身10克、白芍6克、玉兰花6克、红枣10克。
上方连服30荆，身体康复，爱人次月受孕。
4.6赞育丹
〔组成〕熟地30克白术15克当归12克枸杞子15克杜仲（炒）10克仙茅10克淫羊藿30克巴戟10克山萸肉15克肉苁蓉10克韭菜子30克蛇床子15克熟附子6克肉桂6克
〔主治〕男性不育症。
〔用法〕上药煎20~30分钟取汁约250毫升，分3次服，日1剂，20日为1疗程。体质虚弱加人参，黄芪：有条件者加鹿茸；偏阴虚者去肉桂、附子，加女贞子、何首乌；湿热淤阻者去附子、肉桂，加银花、蒲公英、败酱草、穿山甲。
〔疗效〕共治28例，治愈（精液正常，爱人受孕），23例，占82.1％：进步3例，占10.7％：无效2例，占7％。
〔按语〕本方张景岳用治阳痿遗尿肾阳虚者，笔者借用以男性不育症，疗效颇佳。
4.7生精助育汤
〔组成〕仙灵脾拘杞子山药肉苁蓉
〔主治〕不育症。
〔用法〕水煎服，上药每2日1剂，一天2次，每月检查1次精液常规。2~3月为1个疗程。肝肾阴虚（精于计数低）加熟地、龟板、女贞予、首乌：脾肾阳虚（活动力低）加巴戟、海马、鹿茸、红人参：精室湿热（白细胞多）加知母，黄柏，车前子、萆：精脉淤阻（精脉曲张）加土鳖虫、莪术、丹参等。
〔疗效〕本组65例。治愈（服药1~3月精子密度2×108ml以上，其他各项均正常或妻孕者）共44例；有效（服药1~3月精液指标部分恢复）共15例；无效（服药1~3月精液指标无改进）共6例，治愈率68％，总有效率91％。
4.8生精助育汤
〔组成〕熟地黄菟丝子各20克淫羊藿党参天精子淮山药各15克仙茅12克鹿角胶紫河车各6克
〔主治〕男性不育症。
〔用法〕日1剂，水煎服，早晚各1次。20天为1疗程。服药期间节房事，可安排在女方排卵期同床。肾阴虚加女贞子、桑椹子：肾阳虚加制附子、肉苁蓉；气虚加黄芪：脾肾两虚，便溏泄泻加破故纸、炒白术：睾丸坠痛加川楝子、荔枝核；精液有脓球加金银花、蒲公英；精液不液化加黄柏、知母、土茯苓，减鹿角胶、紫河车。
〔疗效〕本组83例，在治疗期间女方怀孕或经化验各项指标达正常范围为痊愈，共45例占54.2％；精液常规检查好转或1~2项指标达正常为有效，共33例占39.8％：经治疗精液化验无好转为无效，共5例占6％；治疗时间最短20天，最长70天。无精于患者疗效最差。
〔按语〕祖国医学认为，精是生命的原始物质，具有生长发育、繁殖后代等作用。肾藏精，脾为精微化生之源。肾精亏乏可致育，因此滋肾填精、补气健脾是治疗不育症的重要法则，也是本方的基本守旨。本方选用熟地黄、紫河车、天精子、鹿角胶等厚味之品，滋肾填精，以充实肾之阴精；用淫羊藿、菟丝子、仙茅温补肾阳，寓阳中求阴之意，使阴得阳助生化无穷；党参、淮山药补气健脾，使水谷之精不断滋生，以补肾精化生之源。诸药合用，共收滋肾化源，生精助育之效。
在疗效统计中发现，服用生精助育汤治疗后怀孕，1年之内育的婴儿中，除一例性别不明外（孕中母子双亡）其余全部为男婴。提示本方对胎儿性别有一定影响。现代医学早已证实，胎儿性别是由染色体决定的（李广文中级医刊，1978年1期54页）。“精子分为x型和Y型两种。”“即卵子中只有一个x染色体，精子中一部分含有一个x染色体，另一部分含有一个Y染色体。”x型精子与卵子结合的受精卵含XX，发育为女胎：Y型精子与卵子结合的受精卵含XY，则发育成男胎。笔者认为，生精助育汤有促进Y型精子活力之效，使Y型精子优先到达并与卵子结合成受精卵，故生男胎。
4.9十子生精散
〔组成〕枸杞子30克五味子15克覆盆子25克菟丝子20克车前子10克茺蔚子20克金樱子25克炒韭子15克蛇床子10克沙苑子15克肉苁蓉25克制首乌20克炙黄芪30克大熟地20克巴戟天15克上肉桂10克楮实子15克寸麦冬15克山萸肉15克怀牛膝20克
〔主治〕婚后不育，命门火衰，精液稀薄清冷，精虫减少（每毫升低于0.6亿个），精虫活动率低，活动力弱。
〔用法〕上药共研极细末，容器密封贮存。每天早中晚各服6克，30克为1疗程。
〔疗效〕治疗83例，治疗后精虫数每毫升1亿以上者33例，0.8~1亿者29例，0.6~4.8亿者21例。
〔按语〕服药期间禁房事，戒烟酒、生冷，禁在45℃上热水中洗浴。
婚前频繁过度手淫，损伤肾气，或贪色房劳，恣情纵欲，耗伤肾精，或先天秉赋不足，肾气虚弱，以命门火衰，生化无能，致精寒稀少，阳衰而无子也。
4.10益精丸
〔组成〕熟地制黄精各1.2千克蜂房（蜜炙）鹿角胶狗脊川断各1千克当归仙灵脾肉苁蓉沙苑子制首乌各1.5千克
〔主治〕精液量少、精子活动率低、活动力差、精子密度低等精液异常所致的不育症。
〔用法〕先将熟地、肉苁蓉、当归、蜂房、首乌用乙醇浸泡提取，回收乙醇后浓缩得流漫膏①；其药渣如黄精、猗脊、川断及仙灵脾的一部分以水煎煮3次，再浓缩得流浸膏②：将鹿角胶烊化后加入流浸膏②：将沙苑子和川断仙灵脾的剩余部分粉碎为细末，以利吸收①②流浸膏，于60~70℃干燥，再粉碎成粉末装入胶囊，每粒装药粉0.25克。
每天服5粒，日3次，淡盐水送服。1个月为1个疗程。1疗程复查精液1次，如未达正常，再继服第2疗程：如已正常，则改为维持用量，每次4粒，日2次。对合并阳痿、早泄者，可同时治疗，对合并生殖道炎症者则先行治疗炎症，待病情控制后再用本药治疗。
〔疗效〕治疗86例，按1991年第三届全国中医男性病学术研讨会所定诊断及疗效判定标准临床治愈63例，有效10例；无效13例，总有效率84.9％。经随访，女方受孕26例，孕育率为30.2％。
〔按语〕熟地、当归补血；黄精补气，其中当归可活血，能改善生殖系统的血液循环，且与续断都具有维生素E之效，可以提高精于的密度和数量；仙灵脾、肉苁蓉、鹿角皎温补肾阳，生精填髓，合方有生精补血作用。
4.11益肾种子汤
〔组成〕大熟地15克枸杞子10克覆盆子10克山萸肉10克巴戟天10克仙灵脾10克肉苁蓉10克韭菜子10克紫河车6克生黄芪15克全当归10克
〔主治〕男性不育症（精子异常，精液不液化，不射精）。
〔用法〕日1剂，30日为1疗程，待精液检查恢复正常值后改服人：参鹿茸丸、五子衍宗丸巩固疗效，促其怀孕，其精子异常者（精子减少，成活率低下，活动度弱）属肾精亏损者可重用紫河车、加鹿角霜等血肉有情之品。肾虚肝郁者加紫胡、郁金、香附、石菖蒲：阴虚湿热者加二至丸、胆草、败酱草、泽泻去紫河车、巴戟天、肉苁蓉：阴虚火旺者去紫河车、巴戟天、肉苁蓉，加二至丸、知母、黄柏鳖甲、麦冬；若属肾精亏损不射精者上方加麻黄、蜈蚣、地龙、白芍、牛膝：肝郁肾虚不射精则在肝郁肾虚型中加穿山甲、麻黄：属肾虚寒湿不液化者，基础方去山萸肉、覆盆子、大热地，加知母、黄柏、小茴香、鱼鳔、丹参；若属肝肾阴虚、上焦湿热不液化者在上方去巴戟天、仙灵脾、肉苁蓉，加天花粉、败酱草、元参、知母、黄柏、鱼鳔以滋补新肝肾，清利湿热。
〔疗效〕185例男性不育症，治疗20天或1个疗程以上，其中72例女方怀孕，妊娠效率为38.92％：92例有效，有效为49.73％，总有效率为88.65％，21例无效，无效率为11.35％。
〔按语〕男性不育症临床有原发和继发之分，究其病因，或因禀赋素弱，房事不节，肾不藏精致肾气虚亏；或因婚后求子心切，擅自滥用壮阳之品则兴奋过甚，以致肾之阴阳失养，精少不育；或因用心过度，心火上亢，火亢则水不升而心肾不交，精液外溢，从而肾元亏损，命门火衰；或因素多膏粱味、体质肥胖，生湿聚痰，痰湿内阻，气机不畅，湿热下注：或因思虑惊恐，情志不畅，肝气郁结，疏泄失常，血气不和，宗气虚衰，肾虚肝郁；或因肾虚血淤，淤血阻滞精道。育孕是一复杂的生理过程，而致病之因甚多，然后根本之因实属肾气虚衰，精宫清冷，气血两亏。诚如《证治准绳》所论“医之上工，因人无子，语男则主于精，男以补肾为要。”故自拟益肾种予汤益肾填精，补气养血治疗精于异常、精液不液化、不射精致不育症取得满意效果。
益肾种子汤仙灵脾、巴戟天皆入肾经，以温肾壮阳，巴戟天尚有升发肾气而有兴阳之功；精不足者补之以味，紫河车为血肉有情之品，滋补强壮，为补肾填精之盛品；肉苁蓉甘成温入肾经血分，补肾命，益精兴阳，《本草纲目》云：“……肉苁蓉强阳，益精气多子。”枸杞子、覆盆子、菟丝子，取其五于衍宗丸之意，以填精补髓，疏利肾气；熟地、山萸肉，性微温，补肝肾之阴，为提供生精血物质基础；肝肾同源，精血互生，当归补皿汤以补养血：韭子味辛甘，性温，温补肝肾。综观全方益肾填精，阴阳互补，气血互生。临床示其兼症加减权变以达孕育嗣续之效。
4.12种玉汤
〔组成〕附片五味各6克肉桂3克党参当归枸杞熟地枣皮车前子各15克巴戟菟丝子覆盆子各24克
〔主治〕男子不育。
〔用法〕水煎服。肾阳不足、命门火衰加益智仁15克，并加重附片、肉桂用量；肾阴亏损，相火妄动加知母、黄柏各15克，并减轻附片、肉桂用量：肾气虚弱，湿热不化加萆、桔梗、黄芪各15克。
〔疗效〕本组68倒中，年龄最小者26岁，最大者42岁。结婚3年不育者22倒，4年不育者17例，5年不育者13例，6年不育者10例，6年以上不育者6例，服药6剂受孕者3例，24剂受孕者23例，30剂受孕者28例，30剂以上受孕者10例，无效4例。
4.13还少丹
〔组成〕熟地制首乌山药枸杞各200克巴戟天肉苁蓉楮实子仙灵脾杜仲补骨脂续断牛膝茯苓莲肉芡实山茱萸五味子各150克远志菖蒲小茴香各100克蛤蚧4对糯米500克
〔主治〕男性不育症。
〔用法〕将蛤蚧去头足及鳞，切成方块用酒洗润放入锅内，至酒吸尽，烘干出锅，糯米浸1宿后沥干炒熟，其余各药均烘干后与蛤蚧、糯米共研细粉装瓶各用。
〔疗效〕本组患者89例。痊愈57人，好转23人，无效9人。总有效率89.8％。
〔按语〕肾中阴阳气亏虚是本病的根本病机。男性不育症虚实挟杂，累及多脏，但最终必见肾中阴阳气血亏虚。临床上以肾亏、精虚、气血两亏为其主要症型，各种实症造成男性不育症，只是早期阶段。还少丹加味巴戟天、肉苁蓉、楮实子、仙灵脾、杜仲、补骨脂、蛤蚧、小茴香温肾壮阳：熟地、枸杞制首乌滋肾填精；续断、牛膝通行血脉且强腰膝；糯米、山药、茯苓、芡实、莲肉助生化之源以养先天：莲肉、芡实配山茱萸、五味子能固肾涩精：莲肉配远志、菖蒲又能交通心肾以安神。诸药合用，共有调补肾中阴阳气血之效。药物治疗与精神治疗、性咨询指导并举。男性不育症患者，绝大多数都有沉重的思想负担，医者应耐心做好思想工作，使之树立信心，消除焦虑和紧张情绪。要动员其妻体贴、鼓励丈夫，此外，还必须做好性知识的咨询与指导。笔者曾治疗一阳痿患者苏某，自称曾有过成功的性生活，笔者便忽视了性咨询与指导。用上方治疗半月瘸情便有转机，已能勃起，只是难以排精，笔者认为药已中病机，嘱其守原方继续服用，又过半月，患者再出现阳痿。笔者沉思良久，觉得蹊跷，询问有关情况，发现其不正当性交姿势是造成继发性阳痿，与治疗好转后再度阳痿的根本病因，笔者及时给予指导，患者在短期内痊愈。说明在治疗男性不育症的过程中，除了辨证准确，用药合理，精神安慰，心理治疗外，还必须做好性的咨询与指导。
4.14补肾益血填精汤
〔组成〕熟地菟丝子各15克巴戟天枸杞子山萸肉制首乌刺蒺藜各12克当归白茯苓锁阳丹参鹿胶龟板各10克蛇床子砂仁小茴香各6克
〔主治〕男性不育症，也可治疗因。肾虚引起的精神倦怠、头昏目眩、腰膝酸软、遗精早泄、尿蛋白、乳糜尿等症。
〔用法〕每天1剂，水煎内服。临床用药指征：精子数小于0.4/M、精子成活率低于30％，用原方：无精或死精加冬虫夏草、炙生草：精子不液化加知母、羚羊角：不射精加柴胡、青皮；输精管阻塞加山甲、山楂肉、路路通；阴茎发育不良加仙茅、仙灵脾、狗鞭、海马；早泄加阳起石、狗鞭、肉桂、附予。
〔疗效〕治疗上述症状者共253例，年龄最大者52岁，最小者22岁，结婚时间最长者30年，最短者1年。结果痊愈（抬疗后精液化验各项指数正常，或配偶已受孕）189例，治愈率为74.5％；有效（临床表现和检验各项有关值都有好转但未痊愈）53例；无效（治疗前后临床表现和检查各项有关值均无明显好转和差异）11例。总有效率95.5％。
〔按语〕祖国医学多把男性不育责之肾、肝、脾及阳明宗筋，或肾精不足，或肝郁气滞，或血少血淤，或宗筋松弛，故治疗立法便形成补肾、疏肝、补血活血、健脾之体系，使之气血健、肾气（精）旺、气机畅，从而两精相搏而成孕。基于上述理论，本方重在补肾，佐以活血健脾为构想有机地组成补肾益血填精汤，并针对不同症候在范围内加减，以体现祖国医学治病的灵活性和以常衡变的法则，熟地、菟丝子、枸杞子、巴戟天、楮实、山萸肉、沙苑子、刺蒺藜、鹿角胶、龟板补肾生精，并促进内泌和性腺功能的康复；当归、丹参补血活血祛淤，疏通精道，加活血液血循环和增加睾丸纳氧量，有利于精子的生成：小茴香、蛇床子暖命门通督脉：白茯苓，砂仁健脾祛湿，使脾胃健运、气血充足，又可矫正补肾药之腻，从而使生殖器功能恢复正常。
4.15加味七子衍宗汤
〔组成〕甘枸杞12克复盆子菟丝子各9克车前子12克五味子45克肉苁蓉鹿角胶全当归何首乌山茱萸补骨脂9克川续断9克
〔主治〕肾虚之男性：不育症。
〔用法〕上药水煎服，一天1剂，1日2次，连续服用3个月为1疗程。若阴虚者加白芍、黄柏、丹皮，去补骨脂、鹿角胶、山茱萸；若阴虚者加巴戟天、仙灵脾、熟附子，去何首乌、五味子、全当归：不排精者加虎杖、炮山甲，另以蛤蚧去头足，研粉，早晚各吞服3克。
〔疗效〕385例男性不育者经治疗服药1~6个月后，主要症状消失，女均妊娠。临床资料本组病例中年龄最小的25岁，最大的42岁，结婚3~5年267例，6~8年48例，8年以上43例，精子存活率每精子计数皆低于正常值，其中精子存活率15％~30％123例，31％~50％235例，精子汁数4.5千万/毫升238例，低于3干万/毫升118例，无精虫2例，伴头昏乏力，腰膝酸软者232例，失眠者25例，阳痿者23例，其他无明显不适者18例。
〔按语〕男性不育症是一种较为难治的疾病，其常见的病因多为精液异常和性生活障碍，如阳痿、早泄、性交不射精、梦遗，或有慢性前列腺炎、精囊炎及精索静脉曲张等。笔者近几年来，采用“加味七子衍宗汤”（甘枸杞、复盆子、菟丝子、车前子、五味子、肉苁蓉、鹿角胶、全当归等）其意在于。滋补肝肾，补养血，使肾气旺盛，两精相合，则能生育。
4.16丹栀逍遥散化裁
〔组成〕柴胡10克丹皮10克栀子10克当归10克茯苓10克白芍10克陈皮10克大黄（后片）6克
〔主治〕男子不育（肝郁化热，耗伤阴液）。
〔用法〕水煎服，日1剂。
〔按语〕肝郁化热，多由喜怒不节，肝失条达，郁久化热，热郁耗阴液，阴血亏虚，无能力滋养肾精，而肝肾同源，肝为肾之子，子虚盗母气，肾精不足，故无子。
〔典型病例〕治疗1例26岁男患者，水煎服，服10剂，胸闷大减，鼻血止，余症消失，病有转归，故在上减大黄，以防苦寒伤阴，加生地20克，赤芍10克，水煎服，再继服20剂。于1987年3月9日复诊，诸症皆悉。镜检：精液液化时间延长，精子数0.6亿万/ml，活精70％，死精30％，活动良好，药有成效，提示切中病机，为巩固其效，上方加仙茅、仙灵脾各10克，以培补生精之源。继服10剂，以追逐病源。1987年6月23日再诊，镜检所示：精液液化时间正常，精子数0.9亿万/ml，精子成活率80％。一年后其妻有喜，果产一男孩。
4.17补肾育子汤
〔组成〕淫羊藿30克阳起石30克菟丝子15克熟地18克女贞子9克山药12克五味子10克鹿角胶18克龟板18克
〔主治〕不育症。
〔用法〕水煎服，日1剂。
〔疗效〕笔者10余年来应用此方治疗不育症19例，经随访13例已生子，4例无生育能力，2例无效。
〔按语〕肾主藏精，为先天之本，只有肾气充盛，阴阳调和，才能生子。不育症多以肾虚为主，故治疗以朴肾溢精，调和阴阳，重用淫羊为主，辅以阳起石、菟丝子、五味子，温肾壮阳，佐以熟地、女贞子、山药、龟板、鹿角胶滋补肾阴，使阴平阳秘，肾气旺盛，精液充沛，自能生子。
5.前列腺炎
5.1新订萆分清饮
〔组成〕粉萆12克猪茯苓各10克滑石12克生甘梢4克炒川黄柏10克王不留行10克炙山甲片10克京赤芍10克
〔功效〕清热利湿、活血化淤。
〔主治〕慢性前列腺炎证属湿热淤滞者。
〔用法〕水煎服，日一剂。
〔加减〕淤滞甚者，酌加西琥珀4~6克（饭丸吞，或田七4~6克）。痛行精索者，酌加炒橘核15克、台乌药6克。肾阴虚者，酌加干地黄12~18克、沙苑子10克、女贞子10克。肾阳虚致阳痿者，去黄柏、茅根，加熟附片6~10克、巴戟天10克、肉桂6克。镜检有脓细胞者，酌加败酱草10克、猫爪草15克。
又红藤一药，又名大红藤，为现时用于阑尾炎之常用药，《本草》言本品有“健腰膝，壮阳事”之效，用于慢性前列腺炎，每服30~60克，视肾虚淤滞之程度，配合前方，疗效更佳。
〔典型病例〕吴××，男，26岁，寿县人。
会阴部不适，痛引精索，舌红少苔，脉弦细，经西医诊查前列腺液涂片镜检白细胞增加，卵磷脂小体减少，处方：
干地黄18克、粉萆12克、猪茯苓各12克、梗通草4克、炒川黄柏10克、土牛膝12克、炒橘核15克、王不留行10克、炙甲片10克、旧茅根30克、红藤30克、西琥珀6克（研末，饭丸吞）。
服7剂，而症状显减，尿检白细胞消失，本原意出入为方，至两月而基本告痊。
5.2参苓六黄汤
〔组成〕党参黄芪生地黄车前子各15克黄连蒲黄黄柏黄精各10克淮牛膝12克
〔功效〕益气、解毒、利湿。
〔主治〕前列腺炎。
〔用法〕每天1剂，水煎2次分服。
〔方解〕生地、黄精滋补肾气，怀牛膝壮腰补肾，活血通利，车前子、黄连清利湿毒，蒲黄活血化淤、利小便，黄柏坚阴利湿，参芪益气、托里排脓。诸药合用，共有益气、解毒、利湿、排脓之效。
〔按语〕前列腺炎主症为小便不利，局部疼痛、B超示面部肿胀、化检有脓白细胞，与外科痈症“红、肿、热、痛”极为相似，由此可以把它看成一种痈症。临床治疗，针对痈之病理，除解毒清热外，佐以托里排脓之品，诸如参芪、皂刺、炮甲类收效较著，不妨一试。
5.3锦琥汤
〔组成〕大黄（锦纹）半夏各10~15克琥珀5~15克
〔主治〕慢性前列腺炎。
〔用法〕大黄、半夏水煎成200毫升，用100毫升冲琥珀5~10克，1次服完，每天早晚各服1次。初用本方，药量从轻到重，因人而异，服用前3剂时大黄用量10克，病人服药后，大便每天不超过2次，大黄可用到15克。个别患者服药后有轻度腹痛，不用停药，2日后腹痛中自行缓解。
〔疗效〕本组34例，治愈30例，好转2例，无效2例，全组34例服药1~2.周症状消失或明显减轻，除2例前列腺液达不到正常标准，2例前列腺液无变化，30例病人均经直肠指诊，前列腺按摩，取前列腺液常规涂片高倍镜检，白细胞数均少于10个，无白细胞成堆现象，卵磷脂小体达70％以上。
5.4活血化淤、清利湿热法
〔组成〕猪殃殃100克半边莲15克鱼腥草30克红花10克桃仁泽兰茯苓车前子各12克滑石18克甘草3克桂枝6克
〔主治〕慢性前列腺炎。
〔用法〕日1剂，水煎分3次服。若小腹会阴部或睾丸胀痛加青皮10克、川楝子、橘核各12克：尿道滞涩或有尿不尽之感者加木通、王不留行籽各9克：有红细胞者加茅根、小蓟各15克；尿末或大便时有白浊滴出者加萆、败酱草各15克；有阳痿、早泄、性功能减退者加淫羊藿10克、鹿胶12克。治疗期间每2周复查1次前列腺液与尿三杯试验。
〔疗效〕本组45例中，痊愈（临床症状消失，尿三杯试验正常，前列腺液涂片检查正常者）26例，好转（临床症状减轻，尿三杯试验红、白细胞减少，前列腺液涂片检查脓细胞减少，卵磷脂小体增加者）19例，有效率100％。
〔按语〕慢性前列腺炎，大致属祖国医学气淋、劳淋与精浊之范围，其主要病因是多湿多热，使久病不愈，湿热长期不清，一则耗伤正气，二则精道气滞血淤，往往虚实错杂，或因湿热长期不清，致精道气滞血淤；或因情志不舒，肝郁气滞，气郁化火，或因饮食不节，劳累过度，房室不洁等，致湿热乘虚侵袭精室。所以临床表现的主要病因病理在于气滞血淤、湿热留恋，因而临床出现尿频、小便滞涩，或淋沥不已，会阴、小腹、睾丸不适，或有胀痛，小便末或大便时尿道中有白色分泌物溢出等。或因素体肾阳虚，再加湿热耗伤，导致阳痿早泄之症。治以活血化淤、清利湿热并进，才能清除湿热之毒邪与气血之淤滞，以达到治疗的目的。方用猪殃殃、半边莲、鱼腥草、茯苓、滑石、甘草以清热解毒利湿，特别重用猪殃殃清热解毒，利湿通淋：桃仁、红花、泽兰以活血化淤：桂枝通阳化气；肝郁气滞致会阴、少腹、睾丸胀痛明显者加川楝子、表皮、橘核以疏肝理气；湿热壅阻，致尿道滞涩刺痛者，加木通、王不留行籽以清热通淋，消肿止痛；湿热下注、血热妄行而致血尿者，加茅根、小蓟以凉血止血；湿热蕴结、下注膀胱，致尿末或大便时有白浊溢出者，加萆、败酱草以清热化湿：肾阳虚致阳瘘者，加淫羊藿、鹿胶以补肾壮阳。
总之，慢性前列腺炎，往往虚实错杂，临证时应分清标本缓急，予以适当治疗，方能获得较好的疗效。
5.5清浊饮
〔组成〕黄柏青皮各8克萆泽泻赤芍丹皮王不留行各10克车前子蒲公英各15克苦参6克木香生甘草各5克
〔主治〕慢性前列腺炎（淋浊）。
〔用法〕每剂药煎水2次，每次煮一刻钟，早晚各服1次，大便秘结者加熟军：尿混浊者加茯苓、石菖蒲；尿次频数者加乌药、桑螵蛸；淤滞甚者加穿山甲、三七：性欲减退者加淫羊藿、巴戟天：年老体弱者加黄芪、白术。
〔疗效〕治疗58例，治愈24例，占41.38％：好转28例，占48.28％；无效6倒，占10.34％，总有效率达89.58％。
〔按语〕慢性前列腺炎属于中医的“淋浊”范畴，《内经》指出燥气偏盛时“小便黄赤，甚则淋”，湿气偏盛有“病中热胀，脾受积湿之气，小便黄赤，甚则林”。《诸病源候论》说：“若饮食不节，喜怒不时，虚实不调，则脏腑不和，致肾虚而膀胱热也。”这说明在急性阶段的病理主要是湿热下注，慢性阶段，则多为肝郁气滞，肾气被遏或夹有湿热、气滞、血淤。夫淋症，方书列于肝胆部，为湿热阻其气机宣化，治法宜苦辛泄肝，淡渗能淤。但从临床观察，慢性前列腺炎用抗生索治疗，往往收效不显。其一，是由于部位隐蔽，发炎时局部免疫功能低下。其二，该病的病理改变，主要在腺泡内及其周围组织有多核细胞、淋巴细胞及浆细胞的浸润，在腺叶中有显著的纤维增生，小管可为脓液或上皮细胞所塞阻。而中医治疗此病主要在于恢复其生理功能包括前列腺分泌、排泄，以及前列腺的抗菌因子。因此根据病理改变结合中医辨证，认为湿热血淤，是本病重要因素，二者可造成腺管相对不通畅，进一步加重炎性前列腺液潴留，而炎性分泌物刺激使充血不易消退，以致缠绵难愈。所以在临床治疗时，采用清热利湿、活血通络，佐以疏肝理气，以改善微循环，缓解小血管痉挛，增强血液量，促进炎性渗出物的排泄、吸收，利于清热利湿药物，易达病所而奏效。故以自制清浊饮为基础方加减治疗，用黄柏清下焦湿热；蒲公英清热解毒消肿：蕾参益肾养精、清热祛湿，标本双治；丹皮、赤芍凉血化淤消肿；青皮、木香疏肝理气；王不留行通脉消肿；泽泻、车前、萆利湿通络，诸药合奏清热利湿、疏肝理气（肾开窍于二便，肝脉下络阴器，肝肾同源，疏肝可化肾气）、活血通络，而收其效。
5.6前列康复散
〔组成〕木香顺气丸（研粉）9克四消丸（研粉）6克海南沉香炒春砂仁绞股蓝龙灰虫蛀向日葵杆瓤各2克
〔主治〕慢性前列腺炎。
〔用法〕均分别研极细末，诸药共合一处，为1次服用量。服用时佐适量白糖加温开水冲服，每天口服1次。服药治疗期间忌食生冷、油腻、辛辣、鸡蛋、肉类食品。
〔疗效〕本组68例，以临床症状消失，直肠指诊前列腺体恢复正常，前列腺液实验室检查每高倍视野白细胞数低于10个以下，卵磷脂小体恢复正常基数者为治愈，共51例，治愈率为75％。其中最短治愈时间为20天，最长治愈时间为两个月。以临床症状消失，直肠指诊前列腺体较治疗前明显好转，前列腺液实验室检查每高倍视野白细胞数降至10~15个，卵磷指小体较治疗前明显增多者为显效，共13例；以临床症状好转或消失，但直肠指诊前列腺体和前列腺液检查无明显改善者为有效，共4例，总有效率为100％。
〔按语〕本疗法适用于素体较强壮，性情善怒，肝气易郁，气机失调和淤精败浊壅滞精道的病人。方药大多由调气散结、涤污荡浊通滞之品所组成，若素体虚弱和无积滞者，即非本法治疗范围。本药服用约1小时以后，病人会出现腹痛、腹泻等服药反应，此乃药物中病之佳兆。泻后勿补，待污浊荡涤殆尽，此种现象自然消失。疗效的快慢与发病年龄、病情轻重、病程长短、饮食忌口有着一定的关系。该疗法不仅对慢性前列腺炎具有较好的治疗效果，而且对乳糜尿、妇科带下病等也可取得同等疗效。再者，慢性前列腺炎也是导致精子质量下降，引起男性原发和继发性不育的主要因素之一，据临床观察，前列腺炎治愈后，大部分患者的精子质量都可以得到良好改善而获得生育。服药期间忌食生冷、油腻、辛辣、鸡蛋、肉类食品等。
5.7通淤清热利湿汤
〔组成〕桃仁赤芍牛膝各20克土茯苓车前子（布包）黄柏白芍各15克橘核生生甘草各10克桂枝制大黄各5克
〔主治〕慢性前列腺炎。
〔用法〕上药水煎取汁200毫升，一天2次，每次100毫升。尿浊加萆15克，性机能减退加仙灵脾、菟丝子各15克。
〔疗效〕治疗50例，治愈（临床症状消失，前列腺液连续3次检查白细胞<；10个/40X，卵磷脂小体恢复正常80％以上）32例；好转（临床症状显著改善或消失，前列腺液白细胞明显减少，卵磷脂小体明显恢复）14例：无效临床症状改善或无改善，前列腺液检查无改变，4例，有效率为92％，有效病例服药最长45天。
〔按语〕前列腺炎是青壮年常见的前列腺疾病。该药疼痛部位比较固定，以痛为主（小腹、会阴部）多伴有尿路刺激症状，究其病机是以湿热祛淤为特征，尽管有的病人可见到脾肾虚症候，但热、淤始终是主要矛盾，而且两者又是因果关系。现代医学认为前列腺慢性充血是为主要因素，慢性充血引起前列腺分泌物长期郁积，腺体平滑肌张力减退，导致前列腺慢性炎症。祖国医学认为活血化淤，能通行气血，推陈出新，故以化淤清热利湿药组方，以求治愈本病之目的。桃仁、赤芍活血化淤，牛膝引血下行，桂枝宣阳行气，伍用增强行血逐淤之力。土茯苓、车前子、黄柏清热解毒利湿，大黄分消膀胱之热，白芍解热滋阴、绥急止痛，橘核理气散结，甘草调和诸药合用，具有通淤散结、清热利湿之效，故淤去热清，血运改善，有利于消除前列腺慢性炎症。大黄用量可随症增减。本方服药5~6剂后，患者自觉症状有明显好转，若以坚持服药，每多收效。
5.8黄连阿胶汤
〔组成〕黄连20克黄芩10克阿胶（烊）30克鸡子黄2枚白芍15克生栀20克金樱子20克
〔主治〕前列腺炎（血精）。
〔用法〕每天1剂，水煎分2次服。
〔典型病例〕向××，男，24岁，工人，1981年7月15日初诊。主诉：排血精5年余，性交后出血半月余。患者婚前手淫频繁，常于手淫排精时可见精后带血少量，未经治疗。婚后交媾，常可见精血混杂，甚者血液从尿道口沁沁而出，曾于某院诊断有前列腺炎，精神神经功能失调等病，经治疗（用药不详）好转。后上症反复发作，经久不愈。昨晚交媾后约出血15毫升之多，故急来我院门诊求治。体查：患者除上症外，伴有精神不振，体倦无力，阳强易举，心烦多梦，头晕耳鸣，腰膝酸困，手足心发热，小便短黄有灼热感等症，舌质红、少苔，脉细数有力。辨证：此乃肾阴亏损，心火亢盛，水火不济所致之血精症。以滋阴降火，引血归经，安神固精，拟黄连阿胶治之。服药5剂后，精神转佳，阳事似平，手足心发热等症明显好转。20剂后上症全部消失，遂以知柏地黄丸善后。迄今4年未见复发，并生一健儿。
按：此例乃婚前恣情纵欲，斫伤过早，婚后房劳过度，耗其肾精，以致肾水下亏，心火旺盛，由于阴亏火旺，灼伤血络，而致血精之证。当务之急应远房事、静情欲，再以黄连阿汤滋阴以壮水，清心以伏水，水升火降，血归其经，其病当愈，故选是方合拍。加生栀、金樱子者其心肾，止其血精，以增强其功。
5.9生地龙胆五草汤
〔组成〕生地30克蓄15克黄柏10克土茯苓15克金银花15克龙胆草12克车前草15克鱼腥草12克甘草梢10克败酱草30克花粉10克石韦15克大黄（后下）15克
〔主治〕急性前列腺炎及热性病症。
〔用法〕每天1剂，煎水分2次服。第3煎进行坐浴半小时。加减：木通、泽泻、苡仁、石膏、黄芩、茅根、当归、益母草。外敷药方：大黄、黄柏、白芷、花粉、青黛等分研末，蛋清1个调敷会阴穴。
〔疗效〕采用单纯“生地龙胆五草汤”治疗14例，内服外敷治疗10例。治疗5天后痊愈12例：12天后痊愈8例：15天后痊愈4例，随访2年未见复发，均获满意效果。
〔按语〕急性前列腺炎是男科独特的常见疾病。主要是体内血行感染，腺体急性充血、肿胀所致，严重者可有化脓改变。笔者采用“生地龙胆五草汤”治疗24例急性前列腺炎，均获满意效果，治愈率100％。本方是继前人八正散加龙胆泻肝汤化裁而成。方法简单、合理，标本兼顾是治疗急性前列腺炎的有效方。
6.前列腺增生症
6.1双虎通关丸
〔组成〕琥珀粉虎杖当归尾桃红地鳖虫石韦海金沙大黄
〔功效〕通淤散结，清热利水。
〔主治〕前列腺增生症。
〔用法〕上药研细末，蜜丸。每丸含琥珀粉、虎杖、当归尾、桃红、石韦各1克、大黄、海金沙各1.5克，地鳖虫2克。每天3次，每次服1丸，用草、白花蛇舌草各30克，煎汤送服。
〔加减〕伴有动脉硬化、冠心病、高血压者，另加海藻30克、煎汤送服。
〔方解〕地鳖虫、桃红、当归尾、琥珀等活血化淤药，能使毛细血管通透性增强，有利于对肿大包块的吸收和排泄：同时又能增强吞噬细胞的吞噬功能，促进对肿大包块的分解、吸收。大黄、虎杖、琥珀粉也有通淤之效，其中大黄、虎杖兼能泻下，琥珀粉兼能利水通淋，加入石韦、海金沙、利尿功用更著。佐以草、白花蛇舌草清热解毒，以预防或控制感染。老年人正气不足，故用蜂蜜益气和中，缓和药性。诸药合用，不仅能活血通淤散结，且能通泻二便，排除淤毒。
〔按语〕前列腺增生症，从西医角度看，属虚证范畴，如骨质增生等，皆为肾虚所致。故治疗本病应以补肾为主。但毕竟是面部肿大、增生，从中医角度分析，又与痰淤疽阻关系密切，故应从化痰软坚活血入手治疗。中西结合，补肾与软坚并施，临床观察疗效最优，但补肾气或化痰活血收效均不理想。本方祛邪有余，扶正不足，若配合六味、八味丸服用，或许收效更著。
6.2加味沉香散
〔组成〕沉香橘皮当归王不留行石韦冬葵子滑石香附郁金乌药
〔功效〕疏肝活血，通利小便。
〔主治〕肝郁气滞之前列腺增生症。
〔用法〕水煎服，日一剂，沉香分冲。
〔方解〕沉香入下焦，祛寒下气；橘皮、香附疏肝理气：当归、王不留行、冬葵子活血化淤；滑石利湿通窍：郁金、乌药理气活血；石韦清热利尿，活血化淤。诸药合用，共奏疏肝、活血、利尿之效。
6.3疏肝散结汤
〔组成〕柴胡牛膝当归赤芍丹参牡蛎海藻昆布海浮石玄参贝母夏枯草肾精子
〔功效〕疏肝理气，软坚散结，活血化痰。
〔主治〕痰淤凝滞之前列腺增生症。
〔用法〕水煎服，日一剂。
〔方解〕当归、赤芍、丹参养血活血，调理肝经，疏通经脉；柴胡疏肝解郁，条达气机，引药入于肝经；牡蛎、海藻、昆布、海浮石、玄参、贝母、夏枯草、肾精子软坚消积，消除症积肿块；牛膝引药下行，使之直达痛所，发挥药力；肾精子颗粒甚少，取胶囊装吞或以龙眼肉包裹，可防止肾精子粘附留在牙缝中，不能发挥药力。服用此方可使淤积得消，经脉流通，尿路通畅，癃闭之症乃因之而愈。经临床反复验证，疗效堪称满意。
〔典型病例〕李××，男，78岁。1980年初诊。
素有高血压病史，又患小便淋漓不尽多年。1年前，因卒然不能排尿而急入北京某医院，检查诊断为“老年性前列腺肥大”。因高血压不适于作手术，故作留置导尿管处理，并建议求治中医。经多方医治，效果不显。尿管长期留置，常诱发尿路感染，故于1年之中，几经住院治疗，甚感痛苦。患者形体消瘦，精神菱靡。舌苔黄腻，脉弦重按有力。鉴于西医诊断已旺，属于块阻为患，乃投以疏肝散结方：
柴胡、牛膝各10克、生牡蛎30克（先煎）、丹参15克、当归15克、赤芍15克、海浮石（先煎）15克、海藻15克、昆布15克、夏枯草15克、玄参15克、川贝粉3克、肾精子5粒以桂圆肉包裹（于第一次服时吞服）。
二诊：诉服药二剂后，自觉诸症减轻，并存徘尿感，服3剂后，取出导尿管已能自行排尿。5剂服毕，尿道通畅无阻。患者自知有效，又照原方进服5剂，共服药10剂，多年之苦告愈。多次随访，未见复发。
任××，男，83岁。1980年初诊。
患小便不畅已2~3年，近数月来日趋严重。膀胱压胀痛，每次排尿滴沥不畅，难以排出，往往需经2~3小时才能排净，如此甚感苦恼。经北京某医院诊断为“老年性前列腺肥大”认为除手术外，别无它法根治。亦投前方：
柴胡、当归、丹参、赤芍、海浮石（先煎）、海藻、昆布、夏枯草、玄参各15克、生牡蛎30克（先煎）、川贝粉3克（分冲）、牛膝10克、肾精子5粒（包吞）。
患者服药后自觉药力直达病所，并觉前列腺部位有活动感，当归即见排尿通畅爽快无阻。服5剂后，多年顽疾即告痊愈。在北京停药观察2月余，未见发作，欣然返回故里。
6.4梁氏前列汤
〔组成〕益智仁淮山药黄芪白术党参各30克桑螵蛸山萸肉杜仲续断熟枣仁五味子各15克煅龙骨煅牡蛎各20克
〔功效〕温肾补精，约制膀胱。
〔主治〕老年性前列腺肥大症。多年来以本方治疗老年人肾气虚寒，夜多小便，脬气不固，颇验。
〔用法〕上药淡盐水拌过，蒸：透晒干，研细末，炼蜜为丸，如绿豆大。每次服10克，开水送下，一天2次，8岁以下小儿，药量减半。
〔方解〕党参、白术、黄芪、山药健睥益气，运化水湿：益智仁、桑螵蛸、五味子、煅龙牡益肾固精缩尿；杜仲、续断、萸肉、熟枣仁补肝肾、益精气。诸药合用，共有益肾固精，缩尿之效。
〔按语〕梁氏前列汤，以补为主，收效亦著。通过补肾，使之气旺，小便功能正常，故不治肥大而肥大自消。临床运用，应据患者具体情况而灵活化裁：以虚为主者当以补为先，本方最为合拍；以实为主者以通为急，处方则最相适宜，不可胶柱鼓瑟，生硬照搬。
6.5缩前康
〔组成〕刘寄奴15克虎杖15克王不留行10克琥珀（研冲）3克炮山甲10克夏枯草15克黄芪50克
〔主治〕前列腺肥大，症见排尿困难，尿频，尿线细，甚者尿液淋沥点滴而出。
〔用法〕水煎服，日1剂。
〔疗效〕用三方共治45例，显效30例，占66.7％：有效10例，占21.2％；无效5例，占11.1％。
〔按语〕前列腺增生症，属中医癃闭范畴，本病多见老年之人，年老气虚阳虚，气虚不能行水化湿，推动血行而血淤故形成前列腺肥大，造成泌尿道梗阻。黄芪益气助阳：扶正固本，穿山甲、刘寄奴祛淤散结：王不留行开膀胱气闭；琥珀化淤通淋；虎杖清热消炎祛痰；夏枯草软坚散结。风药共合能补阳行气活血祛淤，攻坚散结，使前列腺之肿块缩小，尿道梗阻解除而愈。
6.6清热利湿化淤法
〔组成〕蓄瞿麦车前子冬葵子丹参各15克滑石山栀泽泻王不留行泽兰牛膝桃仁各10克木通甘草各5克
〔主治〕前列腺肥大。
〔用法〕上药煎20~30分钟取汁，约300毫升，分2次口服，每天1剂。血象检查白细胞升高者加银花15克。小便镜检有白细胞、脓细胞者加蒲公英30克、败酱草20克；体温在38.5℃以上者加生石膏30克；伴咳嗽气喘者加桑白皮15克、黄芩10克、杏仁10克；小腹胀痛明显者加乌药10克、川楝二子10克；小便混浊如米泔者加萆15克；大便秘结者加酒制大黄10克。
〔疗效〕治疗患者33例，临床治愈（小便通畅，症状消失）25例：好转（小便通畅，但夜尿仍较多，小腹略有不适）8例；全部有效。服药最少者6剂，最多者40剂，平均25剂。
〔按语〕本病病位在下焦膀胱，病因为湿热，病机为淤血败精聚结。热湿淤互结，治当以清热利湿，通经化淤为主。通下焦之经脉，化下焦之淤血，选用王不留行、泽兰、桃仁、牛膝、丹参功能尤佳；清利下焦膀胱之湿热不用八正散难以奏效。故采用清热利湿化淤治疗本病能对因对症，切合病机而取效。
6.7癃闭散
〔组成〕附片9克肉桂9克牛膝18克木通15克苡仁25克山茱萸18克白术15克黄芪30克生地15克赤芍15克沙参15克瞿麦18克胡芦巴15克
〔主治〕肾阳不足所致的小便不利，点滴难尽或夜尿增多，尿细无力，甚则闭塞不能兼腰腿脚软、小腹拘急等症，舌质淡而胖，脉虚弱尺部沉微等。
〔用法〕以上中药根据各药的特点分煎合服，每天3次，每次200毫升。每剂共煎1200毫升。但是临床必结合体质、病情虚实的程度和兼症的不同作相应的加减。如阳虚偏重兼湿热型，上方加黄柏15克；如阴虚兼血淤型，加桃仁5克；如阴阳均虚兼湿热型，上方去肉桂、瞿麦，加益智仁15克、银花15克。
〔疗效〕应用本方施治癃闭，有效率为82.5％。
〔按语〕癃闭其病位在膀胱和肾，并与肺、脾、肾、三焦密切相关，其病因病机主要责之于本虚表实，如《景岳全书·癃闭》：“凡癃闭之证，其因有四，最当辨其虚实。”虚乃元阳亏损，其阳下竭而气不行水，水蓄不行等病因。标乃肝肾郁热或以败精，或以浊淤等阻塞水道而不通也。所以施治则首辨虚实，再观其兼夹症，标本兼治，以通为法。虚症治予温肾补脾，益气通窍；实症治以清热散结，活血化淤，行气通利为法。全面兼顾，灵活用方，方可收效。
6.8补肾软坚活血汤
〔组成〕核桃夹30克鳖甲（先煎）20克熟地20克肉桂3克黄柏10克知母10克芒硝15克桃仁10克红花10克赤芍15克川牛膝10克皂刺10克王不留行10克车前子10克竹叶6克甘草10克
〔主治〕前列腺炎、前列腺肥大尿潴留所引起的小腹膨隆、尿频、尿急、尿痛、小便点滴难出，小腹部、会阴部、腰骶部胀困刺痛等。
〔用法〕水煎服，1日1剂。气虚加党参、黄芪。
〔疗效〕本组病例全部有效，其中临床治愈（尿频、尿急、尿痛消失，尿液顺利排出，随访半年以内未复发）31例：显效（尿能排出，但小腹部不适、尿频仍然存在，半年以内时有反复）3例，本疗法轻者3~5剂，重者10~15剂可愈。
〔按语〕前列腺肥大尿潴留，多见于50岁以上男性，大多属纤维组织增生，与性激素有关。目前国内外医家较统一的观点认为，老年性前列腺肥大因睾丸发生萎缩，体内性激素失去平衡，从而导致前列腺增生肥大。中年人前列腺肥大多因性生活频繁导致前列腺反复充血，引起睾丸提前收缩诱发前列腺组织增生，或经常尿路感染、膀胱炎，细菌由前列腺的排泄管侵入腺体内部引起前列腺炎，长期遭受炎症慢性刺激导致腺体纤维增生，压迫尿道，造成尿路梗阻。此病中医属“癃闭”范围。其主要机理为肾虚膀胱蓄热淤结，气化失司，影响三焦决渎，导致小便不利，甚则小腹膨隆，小便点滴不出。黄柏、知母、肉桂为通关丸，功能清下焦湿热，助膀胱气化；桃仁、红花、赤芍、川牛膝、王不留行、车前子、竹叶活血化淤，通淋利尿；核桃夹临床反复验证有攻坚散结通窍作用，配皂刺、鳖甲、芒硝更增强活血软坚消结之力；竹叶、甘草清心利尿，缓急止痛，诸药合而成方，补肾软坚以护正，活血法淤以散结，标本兼治，疗效满意。
7.尿路结石
7.1通淋汤
〔组成〕金钱草30克海金沙藤18克白芍10克生地12克鸡内金6克琥珀末3克（冲服）广木香45克（后下）小甘草45克
〔功效〕清热利湿，通淋逐石。
〔主治〕输尿管结石。
〔用法〕水煎服，日一剂。
〔方解〕金钱草清利湿热，为排石化石之上品：海金沙藤、鸡内金、琥珀利尿排石、溶石；广木香理气，小甘草调和诸药。诸药合用，共有清利湿热，排石溶石之效。
7.2金铂消石散
〔组成〕海金沙100克苏琥珀40克净芒硝100克南硼砂20克
〔功效〕活血散淤，利尿通淋。
〔主治〕砂石淋。
〔用法〕以上诸药共研极细末，装瓶各用。1日3次，每次以白开水送服5~10克。
〔方解〕本方由一派攻伐渗利之品组成，药专力猛。海金沙甘寒、利水通淋，为治淋之要药；琥珀甘平，活血散淤，利尿通淋，即可排石又可止痛；芒硝威苦寒，能逐实化石：硼砂甘成凉，因其为碱性，可使粘膜去垢，口服用于尿道杀菌，特别是尿为酸性时，可使之成为碱性，这对于排石和防止继发尿路感染都是有益的。
7.3三金排石汤
〔组成〕海金沙60克川金钱草60克鸡内金12克石韦12克冬葵子9克硝石15克（包）车前子15克（包）
〔功效〕利尿排石。
〔主治〕泌尿系结石。
〔用法〕每天一剂，水煎2次分服。
〔加减〕尿石不尽可加煅鱼脑石30克，以加强排石作用。
〔方解〕海金沙、金钱草、石韦清热利湿，活血化淤，为治结石之佳品；鸡内金、硝石善化结石：车前子、冬葵予能淋利尿。诸药合用，共有利尿排石、化石之效。
8.尿路感染
8.1朱氏地榆汤
〔组成〕生地榆30克生槐角30克半枝莲30克蛇舌草30克大青叶30克白槿花15克飞滑石15克生甘草6克
〔功效〕清热解毒，利湿通淋。
〔主治〕急性泌尿系感染。共治疗100例，总有效率为82％，本方对孕妇及胎儿均无副作用，给孕妇尿路感染提供了安全有效的方药。
〔用法〕水煎服，日一剂。
〔方解〕生地榆清热、凉血、化淤，又能利小便，为治急慢性尿路感染之妙品。生槐角活血化淤，半枝莲、蛇舌草、飞滑石、甘草清利湿热，大青叶清热解毒，白槿花活血凉血。诸药合用，共有清热利湿，凉血、通淋之效。
8.2加味正八散
〔组成〕木通9克车前子9克（包）蓄9克大黄9克滑石15克（包）甘草梢9克瞿麦9克椎子9克柴胡30克五味子9克黄柏15克
〔功效〕利水通淋。
〔主治〕泌尿系统感染属湿热者，症见小便进阴中涩痛，或见寒热，尿黄赤而频，舌红苔黄，脉数。
〔用法〕每天一剂，水煎2次，分服。
〔加减〕痛甚者加琥珀末3克，另吞。
〔方解〕本通、车前子、蓄、瞿麦、椎子、甘草梢、滑石清利湿热；大黄清热解毒，排大便利小便，又能凉血活血；柴胡入肝经，善治尿路感染：五味子养阴顾胃；黄柏入下焦，坚阴利湿。诸药合用，共有利尿通淋之效。
8.3化淤止血汤
〔组成〕桃仁10克红花10克怀牛膝15克川芎10克柴胡10克赤白芍各15克枳壳10克东北人参（另煎先入）15克天麦冬各15克五味子10克玄参15克生地30克
〔功效〕益气、化淤、止血。
〔主治〕慢性尿路感染、尿血属气虚失摄者。
〔用法〕水煎服，日一剂。
〔方解〕东北人参大补元气，使气旺统血有权；桃仁、红花、川芎活血化淤：赤白芍、玄参、生地凉血止血：枳壳、柴胡条畅气机：天麦冬、五味子、怀牛膝滋补肝肾之阴，使活血不伤阴。诸药合用，共有益气，化淤，止血之效。
8.4肾六方
〔组成〕生地50克山蓟40克藕节20克生蒲黄15克茅根50克木通15克滑石20克蛇舌草50克黄芩15克侧柏叶20克甘草10克
〔功效〕清热解毒，凉血止血。
〔主治〕泌尿系感染及急慢性肾炎以血尿主为，热邪迫血妄行者。
〔用法〕水煎服，日一剂。
〔方解〕生地养阴、凉血、止血，并防通利之品损伤阴血：山蓟、藕节、生蒲黄、茅根、侧柏叶凉血、止血；滑石、蛇舌草、甘草、木通清利湿热；黄芩清热燥湿。诸药合用，共有清热、凉血、止血之效。
8.5三棱汤
〔组成〕山楂核20克海藻15克桃仁10克杜仲炭15克防己10克荔枝核20克公英20克木香25克牛膝10克泽泻15克橘核20克
〔主治〕急性睾丸炎。
〔用法〕每天1剂，水煎分2次服。
〔疗效〕临床观察32例，治愈率100％。其睾丸肿痛消失时间，2天内者14例，3~5天者18例；睾丸肿大消失时间，2周内者18例，半月~1个月者14例。
〔按语〕中医治疗睾丸炎采用清热解毒、消炎利湿、活血化淤、软坚散结、理气止痛等法。公英、防己、泽泻起到清热解毒，消炎利湿之效；桃仁、牛膝起到活血化淤，促进炎症吸收之效。山楂核、海藻、荔枝核、橘核起到软坚散结之效；杜仲炭、木香起到补肾理心，缓急止痛之效。诸药合用，可达到缩短疗程迅速治愈的目的。
8.6三草二核汤
〔组成〕夏枯草30克败酱草20克龙胆草15克橘核20克荔枝核20克乌药15克小茴香10克木香10克赤芍10克延胡索15克桃仁10克枳壳10克
〔主治〕睾丸炎，症见阴囊肿大，疼痛剧烈，向腹股沟及下肢放射痛，附睾肿大，质硬有硬结及压痛，全身不适者。
〔用法〕上述为1剂用量，水煎服，每天1剂作3次服。若热毒炽盛，高热烦渴，局部红肿痛甚者加生石膏50克，鱼腥草30克，虎杖15克，以增强清热解毒之力：头痛球寒、四肢酸楚者加荆芥15克，防风15克以解表祛风。若已酿脓者加穿山甲、皂角刺各10克，白芷15克以托里排脓：局部坚硬胀痛者加昆布、海藻各20克，莪术10克以软坚敞结；大便秘结者加生大黄15克，芒硝15克以泄热通便：小便短赤不利者加车前草20克，滑石20克，淡竹叶10克以清热利尿。
〔疗效〕治疗患者36例，治愈32例（睾丸肿痛及伴随症状消失，随访1年复发）；显效4例（肿大之睾丸明显缩小，但尚未完全恢复正常）。治愈者，最短疗程3天，最长半个月。
〔按语〕睾丸炎属中医“子痈”范畴，如清代《外科证治全书》所言：“肾子作痛，下附不能上升，外观红色者，子痈也。”其病因多由于外受寒湿，化生湿热；或饮食不节，情志郁结，湿热内生，行于小腹，下络阴器，凝滞经络不通而致，故治当清热利湿、疏肝理气、散结止痛。用夏枯草、败酱草、龙胆草清热利湿，泻火解毒为主药：橘核、荔枝核、小茴香、鸟药、枳壳、木香以疏肝理气、散结止痛；赤芍、桃仁、延胡索活皿祛淤以疏通经络。故诸药配伍，用于治疗睾丸炎，通常均能收到满意效果。
9.其他
9.1丹参散结汤
〔组成〕紫丹参12克黑玄参12克白芥子10克当归10克山药10克丝瓜络10克橘核10克熟地10克生地10克莪术10克忍冬藤30克鸡血藤20克
〔功效〕温肾散寒，健脾化湿，活血通络。
〔主治〕阴茎硬结症或阴茎纤维性海绵体炎，属中医玉茎结疽范畴。
〔用法〕水煎服，日一剂。
〔加减〕若年事已高，排尿不畅，或年轻而濮酸疼痛明显并伴有早泄、阳痿者，可酌加续断、桑寄生、山萸肉、金狗脊、仙灵脾等；小腹胀满，尿意不尽者加乌药、木通、琥珀；便溏畏寒，舌体胖大，边有齿痛者加白术、茯苓；阴茎硬结疼痛明显者加玄胡、川楝子，体质较好而硬结日久不消，舌暗红，有淤斑淤点者加三棱、夏枯草、桃红、红花、水红花子。
在汤药停服期间，可服用丸药。若肾虚明显者予金匮肾气丸、六味地黄丸；淤血明显，体质较好者予活血消炎丸、大黄广虫丸：寒象明显者予阳和丸、回阳通络丸。
〔典型病例〕周××，男，48岁。1980年3月初诊。
1979年体检时发现阴茎左侧有半粒大小之硬结，勃起时阴茎向右上轻度弯曲，无不适感。就诊时硬结增大。微痛，勃起时疼痛加剧，性功能减退，早泄，伴失眠多梦，纳少，偶有排尿不畅。检查：阴茎海绵体可触及1.5×1.0厘米及1.5×2厘米硬结2个，呈葫芦状，边缘清楚，质地较硬，表面不规则，有轻度压痛。舌苔薄白，脉沉弦。西医诊断：阴茎硬结症。证属脾肾两虚，寒湿阻络。治拟温肾散寒，健脾化温。处方：生熟地各10克、白芥子10克、山药10克、当归10克、莪术10克、夏枯草10克、丝瓜络10克、丹参15克、玄参15克、枸杞子15克、鸡血藤30克。
治疗过程中曾加减应用过牛膝、首乌藤、连翘、猪苓、泽泻、生黄芪等药。共服药100余剂，在停服汤药期间，配合服用活血清炎丸、养血荣筋丸、滋补肝肾丸等药，局部外用消化膏。至1981年4月，患者自述阴茎疼痛消失，勃起时无弯曲畸形，早泄、排尿不畅等症状均消失。检查阴茎海绵体已无硬结。
9.2八仙长寿丸
〔组成〕熟地15克丹皮10克淮枣皮10克茯苓15克泽泻10克淮山20克北五味10克麦冬15克
〔主治〕阴囊汗出。
〔用法〕水煎服，每天1剂。
〔典型病例〕周××，58岁，患阴囊汗出症。服上方1剂后，汗液大减，5剂后即告愈。随访1年，未见复发。
按：吾从医已30余年，对此病多方设想，因心主血，汗为心液，肺主气外合皮毛，肾司水藏五脏之精，因此，本病与五脏关系密切，责之于五脏水液代谢功能失调。悟出此方验证多年，治愈多人，有益于老年人的健康。
9.3枯矾散
〔组成〕枯矾10~15克煅石膏10~15克青黛10克冰片1~5克滑石15~30克生甘草15克苍术6~10克雄黄3~5克黄柏10~12克
〔主治〕阴囊湿疹。
〔用法〕上药晒干或焙干，研为细末各用。凡局部皮肤干皲结痂无渗液者可用菜油调敷患处；凡局部有渗液流黄水者则可将药粉干擦患处，1日数次。
〔疗效〕治疗120例，治愈（临床症状完全消失且1~2年内不再复发）75例：显效（临床症状完全消失）33例；有效（临床症状明显减轻）9例。总有效率为97.5％。
〔按语〕（1）阴囊湿疹即肾囊风也，其发病机制按循行部位与足厥阴肝经、足少阴肾经有关；按发病季节多是长夏：按五行属土气，土气居于中央，为枢纽，脾胃虚则九窍不通，脾胃受损相火妄动。故此病与肝、肾、脾三脉之过盛或不及皆息息相关。外因劳役动作，肾间阴火沸腾，事闲之际或于阴凉处脱衣裳，于背阴处坐卧，致使风湿热邪下注于肾囊而酿成。（2）枯矾散以枯矾解毒杀虫、收湿止痒为其君；煅石膏、青黛、滑石、冰片清热解毒、防腐、生肌止痒为其臣；甘草性味甘平，对寒性之主药；枯矾有其制约作用，尤其对顽固的慢性、久病必虚的患者，甘草有滋养局部毛肤，促进新生肌肤，从而达到扶正祛邪之效效，故为其佐；苍术、雄黄性辛温有祛风除湿、杀虫、解毒止痒之作用，共为佐药，一是协助主药兼治风湿之邪，二是以其性温制约众多苦寒之品，以免弊病。黄柏为苦寒下降之品，可引药入肝肾，直清下焦之湿热，故为此使药。此方药虽9味，然却由二妙散、碧玉散、二味拔毒散等方剂组成。妙在以枯矾酸涩寒凉之品解毒驱虫，收湿止痒为其君，以甘平之甘草为其佐，故无论急性之湿热、风热实症，或慢性血虚风燥、脾虚之虚症，皆可收到较为满意的疗效。
9.4完带汤
〔组成〕炒白术山药各30克茯苓党参车前子苍术各9克陈皮甘草黑芥穗各2克
〔主治〕绣球风。
〔用法〕上药水煎服，另以土茯苓、苍术、蛇床子各15克，水煎外洗局部，日1次，再以枯矾、五倍子等量研末，每次取适量以香油拌，干洗后涂患处。并嘱其忌食鱼腥辛辣，避免穿化纤类内衣裤。
〔疗效〕治疗1例49岁男患者，用上法调治20余日而愈。
〔按语〕完带汤乃妇科名方，绣球风则男性特有，二者似乎风马牛不相及。然该例缘于脾胃功能失健，水湿运化失司，湿聚下流，侵及阴囊所致。病症与完带汤病机相宜，药症相符，故用之获验。
9.5草蜜膏
〔组成〕甘草10克蜂蜜100毫升
〔主治〕阴茎龟头溃疡。
〔用法〕先将甘草放入砂锅内，加200毫升水浸泡20分钟，再煎煮30分钟，滤去渣，浓缩至20cml。然后加入蜂蜜。煮沸，去除浮沫，装入消毒容器内各用。用生理盐水清洗局部患处，拭干，用草蜜膏适量局部外敷。
〔按语〕阴茎龟头溃疡是由药物过敏（如磺胺类及抗生素类药物引起）。由于阴茎龟头部肌肉伸缩性较大，且毛细血管丰富，神经末梢敏感，一旦引起溃疡，不易愈合。每当勃起时即易引起溃疡面出血，影响愈合。内服药物，又难达病所。本方用生甘草，具有清热解毒，缓急止痛，促进溃疡面愈合之效：蜂蜜富含多种营养成分，也具有清热解毒，止痛润燥，保护溃疡面之效。二药相伍，即增强了清热解毒的功效，又起到了保护创面，促进愈合的目的。
〔典型病例〕李××，男，41岁，工人，1990年8月5日诊。
7天前龟：头部痒痛难忍，到市某医院诊为过敏性皮炎。用赛庚定、麦迪霉素、夏体氏搽剂等药1周，效差。症见阴茎包皮靠冠状沟处有2×2mm2溃疡一处，龟头上有1.5×2mm2溃疡3处，并有脓性分泌物。诊断：阴疮（阴茎龟头溃疡）。先用生理盐水洗净患处，再用消毒棉签蘸草蜜膏涂敷局部。让病人卧床休息，干后再涂，日涂5~10次。2日后溃疡面逐渐缩小。5日后溃疡面愈合，无疤痕。此方累用累验，均在用药3~5日内痊愈。
9.6阴肿消
〔组成〕（1）阴肿消散煎：千里光50克苍术20克野菊花50克艾叶50克（2）阴肿消散液：红蚯蚓（鲜）10条白沙糖10克冰片5克
〔主治〕多种阴茎肿大，女阴肿大，特别对外源接触过敏性有特效。
〔用法〕1号煎液，趁热时熏洗，温时则清洗，连续多次，冷却加温后可重复使用，日洗不少于5次；2号方：从泥土中挖取红蚯蚓足量，洗净置瓷碗（筒），或瓶中，加入冰片、白糖，待溶化为汁，取此液用消毒棉签牯取，于1号方洗净后涂上，日3~5次。
〔疗效〕1~3日内必愈，其效若神。
〔按语〕1号苍术燥湿清热；千里光滑热解毒抗炎抗菌，野菊花也具清热解毒等作用；艾叶具止痛……抗炎抗过敏之效。四药共有清热燥湿消炎解毒，止痛抗过敏之效。2号方红蚯蚓即地龙具清热镇痉入肝经，现代药理研究有局部麻醉作用；与冰片共有止痛之效，又具防腐清热之效：白糖清凉泻火，解毒。故三药合用具清凉、解毒、防腐、止痛、止痒之效，又因“阴肿”之疾乃系湿热或邪毒引起为多，故此二方能立奇功也。
9.7当归四逆汤
〔组成〕桂枝汤去生姜加当归细辛木通
〔主治〕阴茎胀痛，疝厥，胆道蛔虫，寒痹。
〔用法〕水煎服，日1剂。再结合临床辨证加减。
〔按语〕（1）当归四逆汤出自仲景《伤寒论》，取桂枝汤去生姜，加当归、细辛、木通而成，方拟当归为君，佐细辛能达三阴，外温经，内温脏：通草善通关节，内通窍，而外通营，所以有温经散寒，养血通脉之效。足厥阴肝经属于肝，络于胆，绕外阴，凡属肝经循行部位由绸寒凝结之气滞血淤而出现的病症，均可拟用当归四逆汤加减以温通，无不效应。故师古之法不必拘泥于古之症，才能灵活运用，举一反三。（2）本方所举病例，虽然病症病名各异，其病位均在肝经，病因病机为寒凝血滞，实属异病同治。（3）医书明训细辛用量不过钱，笔者通常常用5~6克，未见不良反应。在治疗蛔厥及寒痹时须用9~12克取效方速，不知缘于药材的产地还是病症关系，所谓细辛不过钱之说，值得商榷。
〔典型病例〕李××，46岁，农民。1969年8月就诊。
因天气炎热，患者贪凉冷饮，一连数晚露宿室外。8月5日晚自感下腹胀痛连及阴茎，伴有轻度肠鸣腹泻，次晨症状加重，阴茎胀痛难忍，诊其面色晦暗，阴茎稍勃起，无红肿，手护其物于床上辗转不安，四末欠温，舌质淡、苔白稍腻，脉弦细微，症属寒凝气滞，拟当归四逆汤加沉香4克、藿香10克、肉桂5克，1剂后症状减半，安然入睡，3剂，症状消失。
9.8加味乌头汤
〔组成〕乌头5克肉桂8克吴萸6克茴香苁蓉锁阳仙灵脾金铃子乌红各10克粉甘草6克
〔主治〕男子阴茎萎缩。
〔用法〕上药煎20~30分钟取汁，约300毫升，一天3次，温服。脾虚者加党参、茯苓各10克，湿困者加泽泻10克。
〔疗效〕先投3贴，即中病所，再服15帖，病即基本告愈，原方加益气健脾之品再服7帖，一切恢复正常。随访3年未复发。
〔按语〕阴缩症，系阴茎萎缩内陷而得名，皆因肾阳虚衰所致。乌头大辛大热之品（剧毒：须用白蜜煎熬，以制其毒），有搜风、燥湿、祛寒，补下焦阳虚之效，辅以肉桂补命门相火，二药合用，治痼冷沉寒；锁阳、苁蓉甘温入肾经，补肾壮阳益精。善疗阴中痛；金铃子能除湿止痛：甘草温中缓急。诸药相合，共有燥湿祛寒，补肾壮阳，益气生精之效。
9.9秘方治性交受风
〔组成〕金银花30克生甘草20克苦瓜干20克鬼羽箭15克
〔主治〕男女性交不慎受风。
〔用法〕水煎五成温服。
〔按语〕色风病，医籍少见，实为《伤寒论》内之少阴症也。性交后肾已虚，不慎风邪直袭肾脏，故现脉微细，但欲寐，面红为戴阳，邪在肾而腰痛。银花、甘草、苦瓜干，能解病毒消炎退热；鬼羽箭直入肾脏而驱邪外出。用麻黄附子细辛汤亦可，但不及上方之奇效平稳也。此方乃我业师以重金买得之秘方，用之确有奇效，我用此方救治了不少危重色感病人，今特公诸同道以广使用，以利病人焉。
〔典型病例〕刘××，男，32岁，修路班班长。1981年，离家外出修路，4月25日妻子来访，是夜性交时不慎受风。当即发高烧，经请医院医生出诊。打针服药无效，来家请余出诊，外貌面红目合，半昏迷，探之体温39.8℃，茶水不入，六脉沉微欲绝，状甚危殆，诊为色风病。黄岩《医学精要》内载此病，询其妻系性交后才发病，遂投以上方，1服而热降至38℃，再服1剂，热退而愈。
9.10针药治疗性功能低下
〔组成〕急性子仙灵脾仙茅巴戟何首乌山萸肉枸杞子阳起石云苓熟地丹皮肉桂各10克蜈蚣1条
〔主治〕性功能低下。
〔用法〕灸取穴：肾俞、命门、关元、三阴交、内关、神门、百会。
〔疗效〕246例中治愈120例；显效80例，好转34例：无效12例，总有效率95％。
〔按语〕性功能低下为临床常见病症。男子表现为阳不举，或举而不坚之阳痿症。女子表现为房事淡漠，无快感，憎恶男性，或月经不调，宫寒不孕，性情急躁等。其主要机理多因劳倦过度，或恣情纵欲，耗精损气丽致肾阳虚败为主，故拟二仙兴阳汤以补肾阳填精，临床亦应辨证，阴虚显著者，治以滋阴温阳，应加龟板、鹿角胶、知母、麦冬，兼见肝脾双虚者，佐益肝补脾，故加白术、远志、枣仁等药。并减用肉桂等温热之品。
9.11性灵胶丸
〔组成〕鹿茸僵蚕制附子柏仁各60克
〔主治〕性冷淡，阳痿，早泄及各种性功能障碍。
〔用法〕共研细末后，装入一号空心胶囊内，紫外线常规消毒各用。1日3次，每次5粒，黄酒或温开水送下。
〔疗效〕笔者用本方对88例性功能障碍患者进行治疗，其中男性66例，女性22例；30岁以下15例，30~50岁者45例，50岁以上者28例。有效率100％。
〔按语〕鹿柏胶丸系先父祖传秘方，原用蜂蜜为丸，近几年笔者作了剂型改草用为胶丸。本鹿茸温而不烈，益气填髓，由下元上达玉精；僵蚕能化痰散结，并能促进血脉或输精畅通；附子温阳益肾，有强心作用，并能兴奋垂体一肾上腺皮质系统；柏子仁平肝宁心，协调心肾功能。四药组成能醒豁神经，钻透血脉，唤起一身机能，对性功能障碍有显著疗效。
9.12珍珠镇缓解痊汤
〔组成〕珍珠母30克朱砂（冲）0.1克琥珀6克茯苓15克白芍15克甘草10克地龙15克螟蚣3条当归10克远志10克菖蒲10克
〔主治〕阳痿、早泄、不射精、遗精、性恐惧症等。
〔用法〕水煎，房事前半小时顿服。
〔疗效〕镇心安神，酸甘缓急，解除血管平滑肌的痉挛，改善阴茎的血液供应，增强勃起力度，延长勃起时间。治疗百余例，效果显著。
〔按语〕珍珠母镇心安神；朱砂，琥珀、茯芩更助其效，以降低交感神经的兴奋性：白芍、甘草酸甘化阴，缓急解痉，抑制血管平滑肌，扩张周围血管；地龙、蜈蚣解痉走窜、助兴阳道；当归养血活血，改善性殖器官的血液供应；远志、菖薄安神定志，诸药共用，疗效极佳。
聚合中文网 阅读好时光 www.juhezwn.com
小提示:漏章、缺章、错字过多试试导航栏右上角的源