最初，医生确定她有胆结石，并建议她切除胆囊。本来就是个小手术，莎拉毫不在意。手术前几天，莎拉住进医院，并接受预防细菌的抗生素注射。莎拉一点都不紧张，她知道这只是例行程序，必要的预防措施而已，从来也没想过会出现什么并发症。
就在手术前一天，从来不喜欢幻想，平时也很少做梦的莎拉却经历了一场古怪的噩梦。在梦里，她剧烈地晃动着，就像是发生了地震，她根本站不稳，感觉好像悬空了一样，双脚无法接触到地板。她的手臂来回摇摆，拿不住任何东西。她头晕目眩，像是一头要栽倒了，而这栽下去，似乎就会离开地球，被抛到陌生的外太空……没有魔鬼，没有死神，也没有那些怪异的形象或语言，整个梦境里就只有莎拉一个人，可是这种感觉却非常难受，像是缺失、迷幻、眩晕等。
醒来后的几个小时，莎拉非常痛苦，她的表情有些扭曲，但又说不清楚自己到底怎么了。她无法描述自己的梦境，只是一个劲儿地重复，“真的太可怕了，太可怕了……”
家人发现她从来没有这样焦虑过，于是带她来看精神科医生。“这是手术前的焦虑，很正常，我们见得多了。”医生漫不经心地说道。
当晚，莎拉没有再重复同样的噩梦，因为恐怖的情景成真了。莎拉发现自己的双脚真的站不稳了，晃来晃去，手也拿不住东西。
这次，精神科医生也感到困惑，不一会从他的嘴中蹦出了一个词：“焦虑性的歇斯底里，”他用一种不屑的口气断言说，“典型的转化症，这样的事情常有。”
第二天手术时，莎拉的情况更糟了：她根本站不起来了，只有死死地盯着自己的脚才能起身；她的手晃动得厉害，什么都拿不住，只有用眼睛盯着双手才可以停止晃动。莎拉很努力地进行尝试，她试着自己进食，结果要么够不到食物，要么把食物抖落一地。有时，她竟然将食物塞向嘴巴的旁边，偏得离谱。
莎拉感到自己的身体失去控制了，似乎丧失了协调功能，她焦急地想要站起来，但却发现站都站不起来了。
莎拉瘫倒在那，她的情绪糟糕透了，目光呆滞，声音嘶哑。不一会儿，莎拉开始念叨着：“太恐怖了，噩梦发生了，发生在我身上了……我的灵魂和身体分开了。”
当她说完最后一句话，所有人都被吓住了，感觉这一切那么真实，因为莎拉连声音都变了，根本不是平时那个温柔的女声，而变成了一种，没有性别特征，也没有灵魂的空洞的声音……莎拉到底怎么了？灵魂和肉体分家了？这怎么可能，所有人都看着她，除了双手发抖，站不起来，并没有其他症状。难道是莎拉疯了吗？
家人感到困惑不已，但更多的是恐惧，而莎拉更惨，她整个人都崩溃了，她意识不到来回摆动的双手，意识不到方向偏离。在医生看来，莎拉的声音和动作的控制系统就像是彻底崩溃，神经末梢接收不到任何信息。
医院的专家们从未见过这样的现象，而莎拉则一直重复着“我的身体与灵魂分离了”，不仅吓坏了家人，也让医生们更为困惑了，没人能够想象莎拉此刻正饱受着怎样的精神折磨。
深入探秘
莎拉到底怎么了，在医生们一系列测试之后，病情的脉络逐渐清晰。一位精神科医生说，看起来这是一种深度的本体感受缺失症，从脚尖到头部，全身都是如此。很显然，莎拉患了歇斯底里症，但还伴有其他并发症，而这一切都是我们未曾经历过的。
为此，医院找来了一位物理治疗师，通过一番全面检查，治疗师说道：“太不可思议了，我以前从没遇见过或听说过这样的病症，病人已经失去了全部的本体感受，对刚才的一系列测试毫无知觉。此外，病人其他方面的感觉形态也有轻微的损伤。”
到此为止，还是没有查出具体病因。而此刻莎拉正饱受着痛苦的煎熬，她一动不动地躺在床上，没有一点生气。
会诊过后，专家们终于得出结论，莎拉患了一种急性多发性神经炎，是一种很特殊的炎症。当莎拉得知这一切之后，直截了当地问道：“我还能好起来吗？”
没人知道答案，因为这种病症非常少见，很多医生甚至从来都没有听说过，更不要说短期内寻找有效的治疗方法了。莎拉很清楚大家的回答只是为了安慰自己。
莎拉患病后的一个月内，就像是一滩泥一样倒在那里，她的身体彻底死掉了，就像她说的那样“灵肉分离了”。这是一种极其痛苦的感受，自己无法控制身体，感觉不到它们的存在，这种灵魂与肉体分离的痛苦，没有经历过的人根本无法感受。
通过治疗，莎拉渐渐恢复了基本生活能力，但是这种灵肉分离的感觉却无法消散。幸亏莎拉天性乐观，如果是一个消极悲观的家伙，很可能早就自杀了。
莎拉努力地生活着，但却没有人理解她，每次痛苦而笨拙地爬上公交车，她得到的往往是司机的吼叫：“女士，你是不是喝醉了？”莎拉又能说什么呢，去解释这种连医生都没见过的疾病吗？告诉司机，“不好意思，我灵肉分离了”？每一次，莎拉都默默忍受着，让本来就灰暗的生活更加艰难。
很多时候，莎拉都会莫名其妙地大哭起来，不止是人们的误解，更源于失去感觉的痛苦，她经常说：“要是我有感觉就好了！”“但我忘了那是什么感觉……那时我还跟你们一样，是个正常人。”
莎拉边哭边说，她的悲惨遭遇也让整个家庭失去了往日的欢笑。
病理溯源
虽然我们一再用“灵肉分离”来形容莎拉的病患，但其实这只是一个通俗的说法，在这一章节，我们并不是要讨论灵魂的存在以及其所能爆发的力量的。
实际上，莎拉所患的病应该被叫做“感觉中枢神经病变”，是一种神经性的疾病。
我们的中枢神经系统是由大脑和脊髓组成的，这是我们身体神经系统的主体部分。它主要负责接收来自身体各部分的信息，然后再进行整合加工，然后转化为信息传输出去，或者直接储存在中枢神经系统的内部，建立起学习和记忆的神经基础。
而莎拉的这一套系统则已经遭到了破坏，她的症状，集意识障碍、感知觉障碍和运动障碍为一体，情况非常复杂。但她又和那些脊髓受损伤的人不同。那一类患者，从脊髓到大脑的联接已经被切断了，因此他们根本无法再动用自己的肢体，形成了瘫痪。可是莎拉并没有完全瘫痪，她可以走路，只是无法自己控制着来走路。
从这个角度来看，她与我们前面所介绍过的某一病症相似，那就是失去了“本体感受”，她身体内负责将信息传入大脑的那些神经发炎了，因此信息阻滞在这里无法传入，她认识自己的存在感也因此被剥夺。
尽管莎拉很努力地在进行着自我恢复，而且从某种程度上来说，她的操控很成功。这无不体现了她的勇气、坚韧和不屈不挠。但是，她也是一个失败者，因为她彻底丢失了那唯一能够令她感受到自己身体存在的“第六感”。
八年之后，莎拉的情况并没有多少好转，虽然她可以机械地完成日常生活所需的动作步骤，但这是在外力的辅助下进行的，就像给一台电脑设计好了某些程序，电脑就按部就班地一步步执行，整个过程没有任何的感情色彩。莎拉正是如此，她感觉不到这些东西，她只知道自己必须要完成。
比如早晨起床，她很努力地把家人准备好放在床边的衣服穿上，她需要集中精神盯着衣服，然后调动自己的双手展开衣服，撑起来，很努力地往头的方向套。可是这些机械的东西完全无法唤起她的感觉，她既感受不到衣服已经接近脑袋了，也感觉不到这件衣服穿上身是紧了还是松了。
唯一让她轻松的时刻是坐着敞篷车兜风的时候，她能够轻微地感觉到微风拂面，皮肤有一点凉意。这种常人根本不会注意的细节竟然成为了莎拉最为奢侈的享受。
医生们经过多年研究发现，维生素B6会破坏感觉中枢神经末梢，引起神经炎症进而引发神经性的病变。而在莎拉之后，竟然越来越多地出现了这种“灵肉分离”的患者，以女性居多。而她们都有一个共同的特征，喜欢服食维生素丸来代替正常的饮食。这些所谓的“养生专家”最后竟然被自己的“养生”所害。
和莎拉不同的是，这些病患中的大部分人在停止服用维生素B6之后，灵肉分离的症状都得到了改善。
专题2：扒一扒各类“性欲倒错”
在影视作品中，涉及到那些所谓的“性变态”者的故事，似乎总是充满阴暗的调调但又格外吸引人的眼光，在他们“猥琐”的心态之下好像又藏着一些不为人知的痛苦和无奈。一个所谓的“变态”真的就那么十恶不赦吗？我认为不是。潜藏在行为下面的心理机制才是真正促使他们做出一些异于常人的行为的真正原因，今天我们就来“八卦”一下所谓性变态的种种吧。
在心理学上，“性变态”可以用“性欲倒错”这一术语来解释。这个词根源于希腊词根para，是“倒向一边”的意思，非常贴切地形容了这一类型人群性取向的各种非常规的“倒向”。
露阴癖
麦克莱恩是一个26岁的英俊男子，已经结婚了，并且和妻子育有一个三岁的女儿。他没有什么正式的工作，每天都要为下个月的房租发愁。因为在他16岁至26岁的十年间，几乎都是在入狱、服刑、出狱的循环中度过的，可是随着女儿渐渐长大，他不愿再过这种日子，不想给女儿的人生留下阴影。
麦克莱恩屡屡入狱的原因非抢非杀，而是一个奇怪的癖好——露阴癖。据他自己描述，其实他和妻子的性生活非常协调，但总觉得没有“那件事情”那么刺激。所谓的那件事情，便是他的奇怪癖好。他喜欢找那些苗条的，年龄看起来在18岁以下的女孩儿作为对象，开车尾随，然后在适当的时候喊住她们问路，并向其裸露下体。
他的侵犯程度只是这样，他甚至从未想过要和那些女孩发生点什么。他只是喜欢从她们脸上看到那种表情，“这时候我觉得自己像一个真正的男人，你知道，看到那种表情，来自一个女孩儿，而不是女人的表情。这正是我所追求的。”
这是怎样一种古怪的心态？外表看上去谦逊有礼、俊朗有加的麦克莱恩何以如此“下流”？
让我们一起回溯他的童年。
麦克莱恩从来没有见过自己的父亲，因为他只是父亲和母亲一夜情的产物。从他出生的时候起，母亲就几乎没有清醒着回家的时候，每天都是喝到酩酊大醉。而他也因为母亲无力抚养而辗转于寄养家庭间。
没有一个好的教育模式，也没有谁珍视过这些寄养孩子的存在和价值，他们几个同龄人厮混在一起，10岁就有了懵懂的性生活。那时他会和同伴一起，强迫邻居家的女孩和他们进行性游戏。当他从懵懂的小女孩眼中看到错愕的表情时，会突然萌生出自信的感觉。这就是童年留给他的东西，也是他日后变成露阴癖患者的真正原因所在。
几乎所有被诊断为有露阴癖的人都是男性，他们中的大部分希望通过裸露自己的性器官来刺激那些毫无戒备的女性，并从对方惊恐的反应中找到快感，他们没有谁是真正地想要展示自己身体的魅力，或者说，没有谁是自信到认为自己身体很有魅力而需要通过这种极端的方式来展示的。
有研究者认为，露阴癖者很可能是在间接地表达自己对女性的敌视，也许他们曾被女性深深伤害，或者童年时没有得到母亲的重视。这类人性格多半很内向，害羞，缺乏正常的社会交往，也没有固定的工作，骨子里面非常自卑。而通过这样的方式去“骚扰”受害者，当受害者惊恐地逃离时，他们会感觉自己终于掌握了主动的局面，因而变得亢奋和自信。
异装癖
马特是一位55岁的管道工人，长得很粗犷，性格也算得上是开朗。不过他却有一个不为人知的小毛病，喜欢穿女性的衣服。这种感觉让他疯狂，甚至有时候，他会光明正大地穿着女性的衣服出门。
但是，他毕竟是一个社会人，而且因为技术不错，在周边知名度很高，他必须注意影响。
在家里，妻子知道他这个癖好，却无从改变。他喜欢穿着妻子的内衣来自慰，这是妻子不能容忍的。然而夫妻之间的性生活并没有任何问题，而且感情也很好，妻子并不打算因为这个原因就选择离开马特。不过她还是告诉马特，这么做真的很恶心。
有一次，马特依然选择穿着妻子的性感内衣满足自己的性幻想，却差点被16岁的女儿撞见。夫妻俩感到心有余悸，妻子决定和马特一起去向心理医师求助。
经过几次咨询，马特敞开了心扉。他说，他生长在一个只有女性的家庭中，没有父爱，只有肥胖的母亲和五个姐姐。从小，他们一家挤在肮脏狭窄的房间中生活，每每进卫生间，都挂满了各式各样女性的内衣。
他十多岁的时候，就开始对着这些内衣手淫，后来觉得不刺激，便偷偷将它们穿在身上。当这种属于异性的衣服穿在自己身上时，马特会有一种异样的兴奋感，他完全抗拒不了这种诱惑。他记得有一次，当他偷偷穿着姐姐的内裤在房间内照镜子的时候，被一个姐姐撞了个正着。姐姐尖叫着，骂他是“渣滓”，而他竟然亢奋得有些癫狂了，当着姐姐的面就开始手淫……那是他记忆中最兴奋也是最完美的一次自慰行为。
马特不觉得穿着异性内衣手淫有任何错误，这只是他满足自身的一种方式而已，他也不打算要改变这个行为，即便会影响到婚姻。
马特的妻子对他表示了最大程度的理解和宽容，她唯一的要求就是马特将自己的异装癖完全“分离”出去。即“自己进行”，不用跟谁打招呼，也不用专门来找妻子借内衣等等。
几个月后，马特的妻子走进了咨询室，她表示，这几个月来轻松了很多。马特不再要求她对这些事情保密，因为马特会挑选合适的时机自己去满足自己的癖好。不去看不去想对妻子来说或许是最好的处理方式了。
在很多的影视作品中都出现过异装癖，他们穿着女性的紧身裙子，高跟鞋，黑丝袜，戴假发，浓妆艳抹。如果不说话，有的人乍眼看上去还真像女人。这些人多半是同性恋，并在同性关系中扮演女性的角色。但这并不是异装癖的全部。
实际上，大多数异装癖的男性都是性取向正常的人，他们有家庭或者固定的女朋友。而他们喜欢穿着异性的服装是需要通过这些衣物来挑起幻想，满足额外的性需求。比如他们会幻想正在爱抚一个性感的女性，或通过穿着女性内衣来想象自己就是一个丰满的女人。于外人而言，异装癖的这种小爱好几乎不会被人发现，他们也不会试图骚扰或者攻击他人，他们更愿意沉醉在自己的世界里。
恋童癖
恋童癖这个词来源于古希腊的一个词“paidos”，意思为儿童。拥有这类癖好的人拥有一个显著的特征就是对儿童怀有周期性的、很迫切的性幻想和欲望，并且具有持续性。临床诊断的标准为周期性和持续性。有的人因为好奇可能会突发奇想地去“骚扰”儿童，这样并不构成恋童癖，但同样会对被骚扰者造成伤害。
在很多人的印象中，那些迷恋孩童的“变态”，似乎就是那些穿着脏兮兮的衣服徘徊在学校门口的“又脏又老的人”，其实不然，很多恋童癖都是中年男子，他们有一定的社会地位和身份，也有自己的家庭和孩子。但他们依然会为了满足内心奇怪的渴望而去“骚扰”邻居或者亲戚的孩子。
有的恋童癖只是喜欢接近孩童，爱抚他们未成年的身体，或者将自己的器官暴露于孩童面前，引导他们去接触。这类人往往打着“教育”的旗号，让分不清真相的孩童满足他们变态的心理。
而有一部分恋童癖情节则更加严重，他们会性侵孩童，给孩子造成不可避免的心灵伤害以及身体伤害。
正常人为什么会成为恋童癖？这个过程是非常复杂的，有一些案例显示，恋童癖通常是一些害羞的，没有合适社会地位的，软弱的男人。他们在处理成人间的人际关系时出现了很多问题，转而从孩童身上来寻找某种满足感。另外，这也可能和儿童时期的性经历有关，比如有的人在童年时也曾遭遇过性侵，这种伤害没有得到及时的弥补和矫正，最后将自己也发展成为了恋童癖。
在美国，每年几乎有五万儿童遭遇性侵害、性虐待，而那些伤害他们的人往往不是陌生人，而是身边的长辈、父母的朋友或者邻居等等，这些人在取得了孩童的信任之后，却利用这种信任去伤害儿童。最让人心痛的是，儿童在年少时期受到伤害的阴影，很可能伴随他们一辈子，左右他们人格的形成和对事物的判断。这是需要引起社会更多关注的原因之一。
性受虐癖
澳大利亚有一个著名的小说家名叫利奥波德？萨克？莫索克（Ritter Leopoldvon Sacher Masoch），这位先生的小说一直处在争议的风口浪尖之上，近百年来都没有消停过，因为他的小说主题总是离不开那些通过被女性虐待而找到性快感的男性。“性受虐癖”这一个词也是从他的小说中得来的。
所谓性受虐癖，相信不用多解释了，指的就是那些需要通过被虐待而达到性高潮或者满足性幻想的一类人。他们多半喜欢被捆绑，被鞭打，被侮辱，总之就是怎么变态怎么来，而在这种刺激自尊，又刺激疼痛神经的过程中，他们会获得难以想象的满足感。
大部分的性受虐癖都表示，这种快感和满足感，无法单纯地通过幻想来达到。我的意思是，如果他们只是躺在床上闭着眼睛想象着自己被鞭打，似乎完全不过瘾，必须来真格的，必须切身地体会到疼痛和屈辱，才能从另一个角度找到快感。比如面前的异性一边狠狠抽打自己，一边用污秽不堪的语言谩骂自己，而且一定要咬牙切齿面露凶光，要是透露出点柔情或不舍，就不好玩儿了……这是不是有点“越惨越舒服”的感觉啊？
而此类患者通常为男性，而配合他们的人一般是一次性买断的妓女，或者和他们有契合癖好的情人或妻子，但由妻子来担任这个角色的情况真是少之又少。在电影《银行大劫案》中，藏在银行保险柜里面不便公开的照片中，不是有军队高层领导人逛夜店找妓女来鞭打自己的裸露“写真”吗？
在20世纪的美国，一些性受虐癖患者想出了更加新奇的“玩法”，心理学上将其称之为“缺氧性受虐癖”，具体就是通过使自己窒息，进入大脑短暂性缺氧的状态，从那“片刻的眩晕”中找到无与伦比的快感。看着这文字描述似乎觉得挺新鲜刺激的，但远不是那么回事儿。正常人谁整天想着如何让自己缺氧，或者找个女人努力把自己往死里掐啊？
虽然很多人都能够保证在自己失去意识之前停止这种受虐，但也有不少意外发生，因为时间控制不好而导致患者窒息而死的情况也时有发生。
性施虐癖
有性受虐癖，当然就有性施虐癖，好巧不巧，这个名称也是因为一个小说家而来，他就是18世纪法国臭名昭著的萨德侯爵（Marquis de Sade），这位先生和上一位不同，他总爱描述那些通过虐待别人而获得快感的故事，并且把施加痛苦、欺凌别人的场景描写得淋漓尽致。
性施虐癖也是具有周期性的，这类人需要的是通过给他人造成痛苦来完成自己的性唤起。当别人表现得越痛苦，越难以承受，他们就会越兴奋，直至达到高潮。
这样看起来，性受虐癖和性施虐癖倒是互补的，两者一起配合倒不失为一个好办法。但实际上并非如此，虽然正常人在潜意识里面都或多或少拥有一些受虐或者施虐的欲望，但这种欲望是可以通过理智来压制的，也可以仅仅通过头脑中的幻想来进行性唤醒，不需要通过真实的“虐待”来展开。可是这类患者却无法采用正常的唤醒机制，他们必须“实操”，才能有找到快感的可能。
和性受虐癖有所不同的是，性施虐癖患者多具有攻击性，因为他们意在让别人感到痛苦，当然他们多半不会在街上攻击陌生人，或者跟踪尾随再虐待杀害等等（那只是少数的变态杀手），但是，他们很可能在面对发生性关系的对象时，无法抑制地出现施虐行为。也许对妻子他们可以克制，但这种冲动是需要发泄对象的，很多人多半就会在妓女身上寻找出口。
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