千金方-胃腑
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    胃腑脉论第一

    论曰:胃腑者,主脾也。口唇者,是其候也。脾合气于胃,胃者,水谷之腑也,号仓库守内啬吏。重二斤十四两,迂曲屈伸,长二尺六寸,大一尺五寸,径五寸,受水谷三斗五升,其中当留谷二斗、水一斗五升。广胲、大颈、张胸,五谷乃容而满,上焦泄气,出其精微,傈悍滑疾。下焦下溉,泄诸小肠。此肠胃所受水谷之数也。平人则不然,胃满则肠虚,肠满则胃虚,更满更虚,气得上下,五脏安定,血脉和利,精神乃居。故冲者,水谷精气也。五脏不足调于胃,故肠胃之中,当留谷二斗四升,水一斗一升。故人一日再至后《甲乙》作圊,后二升半,一日中五升,七日,五七三斗五升,而留水谷尽。故平人不饮不食七日而死者,水谷精气津液皆尽,故七日而死矣。

    右手关上阳绝者,无胃脉也,苦吞酸头痛,胃中有冷,刺足太阴治阴,在足大指本节后一寸。

    右手关上阳实者,胃实也,苦肠中伏伏一作幅幅,不思食,得食不能消,刺足阳明治阳,在足上动脉。脉浮而芤,浮则为阳,芤则为阴,浮芤相搏,胃气生热,其阳则绝。

    趺阳脉浮大者,此胃家微虚烦,圊必日再行,动作头痛重,热气朝者,属胃。

    胃脉搏坚而长,其色赤,当病折髀。其软而散者,当病食痹髀痛。病先发于胃,胀满,五日之肾,少腹腰脊痛,胫酸;三日之膀胱,背膂筋痛,小便闭。五日上之心脾,心痛闭塞不通,身痛体重,《灵枢》云上之心。三日不已,死,冬夜半后,夏日昳

    胃病者,腹膜胀,胃脘当心而痛,上支两胁,膈咽不通,饮食不下,下取三里。

    饮食不下,膈塞不通,邪在胃脘。在上脘,则抑而刺之因下脘,则散而去之。

    胃胀者,腹满,胃脘痛,鼻闻焦臭,妨于食,大便难。

    胃疟,令人旦病也,善饥而不能食,食而支满腹大,刺足阳明、太阴横脉出血。

    胃中有癖食冷物者,痛不能食,食热则能食。脾前受病移于胃,脾咳不已,呕吐长虫。

    厥气客于胃,则梦饮食。

    诊得胃脉,病形何如?曰:胃脉实则胀,虚则泄。脾应肉胭,肉坚大者胃厚;肉胭么么:慧琳《音义》引《通俗文》:“细小曰么。”者胃薄;肉小而么者胃不坚;肉胭不称其身者胃下,胃下者脘约;肉胭不坚者胃缓;肉胭无小果累标紧者胃急;肉囷多小果累者胃结,胃结者,胃上脘约不利。

    扁鹊云:足太阴与阳明为表里,脾胃若病,实则伤热,热则引水浆,常渴;虚则伤寒,寒则苦饥常痛。发于风水,其根在胃,先从四肢起,腹满大,通身肿。方在治水篇中。

    胃绝不治五日死,何以知之?舌肿,溺血,大便赤泄。

    足阳明之脉,起于鼻交頞中,旁约太阳之脉,下循鼻外,人上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅。其支者,从大迎前下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃络脾。其直者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,人气街中。其支者,起胃下口,循腹里,下至气街中而合,以下髀关,抵伏兔,下膝入膑中,下循外廉,下足跗,人中指内间。其支者,下膝三寸而别,以下人中指外间。其支者,跗上人大指间,出其端。是动则病凄凄振寒,善伸数欠,颜黑,病至恶人与火,闻木音则惕然而惊,心动,欲独闭户牖而处,甚则欲上高而歌,弃衣而走,贲响腹胀,是为骨干厥,是主血所生病者,狂疟温淫,汗出鼽衄,口喁唇紧,颈肿喉痹,大腹水肿,膝膑肿痛,循膺、乳、街、股、伏兔、外廉、足跗上皆痛,中指不用。气盛则身以前皆热,其有余于胃,则消谷善饥,溺色黄;气不足则身以前皆寒栗,胃中寒则胀满,盛者则人迎大三倍于寸口,虚者则人迎反小于寸口。

    胃虚实第二

    脉二条方三首灸方一首

    胃实热

    右手关上脉阳实者,足阳明经也,病苦头痛《脉经》作腹中坚痛而热,汗不出,如温疟,唇口干,善哕,乳痈,缺盆腋下肿痛,名日胃实热也。

    泻胃热汤方:

    栀子仁射干升麻茯苓各二两芍药四两白术五两生地黄汁赤蜜各一升

    上八味,口父咀,以水七升,煮取一升半,去滓,下地黄汁,煮两沸,次下蜜,煮取三升,分三服。老小以意加减。

    胃中热病,灸三里三十壮,穴在膝下三寸。

    胃虚冷

    右手关上脉阳虚者,足阳明经也,病苦胫寒不得卧,恶风寒洒洒,目急,腹中痛,虚鸣《外台》作耳虚呜,时寒时热,唇口干,面目浮肿,名日胃虚冷也。

    治少气口苦,身体无泽,补胃汤方:

    防风柏子仁细辛桂心橘皮各二两芎吴茱萸人参各三两甘草一两

    上九味,口父咀,以水一斗,煮取三升,分为三服。

    补胃虚寒,身枯绝,诸骨节皆痛,人参散方:

    人参甘草细辛各六两麦门冬桂心当归各七分干姜二两远志一两吴茱萸二分蜀椒三分

    上十味,治下筛。食后温酒服方寸匕。

    喉咙论第三

    论曰:喉咙者,脾胃之候也,重十二两,长一尺二寸,广二寸,其层围十二重,应十二时,主通利水谷之道,往来神气。若脏热,喉则肿塞,气不通,乌扇膏主之。方在第六卷中。若腑寒,喉则耿耿②如物常欲窒,痒痹涎唾。热则开之,寒即通之,不热不寒,依脏调之。其方具第六卷中。

    反胃第四

    脉三条方十六首灸法三首

    寸紧尺涩,其人胸满,不能食而吐,吐出者,为下之,故不能食。设言未止者,此为胃反,故尺为之微涩。

    趺阳脉浮而涩,浮即为虚,涩即伤脾,脾伤即不磨,朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,名为胃反,趺阳脉紧而涩,其病难治。

    治胃虚反食,下喉便吐方:

    人参一两泽泻甘草桂心各二两橘皮干姜各三两茯苓四两青竹茹五两大黄六两

    上九味,口父咀,以水八升,煮取三升。一服七合,日三夜一。已利者,去大黄。

    治反胃而渴方:

    茯苓泽泻半夏各四两桂心甘草各三两

    上五味,口父咀,以水五升,煮取二升,分三服。一方人生姜四两。

    治胃反吐逆,不消食,吐不止方:

    人参泽泻桂心各二两茯苓四两橘皮甘草黄芪各三两大黄一两半生姜八两半夏一升麦门冬三升

    上十一味,口父咀,以水一斗二升,煮取三升二合。一服八合,日三夜一,羸人六合。已利,去大黄。

    治胃反,朝食暮吐,食讫腹中刺痛,此由久冷方:

    橘皮三两甘草厚朴茯苓桂心细辛杏仁竹皮各二两槟榔十牧前胡八两生姜五两人参一两

    上十二味,口父咀,以水一斗三升,煮取三升,分三服。一方有甘皮二两。

    又方:

    橘皮三两白术人参各二两蜀椒一百二十粒桂心一两薤白一握

    上六味,口父咀,以水二升渍一宿,纳羊肚中缝合,以三升水煮,水尽出之,决破去滓,分三服。

    治反胃大验方:

    前胡生姜各四两阿胶一两大麻仁五合橘皮三两吴茱萸四合桂心三寸甘草五寸大枣十枚

    上九味,口父咀,以水三升,酒二升,煮取一升七合,分二服。

    华佗治胃反:胃反为病,朝食暮吐,心下坚如杯升,往来寒热,吐逆不下食,此为关上寒澼所作,将成肺痿,治之方:

    真珠雄黄丹砂各三两朴硝五两干姜十累

    上五味,末之,蜜丸。先食服如梧子三丸。若小烦者,饮水即解。然无所忌,神良无比。一方用桂心一两。

    治胃反,食即吐方:

    捣粟米作面,水和作丸,如楮子大七枚,烂煮,纳醋中,细细吞之,得下便已。面亦得用之。

    治胃反不受食,食已即呕吐,大半夏汤方:

    半夏三升人参二两白蜜一升白术一升生姜三两

    上五味,口父咀,以水五升,和蜜,扬之二三百下,煮取一升半,分三服。

    治胃反,食即吐出,上气方:

    芦根茅根各二两,细切

    上二味,以水四升,煮取二升。顿服之,得下良。

    又方:

    烧先死鸡舭胫灰,酒服,男雄女雌。

    又方:

    饮白马尿即止。

    又方:

    淘小芥子,曝干为末。酒服方寸匕,日三。

    反胃,食即吐出,上气,灸两乳下各一寸,以瘥为度。

    又,灸脐上一寸,二十壮。

    又,灸内踝下三指稍斜向前有穴,三壮。《外台秘要》三指作一指

    治醋咽方:

    曲末一斤地黄三斤

    上二味,合捣,日干。以酒服三方寸匕,日三服。

    治噫醋咽方:

    吴茱萸半斤生姜三两人参二两大枣十二枚

    上四味,口父咀,以水六升,煮取二升。先食服一升,日再。

    治食后吐酸水,治中散方:

    于姜食茱萸各二两

    上二味,治下筛,酒服方寸匕,日二。胃冷服之立验。

    呕吐哕逆第五

    脉一条论一首方二十七首灸法十五首

    夫吐家,脉来形状如新卧起,阳紧阴数,其人食已即吐,阳浮而数亦为吐。寸口脉紧而芤,紧即为寒,芤即为虚,寒虚相搏,脉为阴结而迟,其人即噎。关上数,其人则吐。趺阳脉微而涩,微即下利,涩即吐逆,谷不得人。趺阳脉浮者,胃气虚,寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不人,其人即呕而不得食,恐怖如死,宽缓即瘥。呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥难治。

    论曰:凡服汤呕逆不入腹者,先以甘草三两,水三升,煮取二升,服之得吐,但服之,不吐益佳。消息定,然后服余汤,即流利更不吐也。凡呕者,多食生姜,此是呕室③室:四库本作“家”圣药。

    半夏汤主逆气,心中烦闷,气满,呕吐气上方:

    半夏一升生姜一斤茯苓桂心各五两

    上四味,口父咀,以水八升,煮取二升半,分三服,若少气,加甘草二两。一名小茯苓汤。

    前胡汤主寒热呕逆,少气,心下结聚,彭亨满,不得食,寒热消渴,补不足方:

    前胡生姜各二两甘草朴硝各二两大黄别浸,各二两茯苓麦门冬当归半夏芍药滑石石膏栝楼根黄芩附子人参各一两

    上十六味,口父咀,以水一斗二升,煮取六升,分四服。

    治呕吐,四肢痹冷,上气腹热,三焦不调方:

    前胡芎劳甘草当归石膏人参桂心橘皮各二两芍药三两半夏四两生姜五两大枣三十枚

    上十二味,口父咀,以水一斗三升,下黄芩三两合煮,取三升,分三服。一方不用黄芩。

    治呕吐不止,小麦汤方:

    小麦一升人参厚朴各四两甘草一两生姜汁三合青竹茹二两半茯苓三两

    上七味,口父咀,以水八升,煮取三升,去滓,分三服。

    治呕而膈上寒,猪苓散方:

    猪苓茯苓白术各三两

    上三味,治下筛,以饮服方寸匕,日三。渴者多饮水。

    治呕逆,胃气虚邪风热,不下食,犀角人参饮子方:

    犀角人参各三两薤自五两粟米一合

    上四味,口父咀,以水四升半,煮取一升七合,下米煮令米熟。分四服,相去七里久,进一服。

    治春夏时行伤寒,寒伤于胃,胃冷变哕方:

    白茅根一升橘皮桂心葛根各二两

    上四味,口父咀,以水六升,煮取三升。分三服,数进服,尽更合。有热去桂。

    治诸呕哕,心下坚痞,膈间有水痰,眩悸者,小半夏加茯苓汤。方出第十八卷中。

    治呕哕方:

    人参一两胡麻仁八合橘皮一分枇杷叶八两

    上四味,口父咀,以水一斗,煮枇杷叶,取五升,下药,煮取三升,纳麻仁,稍饮之。

    治气厥呕哕不得息方:

    豉一升半夏八两生姜二两人参前胡桂心甘草各一两上七味,口父咀,以水九升,煮取三升,分三服。

    又方:

    大枣十五枚橘皮二两豉一升附子一枚生姜甘草各一两

    上六味,口父咀,以水九升,煮取二升。分三服,日三。

    治呕哕方:

    芦根切三升,以水一斗,煮取四升,分四服。

    治卒呕哕,厥逆方:

    饮新汲冷水三升佳。

    治干呕哕,若手足厥冷者,橘皮汤方:

    橘皮四两生姜半斤

    上二味,口父咀,以水七升,煮取三升。分三服,不止,更合服之。

    治伤寒后哕,干呕不下食方:

    生芦根切,一升青竹茹一升粳米三合生姜一两

    上四味,口父咀,以水五升,煮取二升。分三服,不止,服三剂。

    又方:

    通草橘皮各二两生芦根切。一升粳米三合

    上四味,口父咀,以水四升,煮取一升半,分三服。

    治干呕吐逆,涎沫出者方:

    半夏干姜各等分

    上二味,口父咀,以浆水一升半,煮取七合。顿服之,日三。

    治病人干呕方:

    取羊乳汁,饮一杯。

    治干呕方:

    酒浸马屎一宿,取汁服之。干呕不止,粥食、汤药皆吐不停,灸手间使三十壮。若四厥,脉沉绝不至者,灸之便通,此起死人法。

    干呕,灸心主尺泽亦佳。

    又,灸乳下一寸三十壮。

    治哕方:

    煮豉三升,饮汁佳。

    又方:

    空腹饮姜汁一升。

    又方:

    浓煮芦根汁饮之。

    哕,灸承浆七壮,炷如麦大。

    又,灸脐下四指七壮。

    治恶心方:

    苦瓠穰并子一升,碎,以酒水三升,煮取一升,顿服。须臾吐,并下如虾蟆衣三升。

    又方:

    服小便百日,佳。

    又方:

    麻子一升,熬令香熟,捣,取酒三升,熟研,滤取一升,饮尽,日二服,尽一石瘥。一切病自能食饮,不能酒,任性多少。

    治食已吐其食方:

    大黄四两甘草二两

    上二味,咀,以水三升,煮取一升半,分再服。

    治食饮辄吐方:

    顿服生熟汤三升,即止。

    吐逆呕不得食,灸心俞百壮。

    吐呕逆不得下食,今日食明日吐者,灸膈俞百壮。

    吐变不得下食,灸胸堂百壮。

    吐逆不得食,灸巨阙五十壮。

    吐逆食不住,灸胃管百壮,三报。

    吐逆,饮食却出,灸脾募百壮,三报。章门穴也。

    吐呕宿汁,吞酸,灸神光,一名胆募,百壮,三报。《甲乙经》云日月,胆募也,在期门下五分。

    吐逆,霍乱吐血,灸手心主五十壮。

    噫哕,膈中气闭塞,灸腋下聚毛下附肋宛宛中,五十壮。

    哕噫呕逆,灸石关百壮。

    噎塞第六

    论一首方二十八首二十八首:西蜀本及本篇实际方数,应为“三十八首”。

    五噎丸主胸中久寒,呕逆逆气,食饮不下,结气不消方。《古今录验》云:五噎者,气噎、忧噎、劳噎、食噎、思噎。气噎者,心悸,上下不通,噫哕不彻,胸胁苦痛。忧噎者,天阴苦厥逆,心下悸动,手足逆冷。劳噎者,苦气膈胁下支满,胸中填塞,令手足逆冷,不能自温。食噎者,食无多少,惟胸中苦塞,常痛,不得喘息。思噎者,心悸动、喜忘,目视。此皆忧恚嗔怒,寒气上入胸胁所致也。

    干姜蜀椒食茱萸桂心人参各五分细辛白术茯苓附子各四分橘皮六分

    上十味,末之,蜜和丸如梧子。以酒服三丸,日三服;不知,稍加至十丸。

    五噎丸主五种之气皆令人噎方:

    人参半夏桂心防风一作防葵小草附子细辛甘草各二两紫菀干姜食茱萸芍药乌头各六分枳实一两上十四味,末之,蜜丸。以酒服如梧子五丸,日三,不知加至下五丸。乌头、半夏相反,但去一味合之。

    竹皮汤治噎声不出方:

    竹皮一方用竹叶细辛各二两甘草生姜通草人参茯苓麻黄桂心五味子各一两

    上十味,口父咀,以水一斗煮竹皮,减二升,去竹皮,下药,煮取三升,分三服。

    干姜汤主饮食辄噎方:

    干姜石膏各四两栝楼根《集验》作桔梗人参桂心各二两半夏一升吴茱萸二升小麦一升甘草一两赤小豆三十粒

    上十味,口父咀,以酒五升,水一斗,煮枣二十枚,去滓,合煮取三升,分三服。《集验》名半夏汤。

    通气汤主胸满气噎方:半夏八两生姜六两桂心三两大枣三十枚

    上四味,口父咀,以水八升,煮取三升。分五服,日三夜二服。

    羚羊角汤治气噎不通,不得食方:

    羚羊角通草橘皮各二两厚朴干姜吴茱萸各三两乌头五枚

    上七味,口父咀,以水九升,煮取三升。分三服,日三。

    又方:

    杏仁桂心各三两

    上二味,末之,蜜丸如枣大。稍稍咽之,临食先含,弥佳。

    治卒噎方:

    满口着蜜,食之即下。

    又方:

    捻取饭盆边零饭一粒,食之即下。

    又方:

    刮春杵头细糠,含之即下,神验。

    治诸噎方:

    常食干粳米饭,即不噎。

    又方:

    末火炭,蜜丸如弹子大。含,少少咽。即下。

    又方:

    老牛涎枣核大,水中饮之,终身不复噎。

    论曰:凡疗病者,皆以其类。至如治哽之法,岂宜以鸬鹚主骨哽,狸虎主鱼哽耶?至于竹篾、薤白、爵筋爵筋:[考异]:“爵筋未详,疑是鹿筋之讹,诸本作爵筋,疑系臆改。”、绵蜜等事,乃可通为诸哽用耳。

    治诸哽方:

    取鹿筋,渍之令濡,合而萦之萦之:四库本作“索之”,大如弹丸,以线系之,持筋端吞之入喉,推至哽处,徐徐引之,哽著筋出。

    又方:

    作竹篾,刮令滑,绵裹,纳咽中,令至哽处,可进退引之,哽即随出。

    又方:

    用绵二两,以蜜煎,使热的的尔,从外薄哽所在处,灼瓠以熨绵上。若故未出,复煮一段绵,以代前,并以皂荚屑,少少吹鼻中,使得嚏,哽出。《肘后方》云治哽百日不出者。

    又方:

    煮薤白令半熟,小嚼之,以线系薤中央,捉线,吞薤,下喉,至哽处,牵引,哽即出矣。

    治哽咽方:

    以虎骨末,若狸骨,服方寸匕。

    又方:

    瞿麦末,服方寸匕。

    治鱼骨哽方:

    鸬鹚屎,服方寸匕。

    又方:

    口称“鸬鹚,鸬鹚”,则下。

    又方:

    服橘皮汤。

    又方:

    服沙糖水。

    又方:

    烧鱼网灰,服方寸匕。《必效方》云:取鱼网覆头,立下。

    治骨鲠在喉,众治不出方:

    取饴糖,丸如鸡子黄,吞之。不去更吞,渐大作丸,可至下丸止。

    又方:

    烧虎狼屎服之。

    又方:

    吞猪膏如鸡子。不瘥更吞,瘥止。

    治食中吞发,咽不去,绕喉方:

    取乱发烧末,酒服一钱匕。

    治吞铵方:

    艾蒿五两,以水五升,煮取一升。顿服之,即下。

    又方:

    末火炭,酒服方寸匕。水服亦得。

    又方:

    服蜜二升,即出。

    治吞金银及钗方:

    白糖二斤,一顿渐渐食之,多食益佳也。

    又方:

    吞水银一两,再服之。

    误吞环及指驱方:

    烧雁毛二七枚,末,服之。鹅羽亦得。

    误吞钗方:

    曝韭令萎,蒸熟,勿切,食一束,即出。或生麦叶筋缕,如韭法,皆可用,但力意多食自消。

    误吞铜铁而哽者方:

    烧铜弩牙令赤,纳酒中,饮之立愈。

    误吞钉、针及箭镞等方:

    但多食脂肥肉,令饱,自裹出。

    治误吞针方:

    取悬针磁石末,饮方寸匕,即下。《古今录验》云:今吞针在喉中而服磁石末入腹,若含磁石口中,或吸针出耳。

    胀满第七

    论一首方八首灸法十一首

    论曰:病者腹满,按之不痛者为虚,按之痛者为实也。夫腹中满不减,减不惊人,此当下之。舌黄,未下者,下之,黄自去。腹满时减,复如故,此为寒,当得温药。腹满,口中苦干燥,腹间有水,是饮。跗阳脉微弦,法当腹满不满者,必下部闭塞,大便难,两胠下疼痛,此虚寒,气从下向上,当以温药服之取瘥。腹满转痛,来趋少腹,为欲自下利也。一云腹中痛,若转气,下趋少腹,为欲自利。

    温胃汤主胃气不平,时胀咳,不能食方:

    附子当归厚朴人参橘皮芍药甘草各一两干姜五分蜀椒三合

    上九味,口父咀,以水九升,煮取三升,分三服。

    大半夏汤主胃中虚冷,腹满塞,下气方:

    半夏一升大枣二十枚甘草附子当归人参厚朴各二两桂心五两生姜八两茯苓枳实各二两蜀椒二百粒

    上十二味,口父咀,以水一斗,煮取三升,分三服。

    附子粳米汤主腹中寒气胀满,肠鸣切痛,胸胁逆满,呕吐方:

    附子一枚半夏粳米各半升甘草一两大枣十枚

    上五味,口父咀,以水八升,煮米熟,去滓。一服一升,日三。《集验》加干姜二两。

    厚朴七物汤治腹满气胀方。仲景云治腹满发热数十日,脉浮数,饮食如故者。

    厚朴半斤甘草大黄各三两大枣十枚枳实五枚桂心二两生姜五两

    上口父咀,以水一斗,煮取五升,去滓,纳大黄,煮取四升。服八合,日三。呕逆者,加半夏五合;利者,去大黄;寒多者,加生姜至半斤。

    厚朴三物汤治腹满发热数十日,脉浮而数,饮食如故方:

    厚朴半斤大黄四两陈枳实大者五枚

    上口父咀,以水一斗二升,煮取五升,纳大黄,煎取一升,去滓。服一升,腹中转动者,勿服;不动者,更服。一方加芒硝二两。

    治久寒,胸胁逆满,不能食,吴茱萸汤方:

    吴茱萸半夏小麦各一升甘草人参桂心各一两大枣二十枚生姜八两

    上八味,口父咀,以酒五升、水三升,煮取三升,分三服。

    治虚羸,胸膈满,大桂汤方:

    桂心一斤半夏一升生姜一斤黄芪四两

    上四味,口父咀,以水一斗半,煮取五升。分五服,日三夜二。

    治男子卒劳内伤,汗出中风,腹胀,大饥,食不下,心痛,小便赤黄,时白,大便不利方:

    大黄葶苈寒水石栝楼根苦参黄连各等分

    上六味,末之,蜜丸。以豉汁和饮服,如梧子二丸,日三,加至十丸。

    胪胀,胁腹满,灸膈俞百壮,三报。

    胸满,心腹积聚,痞痛,灸肝俞百壮,三报。

    胀满,水肿,灸脾俞,随年壮,三报。

    腹中气胀,引脊痛,食欲多,身羸瘦,名日食晦,先取脾俞,后取季胁。

    脏腑积聚,胀满,羸瘦,不能饮食,灸三焦俞,随年壮。

    胀满,雷鸣,灸大肠俞百壮,三报。

    胀满,气聚寒冷,灸胃脘百壮,三报。穴在鸠尾下三寸。

    腹胀满,绕脐结痛,坚不能食,灸中守百壮,穴在脐上一寸,一名水分。

    胀满瘕聚,滞下疼冷,灸气海百壮,穴在脐下一寸。忌不可针。

    胀满气,如水肿状,小腹坚如石,灸膀胱募百壮,穴在中极脐下四寸。

    胀满肾冷,瘕聚泄利,灸天枢百壮,穴在脐旁相对,横去脐两旁各二寸。

    痼冷积热第八

    论四首方三十首灸法一首

    论曰:凡人中寒者,喜欠,其人清涕出,发热,色和者,善嚏。凡瞻病者,未脉望之,口燥,清涕出,善嚏欠,此人中寒,其人下利,以里虚故也。欲嚏不能,此人腹中痛,凡寒,脉沉弦。脉双弦者,寒也。弦脉,状如张弓弦,按之不移。脉数弦者,当下其寒。脉双弦而迟者,心下坚。脉大而紧者,阳中有阴,可下之,右手寸口脉弦者,即胁下拘急而痛,其人涩涩恶寒。师曰:迟者为寒,涩为无血。寸口脉微,尺中紧而涩,紧即为寒,微即为虚,涩即为血不足,故知发汗而复下之。大露宿丸主寒冷百病。方在第十七卷中。

    匈奴露宿丸治寒冷积聚方:

    礜石桂心附子干姜各二两

    上四味,末之,蜜丸如梧子。一服十丸,日三服,稍加之。

    露宿丸主遇冷气,心下结紧,呕逆,寒食不消,并主伤寒,晨夜触寒冷恶气方:

    附子乌头桂心礜石各四两

    上四味,末之,蜜丸。以酒服如胡豆三丸,日三,加至下丸。药耐寒冷,忌热食、近火,宜冷食饮。

    治痼冷风眩,寒中手足冷,胃口寒,脐下冷,百病,五劳七伤。第一令人能食,二强盛,三益气,四有子,神验方:

    生地黄十五斤,取汁乌头一百五十枚大豆三升半

    上三味,以除日口父咀乌头,以酒一斗半,和地黄汁,浸乌头,至破日,绞去滓,纳豆药汁中,至除日出,曝之;有汁,更浸而曝之,至汁尽药成。初服,从二豆起,可至二十豆,酒服之;有病,空腹服;无病,食后服。四时合,并得二月三月为上时。药令人能食,益气,强盛,有子,发白更黑,齿落更生。先病热人不可服。

    治心腹瘸冷,百治不瘥方:

    曲末三升白术五两干姜桂心各三两吴茱萸蜀椒各二两

    上六味,冶下筛。以米饮服方寸匕,日二。不过五剂,诸冷顿愈。无忌,空腹服之。

    治积年冷病方:

    蜀椒二两香豉一升

    上二味,捣椒为末,和豉,更捣三干杵。酒服如弹丸大七丸,日一服,食前服。

    治诸冷极,医所不治方:

    马蔺子九升,净治去土。空腹服一合,日三,饮及酒下之,服讫须臾,以食压之,服取瘥乃止。

    赤丸主寒气厥逆方:

    茯苓桂心各四两细辛一两乌头附子各二两射罔加大枣一枚

    上六味,末之,纳真朱为色,蜜丸,如麻子,空腹酒服一丸,日再夜一服,不知加至二丸,以知为度。一方用半夏四两,而不用桂。

    治胸满有气,心腹中冷,半夏汤方:

    半夏一升桂心四两生姜八两

    上三味,口父咀,以水七升,煮取二升。一服七合,日三服。

    温中下气,生姜汤方:

    生姜一斤甘草三两桂心四两

    上三味,口父咀,以水六升,煮取一升半。服五合,日三服。

    甘草汤主虚羸慑慑,气欲绝方:

    甘草生姜五味子各二两人参一两吴茱萸一升

    上五味,口父咀,以水四升煮茱萸,令小沸,去滓纳药,煮取一升六合。分二服,服数剂佳。

    茱萸硝石汤主久寒,不欲饮食,数十年饮方:

    吴茱萸八合硝石一升生姜一斤

    上三味,以酒一斗,水解令得二斗,煮药取四升。服二升,病即下去,勿更服也。初下如泔,后如污泥,若如沫滓,吐者,更可服之。养如乳妇法。

    大建中汤主心胁中大寒大痛,呕不能饮食,饮食下咽,自知偏从一面下流,有声决决然。若腹中寒气上冲皮起,出见有头足,上下而痛,其头不可触近方:

    蜀椒二合干姜四两人参二两饴糖一升

    上四味,口父咀,以水四升,煮取二升,去滓纳糖,微火煮,令得一升半。分三服,服汤如炊三斗米久,可饮粥二升许,更服。当一日食糜,温覆之。

    大黄附子汤治胁下偏痛,发热,其脉紧弦,此寒也,当以温药下之方:

    大黄三两附子三枚细辛三两

    上三昧,口父咀,以水五升,煮取二升,分再服。

    论曰:寸口脉弦而紧,弦即卫气不行,卫气不行即恶寒;紧则不欲饮食;弦紧相搏,即为寒疝。跗阳脉浮而迟,浮即为风虚,迟即为寒疝。凡瘦人绕脐痛,必有风冷,谷气不行而反下之,其气必冲。不冲者,心下则痞。

    寒疝绕脐苦痛,发即白汗出,手足厥寒,其脉沉弦,大乌头汤主之,方:

    乌头十五枚,熬黑,不切,以水三升,煮取一升,去滓,纳白蜜二斤,煎令水气尽,得二升。强人服七合,羸人五合,未瘥,明日更服,日止一服,不可再也。仲景名二物乌头煎。

    乌头桂枝汤主大寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,若一身尽痛,灸刺、诸药不能治方:

    秋干乌头实中者五枚,除去角白蜜一斤

    上二味,以蜜煎乌头,减半,去滓,以桂枝汤五合解之,令得一升许。初服二合,不知,更进三合,复不知,加至五合。其知者,如醉状,得吐者,为中病也。其桂枝汤方在伤寒中。《外台》方云:以水二升半煮桂,取一升,以桂汁和蜜煎合煎之,得一升许服。又云:《范汪方》云以桂枝汤和前乌头煎服。

    论曰:凡人患大热,皆须候脉。若大大热者,不得一准方用药,皆准病用药。:赶热不可那者,当两倍、三倍。大大热者,乃至十倍用之,乃可制之尔。有人苦热不已,皆由服石所致,种种服饵不能制止,惟朴硝煎可以定之。武德中有贵高人师,市奴谓之金石凌,非也。此方直用二硝、寒水石、石膏可也,即不劳金。有金者,贵高人所加也。

    朴硝煎方:

    朴硝一斤芒硝八两寒水石四两石膏二两金二两

    上五味,先纳二硝于八升汤中,搅之令消,以纸密封一宿,澄取清,纳铜器中,别捣寒水石、石膏,碎如豆粒,以绢袋盛之,纳汁中,以微火煎之,候其上有沫起,以箸投中,著箸如凌雪凝白,急下泻著盆中,待凝取出,烈日曝干。积热困闷不已者,以方寸匕白蜜一合,和冷水五合,搅和令消,顿服之,日三。热定即止。

    五石汤主胃间热,热病后不除,烦闷,口中干渴方:

    寒水石硝石赤石脂龙骨牡蛎甘草黄芩栝楼根各五分知母桂心石膏各三分大黄二分

    上十二味,口父咀,以水七升,煮取三升。分四服,日三夜一。诸本只有四石。

    竹叶汤主五心热,手足烦疼,口干唇燥,胸中热方:

    竹叶小麦各一升知母石膏各三两黄芩麦门冬各二两人参一两半生姜五两甘草栝楼根半夏各一两茯苓二两上十二味,口父咀,以水一斗二升,煮竹叶、小麦,取八升,去滓纳药,煮取三升。分三服,老小五服。

    半夏汤主胸中客热,心下烦满气上,大小便难方:

    半夏一升生姜八两前胡四两茯苓五两甘草一两黄芩人参各二两杏仁枳实各三两白术五两

    上十味,口父咀,以水九升,煮取三升,分三服。胸中大热者,沉冷服之。大小便涩,加大黄三两。一方用栀子仁二两,为十一味。

    承气汤主气结胸中,热在胃脘,饮食呕逆,渴方:

    前胡枳实桂心大黄寒水石知母甘草各一两硝石石膏栝楼根各二两

    上十味,口父咀,以水一斗,煮取三升,分三服。

    治热气,手足心烦热如火方:

    竹叶二升枳实三两青葙子白前各一两吴茱萸黄芩各二分栝楼根麦门冬各二两生姜六两前胡一作芍药半夏各五两

    上十一味,口父咀,以水八升,煮取二升,分三服。

    地黄煎主热方:

    地黄汁四升三合茯神知母萎蕤各四两栝楼根五两竹沥三合,一方用竹叶生姜汁白蜜生地骨皮切,各二升石膏八两生麦门冬汁,一升

    上十一味,口父咀,以水一斗二升,先煮诸药,取汁三升,去滓,下竹沥、地黄、麦门冬汁,微火煎四五沸,下蜜、姜汁,微火煎,取六升。初服四合,日三夜一,加至六七合。四月、五月作散服之。

    治积热方:

    枳实黄芩大黄黄连各三两芒硝二两

    上五味,末之,蜜丸。空心酒服如梧子大三十丸,加至四十丸,日一服。

    治膈上热方:

    苦参十两玄参五两麦门冬三两车前子二两

    上四味,末之,以蜜丸和梧子。一服十五丸,日二服。

    细丸主客热结塞不流利方:

    大黄葶苈各三两香豉三合杏仁巴豆各三分

    上五味,末之,蜜丸。饮服如梧子二丸,日一服,以利为度。

    治骨蒸热,羸瘦,烦闷短气,喘息鼻张,日西即发方:

    龙胆黄连栝楼根各四分芒硝二分栀子十枚苦参大黄黄芩芍药青葙子各二两

    上十味,末之,蜜丸。饮服如梧子二丸,日二,以知为度。一方无苦参以下,只五味。张文仲为散,饮服方寸匕。

    治骨蒸方:

    天灵盖如梳大,炙令黄,碎,以水五升,煮取二升,分三服。起死人神方。

    又方:

    水服芒硝一方寸匕,日二服,神良。

    又方:

    取人屎灰,以酒服方寸匕,日二服。

    五脏热及身体热,脉弦急者,灸第十四椎,与脐相当,五十壮。老小增损之。若虚寒,至百壮,横三间寸灸之。

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