能引起神经活动过度紧张，并伴有不良情绪的情形均是神经衰弱的致病因素，常见的有长期紧张、繁忙地工作、学习而得不到放松，亲人死亡，夫妻不和，事业挫折，人际关系冲突及生活中各种紧张刺激等。

    神经衰弱是一类精神容易兴奋、脑力容易疲乏，常有情绪烦恼和心理、生理症状的神经性障碍。这些症状不能归因于躯体疾病或其他精神疾病，但病前会存在持久的情绪紧张和精神压力。

    张老师今年35岁，经常失眠、精神差，而且易疲劳。4年前，她因工作压力大而开始失眠，表现为入睡困难，每晚躺在床上要二三个小时方能入睡；睡后极易惊醒，轻微响声都不能忍受；多梦，经常作一些稀奇古怪的梦；白天昏昏欲睡，不能坚持上完一节课；记忆力和学习效率下降，一看书便心烦意乱；印象不深，熟人的名字有时也叫不出。近3个月来，症状尤为明显，而且情绪变得非常急躁，常因小事叹息不已。根据张老师的症状表现，医生诊断她患了神经衰弱。

    神经衰弱患者病前性格多疑敏感，不果断，易急躁，自信心弱，情绪不稳。检查时患者对稍强的光线或一般噪声不能忍受，无其他障碍表现。患者一般认为自己的疾病非常顽固，难以治愈，甚为着急，主动诉述病情，求治心切急。

    神经衰弱患者往往同时有多种精神和躯体症状，大致可归纳为以下几类。

    1．衰弱症状

    患者经常感到精力不足、萎靡不振，不能用脑或脑力迟钝，肢体无力，困倦思睡。工作稍久，即感注意力不能集中，思考困难，工作效率显着降低，即使充分休息也不足以恢复。

    2．兴奋症状

    患者在阅读书报或收看电视时精神容易兴奋，不由自主地回忆和联想增多。患者对指向性思维感到吃力，而缺乏指向性的思维却很活跃，无法控制。这种现象在入睡前表现尤其明显，使患者深感苦恼。有的患者还会对声光敏感。

    3．情绪症状

    患者对现实生活中的各种矛盾很敏感，感到困难重重，无法解决。另一方面其自制力减弱，遇事容易激动，或烦躁易怒，对家人发脾气，事后又感到后悔；或易于伤感、落泪。约1／4的患者存焦虑情绪，对所患疾病产生疑虑，过分担心和紧张不安。比如，患者会因心悸而怀疑自己患了心脏病；或因腹胀、厌食而担心患了胃癌，或因治疗效果不佳而认为自己患的是不治之症。这种疑病心理，会加重患者焦虑和紧张情结，形成恶性循环。另有约40％的患者在病中出现短暂的轻度抑郁心境，也有自责，但一般都没有自杀意念或企图。有的患者存在怨恨情绪，把疾病的起因归咎于他人。

    4．紧张性疼痛

    常由紧张情绪引起，以紧张性头痛最常见。患者感到头重、头胀、头部紧压感，或颈项僵硬；有的则诉述腰酸背痛或四肢肌肉疼痛。

    5．睡眠障碍

    最常见的是入睡困难、辗转难眠，以致心情烦躁，更难入睡。其次是诉述多梦、易惊醒，或感到睡眠很浅，似乎整夜都未曾入睡。还有一些患者感到睡醒后疲乏不解，仍然困倦；或感到白天思睡，上床睡觉又觉脑子兴奋，难以成眠。有的患者虽已酣然入睡，鼾声大作，但醒后坚决否认已经睡了，缺乏真实的睡眠感。这类患者为失眠而担心、苦恼，往往超过了睡眠障碍本身带来的痛苦，反映了患者的焦虑心境。

    6．心理生理障碍

    较常见的有头昏、眼花、耳鸣、心悸、心慌、气短、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳萎、早泄或月经不调等。这类症状虽缺乏特异性，也常见于焦虑症、抑郁症或躯体化障碍，但可成为本病患者求治的主诉，使神经衰弱的基本症状被掩盖起来。

    要预防或治疗神经衰弱可从以下几方面着手。

    1．了解病因

    性格不开朗、心胸狭窄、敏感多疑、主观急躁、自制力差、情绪易波动、易受外界刺激、思虑过多等容易导致神经衰弱。能引起神经活动过度紧张，并伴有不良情绪的情形均是神经衰弱的致病因素，常见的有长期紧张、繁忙地工作、学习而得不到放松，亲人死亡，夫妻不和，事业挫折，人际关系冲突及生活中各种紧张刺激等。

    2．调节情绪

    要培养乐观情绪，树立自信心，学会合理用脑，适当调整自己的工作、学习、生活节奏和人际关系，要用愉快的心情来对待生活中的每一件事，不自寻烦恼，要胸襟开阔，以微笑的方式迎接生活。

    3．制订合理的目标

    要根据实际情况学习、工作，给自己定出切合实际的目标。尽量避免目标太高给自身带来压力。

    此外，还应积极参加有益身心的活动，学习并坚持一些身心保健的方法。

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