健康妈妈怀孕指南-健康妈妈怀孕第三月
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    健康妈妈怀孕指南生活必备丛书第三章健康妈妈怀孕第三月生活必备丛书健康妈妈怀孕指南一、妊娠知识孕妇要学会数胎动孕妇常数胎动,可知胎儿安危。如果在妊娠5~6个月还没有胎动,就应该及时到医院做详细检查。如果感觉胎动减少,则是胎儿危险的信号,表示胎儿在子宫内缺氧,准确率可达80%。而胎动消失则更为严重,往往预示胎儿在短期内有死亡的可能,应引起高度警惕,并尽快去医院检查处理。

    一般认为,正常的胎动次数是每12小时大约10次。

    孕妇自己数胎动的方法:胎儿在一天中有两个时间段活动最为频繁,第一个时间段是下午7~9点,另一个时间段是在晚上11点到第2天凌晨1点,其他时间胎儿活动相对较少,尤其是早晨。因此,孕妇可以采取早、中、晚各测胎动1小时的办法,假如做不到每天测3次,至少也要测1次,时间可以选在晚上临睡前。静卧,取侧卧位或半卧位,两手轻轻地放在腹壁上,这时手部就能感觉出胎动来。为避免忘记所计数,可事先准备些小竹签或火柴棍之类的工具,胎儿每动一次拿出一根,数满1小时即为每小时动数。把每次测定的次数记录在本子上,把1日3次测得的次数相加后再乘以4,即得出12小时的胎动次数。

    胎动的类型

    翻身运动

    指胎儿躯干的左右转动。平均持续3~30秒,动作强。孕妇可有翻滚、牵拉的感觉。

    简单运动

    为单一的胎儿四肢运动,如拳打、脚踢。其动作强,时间短,为1~15秒。孕妇可有踢、猛动、跳动的感觉。

    短促的高频率运动

    为单纯肢体或胸壁的活动。其力量弱、时间短,通常都在1秒以内,孕妇可感到胎儿颤动、弱的蠕动或打嗝。打嗝是一种胸壁运动,每日l~4次,每次持续1~13秒。

    胎动受外界的影响较大,如孕妇运动则胎动次数减少,如强声、强光、触摸腹部、服用葡萄糖,则可增加胎动。妊娠晚期常用胎动计数作为家庭自我监护的一项内容。

    孕妇母体的变化

    妊娠3个月时,下腹部略为隆起,子宫也如拳头般大小了,为此,按子宫周围,会觉得下腹部有压迫感或脚后跟抽筋。出于同一原因,去厕所的次数比以前增多了。早孕反应仍在持续。8、9周左右是最难受的时期。但是,到了10、11周会逐渐减轻,不久就会消失。

    乳房更加膨胀,在乳晕、乳头上开始有色素沉着,颜色发黑。从阴道流出的乳白色分泌物增多。

    还有,这段时期,孕妇还易发生腹泻和便秘。

    孕妇起居应注意的问题

    胎损常起于动作不慎,所以孕妇勿登高,勿用力,勿疾行,勿侧坐,勿曲腰,勿跛倚,勿高处取物,勿向非常处大小便,勿久立久坐,勿久卧,勿犯寒热。这些都值得孕妇警惕。

    妊娠时不要挤汽车,上下班要特别注意安全,在上下班要避开乘车高峰。

    此外,提东西的重量不应超过5千克,切禁扛、抬、挑、提重物。

    孕妇在洗、晾衣服时亦要注意,要用温水,即使是淘米洗菜也要注意不用凉水。洗衣服用肥皂不用洗衣粉,因洗衣粉里含有对胎儿有害的物质;晾晒衣服切勿登高;在搓衣服时要防止腹部受压。

    还有,孕妇不要在油烟较多的地方停留过久,厨房一定要通风或装抽油烟机。

    孕妇上班时最好不要单独一人工作,因为孕妇随时会发生意外,无人救助是非常危险的。

    孕妇不宜去公共浴室洗澡

    冬季温度较低,公共浴室里往往门窗紧闭,温度较高,人员较多,空气混浊,室内含氧很少。而孕妇由于怀着孩子,不但行动不便,而且需氧量也比他人大,往往会因空气混浊、人员拥挤、氧气不足而容易晕倒;胎儿也往往会因缺氧而发生意外。特别是在临产前的几个月,更不宜去公共浴室洗澡,因为这时的胎儿月份已大,耗氧量更多,发生意外的可能性将更大。由此可见,为了孕妇和胎儿的安全,怀孕妇女在冬季最好不要去公共浴室洗澡。

    孕妇不宜游泳

    游泳的运动量很大,消耗能量多,因此孕妇不宜游泳。尤其在妊娠晚期更是如此。

    另外,游泳池(塘)的水难以保证水质清洁卫生,游泳时也无法避免不受他人碰撞。所以怀孕后游泳常常会发生外阴、阴道感染,细菌上行还可以引起宫腔内感染,危害胎儿或引起羊膜绒毛膜炎,致胎膜早破。所以,孕妇游泳的弊端很多,应严格禁止。

    不宜出差的情况

    妊娠是一种正常生理状态,健康的孕妇不必禁止出差或旅游,但下列情况不宜外出:

    1.怀孕3个月以前,胎盘未完全建立,到孕12周才成为一个完整器官,以维持胎儿的正常生长发育。约3/4的流产发生在孕12周前。虽然引起流产的原因较多,但过多的活动、旅途疲劳、生活不规律也是诱发流产的重要因素,而且怀孕3个月以前是胎儿器官形成期,过多在公共场所、人群密集的地方逗留,容易被传染病毒、细菌疾病,导致流产或胎儿畸形。

    2.妊娠晚期,孕妇行动不便而且需要定期产前检查,以便及时发现异常情况并及时处理,所以不宜外出。

    3.孕期最后1个月,胎儿已趋成熟,随时可以临产,此时外出更为不当。

    4.高原地区的气压、氧分压均低,易导致人体缺氧,对母、胎有害。

    5.妊娠中期,即使是必要的、短期的出差,也应根据孕妇的具体情况来决定。

    孕妇旅游应注意的事项

    孕妇不宜长途旅行,孕晚期应禁止,但必须的长途旅行应乘飞机或坐火车卧铺。

    孕妇如果身体健康,怀孕后又没有特殊的不良反应,在妊娠的适当时机是可以外出旅游的,不过,要特别注意防止流产。

    在旅游中防止流产,要注意以下几点:

    选择好旅游时机

    孕妇旅游最好选择在怀孕第4~6个月之间,此期最为安全。这是因为:第一,此时剧烈的妊娠反应已经过去,沉重的大腹便便与腿脚肿胀尚未出现,孕妇具有一定的对旅游辛劳的承受能力和愉悦的心境。第二,胎儿此时已经初步“站稳脚跟”。

    充分做好准备工作

    必须去医院看一次妇产科医生,将整个行程向医生交底,以取得医生的指导。须准备宽松、舒适的衣裤和鞋袜,带一只符合自己心愿的枕头或软垫供途中使用。必须有亲人陪同,确保途中的周全照顾与安全。

    乘坐平衡舒适的交通工具

    乘坐颠簸、跳跃的交通工具极易引起流产。若有条件,自然应选择乘坐飞机。因为飞机最为平稳、舒适、快捷。但是,一般航空公司规定,孕妇怀孕7个月后不要乘坐飞机,以免早产或在机舱内分娩。

    另外,孕妇如患有心脏病、高血压则不宜乘坐飞机。如果乘坐火车或内陆轮船,必须是卧铺或一、二、三等舱,这样比较平稳,也能保证休息。长途行路乘汽车是下策。此外,要尽可能坐在靠近通道的座位,经常活动下肢,防止下肢浮肿,也便于上下车和去厕所。如在机(车)上,可请乘务员协助安排,最好选择直达车,以避免转车和等待。

    防寒保暖,讲究饮食卫生

    感冒发热、腹泻脱水是引起流产的另一个重要原因,因此,孕妇在旅游途中要注意防寒保暖,根据气候变化,随时增减衣服。旅游途中还要特别讲究饮食卫生,饭前便后要洗手。不管沿途摊点的食物有多大的吸引力,都不能光顾。饮水最好自备,不要买小贩叫卖的饮料。

    劳逸结合

    孕妇在旅游途中运动量不宜过大,要注意劳逸结合,保证充足的睡眠。途中行走要选择平路,避免陡坡。走路要慢,步态要稳,防止滑倒跌跤。对有噪声、烟尘、辐射等污染严重的场所,要及时避开,以免对身体造成危害。

    登山不宜高

    孕妇登山不要超过海拔1000~2000米。因为孕妇对缺氧十分敏感,缺氧会影响胎儿的生长发育。此外,还应避免攀登悬崖峭壁,以免摔倒引起外伤、流产。

    运动前要检查身体

    在孕妇进行体育锻炼时,脉搏随着运动而明显增加,而胎儿的脉搏则几乎没有变化,这证明运动对胎儿来说是安全的。

    一般程度的运动对子宫血液量几乎没有影响,只有剧烈的运动才会使母体血液集中到运动系统的血管中去,从而导致子宫血液量减少,引起胎儿氧气不足。

    但是,高危妊娠,尤其是同时还患有高血压、肾炎、贫血等病的孕妇由于子宫血流量明显减少,一般孕妇可以进行的一般性运动对她们来说就可能给胎儿带来危险。

    因此,孕妇如果要进行运动,必须事先检查身体。

    选择合理的锻炼项目

    妊娠体操

    一、坐椅子

    (1)尽可能坐靠背椅,以减轻孕后上半身体重增加的负担。

    (2)两脚并拢,左脚平稳地向后挪动,轻稳地坐在椅子的中部。

    (3)挪动臀部,后背自然地靠在椅背上,稳稳坐定,脊背伸展放松。

    二、脚部运动

    (1)活动踝骨和脚尖的关节。由于胎儿体重的增加,直接影响到母亲的腰部和下肢,因此,脚部运动应经常坚持进行。

    (2)脚心不离开地面,脚尖尽量向上翘,呼吸一次把脚放平一次,如此反复进行。

    (3)把腿搭起来,以上面一只脚尖和脚腕为中心点,慢慢地上下活动。

    三、鼓胸呼吸运动

    (1)每天练习几次为宜,先把身体保持松弛状态,把两手放在胸前。

    (2)随着慢慢地吸气,让胸部向两侧扩展,再轻轻地把气吐出来。

    四、从站到坐的姿势

    (1)孕妇由于重心不稳,日常生活动作要从容,防止跌倒等事故发生。

    (2)上身垂直站立,然后一个膝盖跪地取得平衡。

    (3)两膝着地,脊背伸直,注意身体要垂直。

    4.两膝直立的姿态放松,慢慢地变成横坐。

    五、使乳腺发达的动作

    松快地坐在椅子上,将两手放在肩上,边画圈边转动,直到肩部酸痛为止。

    六、盘腿坐运动

    这项运动可以起到放松腰关节、伸展骨盆肌肉的作用,有利于分娩时胎儿顺利通过产道。

    (1)盘腿坐定,把两手交叉着放在膝盖上。

    (2)两手轻轻向下推。

    (3)每呼吸一次,把手放松收回一次;早晚各作一次,每次2~3分钟;可逐渐延长至10分钟左右。

    七、从侧坐到就寝的姿势

    (1)改变姿势时不要过急,动作应徐缓自然,感觉疲劳后,可稍躺一会儿就可恢复。

    (2)由侧坐使上身慢慢躺下,用胳膊支撑,把头部缓缓放在枕头上。

    (3)取右侧姿势躺着,以减轻胃的负担,有利于消化,是饭后休息的良好姿势。除此之外,孕妇一般以左侧卧为宜,可减少子宫右旋。

    八、松弛法

    (1)为防止肌肉持续紧张引起的疲劳,要注意松弛一下,每次一二分钟即可。

    (2)头部枕着枕头,微微侧卧,让手和脚弯曲着,什么也不想,使身心完全放松。也可以用音乐来辅助放松。

    九、按摩和压迫运动

    (1)这项运动主要在分娩阵痛时进行,平时感到疲劳时也可适当进行按摩,应和呼吸练习结合进行。

    (2)按摩腹部进行鼓腹深呼吸,吸气时手向上抚摸,边呼气边向下抚摸。

    (3)用拇指按压腰骨内侧,呼气时用力压,吸气时放松。

    十、鼓腹呼吸

    从分娩阵痛开始时进行,平时要多练习,以便熟练掌握。

    (1)仰卧,身体完全放松,嘴微闭,呼气时要发出“噗!噗”的声音。

    (2)身体一上一下慢慢地做深呼吸,呼吸一次10秒钟左右。

    十一、骨盆的振动运动

    (1)在骨盆、腰关节松弛的同时,锻炼下腹部及产道出口的肌肉。

    (2)把腰贴在床上,使肚子轻轻挺起,让背和床之间出现空隙。可慢慢做10次,然后放松休息。

    (3)膝盖着床,头下垂,脊背向上弓,支撑住上半身的重心。

    4.抬头,把腰向前移动,使重心也随之前移,再逐渐恢复原姿势。

    十二、短促呼吸运动

    可减少分娩痛苦,方法是略微提气,用鼻子短促地反复呼吸五六次,然后再慢慢把气呼出来,嘴要轻轻张开。这种呼吸方式也适于在妊娠晚期进行。

    适合孕妇的其他运动项目

    怀孕早、中期较合理的锻炼方式有:步行、游泳等。这些锻炼的项目要因人而异,同时也要注意目前孕妇的健康状态、可以利用的时间,进行不同的选择。孕前习惯于跑步者可继续进行,但要降低等级与速度,不要进行跳跃、扭曲或快速旋转的运动项目。妊娠末期要暂时停止一段时间运动。锻炼与健美需注意的问题锻炼要注意的问题要准确计算心率孕妇在锻炼期间一定要注意准确计算心率,身体有无其他症状,是否出现呼吸困难、心动过速、心前区疼痛等。如果锻炼后15分钟之内心率恢复到锻炼之前水平,表明无衰竭现象。

    要保持运动的规律性

    如果仅偶尔进行锻炼是达不到预期目的的。相反还会产生肌肉疼痛现象,从而进一步降低其适应性,如果在锻炼中长时间感到疲惫不适,就需要降低运动强度。

    锻炼的禁忌症

    感染、贫血、甲状腺机能亢进、多胎妊娠等。另外有产科合并症,如习惯性流产、妊娠合并高血压、妊娠期流血、有早产史等,也不宜进行锻炼。

    在妊娠早期和晚期均不宜跳舞,妊娠中期也少跳为妥,尤其不能跳动作激烈的舞蹈。

    随着休息时间的增多,有不少妇女养成了玩牌的习惯,孕妇可以适当地玩玩牌,但每次时间不宜超过一小时,更不要赌博。玩牌的时间长或精神紧张都有害。

    自行车有震动,也不大安全,故孕妇不宜骑,尤其是在妊娠晚期更不能骑。

    健美要注意的问题

    要注意体型美

    孕妇平时要注意走路姿势,不要过分后仰,因为这种姿势不雅观,并且会由于过分挺胸而背痛。舒适的鞋子和结实的肌肉,可使具有良好的姿势。为了具有结实的肌肉,在孕期不要使肌肉停止活动,必须锻炼步行和做操。这两项运动对妊娠不但没有危险,反而有利,日后也能较容易地恢复体型。

    注意挑选胸罩

    孕妇使用的胸罩必须能托起乳房,但不会把它们压扁,并且要使两个乳房完全分开。胸罩的两个“兜”必须深而且要加厚,最好选用专门为孕产妇设计的胸罩。质地为布料更好,因为化学纤维的胸罩会使乳房摩擦裂伤。为了避免肌肉过度紧张,晚上应和白天一样戴上胸罩。

    不要忽视发型美

    由于妊娠无损于头发,反而可使原先暗淡无光的头发稍显柔软发亮,皮脂溢出也有所减轻,甚至消失,所以,孕妇只要把头发梳理整齐,保持适宜的发式即可。

    梳头疗法可养生健美

    梳头时,宜用牛角、桃木或铁质的梳子。

    梳理的方法应从前额开始向后梳。梳时要紧贴头皮部位,用力大小适中,动作缓慢柔和为宜。一般应在2分钟内大约梳100次为一回,每日早晨起床后应坚持梳2~5回,下午亦可再梳一次。当头皮有热胀、麻木的感觉时,说明已经达到预期目的。梳头5~7天后,洗头一次。坚持2~3个月即可出现明显的治疗效果:头皮瘙痒减轻,头屑减少,头发不再脱落,白发转黑,失眠症状相应改善,并有头脑清醒、耳目聪明之感。二、胎儿发育孕妇要注意胎儿牙齿的保健胎儿乳牙牙胚的发育是从胎龄3个月开始的,胎龄5个月时,乳牙就开始钙化,与此同时,恒牙牙胚也开始发育。若在胚胎时期胎儿得不到足够的营养,或母亲服用四环素族药物等,都可直接影响胎儿牙齿的生长发育,出生后易患牙齿疾病和“四环素牙”。因此,母亲怀孕期间,绝对不可服四环素族药物,而应多摄取富含钙质的食品,如牛奶、鸡蛋等,还要多做户外活动,多晒太阳,以促进胚胎牙齿、骨骼的发育,防止孩子患先天性牙齿疾病。

    肥胖孕妇胎儿的发育与保健

    肥胖孕妇,特别是同时患有高血糖的肥胖孕妇容易分娩巨大儿,即出生时体重超过4千克的新生儿。出生后6个月以内身体肥胖的婴儿,大多数到青年时期却并不肥胖。但是如果长到6个月以后仍旧超重,而且他的父亲或母亲身体肥胖时,孩子长大以后就有可能仍是胖子。出生时体重并不是将来肥胖的唯一原因。遗传、家庭、环境、过度营养、不适当的饮食方式等,对于身体是否肥胖的影响更为重要。如果对此能够高度注意,并尽可能克服某些环节中的不利因素,就可以避免肥胖。

    目前已将孕妇肥胖视为围产期(即胎龄满28周至生后满1周前)的高危因素之一。因为肥胖孕妇孕期并发症较多,如:高血压、明显蛋白尿、妊娠期糖尿病、过期妊娠、分娩巨大儿等等。肥胖孕妇中需要手术产以及产后出血的人也比体重正常的孕妇多。

    为了避免分娩时意外情况的发生,肥胖孕妇应定期做产前检查,及时发现和治疗妊娠并发症。要加强产前监护,孕28周后的孕妇与未来孩子的爸爸应学会做胎动监测,及时为医护人员的产前、产时监护提供信息。为了避免低估胎儿的体重,可做B超检查,帮助预测是否为巨大儿,以便做好产前准备。

    在肥胖孕妇中,有一部分人营养失调,摄入了过多的热量,但摄入的蛋白质却不足,造成超重。有的肥胖孕妇在孕期体重不增或反倒减轻,但仍能保证胎儿体重正常增长,说明肥胖孕妇体内储存足够数量的“热量”,可满足自身和胎儿的热能需要。肥胖孕妇每日营养成分要合理,既不过分限制饮食,也不要过量饮食。应以蛋白质和豆制品为主。这样就能保证胎儿身体,特别是胎儿大脑的正常发育了。

    体重正常的孕妇,孕期平均增重12千克,肥胖孕妇孕期体重以增长8~9千克为宜。

    对胎儿进行感知训练

    胎儿感知能力比较强,与母亲能达到心心相印的程度,母亲的喜、怒、哀、乐均可被胎儿感知到。

    据德国的一位心理博士对2000名孕妇的追踪调查,发现那些盼望子女的母亲所生的孩子要比厌恶子女的母亲所生的孩子强壮得多。当孕妇处于口头上表示不愿意生孩子,但内心却又十分想生孩子的矛盾状态时,胎儿会因为接受不同的情感信息而引起精神上的混乱。这样的孩子出生后,体质虚弱、智力和情商低下,因此,这种矛盾心理必须摈弃。

    对胎儿进行触觉训练

    胎儿的触觉发育较视觉发育要早一些,在胎儿还不大的时候,如隔着母体触摸胎儿的头、臀部和身体的其他部位,胎儿就会做出相应的反应。医学家用内窥镜观察到,如果用一根小棍触动胎儿的手心,胎儿的手指会握紧,碰足底,脚趾就会动弹,胎儿的膝盖也可以曲动,有时连小嘴巴也能张开。

    在怀孕早期,如果胎儿的手触及嘴,胎儿的头就会歪向一侧,张开口。胎儿长大时就不同了,胎儿会把手伸到嘴里去吮吸,也会抓住脐带往嘴边送,这些动作使胎儿感到很快乐。

    对胎儿进行呼吸训练

    由于旧时医疗水平所限,人们普遍认为,胎儿在宫内是不呼吸的。呼吸道似乎处于“关闭”状态。只有在胎儿宫内缺氧窒息时,才吸入含有或不含胎便的羊水,以致引起宫内胎儿吸入性肺炎、肺透明膜病及肺不张等合并症。

    然而,随着医学科学的发展,现代电子技术的进步,揭开了许多前所不知的有关生命的奥秘,人们惊奇地发现,正常发育的宫内胎儿很早便出现了呼吸,在B型超声波扫描的荧光屏下,可清楚地看到随着妊娠月份的增加逐渐演变的呼吸运动。早在妊娠11周,仅有4~5厘米长身躯的胎儿胸廓便出现了上下起伏的运动:妊娠13~14周(孕3个多月),胎儿的这种呼吸运动变得明显,足以引起羊水在呼吸道内呈潮式移动。妊娠晚期(孕36周),胎儿的呼吸运动变规则,呈间断性。通常,在正常情况下其呼吸浅而快,有规律性,每分钟30~70次。随着呼吸运动,进入气管和肺泡中的羊水能被吸收。因此,正常的羊水不致引起胎儿肺部炎症或其他病变,科学实验研究发现,胎儿的呼吸道不仅能吸收液体,而且,本身还分泌液体,其渗出速度为每千克体重,每小时0.026~0.13毫升。

    妊娠期间,母体子宫的生理收缩可促使呼吸道内的液体或进入的羊水排出,在子宫松弛的同时,又可引起羊水向呼吸道里返流。

    若当妊娠过期,胎盘老化,胎儿赖以生存、供氧的胎盘输氧能力下降,或传送氧的“纽带”——脐带缠绕胎颈、紧勒胎体,或自身扭转、打结等阻断氧气供应时,均可导致宫内胎儿急性或慢性缺氧。胎儿呼吸幅度增大,喘息状随着病态呼吸的出现,大量混杂胎便的羊水被吸入肺泡,引起宫内吸入性肺炎、肺透明膜病等疾患。所以,一旦胎儿出现呼吸不畅时,要及时采取相应措施挽救胎儿。

    加强第三个月胎儿智力发育

    这个时期,虽然母亲尚未实际感觉到胎儿的存在,但胎儿却已经旺盛地进行成长活动了。

    怀孕第3个月时,孕妇除可感到恶心外,还会感觉到身体的变化:由于子宫逐渐增大而变得尿频,腰围变粗穿不下原来的裙子,排泄物变得较多等。每一种现象都是因为胎儿在母腹中逐渐变大所引起的。

    由于仍然有流产的危险,所以还是要避免提重物,以免增加腹部的压力,也不可以长时间开车。但是,不论多小心,仍然可能有避免不了的流产,这可能是胎儿方面的问题。此时,孕妇不宜过于悲伤,应该在流产后安心地静养。因为原因说不定就是胚胎根本就不健全。

    腹中的胎儿所能依赖的也只有母亲而已。若以为只要吃可口的食物,提供养分,胎儿就会成长,那么,您就可能要犯错误了。因为,如果母亲常常感到焦虑或压力,或不断与丈夫因为小事而争执、吵架的话,这种心情除了会影响胎儿外,对母亲的胃液分泌也不太合适。纵使刻意吃下有营养的食物,由于肠道无法充分运动,导致营养吸收不良,营养再多也无法提供给胎儿。因此,在稳定的心情下生活,对胎儿而言才是最有营养的“粮食”。三、胎教方法实施音乐胎教的方法目前,实施音乐胎教有传声器法、哼唱法两种。传声器法即以胎教传声器为胎儿播放音乐。哼唱法是孕妇轻轻哼唱歌曲,使胎儿感知母亲的优美歌声,以达到“母子共鸣”的效果。

    以前的音乐胎教使用录音机或耳机,这样播放的乐曲含有较多的杂音,音乐在播放中从频率到强度都不稳定。现在有了专门用于音乐胎教的传声器,上述问题在一定程度上得到了缓解。胎教传声器在使用时将传声部位置于孕妇腹壁,使音乐传入子宫中。但应避免时间过长,一般每次5~10分钟即可,每日3次。时间过长易致胎儿疲劳。

    “音乐浴”胎教方法

    音乐浴是把音乐、静坐融为一体,对解除疲乏、心胸郁闷、头昏、头痛有立竿见影的效果,对治病强身也有一定疗效。

    准备

    坐在带靠背的沙发、椅子或躺椅上,双腿放在前面比坐椅稍高的凳子上,手放在双腿两边,闭上眼睛,全身放松。收录机放置在一定距离的地方,音量开到适中,音乐以自己喜爱的为主,节奏较明快为好,太快太慢影响效果,若先舒缓,后明快,更激进也可。音乐要连续播放10分钟左右。

    享受音乐

    随着音乐的奏起,全身自然放松,头脑开始感受。首先感受到音乐如波浪般一次一次有节奏地冲来,冲走了疲乏,冲醒了头脑,血液在全身正随着音乐节奏流动(时间控制在3分钟或一首乐曲为限)。其次,想像音乐如温热的水流自头顶向下流动,血液也在从头到脚来回有节奏地流动(时间约5分钟或一首乐曲为限)。最后睁开眼,随着音乐的节奏,头微微地摇动,手、脚、腰身也在有节奏地颤动(时间约两分钟或一首乐曲为限)。

    结束

    音乐停止后,起身关掉收录机,走动走动。也可不关再随音乐轻轻摇动。享受完音乐浴,一般头脑的昏沉感和身体的疲乏感会一扫而光,变得头脑清醒,神采奕奕,好像换了一个人。

    享受“音乐浴”要求环境安静,头脑力求安宁,感受放在音乐的节奏上,时间尽量不要超过10分钟,长了反而引起疲劳。收录机以及其他音响以正对为好,使两耳平衡感受音乐。四、饮食保健怀孕第三月的保健措施妊娠三个月是最容易流产的时期,此时期不宜进行剧烈体育运动、体力劳动、旅行等。日常生活中避免劳动过度,注意安静。要避免做使肚子受压迫的动作,尽量不上下楼梯为好。

    此时期也不做家务事,如坚持工作的孕妇,要注意量力而行,应该努力争取单位里同事们的谅解。

    最迟应在这个时期接受初诊及定期的产前健康检查。即使一切正常,在指定的日子里也要去接受医生的检查。

    如果有下腹部疼痛和少量出血现象的话,要立即接受医生的检查。因为下腹疼痛和出血极有可能是流产的前兆,断不可以麻痹大意。

    这个时期要每日洗澡,以保持身体的清洁。

    孕期保健手册,是记录怀孕及分娩过程中母子健康状况的小册子。在怀孕期间,每次产前检查都要带上它,就是接受其他检查时,也一定要带上它,请医生或助产护士记录有关事项。此外,怀孕期外出时,也要带上它。一旦外出途中出现有临产预感的情况时,手册能给自己或他人帮助。

    产后健康检查和婴儿健康检查时,也要用手册。再有,孕期保健手册一个胎儿一册,因此如果是多胎的话,要为每个胎儿都领取一册。

    此时期,孕妇适宜做一些孕妇体操。目的是解除腿部疲劳,减轻腰部的沉重感,松弛腰部和骨盆的肌肉,为将来分娩时婴儿能顺利通过产道等做好准备,锻炼和分娩有直接关系的关节和肌肉。

    孕妇饮食的不宜

    不宜吃火锅

    火锅的原料是羊肉、牛肉、猪肉甚至狗肉,这些生肉片中都可能含有弓形虫的幼虫以及畜或家禽的寄生虫。这些虫体极小,寄生在畜禽细胞中,肉眼是很难见到的。

    人们吃火锅时,习惯把鲜嫩的肉片放到煮开的汤料中一烫即进食,这短暂的加热不能杀死寄生虫幼虫,进食后幼虫在肠道中通过肠壁随血液扩散至全身。孕妇受寄生虫幼虫感染时,多无明显不适,或仅有类似感冒的症状,但幼虫可通过胎盘感染胎儿,严重的会发生流产、死胎,或影响胎儿脑的发育,发生小头、大头(脑积水)、无脑儿等畸形。因此,孕妇不宜吃火锅。

    不宜多吃油条

    在油条的制作时,须加入一定量明矾,而明矾正是一种含铝的无机物。炸油条时,每500克面粉就要用15克明矾,也就是说,如果孕妇每天吃两根油条,就等于吃了3克明矾,这样天天积蓄起来,其摄入的铝相当惊人了。这些明矾所含铝通过胎盘,侵入胎儿的大脑,会使其形成大脑障碍,增加痴呆儿的几率。因此妊娠期妇女不宜吃油条。

    不宜食用过敏食物

    孕妇食用过敏食物不仅能流产、早产、导致胎儿畸形,还可致婴儿多种疾病。

    因此,有过敏体质的孕妇可从下面五个方面进行预防:

    以往吃某些食物发生过过敏现象,在怀孕期间应禁止食用;不要吃过去从未吃过的食物,或霉变食物;在食用某些食物后如发生全身发痒。出荨麻疹或心慌、气喘,或腹痛、腹泻等现象,应注意这些食物;不吃易过敏的食物,如海产鱼、虾、蟹、贝壳类食物及辛辣刺激性食物;食用异性蛋白类食物,如动物肝、肾、蛋类、奶类、鱼类应烧熟煮透。

    不宜多吃罐头食品

    罐头中有防腐剂和添加剂,这些物质在允许标准范围内对人体健康影响不大,但过多连续服用也会产生积蓄,带来副作用,这对孕妇,尤其是对胎儿发育不利。因为胎儿处在形成时期,各器官对一些有毒化学物质的解毒功能还未健全,所以受到损害更大。同时,母体在摄入较多防腐剂后,体内各种代谢过程和酶的活性会受到影响,从而波及胎儿。

    从营养学角度看,罐头食品在生产过程经过高热蒸煮杀菌的工序,使这类食品,尤其是水果、蔬菜类的营养成分有很大损失。因此,在孕妇超出日常营养素需要量时期,还是以多吃新鲜食品来增加营养素摄入量为好。为了母体和胎儿的健康,妊娠期间不宜多吃罐头食品。

    孕期补充维生素D的方法

    孕期补充维生素D的方法有下面几种:

    1.参加户外活动,多接受日光照射。

    2.注意食用富含维生素D的食物,如蛋类、豆类及动物肝脏。

    3.妊娠3个月以后,应加服钙剂和鱼肝油。

    4.原有骨质软化症或维生素D缺乏者,怀孕前要积极治疗。

    5.孕前或孕期要积极防治各种感染性疾病、慢性迁延性疾病及其他与妊娠有关的病症。

    缺乏锌、铜、碘元素对胎儿的危害

    补充锌元素

    锌元素是人体内重要的微量元素,关系到50多种酶对人体的作用,如果孕妇严重缺锌,那么她生下的婴儿发生畸形的几率就大大增加。缺锌还可阻碍核酸及蛋白质的合成,影响胚胎的生长发育,这可能是引起畸形的重要环节。缺锌孕妇分娩的婴儿可发生先天性畸形,如无脑儿、脊柱裂、软骨发育不全、软骨发育不良性侏儒、尿道下裂、隐睾等。有资料统计,由于缺锌造成流产及死胎较为多见。

    补充铜元素

    人体中铜的含量约为80毫克,含量虽然不高却参与了许多酶的生成。人体内的铜,部分以血浆铜蓝蛋白的氧化酶形式存在于血浆中,这是一种多功能的氧化酶,它可促进铁在胃肠道内吸收,进而制造血红蛋白。孕妇缺铜将影响胚胎及胎儿的正常分化和发育,导致先天性畸形,表现为胎儿的大脑萎缩、大脑皮层变薄、心血管异常、大脑血管弯曲扩张、血管壁及弹力层变薄,并可导致孕妇羊膜变薄而发生胎膜早破、流产、死胎、低体重儿、发育不良等各种异常。

    补充碘元素

    妊娠期间,胎儿一天天在生长发育,碘的需要量也在增加。在胚胎12~22周,正是大脑和神经形成的特定时期,若碘元素及甲状腺素缺乏,则会造成大脑皮层中主管语言、听觉和智力的部分不能得到完全分化和发育。出生后,表现为不同程度的聋哑、痴呆、身材矮小、痉挛性瘫痪、智力低下、小头、低位耳等畸形。

    怀孕第三月的健康食谱

    咖喱牛肉土豆丝

    主料

    牛肉500克,土豆150克,咖喱粉5克。

    辅料

    食油10克,酱油15克,盐5克,葱、姜各1克,团粉、料酒各适量。

    制作方法

    将牛肉自横断面切成丝,将团粉、酱油、料酒调汁浸泡牛肉丝。土豆洗净去皮,切成丝。

    旺火置勺,入油至热,下葱、姜炝勺,再将牛肉丝下锅干炒后,将土豆丝放入,再加入酱油、盐及咖喱粉,用旺火炒几下即成。

    软烧仔鸡

    主料

    仔公鸡两只,约2000克。

    辅料

    猪肉150克(肥3瘦7),生菜叶数片,葱、姜、盐、料酒、桂皮、八角、花椒、酱油、香油、花生油、白糖、普通汤、味精各适量。

    制作方法

    将鸡由腋下开膛,从下腿关节处剁去足爪,斩下头脖,翅扭向背别上;猪肉切成丝;生菜叶消毒洗净;葱、姜切成片。

    将水烧开,用钩钩住鸡的脖根骨,在开水内涮几下,取出擦去水分,趁热用料酒加少许盐将鸡身抹遍,挂于通风处,晒干皮面。在晾鸡的同时,烧热锅,放入花生油50克,油热时下入肉丝、姜、葱干炒,待肉丝断生时,加酱油、料酒、盐、桂皮、八角、花椒、白糖、味精、汤(以能灌两只鸡腹的一半为度),开后倒入容器内晾凉。

    用一节高粱秆堵住鸡的肛门,由腋下开膛处灌入炒好的肉丝和汤汁,挂于烤炉内烤熟,刷上香油。

    烧菜时,在鸡的两大腿间顺拉一刀,将汁和肉丝流入碗内,别下腿(连骨)、脯(去骨),剁成块,摆入盘内(脯在上)。围上生菜叶,浇上汁(肉丝不用)即成。

    五、医疗预防

    流产的类型与防治

    先兆流产

    妇女在妊娠28周前出现阴道流血或下腹痛,若子宫口未开,妊娠产物未排出,有希望继续妊娠。孕妇应卧床休息,禁止性生活,阴道检查要轻,根据病情酌情使用对胎儿危害小的镇静药物,要给孕妇精神安慰,解除思想顾虑,保证生活有规律,加强营养,再根据辅助检查结果针对病因治疗。

    不可避免流产

    是先兆流产的进一步发展,症状表现为腹部疼痛加剧,阴道出血量多,子宫颈开口2~3厘米,胎膜膨出或已破,有胎儿组织堵塞子宫口,流产已不可避免。诊断明确后应立即将胚胎及胎盘组织清除。

    不全流产

    指部分妊娠物已排出体外,尚有部分残留在子宫内,此时由于子宫内有残留物,子宫不能收缩,以致流血不止,甚至出血过多而休克。诊断明确后应立即刮宫,必要时补液、输血、抗菌素预防感染。

    完全流产

    是胎儿及胎盘等胚胎组织自子宫完全排出,常发生于4~6个月的妊娠。阴道出血量明显减少或停经,腹痛消失;经检查子宫已接近正常大小,宫口已关闭或逐渐关闭。一般不需特殊处理,排出物必须检查。

    过期流产

    指胚胎在子宫死亡已超过2个月但仍未自然排出者。多数患者曾有过先兆流产症状,其后阴道出血不多,妊娠反应消失;检查子宫小于停经月份;超声检查胎动及胎心消失,胚胎小于孕月。诊断确立后需尽早排空子宫。过期流产,由于胎儿死亡,胎盘释放凝血活酶入血循环,易发生凝血机能障碍,导致播散性血管内凝血。

    习惯性流产

    自然流产的次数达3次以上(包括3次)者称为习惯性流产。时间既可在同一妊娠月,也可不在同一妊娠月,流产临床特征与一般流产相同。这类流产要查找原因,针对病因治疗。常见病因有黄体功能不足、精神因素、垂体功能不足、染色体异常、精子缺陷等。

    反复流产应检查

    在经历反复流产后,夫妇双方应认真查找一下原因,并且有必要去医院做一下系统检查,并配合医生做好有关的家族史及环境因素调查,以找出流产原因并对症治疗。一般来说,应做下列检查:

    全身性疾病检查。甲状腺病、糖尿病、贫血、慢性肾炎、高血压、心力衰竭等疾病,均可导致孕妇流产。

    染色体检查。夫妇一方染色体异常是导致胚胎染色体异常和自发性流产的重要原因。

    妇科检查。子宫有无畸形,如双子宫、单角子宫等,均可影响早期胚胎植入发生流产;有无子宫肌瘤,尤其是黏膜下肌瘤;卵巢功能测定,如阴道涂片测定激素水平,测定基础体温。

    男方精液常规检查。

    血型检查。查夫妇双方血型。

    周围环境因素调查。药物接触、环境污染及病毒感染,均可造成流产。放射线引起流产的敏感期在月经之前或紧接其后。

    流产原因已查明的,须遵医嘱治疗;流产原因不明的,可在月经稍有延期、基础体温不降、疑有妊娠可能时,停止性生活,卧床休息,补充维生素E、C、B,这样可提高胎儿存活率。

    早期流产不要盲目保胎

    发生在妊娠12周以前的流产称为早期流产。孕妇在出现阴道流血、腹痛等流产先兆时,应及时到医院检查,弄清流产发生的原因,不应盲目“保胎”。一些原因不明的自发性流产,是人类自身的一种重要的自然生殖选择,优胜劣汰的自我保护。妊娠早期流产特别是妊娠8周内的流产中,有80%是胚胎发育不正常引起,而人体生殖机能对于发育不正常的胚胎,又具有一种自然排斥反应,因而出现流产,即使少数异常胚胎得以在母体内继续存活下去,其发育也将很不顺利,常常不是发生死胎就是生出畸形胎儿或有染色体病的后代。因此,为了能够优生优育,盲目保胎无疑是有害的。对大多数有流产反应的妊娠应及早终止;对少数确实由外因素(如跌打损伤、感染疾病、药物影响等)或孕妇机体内在原因(如内分泌功能失调、精神情绪因素等)引起的流产,应由医生详细检查后,根据孕妇及其丈夫的健康疾病情况,全面衡量利弊,然后决定是否保胎。

    检查血红蛋白的时间

    血红蛋白对人体非常重要,红细胞输送氧和二氧化碳的功能主要就是通过它实现的。

    血红蛋白由铁和蛋白结合而成,是红细胞重要组成部分。孕期血容量约增加50%,红细胞约增加30%,血液相对稀释,称之为“生理性贫血”,即以血红蛋白低于100克/升以下为准。现在世界卫生组织制定血红蛋白低于110克/升为贫血,而我国孕妇半数以上有贫血,这是值得重视的。

    血红蛋白产前检查应每1~2个月复查一次。妊娠后半期除了膳食供给蛋白和铁,还需要补充铁剂,以防贫血。对贫血孕妇要积极治疗。

    要检查甲胎蛋白

    甲胎蛋白是由胎儿肝脏及卵巢囊中产生的一种蛋白质。只在胎儿期出现,分娩以后,含量逐渐降低,至消灭不见,成人体内就不存在甲胎蛋白。随妊娠周数的逐渐增加,从妊娠12周,孕妇的血中也逐渐出现一定水平的甲胎蛋白。

    从受孕的第29天,胚胎的肝脏即合成甲胎蛋白。羊水中甲胎蛋白的含量,较胎儿体液中的低。妊娠13~16周,羊水内的甲胎蛋白可达2000~3000毫微克/毫升,此后即急速下降,足月胎儿羊水中甲胎蛋白在20~30毫微克/毫升。

    血液中的甲胎蛋白一般在妊娠16周时可测出,32周达高峰,为300~400毫微克/毫升,以后逐渐下降。但甲胎蛋白含量因人而异,且差别很大。

    当胎儿发生先天异常,如无脑儿、开放性脊柱裂、内脏外翻等,胎儿体内的甲胎蛋白溢入羊水,使羊水中的甲胎蛋白增多,所以进入母血中的甲胎蛋白也增多,因此甲胎蛋白可以作为胎儿某些先天畸形的筛查诊断之用。

    测定有关凝血

    血小板是血液中的一种血细胞,有止血和凝血功能。当血管损伤时,血小板迅速黏着、聚集在破伤处,并释放促凝血物质,与血液中其他凝血因子共同作用形成血块,达到止血目的。当血小板减少或小血管功能不正常时,出血就不易自行中止。血液中缺乏凝血因子,如严重肝炎使凝血因子生成障碍,羊水栓塞消耗大量凝血因子,都可引起不凝的出血,这通常都会给孕产妇造成生命威胁。

    妊娠合并血液病,如免疫性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病等,会出现出血、凝血时间延长和血小板减少,而且大多有皮肤、黏膜出血和贫血症状,如不警惕,容易误认为缺铁性贫血或维生素C缺乏而延误诊治。产前常规检查出血、凝血时间、血小板,有助于发现凝血障碍,及早进行处理。

    要定期做尿常规检查

    尿常规检查主要检查的是尿液颜色、透明度、酸碱性、比重、蛋白质、糖,以及显微镜下红细胞、白细胞、管型等。产前查尿主要检查的是后5项。正常孕妇尿液不应有或仅有微量蛋白,不含糖,显微镜高倍视野下,不得超过5个白细胞,不应有红细胞及管型。

    首次产前检查,除详细询问有无肾炎、泌尿系统感染病史外,还应常规查尿。如尿液中出现较多白细胞、红细胞、管型或多量的蛋白并伴有血压高及肾功能减退时,则中止妊娠。

    蛋白尿是妊娠高血压综合征的三个主要征象之一,为了预防及掌握病情变化,产前检查蛋白尿是必不可少的一项。尿蛋白的出现,表示肾脏有组织和功能上的损害。根据尿蛋白多少分为-(正常)、±(微量)、+、++、+++、++++。凡尿蛋白等于或大于++,应住院观察、治疗。尿蛋白在+++以上,说明病情严重,应综合临床、化验、B超、胎心监护等考虑中止妊娠,以免胎死宫内。

    出现尿糖,可能是妊娠期肾脏排糖阈降低或糖尿病,需结合血糖、葡萄糖耐量曲线的检查给予诊治。

    胎儿的血型检查与推算

    血型检查

    为输血做准备

    有些产妇分娩时会大量出血,以致使孕妇出现休克现象,严重时危及生命,这时就必须对孕妇进行输血。若事先已测好血型,就可即刻配血、输血。否则临时查血型会延误抢救时机。

    预防新生儿溶血症

    孩子的血型取决于父母血型,既决定于母亲,也决定于父亲,所以说胎儿的血型不一定与孕妇的血型一致。绝大多数情况下,母胎血型不同不会造成什么危害,因为母胎的血循环实际上是不直接相通的,而隔着所谓“胎盘屏障”,但偶尔也有例外情况,胎儿的红细胞通过有细小裂隙的胎盘进入了母体,或者在病理情况下,如上一次妊娠时曾有胎盘损伤、剖宫产、人工流产等,也能使胎儿红细胞进入母体,这都可能激发母体产生一种叫做IgC的抗体,这种抗体可通过胎盘进入胎儿体内和胎儿红细胞发生化学反应,引起红细胞破坏,产生溶血,严重的可引起流产、早产、胎儿宫内死亡或新生儿溶血症。

    新生儿溶血症对新生儿的危害较大,孩子在出生后短时间内出现黄疸、贫血、肝脾肿大、水肿,累及神经系统可出现躯体强直痉挛,甚至呼吸衰竭死亡。即使存活亦影响智力发育及神经功能。

    母儿血型不合溶血症大致有两种。一种是ABO血型不合。一般只见于母亲是O型血,而胎儿是A或B型血的情况,第一胎就可发病,但病情往往相对较轻,危害性较小。另一种是RH血型不合。汉族人一般RH阳性,仅0.34%为阴性,如母亲RH阴性,胎儿为阳性就可能发病,多见于第二胎,病情一般较重。

    对怀疑有可能发生胎儿或新生儿溶血症的孕妇,如过去有过死胎、死产或生育过溶血症患儿的孕妇,再次妊娠时夫妇双方都应到医院作血型血清学检测和有关抗体检查,并预测发生胎儿或新生儿溶血症的可能性,这样可以及早采取预防措施,还可以设计出抢救方案,对已患上溶血症的患儿,可行换血、光疗法,这对降低中枢神经系统并发症极为有利。

    推算胎儿血型

    依照血型遗传规律,知道父母血型,则可以推算其子女血型的可能性。

    双亲和子女之间的血型遗传关系

    双亲血型子女可能的血型子女不可能的血型A×AA×OB、ABA×OA、OB、ABA×BA、B、AB、OA×ABAB、A、BOB×BB、OA、ABB×OB、OA、ABAB×OA、BAB、OB×ABA、B、ABOAB×ABA、B、ABOO×OOA、B、AB影响胎儿发育的药物西药抗菌素类如四环素类药,可导致骨骼发育障碍,牙齿变黄,先天性白内障等;链霉素及卡那霉素,可导致先天性耳聋,并损害肾脏;氯霉素可使骨髓机能受抑制、新生儿肺出血;磺胺(特别是长效磺胺),可导致新生儿黄疸。

    解热镇痛药

    阿斯匹林或非那西汀,可导致骨骼畸形,神经系统或肾脏畸形。

    镇静药

    眠尔通,导致发育迟缓、先天性心脏病;安宁片造成发育迟缓;巴比妥类可导致指(趾)短小,鼻孔通联。

    激素

    雌激素,造成上肢短缺(海豹样)、女婴阴道腺病、男婴女性化;孕激素,女婴男性化、男婴尿道下裂;可的松,无脑儿、兔唇腭裂、低体重畸形;甲状腺素也会引起畸形。

    抗肿瘤药

    环磷酰胺,四肢短缺、外耳缺损、胯裂;6-硫嘌呤,脑积水、脑脊膜膨出、唇裂、腭裂。

    中药

    麝香、斑蝥、水蛭、虻虫、商陆、巴豆、牵牛、三棱、莪术,致畸、流产、死胎。鉴于药物有时能致畸,因此,怀孕初期最好不要有一点小病就服药。当然,也不是说得了什么病都不服药,切记要在医生指导下用药,应选择对胎儿无害的药物。如果因病情需要必须服用某种药物,又是在致畸的敏感期使用有害药物,为了胎儿的健康、聪明,最好先给孕妇治病,然后再做人工流产,为将来怀孕保护身体。

    千万不要听信什么“偏方”、“秘方”,以免对胎儿造成更大的危害。另外,如需服用中药时,可遵医嘱或按药品服用说明来执行。

    其他药物

    对于那些已出现停经,但因故未去检查是否妊娠,并坚持吃避孕药的妇女来说,如果医生诊断已确定怀孕,就应该做流产手术。因在妊娠初期仍服避孕药而自然流产的胎儿中,染色体不正常的占总数的48%。同时,那些自然流产的胎儿还带有某种缺陷,如先天性心脏病及肢体短缺。若要再次怀孕必须等停药(人工流产或自然流产)满6个月后。有一些药物虽然不是通过口服进入体内,但长期在农药库工作或在有毒的化工车间工作的妇女,孕期一定要调离对胎儿产生不利影响的环境,避免药物中毒而对胎儿造成难以弥补的损伤。另外,煤气中毒也会危害胎儿。

    注意妊娠高血压综合征对孕妇与胎儿的危害

    对孕妇的危害

    妊娠高血压综合征对孕妇的影响,取决于高血压的程度及持续时间的长短。血压越高,发生越早,持续时间越长,对孕妇的威胁越大。

    妊高征主要病理变化为全身小血管痉挛、血液浓缩,使脏器血液供给减少,造成脏器、组织缺血缺氧的变化,特别是脑、心、肾、肝和胎盘的缺血,可产生脏器的病理变化。如脑部缺血,孕妇出现头痛、恶心、呕吐和抽搐等症状,重者可出现脑血管栓塞或脑出血,使病人昏迷;肾脏缺血、缺氧,可致肾功能受损,出现少尿,重者可发生肾功能衰竭;心肌缺血缺氧可导致左心衰竭;肝脏缺血缺氧可致肝实质坏死,严重者肝脏出现血肿,甚至破裂而致腹腔大出血死亡;眼底因小动脉痉挛,出现视力模糊、眼花,重者可引起视网膜剥离或暂时性失明;胎盘可因缺血出现胎盘组织坏死、梗塞,胎盘血管破裂可致胎盘早剥;胎盘广泛梗死,可释放出某些组织凝血活酶,使血液处于高凝状态,引起纤维蛋白溶解功能亢进,使血液不凝而发生大出血,危及孕妇的生命。

    对胎儿的危害

    妊娠高血压综合征时,全身小动脉痉挛,胎盘也相应供血不足,这将影响胎儿的生长发育,致胎儿体重减轻,生长迟缓。重度妊高征时,胎盘在功能减退的基础上再发生血管内栓塞或胎盘早剥,则使胎儿宫内窘迫,甚至死胎、死产、新生儿死亡。母亲病情严重时,为了控制病情需提前终止妊娠,因而早产儿发生率较高,早产儿生活能力差,加之妊高征儿体质较弱,故死亡率也较高。

    注意子宫肌瘤对孕妇与胎儿的影响

    子宫肌瘤为女性生殖器官最常见的良性肿瘤,多见于中年妇女,30岁以下者较少见,常可导致妇女不孕。

    子宫肌瘤可生长于子宫的任何部位,对妊娠的影响也各有特点。黏膜下子宫肌瘤生长在子宫最内层,肌瘤伸入宫腔,表面不易触及,但由于肌瘤改变了宫腔的形状,可影响受精卵着床,从而导致不孕或流产;肌壁间肌瘤较多见,小肌瘤仅表现为子宫增长,较大肌瘤可有结节不平感,妊娠期子宫血运丰富,肌瘤在良好的营养状况下随子宫增长而迅速增大,易出现红色变性,病人表现为剧烈下腹痛、恶心呕吐,体温及白细胞升高;浆膜下子宫肌瘤在子宫最表层,表面易触及,对妊娠影响不大,但较大的浆膜下肌瘤及子宫颈部、峡部、阔韧带部肌瘤可阻碍先露下降,造成梗阻性难产。子宫肌瘤一般为多发,多发性子宫肌瘤可影响子宫收缩,增加难产度,使产后出血量增多。

    孕妇鼻出血的防治

    妇女怀孕后,因体内雌激素的增加,使鼻黏膜扩张、血管充血。容易发生鼻出血。

    如果发生鼻出血,不必害怕。静坐下来,将头仰起,然后用手指将出血侧的鼻翼向鼻中部紧压;双侧出血时,则用拇指及食指分别将两侧鼻翼压向中部;如有干净棉球塞入鼻孔中再压更好,一般压迫几分钟后就可止血。在额部用毛巾冷敷,可以帮助局部血管收缩,减少出血,加速止血。将头部仰起时,鼻内渗出的血液可自鼻后孔流入咽喉,应吐出。如经压迫仍不能止血,或反复发生鼻出血,应到医院诊治。

    妊娠期牙病的防治

    相当多的孕妇在妊娠期产生多种牙疾,这是因为全身免疫力降低所致,此时用药怕影响胎儿,拔牙又怕引起流产或早产,不治又会使孕妇痛苦万分,所以要重视牙病的防治。

    妊娠期牙龈炎

    是孕期最常见的牙病,为牙周疾病中的一类,表现为牙龈肿痛,刷牙、进食时出血。防治的方法是去除牙结石,早晚刷牙饭后漱口,保持口腔清洁卫生。多吃富含维生素的食物,也可适当服用多种维生素片。

    智齿冠周炎

    孕妇年龄多处于第三磨牙(也就是通常所说的智齿)萌出期,加上免疫能力较正常人低下,若发生阻生更容易感染。由于此时用药会影响胎儿,拔牙又可能引起早产或流产,故一般建议在孕前即拔除阻生牙以除后患。如孕期发生感染,则主要是局部用药,用3%双氧水、生理盐水局部交替冲洗,之后用2%碘甘油涂搽,另外饭后可用稀释了的双氧水漱口。症状较重时还需全身治疗,一般选用对胎儿无害的青霉素等抗生素。症状控制后一般在怀孕3~7个月的这段时间内拔除阻生牙,此时对胎儿的影响较小。

    龋齿

    俗称“虫牙”。由于孕期唾液成分、齿龈血流循环的改变,加上受增多的孕激素的影响,此时龋齿有好发倾向,且原先较浅的病灶有可能向深层发展而引起疼痛、发炎等。故孕妇要定期去医院做口腔检查,对龋齿及时治疗,并且要注意口腔卫生、加强营养,摄入足够的动植物蛋白、维生素和钙。

    牙龈出血

    妇女妊娠期间,常有牙龈水肿,显得肥厚而松软,牙龈的颜色由淡红色变为深红色或紫红色,而且容易出血,嘴里经常黏糊糊的,刷牙的时候出血更多,这就是妊娠性牙龈炎。如果妊娠性牙龈炎急性发作,除有上述表现外,还可出现牙龈疼痛给孕妇带来精神负担。妊娠期的第二、三个月和产前两个月炎症的发展比较厉害,出血现象也比较严重。

    妊娠期牙龈出血多由于阴虚胎火上炎,灼伤齿龈血络,迫血外渗所致。可用滋阴清火、护养齿龈的方法治疗。方用:生地12克,丹皮6克,黄芩9克,知母6克,菊花6克,麦冬9克,芦根30克。一般连服7剂,牙龈出血即会明显减少或消失。

    妊娠性牙龈瘤

    妊娠性牙龈瘤是指在孕妇牙龈的某个部位上长出一个小瘤子样的东西,不痛也不痒,有的容易出血,有的则什么感觉也没有,但都有一个细小的蒂连在牙龈上。这种牙龈瘤的发生和妊娠有关,多发生在两个牙之间,有的颜色特别红,容易出血,也比较软,有的颜色和正常牙龈差不多,不容易出血,也比较硬,并随妊娠期的发展而逐渐增大,但长到直径1.5厘米左右时,就停止了生长。

    妊娠性牙龈瘤并不是一种真性肿瘤,而是属于炎症性的增长。在产后,当内分泌逐渐恢复正常状态时,它也会随之渐渐变小,甚至于消失不见,所以不必急于手术切除。只要早一点去医院治疗牙龈炎、牙周炎等口腔疾病,就可以有效地避免妊娠性牙龈病的发生。

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