免疫缺陷病是由于免疫系统先天发育障碍或后天损伤而致的一组综合征，临床上表现为易反复感染。免疫缺陷病分为原发性和继发性两种。

    免疫缺陷者接种疫苗应慎重

    B淋巴细胞缺陷：B淋巴细胞缺陷包括布鲁顿无丙种球蛋白血症（又称原发性无丙种球蛋白血症）等。这些疾病病人不可以接种减毒疫苗，（例如，不能接种口服脊髓灰质炎病毒减毒活疫苗），可以接种灭活疫苗。因为，减毒疫苗含有弱毒的抗原，对于免疫缺陷者，接种后，病毒会在肠道繁殖，然后经血液循环进入中枢神经系统，导致脊髓灰质炎。

    T 淋巴细胞缺陷：T 淋巴细胞缺陷包括单纯T 淋巴细胞缺陷和联合免疫缺陷。由于T 淋巴细胞是对抗病毒感染的主要免疫细胞，如果疫苗接种不当，可造成致死性感染。因此T 淋巴细胞缺陷者严禁接种减毒疫苗，如卡介苗、口服脊髓灰质炎病毒活疫苗、麻疹、腮腺炎和风疹联合病毒活疫苗、水痘疫苗等，而只能接种灭活疫苗。

    吞噬细胞缺陷：吞噬细胞构成了机体抗细菌和霉菌感染的第一条防线，吞噬细胞缺陷主要包括慢性肉芽肿病和白细胞黏附分子缺陷。这类疾病病人严禁接种卡介苗。

    其他原发性免疫缺陷：干扰素-γ和白细胞介素-12是机体抗细胞内细菌感染的主要效应性细胞因子，因此干扰素-γ受体缺陷和白细胞介素-12受体缺陷的病人严禁接种卡介苗。否则，会造成卡介苗接种引起的播散性感染。

    对有艾滋病症状的病人通常不应该接种含有活的病毒或细菌的疫苗，推荐用灭活疫苗。然而，如果没有严重的免疫抑制（免疫系统功能降低或消失的现象）症状，可接种麻疹、腮腺炎和风疹联合病毒活疫苗。对血清检测HIV感染阳性，但没有临床症状的患者，除了用脊髓灰质炎灭活疫苗替代口服脊髓灰质炎病毒活疫苗外，应按计划免疫程序接种。

    警示

    免疫缺陷者切忌自作主张进行预防接种。接种前，应告知医生自己所患何种免疫缺陷病。

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