糖尿病急性并发症——低血糖

    如何识别自己是否发生低血糖反应

    以下症状提示你可能发生低血糖：颤抖、神经质、心悸、出汗、面色苍白、饥饿、麻刺感。

    发现低血糖怎么办

    应及时进食。已经低血糖昏迷的患者及时送医。

    如何预防低血糖

    （1）患者应了解低血糖的症状和如何处理低血糖。

    （2）随身携带食品和糖尿病介绍卡。

    （3）按时、按量用药和用餐。

    （4）因感冒、腹泻等进食量少时，应减少用药量。

    （5）每次注射胰岛素时仔细核对剂量。

    （6）经常测试血糖。

    （7）运动量不宜过大。

    （8）遵从医师及糖尿病专职教员的指导。

    糖尿病急性并发症——酮症酸中毒

    酮症酸中毒有什么先兆

    突出表现为：疲倦、明显厌食、恶心、呕吐、极度口渴、尿量显著多于平时；还常出现头晕、头痛、表情淡漠、嗜睡、烦躁、呼吸加深加快；有的患者呼出的气体中带有烂苹果味。

    糖尿病酮症酸中毒是怎么发生的

    当胰岛素严重缺乏时，脂肪分解加速，使酮体生成增多，亦导致酮体在血液中堆积，血酮继续增加，超过5毫摩尔每升，表现为代谢性酸中毒，即糖尿病酮症酸中毒。

    糖尿病酮症酸中毒的诱因是什么

    常见的有感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、创伤、手术、妊娠和分娩，有时可无明显诱因。

    糖尿病酮症酸中毒能引起哪些并发症

    （1）心血管系统疾病。

    （2）脑水肿。

    （3）急性肾功能衰竭。

    （4）严重感染和败血症。

    （5）弥漫性血管内凝血。

    （6）其他如急性胰腺炎、急性胃扩张等。

    糖尿病急性并发症——高渗性昏迷

    什么是高渗性非酮症昏迷

    临床特点是以严重高血糖、高血浆渗透压、严重脱水、无或轻微酮症，伴有不同程度的神经系统障碍或昏迷为主的临床综合征。

    高渗性非酮症昏迷的诱因是什么

    （1）感染。

    （2）外源性糖分摄入过多。

    （3）水摄入量不足。

    （4）应用其他的药物。

    （5）肾功能不全或心功能减退导致水盐调节功能障碍。

    糖尿病慢性并发症——眼病

    糖尿病眼病有何表现

    视物模糊、视力减退；视野中心暗点，中心视力下降和视物变形；眼前有“飞蚊症”；不明原因的眼压升高。

    如何发现糖尿病眼病

    初次确诊糖尿病时，请专业眼科医师检查视力、视野、测眼压和眼底视网膜。

    如何控制糖尿病眼病

    最重要的是控制好血糖，可防止眼底视网膜进一步受到损害。另外，控制高血压、高血脂也很重要。

    糖尿病患者应怎样保护眼睛

    （1）积极有效地控制糖尿病。

    （2）有眼底改变者应在医师指导下，半年或一年定期查眼，早期发现眼部并发症。

    （3）如果已有糖尿病视网膜病变，应避免剧烈运动及潜水。

    （4）尽量将血压、血脂控制在正常范围。

    （5）密切关注视力变化。

    发现糖尿病视网膜病变该怎么办

    （1）早发现、早治疗。

    （2）定期去看眼科。

    保护眼睛对糖尿病患者重要吗

    糖尿病患者眼部并发症是常见的，长期控制不好糖尿病，随着病程的延长，几乎100%都会出现视网膜病变。

    糖尿病慢性并发症——肾病

    糖尿病肾病有何表现

    早期一般没有任何症状，只有到晚期才会有明显的症状。

    糖尿病患者需要定期检查肾功能吗

    应定期检查肾脏大小、肌酐清除率及肾小球滤过率，以及测定尿中的微量白蛋白。

    如何能够早期发现糖尿病肾病

    （1）留取24小时的尿液，如果其中的白蛋白介于30至300毫克每24小时，则确定微量白蛋白尿。

    （2）留取一个晚上的尿液，其白蛋白排泄率介于20至200微克每分钟属于微量白蛋白尿。

    （3）晨尿，其尿白蛋白与尿肌酐的比值大于3.0毫克每毫摩尔也属于微量白蛋白尿。

    有了微量白蛋白尿，为什么要严格控制血压

    只要血压高于140/80毫米汞柱，就可能损害肾脏。

    有微量白蛋白尿的患者如何选择合适的药物

    （1）选择长效的药物。

    （2）选择双通道的药物。

    （3）服药从小剂量开始。

    （4）如果出现血钾升高、血肌酐迅速增高，必须停药。

    如何控制糖尿病肾病

    （1）有效地控制血糖。

    （2）控制血压，一般要控制在130/80毫米汞柱以下。

    （3）限制蛋白质摄入。

    （4）控制血脂。

    （5）避免使用对肾脏有毒性的药物和造影剂

    如何预防糖尿病肾病

    （1）多饮水。

    （2）严格控制饮食中蛋白质的含量。

    （3）严格控制血糖。

    （4）严格控制血压。

    （5）避免服用对肾脏有损害的药物。

    （6）禁止吸烟。

    糖尿病患者若有尿素氮、肌酐升高怎么办

    （1）严格控制血糖。

    （2）控制高血压。

    （3）限制蛋白质摄入。

    （4）胃肠吸附剂的应用。

    （5）促红细胞生成素的应用。

    糖尿病慢性并发症——神经病变

    为什么糖尿病患者会感到双脚麻木，皮肤有针刺样的疼痛，且夜间尤其明显

    这是糖尿病周围神经病变的表现。

    为什么糖尿病患者总是手脚冰冷，有时候晚上还有抽筋的现象

    这是糖尿病周围神经病变的表现。

    为什么当糖尿病患者站起来时经常会头晕、站立不稳

    这可能是糖尿病造成的“直立性低血压”。

    糖尿病慢性并发症——心脑血管病

    糖尿病患者为什么要特别注意防止心肌梗死、脑梗死

    一方面是与高血糖有关，另一方面也与高血压、高血脂相关。

    如何保护好糖尿病患者的心脏和大脑

    （1）必须定期检查。

    （2）严格控制“四高”。

    （3）戒烟。

    （4）长期服用活血抗凝药物。

    （5）情绪稳定，避免刺激和过度压力。

    糖尿病慢性并发症——糖尿病足

    为什么糖尿病患者要精心保护双足

    在全世界，糖尿病足的发生率高达10%，很多人为此付出了惨痛的代价——截肢。

    糖尿病患者洗脚的小窍门有哪些

    （1）必须每天清洗自己的双脚。

    （2）水温控制在36至37摄氏度。

    （3）擦干脚时，不要忘记脚趾之间。

    （4）泡脚的时间少于5分钟。

    （5）洗脚时请选用无刺激性的肥皂。

    （6）对于特别干燥的足部，洗后可用护肤油脂轻轻涂抹于足部皮肤表面。

    如何选择适合糖尿病患者的鞋子

    （1）必须柔软而又轻巧，皮制。

    （2）鞋子长度要比患者的足长1至2厘米，宽度根据足宽决定。

    哪些因素会造成足部受伤

    （1）神经功能减退。

    （2）长期的高血糖水平造成动脉供血不足。

    （3）鞋袜选择不当。

    如何选择适合糖尿病患者的袜子

    （1）应选用弹性适中、对皮肤无刺激性的袜子。

    （2）缝线口需要平整无隆起。

    （3）可选择一些治疗性鞋袜或保护性鞋袜。

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