十月怀胎专家指南-优生优育基本常识
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    准备怀孕

    多大年龄做妈妈根据大量统计资料分析,人类的育龄时间一般可持续30多年。但是,25~30岁这段时间是生育功能最旺盛的时期。因为这个时期女子骨骼系统已经发育完善,腹部肌肉发达有力,骨盆韧带处于最佳状态。如果这个时期做妈妈,母子发生各种疾病的机会最少。但是,由于怀孕受多种因素的影响,如受健康、环境、生理、心理等多方面因素的制约,这个生育年龄不是绝对的,但一般情况下25~30岁这段时间是生育的最佳时期。

    对于女性来说,女性生育最晚不要超过35岁。原因是35岁后怀孕的机会少,易流产。

    随着年龄的增长,卯细胞逐渐老化。卵子中染色体畸变增多,容易造成胎儿畸形、流产和死胎等。据有关资料统计:35岁以上的妇女分娩出的孩子,发生先天缺陷的机会较25~30岁的妇女高2倍以上,并随着年龄增长而递增。因为35岁以上的高龄孕妇,染色体不分离的机会增加,胎儿染色体畸变率增高。另外,35岁以上的高龄初产妇其子宫颈和阴道的弹性差,骨盆关节松弛性也差,子宫收缩力弱,分娩时间会延长,难产的危险性也增加,还容易发生高血压和糖尿病等合并症,妊娠高血压综合征的发病率也高。

    哪个季节怀孕最适宜在一定意义上,怀孕的季节与胎儿的正常发育和产妇的身体健康密切相关。

    医学界普遍认为,春末夏初怀孕,婴儿出生后体质好,不易患病。

    春末夏初怀孕,孕末期就避开了酷暑与严寒。孕末期,孕妇容易疲劳、多汗,如在酷暑季节,孕妇会因天气炎热而生痱子。另外,由于天气炎热,各类病毒繁殖、生长和传播的机会就多,容易造成病毒感染与病毒流行。如果孕末期是在寒冷的冬季,空气中二氧化硫的浓度高于其他季节,加上家庭生活中用的燃料可造成室内空气污染,有害气体不断堆积,孕妇在寒冷的冬季又不能冒着严寒在户外散步,患病的机会就会增加。因此,根据气候特点、营养、传染病流行情况等因素综合分析,医学界普遍认为:在春末夏初怀孕,则是最理想的。

    孕前要补充哪些营养一般情况下,从孕前至少半年就应该调整夫妻双方的营养。不同身体状况与素质的夫妇最好根据自己的实际情况,对自己的营养状况做一全面了解,有针对性地补充自己所需要的营养物质,并改掉不良饮食习惯。必要时也可以请医生帮助诊断,以便有目的地调整饮食,积极贮存平时体内含量偏低的营养素。如果怀孕前营养不足,营养储备很少,孕妇偶尔感冒发烧,也可以使胎儿的生长受到影响,缺乏保护胎儿生长发育的能力。营养不良不仅会使身体的各项生理活动受到影响,而且还直接影响卵子的成熟和质量。因此,准备怀孕的夫妇应该尽量吃得杂一些,保证营养均衡全面。

    如果体内缺铁,可进食牛肉、动物肝脏、绿色蔬菜、葡萄干等食物。尤其要多吃新鲜蔬菜和瓜果。新鲜的蔬菜和瓜果可以满足身体所需的维生素C、钙、镁等营养物质,这些是胎儿发育不可缺少的。

    如果缺钙可进食虾皮、乳制品和豆制品,多吃豆类、花生和芝麻等食物,因为这些食品含有较丰富的蛋白质、脂肪、B族维生素和维生素C、钙、铁等营养物质。

    加强蛋白质的摄入。鱼、瘦肉、蛋、奶,可以向人体供给人体所需的蛋白质,特别是牛乳和鸡蛋含有大量的钙和磷脂质,可满足胎儿骨骼生长及神经系统发育的需要。

    尽量少摄取含糖饮料及甜点,多食用纤维含量多的食物,最好能粗细粮合理搭配。玉米、小米、土豆等所含的维生素和蛋白质比大米、白面高,同时还含有微量元素,是胎儿发育的必要原料。

    此外,更重要的一点是重视饮食卫生,防止食物被污染。尽量选用新鲜天然的食品,避免食用含食品添加剂、色素、防腐剂物质的食品;蔬菜水果应充分清洗干净,可以加少量食盐浸泡一下,以避免农药污染;尽量饮用白开水,避免饮用咖啡、饮料等饮品。

    孕前要治疗的疾病如果夫妻双方患病,那么一定要在医生的指导下根据病情的性质和症状决定能否妊娠,有一些疾病应在怀孕前治愈。

    贫血或高血压。尤其是严重贫血,对母亲和胎儿都非常不利,治愈后,才可以妊娠。高血压患者是重症妊娠中毒症的高危人群。女性平时血压如在130/90毫米汞柱或以上就是患有高血压病。如果不清楚自己的血压到底是多少,但时常有剧烈头痛、肩膀酸痛、失眠、眩晕和浮肿等症状应去医院检查。要经医生检查是否患有高血压并找出血压高的原因。排除由于肾脏病或内分泌病所引起的高血压,经过医生治疗,没有明显血管病变的早期高血压病病人,一般可以怀孕。

    心脏病、心功能不全的患者如怀孕,会造成心肺负担加重、心力衰竭、血运障碍、胎盘血管异常、易流产、早产等,严重时可危及孕妇的生命。妇女在妊娠期间随着子宫增大、膈肌升高、心脏移位,机械性地增加了心脏负担。分娩时由于子宫收缩、产妇屏气用力、腹压加大及产后子宫迅速收缩,大量血液进入循环状态,均使心脏增加负担。这些情况在健康妇女身上不成问题,但对患有心脏病的产妇则非同小可,严重时甚至可导致死亡。

    但也并非患有心脏病的妇女都不能妊娠。要根据所患心脏病的性质、心脏被损害的程度、心功能状况及能否进行心脏手术等具体情况,由医生综合考虑,与本人协商后再做决定。

    肾脏病、糖尿病患者妊娠,必定引起妊娠中毒症,巨大儿、畸形儿的比率也会增加。而且糖尿病患者妊娠后其临床过程复杂,处理不当会危及母儿生命。因此,一些已有明显肾脏病变或严重的视网膜病变的糖尿病患者,因其妊娠后畸胎率可高达20%,而且妊娠又会加重肾脏病变和血管病变,对母儿均不利,因此不宜妊娠。血压不高,心、肾功能和眼底均正常,或病变较轻的糖尿病患者应请教医生,根据疾病的程度和症状,考虑能否妊娠。

    肝脏疾病。肝脏是人体内重要器官之一。它除了参加体内所有物质的代谢过程,还有分泌胆汁、排泄、解毒及合成某些凝血因子等功能。患病后这些功能都受影响,如再怀孕,由于妊娠期新陈代谢增加,肝脏负担急剧增加,将使肝功能进一步恶化。患有肝病的妇女妊娠后,病情恶化迅速的应当终止妊娠,如病情不严重的,可以在医生的指导下继续妊娠。

    肾盂肾炎患者需治疗后才能妊娠。因为妇女在怀孕后,体内血液循环量比妊娠前约增加1/3以上。由于血液循环量增加,通过肾脏的血流量也相应增加,所以怀孕后肾脏负担加重,对母儿均不利。另外,膀胱炎可以发展成肾盂肾炎,膀胱炎患者也要在治疗后才能妊娠。

    子宫肌瘤患者不容易怀孕,最好及时治疗。子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤,30岁以上的妇女中约有20%~30%患有子宫肌瘤。肌瘤可以单个,也可以多个,其大小相差悬殊。肌瘤生长的部位一般在子宫肌层内、子宫表面或子宫腔内。小的肌瘤一般对妊娠和分娩都没有影响,如果肌瘤较大或数目多,可使子宫体和子宫腔变形,或因输卵管受压而妨碍受孕,影响胚胎发育,引起流产、早产或不孕。因此患有子宫肌瘤的妇女,怀孕后要遵照医嘱,定期检查。

    戒掉不良习惯不要吸烟有吸烟嗜好的妇女在怀孕前和怀孕期间应戒烟。烟草中含有400余种对人体有害的化合物,燃烧后产生的气体中有1/2对人体有害,其中主要为尼古丁。尼古丁是罪魁祸首。孕妇吸烟或在烟雾缭绕的环境中生活,可导致流产、早产、胎儿发育不良,甚至畸形。孕妇如果每日吸烟超过20支,其婴儿围产期死亡率可增加35%左右。

    烟中的尼古丁可以使血管收缩,在孕期可以使胎盘的血管收缩,从而减少胎儿的血液供应,对胎儿的发育会造成不良影响。如果妇女在哺乳期吸烟,尼古丁可以通过乳汁影响婴儿,导致婴儿记忆力差或记忆障碍,从而影响婴儿的正常发育和将来的学习。

    吸烟对男性而言,除危害身体健康外,还会影响精子的质量,削弱性功能,引起精子畸形、染色体异常等,以致造成胎儿发育异常。同时,丈夫吸烟时会造成妻子被动吸烟,也会影响胎儿的健康。因此,丈夫应在妻子怀孕前3个月戒烟。

    不要饮酒酒精对人体的危害已引起人们的广泛重视。酒精对胎儿的有害作用主要是损伤脑细胞,使脑细胞停止发育、数目减少,导致不同程度的智力低下、发育不良。无论男性还是女性酗酒,都会使精子和卵子发生畸变,这种畸变的生殖细胞一旦结合,就会把有病的遗传基因传给后代,引起胎儿"酒精中毒综合征"。这种综合征的表现为:婴儿生长迟缓、中枢神经系统发育障碍、面容不正常、头小、前额突出、眼裂小、心脏及四肢畸形等。另外,母亲饮酒,酒精可以通过乳汁排泄,对哺乳的婴儿造成不良影响。喝酒与不喝酒的孕妇在早产、流产及死产方面,都有很大的差异,而且孕妇饮酒生下的胎儿大都体重过轻、智力发育迟缓,甚至外貌都会受到影响。

    不要熬夜熬夜不仅会造成体力的消耗,降低抵抗力,也会影响胎儿的健康。孕妇一定要保证睡眠的时间和质量,每天睡眠不少于8个小时。如果睡眠不足,会引起疲劳过度,使身体抵抗力下降,不能抵抗外来的细菌和病毒的感染,从而发生各种疾病。

    另外,睡觉时睡姿以左侧卧位为佳。左侧卧位有利于血液循环,对减少母体胸闷、头晕、恶心、呕吐、血压下降等不适现象的发生有一定作用。还可有效地防止胎儿窒息。

    不要偏食孕妇只有摄入充分的营养才能满足胎儿的需要,母体营养的好坏直接影响到胎儿的生长发育。如果偏食,孕妇营养摄入单调,体内长期缺乏某些营养物质或微量元素,会造成孕妇营养不良,使妊娠合并症发生率增高,如贫血或骨质软化症等。饮食应该以合理、营养、丰富为原则,同时注意维生素、矿物质、铁、锌、钙等微量元素和叶酸等的补充,铁会妨碍锌的吸收,所以应把含有这两类元素的食物分开食用。生活中有一部分人习惯吃素食,素食虽然含有丰富的维生素及矿物质,但蛋白质与脂肪的含量远不及肉类食品,而且还普遍缺少一种被称为牛黄酸的营养成分。牛黄酸对儿童的智力有着至关重要的影响。因此平日吃素的准备怀孕的妇女应该注意饮食搭配合理。

    如何怀孕怀孕的必要条件人们都知道,只有当精子和卵子质量最好时结合,并在最好的环境中生长发育,才能孕育出一个最健康的胎儿。要达到这一目的,必须具备哪些必要的条件呢?

    要有健康的精子和卵子男方的精液里的精子必须优质,也就是健康而有活动能力,并要有一定的数量。一个健康而发育正常的男子每次射精约射出几亿个精子,如精子少于6000万,就会减少受孕机会。另外,还要有健康的卵子。女方卵巢能产生和排出成熟而健康的卵子,一般情况下,健康的成年女子每月会从卵巢排出1个成熟的卵子。

    女性的生殖器官要正常而通畅精子和卵子顺利进入输卵管壶腹部对女性的生殖器官的要求是非常严格的。只有女方子宫颈正常、输卵管通畅、蠕动能力正常、盆腔内无粘连,精子和卵子才能在输卵管壶腹部相遇,并结合受精,成为受精卵。受精卵再借助输卵管的蠕动被送到子宫腔。因此,输卵管的通畅、蠕动能力正常、盆腔内无粘连是收集、运送卵子的前提条件。受精后受精卵进入官腔也需要这些条件的保证。

    孕前应该进行口腔检查如果计划怀孕,女性一定要重视口腔检查,以保证口腔健康。口腔的健康是保证安全度过孕期的前提之一。一般说来,孕前应该进行下列项目的口腔检查:

    牙龈炎和牙周炎怀孕后的女性体内的雌性激素,尤其是黄体酮水平会明显上升,甚至会上升很高。而雌性激素的上升会使牙龈血管增生、血管的通透性增强,如果口腔卫生欠佳,容易诱发牙龈炎,这种牙龈炎即妊娠性牙龈炎。研究证实,怀孕前患牙龈炎的女性,其怀孕后患妊娠性牙龈炎的几率和严重程度均高于孕前没有患牙龈炎的女性;而在孕前就患有牙龈炎或牙周炎的女性,其怀孕后炎症会更加严重,牙龈会出现增生、肿胀,出血显著,个别的牙龈还会增生至肿瘤状,即妊娠性龈瘤,极易出血,严重时还会妨碍进食;有些患者由于牙周袋中细菌毒性增加,对牙周骨组织的破坏也加重,往往引起多颗牙齿的松动脱落。另外,患牙周炎的孕妇生出早产儿和低体重儿的机会也会大大增加。所以,怀孕前应该进行牙龈炎和牙周炎的检查和系统治疗。

    蛀牙由于孕妇生理机能的改变和饮食习惯的变化,常常会忽视对口腔的护理,从而加重蛀牙病情的发展。如果蛀牙病情持续严重,可能会引发牙髓炎或根尖炎等更为严重的口腔疾病。一旦暴发急性牙髓炎或根尖炎,不但会给孕妇带来难以忍受的痛苦,而且如果治疗时服药不慎也会给胎儿造成不利影响。另外,有调查证明,若怀孕时母亲患有蛀牙,生出的婴儿患蛀牙的可能性也远远大于怀孕时没有蛀牙的母亲所生的婴儿,原因之一就是母亲口腔中的导致蛀牙的细菌是婴儿蛀牙的最早传播者,所以,怀孕以前要治愈蛀牙。

    阻生智齿阻生智齿是指口腔中的最后一颗磨牙,由于受颔骨和其他牙齿的阻碍,不能完全萌出,造成部分牙体被牙龈所覆盖,以下颌第三磨牙最为常见。阻生智齿的牙体与牙龈之间存在较深的间隙,容易积留食物残渣,导致细菌滋生、繁殖而直接引起各种急、慢性炎症,即通常说的智齿冠周炎。由于智齿多在18岁以后萌出,且智齿冠周炎又最容易发生在20~35岁之间,而这个年龄段恰好是育龄女性选择怀孕的时间,所以要想防止这种病的发生,就应该在孕前将口腔中阻生智齿拔掉。

    口腔卫生由于孕期口腔常见病大多与口腔的卫生状况密切相关,因此准备怀孕的女性需要学习和掌握正确的刷牙和使用牙线的方法,知道孕期如果患口腔疾病,应该如何正确面对并进行有效的治疗。有怀孕计划的女性,应当到口腔科做口腔卫生及口腔疾病方面的检查,接受口腔科大夫的健康指导,做好口腔疾病的预防。

    如何预防遗传疾病预防下一代的遗传病,始于这一代的择偶与婚配。如果在择偶时忽视健康条件,与患有严重的遗传病的人结婚,则下一代患遗传病的机会将会显著增加。患显性遗传病,如软骨发育不全、结节性硬化症等严重畸形和智力障碍者,应先做绝育手术,然后再结婚。若本人患有一般性遗传疾病,应避免与患同种遗传性疾病的人恋爱,防止同种遗传病人相互婚配,如原发性高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、先天性心脏病、重症肌无力、脊柱裂、唇裂、先天性髋关节脱位、先天性哮喘、先天性聋哑和高度近视等,患者之间切勿相互婚配,因这类患者之间婚配,其子代患与其父母同种遗传病的机会将显著增加。如两个原发性高血压病患者婚配,其后代患原发性高血压病的几率将高达47%以上。婚姻法规定的近亲结婚也一定要避免,近亲结婚的子代隐性遗传病的发病率也会显著高于一般人群。

    此外,正患病毒性肝炎、肺结核、性病和其他一些严重器质性疾病的病人,不要急于恋爱和结婚。

    胎儿的性别是怎样决定的众所周知,人体的生殖细胞中,有23对即46条染色体,其中22对为常染色体,1对为性染色体,女性的性染色体为XX;男性的性染色体为XY。生殖细胞在发育成熟时经过两次减数分裂,46条染色体减少为23条。其中由于女性的性染色体为XX,因此分裂后卵子只含有X性染色体。而男性的性染色体为XY,分裂后精子可分别含X或Y性染色体。胚胎的形成要求精子与卵子结合,受精后受精卵内来自父母双方的染色体融合,又恢复成23对,其中性染色体配对表现为XX或XY。含X染色体的精子与卯子结合,受精卯为XX型,胎儿发育为女性;含Y染色体的精子与卵子结合,受精卯为XY型,胎儿发育为男性。由此可见,胎儿的性别是由男性参加受精的精子是X精子还是Y精子来决定的。男性一次射出含有大量X精子和Y精子的精液,而精子与卵子的结合是随机的,不以人的意志为转移。

    父母的血型是怎样遗传的我们通常所说的"血型",一般是指红细胞血型中最常用的ABO血型系统。

    ABO血型系统根据红细胞膜上是否存在凝集原A与凝集原B而将血型分为A、B、AB、O4种。也就是说,血型的形成决定于细胞膜上的抗原类型。如红细胞膜上是A抗原的为A型,红细胞膜上是B抗原的为B型,如果既有A抗原又有B抗原就为AB型,如果红细胞膜上既无A抗原也无B抗原血型则为O型。

    血型不同的人之间不能进行输血,即使是相同血型的人在输血前也要进行血液凝集反应检查。如无凝集反应才能进行,否则就有血液凝固的可能,对生命是有危险的。

    父母与子女之间ABO血型遗传关系父母血型子女可能血型子女不可能血型O+OOA、AB、BO+AA、OAB、BO+BB、OA、ABO+ABA、BO、ABA+AA、OAB、BA+BAB、B、A、OA+ABA、B、ABOB+BB、OA、ABB+ABB、A、ABOAB+ABAB、A、BO预产期的推算方法从理论上讲,预产期是从末次月经第一天开始计算至280天(40周),按阴历每月28天计算,正好是10个月,俗称"十月怀胎"。

    计算预产期有几种方法:

    根据末次月经计算末次月经的月份减去3或加上9等于分娩月份。末次月经第一天日期加7等于分娩日。

    农历的计算方法为:末次月经的月份减去3或加9,日期是加15。

    例1:末次月经的第一天是2006年6月6目。因为6月+9超过12月,因此预产期在第二年。用月份6月-3=3月,日期为6日+7日:13日,预产期为2007年3月13日。

    例2:末次月经的第一天是2006年1月30日。月份1月+9=10月,日期为30日+7=37日,因10月是31天,所以用37天-31天那么预产期为2006年11月6日。

    在有些地区,仍然习惯使用农历。农历没有31天的月份,用农历计算预产期,月份仍加9或减3,天数要加15。

    例3:末次月经的第一天是农历2006年8月初8。月份8月+9=17月,超过12月因此预产期在第二年,用月份8月-3=5月,日期初五+15=20。预产期为:农历2007年5月20日。

    根据出现胎动的日期计算一般初产妇开始胎动日期大约在怀孕后的第18~20周出现。经产妇因为有了经验,比初产妇提前2周就有感觉。知道了初次胎动的时间,就可以计算出预产期了。

    具体的计算方法:

    胎动出现的日期+22周=初产妇的预产期胎动出现的日期+24周=经产妇的预产期根据是孕反应出现的时间计算早孕反应一般在停经40天左右出现,50~70天反应最重。如果有的妇女月经周期不规律,或忘记了末次月经日期,只要记得出现早孕反应(恶心呕吐)的时间,也可以计算出预产期。

    早孕反应出现的日期+34周=预产期可以带病怀孕的几种情况如果夫妻双方都患有遗传性疾病,大多数不宜生育,但有些遗传性疾病患者,如严重的X连锁隐性遗传病,根据男方或女方患者及其家族中的发病情况,可以限制性别生育,但一定要在医生指导监护下,采取必要的措施,通过产前诊断做出性别预测,如果预测出的是正确性别的胎儿就可以生下来,如果是患病性别的胎儿就要选择流产来终止妊娠,以免将遗传病一代一代传下去。

    轻型糖尿病患者可以生孩子。患轻型糖尿病,或经过积极治疗,控制得很好,病情比较稳定的患者,多饮、多食、多尿等症状不明显,没有酮症酸中毒的可以妊娠。但必须在产科和内科医师共同密切观察及治疗下继续妊娠。如果糖尿病病情控制满意,并能及时治疗产科并发症,则妊娠分娩可以得到很满意的结果。

    患高血压病的病人,只要是没有明显血管病变的早期高血压病病人,一般是可以怀孕的。患有高血压病,必须要经医生检查,找出血压高的原因,排除由于肾脏病或内分泌病所引起的高血压。

    轻度甲亢患者经过治疗后能很好控制病情,并能在产科及内科医生的监护下可以获得良好的怀孕结果。

    继发性贫血、慢性皮肤病(如牛皮癣)、慢性支气管炎等患者只要孕期定期检查,并给予适当药物治疗,一般来说对孕妇及胎儿的健康无不良影响。

    患有轻度心脏病(心功能代偿期)、轻度心脏瓣膜病和先天性心脏病的病人如果能胜任一般体力活动,或活动后稍有心悸气短和疲劳感的可以妊娠和分娩,但要在心脏科与产科医生的共同努力下,来处理整个妊娠与分娩的过程。

    怀孕的先兆有哪些月经停止:育龄期的健康妇女,月经规律的女性,如到期不来月经,超过10天以上,应该考虑到怀孕的可能性。月经停止是怀孕的最早和最重要的信号。

    早孕反应:约有半数孕妇停经40天左右,会逐渐出现一些异常现象,这是早孕反应。早孕反应会出现不同程度的疲乏、嗜睡、食欲不振、恶心、呕吐、挑食、饮食嗜好有轻重不同改变等。

    乳房发胀:妇女怀孕后,外部变化最明显的是乳房。怀孕8周左右,乳房由于受雌激素及孕激素刺激逐渐增大,乳头、乳晕颜色加深,乳头周围出现些小结节,甚至乳房会轻度刺痛、胀痛等。

    尿频:怀孕后泌尿、生殖系统的血液循环旺盛,妊娠早期增大的前位子宫压迫了膀胱,有点尿就想去排,但并非尿路感染,因此不出现尿急和尿痛症状。

    基础体温升高:细心的女性在坚持测基础体温过程中,可以从图表上发现,怀孕的人基础体温往往升高,如果持续3周基础体温不下降,又未来月经,则怀孕的可能性极大。基础体温的测量应尽量在每天清晨的同一时间进行。

    色素沉着:妊娠引起的外部变化之一是皮肤的变化。有的妇女怀孕后面部及腹中线有棕褐色色素沉着。这是由于妊娠时肾上腺激素变化引起的,一般情况下产后会自然消失。

    嗅觉的改变:约有半数以上的孕妇停经6周左右会逐渐感到特别地喜好或厌恶某些气味,对某些气味变化非常敏感。

    以上提到的只是妊娠早期出现的一些状况,一旦怀孕或难以确定是否怀孕时,应及时到医院妇产科做进一步检查,以明确诊断。

    自然流产与人工流产流产可分为自然流产和人工流产,首先介绍一下自然流产。

    自然流产就是妊娠28周前,胎儿体重低于1千克,不能独立生存,未使用人工方法而自母体自然分离者,称为自然流产。自然流产的90%大多是自然淘汰发育不良的胚胎,在妊娠20周以前,大约有20%~30%的孕妇会出现阴道流血和腹痛,其中有50%可出现自然流产。自然流产中的60%以上是胚胎畸形或胚胎退化消失造成的,这之中25%~60%有染色体异常。自然流产约有85%发生于妊娠的前3个月,多由胚胎原因引起,妊娠中期的自然流产多由母体因素引起。

    我们再来介绍一下人工流产。

    什么是人工流产?人工流产是指在妊娠14周之前用人为方法终止妊娠。通常用于避孕失败或孕外患病不能继续怀孕的情况。这种手术虽然简便易行,对妇女肌体损伤不大,但对头胎孕妇来说,还以慎重为宜。

    人工流产手术的安全性与妊娠月份成正比,小月份人工流产比较安全,随着妊娠月份的增长,子宫增大、充血,胎体骨化,手术的难度、出血量以及并发症的发生率也相应提高。人工流产可能引发的不良反应主要有以下几点:

    ①人工流产,必须扩张子宫颈,然后将器械送入官腔。没有生育过的妇女,子宫颈颇为紧张,扩张不易,手术时容易造成或轻或重的损伤。

    ②人工流产有可能造成月经过多,月经过少,或月经紊乱,甚至闭经,导致继发不孕。

    ③人工流产手术需在子宫腔内进行,属于一种盲式操作,手术者只能在无法观察的条件下操作,难免造成一些不必要的创伤,甚至发生子宫穿孔。子宫穿孔之后虽然可以修补,但穿孔处的子宫壁薄弱,以后再妊娠时容易发生流产、前置胎盘等危险。

    ④人工流产可造成手术中和手术后感染,导致盆腔炎。

    ⑤人工流产后可引起子宫内膜异位症。这是由于经血滞留于子宫腔,进而逆流到腹腔等处而导致的,不仅出现腰酸腹痛、体质下降,还可能造成不孕。

    因此,一定要采取有效的避孕措施,尽量避免人工流产,尤其是多次人工流产。

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