女人如花,她的一生就是缤纷多彩的花,只不过到了更年期,她从玫瑰的艳丽争宠演变到百合的清香和淡雅,艳丽是一种诱惑,它实实在在地存在,而淡雅和清香也是一种享受,它让人品味到独有的成熟典雅。所以,更年女人不用担心,你虽不是那朵最艳丽的花,但却是人世间开得最从容、最淡定的花。
怎样界定更年期
更年期,是人生命周期中一个特定时期,在女性即是指妇女在中年时期卵巢功能从旺盛走向衰退的过渡时期。卵巢,作为女性的一个重要脏器,在生殖内分泌活动中起着极为重要的作用,在生育年龄时具有周期性排卵和分泌女性激素的功能,因此,它是人类完成生育后代,维持女性特征的重要器官。根据生理变化的测定,更年期开始于绝经前的10年,就是40岁左右,而卵巢功能明显衰退的临床标志就是绝经。绝经后经过10年左右的时间,当卵巢功能完全消失,妇女就进入了老年,因此,60岁以后妇女就进入了老年期。对于从40岁到60岁这20年左右的更年期过程,根据其生理变化的情况还可以划分为绝经前期、绝经期、绝经后期。因为是围绕绝经前后的时间,又可称为围绝经期。
由于更年期是人体衰老过程中的一个重要而且生理变化特别明显的阶段,不少妇女出现了程度不同的更年期症状,对许多家庭的生活质量可能产生影响,因此必须引起社会和每个家庭的重视和关注,做好更年期妇女的保健工作。
女性进入更年期要谨防更年期综合征。更年期综合征是指妇女在围绝经期或其后,因卵巢功能逐渐衰退或丧失,以致雌激素水平下降所引起的以植物神经功能紊乱代谢障碍为主的一系列症候群。
更年期综合征多发生于45~55岁之间,一般在绝经过渡期月经紊乱时,这些症状已经开始出现,可持续至绝经后2~3年,仅少数人到绝经5~10年后症状才能减轻或消失。更年期综合征常有如下症状:
a月经逐渐减少,周期也就是间隔时间延长,经期也就是出血时间缩短,以致逐渐停经。但也有月经量增多,伴有大量血块等情况,然后慢慢停止,生殖能力丧失,生殖器官萎缩。
b精神和植物神经功能紊乱。病人常感到头颈部一阵阵地潮红,潮热出汗,头晕目眩,头痛耳鸣,腰痛,口干,喉部有烧灼感,思想不易集中,而且紧张激动,情绪复杂多变,性情急躁,失眠健忘,皮肤发麻发痒,有时有蚁走感,即有蚂蚁在身上爬动的感觉等,甚至歇斯底里样发作等。
c心悸、血压增高、肥胖、下肢浮肿、关节疼痛、骨质疏松等。凡45~50岁的妇女,如有上述症状,经医生检查排除了其他疾病后,使可诊断为更年期综合征。更年期是每个妇女必然要经历的阶段,但每人所表现的症状轻重不等,时间久暂不一,轻的可以安然无恙,重的可以影响工作和生活,甚至会发展成为更年期疾病。短的几个月,长的可延续几年。更年期综合征虽然表现为许多症状,但它的本质却是妇女在一生中必然要经历的一个内分泌变化的过程。
细节提醒:
误区之一:更年期开始于绝经时。日常生活中经常有些人将更年期和绝经期相混淆,其实这是两个不太相同的概念。更年期标志着妇女生殖功能由旺盛走向衰退,医学上将其分为绝经前期、绝经期和绝经后期,三者之和为更年期。而绝经则仅代表妇女生殖功能的终止。由此可见,更年期应开始于绝经前期而非绝经期。
误区之二:更年期必然产生更年期综合征。女性进入更年期后,的确有不少人会出现心烦、潮热、盗汗、全身不适等症状,但并非所有女性都这样。根据临床统计,约60~85%的妇女在更年期可出现更年期综合征,但大多数患者通过自我调节都能得到康复,只有少数患者需在医生的指导下通过用药才能减轻症状。
更年期要预防疾病
女性45岁后进入更年期,50岁后进入绝经期,由于体内雌激素减少,会出现一系统症状。
1心血管疾病:绝经后动脉粥样硬化及心肌梗塞明显增加,妇女40岁前心梗极少,而65岁时发病为高峰。
2血脂升高:女性55~64岁间血脂逐渐上升,绝经后2年内上升最快。甘油三酯低密度脂蛋白升高,而高密度脂肪蛋白降低。
3骨质疏松加速:骨强度减弱,骨折易感性增加,有统计妇女脊椎和前臂骨折发生率为男子6~10倍。骨代谢负平衡,平均每日丢失50毫克钙,常有腰腿痛、背痛、身高减低等,稍有用力即骨折,股骨颈骨折多。
4神经血管功能失调、潮热、潮红、畏冷、眩晕、耳鸣、眼花、疲倦、思睡、心悸等。
5更年期功能性子宫出血,指无器质性疾病发生子宫出血,50%发生在更年期,出血可少量淋漓不尽,也可大量出血。
6新陈代谢障碍。肥胖、关节痛、肌肉痛,尤其肩、颈、腰、骶骼关节等处。
7精神神经症状。失眠、焦虑、神经过敏、易激动、抑郁、记忆力减退等。
这些疾病都可有效的防治,在医生指导下用激素替代疗法,加之合理营养调配,妥善补充钙剂,适当参加体育锻炼。广大妇女对这一病变的发生应有所准备,及早预防,才能保持健康。
细节提醒:
下面提出一些应该引起注意的疾病早期信号,如果在您身上存在的话,要引起足够重视。
a发热:正常体温362℃~372℃,超过正常则为发热。高热常是体内感染的一个重要标志,长期低烧是结核、肿瘤等疾病的表现。
b疲劳:疲劳是人体的一种警戒信号。如果在一个相当长的时间内出现持续而原因不明的疲劳,并有发展严重的趋势则应提高警惕,表示体内“消耗”大于“补偿”,兴奋和抑制的平衡遭受破坏,要及时去医院作全面的检查。
c疼痛:身体任何部位发生剧烈或反复发作的疼痛,应该予以重视,不要先用止痛药来减轻症状以免掩盖病情,首先应查明原因。
d失眠:长期失眠会影响精神和食欲,削弱抗病能力,促使体内隐患复萌,有损于健康,因此必须查明原因,认真对待。
e消瘦:俗话说“千金难买老来瘦”,但这句话不够全面,老来应瘦而精干,动作敏捷,给人以一种坚实之感。若在短时间内明显消瘦,伴食欲不振、消化不良或心慌、咳嗽等症状时,应仔细检查,一般的,结核、甲亢、严重贫血、肿瘤等消耗性疾病常使体重出现严重的下降。
f咳嗽或声音嘶哑:最近一个时期持续出现刺激性的干咳或声音嘶哑,应请胸内科或耳鼻喉科医师进行详细检查。
g喉痛:持续一个时期没有好转的喉痛,应进行必要的检查。
h吞咽困难:只能进水或流汁饮食,进软、硬食即有一种堵塞感或食入即吐,应到医院去进行食道钡餐透视。
i腰背酸痛:特别是伴有尿频或尿痛的腰背酸痛,常提示泌尿系统发生了异常。
警惕更年期抑郁症
抑郁症占女性所有疾病的首位,多发于青春期、经前期、产后及更年期。更年期妇女中大约有三分之一患者患有不同程度的抑郁症。
女性具有敏感、容易情绪化的特点,更年期的妇女更是承受着工作和家庭两副重担的压力,而且她们处于更年期激素水平波动的阶段,身体可能出现各种不适,加之精神压力大,很容易出现抑郁症。
抑郁症最常见的症状是莫名其妙的乏力,休息后仍不能缓解,走路稍多一些即感觉累,腿都抬不起来,在家里连家务都懒得干,甚至电视都懒得看。其次是兴趣减退,什么都不愿意干,什么都懒得干,甚至连过去喜欢的事情现在都懒得干。再次是情绪低落,怎么也高兴不起来,甚至觉得活在世上一点意思都没有,严重的甚至想到结束自己的生命,这些都是抑郁症的核心症状。如果具有这些症状,持续时间超过两周,就可以诊断是抑郁症,就该到医院就诊,接受治疗。
然而患者往往不能认识到自己患有抑郁症,因为抑郁症还可以伴发很多躯体症状,如:失眠早醒、食欲减退、便秘腹泻、全身疼痛等,大多数患者都是以躯体不舒服来综合医院看病的,病人往往感觉各种各样的疼痛和不舒服。更年期的患者,还往往有潮热、多汗以及脾气急躁等症状,来医院就诊通常都是为了这些问题,很少谈到自己的情绪和精神状态,这样容易掩盖抑郁症。
对于轻度的抑郁情绪,自我心理调节是治疗的一个方面,但是如果自我调节效果不好,或较严重的抑郁症还是应该遵照医生的指示服药治疗,以免造成严重后果。有一点需要注意的是,抑郁症是一种慢性病,跟许多其他慢性疾病一样,首次发作应该积极配合医生,足量用药,尽可能完全治好,否则如果以后复发,就可能需要终身服药了。
处于更年期的妇女除了要关心自己的身体状况外,更要关注自己的心理健康。如果出现各种生理或心理的问题,应该到医院去,除了向医生谈自己身体不适外,也要向医生谈自己的思想和情绪,听从医生的意见和建议,积极配合医生治疗,以保持健康的生理和心理状态,更好地工作,更好地生活。
细节提醒:
促发抑郁症的因素有以下几方面。
a生理因素:妇女进入更年期后,生理发生很大变化,若不能及时调整心态,正确对待,反复下去就易发生抑郁症。
b家庭因素:绝经后妇女性欲减退甚至无性要求,若丈夫不理解妻子,双方原先亲密无间的关系就会出现裂痕,势必会增加妻子的心理负担,长期下去就会导致抑郁症的发生。
c生活事件:更年期妇女多临近退休或受到下岗的威胁,使患者心理存在多种顾虑。这些因素每时每刻都困扰着她们,使她们由危机感逐渐产生抑郁症。
d自我封闭:有些妇女进入更年期后,不能主动参加社会活动,又不去开拓美好的生活,享受生活乐趣,而是整天闭门自思、闷闷不乐,自讨苦吃,久而久之便产生精神忧郁。
e环境因素:不能适应新的生活环境变化,如迁居离开久居的老地方,到陌生的新环境;随儿女新家庭一起生活或丧偶独自生活等等。
更年期要当心肥胖
生活当中经常会遇到这样的妇女,三十几岁时还是一个身材修长、苗条漂亮的女性,进入更年期后却体态臃肿。这是什么原因呢?还有办法挽回吗?
有的妇女一生当中发胖有三个时期,即青春期、孕产期及更年期。但更年期后比较明显。这是与妇女进入更年期后卵巢功能衰退,雌激素分泌减少有密切关系。除此之外,还有以下几个方面的原因。
a新陈代谢障碍,热量需要减少。进入更年期后的妇女,人体组织细胞逐渐减少,但脂肪组织逐渐增加,加上随着年龄的增长以及体力下降的原因,活动量也相对减少,热量需要的少了,基础代谢也降低,体内储存的蛋白质、脂肪相对增多而引起肥胖。
b饮食不节、营养过剩。由于人民生活水平的提高,加上饮食不够节制,食量摄入过多,尤其是食用高脂肪类食物过多,也是肥胖的原因之一。
c遗传性肥胖。如果父母是肥胖体质,随基因不同而呈显性和隐性遗传,也容易发生肥胖。
此外,还有不少其他原因引起的肥胖,如内分泌方面的原因,甲状腺机能低下、水潴留、皮质醇增多以及痛性肥胖等。
一般超过正常体重15~20%者为肥胖,也就是说约大于理想体重10公斤即可确定为肥胖。肥胖对健康不利,可致机体免疫力下降,常诱发高血压、心血管病、动脉粥样硬化、糖尿病、结石以及肺功能不全等病,疾病的死亡率也增高。所以肥胖应引起重视。
预防此期肥胖应注意:
a调节好心理平衡,顺利度过更年期。很多人在更年期情绪波动很大,容易消极、抑郁,也容易急躁、易怒,有些人就以吃喝来对付这种情绪上的变化而导致肥胖。这就需要充分认识到更年期是人生的必然阶段,应多学习更年期保健知识,消除思想顾虑,稳定情绪,注意劳逸结合及生活规律。合理安排生活节律,早日将生物钟调节到新的平衡,顺利地度过更年期。
b适当进行体育锻炼。这对调整和维持生理功能的平衡有良好作用,也是避免肥胖的最有效办法。锻炼方式应因人而异,有条件的可以打球、游泳,不方便的可选择打拳、散步、做操,如老年健身操等也是很好的运动。应根据自己的爱好和原有的运动基础来选择合适自己的运动项目,根据身体健康状况选择适宜的运动强度和运动量。
c注意合理饮食。应做到饭菜不单调,吃饭不偏食;食物要合理搭配,保证营养均衡;节制晚餐,只吃七分饱;绝不暴饮暴食。
细节提醒:
肥胖症患者通常是指体重超过标准体重20%以上的人。自己是否属于肥胖的行列,可以利用体重指数计算和腰围、腰臀比等数据来加以判断:
1BMI=体重(公斤)÷身高(米)的平方(千克/平方米):体重指数≥23为超重,≥25为肥胖,185~23为正常。
2腰围(WC):男性≥85厘米,女性≥80厘米,为腹部脂肪蓄积的界限。
3腰臀比(WHR):男性>10,女性>085被认为是中心性肥胖,是代谢综合征的指标。
更年期要注意月经
妇女进入更年期,卵巢功能开始衰退。首先是黄体功能进行性衰退,卵泡发育到一定程度,即自行萎缩,不再排卵;无黄体形成,表现为生育功能衰退。月经周期间隔时间延长,表现为间歇性闭经。由正常20~30天变为2~3个月或更长时间行经一次。经量可正常或较前减少,间隔时间逐渐延长到4~5个月或半年才行经一次,以后则完全停止。
可以说绝大多数妇女更年期的月经不正常是自然过程,最终会以绝经完结。但有时经期延长或为持续性阴道出血,淋漓不断达1~2个月不止;也可发生大量阴道出血如血崩。病人可能发生贫血、面色萎黄、全身乏力、心慌、气短。造成更年期月经不正常,或量多,或淋漓,或突然闭经的原因很多,所以任何时候出现月经异常,都应该找医生咨询,检查有无下列引起月经不正常的因素存在。
a首先应当证实是闭经还是妊娠,这在青春期到更年期的妇女都是可能的。更年期卵巢的衰退过程不是直线下降的,常在内分泌波动一个时期后才完全绝经。这个期间如有性生活,偶然一次排卵而碰巧受孕,并不是绝对不可能的。异常妊娠,如早期宫外孕或早期流产会发生短期闭经后出血,如不排除,误认为更年期功能失调性子宫出血,则会延误治疗,或因并发感染,更加重了病情。
b生殖道感染,无论急性或慢性的,尤其结核性子宫内膜炎,往往有不正常的子宫出血。若子宫内膜的功能层受阻,阻碍内膜的再生长,可能持久出血,或闭经与出血相间。
c子宫粘膜下肌瘤,易有间断的大量出血。
d卵巢功能性肿瘤,如卵泡膜细胞瘤或颗粒细胞瘤,由于大量分泌雌激素,刺激子宫内膜增生,产生内分泌失调性子宫出血。绝经后的妇女若发生了这种卵巢肿瘤,也会再次出现子宫出血。
e子宫内膜癌,可有不规则阴道流血,特别是长期不规则地出血以及绝经后出血,更应重视。
f凝血障碍性疾病,如特发性血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等,均可表现为子宫出血或月经量过多。需要检查血常规,包括血小板计数和凝血、出血时间来明确诊断。
g心血管系统疾病,如高血压病或心功能不全的妇女也易有子宫出血。肝脏病人容易出血。这些都需要进行检查以除外。
细节提醒:
检查月经是否正常的四个标准:
周期:每个女人的周期都不尽相同,从21天到35天不等,都算正常,关键是是否准时。定期的性生活(如:每周一次)可以帮助你梳理荷尔蒙,对月经的规律有很大的帮助。
血量:女性在月经期间失去的血量应该在85克之内,持续3~7天。出血量最多的时候集中在前3天内(占总失血量的90%)。
血块:月经期排出的血块是什么?医生的解释是:如果经血被阻塞在同一个区域而没有及时排出,囤积5~10分钟就会形成血块。血块通常在早晨刚起床或者久坐之后。
月经不再来:不来月经首先要排除怀孕的可能。如果不是怀孕,就要检讨你的生活方式:旅行、压力、剧烈运动、减肥过度以及气候变化等都会影响月经周期。荷尔蒙和甲状腺的失衡也会导致月经周期的延长。另外,患有多囊性卵巢囊肿(PCOS)或者长期服用黄体酮类口服避孕药也会使月经周期变长。
更年期乳房的保健
很多女性进入更年期后,由于心境的变化,不像年轻时那样重视乳房,但是这种心态却容易忽略乳房的保健。其实正是由于进入了更年期,才应该更加注意乳房的保健。因为,乳腺癌的高发年龄段是在45岁以后,因此,更年期妇女的乳房保健及防癌意识应该更强,任务更重。
进入更年期后由于体内雌性激素的减少,其乳房发生了一些变化,如乳房体积变小、松
软下垂、皮肤皱襞增加等。这时,应坚持每月一次的乳房自我检查,每年一次到专科医生处
进行体检,随时注意乳房的细小变化,发现问题,立即检查治疗。另外,需提醒注意的是,
更年期妇女应谨慎服用激素替代剂,如果服用则必须在医生的指导监控下进行。
随着卵巢功能减退,绝经后乳腺腺体迅速退化,几乎完全被脂肪组织所代替。但是65
岁以前的妇女,乳腺癌的发病率还是相当高的。除每月坚持乳房自我检查外,还应坚持至少每
半年到医院检查一次,每年拍一次钼靶X线片。70岁以上的妇女应坚持每年到医院检查一
次。
一般妇女45岁开始腺体出现退化,乳房内脂肪组织增多,所以乳房体积反而增大。如
果体检中发现与周围组织相比某一处腺体退化格外缓慢,孤立存在,尽管X线片上无典型
的乳腺部征象,也以手术切除为好。更年期妇女雌激素分泌减少,常出现皮肤潮红、出
汗、烦躁、健忘、易骨折和合并心血管疾病等更年期综合征,宜采用激素替代疗法,即补充
极少量的雌激素能明显减轻上述症状,大大提高生活质量。
但是,一部分病人补充雌激素后出现乳房胀痛,这是因为雌激素刺激乳腺上皮增生引起
的。那么,激素替代疗法是否会增加乳腺部的发病率呢?各国妇产科医生对此进行了大量调
查,一般认为,只要定期补充适量的孕激素,激素替代疗法对乳腺基本上是安全的。但是应
注意两点:第一,补充雌激素要在专科医生指导下使用;第二,坚持每半年作一次乳房检查。
细节提醒:
中年妇女胸部健美法
a经常往乳房上涂一些含激素的油脂,并进行按摩。
b站立、行走时,保持挺胸收腹的正确姿势。
c坚持锻炼胸部肌肉,以发达胸大肌。
d双膝跪地,手臂伸直撑地,向下做屈臂动作,一直弯曲到上颌和胸部着地为止。反复做8~10次。
e仰卧,头和臂部不离地,向上做挺胸动作,并保持片刻。每回重复6~8次。
f双膝跪地,上体直立,双手合掌置于胸前,用力做对抗动作,并进行深呼吸。每回重复8~10次。
更年期女性要护心
女性在未进入更年期之前,体内的荷尔蒙具有保护心脏的功能,因此女性患上心脏病的危险比男性来得低。但是,在进入更年期之后,女性患上心脏病的可能性就追上男性了。
女性和男性大致上都有相同的致病因素,这包括:
血液中的胆固醇含量高、高血压、吸烟、肥胖、糖尿病,缺少运动。但是,有些致病因素在女性和男性当中就发挥着不同的作用。例如,糖尿病可以使女性患者体内的血脂和血胆固醇含量增加得比男患者多。
心脏病最常见的症状是压迫性的胸疼。这个症状在男性患者当中比较普遍,一般女性患者所显示的症状,都是含糊不清和无害的。因此,女性患者一般都是在病发得较严重时,才会被诊断出来。
女性患者可能出现的症状与男性的不同,这包括:极度的疲劳——使得她无法完成日常工作,晕眩、恶心——特别是用力之后,心怦怦跳或急跳,晕倒,呼吸急促——尤其在起身之后,胸疼或背部上半身感觉压力……千万不要轻视这些症状。如果你是一名女性,拥有家族病历(尤其在55岁之前)、身体超重、吸烟、患有糖尿病、高血压或高血脂或高血胆固醇,你应该找医生检查身体。
虽然女人得心脏病的概率不亚于男人,也比较严重,但女性得心脏病的概率逐渐升高的年龄比男性晚10岁左右。这一切全仰赖女性独有的荷尔蒙保护。在更年期前,因为有女性荷尔蒙,尤其是“动情激素”使得血管比较不容易硬化、阻塞。更年期以后,身体内的动情激素大幅减少,心脏血管缺乏缓冲适应力,所以心脏血管病的发生率就急剧增加。
最怕的是,更年期以后,很多人把一些可能是心脏病的症状当作更年期的正常现象,得了心脏病也不自知。
美国的研究也指出,45~60岁的女人有四分之一的人补充荷尔蒙是为了减轻更年期症状,只有约10%的人有预防心脏病和中风的意识。
过了更年期,女人心脏病的危险因素都比男人高,得心脏病的死亡率也比男人高。不过,这并不表示更年期前女人就一定不会罹患心脏病,只是概率较小。
从罹患糖尿病、高血压或高血脂的人数来看,45岁以上的女人得心脏病的概率大增,65岁以上更超越男性。美国的研究表明,同样有糖尿病,女人比男人得冠状动脉心脏病的比例较高,也更容易死于心脏相关疾病,虽然原因尚不明确,但这些数据都显示出,女人年龄愈大,罹患冠状动脉心脏病的概率愈大。
细节提醒:
女人的心脏病诊断棘手,因此,如果心脏病发作,女人往往比男人严重。而女人一旦罹患冠状动脉心脏病,死亡率比男人高,可能的原因是,女人通常得心脏病时年龄比较大,55岁以后为得心脏病的高峰期,所以复原较差,另外,也可能是女人往往错误认知,以为女人不受心脏病威胁,等到寻求治疗时,病情已经变得比较严重。不过,也有医生认为,女人血管脆弱、容易受损、血管硬化的机制比较快,修复功能比较差,都可能是女人心脏病比男人严重的原因之一。
更年期警惕卵巢癌
卵巢是子宫的左右两侧成对的器官,和分泌雌性激素、排卵、月经有密切的关联,其形状如杏仁大小。
通常妇女在停经之后,卵巢会萎缩,然而卵巢癌患者的卵巢会变硬、肿大。卵巢是身体内部的器官,无法在体外触摸、察觉,并且初期卵巢癌无任何自觉症状,所以卵巢癌除了内诊之外,别无他法。
九成以上的卵巢肿瘤属良性的,但是卵巢是身体内部组织,不像乳癌多发病在身体表面,也不像子宫癌易于着手检验,所以基本上卵巢癌是一种不易检诊的癌症,即使用超音波断层扫描法,也难以判别肿瘤属良性还是恶性,目前最好的办法是切除肿瘤,永绝后患。
卵巢瘤为女性生殖系统的常见肿瘤。多发生于中年妇女。分为良性卵巢瘤和恶性卵巢瘤。
良性卵巢瘤生长缓慢。一般肿瘤较小时多无自觉症状,往往在妇科检查时偶然发现;当肿瘤中等大小时,可感到腹胀、下腹部不适或自己发现肿块,多位于腹部一侧,大小不等,呈球形,表面光滑,可移动;如发生扭转,突然下腹一侧疼痛、恶心呕吐,发现肿瘤迅速增大,有压痛。肿瘤长大时,则腹部明显增大,出现尿频、尿急、消化障碍、呼吸困难、心悸以及下肢水肿等压迫症状。腹部可隆起,肿瘤界限不清,瘤体叩诊呈浊音。
卵巢恶性肿瘤早期也可无自觉症状,因其生长迅速易在早期扩散,故短期内即有腹胀感,消化不良,恶心及上腹部不适。可引起腹痛、腰痛或坐骨神经痛,一侧下肢浮肿,尿频、排尿困难,大便不畅等压迫症状。晚期病人可有月经异常或绝经后出血等,多伴有腹水。检查腹部肿块最好在清晨未起床排尿前,仰卧于床上,两腿屈曲用手缓慢地由上而下的触摸腹部,如发现肿块,应予高度重视。不明原因的腹部不适、消化不良、很快消瘦、有腹水等情况的中年妇女,应立即去医院妇科进一步检查,可做B超、腹水细胞、阴道涂片、腹腔镜等检查,以明确诊断,及时治疗。
细节提醒:
近10年来,卵巢癌的患病率增加了30%,死亡率也增加了18%,因而,人们常将卵巢癌形容为女性恶性肿瘤中的“无声杀手”。
有关专家提醒,女性平时除了要注意生殖系统卫生和正常饮食习惯外,还要养成1~2
年进行一次妇科检查的习惯,以便在有病情的情况下及早发现,及时治疗,这是保护女性身
体健康的关键。
骨质疏松正确补钙
骨质疏松症是妇女进入中老年后常见的一种病症,其防治的关键是保持有足够的钙的摄入。这是一个从妇女进入更年期前一直延伸到老年期的长期过程。为此,每个妇女都应掌握补钙的原则。
a早补。妇女体内的钙质从40岁前后开始就“支出”大于“收入”了,因此,一般从此时开始就应该补钙。而对骨质疏松症的预防也相应的从更年期前就应加以重视了。
b食补。人们每天都要进食,要注意选择食物的种类,尽量利用含钙量高的食物,有意识地从中得到钙的补充,并长期坚持。
c注意摄入时机。牛奶中含钙量最高,食入后肠道对钙的吸收在餐后3~5小时即能完成。尿液中钙的排出,主要是从血液中转入尿液,夜间入睡后空腹时排的尿钙,则几乎完全来自骨钙的丢失。故睡前喝牛奶较为适宜,同时,睡前喝牛奶还能改善睡眠。这里要提醒大家注意的是,有些食物中动物蛋白和钠含量过高会增加尿钙的排出,抗酸药中的铝也会显著增加钙的丢失。所以在补钙时,应注意这些因素的影响,或错开服药时间。此外,补钙最好不要在空腹时补,否则吸收不佳,而要在饭后服用。
d补钙药物的选择。传统的葡萄糖酸钙,因其含钙量太低,已很少使用。目前推荐的是碳酸钙和葡萄糖醛酸钙。对这类钙剂的要求是:含钙量高,价格适中,容易吸收,不含钠、钾、糖、胆固醇和防腐剂,对糖尿病、肾病、高血压患者无影响,最好同时含有维生素D。这类钙剂如钙尔奇-D,它每片含钙600毫克,还含有维生素D3,服后容易吸收,适合于中老年妇女补钙的需要。
除此之外,根据统计,以下几种人患骨质疏松的几率也高于一般人,应提早预防并定期做骨质密度测定:
年龄:过了30岁,不论男女,由于骨质的吸收大于制造,骨会渐渐减少。
营养:特别是在青春期,饮食长期缺乏钙质。
活动量:过少或甚至不动者。
女性荷尔蒙(动情激素)的缺乏:停经后6~10年,骨质将会迅速减少。
身材过瘦:因缺乏脂肪细胞而无法有效转化男性荷尔蒙成为女性荷尔蒙。
抽烟:导致不正常的动情激素代谢。
过量饮酒或咖啡因:导致钙由尿液流失。
高磷饮食:如过量的运动饮料或大多数的红肉,其中所含大量的磷酸根常在消化道中与钙结合,而减少消化道对钙质的吸收。
疾病:患有肾病或肝病、糖尿病、肾结石、高血钙、甲状腺机能亢进、副甲状腺机能过盛、风湿性关节炎、僵直性脊椎炎等患者,及少数的内分泌疾病或卵巢、子宫、胃或小肠切除者,较容易引发续发性的骨质流失。
药物:长期服用类固醇、抗痉挛药、利尿剂、抗凝血剂、胃药、止痛药。
细节提醒:
磷会妨碍钙质的吸收,速食品或加工食品中含多量磷质,如果食用过量,即使刻意补充含钙质的食物,也无法使钙质发挥功效,这点必须特别留意。
另外骨骼必须接受相当程度的外来压力,才会强健,所以适度的运动是不可或缺的。把骨骼固定在石膏之中,即使只是短短的一段时间,骨骼也会迅速地变细,由此可见运动的重要性。运动,以全身性的运动,如游泳、慢跑等效果最佳,即使只是走路,也具有成效。
更年期应如何护肤
皮肤是第二性征的表现,也是雌激素的重要器官之一。随着年龄的增长,卵巢功能的衰退,雌激素的缺乏,妇女皮肤、毛发均发生明显变化,皮肤干燥,弹性逐渐消失,时有瘙痒,出现皱纹,特别是暴露处如面、颈、手等部位,口周围与两眼外角的皱纹更为明显。手背皮肤变薄,使皮下静脉清楚可见。另外,皮肤的水分也比年轻人减少,如青年人体液为人体总重量的60%,而到老年时只有40%。因而更年期及老年期皮肤易干燥。皮肤原有的两三亿小汗腺到更年期后也逐渐萎缩,分泌减少,影响皮肤的湿度。皮脂腺的分泌趋向减少,也使皮肤失去滋润,更重要的是随着更年期后年龄的增长,皮肤血管收缩,对皮肤各种营养物质的供应较青年时相差甚远。
更年期由于雌激素的缺乏,皮肤变薄,表皮细胞增生率也减少。用雌激素后可使表皮增加厚度。有些人通过动物试验观察到雌激素可以改变皮肤的循环分布及胶原纤维。雌激素对皮肤中粘多糖酸,尤其是透明质酸有特殊作用,雌激素可以使透明质酸浓度增加。
可以使用一些方法延缓皮肤的衰老或改善皮肤老化的现象。首先要生活规律,精神愉快,多食高蛋白及高维生素的食物,少食胆固醇高的食品。每日要注意适当地进行户外活动及身体锻炼,以保持皮肤健康。每日还可进行皮肤按摩,按皮肤血管走向进行自我按摩,特别是面颈部皮肤,可防止皮肤弹性减低、眼睑下垂、皱纹增多以及颈部皮肤松弛。由于皮肤干燥,洗澡时可用41℃~42℃温水,选用碱性小或中性肥皂,冬季面部应涂擦一些甘油水等保护性油膏。
按以上方法保护皮肤,即可防止老化过早出现的现象,衰老虽是客观规律,不可违背,但用科学的方法延缓衰老,是完全可以实现的。
更年期的女性更应重视面部的保健按摩。进行面部按摩保健的具体做法如下:
a前额部涂面霜后,将双手四指平放于前额部,行上下垂直方向及左右水平方向的按摩,目的是防止或消除已存在的水平方向、眉梢间及眼外角处的皱纹。
b如果口周出现一对括号形皱纹,应尽量鼓起双颊,保持吹气时口形,同时将双手四指按于双颊,行水平方向按摩。
c为改善眼周肌肉的活力及张力,减轻下眼睑的袋状隆起,可将双侧食指紧压双侧太阳穴,同时紧闭双眼,维持数秒钟,然后放松。每日早晚重复下述动作各5次左右,将会奏效。
d为了促使下颌部的松弛组织变得坚实,先将口角尽量歪向左侧,维持约5秒钟;然后再尽量歪向右侧,维持约5秒钟。每天重复这个动作5次左右。
e为了加强面颊部肌肉的张力,保持年轻的面容,可做以下操练:张口,上下牙齿略微分开,使口形保持“O”形,维持5秒钟;然后用力龇牙,上下牙仍略微分开,发出“啊”声,维持5秒钟。每日重复此动作至少5次。
f为了保持下颏线紧实,将双手拇指指腹顶住下颏下部,拉紧下颏点皮肤,用力向上方压迫3秒钟,同时下颏部向下方用力。然后放松。如为预防性措施,每日早晚重复上述动作5次;若为治疗,每日早晚应重复10次。
以上面部保健操可在洗脸后进行。日积月累,将有助于保持面容年轻。
细节提醒:
1合理护养肌肤。生活中慎选日用护肤皂。肌肤干燥的人洗脸不宜选用浓香皂或碱性皂,因其易于破坏皮脂腺。洗后,可涂油脂类护肤剂。
2保持肌肤营养。饮食应少吃盐分和动物性脂肪,多食含丰富蛋白质的食物。它可使肌肤润泽光滑,维生素A、B、C、D对肌肤的代谢、分泌和营养有益。
3外出或洗澡后,应及时擦抹润肤霜或护肤奶液。
4营养性护肤剂应在就寝前、洗脸后使用,以利营养成分的吸收。
更年期的夫妻生活
女性更年期心理变化引人注目,要做到性和谐,男方也必须对此有充分认识,这样双方才能在理解的基础上处理好这一时期所常见的问题。女性更年期标志着由中壮年向老年的过渡,她们的生殖功能将逐渐减弱直至最后消失。它一般分为绝经前期、绝经期和绝经后期。大约有1/3的妇女不能适应这一过渡时期的生理变化,出现所谓的更年期综合征候群。
更年期妇女的心理、生理变化包括:
焦虑——患者顾虑重重、怕衰老、精神不集中;
悲观——患者消沉、易激动或烦恼;
个性及行为改变——多疑、唠叨、抑郁、极度疲劳,甚至有自杀倾向,性欲减退或消失。
此外还出现常见的盗汗、头痛、心悸、失眠、发热、潮红等生理改变。
这些妇女的心理年龄将大于生理年龄,可表现为未老先衰,而那些心理健全,情绪稳定的更年期妇女的心理年龄将低于生理年龄,可表现为“徐娘不老”。
从性能力上说,绝经后的妇女面临的问题可能更少些,有些老年妇女的性能力还有所增强,这是因为生殖器区域建立了一个更大、更为复杂的静脉系统。从心理上说,她们不再害怕妊娠;从生活上说,她们的子女多已成人,开始独立生活,从而摆脱了沉重的养儿育女的家务负担。因此,她们可能在性问题上更为活跃。
更年期的性生活安排要因人而异,应以性交后次日双方都不感到疲劳为原则。一般认为,更年期早期性生活以每周一次为宜,这个频度适合大多数人。绝经后的女性卵巢功能接近消失,这时应以10~15天一次为宜。性生活的本身是一种体力消耗。性兴奋时,心率可以增加到140~180次/分,血压可上升267~533kpa(20~40mmHg),心脏负担加重,体力消耗相当于爬一次五层楼的运动。所以对高血压、冠心病的患者来说,性交不是一个毫无危险的举动。应该强调的是,更年期夫妇的性生活不一定都要以性交来满足,夫妇之间亲密的拥抱、接吻,相互的抚摸,语言、心灵的交流,都可视为性生活之列。
此外,更年期妇女阴道的酸碱度下降,抵抗力减弱,故性生活前后要注意卫生,夫妇双方的生殖器要清洗,以免被细菌感染。
细节提醒:
性欲是否存在和女性雌激素减少没有明显的关系,而是由下丘脑分泌的一些促性腺激素作用于肾上腺,使肾上腺分泌雄激素而引起的,另外,还受环境、文化、宗教等各方面因素的影响。绝经是雌激素分泌减少导致生育能力下降,和性欲的强弱没有必然联系,只是有些女性由于阴道干涩性交时疼痛影响了性欲。因此,只要使用一些润滑剂,完全可以达到以前的效果。
更年期虽然卵巢功能衰退,但不等于卵子不生成。在某些情况下,一些卵泡也会发育成熟,产生卵子排出,如果遇到精子,同样可致怀孕。因此,对于更年期妇女,切不可掉以轻心,还应注意避孕。
男性更年期的变化
和女性一样,男人更年期亦有很大的变化。当女性体验到自己身上的变化时,就很容易接受男人的这些变化了。
比起女性来,男性较明显的变化是体力和技能衰退,尤其是那些从事体育竞技的人,因为大多数运动不仅靠体力,还靠速度,以及手、脚、眼睛的灵活配合。有些靠其熟练程度来弥补速度及灵活性的不足,另一些人则改变他们的运动种类。
男性更年期的变化情况表现在如下方面:
a身体组织。像女性一样,男性的身体组织同样亦起变化:骨骼、关节、肌肉、发和皮肤都慢慢在改变,男人比女人更容易秃顶,这是到了中年的男性的趋势。
b荷尔蒙。男人不像女人,荷尔蒙会在更年期突然减少,他们的雄性荷尔蒙是一点一点慢慢减少的,这很难与女性相提并论,男人需要不断补充。有些男性在40岁就有轻微变化了,很多到50岁后还感觉不到,一般要迈入60岁其症状才明显。
c性欲的衰退。很难断言中年期性欲的衰退,是否就是上述提起过的因精神压力而造成的。尽管有时性欲会比任何时候来得更强烈,可总的来说,是在慢慢衰退的。
另一种因素是,男性对射精越来越不重视。实际上,多数年纪较大的男性喜欢在阴茎勃起后的持续状态中获得巨大的性快感。这就是说,他们常常延长性交的时间,借此增加自己或妻子的快乐。
d激起性欲的速度减慢。进入55岁后,男人需要很长时间才能使阴茎勃起,这就需要他的配偶给予一定的刺激。这既可看成是有利的又可看成是不利的,所谓不利就是被看作是性反应的迟钝;而有利的则看成是性反应更从容不迫,从而能悠闲而愉快地享受性爱的乐趣。
e射精方式的改变。射精有各种不同的方式。年轻时,在射精之前,会有少许液体流出阴茎。随着年龄的增长,这种现象会消失。射精的过程对年轻人来说,可分为两个部分:短暂而炽烈的射精预兆,以及接踵而至的实际射精。而对年纪大的男性来说,两部分合二为一,射精的力量和速度都有所改变,射出的精液亦越来越少了。
细节提醒:
射精以后,年纪大的男性常会感到勃起的状态比以往消失得快。年纪大的人在性交高潮过后,阴茎立刻变软,随着年龄的增加,再次勃起所间隔的时间也越来越长。这种情况不会引起一般人的注意,如果你不再是每天或隔天性交的话,也许只是每星期有两次或更少,那么阴茎就有足够的时间恢复勃起。
男性要适应更年期
男性更年期保健,首先要对更年期有一个正确的认识和科学的理解,以健康的心理对待躯体的不适感和心理的失调,避免恐惧、担心和多疑。保持情绪的平衡和镇静,心情愉快、乐观,自能顺利度过更年期。
为了平安度过男性更年期,还必须增强抗病能力,所以要注意:
a精神心理的调整。人的精神心理对健康的影响日益受到人们的重视,中医学在精神修养方面强调“恬淡虚无”,即指安闲清静,无贪求杂念。不要有过高的妄想,不应计较得失,要心情开朗、豁达,人们的乐观情绪,来源于正确的人生观和思想修养。
b合理的膳食
①合理调配。指在数量和质量、荤与素之间的搭配要合理,这样才能充分发挥食物的营养价值。“调和五味”、“以五味养五脏”是中医养生的重要内容。
②烹调有方。合理的烹调可使食物色、香、味俱佳,减少营养物质的破坏。
③饮食有节。中老年人消化机能减退,饮食要有节制,不能暴饮暴食,否则损伤脾胃功能。
④食宜清淡。素食及淡食有益于养生,久食肥甘厚味之人易生湿、生火、生痰,导致糖尿病、高血压、中风、心血管疾病等。
c体育锻炼。每天坚持适当的体育锻炼,有助于健康,但要讲究科学性,循序渐进,量力而行。
d起居有时,劳逸有度。生活要规律,衣物增减要适应四季的变化,劳逸结合。
e适宜的性生活。不要禁欲,适度、愉快的性生活,有益长寿、健康。
f适应社会、适应环境。社会与环境不因人们生理、心理的变化而改变,要学会适应社会现状、周围环境,遇事冷静,有益健康。
g更年期如无明显的症状、不适,可不用服药,完全可自然度过。
细节提醒:
退休后的生活方式变化更大,以前一日两班,精力多消耗在工作上,晚上下班回家休息
已成了几十年的规律,但在一朝一夕间忽然发生改变:白天赋闲,晚上仍无事可做,久之便
会有一种无聊、空虚的感觉。如何适应这一急骤变化呢?关键在于减缓退休对原有生活习惯
的冲击,尽可能不让精神世界处于空虚状态。“空虚即来愁”,这是一条规律,大家应牢记。
建议大家:①尽可能找一些工作,或者在原单位做一些力所能及的事,或者在社会上找一些
能够发挥自己专长且又做起来不费力的事,并由自己调节工作时间和强度;②丰富生活内容,
如种花、养鱼、养鸟或者找一些朋友聊天等。
更年期女性要运动
参加体育锻炼是促进健康,增长智慧的最有效手段。然而,在现实生活中,普遍存在着中年人参加体育锻炼少的现象。
体力劳动能促进新陈代谢,吸收氧气和营养物质,排除废物,延缓衰老。更年期女性,可选择一些轻微的体力劳动和家务劳动,如养花、做饭、扫地、洗衣等,对身体都会有好处。体力劳动并不能代替体育锻炼,这是因为前者往往是只重复做一个或几个动作,只能使部分组织器官、肌肉和神经得到锻炼,而后者能使全身各部分都得到活动,达到健身的作用。
大脑是人体最重要的器官,它需要充足的氧气和血液灌注,而锻炼对中枢神经系统和内分泌都有良好的刺激,能改善代谢,活跃氧化过程,是大脑积极休息的最好办法。
实践证明,适度的运动不仅是有效的治疗手段,而且还具有健身、延年的作用。慢跑、体操、散步等活动,对健康也很有益处。
更年期女性锻炼身体要有自己的原则。主要有以下几个方面。
a持之以恒:人到中年以后,大多不愿活动。在认识到体育锻炼的重要性后,就持之以恒,坚持到底。特别要克服“三天打鱼,两天晒网”的情况,才能收到良好的体育锻炼效果。
b循序渐进:在进行体育锻炼时,要遵循由小量活动逐渐增大运动量的原则,因为人的体力、耐久力、灵巧度等都是逐步提高的。人的内脏器官、功能活动也需要一个适应过程,不能急于求成,应以不产生疲劳为度。
c动静适度:无论何种运动,必须使全身各部分肌肉、骨关节等都能得到锻炼,但过度的运动,对健康是不利的,容易引起疲劳,甚至造成内脏或躯体的伤害。所以,在运动时应注意适当休息。所谓动静适度,应以“轻、柔、稳”为原则,在体育锻炼初期,宁少勿多,宁慢勿快,逐渐递增。在运动时,应避免快速、旋转或低头的动作,或者有可能跌倒的动作。人过中年,不宜参加带有竞赛性或突击性的紧张活动,也不适宜长时间进行过于单调的重复劳动。
d运动时间:早晨空气新鲜,精神饱满,是锻炼身体的最好时间。刚吃完饭后,不宜马上进行活动,应休息1~2小时后,才适宜锻炼。
e运动前后注意事项:运动前,应先做准备活动,可以防止突然剧烈活动造成的心慌、气促、晕倒等现象。运动后,应进行整理活动,使身体逐渐恢复到正常状态,以有利于全身脏器的调整,也可预防对身体不利的因素发生。
f身体不舒适或感到体力不支时,不能强行锻炼,可减量或暂时停止锻炼。
细节提醒:
据一项名为“爱荷华妇女健康研究”对4万多名55至69岁的妇女进行的15年跟踪研究结果显示,活动量最大的妇女患卵巢癌的危险比活动量最小的女性高42%。每周参加4次以上的剧烈运动会使患病几率增加一倍以上。频繁进行剧烈的身体活动会增加更年期后妇女患卵巢癌的危险。在那些高运动量女性中患病的比率也要比低运动量女性高59%。
更年期女性的养生
女性40岁左右时,既是身体发育的鼎盛时期,同时衰老也伴随而来,开始进入更年期。更年期是女性卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期,包括绝经和绝经前后的一段时间。在更年期,妇女可出现一系列的生理和心理方面的变化。多数妇女能够平稳地度过更年期,但也有少数妇女由于更年期生理与心理变化较大,被一系列症状所困扰,影响身心健康。因此每个到了更年期的妇女都要注意加强自我保健,保证顺利地度过人生转折的这一时期。
1合理膳食
对于更年期有头昏、失眠、情绪不稳定等症状的人,要选择富含B族维生素的食物,如粗粮(小米、麦片)、豆类和瘦肉、牛奶。牛奶中含有的色氨酸,有镇静安眠功效;绿叶菜、水果含有丰富的B族维生素。这些食品对维持神经系统的功能、促进消化都有一定的作用。此外,要少吃盐(以普通盐量减半为宜),避免吃刺激性食品,如酒、咖啡、浓茶、胡椒等。
同时,中年妇女普遍缺钙,且容易发胖,要注意合理营养,平衡膳食,适当增加水果、蔬菜、粗杂粮、豆制品、奶制品的摄入。
2重视保健
多多阅读医疗保健方面的报刊、杂志和书籍,增加养生、防病、治病的知识,定期去医院检查身体;如已患有某种疾病,要积极配合医生的治疗,以积极乐观的心态,达到身体的最佳状态。
3要注意修饰打扮
良好的仪表、举止、风度会让人信心倍增。更年期妇女适当修饰打扮,会让您尽显成熟之美。
4体育锻炼
坚持体育锻炼,不仅人体机能的衰退会自然推迟,而且还能增强免疫力,减少生病的几率。
5生活规律
充足的睡眠是消除疲劳、恢复体力、保持健康生活至关重要的条件,请你务必每天睡够8小时。
永葆青春,延缓衰老非一日之功,希望中年女性朋友能够把以上经验用于实际生活之中,日久天长,健康的生活必定会焕发你的生机、留住你的美丽、平稳度过更年期,让你永远年轻。
细节提醒:
激素替代治疗可以改善由于潮热、出汗引起的轻度情绪问题。但对伴有明显抑郁症状的更年期妇女,单独激素替代治疗是远远不够的,对这类患者采用百优解合并激素替代疗效显著于激素替代单独应用,但激素替代治疗必须严格遵医嘱进行。有专家认为,这是最有效缓解更年期症状的方法。
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