1.这不是一次性战役，要循序渐进
我们在第三章第四节讲到了“强迫症常常会泛化”。于是，就像其他强迫症患者一样所遭遇的那样，除了最初的强迫观念或行为，清洗、检查、数数或其他的强迫困扰念头也渐渐加入到了攻击你的队伍。所以，与强迫症对战，并不是一次性的战役，而是一场又一场的战斗。你需要不断地去应对新生的困扰性念头或不受控制的行为。
13岁的少年阿尼尔瘦小，经常害羞，他是一位“检查者”，除了检查，他还清洗、数数。在他患病一年后，他被送入了精神病院，并在那里待了一年。在接受医生的心理治疗后，阿尼尔的症状消退了。他重新回到正常的生活轨道，以优异的成绩考上了大学。
大学三年级的时，快乐而有秩序的生活被打断了。阿尼尔的强迫性阅读症犯了，成绩迅速下降，不得不辍学在家。随即，他开始出现暴力性的强迫观念，如挖出自己的眼睛、杀害父母等。阿尼尔知道这不是自己愿意去做的事情，只是一些疯狂的念头。
有一段时间，他能够应付自己的强迫症症状，并开始上学。暑假他在一家鞋店打工，他的“检查”又回来了，还患上了强迫性整理。他必须把所有的鞋子按照尺码和样式分门别类，这大大影响了他的工作效率。起初，其他同事还会催促他，到后来大家都走了，不再和阿尼尔说话。幸好，阿尼尔在这个工作中开始学会从一些很小的成功中获得快乐。
最近，阿尼尔又来了新问题——数数，且对数字开始迷信。他使劲确保自己做一件事情不会重复6遍、13遍、60遍及130遍，甚至还要规避那些如42或76这种各位数字加起来等于6或13的数字。
同阿尼尔一样，大多数强迫症患者的症状不是单一的，他们总是在和许多症状对抗。而且，它就像是你的敌人，你打败了它，它沉寂了，过了几年，它可能又会冒出来攻击你，而且还会带着新的手下来扰乱你。因此，我们在与强迫症对战时，不要试图通过狂热的活动一次性地消除强迫观念或行为。我们要循序渐进，逐步地前进，这样虽然慢，却能让我们稳步向前赢得胜利。
多年前，美国的盖勒教授提出了如何“治疗”那些被侵入性吓人念头折磨的病人的建议，就是让患者同时面对高度、蛇和黑暗的恐怖。这一方法一直备受争议。
盖勒教授的建议，其实算是行为疗法中的“洪水满灌”疗法。“洪水满灌”疗法又称“冲击疗法”和“快速脱敏疗法”。治疗方法的特征是迅速向患者呈现让他害怕的刺激，同时不允许患者采取闭眼睛、哭喊、堵耳朵等逃避行为。这种疗法要坚持到患者对此刺激习以为常为止，因为患者很快就会发现，他所担心的最可怕的灾难什么也没发生。然而，说实话，盖勒教授所建议的治疗方法太过粗暴，患者得到的可能不是治愈，而是发疯。
如何循序渐进呢？
以四步骤自我疗法为例。你患有强迫症，你那“我必须洗手的想法”出现了。这时，你首先要重新确认，并按照其本来面目来称呼它——一个与污染有关的强迫观念。接下来，你要重新归因，提醒自己：“这不是我，这是我的强迫症。”然后，你需要重新聚焦，办法是离开卫生间或洗手池，不去洗手，而是去做一些有益的、让你高兴的事情。
亲爱的强迫症患者，你的战斗口号不是“我必须要驱逐这种感觉”，如果你这样想，那你确定无疑会失败。四步骤自我疗法的关键在于，意识到强迫冲动或观念仍在那里，你也要必须要去做另一个行为。这就好像你说：“谁会在乎它们在不在！我要去做一些有意义的事情”，你实际上增加了强迫冲动走开的概率。
杰弗里·施瓦兹教授认为，当患者按步骤做出上述治疗，其实是在转动大脑中那些被卡住的齿轮。这样的话，“冲动就开始慢慢减少，因为你正在改变大脑中的化学物质。”
不仅是使用四步骤自我疗法时要循序渐进，其他疗法治疗病症本身也是循序渐进的过程。
拿行为疗法来说，行为疗法治疗的最初，要求医生对患者或患者要对自己的问题或不适应行为背后的原因进行深入分析，搞清楚症结所在。在进行系统脱敏时，医生不会像盖勒教授一样，期望一口吃出一个胖子，立马就能起到脱敏效果。他会在治疗过程中根据你情绪的反应及时调整策略，交替使用肯定和否定性的言辞，不断强化你的治疗动机和治疗欲求。一旦你出现了厌烦情绪，医生会及时修正。
在进行行为疗法治疗时，为了达到最终目的，往往会采用“目标分层”的技术，就是将治疗过程分为几个阶段，每个阶段再设置治疗目标，分层实现。而且，它的循序渐进在这里更细致地表现为：如果某一个阶段的目标没有实现，那么就不能继续下一个目标。
行为疗法还会指导你习得新行为。这一过程其实也是循序渐进的。开始，医生做示范，患者边观察边模仿。接下来，医生不再示范，只是进行语言指导。最后，患者独立地去参与实际或模仿情境，并激发和强化患者的创造性行为。经过这样一系列的治疗，患者就减少了不良行为，重新有了回到社会现实生活中的能力。
亲爱的强迫症患者，无论你是在医生的指导下做治疗，还是自主进行自我治疗，都要明白，这不是一次性战役，也不是一场战役。我们需要缓慢而稳定地向前，最终重新获得掌控权。
2.不要催促，不要着急，应足够耐心
强迫症患者普遍有一种急切的念头，巴不得强迫症一下子没有了，自己马上就康复了。这种急切，我们可以理解，毕竟失去自由意志的日子是非常痛苦的。然而，我们还要再重申一下：这种急切心，是走出强迫症的一块巨大的绊脚石。由于急切，很多强迫症患者觉得治疗没有用，中断了治疗，结果把前期累积的治疗效果都浪费了。
我们之前说过，很多患者进行了药物治疗，希望能吃下一片药剂，就能治好强迫症，就好像人们吃完退烧药，就能很快退烧一样。这样的药物是不存在的。
1999年，克雷格·P·布尚医师经过临床研究发现，强迫症是一种对药物反应缓慢的疾病。而且，在临床治疗时，医生们的用药倾向于低于治疗剂量。这样的话，在一定的疗程内，患者的状况大多并没有明显的改善，于是很多病人被标记为“反应不良”，病人也过早地放弃了治疗。而实际上，如果病人们继续治疗，那么70%~80%的强迫症病人对药物都会有反应，症状也能获得轻至中度的改善。
相反，有证据显示，太早停药会更快复发。另外，克雷格·P·布尚医师根据临床经验认为，一旦有改善就立刻停药也是需要慎重的。一般持续治疗6个月至一年是更好的选择。
在治疗过程中，我们会出现很多困惑与艰难，你的症状还可能会出现反复。我们鼓励重新确认，或做不偏不倚的旁观者去接受自己的病症，不少人可能希望练习几天就有效果。正是这种思维，让很多人根本没有耐心练习觉知，现在咨询的机构又多，咨询这个又看那个，不能完全信任。俗话说，“心急吃不了热豆腐”，如果你不能耐下心来，你就很难找到正确的方向和道路。
不少患者运用森田疗法自我治疗，说“我理解了森田教授的理论，接受了强迫症的症状了，怎么还是没有完全彻底地驱除强迫症呢？”这就是急切所导致的错误。你为什么想快速去除呢？从这句话就能看出，在本质上，你始终还是把症状当异物，根本就没有真真正正地接纳，而这也就是为什么你不能痊愈的原因了。
顺其自然，不要着急，强迫症的治愈是很多小进步积累起来的效果，而不是通过什么巨大的飞跃来实现的。我们要耐下心来领悟，耐下心来“为所当为”。
我们知道，治疗强迫症是一场旷日持久的战斗。强迫的形成并不是一朝一夕的，而是在一定的心理环境基础之上，经过一个循序渐进的过程凸显出来的，而且经过一个精神交互作用得以强化。所以，在强迫症状不断发展的情况下，控制、克服疾病就变得困难了，不经历长期的过程是难以实现的。而治疗的过程就是打破你之前错误的思维和世界观，并重塑一个正确的、新的世界观。这个过程是痛苦的，不过它所带来的却是正面的结果。
关于“不要催促、不要着急”的问题，我们还希望引起患者的医生，尤其是患者的家人的注意和重视。
多明戈是一位强迫症患者，在UCLA治疗小组治疗。如果他看到自己的裤子上有番茄酱之类的污点，他可能会强迫性地想那是血迹，并不由自主地盯着看，直到他的大脑明白那不过是番茄酱。
他曾经很坦率地对自己的妻子说：“永远不要催促我，永远不要逼迫我，否则你会看到我变得很有攻击性。永远不要对我说‘快点！’，因为那会让我把我坏的一面激发出来。当人们因为不能理解我经历的事情而逼迫我时，如‘为什么他会花这么长的时间做穿袜子或洗澡’这些很简单的事情，我会非常疯狂。”
另一位患者，总是洗手的“清洁者”杰克提到他的家人似乎没有注意到他是如何改善的，他们只是希望强迫症立刻消失，这让他感到挫败。
正如杰弗里·施瓦兹教授所说的，“对于那些正与和强迫症状做斗争的患者生活在一起的人明确提出，‘不要催促我’是一个好建议”。身为患者，你要多多与你的家人沟通，告诉他们治疗不是一朝一夕就能完成的，不能急于求成，要有耐心，让他们有心理准备，否则事情会更糟糕。
有时候你的家人会表现得不能忍受，就像杰克的妻子。她拒绝陪同杰克参加小组的讨论与治疗，还说：“我知道你在干什么，也知道是什么让你这么干的，但这仍让我发疯。”
这时候，身为患者，你要理解你的伴侣或家人在治疗过程中也会感到疲惫并对你失去耐心，他或她需要自己的时间，或过一些正常的平静的生活。那也没问题，你和对方都不应该感到内疚。你应该鼓励你的伴侣去做一些让自己舒服的事情。
总而言之，在治疗强迫症的过程中，你和你的家人一定要有耐心。耐心地去吃药，耐心地去理解自我疗法的理论和精髓，耐心地去沟通。在找对治疗方法，有了医生正确的指导的情况下，你要做的是只耕耘不问收获，剩下的只是时间问题了。
3.保持信心是走出强迫症的要素
亲爱的强迫症患者，你有对症的药物，有科学的治疗方法，但若缺乏战胜强迫症的信心，你也是很难从强迫症中获得解脱的。
作为一种神经症，很多人特别恐惧强迫症，认为自己患上了强迫症就无法治疗了，因此处于担忧恐惧中而无法解脱，最后导致病情加重。也就是说，未战先败了。
圣女贞德有句话说得好：“所有战斗的胜负，首先在自我的心里见分晓。”也就是，你只有有信心赢，才最终能赢。的确，治疗强迫症的过程就像马拉松赛跑，一路上虽然有人、有医生和亲人为我们喝彩、鼓掌、加油，但这些都只是外在因素，真正的力量，来自自我，来自内心。
我们不禁想起这样一个故事：1991年，一个名叫坎贝尔的女子徒步穿越非洲，不但战胜了森林和沙漠，更通过了400英里的旷地。后来，有人问她为什么能做到令人难以想象的壮举时，她回答说：“因为我向自己说过‘我能’。”
所以说，治疗强迫症，我们需要消除自己对强迫症的恐惧心理，增强自己的信心。如果这里有能量可作为一百分来计算的话，当我们恐惧强迫症的时候，强迫症的能量就更强大了，而我们自身的能量就被削弱了。这个时候会导致的情况是强迫症越来越可怕，而我们在强迫症面前变得越来越弱小。
相反，当你不恐惧强迫症，而是正确看待它，去积极与之作战，保持信心，你就终有一天能走出强迫症的陷阱。
杰弗里·施瓦兹教授对此曾说：“你需要有巨大的信心，相信自己拥有可以抵抗强迫或者将注意力从对症状的关注转移走，或是离开会诱发症状的现场，如离开水池或门边上。与此同时，接受这些痛苦的强迫观念是你无法控制的——这些想法就是强迫症——都可以使备受折磨的你意识到自己作为一个精神的存在，你可以抵御这非你所愿的侵入性念头。”
在治疗强迫症的过程中，你需要十分清醒的意识，正确地引导自己的精力和治疗方向。而要是想要推进健康的进程，你得找到任何能够帮助自己提升内在力量和信心的方法、技巧，多多益善。
经过研究我们发现，从事自我认知行为疗法的过程真的可以被视为一个自我精神净化的过程。当然，你要认清我们之前提到的，“重要的不是你的感觉，而是你的行动”。
除此之外，如何在治疗过程中保持信心呢？
1.怀抱希望。
美国著名民权运动领袖马丁·路德·金说过：“世界上所做的每一件事都是抱着希望而做成的。”治疗强迫症同样也需要你怀抱希望去做，才能做成。
阿尼尔对在强迫症治疗的过程中，保持希望的重要性认识得尤为清楚。他说医生对他的帮助就是帮助他保持那份希望。多年来，为了这一点，他一直非常感谢所有治疗过他的医生。
不但如此，他还说：“我的精神科医生帮助我理解，我的父亲在承受外界生存压力的同时，依然那么关心我，我现在和我的父母的沟通比之前好多了，这就是进步。”
阿尼尔已经学会从生活中获取他力所能及的一些成就，并且尊重自己所取得的这些细小的成就，不断尝试去做，直到找到能治疗自己的方法。这是他最大的动力。
2.自我期待，自我暗示，自我激励。
有一句话说得好：你的心里能够设想和相信什么，你就能够用积极的心态去获得什么；你把自己想象成什么人，你就真的会成为什么人。
伦敦大学的罗博·博哈利博士曾经做过这样一个测试，他在教弱智孩子学习时说：“想一个你认识的很聪明的人，然后闭上双眼，想象你就是那个聪明人。”结果，孩子们的分数果然显著提高了。原因就是孩子们调动了全部身心投入到非常生动的想象中去，然后大脑就会按照你在想象时创造的记忆线路，自动下达行动指令，引导你走向你强烈设想的情境。所以每当你与强迫症对抗，要攻克一个艰难任务时，或者去暴露自己的强迫行为时，你都可以通过自我激励来增强信心。
有人说，起床的心情会伴随一天，决定你的状态。所以，当你清晨一醒来，就可以用正面积极的语言去暗示和激励应对你的强迫症。比如，说“不做强迫行为对我来说很容易。”你能用健康的、积极的暗示来帮助你自己，也能阻止有害的、消极的暗示。
3.积累成功经验。
成功是一个有力的激励剂，它可以增加你的信心，给你奋斗的力量，使你的意志更加坚强，帮助你确定未来的发展道路。所以，莫以“功”小而不为，增加你战胜强迫症履历表中的成功清单，会激励你去追求更大的成功。
4.勿自我厌弃，时常积极地评价自己
自我厌弃的强迫症患者，是无法对抗强迫症这一凶猛的对手的。强迫症患者越是消极，越是觉得自己对付不了强迫症，就越会把这种强迫症强化和巩固下来。
遗憾的是，我们发现很多患者都存在低自尊的问题，对罹患了强迫症的自己爱不起来。他们整日沉浸在巨大的空虚与绝望，自我厌弃与孤独里。可以说，强迫症患者会呈现出一种病态，究其原因，就是个性缺陷在作祟。
当患有强迫症时，很多人的自尊会变得很低，因为自己的身体和意志不受控制。这使得很多患者总是将愤怒指向内部，甚至冤枉自己，抨击自己。举个例子说，有个男人患了强迫症，他觉得没有能力应付自己的这些强迫症状，所以说自己永远不会结婚。这就好像是一句预言，给他打上了标签，他让自己从社会中隔绝出来，最终孤独而终。
环境和基因在强迫症的发展过程中都起到了一定的作用。有好多强迫者患者反映，他们的家里有一个很强硬的父亲或者一个专横、掌控欲很强的母亲。这样的背景和经历造成了患者的低自尊。为了补偿，这些人可能会发展出一些强迫性观念或行为。而低自尊则会让他们在治疗过程中没有信心，陷入失败。所以在医生的帮助或亲人的鼓励下，扭转患者低自尊的问题，以提升其信心。
强迫症患者卡拉这样反省道：“也许某人对你说了些负面的话，或者有些负面的东西发生在你的身上。而你做的不是就事论事，而是将其内化，焦虑就是其中的一部分。”
很多人像卡拉一样，趋向于承受愤怒并对自己说：“为什么我对某些人说这些话？为什么我们要做某件事？”好像得了强迫症之后，我们都在事后算账，不断批评自己，而不是想这件事可能根本跟我们没有关系。
学习和使用自我支持性的陈述是非常重要的，这一点无论怎么强调都不为过。简单地说，这是你在学习怎么降低对强迫症的评价，同时提升自己对你的心理治疗和行为治疗的成效的评价。举个例子来说，你应该重视评价哪怕是一点点强迫冲动延迟所具有的重要意义。你可以说，“我有了进步，我希望会更好”，但是绝对不要贬低自己的实际成绩。
“清洗者”杰克在用四步骤法纠正强迫洗手行为时养成了重新评价强迫冲动的好习惯。他说：“当然，刚开始抵制强迫洗涤冲动时，我很焦虑。但是当你越来越多地发现，即便你没有屈服于强迫冲动也没有发生什么恶果，下一次你就更加容易去抵制强迫冲动了。”而且，你还拥有这样的成功事件记录：“我忽略了强迫冲动，却没有真的发生什么事情。”
现在，杰克在学习更广泛地应用重新评价的原则，以提高自信和开始克服对改变的抵制和开始克服对改变的抵触。每天我都努力克服强迫症——在更加隐蔽的症状和思维模式上。我努力不再留意那些侵入的念头不再对自己那么苛求。完全消除这个问题很困难，但是，为了所取得的的任何一点进步，你都必须得感谢自己。
我们相信，患者通过学习和记录自我支持性的心理标记，能切实提高自己的自信心。杰克的故事已经充分说明了这一点。
另外，有强迫洗涤和清洁的强迫症患者吉尔，经过多年的治疗，已经在很大程度上从强迫症中解脱出来了。不过，她还是照常参加杰弗里·施瓦兹教授组织的UCLA的强迫症治疗小组。其中一个原因是，小组活动可以重新帮助她评价自己的生活，让她意识到自己比其他人好多了。这坚定了她与强迫症战斗的决心，提升了自信心和战胜强迫症的信心。吉尔现在正在鼓励其他强迫症患者走上康复之路。
美国的蒂莫西·答锡泽莫尔教授鼓励强迫症患者去回顾自己的治疗或练习的经历，然后告诉自己之前你的强迫症对你的生活的影响，现在它们是否有了改变，或者你的强迫症对你的控制是否减少了。
治疗前后的对比
测评项目
当时
现在
你的幸福指数
你的人际关系
你的业余时间
你的学习情况
你的工作情况
你和家庭成员之间的关系
你对你自己的感觉
填写上面的表格，并思考一下，哪些改变是最让你吃惊的？想一想，你这些进展对你的学习和工作的影响？在业余时间，你以前做不到，现在做到的事情有哪些？你会发现，这将很大程度上鼓励你继续前进。上述的评测你可以每月或每半年进行一次，这能让你提升自信心和战胜强迫症的信心。
此外，需要注意的两个点是：
1.现代治疗强迫症的药物有一种弊端，是允许或鼓励病人变得消极。在治疗方面，药物是人们用来帮助自己在大海里求生的“救生圈”，这没有问题。不过鉴于他的消极弊端，我们建议，当你的强迫症消退得不错时，要尽量规避药物所产生的不积极的一面。
2.一个积极评价自己的方式是给自己一些小的奖励，或礼物，或一句表扬的话，如“你很棒，你正努力地在改变一切，帮助自己。”在行为疗法中，报酬法或奖励技术也如此，值得推广。即使是简单的事情，如在一天中克服了一次强迫性冲动，也会明显提高患者的自尊。
5.写日记，记录你的精神成就
用一个本子来记录你在治疗过程中所取得的成功很重要。它可以是一个能被放在口袋里的小记事本，或者装在包包里的日记本。记录不必花哨或弄得很复杂，它可以是简短而简单的。
我们鼓励你写下治疗日记的原因有两点：
一、在与强迫症的多番鏖战里，你并不总是能很轻易地记住你所做的哪一个行为最有效。记日记做分析，能帮助你总结出最有效的治疗行为。保持一份书面记录有助于将这些有帮助的行为更坚定地烙印在脑海里。
克里斯是一位运用行为认知疗法治疗的强迫症患者，同时也是一位很忠实的记录者。在最初，他只是听从医生的建议，去把自己所取得的进步写进日记。但是，他很快就会发现这样做的必要性和好处。
克里斯这样说：“你从一个症状中康复的时候，很容易就会把这个原先的症状丢到脑后，或者彻底忘记它。但是，忘记这条症状的同时，我们往往也会忘记自己所取得的进步。如果你没有把这些成就记录下来，在通往康复的道路上，你可能就会费很多劲儿。这就好像一个人穿越沙漠，他倒着走，边走还边把自己的脚印抹掉，这使得你看起来好像永远处于起点上。”
克里斯所记录其中一个精神成就或技巧是“我的理性头脑”，类似于我们之前所说的“不偏不倚的旁观者”。在识别强迫症时，克里斯对自己说：“我的理性头脑说这不是真的。这才是现实，那不是真的。我会听从我的理性头脑的建议，而不是强迫症。”在这里，“我的理性头脑”实则是一个精神标记。
以前，你对强迫症的应对可能都是机械的、没有什么技巧性的。但是，现在你从你的日记中发现了好几种有效的应对措施。随着治疗的展开，你会发现，储备好的行动方案是很有好处的。尤其是当强烈的强迫冲动和焦虑来袭击你时，你会发现自己已经做好了准备。
杰弗里·施瓦兹教授的治疗小组里，男士鲍勃常使用自己记下的聚焦策略或秘诀。比如，最好的重新聚焦活动需要全神贯注和他人的参与。在活动方面，一场好的桥牌赛或解决工作中的难题，比独自慢跑更能让我们摆脱强迫的感觉和冲动。
另一位男士，有一些暴力和污秽的强迫性观念。他过去不敢刮胡子，认为刮胡子时刮伤脸是上天对自己的一种惩罚。但是，现在，当他有这些强迫观念时，他把刮胡子当作一种重新聚焦的活动。结果，他的脸和心脑都变得非常干净整洁。而这一方法是他偶然发现就在本子上，后来总结时提炼出来的。
二、当你精神不振或你的强迫症复发时，日记中你所记录的成就清单，会帮助你重新建立战胜强迫症的信心。
几个月前，艾丽战胜了自己“强迫观念”和“强迫行为”，她感到很轻松。但是，最近她突然发现自己害怕别人提起遇到意外，还会说一些强迫祈祷词来减轻自己的焦虑。艾丽不禁回想起让强迫症控制自己而不是自己控制强迫症是多么悲惨。非常有经验的她赶忙对自己说：“别往那里想！”然后，她拿出纸来写下自己的成功经历，想到自己能够驯服如凶猛一般的强迫症，她别提多高兴了！而这一次，凭借着之前的经验和积累的信心，她又一次打败了强迫症。
你的成功故事，就像励志诗篇一样，能够给你信心和战斗力。把你的成功经历写出来，不要忽略了它的作用。当你觉得强迫冲动又来攻击你的时候，多看看你的成功故事，回顾一下之前的成功关键是不错的选择。务必通过有意识地认可自己对重新聚焦步骤的成功执行，就像是很漂亮地完成了一项工作一样，来给自己鼓劲加油。
那么，具体怎么用日记来帮助自己去强迫症战斗呢？美国的临床心理学教授和咨询师蒂莫西·答锡泽莫尔建议强迫症患者这样做。
除此之外，蒂莫西·答锡泽莫尔教授还鼓励强迫症患者在平时做好总结。他的建议是：首先，根据你日记的记录，你认为在什么情形下，你的强迫症会再次出现？请逐条列清楚。然后，希望强迫症患者来设置提醒。比如，对于这些情形，你想做一些什么事情来提醒自己？谁能够提醒你注意“强迫观念”或“强迫行为”？最后，他鼓励强迫症患者设置回顾你所做的同强迫症抗争的努力的日期，如一个月后、三个月后、六个月后等，并及时回顾。
记住，只记录你的成功，无需记录你的失败。
6.只要你仍在努力之中，你就是在取得胜利
与强迫症战斗，胜利应该是什么样子呢？
由于强迫症是慢性疾病，治疗的时期较长，许多临床心理学专家、精神病学专家都认为，治愈并不意味着没有一丝强迫观念。美国精神病学教授杰弗里·施瓦兹先生对胜利的理解是“好转”，定义是：“达到某一点，此时强迫症对你的日常生活功能的影响大幅减少，不再困扰你的个人关系，不再不停地支配你的注意力。”
通过自我治疗，患者应该完全可以做到上面的目标。即便有一天，你的强迫症重新回来偷袭你，而你已经对此有了经验。要取得这样的胜利，你需要保持一种努力的状态和作为。
美国著名演员史泰龙青年时代十分落魄，三餐都难以维系，但他有远大的梦想，要当电影演员。当时，好莱坞有500家电影公司，史泰龙逐一记下来，然后根据自己认真划定的路线与排列好的名单顺序，带着为自己写好的量身定做的剧本前去拜访。但第一遍下来，所有的500家电影公司没有一家愿意聘用他，一些公司直接因他外貌不出众以及说话咬字不清而拒绝了他。
然而，史泰龙没有放弃，他从最后一家被拒绝的电影公司出来之后，又从第一家开始，继续他的第二轮拜访和自我推荐。这次也同上一回一样，500家电影公司依然全部拒绝了他。于是，他又进行了第三轮、第四轮。
终于，第四次拜访第350家电影公司的老板破天荒地答应愿意让他留下剧本先看一看。
数天后，这家公司决定投资开拍这部电影，并请史泰龙担任自己所写剧本中的男主角。电影播出后，引起了巨大的轰动，这就是著名影片《洛奇》。即便被拒绝了1885次，史泰龙还是在努力，而他的努力也获得了回报。
在与强迫症的对战中，我们可能无数次地被强迫冲动击败。但是，只要你一直积极地努力，改变你的行为，你就终会好转。积极地努力，绝不是坐在那里说着“我必须要康复起来”，但却不动。它需要你在这些方面努力做出成效，或者取得进步。
1.拒绝强迫冲动
强迫症的发病原因是我们大脑的生化物质失衡。所以，仅仅是因为眶额皮层被齿轮卡住了，大脑发出了虚假的信息。不过，这并不意味着你要听从。你要明白一个事实，那就是如果眶额皮层说“去”，它必须去，但这并不意味着你要去清洗或者检查。拒绝它们的蛊惑，你的大脑将冷却下来。
2.不做强迫行为
在治疗自己的时候，你会发现自己能够越来越长地暴露在那些可怕的想法前，却没有采用强迫性的行为。这就是你努力的成果。最初，你可能必须很快地从洗手池走开，以避免投降和再次洗手，或者从门边走开避免检查。但是，请你记住，永远不要说：“噢，我投降了，这实在是不行，我是个失败者，我永远也好不了。”这样你就是在告诉强迫症，这个回合你认输了。
3.意识到你的强迫症行为
即使你正在做一个强迫行为，但只要你意识到了，并发誓下次会努力忽视洗手池或门锁，并聚焦在有益和愉快的事情上，那就是进步。这本身就是一个行为治疗的形式，它会防止你认同强迫行为，保持你的不偏不倚的旁观者这一身份技能得以积极地发挥。
身为强迫症患者，你在一天里会多次体验到强迫冲动，并实施强迫行为，但是只要你能在感受到冲动和付诸行动之间插入一定的时间，哪怕是一分钟，五分钟，都是做得很好的。然后，当它结束的时候，重新评价强迫冲动，即使是最细微的强度变化，也会让你学到控制对强迫症的行为反应。
在与强迫症的战斗中，对杀虫剂有强迫性污染观念的速记员迈克尔表示，他差不多已经取得了70%左右的进展。他在与其他强迫症病友交流时这样说：“你必须继续努力。那是让已经取得的70%的进展继续扩大的唯一途径。我已经意识到，我身上的一些东西，如生物化学的，或者基因的，或者什么，永远不会让我达到100%。但是，我会一直靠近那个点。我是现实的，我知道重要的不是达到无法达到的目标，而是仍要努力达到尽自己所能的地方。如果你能充分地明白这一点，强迫症就不会再要你的命了。”
7.意志坚定，你终能战胜纠缠不休的强迫症
无论你采用什么疗法，与强迫症的战斗都是一场意志力的对决。如果你的意志力比较薄弱，在经不住强迫症带来的痛苦的时候，就容易产生挫折感和失落感，对自己失望、对治疗失望是常发生的事情。而一旦放弃，你之前的努力就可能落空。所以，毅力、坚持、永不放弃是我们抗击强迫症时必须做到的。
有一个自然现象，或许能给强迫症患者一点启示。
鹰是世界上寿命最长的鸟类之一，但需要经过生与死的蜕变，才能有70年的生命周期。
这种生与死的蜕变是什么？
鹰到40岁的时候，喙就会长茧，指甲长长，翅膀变弯，无法飞翔和进食。这时如果要想继续第二次生命，只有经历过击石脱喙，用新生的喙将指甲一根一根地拔落，将自己的羽毛一根一根地拔掉，并经历漫长的5个月时间的不吃不喝的艰难过程，鹰才可以获得新生，才能重新翱翔在天际，才能有后面30年的超越。
鹰“击石脱喙悬崖顶，咬掉指甲待重生”这个自然现象，不知道有没有让你内心激荡。之所以引用这个例子，就是希望你的内心有所变化，可以给你一些面对困难的勇气。
保持意志的坚定，患者早在治疗时就要努力抛开“我先试一试”的想法。事实上，很多患者朋友在咨询完后，都喜欢说这么一句话：“我先试一试吧。”比如，医生说，某一种药物治疗强迫症效果不错，我开了药，你按时吃。患者说：“我先试试。”听到这句话，我们就知道，他是不会成功的，因为“试一试”的背后所隐藏的含义是，“如果试验的效果不好，那我就退回来就行了。”也就是说，“试一试”这句话无非是给患者自己给自己找的一条退缩的后路。
如果尝试的效果不好，一些患者就会东想西想。比如“自己的努力彻底失败了！”“真怀疑森田疗法能不能治疗好我的病”“上天为什么这样对我？”“为什么我会得强迫？”或者患者又陷入症状里去与症状对抗，等等。这样一番又一番地折腾下来，你根本就走不出强迫症。
所以，那些患者朋友应该抛弃你“试一试”的态度，拿出破釜沉舟、坚持到底的勇气一路走下去。
因为不论是强迫也好，还是我们生活中其他事情也好，你想要成功，必定是会遇到挫折的，但挫折并不意味着你又回到了原点，而是走向过程中的必然考验。唯有坚持到底，你才会成功！
速记员迈克尔有污染性的强迫观念，他认为杀虫剂等化学物质会“污染”所有的东西，这种惧怕严重的时候，他看到超市里陈列的驱虫剂就会觉得自己受到了伤害。
如果有人买了一瓶杀虫剂去结账，迈克尔就会把要结账的东西全部放回货架，再买其他他觉得没有“受污染”的物品。在付账时，他必须换一个收银台，因为之前的那个收银台被“污染”了。有时候这个过程花费了他太多的时间，他不得不放弃买东西。
有一天，迈克尔得到通知，自己所居住的大楼将要进行防治白蚁的处理，他瞬间惊慌了。经过一天一夜的思量与考虑，迈克尔有了一瞬间的清醒，他对自己说：“杀虫剂是要喷的，但我不会因此死掉。”之后，他又迈出了重要的一步：当杀虫公司的工作人员到来的时候，迈克尔还向对方要了一张名片带在身上。对他而言，这是把自己故意地暴露于自己恐惧的事情上，是有重要的帮助的。
事实上，在与强迫症抗争的战役中，迈克尔渐渐了解到“强迫症可以使出所有招数来陷害自己”。所以，他为了抵抗强迫症的攻击，认为自己需要付出多一倍的干劲和全身心投入准备。
迈克尔把四步骤自我治疗和暴露——阻断反应疗法结合起来。在自己进行暴露治疗时，他说：“我正在想：‘好吧，如果我碰了这个桌子，我的家人就会死，但是我还是打算这么去做。’他碰了桌子，并不得不告诉自己，‘无论发生什么事情，也比现在这样活着要强。’”今天的迈克尔是一个具有决心和毅力的勇士，“可以下到泥泞之中与我的症状抗争”。这样一个人在治愈强迫症时无疑是大有前途的。
安娜是我们之前提过的一位强迫症患者，她的强迫观念在于她总是怀疑丈夫的不忠。今天已经得到治愈的安娜，不仅有快乐的婚姻，而且已经当了妈妈。她在回忆自己的治疗经历时说：“如果我们更坚强一些，并拿出些毅力来，再运用对症下药的治疗方法，如行为疗法或四步骤自我疗法，我们就一定能够将自己带出强迫症的陷阱。”
由于强迫症常常会泛化或者再次复发，因此，这也需要我们有坚强的意志力去打持久战。乔尔在这方面做得不错。在门诊进行了大概6个月的行为治疗后，乔尔99%的强迫清洗消失了。尽管他还有一些其他的强迫观念，不过这些都在可控制的范围内。乔尔现在对任何倒退的迹象都保持着警觉，一旦发现，就会立马与之针锋相对，比如当他在思考自己是否正在用正确的方法洗东西的时候。
亲爱的强迫症患者，当你想要放弃的时候，有哪些东西是可以帮助你变得有勇气，能增强你的自我控制力和改变自我的意志力的呢？
1.相信自己的治疗老师。这一点是最重要的。其实大家可以发现，目前国内比较知名的强迫症治疗专家，要么拥有专业的心理治疗知识；要么就是患过强迫症、在和强迫症斗争多年后总结出自己的经验，发明过治疗强迫症的新方法的人。他们最了解强迫症患者的痛苦，当然也希望帮助强迫症患者走出困境。有些强迫症治疗老师已经把治疗强迫症当成了毕生的事业去做，因此听从他们的建议继续治疗是非常重要的。
2.翻看自己记录精神成就的日记本。你的成功故事，能够给你信心和战斗力。当你觉得强迫冲动又来攻击你的时候，多看看你的成功故事，回顾一下之前的成功关键是不错的选择。另外，牢记家人的鼓励和支持，可以激励你自己勇敢面对治疗的痛苦。
3.把永不放弃当成座右铭。卡拉患有强迫症和妥瑞症，但是她依然得到了一份很好的工作，原因就在于她把永不放弃当成了座右铭。她说：“所有的强迫症患者都不应该放弃。我努力获得学士和硕士学位，并成为了一名咨询师。现在我帮助其他人与强迫症做斗争。我可能要与强迫症一直斗争下去，这没有问题。”
4.想象没有强迫症的生活。通过给自己建构美好的未来来刺激自己，给你自己增强动力。
强迫症患者可能会说：“说起来容易做起来难。”我们确实能理解，所以，我们不会用那种随便的方式说“就这么做吧”。这的确是艰难的工作，艰巨的任务，但是，回报绝对是丰厚的。更重要的，恰如杰弗里·施瓦兹所说，“这是一场无法回避的战争，因为强迫症从不施舍和平，而任何自由和和平你都必须自己去争取！”
Key point：强迫症常会泛化，它可能一个症状刚消退，一个新问题又来困扰，或者它可能让很多症状同时攻击你。所以，无论你采用什么治疗方法，都要循序渐进，稳扎稳打。
Key point：很多人认为强迫症和其他疾病一样，和医生沟通沟通再吃上一些药就可以治好的。其实强迫症并不是一朝一夕就可以治愈的，它需要一个长期的过程。所以大家一定要做好充足的心理准备和克服强迫症的足够耐心。耐心是治疗强迫症的有效保证。
Key point：打倒我们的有时候不是强迫症这个疾病本身，而是恐惧强迫症的心理、自尊低和没有希望的问题。在与强迫症战斗的活动中，成功是由那些抱有积极心态的人所取得的。保持信心，不要让你的心态使你成为一个失败者。
Key point：患上了强迫症，失去了自我控制，可能让很多患者感觉对自己失望。所以，你可能总是愤怒地指责自己，抨击自己，觉得一切都是自己的错。这是一种不接受症状的表现，而且这种消极的自我厌弃对你与强迫症的作战百害而无一利。
记录我的成功
当意识到自己的强迫观念时，我清楚自己必须同它抗争，因为它是错误的信息。最好的应对方法是：
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我感到紧张，因为没有实现强迫行为，但是我必须制止自己去做那些无意义的行为。最好的办法是：
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现在，我能将精力“转档”到哪些有益的事上：
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Key point：克服强迫症，你播种什么，你就会收获什么。记录下你的一点一滴的进步和你在行为治疗中付出的努力代表着你在朝好的方面改变，可以给应对下次强迫冲动提供帮助，而且它将给你更多信心。
Key point：每个人都必须用他或她自己的方式，以他或她能接受的步调与强迫症作战。在一次次的战役中，你可能有胜有负，但只要你保持冷静，保持努力，那你就是在胜利。
Key point：大部分强迫症患者在接受治疗时都有想放弃的念头，尤其是当几次治疗无效或者是当病情有所反复，或者当治疗进入瓶颈阶段时，最容易放弃。这些都是治疗过程中经常会发生的事情，但是越是在这个时候，越应该坚持下去。要知道，忍受暂时的痛苦是为了换取更长久的自由！
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