日光浴
日光浴,其实就是晒太阳,是利用日光中的射线对人体直射,来增进身体健康的一种健身方法。日光中的红外线能使人的机体产生热量,使皮肤毛细血管扩张,加速血液循环,增强新陈代谢过程;日光中的紫外线对机体有杀菌、消炎和增强免疫能力,能促进体内维生素D的合成,促进机体对钙、磷的吸收,有助于防治佝偻病和骨软化等骨科疾病;适量日光照射可调节促进创伤组织愈合,增强造血器官功能,增加心脏的每搏量,使呼吸加深,肺换气量增大。阳光中的紫外线还有镇痛、解痉的功用。
准备进行日光浴时,最好在此前先充分的在空气中待一段时间。做日光浴以早餐后1~1.5小时为宜,不可空腹。一般选择上午7~10点,或下午4~6点。春秋季节应在上午11时至下午2时,气温不应低于18℃。开始时每次晒半分钟,逐渐每次增加半分钟,直至1次日光浴时间达25~30分钟为止。每周休息1天,每月25~30日休息1周。
进行日光浴时,最好选在室外空气清新的地方,或靠近江湖海滨,因为这些地方的日光中有较多的紫外线。可在树荫下或凉棚下,躺在床上,头戴白帽以免头部过热,戴上简易遮阳镜,避免日光直接照射两眼。先晒手和脸,再晒后背,再晒躯干两侧,最后晒胸腹部。
进行日光浴时,酌情裸体,最好躺着,并不断更换照射位置,要注意对头部和眼睛的保护,最好戴白色帽子或戴深色眼镜。不能隔着玻璃进行日光浴,因为玻璃能阻碍紫外线的透入。当户外树荫下温度超过30℃时,不宜直晒日光。如果发现有头昏、头痛、出汗多、虚弱无力等情况,应立即停止日光浴。
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进行日光浴的注意事项
有些病进行日光浴是非常适宜的,比如,病情在静止期的肺结核患者,患神经官能症、心血管系统疾病、关节炎、慢性肠炎、佝偻病等病的患者,经过日光浴锻炼都能收不到同程度的疗效。但是有些病是不宜日光浴的,如发热、皮肤有炎症、过度疲劳、失眠以及严重贫血和有出血倾向的人。
另外,在气温高于30℃或太阳低于地平面30℃时不宜进行日光浴。最好戴草帽和墨镜以保护头眼。冬天防止感冒。饭前、后1小时内不宜进行。凡出血素质、较重心脏病、妇女经期、分娩后、尿毒症、活动期肺结核等均不宜多晒太阳。患有热调节障碍、日射病、日光性皮炎、结膜炎、白内障、体重减轻等不能进行日光浴。进行日光浴时不可入睡,应使用防晒油膏,以防止B段紫外线伤害身体。
水浴
水浴,也就是洗澡。洗澡人人都会,但如何科学地洗,以促进机体体温调节、神经系统活动、血液循环和新陈代谢,达到养生保健、祛病健身的效果,未必都知晓要领。水浴根据水温可分为温水浴和冷水浴两种。
先介绍一下温水浴。温水浴的水温控制在38~40℃,这样水的温度不太高,对皮肤的刺激小一些,使心脏的负担也相对的较小,有助于保护心脏。温水浴可清除皮肤上的污垢,使毛孔、汗腺保持通畅,提高皮肤的代谢功能和抗病能力;还能提高神经系统的兴奋性,促进血液循环,改善组织和器官的营养状态;可以降低肌肉张力,减轻肌肉痉挛,使肌肉放松,有利于消除疲劳。温水浴的时间以20~30分钟为宜,采用上述水温,浸泡这么长的时间,会使心神安定下来,收到消除疲劳等保健效果。时间过短起不到养生作用,过长会使全身体表血管扩张,心脑血流量减少,发生缺氧,引起大脑贫血,这是需要特别注意的。
而冷水浴是室温在20℃以下时用冷水进行洗浴。冷水浴的强烈良性刺激,会引起中枢神经紧张性兴奋,人体各系统也随之活跃,全身的血液循环和新陈代谢加强,更多的氧被送到大脑细胞中,有助于消除大脑疲劳,使精神振奋。经常洗冷水浴,可有效地预防天气突然变冷对机体的不良影响,可大大降低感冒的患病率。经常的冷水刺激,加强了对皮肤及皮下组织的营养供应,使皮脂分泌增加,肤色红润、且不易患皮肤病。同时,受冷水刺激,周身的血管都受到一缩一扩的“血管体操”锻炼,弹性得以增强,心肺功能大大提高,并可减少脂肪堆积和胆固醇在血管壁沉积,防治动脉硬化,避免高血压、冠心病的发生。冷水浴有不同的形式:这里主要介绍下冷水淋浴法和冷水浸浴法。冷水淋浴法是指先用冷水淋湿手足部分,再用毛巾浸冷水湿润胸、背部,然后再淋浴全身,头部可根据自身情况决定是否淋洗。淋毕,用干毛巾擦红皮肤,使全身感到温暖舒适;冷水浸浴法是指将浴缸内放足冷水,先用冷水擦洗几下,再浸入冷水中半分钟到两分钟。然后用干毛巾擦至皮肤发红。
冷水浴适宜从夏季开始。夏季的水温和气温是人体能够适应的,人们也乐于接受,冬天能否坚持,关键在于秋天。立秋后气温逐渐下降,至晚秋,水温和气温都进一步下降,这时如能坚持不懈,使人体的抗寒能力增强,慢慢适应寒冷的刺激,就能顺利地进入冬天。值得注意的是,患有严重高血压、冠心病、急性肝炎、肺结核、风湿性关节炎、坐骨神经痛及高热时,不宜时行冷水浴。酒后、饱腹、空腹或剧烈运动之后,也不宜冷水浴。妇女经、孕、产期不宜进行冷水浴。
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水浴次数应明确
人体的皮肤上有许多皮脂腺,经常排出油脂样物质,有着保护性的作用。但油脂物质易与汗液、灰尘胶粘在一起,形成污垢,会堵塞汗腺开口,使排汗不畅,影响新陈代谢,促使细菌生长。尤其是出汗较多时,人会感到粘腻不适。因此,在剧烈活动出汗后,应随时洗澡。皮脂腺分泌增多、出汗量多的夏天,应每天洗澡,这是洁净肌肤的需要。但在春、秋、冬季,皮脂腺、汗腺分泌减少,机体也不常出汗,就不宜每天洗澡。过频地洗澡,会过多地洗掉皮肤表面的油脂物质,使皮肤失去滋润,变得干燥、粗糙,甚至干裂,一般选择双休日洗澡一次是比较合适的。
矿泉疗法
矿泉疗法分为浴疗法和饮疗法。它是利用矿泉水的物理和化学综合作用,达到治疗疾病和防治疾病的一种疗法。矿泉疗法物理作用可分为温度和机械作用。温度作用即温度对皮肤、心血管系统、呼吸、胃肠功能、免疫机制等有益刺激。机械作用即静水压、浮力及矿泉水中液体微粒运动对皮肤的按摩作用。化学作用主要表现在矿泉水中的阴阳离子、游离气体、微量元素及放射性物质,不断地刺激体表及体内的感受器官,改善中枢神经的调节功能。这些综合作用促使大脑皮层逐渐形成正常的协调活动,抑制并逐渐代替紊乱机体的病理过程,从而使慢性疾病得到缓解或痊愈。目前,用于医疗保健的温泉有如下几种:
(1)单纯泉。
单纯泉是指水温在25℃以上,水中游离二氧化碳和固体成分含量在每升1000毫克以下。这种泉水主要靠热产生医疗作用,温水有镇痛和加快物质代谢的作用,对精神和神经系统疾患有一定效果。
(2)食盐泉。
食盐泉是指地热水中含食盐量每升在1000毫克以上的泉水。依含盐量多少可分为弱盐泉、食盐泉、强盐泉,浴后温暖感很强。这是由于钠、钙、镁等的氯化物附着在皮肤上形成一个保温层,可阻止体温放散。食盐刺激皮肤可使皮肤血管扩张,从而可增进体表血液循环,加速汗腺和皮脂腺的分泌;增加胃肠蠕动。食盐泉对神经痛、风湿病和妇女的冷感症也很有效。
(3)碳酸泉。
碳酸泉一般是指含游离二氧化碳每升在1000毫克以上,含固体成分每升不足1000毫克的地热水。此水无色、透明,而且味道爽口。水温低时可使毛细血管扩张、血压下降,对增强心脏功能有较好效果。作为饮水使用时能帮助消化、促进食欲。
(4)碱泉。
碱泉是指水中含重碳酸钠每升1000毫克以上,水无色透明,味道良好。泉水有肥皂的作用,可使皮脂乳化,使皮肤显得光滑。而且浴后体温易放散,有清凉感,所以常有人称其为“冷水浴”。
(5)碳酸土类泉。
碳酸土类泉是指水中含二氧化碳和团体成分的总量在每升1000毫克以上的泉水。其主要成分阴离子是碳酸,阳离子是钙、镁。钙离子有消炎作用,除对皮肤黏膜炎症有效之外,还有兴奋神经、降低血管内皮细胞通透性的作用。泉水也可作为饮料使用。
(6)硫酸矿泉。
硫酸矿泉地热水中含硫酸盐每升在1000毫克以上,水有苦味的泉水。依硫酸盐的种类可分为硫酸钠泉、石膏泉、苦味泉。饮用硫酸钠泉水可刺激胃肠黏膜,使之增加蠕动,治疗便秘。但如长期饮用可诱发慢性肠炎。
(7)明矾泉。
明矾泉是指泉水中主要含硫酸铝的铝离子和硫酸离子的泉水。该泉水对皮肤和黏膜有消炎作用,对溃疡和湿疹有疗效。除做浴用之外,也可作为吸入或含漱使用。
(7)铁泉。
铁泉是指地热水中含有重碳酸低铁的泉水,当此水与空气接触即可产生氧化铁,发生红色沉淀物,使水呈红色。地热水中的铁,多是以离子形式存在的,饮用后易于吸收利用。吸收后的铁可供血红蛋白和呼吸酶利用,也可贮存起来备用。
(8)酸性泉。
是指水中含有多量矿酸。要特别注意,浴用时一般只能浸泡1~3分钟。因其刺激性强,在腋窝等处易发生溃疡。用此水洗浴可使血液中白细胞数、吞噬细胞数增加,并能增强血液杀菌作用。
(9)硫磺泉。
硫磺泉是指水中主要含硫化氢的泉水。当硫的成分触到皮肤后即变为硫化碱,它能溶解角质软化皮肤。硫磺泉对疥、癣等皮肤病的寄生虫类有杀灭作用。该泉水的扩张血管作用不仅对皮肤有效,对脑和心血管也有良好的效果。硫化氢作用于气管,支气管黏膜时有祛痰止咳的效果。所以有人称它为“祛痰浴水”。但要注意不可饮用。
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矿泉疗法的注意事项
千万不可将矿泉疗法看作是简单的治疗方法。如选择矿泉、浴疗时间和温度,饮食疗法的饮水量等,都要因人因病而异,更不可把矿泉疗法看成一般的洗澡和饮水而草率行事,应事前经医生作全面检查,然后针对不同的情况选择矿泉和具体疗法。
热熨疗法
热熨疗法是指用一些传热物质或中草药,加热后用布包好,放在人体一定的部位上,做来回往返或旋转的移动而进行治疗的一种方法。平常所采用的热熨疗法有以下几种:
(1)瓶熨法。
用500毫升的医用盐水空瓶装满热开水,先在患处放上一个装满葱白切成丝的布袋,布袋上再放一块厚布,然后放上热水瓶作局部熨烙。开始时瓶的热度较高,可用手垫上干布或戴上绒手套拿热水瓶做一起一落的反复熨烙,瓶内热度降低后,可将瓶放于患处不动,进行固定熨烙。瓶熨常用于治疗跟骨刺引起的疼痛,或适用于一般性腹痛。
(2)铁屑加醋热熨法。
此法用于治肚腹冷痛、关节酸痛、妇女痛经、夜间小腿抽筋、坐骨神经痛等症,有缓解的作用。具体的操作方法是:取工厂机床刨下的纯生铁屑,用醋或5%稀盐酸,按10:1的比例渗入,即5千克的铁屑加入250毫升的食醋或5%的稀盐酸溶液,充分搅拌均匀。配好后,放置15分钟,便可装入布袋内。每袋装750克。布袋大小约25厘米×20厘米,最好用粗布或帆布制成,以防磨破。然后将装好的药袋重叠地放在一起,用棉垫保温,待发热至50℃时即可用于治疗。在使用铁屑加醋热熨疗法时,需注意:醋的浓度必须适宜,过浓或过稀都会影响铁屑发热,一般陈醋含醋酸浓度高,因此加入醋量应该少些,反之,如果醋的质量差、醋酸浓度较低,则加入的醋量应该多些;应用铁屑加醋热熨法的铁屑,可以重复应用,但使用3~4次后,需用铁筛除去已受氧化的铁粉,一般情况下,铁屑可重复使用10次左右,但每次都应加进适量的新铁屑,以确保治疗效果。每次治疗结束后,都需及时清洗布袋,防止布袋被醋酸侵蚀腐坏。
(3)坎离砂热熨法。
用净铁末50千克、米醋3千克、防风400克、当归300克、川芎400克、透骨草400克,加清水3千克配制而成。本法与铁屑加醋热熨法相比,又进了一步,坎离砂热熨法里面加有中草药,通过发热,可充分发挥其药物效能,具有良好的镇痛解痉作用和活血化瘀、祛风散寒、止痛消肿等功效。用治慢性风湿性关节炎、慢性肺炎、肥大性脊椎炎、肌肉纤维组织炎、腰肌劳损、关节扭挫伤、神经痛、慢性腰痛等。
(4)葱熨法。
根据受伤部位的大小,取葱白150~250克,切碎,然后杵烂,并立即放锅中炒热。热度应以皮肤能够耐受为准,然后取出敷于施治部位上。冷却后,可再炒热继续熨烙,如此反复2~3次。葱熨疗法适用于跌打损伤后的陈旧性外伤疼痛、气滞血疲,以及因受寒而引起的小便不畅、慢性膀胱炎、产后腰腿痛等疾病。跌打损伤致肿胀疼痛等应用本法时,需在受伤24小时以后再行葱熨。刚刚发生损伤时,不宜应用此法。对于跌打损伤后淤积不散,甚至血瘀化热,出现脓肿、全身发热比较明显的病人,也不适用葱熨。
(5)麸熨法。
用麦麸或棉籽壳500克炒热,也可加入苍术50克、木香50克、乳香25克、没药25克,再炒1~2分钟。炒时可加入一些水,使锅内产生热气,以充分发挥药力。炒好后装入布袋,熨烙患处。此法常用于治疗消化不良、急慢性腹痛、腹泻和单纯性因寒而引起的腹痛。
(6)盐熨法。
取食盐250克,爆炒加热后,加入陈醋200毫升,随洒随炒,经均匀地加入锅内后,再炒半分钟。然后马上装入布袋,将袋口扎紧,放于患处熨烙。此法缓解痉挛,用治妇女痛经、夜间小腿抽筋和坐骨神经痛等症。单纯盐熨治疗胃痛、腹痛、吐泻。
(7)蚕砂熨法。
取蚕屎500克、黄酒200毫升搅拌均匀,分装在2个布袋内,放入开水锅内的竹笼上蒸10分钟,然后取出,趁热熨烙患处或四肢关节;也可应用炒法,将蚕砂炒热后,再加黄酒拌炒,装袋熨烙。本法活血止痛,对风湿性关节酸痛有显着疗效。
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热熨法的注意事项
使用热熨法时,应根据自己的需要合理选择,不过在进行热熨时,尤其要防止局部烫伤。开始时熨器热度过高,应采用起伏放置式熨烙,或者加厚垫布。热熨后,病人可在室内散步,但暂时不得外出,要注意避风,防止着凉。此外,凡热性病、高热、神昏、谵语、神经分裂症患者,均不可用本法。有出血性疾病,如血小板减少性紫瘫、过敏性血小板减少性紫瘫、月经过多、崩漏等,也不宜选用此法。
冷敷疗法
冷敷疗法是指用较冷的物体放于人身体的某个部位上,使皮下毛细血管收缩、血流量减少,减轻局部充血,抑制神经细胞的感觉功能,减轻疼痛,具有调节机体免疫力、降温、止血、止痛,防止继发感染和血肿增大等作用。适用于烫伤、电光性眼炎、鼻出血、软组织钝挫伤、关节扭伤早期和颅脑损伤、脑溢血、煤气中毒、高热头痛等病症。冷敷疗法常用的有以下两种:
一是冰袋敷法。是在有冰的条件下冷敷特别有效,在橡胶制成的冰袋中,装入半袋碎冰(或冷水),将袋平放于桌上,使袋口提高,用手轻压袋身,排出袋内气体、然后扎紧袋口,擦干表面的水,套上布套子,放在额部、腹股沟和腋下等处即可。冷敷时间一般为20~30分钟,每日可依病情程度大小多次使用。
二是湿冷敷法。用盆盛冷水(冬季可放入冰块,夏季最好用新取来的井水),盆里泡两块小毛巾或纱布,取出拧至半干后敷于患部。4~5分钟更换一次敷布,每次敷20~30分钟,每日可多次。
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使用冷敷法的注意事项
使用冷敷法时,患者应取合适的体位,既能暴露需要冷敷的部位,又能舒适地保持一段时间。如躺卧、斜靠等。并且要注意在作冷敷时,要了解病人的感觉,观察患处皮肤的反应,如果有感到不适或疼痛,皮肤发灰,出现紫斑或水泡时,应立即停止冷敷。对老人、幼儿、身体极虚弱者,或失去知觉,或瘫痪病人要特别小心。一般冷敷不在肢体的末端进行,以免引起循环障碍,而发生组织缺血缺氧。对有伤口或手术后以及眼部冷敷,冷敷用具一定要严格消毒使用,以防止污染,引起交叉感染等症状。
另外,当外伤处已出现红肿热痛时,不能再作冷敷;炎症的后期,不宜冷敷;患者在劳累后,感到疲乏时,不宜作冷敷;已有水肿者,不能作冷敷;禁止在心前区(即左锁骨中线,第五肋间隙处)附近作冷敷,以避免引起冠状动脉痉挛而发生危险;眼病患者,角膜发炎时,冷敷会加重病情,故不宜用冷敷疗法。
泥沙疗法
泥沙疗法是采用矿泉泥、海泥;淤泥、人工泥等,病人仰卧于矿泉泥池内或使用泥浆浴、泥饼敷裹法等,达到消炎,解痉、消肿、止痛的作用;常用的泥沙疗法有以下几种:
(1)泥敷。
此法有冷敷法和热敷法。冷敷法是用新取的井水调黄泥、赤泥或灶心泥,敷涂患部或穴位,泥土干换之,每日1次,每次30分钟。主治皮肤病患,如冷泥调醋、黄土治烫伤、烧伤;蚯蚓泥调水用于小便不通等;燕窝泥调水治湿疹,泥土调香油敷白秃头疮等。热敷法是将黄土加热熨之,身体局部涂上一层黄泥,以防烫伤,然后加黄土3~6厘米厚,外用纱布包扎,胶布固定后裹上棉花以保温。每次30分钟,每日或间日1次,15~20次为1疗程。主治寒湿痹症、瘘症以及腰、腿、颈、头顽痛。
(2)泥卧。
此法分为卧泥法、卧冷泥坑、卧热泥坑。卧泥法,地上堆一堆黄土,上铺荷叶、桑叶、桃叶,人卧其上,时间不宜过长,有效为度,主治热厥、肝阳上亢型头痛、眩晕症。卧冷泥坑,掘地为坑,“相土为坎”,人卧其中,此法可治“四肢瘘痹,目瞪不能食”者。卧热泥坑,将地坑烧热,上铺桃叶、桑叶等,卧入其中,坑冷即起,主治瘘痹逆厥诸症、头颈手足强痛。
(3)人工泥熨。
将医用自然泥加工成人工泥,将泥烧热,布包熨患处,借热泥之气作用于人体。每日1~2次,每次适度。主治心腹痛疼、风寒湿痹、瘫痪肢残诸症。
(4)泥埋。
用松软干燥且有泥香的“黄土”,轻轻将患者“活埋”。但患者必须穿好棉花裤或裹好棉被,不能受凉,泥土不宜压得太紧,露头,可以进食。埋泥时间1~2昼夜为1疗程。此法用于先天性残疾如新生儿无皮症、脾弱肢松等。
(5)闻泥。
以新鲜黄土或田泥给患者嗅闻,每天2~3次,每次约30分钟。嗅黄土用于治疗咳喘吐逆,嗅田泥用于蚂蟥误入耳鼻,闻到田泥味后而出。
(6)泥衣。
泥衣,顾名思义是指将黄土夹入夹层衣内,固定后给患者穿,每日或数日更换泥土,使病体得到“土气”以疗疾。主治小儿步行迟及肌肉软弱者。
(7)泥浴。
泥浴分热浴和冷浴两种,热浴多用温泉泥、黄土和燕窝泥煮水洗浴。温泉泥浴治斑秃、脱发、失眠等症;燕窝泥浴治小儿易惊及情志病症或风痒类病;冷泥浴多用黄土泥浆浴之,每日1次,每次10~20分钟,10次为1疗程。
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泥沙疗注意事项及禁忌症
泥沙疗过程中可能出现失水和电解质平衡失调现象,因此应准备盐水或热茶。泥疗过程中如果出现头晕、心悸、恶心、呕吐、大汗或局部剧痛、浮肿等征象时,应立即停止泥疗。泥疗结束后应静卧休息30分钟,患者体弱、泥疗面积大则应延长休息时间,要避免着凉。接受泥疗之当天禁止进行大量活动,亦不能进行日光浴疗、游泳及郊游等。由于泥疗能增犟蛋白质、碳水化合物的代谢,所以令患者进食富含蛋白质、糖、维生素B1等之饮食。泥疗之疗效,疗后一个月才能出现,并可持续2~3个月因而下一疗程的开始,必须在3个月以后,最好间隔4~6个月。
要注意的是,肺结核及结核病、心血管系统病、代偿功能障碍、大血管瘤、脑动脉硬化、肾性高血压病、重症哮喘、全身无力衰弱、痞瘤、肿瘤、出血性疾病、甲状腺机能亢进、糖尿病、皮肤病、白血病、恶性贫血,在泥疗部位有急性炎症、湿疹等病则禁忌进行泥疗。
熏洗疗法
熏洗法是用中药煎汤,药汤乘热熏洗和浸泡局部的方法,故又称溻渍法。此疗法是借助药力和热力,通过皮肤、黏膜作用于肌体,促使腠理疏通、脉络调和、气血流畅,从而达到预防和治疗疾病的目的。
熏洗疗法可分为全身熏洗法、局部熏洗法两种。这里主要介绍局部熏洗法。常用局部熏洗法有以下几种:
(1)手熏洗法。
根据手部病症先选定用药处方,准备好脸盆、毛巾、布单。将煎好的药物趁热倒入脸盆,患者先把手臂搁于盆口上,上覆布单不使热气外泄。待药液不烫手时,把患手浸于药液中洗浴。熏洗完毕后用干毛巾轻轻擦干,避风。
(2)足熏洗法。
根据足部病症先选定用药处方,准备好水桶或铁桶、小木凳、布单、毛巾。将煎好的药汤趁热倒入木桶或铁桶中,桶内置1只小木凳,略高出药汤面。患者坐在椅子上,将患足搁在桶内小木凳上,用布单将桶口及腿盖严,进行熏疗。待药汤不烫足时,取出小木凳,把患足没于药汤中泡洗。根据病情需要,药汤可浸至踝关节或膝关节部位。熏洗完毕后,用干毛巾擦干患处皮肤,注意避风。
(3)眼熏洗法。
根据眼部病症先选定好用药处方,准备好脸盆或热水瓶,消毒药棉或消毒纱布、布单、毛巾。将煎好的药汤趁热倒入脸盆,患者取端坐姿势,向前微微弯腰,面向药汤,两眼紧闭,然后用布单将脸盆口盖严。勿使热气外泄。或将煎好的药汤乘热注入保温瓶内,患者将患眼时准瓶口先熏,待药液降温至不烫手时,用消毒棉花或消毒纱布蘸药液频频热洗患眼。也可用洗眼杯盛温热药汤(约为全杯容积的2/3),患者先低头,使洗眼杯口紧扣在患眼上,接着紧持洗眼杯随同抬头,不断开合眼睑,转动眼球,使眼部与药汤接触。如患眼分泌物过多,应用新鲜药液多洗几次。熏洗完毕后,用于毛巾轻轻擦干眼部,然后闭目休息5~10分钟。
(4)坐浴熏洗法。
根据臀部病症先选定好用药处方,准备好脸盆、横木架或坐浴椅、毛巾。将煎好的药汤趁热倒入盆内,在盆上放置横木架,患者暴露臀部坐在横木架上进行熏疗;或用坐浴椅,把盆放在椅子下熏疗。待药汤不烫手时,把臀部浸入盆中泡洗。熏洗完毕后,用干毛巾擦干,更换干净的内裤。一般每天熏洗1~3次,每次20~30分钟。其疗程视病况而定,以病愈为准。
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熏洗疗法的注意事项
在进行熏洗时,一定要注意安全,避免烫伤皮肤。且要注意,有大范围感染性病灶并已化脓破溃时禁止使用局部熏洗。使用此法一定要讲卫生,熏洗所用的药方,不可反复使用,有过敏性哮喘病的患者禁用此法。
空气离子疗法
应用自然的或人工产生的空气离子治疗和预防疾病的方法就称为空气离子疗法。人们很早就知道空气中的氧和二氧化碳是人体气体代谢所必须的成分,大气中的各种气体成分不完全是以分子方式存在,其中一部分是以离子状态存在。空气离子对人体正常生理活动是必不可少的一项因素。
空气中天然存在的离子数量和性能是不稳定的,易受地理和气象等因素的影响,而无法广泛加以利用,所以研究出多种人工的空气电离方法,并制成各种类型的空气离子发生器,广泛用以治疗和预防疾病。空气离子疗法对于人体的作用主要表现在以下几方面:
(1)对物质代谢和组织呼吸的作用。
空气中的离子对机体的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢及水、电解质代谢都有一定的影响,如吸入负离子可降低血糖及胆固醇、血钾等含量,增加尿量及尿中氮、肌酐等的排出量。空气负离子能影响酶系统,激活体内多种酶,从而促进机体新陈代谢。负离子可使脑、肝、肾等组织氧化过程增强。吸入空气负离子,可加速基础代谢,对机体的成长发育起促进作用。
(2)对呼吸系统的作用。
空气中的离子主要通过呼吸道吸入而产生作用,而且对呼吸系统生理功能有明显影响。在电离空气过程中,氧原子容易得到电子而产生大量的氧负离子。负离子能改善肺的通气功能和换气功能,呼吸系数增加(吸收02增加20%,排CO2增加14.5%)。负离子能促进鼻黏膜上皮细胞的再生,恢复黏膜的分泌功能。
(3)对心血管系统的作用。
空气中的负离子有降低血压的治疗作用,而正离子作用相反,可使血压升高。吸入负离子后,可使周围毛细血管扩张并因而使皮肤温度上升。通过心电图X线记波摄影等研究证明,负离子可改善心功能和心肌营养不良状况。
(4)对血液的作用。
空气中的负离子可使血沉减慢,正离子则使其加快,主要是由于血液中胶体质点本身荷负电,负离子加强了这一趋势,使血浆蛋白的胶体稳定性增加。同样,由于血纤维蛋白原和血浆蛋白的带电状况的改变,可使凝血时间缩短,血液黏稠度增大,负离子有一定刺激造血功能的作用,有人在动物实验中观察到,贫血动物在吸入负离子后,周围血液中的幼稚型红细胞,白细胞数均增加。国内有人用空气负离子治疗单纯性周围性白细胞减少症和放射治疗所致的白细胞减少,取得一定的疗效。
(5)对神经系统的作用。
空气中的负离子能改善大脑皮层的功能,振奋精神,消除疲劳,提高工作效率,改善睡眠,增加食欲,并有兴奋副交感神经系统等作用,而正离子的作用与此相反。所以长时间逗留在烟尘弥漫、通风不良的地方,常感困乏、头昏、头痛、甚至恶心等,而在海滨、瀑布和喷泉附近,使人觉得头脑清醒,心情爽快舒畅。在空气离子作用下,脑电图有改变,适当剂量的负离子可使脑电波频率加快,振幅加大,而正离子之使之减慢。负离子可使感觉和运动时值缩短,而正离子则使之延长。
杨力谈养生:
空气离子疗法的适用症和禁忌症
空气离子疗法主要适用于以下各系统疾病:神经精神疾病,如神经衰竭、失眠、偏头痛、脑震荡后遗症、胃肠功能紊乱及植物神经功能紊乱;呼吸道疾病,如支气管炎、支气管哮喘、过敏性萎缩性鼻炎、咽喉炎等;心血管疾病,如Ⅰ、Ⅱ期高血压、低血压(空气正离子)、心绞痛、早期动脉硬化;消化道疾病,如胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、阿夫他口腔炎、痉挛性便秘;代谢及内分泌疾病,如糖尿病,甲状腺机能亢进症(空气正离子),更年期综合症,月经失调,痛经等;皮肤疾病,如荨麻疹、各型瘙痒症、神经性皮炎、慢性湿疹等;其他还有烧伤、经久不愈的伤面或慢性溃疡、贫血,白细胞减少症等。需要特别注意的是,对于活动性肺结核、严重的心血管功能不全等患者,则禁用此疗法。
磁疗法
磁疗是利用人造磁场(外加磁场)施加于人体的经络,穴位和病变部位治疗某些疾病的方法,它是一种简便有效的科学方法。在交变磁场中,磁力线作切割导体(人体)的运动;在恒定磁场中,由于血管和血液的运动,对磁力性进行切割,均可产生微电流,对人体生物生活活动发生影响,从而影响各器官各组织的代谢和功能。在磁场作用下,生物电流(如心电、脑电、肌电及神经动作电位)将受到磁场力的作用,引起有关组织器官的功能发生相应变化。
另外,磁场还对生物体内氧化与还原过程中电子传递过程产生作用而影响生化过程。现代仪器检查证实,穴位经络存在电活动现象,如穴位比周围有较高的电位,当某脏器的功能亢进时,相应经络穴位皮肤电位增长或电阻下降。磁场可能影响经络的电磁活动过程而起机能调节作用。神经和体液系统对磁场的作用最为敏感。神经系统以丘脑下部和大脑皮层最为敏感,主要是对神经系统的抑制作用,动物实验表明在磁场作用下动物某些激素分泌增加。
临床上常采用磁疗治疗急性胃炎、慢性结肠炎、急性软组织损伤、肩周围炎、网球肘、腱鞘炎、血肿、滑囊炎、三叉神经痛、枕大神经痛,眶上神经痛,单纯婴儿腹泻,颞颌关节功能紊乱、冠周炎等。
要注意的是,白细胞总数在4000个/平方厘米以下者,出血或有出血倾向者,高热者,孕妇,体质衰弱或过敏体质者不宜用磁疗法。
杨力谈养生:
磁疗的治疗作用
磁疗有如下的治疗作用:止痛作用。磁场有明显止痛作用,其机制通过改善微循环和组织代谢,提高疼痛物质水解酶的活性,降低神经兴奋的作用等。
镇静作用。磁疗可改善睡眠状态,缓解肌肉痉挛,减轻面肌抽搐等,这可能与磁场物质水解酶的活性,降低神经兴奋的作用等。
消炎、消肿作用。磁场有明显抗渗出作用。实验观察表明,磁场即有降低炎剂(组织胺等)使血管通透性增加的作用,又能加速蛋白质从组织间隙转移的作用,说明磁场的消肿作用与其影响通透性和胶体渗透压有明显关系。
蜡疗法
蜡疗是一种利用加热的蜡敷在患部,或将患部浸入蜡液中的理疗方法。蜡疗能对机体产生较强的温热作用,通过温热的局部效应,可达到促进血液循环、消炎、镇痛的作用,还可以增加胶原纤维组织的可延伸性,软化瘢痕和粘连的结缔组织,有利于对挛缩关节进行功能锻炼,增加关节活动范围,还能使皮肤增加弹性和柔韧性,防止皮肤松弛和形成皱纹。
临床使用石蜡进行疾病治疗,主要是因为石蜡具有以下药理作用:温热作用。由于石蜡的热容量大,导热系数低,保持时间长,蜡疗区局部皮肤毛细血管扩张,充血明显。蜡疗的热透入作用较深,可达皮下0.2~1厘米;蜡疗能增加局部甚至全身汗腺分泌,致使局部大量出汗。由于蜡疗具有较强而持久的热透入作用,故有利于血肿的吸收,加速水肿消退,并能增强网状内皮系统的吞噬功能,提高新陈代谢,故有消炎作用;滋润作用。由于石蜡含有油脂,对皮肤有滋润作用,能使皮肤柔软而富有弹性故适合于由皮肤挛缩引起的关节功能障碍如硬皮病。蜡疗能改善皮肤营养,加速上皮生长,促进骨的再生及骨痂形成,有利于皮肤创面溃疡和骨折的愈合。此外,蜡疗还有解痉、止痛作用;机械压迫作用。由于石蜡具有良好的可塑性及粘稠性,能与皮肤紧密接触。在冷却过程中,其体积缩小,对皮肤及皮下组织可产生柔和的机械压迫作用,既可防止组织内淋巴液和血液渗出,又能促进渗出物的吸收;化学作用。石蜡对机体的化学作用是很小的。曾有实验指出,其化学作用取决于石蜡中矿物油的含量,如向石蜡中加入化学物质或油类物质用于治疗时能呈现化学作用。如果加入放射性物质,能使石蜡具有放射性作用。
常用的石蜡治疗方法有以下几种:
(1)蜡袋法。
用厚0.3~0.5毫米的透明聚乙烯薄膜压制成大小不同的口袋,装入占塑料袋容积的1/3的熔解石蜡,排除空气封口备用。治疗时将蜡袋放入热水中加热,使蜡吸热至60℃熔解(一般水温不超过80~99℃)后放于治疗部位,可代替蜡饼。
(2)蜡盘法。
将已熔化的石蜡倒入准备好的盘中,其厚度应为2~4厘米,待冷却成饼状以后,用刀轻轻地把石蜡与盘边分开,将柔软的石蜡(45~55℃),从盘中迅速取出放在油布上,包好蜡的周边放于治疗部位,再用棉垫毛毯包好。这种方法操作简单,迅速,蜡温恒定,适用于大面积治疗。
(3)蜡垫法。
是石蜡的综合治疗法。将浸有熔解蜡的纱布垫冷却到皮肤能耐受的温度,放在治疗部位上,然后再用较小的纱布垫浸有60~65℃高温石蜡放在第一层纱布上,再放上油布棉垫保温。
(4)刷蜡法。
当石蜡熔至60~65℃时,用平毛刷迅速将蜡涂于治疗部位,反复涂蜡使蜡层厚达1~2厘米。或刷蜡0.5厘米厚的蜡壳以后,再用蜡垫(拧干器拧干)敷于保护层上,再盖以油布及棉垫保温。
(5)蜡浴法。
将石蜡熔化至60~65℃,按刷蜡法在需治疗的部位局部涂敷一层薄蜡,然后迅速浸入盛有55~60℃石蜡特制的浴槽,并立即取出,反复数次,形成蜡套,厚度达1厘米,再浸入特制蜡槽中治疗。
杨力谈养生:
蜡疗的慎用范围
化脓、高热、厌氧菌感染、恶性肿瘤、脑动脉硬化、心肾功能衰竭、出血性疾病、皮肤病、周围循环障碍、严重水肿部位、经深部放射性治疗的患者及1岁以下婴儿禁用蜡疗。
皮肤感染及开放伤口处慎用蜡疗。如需蜡疗,皮肤感觉障碍得适当降低蜡温,避免烫伤;对于开放性伤口,应注意对创面、直接蜡及其他材料、用具的消毒,严格无菌操作,治疗后接触创面的应弃去,不宜反复使用。
如治疗部位皮肤近期应用过擦剂,可能提高皮肤敏感性,应嘱病人在蜡疗后使用。
音乐疗法
音乐疗法属心理治疗方法之一,是利用音乐促进健康,特别是作为消除心身障碍的辅助手段。根据心身障碍的具体情况,可以适当选择音乐欣赏、独唱、合唱、器乐演奏、作曲、舞蹈、音乐比赛等形式。
音乐疗法是一门涉及音乐、心理、中西医学、电子、工程等多种学科的新兴的边缘学科。音乐治疗包含单纯音乐治疗、音乐电磁疗法等多种形式,是一种“愉快的自然疗法”。
音乐治疗将是很多人认识并接触的一种艺术治疗方法,现在西方国家有不少医院、医疗中心、学校、社区健康中心均提供音乐治疗和治疗师,对于身体上、智力上以及情绪上有困难和障碍的人,提供有效的治疗。音乐治疗在以下方面疗效显着:有助于释放情绪,减压、排忧解困,提高自我表达能力;改善身体和情绪功能,减少不恰当行为及增加自制能力;改善沟通人际及处事技巧,改善学习和身体活动技巧,强化社交及闲暇技巧;提高自我价值,确定人生方向,增加专注力;医治痛症,调节免疫力。
下面就介绍几种在临床上常使用的音乐疗法的曲目,患者可根据自己的具体情况加以选择:
安神镇静。可选择《春江花月夜》、《月夜》、《催眠曲》等。
兴奋开郁。可选择《喜相逢》、《喜洋洋》、《假日的海滩》等。
宣悲消气。可选择《红河水》、《小胡茄》、《二泉映月》等。
养心益智。可选择《阳关三叠》、《江南丝竹》、《空山鸟语》等。
娱神益寿。可选择《高山流水》、《梅花三弄》、《佰鸟行》等。
在进行音乐疗法时,首先要保持环境安静,患者精神要集中,要投入地注意听音乐,加深理解丰富联想,这祥做才能收到预期效果。并且患者也可以跟着节拍哼唱,这样也可以达到治疗的目的。
杨力谈养生:
不同的人采用音乐治疗时要有针对性地选择音乐
由于人与人之间的差异性,因此对音乐的喜好、选择也不同。在进行音乐疗法之前,首先要选择符合自己性情的音乐,并注意“平衡性”。就像食物时蔬菜、鱼肉、水果、豆制品等营养成分要合理搭配一样,在选择自己喜欢的乐曲的同时注意保持平衡性,即音乐的“阴与阳”、“静与动”、“强与弱”等。
职业不同的人,选择的音乐也应不同。在人声鼎沸的股票、证券公司中的从业人员,要好选择没有歌词的轻音乐。在震耳欲聋的工地上或机器喧闹的工厂中工作的人,最好倾听雄壮的古典交响乐曲。在静谧的办公室、店堂里工作的人,最好倾听轻松的流行乐曲。
此外,情绪不同的时候,选择的音乐也应不同。
提高免疫力的中医方法
按摩疗法
按摩的治疗范围非常广,有正骨按摩、伤科按摩、小儿按摩、经络按摩、脏腑按摩、急救按摩、保健按摩、点穴按摩等。
使用按摩疗法能使局部血管扩张,增加血液和淋巴液等循环,以改善局部组织的营养状态,促进新陈代谢及滞留体液或病理渗出物的吸收;能诱导深部组织的血液流向体表,或使一部分血液郁滞于局部,或使深部组织充血,以减低体内或其他部位的充血现象,促进病理产生物的消散;可调节肌肉机能,增强肌肉弹性、张力和耐久性,缓解病理紧张并促进排出有毒代谢产物;能影响神经机能,使其兴奋或镇静,振奋精神,或解除疲劳,从而达到治疗的目的。
按摩手法按其作用力的方向可分为五类。即推揉类(平面用力手法)。有推法、揉法、摩法、擦法、抹法。
(1)推法。
推法是指用手指或手掌在人体某一个部位或穴位上做前后、上下或左右的推动。推法在应用时所用的力量须由轻而重,根据不同部位而决定用力大小。推法根据不同的部位和病情可分为拇指推、手掌推、肘尖推、拳推。推法的主要作用是舒筋活血,解痉止痛,增加皮肤弹性,促进肌肉生长,消除疲劳和使肌肉放松。
(2)揉法。
揉法是指用手指或手掌面在身体某个部位做回旋揉动。揉法一般是由轻到重再至轻。此种手法较温和,多在疼痛部位或强手法刺激后使用,也可在放松肌肉、解除局部痉挛时用。操作时手指和手掌应紧贴皮肤,与皮肤之间不能移动,而皮下的组织被揉动,幅度可逐渐扩大。根据按揉的部位不同做可分为拇指揉、大鱼际揉、肘揉、掌揉等等。揉法的主要作用是消肿止痛,活血化瘀,消积理气,助消化等。
(3)摩法。
摩法是指用手指或手掌在身体某一部位或穴位上,做皮肤表面顺、逆时针方向的回旋摩动。操作时指或掌不要紧贴皮肤,在皮肤表面做回旋性的摩动,作用力温和而浅,仅达皮肤与皮下。摩法的频率根据病情的需要而定。摩法的转动方向一般是顺时针方向运动,摩法根据不同部位有指摩、掌摩、掌根摩三种。摩法的主要作用是疏气活血,消肿止痛,消积导滞,健脾和胃,调补脏腑,增强皮肤弹性等。
(4)擦法。
擦法是指用手指或手掌在皮肤上来回摩擦的一种手法。其作用力浅,仅作用于皮肤及皮下。其频率较高,达100~200次/分。对皮肤引起反应较大,常要擦到皮肤发红,但不要擦破皮肤,故在操作时多用介质润滑,防止皮肤受损。擦法的主要作用是益气养血,活血通络,加快血液循环,消肿止痛,祛风除湿等。
(5)抹法。
抹法是指用手指或手掌平伏按于按摩部位后,以均衡的压力抹向一边的一种手法。其作用力可浅在皮肤,深在肌肉。其强度不大,作用柔和。根据不同的部位有指抹、掌抹、理筋三种方法。抹法可根据不同的治疗位置任意往返移动,抹法的频率也较推法慢。抹法的主要作用是开窍,镇静,清醒头目,扩张血管,增加皮肤弹性等。
按拍类分有按法、掐法、拨法、振法、弹法、拍捶法、踩跷法、滚法。
(1)按法。
按法是指用手指或手掌在身体某处或穴位上用力向下按压。操作时按压的力量要由轻而重,使患部有一定压迫感后,持续一段时间,再慢慢放松。也可以有节律的一按一松,这种按压法在操作时一定要注意按压的强度与频率,不可过重、过急,应富有弹性。按法在施术时根据不同部位,不同疾病及不同治疗目的,可分为拇指按、中指按、拳按、掌按、肘按。此外,尚有利用按摩工具按压等。按法的主要作用是通经活络,散瘀止痛,矫正畸形等等。
(2)掐法。
掐法是指用拇指、中指或食指在身体某个部位或穴位上,做深入并持续的掐压的方法。掐法刺激较强,常用于穴位刺激按摩。掐法用在穴位时,可有强烈的酸胀感觉称“得气”反应。掐法也可称指针法,是以指代针的意思。另与掐法近似的一种指切法,是用一手或两手拇指做一排排轻巧而密集的掐压,边掐边向前推进。这一方法一般用于组织肿胀时,将其向前方推散,而使肿胀散开。掐法的主要做法是刺激穴位,疏通经脉,消肿散瘀,镇静安神,开窍等。
(3)拨法。
拨法是将手指端嵌入软组织缝隙中,然后做横向的拨动。拨法的刺激很强,局部可有酸胀反应,用的力更应以病人能忍受为度。另有一种称刮法,也是用手指端摸到软组织有肥厚或硬结处做刮拨的手法。刮拨的方向可根据病变部位走向而定。拨法和刮法的主要作用是缓解肌肉痉挛,松解组织粘连,舒筋通络,滑利关节,消肿止痛等。
(4)振法。
振法是指用指端或手掌紧压身体某一部位或穴位上做持续震颤的一种手法。操作时主要依靠前臂和手部的肌肉持续用劲发力,使力量集中于指端或手掌,形成震动力,使按摩部位随之而发生震颤。操作时要着力实而频率快,使其有向深部渗透的感觉。根据治疗部位不同可分为指振法、掌振法、电振法三种。振法的主要治疗作用是放松肌肉,调节神经,解痉止痛,消除疲劳等。
(5)弹法。
弹法是指用手指背面弹打身体某一部位的方法。弹时用拇指或中指扣住食指,然后用食指指背在患处着力弹打。弹打的强度需由轻而重,着力也要有弹性,以不引起疼痛为宜。此手法多用单手操作,适用于关节部位,弹时可沿关节周围进行。弹法的主要作用是通利关节,放松肌肉,祛风散寒,消除疲劳等。
(6)拍捶法。
用手指或手掌轻巧地拍打身体某一部位的方法,叫拍法。用空心拳或拳侧面捶击身体某部位的方法为捶法。拍法着力较轻,多用于胸廓、背部及表浅的关节部位;捶法作用力较重,可达肌肉、关节与骨骼。捶法轻而缓慢的操作可使筋骨舒展,重而快速的捶击可使肌肉兴奋。不论拍、捶在操作时要以腕发力,由轻而重,由慢而快,或一阵快,一阵慢交替操作。动作要协调、灵活,着力要有弹性。拍法可分为指拍、指背拍和掌拍,捶法可分为直拳捶、卧拳捶和侧拳捶。拍捶法的主要作用是行气活血,放松肌肉,祛风散寒,消除肌肉疲劳,缓解局部酸胀等。
(7)踩跷法。
踩跷法是指用脚掌踩踏人体某一部位并做各种动作的一种方法。可以两脚同时踩按,也可两脚交替踩按。在踩踏时以脚掌前部着力于治疗部位,一松一踩,力量要适宜,切不可过力。频率要慢,做腰部治疗时应与患者呼吸相配合,切忌迸气。此法多用于腰骶部及四肢的近侧部,一般常用于腰椎间盘病变的治疗。踩跷法是按、压、揉、推几种手法的结合,且按摩强度较大。此法应用时要慎重,对年老体弱、小儿均不宜用。
(8)滚法。
滚法是指用手背部着力在身体上滚动的一种手法。操作时将掌指关节略为屈曲,以手掌背部近小指侧部分,紧贴于治疗部位上,连续摆动腕掌部,进行前臂旋转和腕关节屈伸的协调运动。为了使滚动力集中到手指,在滚动前将手腕稍屈,各指略微伸开,手背平贴推拿部位以助发力。然后点揉气海、神厥、曲池、内关、神门、合谷、足三里、太冲,每穴约半分钟。滚法主要作用是舒筋活血,解痉止痛,强筋壮骨,滑利关节,缓解肌肉,筋膜的痉挛,消除疲劳等。
按捏拿类分有捏法、拿法、搓法、提法。
(1)捏法。
捏法是指将皮肤提起,作用于皮肤与皮下组织的方法。捏法有两种。一种是用拇指和食、中两指相对,挟提皮肤,双手交替捻动,向前推进。另一种手握空拳状,用食指中节和拇指指腹相对,挟提皮肤,双手交替捻动,向前推进。捏法可用单手操作,也可用双手操作。捏法常用于治疗小儿疾患,如食欲不振、消化不良、腹泻,也可用于成年人接摩。
(2)拿法。
拿法是指用拇指与食、中指或其他手指相对做对应钳形用力,捏住某一部位或穴位,做一收一放或持续的揉捏动作。拿法是指腹和手指的整个掌面着力。使用拿法时,腕要放松灵活,要由轻到重,再由重到轻。在拿法的同时可结合提法,提拿并用。多在提拿某一肌肤时用,作用力要与肌腹相垂直。即纵行肌腹横向提拿,横行肌腹纵向提拿。此类手法强度比较大,被治疗者反应明显,一般以提拿时感觉酸胀、微痛,放松后感觉舒展、轻快的手法强度合适。拿法可根据不同疾病、不同部位,采用指拿、四指拿、五指拿和抖动拿等。拿法的主要作用是缓解肌肉痉挛,调节、兴奋神经,通络散寒,消除疲劳等。
(3)搓法。
搓法是指用双手在肢体上相对用力进行搓动的一种手法。其作用力可达肌肉、肌腱、筋膜、骨骼、关节囊、韧带等处。搓动速度开始时由慢而快,结束时由快而慢。搓法有掌搓和侧掌搓两种。搓法的主要作用是疏散经络,调和气血,通利关节,松弛肌肉,消除疲劳等。
(4)提法。
提法是指医者用双手对按而向上提,或双手按于施治部位使劲向上(反方向)提,或垂手拿起的手法。在临床分为两种:顿提法。患者正坐,医者立于患例,嘱患肢抬举过头并伸直(手心向内),医者的左手握食指、拇指,右手握无名指、中指、小指,先缓慢导引放松局部,再使劲上提3次,每提1次关节可发出1次弹响,但操作时避免使用暴力;端提法。患者正坐,医者立于患者背后,双手虎口置于患者同侧耳垂下,拇指于耳后高骨处,食指于下颌角缘,置准贴实后,双手同时用力向内合立并向上提。但施本法时,必须注意双手虎口必须对准患者同侧耳垂下后侧,并将患者头部卡于两手之中,同时应严密观察患者,切勿压及颈总动脉,造成危险。
按牵抖类分有抖法、引申法等。
(1)抖法。
抖法是抖动身体的一种方法。操作时握住患者手部末端,在牵拉的同时做上下或左右的抖动。即像抖动绳子一样用柔劲来抖动肢体,使肢体随着抖动的力量似波浪样的起伏。抖法一般多应用于腕、上肢、下肢和腰部。此法的力量作用于肌肉、关节、韧带,具有舒展筋骨、滑利关节、消除疲劳、整复和恢复解剖位置的异常。
(2)引申法。
引申法是在肌肉放松时被动地牵伸关节的一种方法。本法属于特殊的被动性运动按摩。此种方法的作用力,可使关节发生一时性超过正常生理活动幅度的运动。这种操作技巧较难,要顺势而行,使引申的动作有劲而不蛮,幅度大而不野,达到恰如其分,恰到好处的程度。引申法可有上肢引申、下肢引申、腰部引申等多种。引申法的治疗作用,可以牵伸关节挛缩,纠正关节错位,增强肢体的活动能力等。
按运动类分有屈伸法、摇法、板法、背法。
(1)屈伸法。
屈伸法是对有活动障碍的关节,帮助其伸展和屈曲活动的一种方法。此法必须顺其势,不可用暴力,伸展力要作用在引起关节挛缩的软组织上,以克服其牵拉力,利用反向作用力而使关节活动范围加大。运动的方向要按各关节正常的运动方向和角度进行。在活动时一定要用缓慢、均衡、持续的力量慢慢加大其可能屈伸的幅度,并在此幅度范围内连续活动,使其逐渐增加同伸活动的角度。当屈伸到最大角度后要固定1~2分钟,然后再慢慢放松还原。如此反复数次。此法在操作时要注意病人的体位,应置于能使被运动的关节达到充分活动,并保证被按摩者不会因疼痛的闪躲而发生异位。屈伸法的作用是松解粘连,滑利关节,增加肢体活动能力等。
(2)摇法。
摇法是以关节为轴心,做肢体顺势轻巧的缓慢回旋运动。在使用此法时要将患者体位安置合适,摇动的动作要缓和稳妥,速度要慢,幅度应由小到大,并要根据病情,适可而止。同时也要注意被运动关节的正常生理活动范围。摇法常用来预防和治疗各种关节活动功能障碍。双轴和多轴关节都可做环绕运动治疗,如腕关节摇动等等。摇法的作用是松解粘连,滑利关节,增加肢体活动能力,恢复体力等。
(3)扳法。
扳法可以在人体几个部位应用,如肩、髓、腰、颈等。是用一只手压住人体某一部位,另一手扳动其他部位,两者使用力量相等、作用相反的外力,使关节旋转或伸展。扳法常用于治疗四肢关节的功能障碍及脊椎小关节的交锁与错位等症。故此也可以认为是正骨法的一种。扳法不是一个大幅度的被动运动,在施术时必须将要扳动的关节极度伸展或旋转,在保持这一位置的基础上,再做一个稍微加大幅度的运作。扳动时一定要因势利导,了解正常关节活动范围,不可超出生理功能。扳法的主要作用松解粘连,帮助复位,滑刮关节,缓解痉挛,消除疼痛,牵伸肌肉和韧带等。
(4)背法。
背法是指医者和患者背靠背站立。医者两肘屈曲挽住患者肘弯部,然后弯腰屈膝,以臀部着力顶住患者腰部,将患者背起,使其双脚离地。做左右方向的摆动和上下方向的抖动,使腰部有牵动感。在施术时要注意肘部勾紧不要滑脱,嘱患者不要打挺。背法常用于治疗急性腹扭伤、腰椎间盘病变、腰肌劳损等症状。
杨力谈养生:
按摩法的注意事项
采用按摩法时,注意以下几方面的事情:传染性疾病、严重感处性疾病、脓毒血症、精神病、疾病的急性期病情危重、高热、神志不清、血液病有出血倾向、结核、恶性肿瘤,及按摩局部有较严重的皮肤病、皮肤损伤或炎症(如蜂窝组织炎、丹毒、脓肿、骨髓炎等),均不适应按摩治疗;孕妇不能按摩肩井穴、合谷穴、三阴交穴、昆仑穴、小腹部、腰骶部和髋部;女性经期不应做腰骶部与双髓部的按摩。另外,骨折未愈合、韧带和肌肉断裂的固定期,均不宜按摩治疗;年老体弱、血压过高,以及心、肺、肾等重要脏器功能严重损害者,应慎用或禁用按摩治疗。
拍打疗法
拍打疗法是用木棒、槌等,在患者某些特定部位上进行轻重不同而有节奏地拍打,以治疗疾病的一种方法。
在使用拍打法时,握拍用力松紧适宜,主要用腕力进行弹打,前臂只起支持腕上下移动的作用。要学会两只手能够掌握拍弹打法,以便劳累时可替换。每次拍打时,开始手法宜轻,然后力量渐渐加重,到拍打快结束时,才可于某些重点脉位上进行重拍。
拍打按用力轻重,可分为3种:一轻拍法。拍打时用力较轻,多用于年老体弱、儿童及初次接受治疗的患者,或用于肌肉较薄(如关节处)的地方和有重要脏器的地方;二中拍法。用中等力量拍打,拍打时微有痛感为度。适用于一般人和大部分部位;三重拍法。用力较重,不仅用腕力,而且要用前臂的力量进行拍打,拍打时有痛感,但应以能忍受为度。此法多用于体质壮实之人,或体质较好而病情顽固的复诊病员,或拍打肌肉丰厚的骶、臂部等部位时用。
进行拍打疗法时,要按照一定的节奏进行,临床上常用的拍打节奏有“七里拍子”、“四一四”、“三六九”等不同节奏。现在常用的是“四一四”拍。即打一拍后,再连打四拍;再打一拍,再连打四拍。有节奏的进行拍打,即可省力,又可使患者有一种舒适感。
在进行拍打疗法时,还要按照一定的顺序来进行拍打,避免遗漏。总的原则是先左后右,从上而下,由近及远。一般是先拍打背部正中线,再拍打夹脊两旁的侧线,然后再拍打上肢,最后拍打下肢,从近端拍向远端。双侧患病时先拍左侧,再拍打右侧。具体到某个肢体,要先前侧,再后侧,先内侧,后外侧,应一拍紧挨一拍密密地打,每一侧面要反复拍打3~5遍,并在该侧面的脉位上重点抽打3~5下,只可顺打,不可逆打。
杨力谈养生:
拍打法的禁忌症和慎用范围
使用拍打法时要注意以下禁忌证:各种表现湿烂的皮肤病、疮疖、痈疽、发热、急性传染病、癫痫、严重心脏病、肝脾肿大、各种出血倾向的疾病、妇女月经期及妊娠期、内脏肿瘤、骨折未愈合、骨结核、类风湿等均禁用。肾部周围禁用此法。
耳压疗法
在耳朵表面进行按压的治疗方法,称为耳压疗法。根据中医经络学说,十二经络都与耳部有直接联系。因此,当人体发生疾病时,耳壳的相应区域便出现一定的反应点。耳压疗法就是在这些反应点上进行按压,以达到治疗疾病的目的。本法具有适应证广,奏效迅速,副作用少等特点。
在进行耳压疗法时要讲究手法,临症时,根据不同病人、不同病症,按虚、实、寒、热对各耳穴施术,都会达到“得气”和“气至病所”的。一般耳压疗法有以下几种:
(1)点压法。
医者用指尖一压一松,间断地按压耳穴,每次间隔0.5秒。本法不宜用力过重,以患者感到胀而略感沉重刺痛为度。视其体质、病症和术者要求,每穴每次可点压27下。本法适用于各种虚证、慢性病,如神经衰弱、失眠、心悸、头昏等。
(2)直压法。
医者以指尖垂直按压穴丸,至患者产生胀、痛感。持续按压20~30秒,间隔少许,重复技压,每穴压4~6次。施术完毕,嘱患者如法每天按压3~5次,此法的适应证同对压法。
(3)对压法。
医者用食、拇指置于患者耳廓的正面和背面,相对压迫贴于耳穴上的丸,至患者出现沉、重、胀、痛感。此时,术者的食、拇指可边压边左右移动或作圆形移动,寻找痛、胀较明显的位置。一旦找到“敏感点”,则持续压迫20~30秒钟。也可在耳廓前面和背面相对贴压2个丸进行对压,其刺激量则更大。将全部耳穴如法对压完毕后,嘱患者照此压法,每天行按压3~5次。本法对于实证、年轻力壮者,内脏痉挛性疼痛、躯体疼痛及急性炎症有较好的镇痛消炎作用。
(4)轻揉按摩法。
用指腹轻轻将压贴的穴丸压实(贴牢,不宜损伤皮肤为原则),然后顺时针方向带动穴丸皮肤旋转,以感到胀、酸、痛或轻微刺痛为度,一般每穴轻擦按摩27次。此法适用于久病体弱、年老体衰及耳穴过敏者。
杨力谈养生:
使用耳压法的注意事项
使用耳压法时,按压不能过度用力,以不损伤皮肤为限,以免引起皮肤炎症。穴位上所贴的胶布要防止潮湿,夏季汗多,宜勤换,冬季冻疮及耳廓炎症者不宜贴敷。对胶布过敏者忌用;施行耳压疗法时,要定时按压,耳压后有酸、麻、胀、痛、灼热感者效果好;对过度饥饿、疲劳、精神高度紧张、年老体弱者按压宜轻,急性疼痛宜重手法,强刺激,一般患者宜中度刺激,孕妇可用轻刺激。习惯性流产者慎用;对扭伤和肢体活动障碍的患者,压耳时,嘱患者适当活动患部,以增强疗效。如肩周炎,耳压时可活动肩关节;根据不同病种采用相应的体位。如胆石症取侧卧位,冠心病取正坐位,泌尿系结石取病患处在上方的侧卧位等;
配合药物及其他疗法问题,应慎重,以免治疗重叠,产生互抗作用。并且在治疗期间不要服镇静药物;复诊治疗前取掉粘有压丸的胶布,清洗耳廓,局部肿胀或表皮溃烂者涂擦消炎药水,已感染者及时对症处理。
针刺疗法
针刺疗法是以中医理论为指导,运用针刺防治疾病的一种方法。针刺疗法具有适应证广、疗效明显、操作方便、经济安全等特点。
针刺的针具,一般以不锈钢为多。选针具应根据病人的性别、年龄的长幼、形体的肥瘦、体质的强弱、病情的虚实、病变部位的表里浅深和所取腧穴所在的具体部位,选择长短、粗细适宜的针具。临床上选针常以将针刺人偷穴至之深度,而针身还应露在皮肤上稍为宜。
针刺时常用的体位,有如下几种:仰卧位。适宜于取头、面、胸、腹部腧穴,和上、下肢部分腧穴;侧卧位。适宜于取身体侧面少阳经腧穴和上、下肢的部分腧穴;伏卧位。适宜于取头、项、脊背、腰尻部腧穴,和下肢背侧及上肢部分腧穴;仰靠坐位。适宜于取前头、颜面和颈前等部位的腧穴;俯伏坐位。适宜于取后头和项、背部的腧穴;侧伏坐位。适宜于取头部的一侧,面颊及耳前后部位的腧穴。最后说明的是,进行针刺法时,消毒工作是必须要做好的。
针刺时患者体位选择是否适当,对腧穴的正确定位,针刺的施术操作,持久的留针以及防止晕针、滞针、弯针,甚至折针等,都有很大影响。如病重体弱,或精神紧张的病人,采用坐位,易使病人感到疲劳,往往易于发生晕针。又如体位选择不当,在针刺施术时,或留针过程中,病人常因移动体位而造成弯针、滞针,甚至发生折针事故。因此根据病情选取腧穴的所在部位,选择适当的体位,既有利于腧穴的正确定位又便于针灸的施术操作和较长时间的留针而不致疲劳的原则。
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针刺法的禁忌症
使用针刺法时,要注意以下禁忌证:患者在过度饥饿、暴饮暴食、醉酒后及精神过度紧张时,禁止针刺;孕妇的小腹部、腰骶部、会阴部及身体其他部位具有通气行血功效,针刺后会产生较强针感的穴位(如合谷、足三里、风池、环跳、三阴交、血海等),禁止针刺。月经期禁止针刺;患者严重的过敏性、感染性皮肤病者,以及患有出血性疾病(如血小板减少性紫癜、血友病等);小儿囟门未闭时头顶部禁止针刺;重要脏器所在处,如胁肋部、背部、肾区、肝区不宜直刺、深刺,大血管走行处及皮下静脉部位的腧穴如需针刺时,则应避开血管,使针刺斜刺入穴位;对于儿童、破伤风、癫痫发作期、躁狂型精神分裂症发作期等,针刺时不宜留针。
艾灸疗法
艾灸疗法是使用艾绒制成的艾炷、艾卷,点燃后,在身体相应的穴位上施行熏灸,以温热性刺激,通过经络腧穴的作用,以达到治病防病目的的一种方法。在进行艾灸前,要先做好一些准备工作,即制作艾绒、艾炷、艾卷、间隔物等。
(1)艾绒的制作。
艾灸疗法的主要材料为艾绒,艾绒是由艾叶加工而成。选用野生向阳处5月份长成的艾叶,风干后在室内放置1年后使用,此称为陈年熟艾。陈年熟艾去掉杂质粗梗,碾轧碎后过筛,去掉尖屑,取白纤丝再行碾轧成绒。也可取当年新艾叶充分晒干后,多碾轧几次,至其揉烂如棉即成艾绒。
(2)艾住的制作。
将适量艾绒置于平底磁盘内,用食、中、拇指捏成圆柱状即为艾炫。艾绒捏压越实越好,根据需要,艾炷可制成拇指大、蚕豆大、麦粒大3种,称为大、中、小艾炷。
(3)艾卷的制作。
将适量艾绒用双手捏压成长条状,软硬要适度,以利炭燃为宜,然后将其置于宽约5.5厘米、长约25厘米的桑皮纸或纯棉纸上,再搓卷成圆柱形,最后用面糊将纸边粘合,两端纸头压实,即制成长约20厘米,直径约1.5厘米的艾卷。
(4)间隔物的制作。
在间隔灸时,需要选用不同的间隔物,如鲜姜片、蒜片、蒜泥、药瓶等。在施灸前均应事先备齐。鲜姜、蒜洗净后切成约2~3毫米厚的薄片,并在姜片、蒜片中间用毫针或细针刺成筛孔状,以利灸治时导热通气。蒜泥、葱泥、蚯蚓泥等均应将其洗净后捣烂成泥。药瓶则应选出相应药物捣碎碾轧成粉末后,用黄酒、姜汁或蜂蜜等调和后塑成薄饼状,也需在中间刺出筛孔后应用。
当制作完所需的艾灸物品后,就可进行艾灸了,通常所使用的艾灸方法有以下几种:
1.直接灸
直接灸是指将大小适宜的艾炷,直接放在皮肤上施灸。若施灸时需将皮肤烧伤化脓,愈后留有瘢痕者,称为瘢痕灸。若不使皮肤烧伤化脓,不留瘢痕者,称为无瘢痕灸。
瘢痕灸。又名化脓灸,施灸时先将所灸腧穴部位,涂以少量的大蒜汁,以增加粘附和刺激作用,然后将大小适宜的艾炷置于腧穴上,用火点燃艾炷施灸。每壮艾炷必须燃尽,除去灰烬后,方可继续再灸,待规定壮数灸完为止。施灸时由于火烧灼皮肤,因此可产生剧痛,此时可用手在施灸腧穴周围轻轻拍打,借以缓解疼痛。在正常情况下,灸后1周左右,施灸部位化脓形成灸疮,5~6周,灸疮自行痊愈,结痂脱落后而留下瘢痕。临床上常用于治疗哮喘、肺结核、瘰疬等慢性疾病。
无瘢痕灸。施灸时先在所灸腧穴部位涂以少量的凡士林,以使艾炷便于粘附,然后将大小适宜的艾炷,置于腧穴上点燃施灸,当灸炷燃剩五分之二或四分之一而患者感到微有灼痛时,即可易灶再灸。若用麦粒大的艾炷施灸,当患者感到有灼痛时,医者可用镊子柄将艾炷熄灭,然后继续易位再灸,按规定数灸完为止。一般应灸至局部皮肤红晕而不起泡为度。因其皮肤无灼伤,故灸后不化脓,不留瘢痕。一般虚寒性疾患,均可选用此法。
2.间接灸
间接灸是用药物将艾炷与施灸腧穴部位的皮肤隔开,进行施灸的方法。临床上常采用的间隔灸法有以下几种:
隔姜灸。是用鲜姜切成直径大约2~3厘米、厚约0.2~0.3厘米的薄片,中间以针刺数孔,然后将姜片置于应灸的腧穴部位或患处,再将艾炷放在姜片上点燃施灸。当艾炷燃尽,再易住施灸。灸完所规定的壮数,以使皮肤红润而不起泡为度。常用于因寒而到的呕吐、腹痛、腹泻及风寒痹痛等。
隔蒜灸。用鲜大蒜头,切成厚0.2~0.3厘米的薄片,中间以针刺数孔,然后置于应灸腧穴或患处,然后将艾炷放在蒜片上,点燃施灸。待艾炷燃尽,易灶再灸,直至灸完规定的壮数。此法多用于治疗瘰疬,肺结核及初起的肿疡等症。
隔盐灸。用纯净的食盐填敷于脐部,或于盐上再置一薄姜片,上置大艾炷施灸。多用于治疗伤寒阴证或吐泻并作,中风脱证等。
隔附子饼灸。将附子研成粉末,用酒调和做成直径约3厘米、厚约0.8厘米的附子饼,中间以针刺数孔,放在应灸腧穴或患处,上面再放艾炷施灸,直到灸完所规定壮数为止。多用治疗命门火衰而致的阳痿、早泄或疮疡久溃不敛等症。
3.艾卷灸
临床上常用的方法有艾条灸、温和灸、雀啄灸等。
艾条灸。是取纯净细软的艾绒24克,平铺在26厘米长、20厘米宽的细草纸上,将其卷成直径约1.5厘米圆柱形的艾卷,要求卷紧,外裹以质地柔软疏松而又坚韧的桑皮纸,用胶水或耀糊封口而成。也有每条艾绒中渗入肉桂、干姜、丁香、独活、细辛、白芷、雄黄各等分的细末6克,则成为药条。施灸的方法分温和灸和雀啄灸。
温和灸。施灸时将艾条的一端点燃,对准应灸的腧穴部位或患处,约距皮肤2~3厘米左右,进行熏烤。熏烤使患者局部有温热感而无灼痛为宜,一般每处灸5~7分钟,至皮肤红晕为度。对于昏厥、局部知觉迟钝的患者,医者可将中、食二指分开,置于施灸部位的两侧,这样可以通过医者手指的感觉来测知患者局部的受热程度,以便随时调节施灸的距离和防止烫伤。
雀啄灸。施灸时,将艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定距离,而是像鸟雀啄食一样,一上一下活动地施灸。另外也可均匀地上、下或向左右方向移动或作反复地旋转施灸。
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艾灸法的禁忌症
艾灸法同其他治疗方法一样,也有其特殊的禁忌证:凡属实热证或阴虚发热、邪热内炽等症,如高热、高血压危象、肺结核晚期、大量咯血、呕吐、严重贫血、急性传染性疾病、皮肤痈疽疗疖并有发热者,均不宜使用艾灸疗法;器质性心脏病伴心功能不全,精神分裂症,孕妇的腹部、腰骶部,均不宜施灸;颜面部、颈部及大血管走行的体表区域、黏膜附近,均不得施灸。
点穴疗法
点穴疗法是指既不用药物,又不用工具,仅凭双手在患者的体表穴位上,运用一定的手法,就能达到治疗疾病的目的方法。点穴的手法分为平揉法、压放法、皮肤点打法、经络循按法、五行联用法等五种基本手法。此外,还有头部推运法、背部循压法、四肢摇运法等及其他辅助手法。下面简要的介绍五种点穴法的操作手法及作用等。
(1)平揉法。
平揉法的操作方法是:术者的中指端点在患者的穴位上,继从拇指端抵中指内侧第一指关节,再以食指与无名指紧压中指第一指关节的外侧,以作辅助中指之势,便于中指的操作。然后,用中指端在穴位上,作圆卷形的平揉,含有按、摩两者之意。因而,揉的指端面,应陷入穴位皮肤之下,这样揉动,就可以不离开皮肤。平揉1个圆圈为1次,一般以50~100次为标准。而次数的增减,应随着病情来决定。手法的轻重,要根据病人体质的肥瘦、病情的新久而定。体质瘦弱和病情长者,用轻手法;体质肥壮和新病者,用重手法。但有时肥壮者也有用轻手法,瘦弱者也有用重手法。这样的变化方法,是根据疾病的特殊情况而灵活决定的。
平揉法主要侧重于“揉”。“揉”是按摩的动作,是“按劲”和“摩劲”两者互相结合的动作。平揉法具有调节阴阳的作用,总的来说,平揉是调节阴阳不平衡现象,能补虚,能泻实,可升,可降,消积,除满,具有推陈致新等作用。平揉法的揉转,虽然是在穴位上操作,但由于连续平揉的刺激,在穴位组织中,也引起酸麻或酸困等感觉,能使穴位组织发生变化,引起生理上的机能调节,而发生抵抗疾病的作用。同时,在揉的动作上,不论速度的快慢,都会直接地促进血液的循环。根据血液循环在人体组织的生理关系,这一手法,在整个点穴中是非常重要的。在手法配合上,常与压放法配合使用,与其他手法也可配合。在操作上,单手中指可以揉,双手中指也可以揉;向左平揉也可,向右平揉也可,以术者手顺为是。如果对于某一种病不见效或收效不大时,即可选用平揉补泻方法。
(2)压放法。
压放法是在穴位上进行的一种手法,“压”是向下压位,“放”是往上放开,互相对立,又互相结合的动作。
压放法的操作方法是:在平揉法操作完毕时,仍以中指端在原穴位上,向着穴位的深部下压,使指端在穴位的皮肤水平之下,压下即放,放后再压,一压一放为1次,一般以50~100次为标准。其次数的增减,仍须结合病情来决定。
压放法中的压是压迫穴位的组织,使他收缩、抑制,趋向于静止状态。放是把压迫的穴位放开,使它扩张、兴奋,趋向于活动状态。压放法在临床应用上和平揉法一样的重要。在操作上也须结合患者体质的强弱、胖瘦,保持适当的轻、重手法。按照病情的轻重,及得病时期的久暂,掌握压与放的速度。压的深或浅,与压的轻或重有关系。而压的轻、或是压的重,又与经穴的部位有关系。因此,压放在应用上,要联系到各方面,才能发挥出应有的作用。
(3)皮肤点打法。
皮肤点打法,是在患者的体表穴位上进行点打,可以引起局部皮肤毛细血管的扩张,使穴位周围发生微红微热。这种微红微热现象持续时间不久,就逐渐消散,这就是毛细血管的收缩过程。由于局部皮肤毛细血管经过点打后的扩张转为收缩,很显然给穴位外层组织,增加了力量,代偿了循环,对生理机能起到强壮性作用。
皮肤点打法的操作方法是:皮肤点打法,仍是以中指端进行操作,先把中指提起,离开皮肤约3~6厘米远,再将中指端对准穴位中心,向下点打。在点打的时候,要把劲提位,似有弹性。这样,点打的指力,点在皮肤表层,不致使打的重要不平衡。一打一提为1次。点打的次数,仍以100次为标准。而点打的轻重,同样要依据病情来决定。至于点打的速度,一般点打都是快手法。因为快了能够产生热,这就相当于艾灸的作用了。
皮肤点打法能够强壮机能,对于虚弱症极为有效。如小儿麻痹症,每个穴位都不可缺少点打法。皮肤点打法的重点,主要在皮肤的表层,因而,对一般风寒感冒等病症,效验颇佳。对皮肤瘙痒,收效更为显着。总之,皮肤点打法常与前两种手法配合并用。但对一般皮肤病和尊麻疹等可以单独使用。对湿疹需要配合平揉手法。热性病少用,便秘者禁忌。
(4)经络循按法。
循按法由于在经络的范围内操作,可直接促进气血的循环。同时,由于补泻的不同,还可改变气血在经络中的来去状况。这样,就更能发挥前面几种手法的补泻作用。循按在配合上,则是辅助性质。如单用循按,则亦有通经络、活气血、止疼痛、治麻木等之效验。因为循按中,有兴奋手法,也有抑制手法。由于手法轻、重、快、慢的不同,还可使用平揉、压放两种手法的性能有所改变。如手法操作慢而重,就能把兴奋性的作用,变为抑制性。反之,手法操作快而轻,也可把抑制性作用,变成兴奋性。这是因为兴奋的对立面是抑制,兴奋减弱了就会变为抑制的。
经络循按法的操作方法:循按法是以中指或拇指,在点过的经穴和它的经络线上或揉、或压、或点,往返的进行为之循按。例如,合谷为大肠经穴,为了加强本经的作用,就在合谷穴至骨髃穴之间,选择数穴,往返的揉、或压、或点。另外,有经络循推补泻以及循按辅助手法,搓捻、压按、摩擦等法,以便临床酌情配合选用。
循按法在临床上的应用,主要是依据经络分布和循行的关系,一般用于风湿性疼痛和麻痹性机能障碍。在操作的次数与部位方面,须根据患者的病情范围,进行局部性循按,或全身性循按,以5~8次或更多一些的适宜。手法的配合,须结合病情来选择,并不是把全部循按法都用上。循按法的轻、重、快、慢,也须根据患者病势轻重及新久,并结合体质强弱和胖瘦,灵活掌握,自可达到循按预期之效。
(5)五行联用法。
五行联用法的名称:皮肤点打、筋振颤、骨压放、血脉摩推、肌肉左右揉。因为这五种手法是配合五个俞穴连续操作,所以,称为五行联用法。
在临床上五行联用法的操作方法是:皮肤点打。点打的操作是与穴位的皮肤接触,属于肺,肺为金主气。手法的过程,是一手中指在所选的主穴进行点打,另一手中指切压住配穴经脉范围内的金穴不动,为配合主穴增强点打的作用,有似肺脉之短涩的点打,一般为100次;筋振颤。本手法是与筋的部分接触,属于肝,肝为木。手法的过程,是一手中指在主穴作振颤,先作摇振7~9次,每次摇振一两下,稍停,再作前法,继而作振颤70~90次。摇振或振颤,都要含有弹动性,有似肝脉之弦长。在振颤的同时,另一手的中指切压住本经的木穴,为配穴,以增强振颤作用;骨压放。压放的操作是按触到骨的部分(假如是腹部,临时酌情压放,重压感到好,则重压;重压难受,则减轻压力),属于肾,肾为水。手法过程,是一手中指在主穴向下深压,达到骨的部分,然后缓缓地微放到筋的部分。一压一放为1次。手法慢而且重,所以一般只压放5~7次即可。压放的力量在深部,动作且缓,有似肾脉沉而软。在压放的同时,另一手的中指切压住本经的水穴(扶突),如配穴,以增强压放的作用;血脉摩推。摩推的操作是与穴位的血脉接触,属于心,心为火。手法过程,是一手的手掌或拇指本节的侧面,在所选主穴部位,顺着经脉往返摩推为一次,另一手切压住配穴本经的火穴不动,为配合主穴增强摩推的作用。摩推的范围超过穴位,有似心脉浮大而散,每穴共摩推100次;肌肉左右揉。左右手揉的操作是与肌肉接触,属于脾,脾为土。手法的过程,是一手的中指在主穴作正揉、倒揉各100次,不轻不重的揉而且要匀,有似脾腺之和缓,对慢性胃肠炎较好。如果对风湿性疾病或神经痛,可作稍轻揉合稍重揉。稍轻揉,即肌肉连血脉,这是阴济阳;稍重揉,即肌肉连筋骨,这是阳济阴。能止痛,能促进机能的恢复。
五行联用法操作次序:根据气血、筋骨、肌肉等不同深浅组成的相互整体关系,并结合手足阴阳经脉循行的方向,把这一手法分别先后次序进行操作。由于手的阴阳经脉循行趋势,是从上往下的,手法的次序是:点打、摩推、压放、振颤、左右平揉。足的阳经和阴经循行趋势,是从下往上的手法的次序是:压放、振颤、点打、摩推、左右手揉。任脉和督脉循行,都是从下往上的,手法次序与足经相同。
杨力谈养生:
使用点穴疗法应注意的问题
使用点穴疗法应注意如下问题:患者精神极度紧张或极度疲劳的时候,应休息30分钟。这样,就可缓解紧张,消除疲劳,有利于点穴的疗效;在患者饭后和饭前,不能用重手法。否则,容易使患者趋于疲劳。饭后点穴,须相隔30分钟;患者过饥过饱,不点穴,否则有害;患者在惊恐、愤怒时,禁忌点穴;凡是远路而来的患者,须休息15分钟,再给点穴。遇到急救,可以灵活运用。
除痧疗法
除痧疗法也是一种中医疗法,在我国的使用已有着很久的历史了。临床上常用的除痧疗法为刮痧,除此之外,还有挤痧、放痧、揪痧等。各种除痧疗法的具体操作方法如下:
(1)刮痧。
用边线光滑的汤匙、铜钱或硬币,在病人身体的施治部位上顺序刮动的治疗方法,称为刮痧疗法。操作时病人取舒适体位,充分暴露其施治部位,并用温水洗净局部。用边线光滑的汤匙(或调羹、铜币等)蘸上麻油(菜籽油、花生油、豆油或清水均可),在需要刮痧的部位反复地刮。每一部位可刮2~4条或4~8条“血痕”。每条长6~9厘米。按部位不同,“血痕”可刮成直条或弧形。刮痧之后,应用手蘸淡盐水在所刮部位轻拍几下。应用较小的刮匙,在有关穴位处施术。常见的穴位有足三里、天突、曲池及背部的一些腧穴。在穴位处刮痧,除了具有刮痧本身的治疗效果外,还可疏通经络,行气活血。
(2)挤痧。
对因痧引起的疾患,用两手大拇指的指甲互相挤压皮肤的治疗方法,叫做挤痧疗法。具体的操作方法是,患者坐位或卧位。术者用两手大拇指的指甲背在施治部位处做有规律、有秩序的互相挤压,直至局部皮肤出现“红点”为止。依病施治,“红点”可大可小,一般要求大如“黄豆,”小似“米粒”。
(3)放痧。
以针刺静脉或点穴位出血,用于因痧而达到治病的施治方法,叫做放痧疗法。
具体的操作方法是,病人取舒适体位,充分暴露其施治部位。如在静脉放痧时,应先将患者左上臂近心处用布带或止血带捆紧,嘱患者握拳。然后,在局部用碘酒棉球消毒皮肤,再用75%酒精脱碘。待干后,用消毒三棱针在肘静脉处缓慢刺入半分至1分深,随即缓慢拨出。没有三棱针时,用大号缝衣外亦可。针刺后,让病人张开手掌,而后挤压放血,随放血处置一干棉球,压迫片刻。在穴位放血时,可根据病情需要,经皮肤消毒后,用三棱针或缝衣针直接点刺。
(4)揪痧。
将中指和食指弯曲如钩状,蘸水夹揪皮肤,造成局部瘀血。这种揪痧使皮肤出现血痕的除痧方法,称揪痧疗法。施行本法时不需要任何器具,只需用手指即可。揪痧疗法灵活,可根据病情选择施治部位,头痛、发热、身体乏力,自己可以给自己揪,故揪痧也是一种非常实用的自我疗法。
具体的操作方法是,患者伏案而坐或取俯卧位,充分暴露施治皮肤。术者将中指和食指弯曲成钩状,蘸冷水后,用食、中两指的第二指节侧面相钳去夹揪皮肤,此时常发出“咯”的响声,夹揪时要随夹随压随拧,然后急速松手。由于外力的夹、压、挤,可将皮下毛细血管夹破,使血液渗出组织间,造成局部瘀血。一般在局部夹揪20次左右,以皮肤出现血痕为度。如果病情较重者,夹揪的力量要大,直至皮肤形成红斑。揪痧时,由于夹痧的作用,对皮肤有较强的牵拉力,故常可引起局部和全身反应,使施治处皮肤潮红,且稍有痛感,但痧被揪出局部出现瘀血后,则患者周身舒展。本法适用于皮肤张力不大的头面部及腹、颈、肩、背部等处。
(5)扯痧。
在患者的一定部位或穴位上,用手指扯起皮肤,以达到治疗疾病的方法,称之为扯痧疗法。扯痧疗法在我国民间流传久远,每当感受暑湿引起的痧症或不适,常用手指将患者的皮肤反复捏扯,直至局部出现瘀血为止。本方法简便,容易掌握,容易施用,效果较好。
具体的操作方法是,患者坐位或卧位,充分暴露局部皮肤;术者用拇指腹和食指第二指节蘸冷水后,扯起一部分皮肤及皮下组织,并向一侧牵拉拧扯,然后急速放开还原。也可用拇、食、中三指的指腹夹扯皮肤,依上述手法连续地向一定的方向拧扯,重复往返数次,以所扯皮肤处发红为止。如病症较重时,扯拉的力量可加大,直至皮肤出现红斑。扯痧对皮肤有较强的牵拉力,故常可引起局部和全身机体反应,扯拉病人局部可有疼痛感,扯后周身有松快舒适感。扯痧部位常选择腹部(下脘、石门、天枢)、颈部、肩部(肩井等)、背部等。
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除痧疗法的禁忌症
使用除痧疗法时应注意:病人身体瘦弱,皮肤失去弹力,或背部脊骨凸起者,最好不要除痧,或不宜在背部除痧;患者有心脏病,如心肌梗塞、心绞痛时,或水肿病者,或血友病,或出血倾向者,均不宜用除痧法;少儿患者,老年体弱多病者,禁用此法。
挑割疗法
挑治疗法是指在穴位上挑破血眼,然后向内深入,用针挑出一些纤细的皮下纤维样物的方法。在施治部位或穴位上,用刀切口的治疗方法,称为割治疗法。挑割法常用于子宫脱垂、月经失调、痛经、面瘫、急性扁桃体炎、过敏性鼻炎、咽喉异感症、脱肛、痔疮、慢性肾炎等疾病的治疗。
挑治在具体操作时,病人取卧位或骑在椅子上,两手扶住靠背椅架,充分暴露背部或施治部位。根据病情选取穴位或挑治点。挑治点确定后,先在局部用碘酒、酒精消毒,然后用三棱针,或大号缝衣针挑破施治点皮肤,随即向内深入,并反复挑出白色纤维样物数十条。此时病人可感到微痛,但一般不会出血过多。挑治后,用碘酒在挑治点消毒,盖上无菌纱布,并贴以胶布固定即可。
割治操作方法在临床上常见的有几种:从中指至大陵穴成一直线,自大陵穴向手掌心方向沿直线约1.5厘米处经皮肤常规消毒后开始切口,切口长约1.5厘米;自神门穴至无名指与小指间隙方向1.5厘米处开始切口,切口斜向食指根部长约1.5厘米;在第二、三掌骨间隙掌侧,食指与中指指根联合下的0.5~0.7厘米处开口,切口长约1厘米。
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挑割法的禁忌症和注意事项
无论是挑治法时还是割治法时,都需要注意以下的禁忌证:患有严重心脏病、体质过度虚弱者、孕妇,都要禁用挑割法。
其注意的问题是:挑治或割治前,皮肤及针具都要严格消毒,防止感染或乙型肝炎等病的医源性传播。挑治时,针尖应在原伤口挑出挑入,不可在伤口上下乱刺。取重强刺激手法。保持被挑治和割治部位清洁,挑治和割治后3~5天内不要洗澡。挑治和割治当天应避免重体力劳动,并少吃刺激性食物。
刺血疗法
刺血疗法是在中医基本理论指导下,通过放血祛除邪气而达到和调气血、平衡阴阳和恢复正气目的的一种有效治疗方法,适用于“病在血络”的各类疾病。在使用刺血疗法进行治疗时,要在医生的指导下合理的选择。
刺血法常采用的方法有点刺法、散刺法、叩刺法、挑刺法、火针法、针罐法、割点法等。各种刺血疗法的操作方法如下:
点刺法针具可选用三棱针或粗毫针。常有3种点刺形式:直接点刺法。先在针刺部位揉捏推按,使局部充血,然后右手持针,以拇、食二指捏住针柄,中指端紧靠针身下端,留出针尖0.1~0.2寸,对准已消毒过的部位迅速刺入。刺入后立即出针,轻轻挤压针孔周围,使出血数滴,然后以消毒棉球按压针孔即可。此法适于末梢部位。如十二井穴,十宣穴及耳尖穴等刺血。挟持点刺法。此法是将左手拇、食指捏起被针穴处的皮肤和肌肉,右手持针刺入0.5~1寸深。退针后捏挤局部,使之出血。常用于攒竹、上星、印常等穴位的刺血。结扎点刺法。此法先以橡皮带一根结扎被针部位上端,局部消毒后,左手拇指压在被针部位下端,右手持针对准被刺部位的脉管刺。立即退针,使其流出少量血液。待出血停止后,再将带子松开,用消毒棉球按压针孔。
散刺法又称“丛刺”、“围刺”。方法是用三棱针在病灶周围上下左右多点刺之,使其出血。此法较之点刺法面积大且刺,针多,多适用于皮肤病和软组织损伤类疾病的治疗,如顽癣、丹毒、局部癖血等。
叩刺法此法是在散刺基础上的进一步发展,所用针具为皮肤针(梅花针、七星针或皮肤滚刺简均可)。操作时,以右手握住针柄后端,食指伸直压在针柄中段,利用手腕力量均匀而有节奏的弹刺,叩打一定部位。刺血所要求的刺激强度宜大,以用力叩击至皮肤上出血如珠为度。此法对某些神经性疼痛、皮肤病均有较好的疗效。
挑刺法此法操作时以左手按压施术部位两侧,使皮肤固定,右手持三棱针或粗圆针,将腧穴或反应点挑破出血;或深入皮内,将部分纤维组织挑出或挑断,并挤压出血,然后局部盖上消毒敷料并固定。常用于治疗目赤肿痛、丹毒、乳痈、痔疮等疾病。
割点法此法是以小眉刀或手术刀切割穴位皮肤、黏膜或小静脉,放出适量血液,然后盖以消毒敷料即可。割点切口一般长0.5厘米左右,小静脉则以割破1/3为度。
针罐法此即针刺用加拔火罐放血的一种治疗方法。多用于躯干及四肢近端能扣住火罐处。操作时,先以三棱针或皮肤针刺局部见血(或不见血),然后,再用拔火罐。一般留火罐5~10分钟,待火罐内吸出一定量的血液后起之。本法适应病灶范围较大的丹毒、神经性皮炎、扭挫伤等疾病的治疗。
火针法又名火针刺,是用特制的粗针烧红后,刺入一定部位治疗疾病的方法。适用于寒痹、疗毒等病。
杨力谈养生:
刺血疗法的禁忌事项
刺血禁忌有这几种:在临近重要内脏部位,切忌深刺,应予足够重视;动脉血管和较大的静脉血管,禁用刺血,直接刺破浅表小血管放血,是刺血的基本方法,但要严格掌握操作手法,切忌捣汁,对动脉血管和较大的静脉血管,包括较重的曲张静脉,应禁止刺血,刺大血管附近的穴位,亦须谨慎操作,防止误伤血管;对血虚或阴液亏损患者,禁用刺血,以免犯虚之戒,若确须施用此法,应视病邪与正气盛衰而定,不宜多出血;孕妇及有习惯性流产史者,禁用刺血;病人暂时性劳累、饥饱、情绪失常、气血不足等情况时,应避免刺血。
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