常见男女性功能障碍

    许多单独因素或综合因素都可以引起性功能障碍。任何分散性兴奋的因素都可以阻碍阴茎勃起（男性）、阴道润滑（女性）、高潮（两性）和射精（男性）。某些影响自主神经系统或有镇静作用的药物，也可引起性功能改变。常见男、女性功能障碍见下表：

    偶发勃起功能障碍需要就医吗

    偶发的性勃起障碍并不少见，是否需要就医，要因人而异。一般情况下，大多数男性都会经历偶然发生的性交阴茎勃起困难，这个现象既自然又十分普遍，只有少数人经医学检查确有器质性病变，大多数人主要还是心理问题。

    能否冷静地看待这一现象并接受它，会直接影响其后果。如果用科学的方法应对，一般不会受到伤害，并且能很快恢复，继续享受健康的性体验，甚至在妻子还未发现的情况下，这个问题就自然而然地解决了。有些人的情况则不同，他们对即使只发生一次的性交时勃起困难也会表现得忧心忡忡，甚至会像旁观者那样监视着自己的性表现，这种畏惧心理和潜在焦虑导致这些男性过度关注阴茎的肿胀或疲软的程度，而忽视了其他方面的性体验，如果任其发展下去，势必导致心因性阳痿。

    勃起困难是多种因素综合作用的结果，并非完全是生理因素所引起的。比如有些人在外出度假时很正常，回到自己家里反而不行；有些人不愿意看到避孕工具，觉得避孕工具会抑制他们的性兴奋。此外尚有一部分人或者觉得自己阴茎短小，或者有恋母情结，或者是缺乏爱情的婚姻关系。这些不良心理都可以让男性自卑，甚至抬不起头来，变得日趋消沉，对性生活不再有激情。

    健康是一个动态的过程，人们对自己身体偶然出现的一些问题要进行科学的分析，如果自己的专业知识不足，应该请教医生，而不是自甘认命，在误区中纠结。在医生的指导下，用科学的方法卸下沉重的思想包袱，就能度过一时的困境，恢复正常的性能力。

    阳痿的治疗

    阳痿是常见的男性性功能障碍之一，是指男性虽有性的要求，甚至有较强的性欲或频繁的性冲动，但其阴茎不能勃起（轻者勃起不坚），无法插入阴道。

    阳痿分原发性阳痿和继发性阳痿。原发勃起困难（勃起时间短暂，不能维持到阴茎插入阴道），往往与对性生活过度焦虑有关，但并不常见。

    继发性阳痿很常见。其原因有心因性的、器质性的或药物性的。心因性阳痿常伴有早泄或急性酒精中毒史，担心自己的性交能力是最常见的原因。

    一般而言，由器质性疾病引起的阳痿往往没有具体的突发诱因，其发作呈进行性恶化，甚至在任何情况下（如夜梦、手淫等），阴茎也不能勃起。阳痿者有的有性欲，有的没有。

    器质性阳痿与4种疾病有关：内分泌疾病、血管性疾病、神经性疾病、全身衰弱性疾病。

    药物性阳痿除了酒精和药物成瘾之外，抗高血压药（包括利尿药）、抗焦虑和抗精神病药、溃疡制剂（除单纯抗酸药以外）3类药物可引起阳痿。

    实际上，大多数阳痿是心因性阳痿。有的人从童年起就对女性心怀恐惧；有的人从青少年期起长期手淫，又对手淫没有正确的认识，焦虑和自责的情绪一直持续到结婚；有的人对妻子存在敌意、怨恨和恐惧，或者女方要求太过，精疲力竭，无法应对；有的人遭遇突然的生活打击、工作紧张、性生活环境受外界干扰等；有的人对一次性交后的一段不应期缺乏了解，或第一次性交时精神紧张未获成功，误以为自己阳痿，随之产生恐惧心理，于是诱发真正的阳痿。无论何种心理因素造成的阳痿，阳痿者在性生活时往往无心于体验性的快乐，而是出现强烈的“操作焦虑”，这种焦虑分散了对性兴奋的注意力，于是导致失败。并且很可能下一次焦虑更甚，陷入恶性循环。

    对阳痿的治疗，要根据引发的原因区别对待。器质性阳痿应找出原因，治疗原发病；药物引起的阳痿，除非必需可停止用药，性功能可望恢复。但器质性因素所致的阳痿，常常也有精神、心理方面的因素同时左右，不可忽视这一点。

    对心因性阳痿，应尽量从病史中查找原因，消除精神和心理上的顾虑及负担，培养自信心。专家认为，一个男子，不论什么时候，只要他阴茎有过完全勃起，则他患阳痿的根源往往不会是身体方面，而是精神方面的。所以，应该满怀信心地去医治。开始，可以暂停一段时间的性生活，养精蓄锐，协调一下兴奋和抑制平衡；在体力和脑力方面要避免过劳，多参加一些文娱活动和体育锻炼，转移“兴奋灶”，增强体质；不嗜烟酒，减少手淫，保持阴茎的清洁卫生，避免刺激；如有全身疾病要积极治疗，这样就会逐渐赢得性生活的能力。另外，在阳痿的治疗中，妻子的配合非常重要，妻子的耐心和理解，可以宽慰丈夫的心；妻子的外表、亲吻、爱抚以及热情的语言等可成为性兴奋的刺激，使丈夫消除担心，将精神集中于性生活愉悦的享受上，使性生活获得成功。

    早泄的对策

    早泄指男女性交时，男子勃起的阴茎未及纳入女子的阴道，或刚纳入，便已射精，阴茎随之软缩。

    早泄绝大多数是心因性的。有的人有手淫习惯，手淫本身并不直接引起早泄，但他们怕被人发现，每次都是匆忙射精，养成了习惯；有的人对性生活无知和误解，老担心自己“体虚、肾阳不足”，越怕越早泄；有的人夫妻关系不融洽，对妻子有敌意、怨恨和恼怒，有的人却对妻子崇拜过头，畏惧太甚，有自卑心理，或打算表现好一点儿，却不由自主地成为早泄者。

    少数早泄是器质性因素所致。阴茎包皮系带过短，妨碍充分勃起，可引起早泄，对此可以手术治疗。前列腺、尿道、脊髓和脊神经疾病也会引起早泄，老年人和脑动脉硬化患者也可能出现早泄。

    这里有一点需说明，性交射精时间的快慢，除个体差异外，每个人每次射精的快慢也不相同。初婚的第一次性交，久别重逢后的性交，由于过于兴奋，射精都较快，甚至出现早泄症状，都属正常现象，不必顾虑，连续2-3次性交后，射精时间就会慢下来，达到正常水平。

    对于真正的早泄，和治疗阳痿一样，消除心理压力，夫妻配合是重要的措施。在具体操作上，主要是采取延缓射精时间的方法。可通过改换性交姿势，降低阴茎抽动的幅度、速度，或暂停抽动，休息片刻以及转移思想注意力等方法，使性兴奋降低，当阴茎将要松弛时，再开始抽动，使阴茎变硬，如此反复进行，即可延长性交时间。也可以用双层阴茎套来降低阴茎头的兴奋以延长不射精的时间。更重要的是，双方可通过摸索实践，延长性交前的准备时间，缩短女方达到性高潮所需的时间，来达到性和谐。

    治疗早泄有一种主要由女方进行的“捏挤法”较为有效。即女方在男方阴茎勃起之后，把拇指放在阴茎系带部位，食指与中指放在阴茎另一面的冠状缘上下方，稳捏压迫3-4秒钟，然后突然放松，使阴茎软缩。施加压力的方向是从前向后，绝不要从一侧向另一侧，要用指腹，避免用指甲捏挟或搔刮阴茎。女方可隔几分钟使用捏挤术一次。最初几天可在体外进行，经过几天的捏挤后，如男方自信心逐渐增强，可把此方法用于性交中。女方采用女上位，在阴茎插入阴道前先使用捏挤术3-6次，男方插入后有射精感时，应拔出阴茎，再行捏挤，如此可反复几次，最后可让其射精。当以此方法射精控制得到改善时，可改用阴茎根部的捏挤术，以避免中断性交。这种捏挤法治疗可以逐步使阴茎增强对于刺激的耐受性，从而延缓射精，达到治愈早泄的目的。

    不射精的原因和治疗

    性交过程中，阴茎能勃起，也能进入阴道，但达不到性高潮，也不射精。有的人性交时不能射精，但平时有遗精现象，或通过手淫可以射精；有的人在任何情况下都不能射精。这也是男子性功能障碍的一种。

    不射精的原因有：

    器质性原因：泌尿生殖器先天性畸形、脊髓损伤、腰交感神经节切除术后。

    药物性原因：服用影响交感神经张力的药物，如胍乙啶、吩噻嗪类等。

    精神性原因：精神上受过创伤，对性行为缺乏正确的认识，认为性是罪恶，导致精神性神经射精障碍；有长期手淫习惯，使射精中枢经常处于兴奋状态，或由于手淫背上思想包袱，造成性神经失调所致；夫妻感情不好，或害怕女方怀孕等思想负担所致；害怕射精损伤身体。

    性知识不足：有的新婚夫妻因缺乏性知识，主要是阴茎进入阴道后，没有抽动动作，或姿势不当，不能加快阴茎抽动的频率，故而不能达到性高潮和射精。

    对不射精的治疗，主要是找出不射精的原因，然后对症下药。对器质性原因造成的不射精应积极治疗，恢复健康的身体；对药物引起的，除非必要可停用；对精神因素和性知识不足引起的，则应学习和了解必要的性知识，端正对性的认识，消除精神障碍，建立正常、和谐的性生活。

    什么是逆行射精

    逆行射精是指男子在性交时能达到高潮，也有射精的感觉，但精液没有从尿道排出，而逆行进入膀胱内。

    逆行射精的主要原因是膀胱颈部内括约肌因器质性病变而导致收缩功能失调，射精时不能紧密关闭，而致精液逆行进入膀胱。做过前列腺、膀胱、尿道下方手术的人，由于手术瘢痕引起尿道下方狭窄或尿道方向改变，从而引起射精方向的改变而引起逆行射精。服用胍乙啶、利血平等具有阻断作用的药物，也可导致逆行射精。

    逆行射精对本人身体健康没有什么影响，只是在小便时，精液和尿一道排出，尿液呈乳白色。但关键的是精液不能进入女方阴道，不能受孕。

    如果婚后出现逆行射精，应及时到医院检查治疗。

    为什么婚后还会遗精

    在没有性交或手淫的情况下射精，叫遗精。男子进入青春期后，睾丸不断产生精子，精囊和前列腺不断产生精浆，当精液在体内存积到一定数量而无法再存积时，“精满则溢”，就会发生遗精现象。有时则在梦中遗精，又叫梦遗。一个未婚男青年，每月遗精几次，是正常的生理现象，不会影响身体健康。

    结婚以后，由于有了正常的性生活，遗精现象会大大减少或消失。但若长期没有性生活，又出现遗精，也属于正常的生理现象。如果婚后性生活正常，仍发生遗精，而且次数频繁到一两天一次或一天数次，就是病态反应。伴随这种状态的，往往是精神萎靡不振、头昏乏力、腰酸腿软等，严重影响身体健康。

    发生这类不正常的遗精现象的原因，一是有器质性病变；二是性生活过于频繁而致身体虚亏；三是精神过分集中在性问题上，性兴奋度太高。

    如果婚后出现遗精现象，不必惊慌，应及时到医院检查，如有器质性病变，要对症治疗。如是后两种原因，则应控制性生活的次数，养成有规律的生活习惯，同时多参加文体活动，分散注意力，并注意增强体质。睡觉时不要俯卧，内裤不宜太紧，被子不要太厚。通过一系列的调节，逐渐可以恢复正常。

    为什么会出现射精疼痛

    男性在达到性高潮射精时，凡阴茎、尿道、会阴部、阴囊上方或下腹等任何一部位发生疼痛，都叫射精疼痛。

    发生射精疼痛的原因很多，主要是因为射精部位发生异常所致，性交过频，尤其在同一晚上重复性交时发生射精疼痛，是由于前列腺液分泌供不应求而局部过度收缩引起的，只要节制性欲，中断性生活数日，症状自可消失。另外，性生活时不注意卫生，引起尿道炎、前列腺炎、精囊炎时，由于局部炎症的存在，也可导致射精疼痛。发生尿道结石或尿道肿瘤时也会出现射精疼痛。对这两种原因引发的射精疼痛，应积极治疗炎症和尿道疾病，疾病治愈，射精疼痛自可解除。

    女性性冷淡的原因和对策

    性冷淡，广义地说包括：无性欲以致完全拒绝和厌恶性交；无高潮，虽有性欲也不拒绝性交但不能达到性高潮；很少出现高潮，因而对性交缺乏兴趣。患性冷淡的以女性为多。

    女性性冷淡的主要原因是对性的不正确认识和性生活“挫伤”引起的恐惧和抑制。这包括：

    ①婚前缺乏科学的性教育或者接受不正确的宣传，把性生活视为可耻和不洁的事情，因而产生了一系列的恐惧心理（如性交的恐惧、疼痛的恐惧、屈从于人的恐惧、身体受苦的恐惧、妊娠分娩的恐惧等），这些恐惧心理沉重地压抑着性的勃发。

    ②新婚时期由于缺乏经验，丈夫过于急促、粗暴，妻子不但没有得到性的激发和满足，甚至受到了伤害（如阴道损伤、大出血等），愈发增加了恐惧和不安，以致产生憎厌和嫌恶感。

    ③夫妇虽已同床多年，但终未入其“门”，得其“道”。长久的性生活不和谐，性的兴趣就逐渐淡漠了。

    ④女性患肝肾疾病、贫血以及卵巢功能低下等妇科病，全身衰弱。

    ⑤害怕妊娠，缺乏避孕知识。

    ⑥丈夫早泄或阳痿。

    ⑦缺乏适宜的性生活环境。

    ⑧曾遭遇过不良性侵害（如被强奸等）或与性有关的不良刺激。

    在大多数性冷淡的女性中，以性高潮缺乏为主要障碍，一部分为原发性性高潮缺乏，即从来没达到过性高潮；另一部分为继发性性高潮缺乏，即既往能获得性高潮，但后来失去获得性高潮的能力。有的女性能够适应她们不能达到性高潮或很难达到性高潮这一事实，因此她们的高潮障碍并没有对她们的整个心理调节产生严重影响，她们能够享受性行为的非高潮方面的乐趣。但很多女性在不断的失望之后会逐渐丧失对性活动的兴趣，进而还会感到痛苦和恼怒。所以，性高潮障碍实际上是导致女性性冷淡的主要原因，一旦克服了性高潮障碍，性冷淡也会随之消失。

    对原发性性高潮障碍者，医学上的治疗是针对障碍的主要原因进行指导。如帮助夫妇双方共同努力消除罪恶感，纠正其对性交等各种形式性活动的错误认识，增进夫妻之间的相互交流；让他们了解阴蒂的性敏感性及其对女性性高潮的重要性，并向他们传授一些能提高女子性反应性的有效技术。国外治疗原发性性高潮障碍时，首先是帮助她们获得初次性高潮，可以训练女性以手淫方式来体会性高潮的感觉，然后再把这种体验运用到性交中，通过不断的实践和交流，女性的自信心和热情会不断增长，性高潮障碍会逐步得到纠正。

    有继发性性高潮障碍的女性往往在能力消失之前遇到过某种意外事件，如悲哀、压抑、疾病、药物或与绝经有关的雌激素缺乏等。所以克服继发性性高潮障碍，重点应放在夫妻双方的情感交流和提高性交技术上，使伴侣间建立起良好的交流关系。回忆过去的亲密时光，找回过去的感觉，在两人间重建和谐和亲密的气氛，会大大有助于重新点燃性的欲火，恢复正常的性感受和体验。

    对器质性原因所致的性高潮缺乏，应针对病因治疗相关疾病，并改善全身状况。

    在我国目前阶段，性冷淡的女性一般很少就医，所以纠正性冷淡主要是自我医治，夫妇双方配合，可以从以下几个方面努力。

    ①接受正确的性观念，消除对性的恐惧心理。夫妇两人都应认识到，性要求和性满足也是女性的权利，性生活是夫妻间美好的交流。

    ②女性在进行性生活时，应将意念完全集中于性感觉上，消除种种抑制因素，使自己完全处于放松状态。

    ③学习性交技术，尤其丈夫应学会运用性爱艺术，努力唤起妻子的性兴奋。

    ④女性应热爱自己的身体，可以通过自我刺激获得性兴奋的体验，并主动和丈夫交流，逐渐将这种感受转移到夫妻性生活中。

    ⑤选择合适的性生活环境，营造温馨的气氛。

    ⑥加强夫妻间的情感沟通，消除隔阂，使夫妻情感处于良好状态。

    ⑦双方都要有耐心和信心，不要操之过急。

    女性性交疼痛怎么办

    性交疼痛是女性性功能障碍之一，即性交时伴有疼痛，严重时往往出现性交不能。女性性交疼痛的原因主要有性无知和缺乏经验、生殖器官器质性病变和心理因素，这些因素也常常错杂并存，并不一定是单一因素所致。所以解决女性性交疼痛问题，要针对不同的原因采取不同的办法。

    性无知和缺乏经验

    这类问题通常发生在新婚初期。新婚第一夜，处女膜的破裂会带来轻微的疼痛，但1周后症状可基本消失。如仍有明显的疼痛，而实际上并无器质性原因，可能是因为心理和精神上的高度紧张与恐惧感，这可能和初次性交男方动作失当或粗暴，女方本人又较缺乏性知识和心理准备有关，使其对初次性交留下不良印象。

    对这类原因造成的性交疼痛，解决的方法是解除思想顾虑，使精神和身体松弛下来，男方动作要轻柔，女方要配合，精神坦然，肌肉放松，两腿弯曲分开，会阴部稍向下用力，会明显地缓解不适。有时一两次成功的、适宜的性生活，便可扭转僵局。

    性兴奋不足，阴道干燥

    女性从性欲唤醒到性兴奋期，位于阴道口的前庭大腺会分泌少量黏液使阴道口滑润，阴道内壁也充血并渗出液体，以有利于阴茎插入。可是女性的性兴奋唤起较慢，需要拥抱、亲吻、爱抚等调情性前奏来唤醒性欲。如果丈夫不做任何准备动作，或调情时间太短，在妻子的阴道润湿和膨胀以前，便将阴茎插入，势必导致妻子的疼痛与不适。轻微的疼痛可能随着插入后性兴奋的唤起而消失，但严重的疼痛会阻断性兴奋的出现，并随着阴茎的摩擦动作而更加剧烈。

    导致性交时阴道干燥的原因除准备不足以外，还有恐惧、焦虑、劳累、工作和生活中的不快等心理因素。所以，使女性在性交中达到足够的性兴奋是解决这个问题的关键所在。延长性交前的爱抚时间，保持情绪的愉快，将精神完全集中于性的感受，排除其他干扰，都可能有效地唤起性兴奋，导致阴道的润滑。

    器质性原因

    造成性交疼痛的器质性原因很多，有以下几类：

    ①阴道：阴道炎、阴道萎缩与干燥、处女膜肥厚、阴道口先天性狭窄、外阴切开术后瘢痕等。

    ②阴蒂：阴蒂炎、阴蒂垢、过度摩擦、外伤、烧伤、化学品所致的阴蒂对刺激反应性降低。

    ③子宫、卵巢、输卵管的疾病、附件炎、盆腔炎、子宫颈口撕裂、子宫韧带损伤、卵巢脱垂、异位妊娠、子宫内膜异位症。

    ④阴道过敏反应，化学品引起的刺激反应、放射线引起的阴道狭窄、手术引起的阴道缩短，膀胱膨出和尿道膨出、直肠膨出和肠癌。

    ⑤盆腔的其他疾病：尿道炎、膀胱炎、局部性回肠炎等。

    对器质性因素引起的性交疼痛，主要是治疗相关疾病，以消除疼痛源。

    心理性因素

    心理性因素常见的有3类：

    ①从小所受的家庭教养因素，认为性是肮脏的观念根深蒂固，把性生活与焦虑、恐惧、有罪的情绪相联系。

    ②创伤性因素：对性交时的痛苦留下不可磨灭的印象，形成条件反射。如曾遭强奸、新婚时丈夫粗暴等。

    ③抑制性兴奋的人为因素：如夫妻感情不和、性生活环境不隐秘、害怕怀孕等，都会抑制性兴奋。

    消除心理性因素导致的性交疼痛，需针对主要的心理原因，给予心理治疗和行为治疗。医生的治疗是一个方面，丈夫的关怀、体谅和努力更为重要，良好的性生活感受，会有助于消除原有的心理阴影，使不良心理状态得到调整，性交疼痛也会逐渐消失。

    性交时阴道不够润滑怎么办

    一般情况下，如果准备工作得当，女性在产生性欲的同时，体内会分泌出少量的液体来润滑阴道，这样性交就能够顺利地进行。但是，有些时候，事情往往不那么美满，性交时性器官十分干燥，阴道的分泌物很少，局部不够润滑，双方都感到不太舒服，特别是女方，阴茎抽送时阴道会感到疼痛，如果男方用力过猛，还有可能造成阴道撕裂伤。

    一般情况下，发育正常的育龄女性，卵巢功能处于旺盛期，体内性激素的水平还很高，在性活动中，外阴部的前庭大腺会自然分泌出液体以润滑阴道，这样阴道内及子宫颈处的分泌物也会增多，所以阴道处于润滑的状态，房事时就不会感到干燥。

    那么，为什么有些人会出现阴道不够润滑的情况呢？原因大概有两个方面。

    其一，性交前女方尚未进入状态，性诱导不充分，如果性的激情与冲动还没有激发出来，外阴部的前庭大腺就不会分泌出足够的液体润滑阴道，局部必然会感到干燥，解决的方法是在房事前做些调情动作，进行充分的性诱导。

    其二，进入更年期以后的中老年女性，卵巢功能减退，体内性激素水平逐渐下降，长时间会导致女阴萎缩，其症状是大阴唇和小阴唇的皮下脂肪组织减少，导致大阴唇扁平，小阴唇枯萎，阴蒂缩小，阴道外口狭小，阴道分泌物少，阴道干涩，这种情况会在一定程度上影响性交。如果是这种情况，即使有充分的性诱导，也未必会使阴道润滑，正确的做法是适当使用局部发挥作用的雌激素——雌三醇（欧维亭）或普罗雌烯（更宝芬或可宝净），这样既解决了局部的阴道干涩、萎缩，也对全身没有不良影响，可以到医院开处方使用。此外，也可简单地将外用阴道润滑剂抹在阴道口或男性阴茎部位，以起到润滑的作用。

    什么是阴道痉挛

    阴道痉挛又称性交恐惧综合征，是女性性功能障碍的一种。当试图性交时，围绕阴道外1/3段的肌肉群发生不随意的痉挛反射，于是这些肌肉强烈收缩成一个环状肌肉团块，像一个中心微凹的围棋子，把阴道入口关闭得紧紧的，以致性交根本无法进行，甚至连医生常规的妇科检查也不能进行。

    阴道痉挛的主要原因是心理性的，和发生性交疼痛的心理性因素类同，如不当的性教育、遭受过性的创伤、初夜时丈夫的粗暴等，留下痛苦的记忆，或因疼痛和创伤引起痉挛，反复发生后形成条件反射，对性交非常恐惧，使夫妻生活的努力屡遭失败，并因此而造成严重的身心创伤和痛楚。

    阴道痉挛分原发性和继发性两种，还有一种是境遇性的，即由于环境改变而发生痉挛。

    在女性性功能障碍中，阴道痉挛是比较少见的，治疗效果也最好，治愈率可达90%-100%。医生会通过讲授科学知识使患者学会放松肌肉，使阴道得以逐步扩张。丈夫也应积极配合，以使妻子早日恢复正常。

    婚前手淫影响性生活吗

    手淫是个体进行自我性刺激以达到性宣泄的一种性行为。手淫的发生率相当高，尤其在青少年期没有两性的性行为之前，手淫作为一种性满足的手段被普遍使用。据美国金赛博士的调查，12-20岁者，女子33%、男子92%有过手淫。过去的宣传都认为手淫是有害的，事实上，几乎所有学者都认为手淫无论对身体还是对精神皆是无害的，它在没有性伴侣的情况下，以自慰的方式使性能量获得释放，消除性压抑，因而可以说是一种正常的性行为。

    手淫本身并不会带来身体的伤害和疾病，而对手淫后果的不正确看法和因手淫习惯而产生的恐惧心理，则可能导致焦虑和神经症，头痛、乏力、注意力不集中、心悸等病态都是手淫带来的巨大精神压力所致。当然，过度的手淫和过度的两性性生活一样，会导致身体的不适和损害健康，如发生盆腔充血、疲惫、腰痛下坠、女性月经多、尿道炎等。

    所以，婚前偶尔和适度的手淫，并不会影响婚后的夫妻性生活。由于婚后有了正常的性生活，性压抑得以解除，性满足得以实现，手淫现象自会消失。

    只有过度、过频的手淫和对手淫行为的极度恐惧才可能影响婚后的夫妻性生活，主要表现为：

    ①过度、过频的手淫使性器官习惯于手的强刺激，可能导致在两性性交中的不满足，从而使夫妻性生活不甚和谐。

    ②对手淫行为的极度恐惧和错误认识可能导致在夫妻性交中出现阳痿和早泄等性功能障碍。

    ③如婚前手淫时怕被人看见而总是匆忙地结束，可能形成习惯，而致婚后早泄。

    为了避免婚后产生这些不良后果，一要消除对手淫的恐惧和犯罪心理，正确看待手淫；二要适当地抑制过频的手淫习惯，如果能够戒除，当然更好。克制是一种意志锻炼，只要坚持，定能做到。另外，要避免接受外部的性刺激，如撩拨情欲的书画、影视等，外生殖器的炎症、瘙痒症等，也可能促成抚弄和手淫，应及时治疗，消除手淫的诱发因素。

    一旦婚后发生了这些不良后果，也不必紧张和焦虑，可以通过调整认识和克制、戒除手淫习惯来适应和改善夫妻性生活，这个过程也许需要一段时间，只要有耐心和信心，最终一定会在两性性生活中获得愉快和满足。

    “蜜月病”的防治和性器官卫生

    新婚期间，男女都较易发生泌尿系感染，主要是急性肾盂肾炎和急性膀胱炎，女性多为合并尿道炎，男性多为合并前列腺炎。这两类炎症称为“蜜月病”。

    急性肾盂肾炎发病急，高热可达39℃以上，并伴有恶心、呕吐、便秘或腹泻。泌尿系症状为腰疼及尿频、尿急、尿痛等。尿可以出现混浊或恶臭，还可能出现血尿。如不及时彻底地治疗，将会反复发作，变为慢性肾盂肾炎。

    下尿路感染所致的膀胱炎和尿道炎，常是起病急，表现为尿急、尿频、尿道灼热刺痛并于排尿时加重及耻骨部疼痛等，常伴有血尿；严重者排尿次数多至无法计数有如尿失禁。一般不发热。蜜月期间之所以容易发生泌尿系感染，其主要原因是：

    ①初次性生活时，由于处女膜的破裂、阴茎进入阴道、双方外阴的摩擦等，打破了生殖器官原有的生理平衡，因而容易出现感染。

    ②不注意性器官和手的卫生，盲目触摸，将细菌带入生殖道，引起感染。

    ③新婚期忙碌劳累，再加之性生活频繁，则导致身体疲劳，抵抗力下降，细菌便乘虚而入，如果又患感冒等，尤其容易引起感染。

    “蜜月病”的预防主要是注意性生活的卫生，治疗则是对症下药如口服抗生素等。未治愈期间，应适当减少或禁止性生活，以利身体的恢复。

    注意性生活中的性器官卫生，主要是要做到以下几点：

    ①除了日常的沐浴之外，在性生活前男女都应清洗外阴和生殖器。男子要注意将包皮翻转，仔细清洗龟头和阴茎冠状沟内的污秽，并将阴囊皱褶及阴毛丛中的污物洗净。女性外阴的清洗，应注意大小阴唇和阴蒂附近的垢腻，最后还要清洗一下肛门附近，清洗时应由前往后。正常情况时不要冲洗阴道。因为阴道有“自净”功能。无疾病情况下，频繁清洁冲洗阴道，会破坏它的酸性环境，反而使细菌易于繁殖，造成感染。

    ②性交后，最好能冲洗外阴，女性最好排便一次，因为尿液有冲刷尿道及阴道前庭的作用，对女性的健康颇为有利。

    ③清洗时使用干净的毛巾或软布。

    ④性交前将双方的手清洗干净同样重要。

    ⑤经常更换内裤，最好每天一次；内衣和床单亦应经常更换。

    怎样应对性焦虑

    所谓的性焦虑，一般是指对性行为产生的焦急、忧虑和不安的情绪状态，同时还伴有心慌、出汗、肌肉紧张、运动性不安等不适。

    性焦虑的常见症状是在性交时，甚至只要想到性交，便会不由自主地身体紧张、情绪焦虑，即使是与异性接吻、拥抱或被抚摸也会导致焦虑。伴随着情绪焦虑，患者还会出现心跳加快、出汗等情况，这种心跳加快和出汗，与性行为本身产生的生理反应明显不同，带有不快与无奈的特点。

    缺乏性知识也容易导致性焦虑。对儿童进行性教育一直是我国儿童早期教育的薄弱环节，如果一个人成年后没有及时补上这一课，甚至已经走入婚姻的殿堂，但对性交知识仍然是一无所知，不知道怎样享受性生活，只是一味地担心处女膜是否完整，过分害怕意外妊娠，这些都可以引起性焦虑。

    另外，性焦虑的产生也与一些情景性因素有关，比如婚外性生活、性交场所不够隐蔽、外界干扰因素过多等，也是导致性焦虑的原因之一。同时，性焦虑也是性心理障碍的一种表现形式，并导致性功能障碍，如男性因初次性交不成功而导致阳痿、早泄，女性因性交疼痛、阴道痉挛而惧怕再次性交。其实，一般情况下，性焦虑并不影响正常的性兴奋，有时还会有性高潮反应，只是降低了性活动的愉悦感，或者是减少了性交活动的次数。

    性焦虑是可以预防的。首先，要学习一些基本的性知识，了解自己的身体和生理功能。如果症状已经比较严重，导致了性生活的不和谐，应该接受医生的专业治疗，通过学习性知识和性技巧，逐步减轻症状或消除性焦虑。此外，非常重要的一点是，患者应该学会享受性生活的乐趣，而不是墨守成规的简单动作。性生活是人的自然功能之一，每个人都可以自然地进行，大可不必为此焦虑。

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