为什么孕期避免与狗接触

    如今，养狗之风虽有收敛，但狗咬伤人的事仍时有发生。作为妇产科大夫，接诊被狗咬伤的孕妇已经是经常发生的事了。狗能传染许多疾病，人们最熟悉也最恐惧的当数狂犬病。

    狂犬病，是由狂犬病病毒引起的中枢神经系统的急性致死性脑脊髓炎。狂犬病病毒的特点，是对神经有着特殊的亲和力。人若被带有狂犬病病毒的狗、猫、狼等动物咬伤或抓伤后，病毒可自伤口进入人体，并治神经末梢及神经周围间隙的体液，侵入脊神经节，引起相应的脊髓后角感染，最后侵犯脊髓和脑。

    狂犬，是人类狂犬病的主要传染源。因狗咬伤而感染的病人约占狂犬病发病总人数的85％～90％。被咬的伤口愈大、愈深、愈接近头部，发病的可能性愈大。

    孕妇被狗咬伤之后，一般很难立即判断出自己是否为狂犬所伤（狂犬，大都表现为颈硬、低头、耳下垂、尾向下拖、向前直行、不能返身回顾等），所以均应按狂犬咬伤的原则处理：（1）及时、彻底地清洗伤口，挤血排毒，伤口深的要扩创而不能缝合。（2）接种狂犬疫苗，并按需要注射破伤风抗毒素及抗生素。

    关于孕妇被狗咬伤后需不需要终止妊娠的问题，从理论上讲，绝大部分狂犬病病毒是不进入血流的，因此对胎儿应该没有影响，但研究人员在狗、牛、蝙蝠等动物试验中，发现狂犬病病毒可以通过胎盘传染给胎仔。只是到目前为止，尚未在人类得到证实。此外，泰国、菲律宾、前苏联报道过数例孕妇于妊娠6～8个月被狂犬咬伤，有的产妇自然分娩以后不久，发生狂犬病；有的孕妇在自然分娩之前就出现了狂犬病症状，通过剖宫产手术娩出了正常、健康的婴儿，但产妇均于产后不久死亡。所以，被狗咬伤的孕妇应该请医生根据具体情况决定是否需要终止妊娠，而不能一概而论。另外需要注意的是母亲如患有狂犬病，通过母乳可以传染给婴儿。

    狗不仅能够传染狂犬病，20世纪80年代以后，人们发现狗还可以传染莱姆病。莱姆病的病原体叫螺旋体。据调查，50％左右的狗体内都带有这种螺旋体，并通过蜱（又称狗豆子、草爬子）叮咬传染给人。人被感染以后，早期可呈现皮肤损害，表现为慢性游走性红斑，断而出现心脏损害、神经系统症状及关节炎等。孕妇被传染以后，可经过胎盘传染给胎儿，导致流产或早产。

    由此可见，孕妇应该尽量避免与狗等宠物接触，以兔招来不必要的麻烦。如果不慎被狗等咬伤，应及时去医院请医生帮助诊治处理，以求最大限度地减轻危害。

    职业因素对女性生殖机能有何影响

    环境因素与出生缺陷发生的关系，近年来已引起了人们的注意。影响胚胎发生及胎儿发育的环境因素有：电离辐射（如X射线）、化学物质（如工业毒物、药品、食品添加剂等）、营养失调（营养缺乏和过剩）、感染、缺氧、极度高温或低温、母体代谢或内分泌失调、外伤及胎盘衰竭等。其中，由于职业接触化学物质（如工业毒物和农药）以及物理因素，或过重的体力负担对胚胎发生及胎儿发育的影响，是一个应重视的问题。在我国，接触有害职业因素的工人总数中，约有一半为女性。而女性又肩负养育第二代的任务，因此，了解职业因素对女性健康及胚胎和胎儿发育的影响，采取相应的预防保健措施，是十分重要的。

    女性由于具有与男性不同的生殖系统结构和性腺机能，因而具有与生殖机能有关的一系列特殊生理机能，如月经、妊娠、分娩、授乳等。通常将这些特殊的生殖机能称为女性机能或母性机能。

    人的生殖系统在出生前即开始发育并完成，而生殖系统的成熟和下丘脑、垂体、卵巢、子宫和附属性器官功能的完善，则要在女婴出生后实现。女性的卵细胞早在女婴出生时，数目已经固定，以后不再形成新的生殖细胞。因此，疾病或接触到能影响卵泡生长和发育的外环境因素，特别是接触到有害职业因素，均可对生殖细胞和女性生殖机能产生不良影响。

    我国近年来对孕期职业接触各类化学物质与先天缺陷的关系进行了大量研究，发现接触二硫化碳、汞、激素、苯及苯系物、甲醇以及在化工、冶金、塑料等行业和橡胶厂从事有毒有害作业的女工，子代先天缺陷发生率明显高于不接触这些有害作业的对照组。国外研究也认为，孕期接触有机溶剂，与子代中枢神经系统缺陷的发生率增高有关。也有孕期接触有机溶剂与婴儿唇腭裂、心血管系统先天缺陷有关的报道。

    哪些孕妇宜做产前染色体检查

    人类的染色体的数目和结构是相当稳定的，每个人身体内的每个细胞都同样含有46条染色体，依次排列成23对，每一对染色体中一个来自父亲的精子，另一个是来自母亲的卵子。而每对染色体的形态和所携带的遗传因子都相同，染色体的数目及结构上若发生了改变，便会造成机体结构和功能上的异常，称为染色体病。近年来，人类染色体技术发展较快，可通过产前检查诊断出染色体异常的胎儿，进而有利及早终止妊娠，可减少染色体异常的病儿出生，从而达到优生的目的。

    出生的孩子若患有染色体病，多表现为智力低下，发育迟缓，伴有五官、四肢、皮纹、内脏等多方面的畸形，若性染色体病出生的病儿多表现为性器官发育不全或两性畸形、性功能低下等，从中可以看出产前诊断染色体病的重要意义。

    那么，哪些妊娠妇女需做产前检查？

    高龄孕妇：指35岁以上初孕者，怀孕后应做产前检查。

    已生过一个先天愚型、患有染色体病的妇女怀孕后应做产前诊断。因再次怀孕有1％～2％可能性生前一种病孩。

    怀孕早期用过较大剂量的化学毒物、辐射或严重病毒感染者。

    发生过习惯性流产或曾生过不明原因的多发畸形儿的产妇。

    夫妻双方有一方为染色体平衡易位携带者，其携带者本人可以完全正常，但所生子女患染色体病的可能性低者20％左右，高者可达50％以上。

    为什么孕妇不宜多做B超

    B超是先进的物理诊断技术，它在诊断胎儿畸形、发育异常及胎盘、脐带、羊水的病变中，能发挥重要的作用，孕妇做B超过于频繁或超声剂量过大则有害而无益。因为B超是高频率的声波，对胎儿，特别是对早期胚胎可能有害。WTO（世界卫生组织）有对B超诊断提出的推荐中指出：应进一步研究超声的安全性，且仅在必要时运用，即如无充分的理由，胎儿不应受到照射。美国超声机构也提出：不把B超作为早孕诊断手段。

    有些青年夫妇及亲属，盼望生男生女早知道，让孕妇作B超判断胎儿性别，这样做对孕妇和胎儿健康都不利。最近美国学者对一百多位孕妇进行研究，在她们怀孕的第18周及第37周分别用问卷评定她们在孕期的精神负担，并用仪器观察胎儿的生长发育情况。将这些孕妇分成两组，一组了解胚胎儿的性别，另一组却不清楚胎儿的性别，结果前一组孕妇承受着更大的精神负担。后一组孕妇的胎儿生长发育得更好。这一项研究表明，孕妇过早知道胎儿的性别，不利于孕妇的心理健康和胎儿的生长发育。

    怎样防止室内甲醛危害

    人的一生，约有92％的时间在室内度过，室内空气的洁净程度与人体健康的关系十分密协。因此，在现代生活中，我们应谨防由甲醛造成的室内空气污染。

    室内甲醛污染主要来自于建筑材料、家具、地毯、燃料燃烧、吸烟、各种化妆品、除臭剂、消毒液等等。所以，家中如果刚刚进行了装修或新买了家具，那么室内空气中的甲醛含量就会比较高。

    甲醛是一种无色易溶的刺激性气体，当其在室内的含量为0．1毫克／立方米时，人就会有不适感；0．5毫／立方米时，可引起人的咽喉不适或疼痛；浓度如果继续升高，会使人恶心、呕吐、气喘，甚至引发肺气肿；30毫克／立方米时，可立即致人死亡。此外，长时间接触低剂量甲醛，人会患上多种疾病，如慢性呼吸道疾病、鼻咽癌等等。如果孕妇长期接触甲醛，还会造成新生儿体重降低、染色体异常。因此绝不可掉以轻心。

    防止室内甲醛污染最简单、最有效的方法是加强室内空气流通。只要经常开启门、窗通风，甲醛浓度就会迅速降低。刚装饰过或刚购置了新家具的房间，应暂不住人，等到2～3个月或半年以后，室内甲醛的释放量显著减少时，方可人住。室内装饰可选用乙烯墙纸，以防止甲醛的挥发。此外，还可采用氨熏蒸消毒法降低甲醛浓度。具体方法是：把装满氨水的塑料盘放在房间内，并且使室温保持在27℃左右，熏蒸12小时以上，即可使甲醛浓度降低。

    怎样写妊娠日记

    十月怀胎是否正常，一朝分娩能否顺利，关系到日后小生命和母亲的安全与健康。因此在整个妊娠期问，如能将有关事项及时记载下来，则是一份宝贵的档案资料，可供医务人员了解孕妇妊娠的经过是否正常，从而及时采取必要的措施，以保证胎儿的安全和分娩的顺利。

    那么妊娠日记应记哪些内容呢？

    末次目经日期。这是判断预产期的主要依据（它的计算方法是以末次月经的第一天起，月份加9或减3，日数加7）。

    妊娠反应（一般在妊娠第6周开始出现。）应记明何时开始，何时消失，以及反应程度。

    第一次胎动日期（多发生在妊娠第18～20周，第一次胎动日期加上150天就是大约的预产期。）经产妇自觉胎动时间稍早于初孕妇。

    早期妊娠时的有关检查：如停经后做过妇科检查、尿妊娠试验等应记录下来，并保管好有关病历和化验单。

    孕期中患病，应加记录，包括疾病的起始日期，医生的诊断处理。特别是病毒性感染，更应详细记载。例如，有个产妇生了一个免唇儿，并没有查出遗传因素，但孕期得过两次感冒，发过高烧，并吃过好多种药物，这很可能就是引起胎儿兔唇的原因。如能及时记录在妊娠日记上，让医生早一点准确地掌握这些情况，就可以帮助她及早采取补救措施或提出终止妊娠的劝告而不致懊悔终生。

    孕期用药。许多药物特别是西药可在妊娠早期使胎儿畸形，在妊娠后期使胎儿受害，因而应审慎用药，并及时记录药名、用药量和用药天数。就医时应主动向医生说明自己正在孕期，孕妇本身更不能自以为是地随便用药。

    孕期井发症。如有发生阴道流血、下肢浮肿、头昏、眼花、视力障碍等自觉症状时，均应就询于医生，并记录于妊娠日记上。

    接触X射线和放射线性物质或有毒物质。孕妇对上述射线及物质应避免接触，以防对胎儿带来不利影响。如有接触，应作记录。

    性生活。妊娠早期同房可能引起流产，妊娠晚期同房可以造成破水、早产、产褥感染。妊娠中期虽可以同房，但次数不宜过多，并且应作记录，以便控制（可用“”符号表示）。

    胎动记数。正常胎动数每小时在五次以上，多者可为20～40次。有正常胎动说明胎儿存活，若胎动次数每小时少于五次，表示胎儿有缺氧情况存在。若胎动停止，说明胎儿情况危险，应立即去医院诊察。孕妇应每晚睡前数胎动一小时，住院者可每日早、中、晚各数一小时，并加以记录。

    阴道流水。妊娠期如有多量的阴道流水，可能是羊膜已破，胞水流出，表示孕妇临盆或羊水早破，遇此情况，除及时记载流水时间外，应到医院检查。

    产前检查的日期、胎位倩况。也应记录。

    日常生活变化：包括生活习惯、工作情况改变、出外旅行、外伤、巨大精神创伤等都在记录之列。

    妊娠日记最好由孕妇自己写，也可以夫妇讨论后由丈夫代记。要逐日逐项记录，无事不记，有事即记，记录要详细准确，直至分娩。

    为了加强孕妇和医生的合作，希望孕妇都来写妊娠日记！

    怎样使胎儿安全度过“畸胎危险期”

    看过日本电影《典子》的观众，一定不会忘记典子出生后其父看到亲生女儿没有胳膊，只有两只像鱼鳍样短小的肉棍……便发疯似地要求医生将其处死……这，虽然是电影中的一个悲惨的镜头，但这并非作者虚构，而是曾经发生在生活中的事实。20世纪50年代末期，联邦德国合成一种叫“反应停”的镇静药，曾在早期妊娠妇女中广泛应用，但是这种药物有强烈的致畸作用，在不到两年的时间内，世界各地就有近万名畸形儿出生。这些婴儿的上肢或下肢像短棍，没有手足，酷似海豹，医学上称为“海豹肢”。这一药物性畸形的可悲事件曾一度轰动全世界。典子就是这一不幸事件上的产物。

    在此之后的研究证明，能引起胎儿畸形的外界因素有许多，并非只有“反应停”，主要有生物、化学和物理三大类。

    生物因素主要是指病毒。在妇女妊娠期间，很多病毒可通过胎盘进入子宫感染胎儿。现已查明能影响胎儿的病毒有风疹病毒、乙型肝炎病毒和水痘病毒等等。如果在妊娠前三个月被上述病毒感染，对胎儿的影响则更大。约有50％可能会发生胎儿小头畸形、无脑畸形、内脏畸形、脑积水和先天性聋哑等。

    化学因素主要指药物。常用药物中能够造成胎儿畸形的有利福平、四环素、链霉素、新霉素、氯霉素、红霉素等，抗癌药物如甲氨喋呤、环磷酸胺等；激素类药物如睾丸酮、雌激素、可的松等，抗疟药物如奎宁、氯奎、乙胺嘧啶等，抗过敏及中枢神经镇静类药物如氯丙嗪、利眠宁、扑尔敏、苯海拉明、安定、苯妥英钠等；降血糖类药物和相当一部分中草药，也在不同程度上对胎儿有不良作用。这些药物有造成流产、死胎的危险，有的可以造成胎儿神经、内脏、五官、四肢的畸形，有的可造成胎儿先天性代谢疾病。

    物理因素主要是指各射线，如紫外线、X射线等等，这些射线都会不同程度的对胎儿造成不良影响，尤其是妊娠早期，对胎儿的影响最大，可能造成流产、死胎或畸形。

    除上述因素外，孕妇在妊娠期间酗酒、大量抽烟，或接触有机磷农药过多及铅、汞等有害物质，都可以导致胎儿先天性智力低下或者发生畸形。

    怎样才能使胎儿安全度过“畸胎危险期”呢？目前一些学者一致认为，孕妇在怀孕头三个月内，应少到或不到公共场所去，尤其是在传染病流行季节更应注意。如果有了病也不要自己乱服药物，应按医嘱服药，接受医生指导。不要接触放射线（包括透视、拍片及其他检查）；不要接触有害物质如有机磷农药及铅、汞等；要注意饮食卫生，不要将有害物质吃进去（被农药污染的蔬菜等）。不要抽烟、喝酒，不要同房等等。只要注意了上述几点，“畸胎危险期”并不可怕。但若在妊娠头三个月内感染过病毒或使用过易使胎儿致畸的药物，应到医院征求医生意见，根据不同情况而采用相应的措施。

    为什么孕妇不宜久留厨房

    居家生活离不开厨房，但在实际生活中，一般人都忽视来自厨房里的空气污染。科研测试告诉我们：有害物质的含量，在厨房内高于室外十几倍。不论哪种燃料，燃烧时都会产生或多或少的二氧化碳、二氧化硫、氟氧化合物及一氧化碳等有害气体；炒菜时产生的油烟，也含有害物质。加上城市的厨房现多为封闭式的，而且面积较小，使厨房有害气体深度大，超过室外的浓度，也污染了住宅中的其他居室。就是这些污染的空气，它直接危害人的身体健康，特别对婴幼儿、老年人、孕妇以及患血管系统和呼吸系统疾病的病人危害最大。如二氧化碳、二氧化硫。飘尘等能刺激人的呼吸道，使气管黏膜充血水肿，黏液腺分泌增加，出现咳嗽、多病，致使原有的慢性支气管炎等疾病加重。一氧化碳能影响血液对氧的运输，造成大脑、心肌等重要部位缺氧，出现头痛、头晕、心悸、胸闷等症状，甚至会导致心肌梗塞、脑血管意外等急症。苯并芘、煤焦油已被证实是致癌物质。无烟煤燃烧时会产生多量氟，可能使人得“氟斑牙”和“氟骨病”。要搞好厨房环境和减少污染，关键是要经常通风换气，保持环境清洁和空气新鲜。开窗通风是一个办法，但效果并不理想；如能安装换气扇，则效果较好，但要注意使用方法，即不宜一停火，就停扇，要多开些时候，以便更换空气。同时，还要注意在做饭菜时把起居室的门关上，避免有害气体向居室内扩散。厨房内要保持一定湿度，以减少飘尘。要减少“爆锅”次数，以减少有害物质的产生。不要老呆在厨房里，更不要在厨房里休息和用餐。

    VDT对妊娠妇女的影晌及预防措施有哪些

    VDT是计算机视屏显示终端的英文简称。随着科学技术的发展，VDT已广泛地应用于各个领域，极大地促进了工农业生产和科学研究的发展。据有关资料报道，加拿大有700万名女工操作着VDT，美国仅加利福尼亚北部就有1600名妇女使用VDT。我国的科研、医疗、行政管理、银行、商店等行业也已有越来越多的育龄妇女从事VDT作，甚至，VDT同电视机一样将逐步进入每个家庭。从事VDT作的育龄妇女的优生妊娠不能不引起人们的重视。

    VDT对妊娠妇女的影响主要是自然流产和畸胎。在美国驻亚洲的一个军事机构从事VDT操作的15名妊娠妇女中，就有7人发生流产，3人发生明显畸胎；加拿大航空公司13名妊娠妇女中，有7名发生流产，另一个新闻中心7名VDT操作女工中有4人发生畸胎。加拿大劳工协会对从事VDT操作的妊娠妇女进行优生优育调查，结果表明，YDT引起的畸胎率为3．2％，自然流产率为140％，而非VDT操作者的自然流产率则为57％。VDT所致的畸胎主要有畸形足、眼发育不全。兔唇、房室隔缺损等。

    VDT引起的流产和畸胎与其发射的放射线及其产生的弱电磁场有关。当VDT荧屏内表面磷光体受到电子束的撞击时，即可产生低能的x线和紫外线、可见光、红外线以及弱电磁力线，这些辐射线作用于孕妇就能引起自然流产率和畸胎。VDT所致的自然流产率和畸胎发生率还与操作者接触VDT的时问和剂量有着密切关系。加拿大专家的调查研究证实，每周工作不到15小时的VDT操作孕妇，其自然流产率为85％，而工作时间超过15小时者则为94％。美国的研究也表明，坐在VDT前每周工作15小时的妇女，其流产率是正常妇女的2倍，但是，若每周在VDT前工作不足15小时，其流产率仅比正常妇女高10％。

    我国正在对使用VDT的各种危害进行研究，特别是对VDT致流产和畸胎问题的研究，引起了优生优育工作者的高度重视，他们进而就目前的研究现状提出了如下优生保健措施：

    （1）从事VDT操作的妇女，一旦怀孕应暂时调离，尤其是怀孕的最初三个月应调离工作，防止辐射线和弱电磁场对胚胎发育过程的影响。

    （2）育龄妇女（包括妊娠妇女）在VDT前每工作一小时应休息15分钟休息时应离开操作室，而且每天以工作4小时为宜，工作时若能穿上防护服更佳。

    （3）育龄妇女每年要做全面的职业危害检查和妇产科检查，建立健全健康监护卡片，怀孕前还要做优生优育咨询检查。另外，VDT操作女工更要加强营养，最新的研究证明，营养充足是孕妇抗衡VDT致流产和畸胎的妙方。

    总之，预防VDT导致流产和畸胎，是育龄妇女的超前的优生优育措施，切莫等闲视之。

    孕妇怎样预防电磁辐射

    日前，各种电子电器设备广泛应用于工厂和办公室；电冰箱、收录机、电视机、空调机、电热毯等已进入千家万户，给人们的生活带来很多方便和乐趣。但是，近年来研究发现，各种电子电器设备、接线等在使用过程中都会散发出不同波长和频率的电磁波。这种看不见、摸不着、闻不到的电磁波充斥空间，能扰乱人的生理节律，向人体健康频频发起攻击，令人防不胜防。由此，不仅带来了许多稀奇古怪的现代病，也悄悄地“插足”孕妇生活，对优生构成新的危害。

    美国麻省理工学院的莱特尔教授指出，孕妇使用电热毯会导致胎儿畸形。电热毯通电后产生的电磁场可使胎儿细胞的正常分裂发生异变，尤以骨细胞对磁场最敏感，而且电热毯温度越高，磁场对胎儿的影响越大。因此，孕妇长时间使用电热毯，可能生下骨骼畸形胎儿。

    美国公共卫生专家布罗杜尔对旧金山湾区1500名妇女作了调查，发现每周坐在终端机前工作20小时以上的妇女，其流产率是从事同类工作但不使用终端机妇女的两倍。西班牙和瑞典的学者所作的实验表明，类似终端机周围产生的电磁波，确实阻碍了小鸡和老鼠胚胎的发育。另据美国一家杂志对10种电脑显示器产生的电磁波进行分析后发现，电脑周围的电磁场会导致流产、胎儿畸形和癌症，且发病率极高。测试结果显示，电脑两侧、后部和顶部的射线最强。而孕妇频繁使用电炉可增加后代癌症的发生率。最近美国权威性的华盛顿技术评定指出，家用电器和各种接线产生的电磁波在试管内实验表明，对人体细胞确实有害。

    综上所述，为了自身安全和确保胎儿发育，孕妇应注意下述事项：

    （1）在看电视或听收录机时应保持4～5米的距离，且时间不宜过长；

    （2）最好不要使用电热毯，如需使用，也应在电热毯变暖后切断电源；

    （3）使用电脑时应保持一臂距离；

    （4）不宜使用电炉；

    （5）从事微波通讯工作的妇女在妊娠期间应尽量回避；

    （6）平时应多吃一些含维生素C丰富的蔬菜、水果等。

    为什么孕妇宜调离半导体生产线

    工作在半导体生产线的孕妇发生流产的危险要高于一般人。这是美国半导体工业协会（SIA）资助的一项大型研究的最新结论。该项研究指出，导致流产危险的一个最可能原因是孕妇工作在乙烯乙二醇醚的环境中，乙烯乙二醇醚是一种用在硅片上侵蚀电路板的溶液。

    在半导体生产线工作的孕妇流产率增加的最早一个证据，来自美国数字设备公司1986年的一项小规模的调查分析。其调查结果促使SIA进行进一步的研究。SIA于1992年12月公布的研究结果来自于对14个美国公司1．5万名工人连续4年的跟踪研究。这一结果表明，乙烯乙二醇醚可能是导致孕妇流产危险性增大的“罪魁祸首”。SIA指出，工作环境中乙烯乙二醇醚含量越高，孕妇所面临流产的危险越大。

    在这种情况下，许多美国公司已试图使用其他不太危险材料，以减少孕妇面1临的危险。例如，IBM公司从1989年以来已将乙烯乙二醇醚的使用削减了40％。也有一些公司企图以解雇孕妇的办法来解决这个问题。然而，美国法院已宣布禁止有关公司强迫孕妇离开半导体生产线，除非孕妇自己要求调离。一些公司（如AT&；T公司）指出，他们将尽一切努力为要求调离的妇女寻找其他安全的工作岗位。

    然而，一下子要淘汰乙烯乙二醇醚的使用似乎并不那么容易。美国化学制造商协会的凯茜·鲁西卡说，半导体制造者目前主要使用的还是乙烯7，2醇单甲基醚与乙烯乙二醇单乙基醚。要将这些物质很快从生产线中除掉是很难的，因为一些流程就是围绕它们设计的。AT&；T公司正在调查其他具有较高分子量的乙醇醚，但还未涉及对健康问题的研究。IBM公司在其新流程中已停止使用乙烯乙二醇醚，其他公司也将仿效这一做法。

    值得注意的是，乙烯乙二醇醚的使用并不仅仅限于半导体工业。印刷、航天、喷漆等部门也有用到这种溶液的。因此，对于在这些部门接触乙烯乙二醇醚的女工来说，同样有必要引起警觉。

    孕早期照了X线后宜采取什么保健措施

    妊娠早期（大约在停经后5～7周），是胚胎的脑、眼、心脏、四肢等分化发育的时期，这个时候接触大剂量的X线，会影响胚胎的发育，严重时还会造成流产。因此妇女在怀孕早期应尽量避免接触X线。但这并不是说只要接触了X线就一定会造成胚胎损伤。如果胚胎所受到的辐射量很小，而且他对X线又不是很敏感，那么很可能不会有什么影响。如果照射X线剂量很大，又照射到了要害部位，或者虽然照射剂量不是很大，但胚胎正好对X线很敏感，就会造成胎儿某些器官发育异常，产生畸形，甚至导致胎儿死亡、流产。国际上近年来规定，胚胎或胎儿接受X线量不得超过5拉德，如果超过5拉德，就应立即终止妊娠。

    从理论上推测，照射一次远离下腹的X线，孕妇生殖器官接受的x线剂量为10～50毫拉德。1拉德等于1000毫拉德。你在做X线检查的时候腹中的胚胎到底受到了多大剂量的X线辐射，可以请为你做检查的医生或有关专家根据你检查的情况（用的是进口机器或是国产机器？检查了多长时间？检查了什么部位？等等）为你估算一下，如果剂量很小，就不必过于担心了，只是应注意要定期到医院做产前检查，观察胎儿的成长是否与月份相符，是否有羊水过多等异常情况出现。当胎儿长到一定程度之后，应到B超条件较好的大医院仔细检查一下，看孩子的颅脑、脊柱、心脏、四肢等处是否有畸形。如果一切正常，就可放心地等到足月分娩。如果有致命的畸形，则应立即终止妊娠。如果经专家估算胚胎所受的X线剂量达5拉德以上，就应该毫不犹豫地立即做人工流产了。

    为什么孕妇患乙肝时宜终止妊娠

    乙型肝炎是一种由肝炎病毒感染而引起的传染病。在一般情况下，母亲感染了病毒性疾病，胎儿是可以不受影响的，因为正常状态时，母体和胎儿之间存在着一层半透膜性质的胎盘屏障。由于这一屏障而使母体和胎儿的血液完全分开，只允许如营养物质、氧气等的小分子物质通过，而不允许大分子物质及细菌、病毒通过。

    但这一作用在妊娠期却有所不同，主要是在妊娠的头12周内，半透明屏障作用尚不完善，如孕妇在这一时期感染了乙型肝炎或其他疾病，则病毒就可以轻易地通过胎盘屏障，进入胎儿体内，从而造成早产甚至胎儿畸形。

    因此，妊娠的妇女应尽量避免感染乙型肝炎和其他一些疾病；如已感染了乙型肝炎，则最好采取终止妊娠的措施，待肝炎治愈后再怀孕。如不愿终止妊娠，则应及早去医院作咨询。对于新婚的女青年肝炎患者，应切实采取避孕措施，暂不怀孕，待肝炎愈合再考虑妊娠。

    为什么孕妇婴儿居室忌放花草

    有些人喜欢在孕妇或婴儿的卧室里摆上一些花草，以为可以美化居室，让房间更加温馨和有生气。殊不知，这样恰恰会影响孕妇和婴幼儿的饮食、休息和健康。

    这是因为不少花草，如具有浓烈香味的茉莉、丁香、水仙、木兰等，会减退孕妇的嗅觉和食欲，甚至引起头痛、恶心、呕吐；能够引起皮肤反应的花草，如万年青、仙人掌、五彩球、洋绣球、报春花等，如果孕妇和婴儿不小心接触了它们，或者将茎叶上汁液弄到皮肤上，就会在接触的部位发生急性皮肤过敏反应，表现为疼痒、皮肤黏膜水肿等症状；婴幼儿如果接触了万年青，或者把枝叶含在口中玩，直接刺激口腔黏膜，会引起咽喉都黏膜充血、水肿，造成吐咽和呼吸困难；倘若误吞了夹竹桃，可引起婴儿急性中毒症状；咬水仙花的鳞茎往往会使婴幼儿发生急性胃肠炎。另外产妇、婴幼儿新陈代谢旺盛，需要有充分的氧气供应，而花卉在夜间吸进新鲜的氧气，吐出二氧化碳从而减少室内氧气，这对孕婴的健康很不利。所以，孕妇婴儿室内不要放置花草。

    血小舨减少性紫癜患者怀孕后宜采取哪些措施

    马明信主任医师对《大众健康》上所提出的问题，主要论述如下：

    如果人的血小板数低于10万（100×1009毫克／升），就称为血小板减少性紫癜，其中最常见的是至今病因尚不完全清楚的原发性血小板减少性紫癜。这种病好发于20—40岁女性，而且不影响生育功能，因此合并妊娠较常见。病人体内有抗自身血小板的抗体，它们不仅可能使病人自身血小板遭到破坏而减少，而且还可以通过胎盘进入胎儿体内，损害胎儿血小板，引起胎儿血小板减少，使新生儿血小板减少的发生率达34％～67％。不过，根据临床经验，当血小板数在5万以上时，多无出血表现；低于5万时才有出血倾向；而低于两万特别是一万以下时，会有严重出血，甚至发生颅内出血而危及生命。根据文献报告，原发性血小板减少性紫癜合并妊娠的母亲因出血危及生命者达5％，胎儿的死亡率也明显增高。出生前胎儿死亡率达18％，新生儿期甚至高达26％，因而患有严重原发性血小板减少性紫癜的病人原则上不宜妊娠。那么已经妊娠了应该怎么办呢？我认为全部努力应集中在如何保证母亲和胎儿的安全上。

    妊娠期孕妇应有规律地生活，避免感冒和外伤，注意并及时发现全身的出血倾向，以免延误治疗。最早和最易出血的部位是皮肤和牙龈。皮肤出血的特点是皮肤出现点状、片状的红色或紫红色，压后不褪色，可发生于外伤后，但多是无缘无故地产生，无任何不适，一周左右可自行消失，若不注意很容易忽略。牙龈出血多见于刷牙后，因此在刷牙和洗澡时应特别注意，仔细查看有无出血现象。较重者还可发生尿血和便血，因此每日还应注意尿和大便的颜色。应特别强调的是，口腔内出现血疱常是严重出血和颅内出血的先兆，应高度重视，一定要立即到医院就诊。

    整个妊娠期间都应定期到血液内科和产科门诊检查，以了解血小板数目和胎儿生长情况。如果血小板计数在5万以上又无出血症状，则不用特殊治疗；若血小板数较低而又有出血倾向，则应到医院进行适当治疗，出血严重时可输注新鲜血或深缩血小板悬液，达到暂时止血的目的。一般病人可服用氨肽素和维生素C，长期服用亦无副作用。

    孕妇应于预产期前半个月至一个月提前住院，接受升高血小板和减轻出血的治疗，并由产科医生结合病人的具体情况选择适当的分娩方式，帮助孕妇分娩。产后若母亲血小板减少性紫癜仍很重，则可按常规治疗。

    胎儿娩出后，对新生儿的正确处理是保障胎儿生命安全的关键，故应尽快为新生儿做血小板计数，并观察出血症状，以确认有无新生儿血小板减少性紫癜。若新生儿血小板数大于5万而且无出血现象，则继续观察即可；着血小板更低又有出血症状，就需积极治疗了，必要时可用换血疗法。

    经过以上积极治疗和病人的主动配合，保证母子安全是有希望的。但我最后还想强调，有严重血小板减少性紫癜的妇女还是以避免妊娠为宜。

    肥胖孕妇宜采取哪些保健措施

    有关资料表明，肥胖孕妇在孕期和分娩时会比一般孕妇遇到更多的麻烦，各种危险相对增加。这是由于肥胖导致的人体代谢异常，极易引起其他多种合并症，对母体和胎儿都会造成种种不利的影响，因此，身体肥胖的孕妇更应注意孕期的自我保健。肥胖孕妇易发生了产科合并症，如分娩时宫缩无力，剖宫产，巨大儿分娩时流血增多。同时，患糖尿病、静脉瘤、静脉炎、贫血和肾盂炎者也比一般孕妇多见。

    肥胖孕妇对胎儿的危害也明显增多。据统计肥胖孕妇的围产期胎儿死亡率较高，特别是孕期体重增加13千克以上，胎儿围产期死亡率比一般孕妇增加2倍，比消瘦型孕妇增加5倍。

    肥胖孕妇的孕期保健要包括：首先要请医生诊断，判断清楚自己是属于轻度肥胖，还是病理性肥胖，而后者是由于某些疾病引起的。这两种肥胖，治疗方法不同。症侯性肥胖应以内科治疗为主，而单纯肥胖则主要依靠饮食控制。运动疗法对于肥胖孕不宜推广，因为这种疗法可引起流产、早产和妊娠高血压综合征，而且由于这种量加大会使食欲增强，反而会导致孕妇体重进一步增加。

    饮食控制主要是适当减少孕妇的进食量，采取以低热量饮食为主，每天热量限制在5022至6278千焦内。但在妊娠第28～32周，孕妇血浆蛋白最低，不可限制蛋白质，一日不可少于70至80克，此限制主要是针对脂肪与糖。

    在饮食品种上，应多吃蔬菜、水果和一些粗粮，少吃动物脂肪，食盐每日不可超过7克，主食减半，并停吃零食，注意补充各种维生素和铁质。同时，孕妇应经常测量体重。一般情况下，孕初期体重增加0．7千克，孕中期增加2．1千克，孕后期增加4．2千克左右较为适宜。

    为什么孕妇宜少接触铅

    大家都知道铅为有毒重金属，当温度高达400～500℃时即有大量的铅蒸气逸出。在工农业生产中，人们常常接触多种铅化合物，就是不从事接触铅的工作的人每天也会从大气、食物、饮水中摄入体内少量的铅。铅中毒与错的摄入量多少有关，其毒性可影响很多系统，其中以神经系统、造血系统及血管病变较明显。

    铅对生殖机能的影响，这是早已被证实的了。从事铅作业的女工或男工的妻子不孕、自然流产、死胎、早产、婴儿死亡率高、新生儿体重低、婴儿发育迟缓及智力低下等以前均有报道。值得注意的是铅对男性生殖机能的影响。据有关人员调查，铅中毒及中等铅吸收者，精子异常的百分率高，精子活动无力、精子数目减少、精子畸形均高于正常人。铅易于通过胎盘进入胎血循环而影响胎儿发育。铅也可引起乳儿的铅中毒。铅对神经系统的危害很大，可作用于中枢及周围神经系统，尤其是胎儿、乳儿未发育成熟的神经系统对铅毒作用更敏感，极易受损伤。另外，铅能使血管痉挛，导致胎盘损伤，使孕妇发生先兆流产及妊娠高血压综合征。

    铅对胎儿及乳儿的危害如此之大，那么，该怎样预防呢？妊娠期及哺乳期的妇女应尽量减少接触铅的机会，只有当铅烟的浓度低于0．03毫克/立方米、铅尘浓度低于0．05毫克／立方米时才能基本保证孕妇及胎儿的安全。

    农村妇女情孕宜格外注意哪些问题

    孕期保健一般包括定期检查、营养合理、劳逸适度等许多内容。农村的孕妇还要根据自己所处的环境和参与生产劳动的特点，格外注意以下几件事。

    1．暂不做饲养禽畜的劳务：禽畜饲养是农家的“小金库”，通常由妇女管理。某些人畜共患性传染病可由禽畜传染给人类，其中有的对孕妇和胎儿的危害性是很大的。例如，布鲁氏菌病在牛、羊、猪等动物中流行很广泛，其中羊型菌对人的致病力最强。这种病会使怀孕的羊发生流产，并且随流产物排出大量的病菌。人接触了流产羊羔、羊水。被污染的泥土、草料后，可感染得病。孕妇感染后可发生流产、早产、胎儿宫内死亡。再如，在猫、狗、牛、羊、兔、鸡、鸭等禽畜中广泛流行的弓形虫病，也可通过污染食物或水源传染给人。孕妇感染了弓形虫，不论本身是否出现症状，均可通过胎盘影响胎儿，导致早产、流产、死胎，或者损害胎儿的神经系统，出现脑积水、脑钙化、脑性麻痹、小头症、视力或智力发育障碍等先天性疾病。所以，孕妇最好暂停饲养禽畜，也不要抚摸、逗玩这些动物，更应避免接触被流产物污染了的泥土、草料等。一旦有了接触，事后要仔细地洗净双手。

    2．尽量避免接触农药：大部分农药如有机氯、有机汞、代森锌、西维因、敌百虫、滴滴涕等，都能经由母亲的血液循环进入胎盘，导致受精卵不能着床，胎儿中断发育或发育迟缓，甚至流产、死胎。有的还可导致胚胎发育不全，造成脑小、小眼球、多趾、缺趾、唇裂等畸形。所以孕妇不宜喷洒农药，不要进入刚施过农药或在存放农药的室内居住。

    3．停止挑担负重劳动：挑担是农业生产中惯用的劳动方式之一。挑担时，肩上所承受的重量会经过骨盆传递给下肢。由于妇女的骨盆薄而轻、盆腔敞而浅。支持作用较男性要差得多。再者，妇女平时的呼吸方式主要是胸式呼吸。挑担时由于胸部肌肉紧张，胸廓舒张度缩小，会使妇女改胸式呼吸为腹式呼吸或混合性呼吸，这样会使腹压增高，盆腔静脉血液回流阻力更大，供给胎儿的氧气和养料就会缺少，胎儿的代谢产物也不能及时排出，从而影响胎儿的生长发育，甚至引起流产、早产和宫内死胎。所以孕妇应避免过度的挑担、扛抬重物等负重劳动。

    丈夫怎样学听胎心

    孕期家庭监护是保证孕妇和胎儿安全的重要措施。有些监护内容如听胎心，需要丈夫帮忙，因为孕妇本身无法自己完成。

    妻子排尿后仰卧床上，两腿伸直。丈夫可直接用耳朵或用木听筒贴在妻子腹壁上在医生指定的听胎心部位，仔细地听即可听到一种节律规则、近洲摆滚洲“滴答，滴答”声，这就是胎心音。一般每分钟可听到胎心跳动120～160次。每日听一次或数次，每次数胎心1～2分钟。如发现胎心过快、过慢或不规则，则为胎儿缺氧的警报，应立即就医。

    在听胎心时，除可听到胎心音外，尚可听到其他几种声音，丈夫必须学会区别。如脐带杂音，一种酷似吹风样的杂音；子宫杂音，一种性质为吹样，但音调低沉有力的响声；腹主动脉音，类似敲鼓一样的“咚咚”声音；胎动音，胎儿肢体撞击子宫壁时，可引起一种没有规律的杂音，且部位多变时有时无。

    为什么孕妇宜避免噪音的侵扰

    噪音对中枢神经系统有强烈的刺激性，可使中枢神经系统功能失调，从而影响身体各方面的功能。如：可引起神经衰弱，植物神经功能紊乱，出现血压升高、心悸、头痛、呼吸加快、食欲不振、胃液分泌减少、胃肠蠕动减慢等症状。还会因神经系统功能失调导致内分泌功能紊乱，妇女出现卵巢功能障碍、月经不调、痛经等。除此之外，还会有血糖上升，噪音性耳聋发生。

    那么，噪音对胚胎的发育是否有影响呢？曾经有文献报道：职业为织布工人的妇女流产率要比从事其他工作的妇女高，这可能与同时伴有振动的影响有关。1979年国外一专家对在飞机场周围的噪音区与其他区域进行比较、分析17种出生缺陷的发病率及先大畸形的总发病率，未发现出生缺陷的发生与噪音有关。但不能排除对胎儿神经系统的正常发育有轻度影响。由此可见，虽然噪音对胎儿无明显的直接影响，但嗓音可使孕妇出现上述各系统不良反应，从而影响优生。值得提出的是振动（尤其是非周期性冲动性全身振动）可促进盆腔炎症的恶化及盆腔内器官的移位，这些均不利于妇女的生育。

    为什么初孕者做人工流产手带是影响今后的生育

    调查结论告诉我们：初胎妇女人工流产后继发不孕的日益增多。发生率可在5．3％～19．4％，而我国正常人群的不孕症发生率只有1％～4％。其原因是：

    1．神经内分泌原因：由于人工流产后机体及其神经内分泌系统均遭受突然发生的改变，尤其是体内一种妊娠特有的激素骤然消失，可使卵巢对垂体分泌发生不正常反应或抑制垂体分泌妊娠特有的激素。轻者可造成卵巢功能紊乱或低下：出现月经不调或月经量减少，闭经；重者导致黄体激素功能不全造成不孕。前苏联学者在观察197位人工流产的妇女中，流产后均表现有较大的性欲改变。开始时患者未感到任何障碍（潜伏期），后来月经失调，很快不孕，接着出现性欲改变，植物性神经系统障碍，内分泌紊乱。这种现象在国内初胎妇女高于经产妇女。

    2．子宫原因：人工流产术后发生周期性腹痛，是宫颈管粘连的表现。这与手术操作不当或负压吸引力过大有关，也是初胎人工流产易出现的后遗症。颈管粘连后，经血因不能通过阴道排出，便经输卵管返流至腹腔，经期脱落的子宫内膜碎片随经血逆流至腹腔，可形成盆腔内子宫内膜异位症，破坏生殖器官的正常解剖与生理功能，这也是造成不孕的重要原因。因此，人工流产术后妇女如出现停经、周期性腹痛，应及时到医院诊治，避免经血返流腹腔造成严重后果。

    3．输卵管原因：人工流产术时如果阴道洁度差，手术消毒不严，可造成术后生殖系统急性感染。如发烧，腹痛，排出脓性分泌物，验血时白细胞增高等。国内报道的发生率为0．11％～1．8％，应及时到医院彻底治疗，否则将延误成慢性炎症，使输卵管粘连阻塞，造成不孕。

    人工流产手术的远期并发症还可能影响分娩。上海对16630例分娩产妇的并发症做过调查，发现有过人工流产史产妇的分娩并发症比无人工流产史者明显增加。前者并发症发生率为9．16％，后者为4．09％，并发症中的胎盘粘连、胎盘残留占首位，其次为前置胎盘、低置胎盘、胎盘早剥和植入性胎盘。有人工流产史者急产率高，有人专门研究了这个问题，证明第一胎有人工流产史妇女中，1／3具有宫颈缺损。

    人工流产手术的近、远期并发症对妇女健康是有一定影响的，特别是对初胎妇女。如果初胎妇女必须做人流术，则术后须特别注意的是不能过早恢复性生活（在四周内），否则会增加术后感染机会，影响子宫恢复。术后适当休息也是必要的。经研究观察，术后未作休息者，其病经和月经不调、慢性盆腔炎等并发症发生率多于全息者。有些初胎妇女，特别是未婚妊娠的女青年，终止妊娠时，因种种原因不愿让家人或同事知道，人工流产术后不休息或很少休息，这样对身心健康都很不利。我们诚恳告诫年轻的朋友们，初胎不要轻易做人工流产术。

    为什么初孕者做人工流产易出现子宫穿孔

    据临床统计，做人工流产最多的是一些年轻夫妇。他们婚后由于工作、住房或经济等原因不打算马上要孩子，而避孕失败又怀了孕，还有一些是未婚先孕的年轻人。目前在药物流产尚不普及的情况下，负压吸宫人流术仍是终止早孕的主要方法，但这种方法对初胎者有不良影响，应引起足够的重视。

    妊娠时，宫颈口处于紧闭状态，当做人工流产手术时，由金属或塑料制成的吸管经宫颈进入宫腔。有分娩历史的妇女宫颈经胎儿的扩张，、一般较松弛，吸管容易通过，而初胎妇女的宫颈未经过扩张，所受到的疼痛和不适往往更为明显。同时由于负压吸引对宫壁的突然性刺激，可引起内脏迷走神经反射，临床中易出现头晕、心慌、胸闷、面色苍白、出冷汗等症状，严重时还会伴发心率减慢、血压下降及抽搐。医学上把这种情况称为人流综合征。其发生率可在12％左右。初胎妇女的发生率要明显高于经产妇女。人工流产手术是在子宫腔内盲视下操作的，术者只能凭感觉完成吸宫过程，初胎妇女一般宫口较紧，手术时会影响术者感觉，容易导致穿孔。据调查，初胎妇女的子宫穿孔率要高于经产妇女。

    妊娠时子宫内膜为胚囊提供丰富的营养环境，其供血十分丰富。这时的子宫内膜在医学上称为蜕膜，人工流产手术时蜕膜组织随胚胎一起吸出，使子宫壁的创面出血，而子宫的有力收缩，可使血管关闭，停止出血。初胎者因各种原因造成子宫收缩不良，其子宫出血的发生率明显高于经产妇女。

    为什么多次人工流产会促发乳腺癌

    在乳腺癌发病率较高的西方世界，几乎每10名妇女中就有一名患乳腺癌。我国虽不属乳癌高发国家，但随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，也出现乳腺癌患者越来越多的趋势，尤其在大城市中更为明显。如北京，自1978年以来，乳腺癌已超过宫颈癌，成为妇女中发病率最高的恶性肿瘤。

    以往人们认为，乳腺癌与人们的饮食结构不合理有很大关系，这确已为较权威的流行病学研究所证实。西方妇女由于饮食结构中脂肪含量较高，乳癌发生率也高。这是因为高脂肪饮食会使雌激素水平提高，而乳癌的发病与雌激素高又直接相关。女性乳腺癌的发病率较男性乳癌高百倍，便是证明。

    鲜为人知的是，最近马来西亚的科研工作者公布的调查研究结果揭示，经常做人工流产的女性，患乳腺癌的机会多。这是由于女性妊娠后，体内激素水平升高，乳腺生理状况相应改变。妊娠一月后，乳腺的导管和腺泡也发育旺盛血管增多，乳腺膨胀饱满。但人工流产后，妊娠突然中断，激素骤然下降，乳腺突然停止生长，腺泡萎缩。这种突然的起落，系一种违反正常生理的状态，可使乳腺中出现淤滞，引起肿块，发生多种乳腺病，乳癌发生的可能性自然也随之增多。

    据不少妇产科专家反映，近年来我国青年妇女人工流产的人数急剧增加，其中多次人工流产的为数不少。当然，有些是由于有病或畸胎不得不流产，但大多数却是由于不认真实行计划生育，或个人生活不检点，以及对人工流产不在意所致。尽管由于医学的发达，人工流产不会带来太大痛苦，但多次人工流产易促发乳腺癌却是严酷的现实。对这一点，年轻女性必须要给以足够的重视。

    妊娠心理保健

    孕期怎样保持好情绪

    在我国，人们普遍把怀孕称作是“有喜”，这个比喻是很有意思的，因为，怀孕意味着妻子就要做妈妈，丈夫就要做爸爸，而爷爷奶奶就要抱孙子了，这当然是值得高兴的喜事。其实，从健康保健的角度讲，把怀孕看做“喜事”，也是在提醒孕妇：应该保持心情愉快，情绪乐观，避免不良情绪的发生和影响，即使遇到不痛快的事也不要苦恼成怒，这对孕妇自身的健康，特别是对于腹中胎儿的健康发育，是非常有好处的。

    为什么呢？说穿了就是一句话：孕妇的情绪变化，会导致生理功能、身体质量与健康状况的改变，而这些改变又会直接或间接地影响到胎儿的生长和发育，所以，孕妇对此必须有足够的重视。这方面的道理不用多说，只要懂得孕妇情绪不好会给胎儿带来哪些不利，人们就明白了。

    先以孕妇发怒为例：医学和心理学专家实验证明，孕妇发怒的时候，血液中的激素水平会很快升高，体内的有害化学物质的浓度也会在短时间内增多，这些物质通过血液循环很快遍及全身，而且能够通过胎盘屏障进入羊膜腔，奇怪的是，这些物质会在胎儿身上直接发生作用，用专家的话说，就是“胎儿可以复制出母亲的心理状态”，日后在性格、情绪上会还原母亲的性格和情绪。可见，这样的结果是很不好的。

    此外，或许不少人也知道，血液中的白细胞是健康的“卫士”，人在生病时，白细胞，特别是白细胞中的巨噬细胞便进入“战斗”，与侵入体内的细菌、病毒进行搏斗。而孕妇发怒，恰恰会使血液中的白细胞减少，这无疑会使体内抵抗疾病的战斗力减弱，降低了人体免疫功能。所以，有可能更多地感染疾病。这不光对自身健康不利，也会由于经常生病而影响胎儿的生长发育，而且，孩子出生之后的抵抗疾病的能力也比正常孩子差一些。由此可以说，怀孕期间孕妇的情绪不佳，造成对健康不利的后果是多方面的。

    另外，有的专家经过调查还发现，一些发生腭裂、兔唇等出生缺陷的婴儿，其母亲在怀孕期间往往情绪不好，专家分析认为，怀孕7～10周这段时间，正是胎儿口腔顶和上颌骨形成的时期，而此时孕妇的情绪不稳定，受到一些不良刺激和影响，很可能就是形成出生缺陷的一个不可忽视的因素。

    从国外的一些研究来看，孕妇的情绪好不好同样对胎儿有直接的影响。美国医生从一些自愿接受调查的孕妇那里得到的有关资料显示，性情暴躁、急躁、情绪波动大、容易发怒、多愁善感、敏感多疑、心胸狭窄的孕妇，妊娠早期以及中期发生流产的要比正常孕妇高出3～5倍，而且这些孕妇生的孩子比正常孕妇生的孩子体重明显轻一些，并且分娩时出现难产情况的也多于心理正常的产妇。

    许许多多的科学研究已经表明，孕妇的情绪如何，既关系到自身的健康，也关系到下一代的生长发育，的确是一个应该认真看待的大事。至于在怀孕期间如何保持健康、良好的情绪，需要注意的方面很多，比如，家庭要尽可能创造和谐、欢乐的生活气氛，夫妻之间要多交流，多理解，尤其是发生不愉快的事情的时候，要多从积极的方面开导孕妇，避免孕妇受到不良刺激。作为孕妇自己，同样要正确对待生活中发生的大大小小的矛盾。对一些无足轻重的事情不要过分认真和计较，尤其不应该多疑多虑，尽量减少对家人的误会误解，即使遇到不顺心的事情，也要想办法让自己大度一些，应该学会多作一些自我安慰，这样，情绪就不容易受到影响而不稳定了。要知道，保持健康的情绪，让自己始终有一种良好的心境，对自己对胎儿都有好处，自然对家庭也就有好处。

    为什么孕妇心理受创易致畸胎

    孕妇的心理活动、精神状态常常会影响胎儿的健康。国内外资料都表明，夫妇、婆媳关系不好的妇女生有缺陷的孩子的几率比夫妇、婆媳关系和睦的妇女高将近一倍。过度的精神恐怖也可以造成胎儿大脑畸形。以德国为例，1933年希特勒上台前的7年间，新生儿神经管畸形发生率是1．25％；第二次世界大战期间，畸形率上升为2．58％；战后1946～1950年的5年期间，畸形率竟高达6．5％。这一事实充分说明孕妇的情绪与胎儿的大脑发育有密切的关系。

    国内某保健站在围产期保健试点工作中，保健孕妇共230名，其中活产婴儿227名，活产率98．7％；畸胎3例，畸胎率占总孕妇的1．3％。这三例畸胎有二例是因夫妇关系不和，经常吵架，孕妇心理受到创伤；另一例是婆媳经常吵架，闹分家，使该孕妇在怀孕期间经常生气，不思饮食，导致胎儿某器官发育受阻而致畸。

    孕妇在恐惧、愤怒、烦躁、悲哀等消极情绪之下，会影响身体的机能，增加体内有害于胎儿神经系统和其他组织的物质生成，而使胎儿脑血管收缩，减少供给血量，影响脑的发育而致畸。例如，有一位妇女，怀孕期间，爱人在外工作，回家就找岔子吵嘴，闹离婚，她经常生气，哭哭啼啼，怀孕七个月就流产生下一个无脑儿（男）。还有一位妇女新婚后因丢了衣物，而心情不好，在此期间怀了第一胎，怀孕七个半月流产，娩下一男性无脑儿。这些事例都充分表明，孕妇的心理与优生有密切的关系，因此孕妇应保持愉快的心情。

    音乐胎教宜采用什么方法

    每位家长都想使自己的小宝宝成为聪慧的小精灵，但如何在孕育之中人手呢？我想为热诚的家长提供一条新的途径，即音乐欣赏及其熏陶。下面不妨让我们一起进行一番探讨和研究，事实会告诉你这样做有效、可行。

    音乐欣赏可使孕妇和胎儿同时得到打开心灵的金钥匙。

    音乐的特性之一就是它的娱乐性。孕妇在妊娠期有不同程度的不适之感。为此，您会采用各种措施来排除那些不快和厌烦，如休息时有清洁舒适的环境，饮食上要美味可口而卫生。但这些只能让母亲的身体得到充足的物质供应和适当的休息，却很难在心理上和精神上给予足够的“补养”。因此，我建议您准备一台音质纯净的录音机，经常听听动人心弦的音乐，调节孕妇紧张的心绪，可使胎儿在喜脉中有节奏地跳动，享受音乐中美的憧憬。

    这一时期的音乐要以欢快的轻音乐和钢琴乐曲为主。早、午、晚饭前后十来分钟欣赏，曲目自选。

    当孕妇怀孕五个月时，一般妇女的妊娠反应基本结束，随之愈来愈明显的是体态的不便和臃肿。因胎儿在母体内急速地长大，所以母体中的物质消耗增大、循环增进。母体内不仅需要大量的多种物质补充，更需要精神上愉快和充实的音乐欣赏。这样，不仅母体得到精神上的松弛和思想上的充实，而且还会使孕儿在大脑生成时期，从细胞组织上到细胞活动中，增进聪慧的音乐成分和强烈活跃的生长刺激因素，这就是先天性聪慧音乐细胞的渗透。为了影响孕儿对音乐因素的接收，孕妇最好尽可能地随着音乐的旋律，哼唱出乐曲的主题直到几个乐句或乐段来，并尽可能地引起兴趣而随节奏微微作出动作，这就是所谓的音乐产前胎教。

    以下提供一些欣赏曲目供您在胎教期参考：

    1．《动物狂欢节》，这首漫画式诙谐的狂想管弦乐组曲，由法国作曲家圣桑创作。1886年2月圣桑趁在布拉格旅行演出休息之际，专为巴黎友人所主持的音乐会写了这首管弦乐狂想曲。作品中将一些大师的名曲用夸张变形的手法和利用各种乐器音色上的特征巧妙地糅合在一起。全曲由13个标题小曲和终曲所组成。

    （1）“狮子与狮王的进行曲”是由弦乐和两架钢琴以从弱到强的音响，奏出了森林中将要发生的事情，从而弓山了弦乐组威风凛凛的曲调，以强有力的和弦模仿万兽之王——狮子的咆哮声。

    （2）“母鸡与公鸡”仅用了短短的30个小节音乐就渲染出一片鸡鸣声，钢琴高音区突出雄鸡的啼声。

    （3）“骡子，跑得飞快的动物”用两架钢琴形成八度音阶和琵音的快速流动，逼真地描绘出了骡子的奔跑。

    （4）“龟”这首小曲是在把奥芬巴赫的轻歌剧《地狱中的奥菲欧》中的一首快速、狂热、跳跃性的康康舞的基础上，用钢琴缓缓地奏出轻柔的和弦，用弦乐齐奏的形式描绘了沉重的、有气无力的乌龟形象。

    （5）“象”是一首圆舞曲，它用柏辽兹的歌剧《浮士德的沉沦》中《风精之舞》的一个乐句做主题，由贝司提琴奏出，把轻盈如仙的风精变成沉重笨拙的大象了。

    （6）“袋鼠”是两架钢琴奏出半音倚音跳动的音型，表现出袋鼠活泼跳动的特征。

    （7）“水族”是在钢琴上下流动的背景下，又用长笛与钢琴奏出高音区的旋律，好似透过清澈的水面看到鱼儿在水中轻快地游动。

    （8）“长耳的动物”反用两把小提琴，交替演奏，像是受人役使的毛驴在哀号。

    （9）“森林中的杜鹃”采取了绘画中画龙点睛的手法，钢琴优美的和弦把人带进了寂静的深山，单簧管几声咕咕，似密林深处传出杜鹃的啼声。

    （10）“鸟家族”在弦乐的背景下，长笛轻快地吹奏与钢琴灵巧的颤音，烘托出了一幅百鸟盛会的林中景象。

    （11）“钢琴家”是五小节一组的钢琴手指练习，按半音依次向上移位，四次反复后以一段三度双音练习结束。

    （12）“化石”音乐中揉合了法国民歌，糅合了作者两首小歌《啊，妈妈您会对我说吗？》、《明月之歌》以及罗西尼的歌剧《塞维尔的理发师》中的罗西娜咏叹调等。并且突出了木琴的音色。

    （13）“天鹅”钢琴平静的琶音像碧波荡漾的湖面，大提琴舒展的旋律描绘出天鹅昂首缓缓浮游的高雅姿态。最后的“终曲”展现了一幅动物在森林深处狂欢热闹的场面，在音乐声中，仿佛看到了奔跑的野驴、跳跃的袋鼠，鸡啼鸟鸣……全曲达到高潮。

    2．《彼得与狼》，是前苏联作曲家、钢琴家普罗科菲耶夫的作品。

    3．《天方夜谭》，由俄国作曲家里姆斯基·柯萨科夫所写。

    4．《蓝色的多瑙河》，是奥地利轻音乐作曲家约翰·施特劳斯的杰作。

    5．《马捷帕》，是匈牙利作曲家李斯特的作品。

    6．《仲夏夜之梦序曲》，是德国作曲家门德尔松所作。

    7．《水上音乐》是英籍德国作曲家亨德尔于1717年写成后经英国曼彻斯特的哈莱乐队指挥哈台爵士为近代乐队改编的管弦乐曲。

    8．《嘎达梅林》是中国女作曲家辛沪光于1956年根据蒙古民歌主题创作的。

    以上8曲的欣赏既可当作休息，又可当作学习，每天欣赏三次，每半月调换一曲，尽可能在临产前欣赏完。

    孕妇怎样进行胎教

    教者，效也，取法效仿之。《说文》云：“上所施，下所效也”。胎教，有广义和狭义之分。广义的胎教，是指妇人受孕后，为促进胎儿智力和体力的发育，确保母子的身心健康，在精神、饮食、寒温、劳逸等多方面，对母亲和胎儿实行的保健措施。狭义的胎教，主要是指对孕妇在孕、胎、产全过程中，加强精神品德的修养和培养，使之“外象而内感”，借以促进胎儿的智力发育。

    胎教学说的提出，主要是建立在“形象始化，未有定仪，因感而变，外象而内感”的基础之上的。祖国医学认为，妇女怀胎，胎儿逐渐生长，逐渐变化，逐渐完善，胎儿与母亲共为一体，休戚相关，母热则儿热，母寒则儿寒，母体的一切变化均可直接影响胎儿。

    古代的传说，现代的实验，都表明环境与母亲的心境会对胎儿发生影响，这种“教育”作用是存在的，只不过教育方法及运用的途径不同罢了。

    研究表明，胎儿在子宫内是有感觉的，如声音的变化，胎儿在六个月以后对子宫血管的血流声、肠管的咕噜声、外界的嘈杂声、猛烈的关门声都会做出反应，表现胎动增加。胎儿甚至可以听到成年人所听不到的极高和极低频率的声音，低频可抑制胎儿活动，高频可增加胎儿活动。

    人们发现，把婴孩抱在左侧胸前，使之贴近母亲的心脏部位，最容易使他安静。其解释就是孩子在未出生前已经听惯了母亲心跳的声音、节律，这种声音带来了温暖、安宁和爱。有的甚至将母亲的心音录成磁带给孩子听，看来这是聪明的办法。优美、和谐的音乐，也会使这位“隐藏的欣赏者”感到愉快。

    母亲的情绪会直接影响胎儿。临床观察发现，胎儿在7～10周是腭骨发育时期，如这时孕妇过度焦虑不安，有可能导致唇腭的发育畸形。在妊娠后期，孕妇精神的剧烈变化，如恐惧、忧伤、严重的精神刺激等，可以引起胎儿循环障碍，发育迟缓，甚至胎儿窒息。

    孕妇对胎儿的上述影响，是因为母亲的情绪变化引起的某些化学物质变化，可经血流到达胎盘和胎儿，从而影响胎盘和胎儿的生理功能。法国心理学家蒂斯博士在做了大量实验之后，指出父母可以通过声音和动作与胎儿取得联系，经常与胎儿聊天、唱歌、抚摸，可使胎儿聪明伶俐。这些现代科学的研究和发现，与我国古老的胎教说，是多么的一致。

    胎教学说最早见于汉·贾谊《新书·胎教》，其文曰：“周妃后妊成王于身，立而不跛，坐而不差，笑而不喧，独处不倨，虽怒不骂，胎教之谓也”。此后，太史令在《史记·周本纪》中云：“太任有娠，目不视恶色，耳不听淫声，口不出做言”。《新书》与《史记》内容虽异，但实为一人一事，此乃文王妻孕育武王时的生活史。如此生活方式对胎儿的影响之大，正如《列女传·胎教》中所说：“如此则生子形容端正，才过人矣。”

    那么，又怎样具体地进行胎教呢？

    1．要怡情养性。《叶氏竹林女科》认为：“宁静即是胎教”。为此要求孕妇遇事冷静，使心静于内，虑谧于中，做到“无悲哀思虑惊动”（徐之才《逐月养胎法》），不为七情所伤，摒弃孤独、忧伤和烦恼，始终保持稳定乐观的情绪。如此，可使孕妇气血和顺，胎元调固，有利于胎儿的生长发育。孕妇可适当地参加文体活动，培养多方面的兴趣和爱好，以丰富自己的生活，通过琴棋书画，诵读诗歌及旅游等途径陶冶性情。否则，气逆则胎病。恼怒、惊恐、焦虑可导致气都、气逆、气乱，以致产生胎病。《黄帝内经》里就记载了癫疾这种胎病，是由于其母在妊胎时受了大惊而造成的。

    2．要端心正坐。周文王所以能成为明君，与他母亲太任的“端一诚庄，唯德之行”的胎教熏陶不能说没有关系。《诸病源候论·妇人妊娠病诸候上》里要求孕妇做到“坐无邪席，立无偏倚，行无邪径，目无邪视，口无邪言。”意思是，孕妇要加强思想品德的修养，培养高尚的情操和美好的心灵。处事无嫉妒之心，待人无狡诈之意，宽厚诚实，正大光明，胸怀宽广，乐观豁达，无私心杂念，言行举止端庄大方。这样生子才能操行高尚。

    3．须近美好避邪恶。所谓近美好是指要多让孕妇接近一些美好的东西，如多看优美的美术作品，多听优美的音乐，在优美的环境中生活，从而使得孕妇心情愉快。《诸病源候论》里就提出了，孕妇宜“数视白壁美玉看孔雀”，意即要求孕妇应接触美好的事物，使秀气入胎。

    所谓避邪恶，是指孕妇要避免淫邪、行凶、邪念、丑陋、秽臭、噪音等恶性刺激，如《诸病源候论》里指出的“勿令见怄楼林儒丑恶形人子、猿猴之类”，以免受到不良刺激。

    4．要内视返视寄希望于未来。把美好的寄托内视于胎儿，把所见所想之美景都凝思于胎儿以期内感外应、心旷神恰。说白一点，就是要让孕母的耳濡、目染、心思、所为集中到一点，都凝思到胎儿身上，这样才能达到内视返视的目的。

    5．及时的胎儿训练。实践证明，人类在幼儿时期，即大脑发育最佳时期，所受的教育是有着无比生命力的，而胎教则是在胎儿神经系统形成过程中，所采取的培育手段，也是婴儿早期教育的开端，著名科学家巴甫洛夫曾说过：“婴儿出生再进行教育，就已经迟了三天”，这不能不说是对胎教学说的正确理解。因此，孕妇应及时对胎儿进行有计划。有步骤的感觉功能与动作训练，以促进各种感官与大脑的信息渠道形成稳定的联系，有助于初生婴儿智力与行为的发展。具体训练方法如下：

    听觉训练：过去人们认为新生的婴儿是聋子，其实不然。现已证实，胎儿大约在六个月时就具备了能听到声音的所有条件。例如，孕妇与人吵架，胎儿也会拳打脚踢，好像在为母亲助威，其实这是胎动的增加。如果母亲带着未出世的宝宝参加音乐会，情况则完全不同，悠扬悦耳的乐曲使这个不买票的小听众手舞足蹈，母亲会感到柔和的有节奏的胎动。有鉴于此，孕妇应当从训练胎儿的听觉入手，坚持有计划地对胎儿说话，诵读诗歌，为其高歌或放录音磁带，让胎儿听悠扬动听的乐曲或歌曲，以唤起孩子的注意力，这些皆可促进胎儿听觉和神经系统发展。

    触觉训练：对人工流产的研究表明，两个月的胎儿即可对细发尖的刺激产生反应活动。胎龄4～5个月时，触及他的上唇或舌头，就产生嘴的开闭活动，好像是吮啜的样子。用胎儿镜还发现，如果用一根小棍触胎儿的手心，他的手指会握紧；碰其足底，趾可动，膝和髋还可屈曲。孕妇若躺在床上，双手放在腹部，用手指轻轻地压抚胎儿，胎儿便出现蠕动，此法于睡前进行较好，怀孕末期尤为必要，这样做可激发胎儿运动的积极性，使站立行走早于未受过训练的婴儿。

    6．父亲亦应对胎教尽责任。胎教虽主要是母亲的事，但作为孩子的父亲，也要尽到义务。因孕妇的情绪能影响胎儿，故妻子心情不好时，丈夫要开导她，安慰她，丈夫要尽量使怀孕的妻子开心，还应不时对腹中的胎儿说话。切忌惹妻子生气，更不要与其争吵，要知道吵架的声音传到子宫，胎儿也是很不愉快的。

    对孕妇来说，妊娠期性的要求多半不高，因此，节制房事的主要责任在丈夫。在怀孕的最初三个月夫妻同房易引起流产，最后三个月同房可引起早产、破水及感染。

    丈夫的妊娠心理反应有哪些

    一般来说，在妻子有了身孕后，丈夫们高兴异常，对妻子是更加关心体贴，但人们通常忽略了另一个事实，即妻子有了身孕后，惊喜的丈夫另一层面的心理反应。

    1．焦虑反应：即有的丈夫会担心妻子体质虚弱，或担心妻子年龄偏大、身材矮小，或害怕妻子食欲不佳影响胎儿成长等，这些都是丈夫的焦虑心理。

    2，倦怠心理：主要原因是妻子怀孕后，丈夫的家务负担也随之加重；上班忙忙碌碌，来去匆匆，下班回家更是锅碗盆，清污洗垢，也就难免身心的疲乏，若再碰上挑剔的孕妇，就会加剧丈夫的精神紧张，诱发心理障碍，极易使丈夫产生厌倦、烦心。

    3．性心理障碍：由于孕妇在妊娠早期和晚期的性欲都有明显的降低，再加上担心受压影响胎儿的成长，故一般夫妻性生活皆有明显减少；有些娇弱的孕妇，还怕性生活有损身体健康，在整个孕期都拒绝与丈夫同房。上述的做法会大大影响丈夫的性兴趣，尤其是青壮年丈夫可产生不同程度的性心理障碍，出现头痛、易怒、血压升高等，势必影响夫妻之间的感情。

    对于丈夫的上述妊娠心理反应，作妻子的一定不要掉以轻心，在你们要求自己的丈夫照顾好怀孕的妻子时，孕妇们也不要忘记辛勤为你们服务的丈夫们，夫妻之间一定要比平时多作沟通、相互体贴，这比任何时候都显得重要。

    怎样进行语言胎教

    由于母子一体相连，母亲的声波容易传到胎内。父亲靠近母亲的腹部讲话，胎儿也能听到，但效果没有母亲讲话效果好。因此，语言胎教的责任主要落到母亲的身上。母亲必须充满感情地对胎儿讲话或讲故事，发出的声音要欢快、明朗、柔和，最好带着笑声，这样容易感染胎儿。向胎儿叙述的事物要是自己熟悉的、能理解的，而且要声情并茂。绘声绘色地讲，就像托儿所里的阿姨对两岁左右的孩子讲话一样。讲话结束时，不要忘记对胎儿说：“你真是一个聪明的孩子，妈妈讲的故事你都听懂了。”使胎儿具有自信，并喜欢听妈妈的话。

    父母还要给胎儿起个名字。胎儿虽然还没有出生，给他起个名字，可使父母对他更为重视，和他“对话”更为方便。还有，经常叫唤他的名字，能引起他的条件反射，一听到叫他的名字就知道和他讲话了。胎儿出生后，你叫唤他的名字，他会转头寻找声源，感到熟悉，对你亲热。当然，给胎儿起的名字要响亮—些，两个字一样，如“贝贝”、“灵灵”、“辉辉”，这样容易叫，容易听，也容易记住。当爸爸妈妈轻声叫唤胎儿的名字时，必然会有一种温馨、亲昵的感情荡漾在心中，必然觉得胎儿已经成为你家庭中不可缺少的一员——虽然他还没出生，虽然你还不能见到他，但对他的身心发育和健康生长却是很有益的。

    儿童教育讲究教育内容的形象性和形象美，因为儿童的思维带有很大的直观性和形象性。对胎儿来说，尤其如此。语言胎教，一定要体现形象性和形象美的要求。

    首先，语言讲解要视觉化。不能对胎儿念画册上的文字解释，而要把每一页的画面细细地讲给胎儿听。例如画册上画着金鱼，你可以对胎儿说：“这种鱼叫金鱼，你看，它有红红的头红红的尾，身上的鱼鳞闪耀金色的光芒。它在水中游起来慢悠悠的，圆圆的眼睛瞪着你，好像在对你说：‘你看，我这个金鱼公主是多么美呀！’”像这样的话，就是把画的内容视觉化了。胎儿虽然不能看到画册上画的形象或外界事物的形象，但母亲用眼看到的东西，胎儿可以用脑“看”到即感受到。母亲看东西时受到的视觉刺激，通过生动的语言描述就视觉化了，胎儿也就能感受到了。

    其次，要将形象与声音同时给胎儿。先在头脑中把所讲的内容形象化，像看到影视的画面一样，然后用动听的声音将头脑中的画面讲给胎儿听。这样的话，就是“画的语言”。例如讲“小猫钓鱼”的故事时，要声情并茂地描绘小猫兴冲冲去钓鱼和后来在河边三心二意的样子，有声有色地讲述河边美丽的花草和翩翩飞舞的蝴蝶，栩栩如生地表现小猫又想抓蝴蝶又想钓鱼的心情，惟妙惟肖地流露小猫最后一条小鱼也没有钓到的懊丧感觉。这样，你就和胎儿一起进入了小猫活动的世界，小猫遇到的种种事物及其个性特点，也就通过形象和声音输入了胎儿的头脑里。

    还要把形象和情感融台起来，创造出情景相生的意境。例如你到公园里散步，一边走一边看，感到轻松愉快，有一种多详、宁静的情绪荡漾在心头。这时，你就用这样的心情把所见所闻讲给胎儿听：儿童乐园里的小朋友们玩得多么高兴呀，他们在笑，他们在跳，他们胸前的红领巾迎风飘。小贝贝，你看见了吗？你听到了吗？等你长大了，妈妈带你到这里来和小朋友玩，一起笑，一起跳，胸前也有红领巾飘呀飘。

    在语言胎教时识有形象、声音、情感三者统一在一起，形象才生动了，母亲才能感到语言胎教的有趣和快乐，胎儿的听党才能感受到美好的信息，胎儿的心灵才能留下美好的痕迹。

    语言胎教除了父母和胎儿相互交流的功能，还有一个语言学习的功能，使胎儿得到语言启蒙。苏格兰有个女教师说，经过语言胎教后出生的孩子，长大后在学校学英语简直像简单的饭后散步，轻而易举。她的方法是在孕妇腹部绑上收放机，让胎儿听英语录音，每次10分钟，每日3～4次，此外还让胎儿听音乐。7年中她在一百多个孕妇身上进行了这种试验，大多数孩子出生后在语言学习时非常顺利，发音很标准。现在，我国出版的有些胎教录音带也可以让胎儿听英语字母和英语歌，未来的妈妈们，是不是也让你的小宝贝在你的肚子里就学习语言呢？

    孕早期心理保健的措施有哪些

    孕妇在外界条件影响下所产生的喜、怒、哀、乐等精神活动，不但能够直接影响机体的循环、消化、呼吸及内分泌等系统的功能，还能进而间接地影响子宫内胎儿的发育状况，因此，孕妇一定要做好精神上的保健。

    《怀孕百科全书》认为，妇女妊娠一月情绪上相似于经前症候群，情绪更为不稳。包括易怒、喜怒不定、欠缺理性、哭泣、焦虑、恐惧、喜悦、得意——其中一项或全部囊括。

    本书还认为，一些孕妇可能会产生忧郁症，这种忧郁症的罹患是10％。以下因素能使孕妇成为这种忧郁症的高危险群：

    （1）具有个人或家族性的情绪异常病史；

    （2）有社会、经济性压力；

    （3）缺乏腹中胎儿父亲的精神支持；

    （4）由于妊娠并发症而人院或卧床休息；

    （5）对自己的健康产生焦虑，尤其曾经有过妊娠并发症，或曾在妊娠期间生过病；

    （6）为宝宝的健康焦虑。

    这种剐刚妊娠时的忧郁症在中国有多少，目前尚未得到确凿的统计，但并不是说不存在引起上面所说的烦郁症的原因也是有的，但由于在中国一般只让生一个，故发生忧郁症的人较少，往往是喜悦大于忧郁，如果说有忧郁发生的话，恐怕较多的是要女孩好还是男孩好的问题，尽管目前中国已有不少人生男生女都一样，但大多数的父母还是喜欢要一个男孩。

    “生男生女都一样”，尤其是作为丈夫的，更要大度一些。在我国广大农村有不少人，尤其是老人他们皆愿要一个男孩，其中的关键原因是认为只有男孩才能传宗接代，否则，会断子绝孙。尽管这个观点是错误的，但由于它在人们的头脑中根深蒂固，要想改变这种看法是极其困难的，有不少只生女孩不生男孩的妇女担心和忧郁的就是这一点，她们怕在家里遭白眼，冷嘲热讽，怕人瞧不起，说什么没本事，因此，她们一旦怀孕，首先关心的是自己能否生一个男孩，如果说产后易患忧郁症的话，这恐怕在中国是主要原因。

    妇女孕后忧郁症除怕生男生女不合自己心愿外，此外还有生孩子怕受罪，不好生，难产等，这倒大可不必，因为医疗技术越来越发展，即使是难产，也有办法处理。

    总之，怀孕后的妇女要尽量开心，少生气，凡事要看得开一些，即使你不为自己着想，也要为自己肚子里的宝宝着想，你若精神不振萎靡，情绪低落，可严重影响胎儿的健康，因此，怀孕后一定要注意调整情绪，免刺激。

    常言说的好：“爱子先爱妻”，当妻子一旦确诊怀孕，做丈夫的应倍加关心、爱护体贴妻子，让妻子体会到家庭的温暖，保证妻子心情愉快，精力充沛地度过孕期。那么，丈夫究竟应该怎样关心妻子才好呢？

    要尽量使妻子心倩愉快：在整个妊娠期，丈夫应该想到的是使妻子的情绪平稳，避免妻子有愤怒、惊吓、恐惧、忧伤、焦虑等不良情绪的刺激，不要为了一些鸡毛蒜皮的事就和妻子争吵，要尽量忍让一些，即使是妻子做错了事，也不要大发脾气和训斥自己的妻子，有话要慢慢讲，心平气和地说。

    要尽可能地让妻子多休息一会：当妻子怀孕后，做丈夫的还应尽可能地多作点家务，尤其是当妻子有妊娠反应，感觉不适时，更要多干些家务活，如洗衣、做饭、买菜、照顾家中老人等。在妻子去医院作检查时，作丈夫的最好陪着去，在医院里可帮着挂个号，拿拿化验单，在路上注意安全等。

    要多一点情爱，少一些性爱：因为不少妊娠妇女的丈夫大多是年轻人，身体发育良好，体力、精力都非常旺盛，因而对性的要求也非常强烈，但作丈夫的一旦确知自己的妻子怀孕，就一定要尽量克制自己，大大减少自己的性生活次数。特别是在妊娠早期及后期最好不要过性生活。据不完全统计，有10％～18％的孕妇发生流产是由于性生活不当所造成。为此，在妻子妊娠期间，作丈夫的要对自己的妻子少一些性爱，多一些情爱，如经常和自己的妻子散散步、聊聊天，有时不妨说一些能让妻子感觉心里温暖的话。

    孕妇日常保健中应注意的问题

    为什么在妊娠晚期不宜仰卧

    对于一般人来说，仰卧和侧卧都是可取的睡眠姿势，而俯卧会影响循环和呼吸等功能，对健康不利。对于孕妇来说，睡眠姿势又有着自身的特殊性。一些孕妇，尤其是双胎妊娠或羊水过多的孕妇在妊娠末期不宜仰卧，因为仰卧会使她们头晕、恶心、出冷汗、眼前发黑，严重时还会引起蜕膜小动脉破裂出血，导致胎盘早期剥离。而侧卧时就没有这些现象。医学上称孕妇的这种病症为仰卧位低血压综合征。

    妊娠晚期，孕妇的体位对血压有明显的影响，仰卧位时收缩压可下降11％～47％，平均下降3．07千帕，同时心跳每分钟增加10次，而侧卧位则对血压影响较小。这是因为：胎儿在母体内不断生长发育，母亲身体的生理功能和解剖结构都会相应地发生变化，而子宫的改变最为明显。随着子宫逐渐长大，子宫体将由扁平梨状变为圆柱状，在妊娠末期，子宫腔容量可以增大到4000～5000毫升，子宫血流量每分钟可达500～800毫升，逐渐长大的子宫，对周围脏器势必会压迫和推移。

    在子宫的后方，有下腔静脉通过。下腔静脉中的血液不断地流回心脏，使心脏充盈，以维持心脏的搏出量。妊娠越到晚期，子宫越增大，仰卧时就压迫了它后方的下腔静脉，因下腔静脉受压，血液不能回到心脏，心脏得不到充盈，搏出血量突然减少，对全身各器官供血量就明显减少，从而引起胸闷、头晕等症，由此看来，孕妇在妊娠晚期不要仰卧好。

    为什么孕妇也宜穿时装

    以前，大多数孕妇总是习惯于用一条肥大的裤子作为人生这一特殊时期的着装。随着经济条件的改善和现代人审美情趣的提高，孕妇装也应运而生。如今走在大街上，人们只要细心观察，便不难发现，不少身怀六甲的“准妈妈”都穿上了色调明快、款式别致而又适合自己的时装，虽大腹便便，却别有韵味，为都市生活平添了一道亮丽的风景。

    孕妇装在面料的选择上多以棉、麻等天然透气性强的原料为主，有水洗卡其、水洗牛仔布、细柔灯芯绒等，这有利于母亲和胎儿的健康。为了孕妇身体舒适和行动方便，在款式设计上特别强调腹部的宽松性，如连衣裙、背带裙、马甲套裙等等，大多胸前打褶然后直简到底，留下很多余地给腹部的空间。同时，在细处的设计和色彩各有不同，有的采用不同布料拼凑，有的在某些部位绣上或剪贴一些小动物、花草作为点缀，有的在颈部、胸前、背后、袖口楼空，风格多样，孕妇可根据自己的体型与爱好作出选择。

    为什么孕妇不宜穿高跟鞋

    孕妇由于体态生理上的改变，身体笨拙，行走不便，而高跟鞋的鞋跟一般均超过4厘米，使孕妇身体重心抬高，这样，就容易跌跤，导致足踝扭伤或流产、早产。同时，穿高跟鞋会出现前腿弓、后腿绷，易造成腰背肌劳损，产生慢性腰痛，用全身重量集中在前脚掌上易造成遗趾关节疼痛病。另外，孕妇穿高跟鞋，身躯必然前倾，骨盆倾斜发育，使骨盆各胫线发生变异，不利于分娩的正常进行。同时，孕妇穿高跟鞋，会使腹压增高，腹腔血流量减少，影响胎儿的供血，而使胎儿的营养物质供应不足，影响发育；此外，由于鞋跟过高，改变了人体重心，增加了腹部、腿部等肌肉群的负担，使人易于疲劳，诱发妊娠不良的反应，不利于母体与胎儿的健康，同时还会影响足部血液循环，加剧下肢浮肿，给行动增加不便。

    孕妇哪种睡姿好

    不少孕妇睡觉或休息喜仰卧位，其实仰卧位并不适合。因为随着妊娠月份的增加，胎儿不断生长，孕妇的子宫也随之膨大。当仰卧时，膨大的子宫重力压向脊柱，致使位于脊柱一侧的下腔静脉及腹主动脉受压，导致回心血量和心输出血量减少，进而影响到胎儿的营养物质和氧气的供应。仰卧后，子宫压迫下腔静脉，静脉血不能畅流入心，易使下肢和外阴部发生水肿或静脉曲张。另外，仰卧时膨大的子宫还会压迫骨盆入口处的输尿管，使尿液排泄不畅。

    由于心脏位于左侧，为了减轻对心脏的压迫，所以一般提倡以右侧卧位为最好。然而孕妇右侧卧位也并不好。这是因为妊娠以后，子宫体积逐月增大，羊水增多，流向子宫的血流量也增多。膨大的子宫使得能维持子宫正常位置的各种系膜和韧带拉紧，呈紧张状态。这样，在系膜之中的子宫血管就受到压迫、牵拉，使供应胎儿的血液减少，胎儿就会发生慢性缺血缺氧。

    因此，孕妇唾姿以左侧卧位为好。尤其是妊娠后期，左侧卧位不但可以避免以上情况发生，丽且也利于孕妇以后的分娩。当然、在一夜睡眠内，躺卧的姿势不可能固定不变，大约需要翻身20次左右，所以，左侧卧位和右侧卧位可以相互交替，但孕妇尽量采取左侧卧位的姿势为好。

    胎教包括孕妇打扮吗

    据日本《每日新闻》报道，最近的研究结果表明，孕妇打扮也是胎教的一种。它的内容包括：

    1．勤洗澡。妊娠时，汗水等分泌物多，要经常洗澡。洗澡的另一个作用是浴盆中水的浮力可抵消部分身体重量，使日益发胖的身体轻松一下。

    2．他淡妆。怀孕期间，由于激素和精神的影响，皮肤发生了一些微妙的变化。所以要经常洗脸，补充必要的水分和油脂。面部要化淡妆，要注意的是选用无香料、低酒精的化妆品。

    3．多梳头。选择梳洗方便的发型，而且一定要多梳，可保持毛发的健康。

    4．严护肤。用护肤霜拭擦皮肤，避免受到阳光直射。护肤霜应选用有光泽的健康色。

    上述四项内容均与调节心情有关，这也就是打扮之所以能达到胎教目的的原因。

    孕妇怎祥着衣穿鞋

    孕妇的衣服应宽大、松软、寒暖适宜，乳房部、腰及下肢不宜束缚过紧，以利于孕妇的健康和胎儿的生长发育。有的孕妇认为，妊娠只有几个月，做新的衣服不合算，就用原来的衣服凑合一下，有的则认为孕期膨大的腹部有碍外形美观而穿紧身服。这些做法妨碍了胎儿的活动，也影响胎儿的生长发育。同时，过紧的腰带和裤带也会影响局部的血液循环，引起下肢或外阴部的静脉曲张。

    在正常的情况下，妊娠6～7个月后，胎儿的头部位于子宫的下端，如孕妇穿着过小的裤子，尤以直裆较短的西式裤，在往上提位过程中，易使胎儿的头部上移，形成斜位、横位等异常胎位。

    脚是人类的“第二心脏”。有许多孕妇在怀孕三个月后，从大脚趾下面部分开始浮肿，六个月后整个脚浮肿。分娩前夕，脚和腿的浮肿相当突出，走路时难以平衡。随着体重的增加，血液循环不畅，脚底产生很大的压迫感，进而促使腰痛症状加剧，使胎儿也受到压迫，影响胎儿的正常发育。为此，孕妇从怀孕三个月起，应换穿双脚负担小，行走方便的鞋为好。最重要的是跟要低，宜在2厘米以下。如果跟高，会增加脚和腰的负担。宜选择宽松、轻便、透气性好的天然材料鞋，避免穿合成皮鞋或尼龙鞋等，谨防沉重、不透气的鞋加重脚浮肿。对于双脚浮肿严重和怀孕六个月以后的孕妇，要选择双脚稍大的鞋，但也不可过于宽松，防止不跟脚，行走反而不便。此外，孕妇鞋的鞋底应作防滑处理，宜选用有弹性、柔软的材料做的鞋，防止发生跌跤。

    怎样做妊娠体操

    在著名妇产科专家林巧稚主编的《实用育儿指南》一书中曾介绍过一套妊娠体操，现摘录于下，以供孕妇同志们健身用。

    §§§第1节坐椅子

    1．尽可能坐靠背椅，以减轻孕后上半身体重增加的负担；

    2．两脚并拢，左脚平稳地向后挪动，轻稳地坐在椅子的中部；

    3．挪动臀部，后背自然地靠在椅背上，稳稳坐定，脊背伸展放松。

    §§§第2节脚部运动

    1．活动踝骨和脚尖的关节，由于胎儿体重的增加，直接影响到母亲的腰部和下肢。因此，脚部运动应经常坚持进行；

    2．脚心不离开地面，脚尖尽量向上翘，呼吸一次，把脚放平一次，如此反复进行；

    3．把腿搭起来，以上面一只脚尖和脚腕为中心点，慢慢地上下活动。

    §§§第3节鼓胸呼吸运动

    1．每天练习几次为宜，先把身体保持松弛体态肥两手放在胸前；

    2．随着慢慢地吸气，让胸部向两侧扩展再轻轻把气吐出来。

    §§§第4节从站到坐的姿势

    1．孕妇由于重心不稳，日常生活动作要从容，防止跌倒等事故发生；

    2．上身垂直站立，然后一个膝盖跪地取得平衡；

    3．两膝着地，脊背伸直，注意身体要垂直；

    4．两膝直立的姿态放松，慢慢地变成横坐。

    §§§第5节使乳腺发达的动作

    松软地坐在椅子上，将两手放在肩上，边画圈边转动，直到肩部酸痛时为止。

    §§§第6节盘腿坐运动

    这项运动可以起到放松腰关节，伸展妥加肌肉的作用，有利于分娩时胎儿顺利通过产道。

    1．盘腿坐定，把两手交叉着放在膝盖上；

    2．两手吸一次，把手放松收回一次；早晚各作一次，每次2～3分钟，可逐渐延长到10分钟左右。

    §§§第7节从侧坐到就寝的姿势

    1．改变姿势时不要过过急，动作应徐缓自然，感觉疲劳后，稍躺一会儿就可恢复；

    2．由侧坐使上身慢慢躺下，用胳膊支撑，把头部缓缓放在枕头上；

    3．取右侧姿势躺着，以减轻胃的负担，有利于消化，是饭后休息的良好姿势。

    §§§第8节松弛法

    1．为防止肌肉持续紧张引起的疲劳，要注意松驰一下，每次一二分钟即可；

    2．头部枕着枕头，微微侧卧，让手和脚弯曲着，什么也不想，使身头完全放松。

    §§§第9节按摩和压迫运动

    1．这项运动主要在分娩阵痛时进行，平时感到疲劳时可适当按摩，应和呼吸练习结合进行；

    2．按摩腹部进行鼓腹深呼吸，吸气时手向上抚摸，过呼气边向下抚摸；

    3．用拇指按压腰骨内侧，呼气时用力压，吸气时放松。

    §§§第10节鼓腹呼吸

    从分娩阵痛开始时进行，平时要多练习，以便熟热掌握，下面分两个步骤：

    1．仰卧，身体完全放松，嘴微闭，呼气时要发出“噗、噗”的声音；

    2．身体一上一下慢慢地做深呼吸，每呼吸一次十秒钟左右。

    §§§第11节骨盆的振动运动

    1．在骨盆、腰关节松驰的同时，锻炼下腹部及产道出口的肌肉；

    2．在腰贴在床上，使肚子轻轻挺起，让背和床之间出现空隙，可慢慢做十次，然后放松休息；

    3．膝盖着床，头下垂，脊背向上弓，支撑住上半身的重心；

    4．抬头，把腰向前移动，使重心也随之前移，再逐渐恢复原姿势。

    §§§第12节呼吸运动

    可减少分娩痛苦，方法是略微提气，用鼻子短促地反复呼吸五六次，然后再慢慢把气呼出来，嘴要轻轻张开；这种呼吸方式也适于在妊娠晚期进行。

    孕妇看电影、电视应注意什么

    在妊娠早期要尽量少看电影、电视，以免对胎儿产生不利影响；到了妊娠中、晚期看电视也应有所节制，且时间不宜过长，内容要有所选择，以风光片、娱乐片和柔情、喜剧片为好，不看武打片、凶杀片，不看惊险、恐怖的镜头，音量宜小些。

    为什么孕妇稍微多卧有益胎儿

    “妇女在怀孕期间多吃多睡会引起难产，应当多多活动，这样在临产时可以生得快些、顺当些。”这个传统的看法由于缺乏科学根据，现在已经被科学家否定。

    我们知道，胎儿生活在母体子宫内，他的血液是由母体通过胎盘提供的，孕妇如果卧床休息，身体能量消耗就大为减少，血液供应就可以减少，则母亲的血液可以集中供应胎盘和胎儿，反之，如果孕妇体力活动增多，能量消耗随之增加，本身需要大量血液供应，提供胎盘的血液必然会减少。有人以两组孕妇做对比观察研究一组照常活动另一组则卧床休息，结果后者所产婴儿平均体重比前者重400～500克。子宫对胎儿来说，是舒适的温床，胎儿在子宫内生活月份足，对其生长发育无疑是十分有利的，怀孕期间如果适当增加卧床休息的时间，减少重体力劳动，流产和早产的发生率就会大大降低。有些发达国家对这方面十分重视，通过让一些感觉异常的孕妇住进医院，其主要措施就是卧床休息，对预防早产有显著的效果。

    为什么孕妇不宜迷恋麻将

    打麻将本是一种娱乐方式，偶然适时地打麻将，愉悦身心，孕妇偶尔短时玩麻将，亦未尝不可。但是，物极必反，整天迷恋麻将，确不是好事。

    （1）影响情绪：全神投入，必有情绪起落，高度紧张，而且情绪变化中，必有喧哗声、搓麻将声，这种环境，十分不利胎儿的生长发育。

    （2）影响血液循环，不利胎盘、胎儿的供血，因为久坐使腹部受到挤压，供应血液给子宫的血管，也可能受到影响，时间过长，便会产生胎盘缺血。如果发生胎盘缺血，胎儿所需氧气不足，轻者影响发育，重者胎死宫内。

    （3）胎儿大了，长期久坐更易压迫孕妇的下腔静脉，影响下肢的静脉回流，便加重双下肢的水肿，鉴于上述原因，丈夫不让你长期玩麻将是有道理的。如果能很好地控制自己，每天玩一个多小时的麻将是可以的。应强调的是为了优生优育，孕妇应该有一个良好的环境，保持轻松愉快的心境，动静结合的生活方式。

    为什么孕妇宜走出小圈子

    不少青年女性怀孕后，生怕活动多了会引起流产，于是不参加体育锻炼，不做家务劳动，不再走亲访友，也不敢游山玩水，终日深居简出。稍有阴道流血便索性卧床休息，不敢上班，以致常常听到一些年龄较大的妇女感叹：“现在的女人比我们那时可娇气多了。”其实她们不知道，这种“以静保胎”的做法并不科学。临床上有许多病例告诉我们，保胎的生活原则“宜动不宜静”。这是为什么呢？

    人是一个有机的整体，整个机体的活动是在大脑皮层的控制、指挥下进行的。怀孕后照常参加生产劳动、走亲访友、游山玩水，使身心在大自然的美景中得到熏陶，并在良好的社会环境中接受人们的关爱，能够使孕妇精神振奋、心情舒畅、情绪乐观，对孕妇的大脑皮层是一种良性刺激，有利于其发挥正常的生理功能，使皮层下中枢、内分泌系统及其控制的机体各器官、组织的功能得以正常发挥，妊娠也就会顺利地进行下去。

    相反，如果孕妇过分强调休息，把自己禁铜在一个小圈子里，心思过分集中在自己身上，一次偶然的腹痛、一次小量的阴道流血，都会引发紧张心理，结果一会儿怕死胎，一会怕难产，“体虽休而心不宁”。与此同时，与外界接触少，烦恼无处倾吐，快乐无处表露，工作上的困难、学习中的问题、生活里的不顺，无处倾诉，无法换取同事或朋友们的安慰和支持。这些非良性刺激反应会通过影响大脑皮层干扰正常的妊娠。故而，祖国医学素有“固胎应先调神，神宁则胎安”的说法。

    孕妇常活动还能使消化系统保持活跃的运转：消化液分泌旺盛、胃肠道蠕动增强、食欲增强，有利于摄取足够营养，提高机体抵抗力，保证胎盘功能正常，流产也就不易发生。相反，孕妇休息太多，甚至绝对不活动，势必造成食欲不振，其后果是大人吃亏，孩子也吃亏。

    孕妇正常活动，还可使血液循环加快，有利于机体的“吐故纳新”，胎盘也会因此而得到足够的血液供应，保证胎儿在宫内的生长发育。

    总之，妇女怀孕后，要尽可能保持以往的工作、劳动、生活状态，适当参加体育锻炼和社交活动。惟一要注意的事项是活动有度，活动量因时、因地、因个人身体状况而随时调整，不要过于疲劳。如果出现少量阴道流血，或有流产“先兆”的，也不必紧张，可以适当减少活动量的同时应用一些保胎药。如果阴道出血较多，或以往有流产史的，应按医嘱合理休息、用药。

    当妈妈是件自豪的事，孕妇们别忘记：挺起大肚子，走出小圈子。

    为什么孕妇宜劳逸结合

    徐之才主张孕妇“身欲微劳”，认为过劳伤胎，微劳宜胎。因为微劳可使血脉流通，防止难产。如《万氏妇人科》中明确指出：“妇人受胎之后，常宜行动往来，使气血流通，血脉和畅，自无难产。若好逸恶劳，好静恶动，贪卧养娇，则气停血滞，临产多难。”《产孕集》亦提出，孕妇应劳逸结合，“不可过逸，逸则气滞；不可过劳，劳则气衰”。

    妇女怀孕以后，已经给身体增加了许多负担，如果再让孕妇参加重体力劳动，就会吃不消了。因为重体力劳动需要消耗的热量很多，这就要大大增加心脏的输血量；而心脏输血量增多，必然要增加心脏负担，使心跳加快，有发生心力衰竭的危险。

    此外，孕妇也不要长时间弯腰或蹲着干活，因为这样腹部的压力会大大增加，影响血液循环，不利于胎儿的生长发育。

    孕妇变丑时宜采取哪些措施

    在现实生活中，有许多面容娇美，皮肤白皙，体态优美苗条的女子，一旦怀孕以后，便一改常态，不仅形体变得肥胖臃肿，而且在腹部、乳房等部位相继出现色素沉着和妊娠纹，有的甚至在面部出现了灰色或黄褐色的斑点、斑块，变得不复有怀孕前的那种窈窕风韵。因而感到忧愁和烦恼，深怕这种“丑”会延续下去。

    一般说来，妇女在孕期所出现的这种“丑”的变化，在分娩之后会逐渐消失的，因此，不必过于担忧。因为胎儿出生以后，体内的内分泌水平会逐渐恢复正常，肌肤亦会逐渐恢复原来的模样。但对于孕期“丑”的生理变化，要善于因势利导，采取适当的保养措施。例如，注意皮肤、乳房、腹部及外阴的清洁卫生，适当限制食盐的摄入，多吃些新鲜蔬菜和水果，减少冷热等物理、化学因素和不良精神因素的刺激，平时应注意避免在阳光下长时间暴晒，白天外出时最好戴上大沿白布帽，也可以打遮阳伞，搽一些防晒霜，以免在紫外线的照射下加快孕妇黄褐斑、蝴蝶斑的形成和发展。

    为了弥补在怀孕期间变“丑”的模样，孕妇可以通过适当的化妆打扮。不过，有些化妆品如染发剂、香波、冷烫精和口红等则不宜使用，因为这些化妆品会对胎儿的正常生长发育和健康造成危害，其他化妆品只要使用适量并注意化淡妆，一般是不会对胎儿有什么影响的。怀孕初期，由于内分泌代谢原因，颜色不如孕前，化妆时可稍加色彩，所使用的化妆品除了用比自己皮肤颜色较深的粉底外，脸颊涂上淡淡的胭脂，这样会使脸色红润些，画眉和画眼线则会使人感到精神些，对于怀孕中期脸部出现的斑块，可每星期进行丽次面膜，敷面剂的调制是：用面粉两勺，蛋清一个，蜂蜜1／4勺，橄榄油数滴，加半个柠檬的汁调成糊状敷面，这样对防治斑块有一定的作用。

    气象变化和环境因素对优生有哪些影响

    生物气象专家发现，气象变化能影响到人体甲状腺功能及一般代谢活动，而氨基酸代谢紊乱会影响人的智力发育。有人从三万余病例的分析中，发现精神分裂症者以冬季和早春出生的人居多。分析认为，冬季出生的婴儿，因胎儿大脑皮层发育正值夏季，而炎夏期间任何代谢的紊乱，均将影响到大脑皮层的发育，从而播下了不幸的种子。

    科学家们从北半球1．5万多癌症患者调查中，发现多数患者出生在12至次年3月份，而6～7月出生者极少。在南半球的科学家发现，南半球癌症患者中，最多的是出生在7月前后。7月恰巧是南半球的冬季，这与上述北半球的调研结论不谋而合。在内蒙古呼和浩特市，精神分裂症患者的出生月，在一年内有两个峰期。一是3～5月份，二是10月份，在这两段时间内出生的孩子长大后，比其他月份出生的孩子患精神分裂症的可能性要高许多。究其原因，该两段时问内平均气温差较大。有关专家分析，婴儿呱呱坠地，从恒温舒适的母腹内突然来到气温多变的自然环境中，一时难以适应，极易诱发病毒感染和新生儿并发症，从而诱发了具有精神分裂症遗传感染和新生儿并发症，从而诱发了具有精神分裂症遗传素质的人发病的敏感性，致使这些人较易患上精神分裂症。

    研究证明，自然环境中能致椅形的因素有：放射物、病毒、药物及化学污染物。在环境污染下，正常细胞遭损坏和死亡均能使胎儿畸形。化学污染物会直接殃及胚胎、胎儿或新生儿。也可经母体干扰胎盘、胎盘膜的正常生理机能，进而影响到胚胎和胎儿。空气中的一氧化碳、氮氧化物、碳氢化物等化合物，能抑制胎儿的中枢神经系统的正常发育，诱发畸形。镉、汞、铜、镓、铅、砷等污染物，使胎儿中毒和发生畸形的威胁甚为严重。看来优生优育除了内因外，大自然中的环境因素也不能忽视。

    为什么孕妇不宜坐浴

    妇女在经期经常洗澡是很必要的。但是，有些孕妇洗澡时使用浴盆，采取坐浴法，特别是在一些工厂、企事业单位无淋浴设备的浴室中，一些孕妇甚至进入池塘洗澡，这是不符合孕妇卫生要求的，容易给孕妇母子带来致病危险。

    妇女的阴道分泌物呈酸性，具有抑制细菌生长的自然防御能力。妇女怀孕后，如果在洗澡时将臀部浸入污水中，污水流入阴道，冲淡了阴道酸性分泌物，同时将大量细菌带入阴道，这样就给细菌造成可乘之机，很容易引起感染发炎，危及胎儿的正常发育和母体健康，严重时甚至会造成早产。

    孕妇洗澡最好使用淋浴，如用浴盆，则应注意臀部要高出水面，不要浸入水中。

    为什么孕妇忌玩猫

    孕妇玩猫，易感染弓形体原虫。胎儿从母体感染后可引起早产、死产或产后呈活动性疾病，表现为脉络膜视网膜炎、抽搐、发热、黄疸、肝脾肿大、皮疹等，以后还会发生脑积水，严重影响胎儿的身体健康与智力发育。

    孕期保护胎儿牙胚宜采取哪些措施

    在胎儿出生之前，其牙齿就开始在口腔中形成。在怀孕的第四或第五周，胎儿牙胚的“胚芽”就开始生长发育了。到了怀孕的第三至第六个月间，牙胚已长成了它们的基本形状。可是当你的宝宝出生时，你是看不到他（她）口中有牙的。直到大约半岁时，第一颗牙才会从你宝宝的牙床子上钻出来。

    为了你未来的孩子有一口好牙齿，怀孕的母亲首先要注意自己牙齿和全身的保健，这意味着：

    （1）注意饮食平衡；

    （2）每天刷牙并用牙线清洁牙缝，以去除牙菌斑；

    （3）少吃甜食或淀粉类的零食；

    （4）定期请牙医检查。

    牙菌斑对孕妇口腔健康十分不利。菌斑中有大量细菌，可使你吃入的糖和淀粉转变成酸。这些酸会腐蚀牙齿表层的牙釉质，引起龋齿（虫牙）。牙菌斑还能引起牙周病或牙龈疾病。而注意饮食平衡，每日刷牙和用牙线洁齿，这些方法都可以减少牙齿上的菌斑，保持你口腔的健康。

    为什么孕妇水浴时温度不宜过高

    澳大利亚有位学者说：孕妇要避免热水浴或蒸气浴，因为母体温度过高会造成胎儿畸形或发育不良。高热的影响会使分裂中的细胞死亡。前不久，美国用升高患者体温的办法治疗癌症的临床经验已经证实，高热完全可以杀死人体内迅速增多的癌细胞。

    实验证明，动物浸泡在49℃的热水中，大约15分钟，体温就会达到对胎儿产生不良影响的起点；在40摄氏度的热水中，只需10分钟就可能影响胎儿发育。母体产生高热，最易伤害胎儿正在发育中的中枢神经。怀孕在10至14周时，胎儿的神经系统发育很快。由于外因或孕妇体内发烧引起的体温升高，会杀死那些分裂中的细胞，使胎儿大脑无法充分而又全面地发育，以获得遗传上的潜能。这种伤害的结果，重者会使胎儿的关节受到永久的损伤，或导致肌肉组织的日益萎缩；轻者也会使胎儿的大脑受到某种抑制，从而影响后天的智力。

    保护乳房宜从何时开始

    从怀孕的第四个月起，就要经常用肥皂和温水擦洗乳头，将上面干痂擦掉，抹上油脂，防止乳头破裂。

    此外，一定要作妇产科门诊检查，注意乳头长短和有无凹陷，以免影响产后哺乳，如乳头扁平、内陷，就应开始作乳房按摩。

    孕妇宜佩戴胸罩吗

    孕期戴胸罩是必不可少的。因为孕期乳房为给哺乳做准备而日益增大。但是没有哪一块肌肉可以阻止乳房增大或撑起变得太重的乳房。此时戴上一个合适的胸罩，托住乳房，使其保持在原来位置上，就变得十分必要了。您要精心选择合适的胸罩。这个胸罩必须能托起您的乳房，但不会把它们压扁，并且要使两个乳房完全分开。胸罩的两个“兜”，必须深而且要加厚。最好选用专门为孕产妇设计的胸罩，质地为布料更好，因为化学纤维的胸罩会使乳房摩擦裂伤。为了避免肌肉过度紧张，晚上应和白天一样戴上胸罩。

    目前提倡母乳喂养，在用胸罩保持健美的同时，还应进行乳房护理。孕期每天均应用清水清洗乳房。孕末期分泌初乳的，应用肥皂及清水进行清洗，以防形成小痂盖。乳头内凹者应定期牵伸乳头，以免将来妨碍给婴儿哺乳，

    妊娠五月运动保健应注意什么

    由于妊娠五月是胎儿和孕妇皆安定的时期，故较宜于运动，如柔和的体操，缓慢的深呼吸有利于全身的血液循环，促进消化和营养的吸收，这对母体和胎儿都是十分有益的。实验表明，每天适当运动的母鼠体重较重，在提前断乳后幼鼠全部存活，而不运动的母鼠所生的幼鼠的体重轻10％～15％，提前断乳后存活率只有50％～60％；另一项研究显示，在妊娠期适当运动的孕妇，其新生儿心脏比一般婴儿大些。此外，适当注意多运动的孕妇，还能促进腰部及下肢血液循环，减轻腰腿酸痛及下肢浮肿，有助于促进身体对钙、磷的吸收。

    在妊娠五月时，孕妇每天可到公园，绿地去散散步，以增加氧气吸入。

    此外，《怀孕知识百科》还认为，对大部分妇女来说，在妊娠中期出外旅行，不只是安全，也是远离俗务的最佳时机，去共度只属于两个人的最后惬意时光（至少是一阵子），因为目前还不用担心尿布、奶瓶和一罐罐的婴儿食品，等宝宝出生以后，就别想这么轻轻松松去度假了。但不建议作高海拔地区的旅行，因为对母体或胎儿来说，要适应稀薄的氧气便是一项很大负担。如果乘坐飞机旅游，万万不可坐在没有接近正常气压的机舱内。在旅游时不要憋尿，这样会给尿道感染可乘之机，一有尿意，要立即上厕所。此外，在旅游行进间不要枯坐不动，因为长时间枯坐可能会妨碍腿部的循环，所以，当你乘坐飞机或火车时，至少每一或两小时必起身走动走动。倘若坐火车旅游，须在火车上过夜，则必须预订卧铺。

    为什么妊娠中期性生活宜用避孕套

    医学专家告诫已婚夫妇，在妊娠4～7个月的时候，如进行性生活宜用避孕套，以防子宫收缩而腹痛或流产。

    男子的精液中含有大量的前列腺素，性交时可经女子阴道黏膜吸收，参与多种代谢活动，影响局部的循环，产生一系列反应。据医学研究发现，前列腺素共有13种，在人体内各种类型的前列腺素含量也不一样，对子宫的作用也可因是否妊娠而有区别。如果女子没有受孕，前列腺素F可以抑制子宫生理性收缩，使子宫肌肉松弛，以利精子向输卵管移动，促进精卵结合。前列腺素E虽说对子宫有收缩作用，但含量较少。而女子受孕期间，情况就不同了。有关资料证实，无论是前列腺素E或F，对子宫的收缩作用都明显增强，它可使子宫发生剧烈收缩，故在性交后不少孕妇会出现腹痛现象。如果性生活过于频繁，子宫经常处于收缩状态，就有导致发生流产的危险。据国外有关性医学调查研究表明，女子在妊娠初三个月，因恶心、呕吐而使性兴趣降低，性活动减少。在妊娠中期大部分孕妇出现性欲和性反应提高。在最后三个月，疲劳感的增加使性欲明显降低。因此，医学家告诫人们：在妊娠中期孕妇要节制性生活，如性交宜用避孕套，避免精液流入阴道。

    妊娠五月日常保健宜掌握哪些要点

    妊娠五个月，身体粗大较明显，这时不要再穿紧身的衣裙和粗毛绒衫。否则，您将会像某些穿紧身衣的胖妇人那样，越发显出身体的肥胖；此外，穿过于紧身的衣裙，您会感到很不舒服。

    不要长时间站立，如果不可避免，可拿一张小凳子垫脚，让膝关节弯曲休息，这样可以预防后背向内弯曲，站在坚硬的地板上，如烹调或洗碗时，可以在脚下铺放一张防滑地毯，作为护垫。

    由于下腹部的隆起开始渐渐地显眼了，为防止腹部发冷及松弛，传统有在五个月时缠腹带的习惯；使用了腹带，可改善和预防由于姿势的失常而引起的腰痛；亦可支撑并固定膨胀起来的腹部，保持正确的姿势，以使动作轻快。避免增加腹压的动作，因为使腹部紧张，增加腹压和振动身体均易发生流产。以下动作均为孕妇所应注意：上下楼梯，提携重物，往高处伸手取物件的动作；长久站立，穿高跟鞋或步行三公里以上路途；用手排便，严重咳嗽，粗暴性交，剧烈运动和舞蹈等。

    坚持工作的孕妇，更要注意量力而行，应该努力争取单位里同事们的谅解。

    此外，不要乘坐强烈摇摆的交通工具如汽车、单车等，避免水中工作，预防着凉，浴后要注意保暖，不游冬泳；在夏天睡觉宜用薄被盖在肚子上，冬天尽量减少外出。

    如果有下腹部疼痛和少量出血现象，要立即去医院就诊，千万不可掉以轻心。

    由于分泌物在这个时期增多，不易保持卫生，因此要每日洗澡，以保持身体的清洁。

    妊娠六月日常保健宜注意哪些方面

    1．要注意安全：孕妇的肚子越来越大，其身体的重心有些前移，很容易跌倒，特别在上下楼梯，登高凳子时，要特别注意。

    要远离烟雾迷漫的地区，这些地区不只对胎儿不好，也会增加孕妇的疲劳；此外，还要避免有毒气体和化学物质，避免高温。在必须提举物品时，姿势要正确，以避免造成腹部紧张。

    2．要注意下肢浮肿：此指妇女妊娠后，为了适应胎儿生长发育的需要，孕妇体内的血浆和组织间液体增加，尤其在孕后期，体内水分贮留较为突出，到足月妊娠时总贮留量各孕妇的个体差异很大，平均约为7．5升。如果孕妇走路太多，蹲坐过久或腰带扎得太紧，下肢便容易出现轻度浮肿，尤其是在怀孕五六个月以后，胎儿增大，压迫下肢静脉，使下肢静脉血液回流不畅，常引起下肢浮肿。此时又应怎么办呢？

    （1）若水肿为轻度，经卧床休息后会消退，若贮留更多的水分，下肢浮肿则不消退。

    对于双脚浮肿严重和怀孕六个月以后的孕妇，要选择双脚稍大的鞋，但也不可过于宽松，防止不跟脚，行走反而不便。

    （2）孕妇不应长时间行走或坐、蹲、站立，在坐和睡觉时，可适当地将双肢垫高，这利于下肢静脉血液的回流。

    （3）在睡觉前注意用温热水洗脚；睡眠时以左侧卧位为宜，这样可使偏于右侧的妊娠子宫右移，减少对大血管的压迫，有利于下腔静脉的回流，使血液循环得以改善，从而减轻水肿。

    3．要开始准备婴儿用品：原因是妊娠六月已离胎儿分娩的时间不多，再就是孕妇此时情况较好，应怎样准备才好呢？

    为婴儿准备衣服：要选对婴儿皮肤没有刺激性、易洗涤、不褪色、能经常保持清洁结实、穿脱方便的、样式宽松的，使婴儿能自由地活动，在后背和腋下不要有缝、纽扣、暗扣等。

    准备好尿布和尿罩：尿布须用吸水性强、耐洗的材料；尿布罩要考虑不漏水，不闷热。

    有条件的要准备婴儿房：要干净、空气好，离父母住房要近，以方便父母亲照顾。

    宜何时开始练习辅助动作

    所谓辅助动作，指为使分娩尽可能顺利的动作，练习此动作是为了减轻阵痛的痛苦，减轻分娩时引起的肌肉发酸和疼痛，而且能使全身松弛，防止白白地消耗热量，同时也包含练习分娩时用力方法的动作。

    练习辅助运作，应从怀孕36周开始，在这以前就开始做的话，有时会导致早产，特别是用力的动作，其危险性更大，因此，要掌握好要领。《怀孕·分娩·育儿》百科全书中曾对此辅助动作作了介绍，在这里就不举例了。

    妊娠八月行动日寸应注意什么

    妊娠八月身体变得沉重，特别懒得活动，但缓慢的动作并不要紧，主要麻烦是不易看清脚下。因此，步行和上、下楼梯时要格外注意，一定要踩扎实了再走，你如果感到子宫收缩腹痛或发胀，就要赶紧休息；并且睡眠要充分，平常抓紧一切时间休息，以保持自己的精力。

    妊娠时体重的增加情况怎样

    医学界一度的风行看法，孕妇的体重增加应该限制在7千克以内，现在则察觉，这样的增加数量不足以保障婴儿健康，孕妇的体重增加总数如果少于9千克，便比较容易发生早产、胎儿太小以及在子宫内成长迟缓的现象。

    与此同时，也不能尽情地吃，不用在乎体重的增加情况，原因是体重增加太多，会有许多严重风险，对胎儿的评估与衡量变得比较困难，过量的体重会造成肌肉的沉重负担，因而引起背痛、腿痛，容易疲劳和静脉曲张；如果饮食偏重高脂肪和碳水化合物而低蛋白质的话，可能导致妊娠青血症；胎儿过大，无法自然生产。那么，孕妇的体重一般以增加多少为好呢？一般而言，孕妇安全的体重增加量应该介于9千克到13．5千克之间，最多不可超过16千克。其中的分配量，胎儿约占6．3～10．8千克，胎盘、乳房、体液和其他副产品约介于6．3～10．8千克之间，在这种情况下，同时也能确保母体迅速恢复孕前体重。

    一般体型的妇女，在妊娠初期（前三个月）大约应该增加1．4～1．8千克，然后一周约增加0．5千克；在妊娠中期的增加总数大约5．6～6．3千克；在第七和第八个月时，体重应该继续维持一周增加0．5千克，到第9个月时，则全月只能增加0．5千克或1千克，或根本不增加，在妊娠后期（后三个月）的增加总数为3～4千克。

    妊娠十月时应注意什么

    首先，要严禁性生活，原因是性生活可能造成胎膜早破和早产，中医认为，房劳伤肾，而肾藏元气，元气充沛，才能使分娩顺利。

    其次是充分摄取营养，孕妇进餐的次数每日可增至五餐以上，以少食多餐为原则，应选择体积小、营养价值高的食物，如动物性食品等，减少营养价值低而体积大的食物，如土豆、红薯等。

    由于不知道什么时候在哪儿开始宫缩，因此要避免一个人在外边走的太远，顶多买买菜或短途散步。

    要注意不做对母体不利的动作，避免向高处伸手或压迫腹部的姿势。

    孕妇药物保健

    孕妇宜接种疫苗吗

    婴儿接触病原微生物的机会极少，故缺乏抗原性刺激。加之体内免疫系统还不完善，缺乏足够的对抗各种病原菌的抗体，所以容易患上各种传染性疾病。为解决这一问题，美国的医生找到了尽早提高婴儿免疫能力的一条捷径——给孕妇接种某种疫苗。

    据报道，美国匹兹堡市有一些医生给怀孕后的第五至第八个月内的42名妇女接种破伤风疫苗。同时另取25名怀孕妇女做对照组，注射无害的盐水与水混合液。当婴儿出生后，再分别抽取婴儿的血液，测定血中有无破伤风抗体及其含量。并同时检查了出生半年内作常规破伤风疫苗接种的另一组婴儿。结果发现：在怀孕时已经接种了的孕妇组中，其接种的破伤风疫苗已经透过胎盘，进入了胎儿的血液中。因此，婴儿出生后血中破伤风抗体的浓度明显高于婴儿出生后半年内作常规破伤风疫苗接种及用盐水注射的对照组。与在母体内未接种的婴儿相比，免疫力更强，免疫时间更长。观察经过母体接种疫苗的婴儿出生一年之后，体内能产生抗体的细胞数仍为其他婴儿的5倍。这说明母亲接种过疫苗的婴儿出生后一年以上，通过母体接种某种疫苗是可以达到对胎儿提前进行免疫的。

    这一试验结果很有价值，如果采取了母体内提前接种疫苗的措施，将减少出生后免疫接种的次数。更重要的是，由于出生时胎儿体内就已有足够的破伤风抗体，足以避免出生后发生破伤风的可能性。但是，研究者还指出：对孕妇接种时，还必须考虑对母亲及胎儿的安全性。他们认为：破伤风、猩红热、流脑疫苗很安全。而麻疹、流行性腮腺炎之类的疫苗，可能对胎儿有害，应慎用。

    为什么孕妇忌盲目进补

    孕妇需要增加营养是人所共知的常识，但是，并非所有营养品都适合孕妇，不加选择地盲目进补，对孕妇是很危险的。曾有一位妇女，在其怀孕后，家人给她买来桂圆、黄芪、人参、蜂王浆等各种滋补品，但是她吃了以后却出现了漏红现象，经医生检查诊断为乱用补品造成的先兆流产。

    有人可能会问：为什么进补会造成先兆流产呢？原来，从中医学的角度看，妇女怀孕后，由于阴血聚以养胎，多数人有阴血偏虚的症候，而阴虚则会滋生内热，从而出现口干、口苦、大便于结、小便短赤等阴虚火旺的症状。如果这些症状不严重，过一段时问通过孕妇自身对阴阳的调节会自然消失；如果症状严重，有经验的大夫会很小心地选择一些不会对孕妇和胎儿产生危害的清热凉血的药物进行治疗。而人参、桂圆属于甘温之物，会加剧孕妇阴虚火旺的症状，在这个时候是不能吃的。前面提到的那位孕妇，由于生理上的变化，本来就有些阴虚阳亢，又吃了不少甘温的补品，这无异于火上浇油，使内热陡然上升，从而迫血妄行以至于伤胎漏红，引起先兆流产。所以，孕妇不应听信“桂圆力大可保胎，食之将来孩子可眼大、漂亮”等说法，孕期应禁食桂圆。对人参和蜂王浆，若孕妇的确气血亏虚，需要使用，也必须严格按照医嘱使用。

    有一些孕妇由于缺乏医学知识而盲目进补，结果不仅没有起到保健作用，反而还造成了难产。如：有些地方的孕妇习惯食用黄芪或黄氏炖鸡，这些东西虽可起到强壮胎儿的作用，但由于黄芪具有益气、升提的作用，会扰乱妊娠后期胎儿正常下降的生理规律，从而使产程延长或导致难产。因此，孕妇除了吃多样化食物以保证蛋白质、维生素以及铜、铁、锌等微量元素充足之外，不要乱用补药，否则，会使阴阳气血失调，脏腑功能受到干扰，出现各种不适症状，甚至造成严重后果。所以，孕妇进补一定要谨慎，千万不可乱用补品。

    服避孕药时怀孕宜采取什么措施

    口服避孕药的效果相当可靠。如能按照要求正确服药，1000个服药女性中可能只有一个失败。临床常遇到的服避孕药过程中怀孕的例子，究其失败的原因往往不在药物本身而绝大多数是由于服法不正确或未坚持服药造成的。近年来的研究发现，避孕药能使服药女性血内淋巴细胞染色体发生断裂或异位，是否可致胎儿畸形还不能最后确定，所以在目前提倡少生优生的情况下，为了下一代的健康，服避孕药过程中怀孕或不知妊娠而继续服药者最好做人工流产。怀孕期间应禁用避孕药。

    用药对胎儿有哪些影响

    妊娠期是妇女一生中特殊的生理阶段。妊娠期用药既关系到孕妇自身的健康，也直接关系到下一代的生长发育。目前，由于孕妇自我保健意识淡漠，医药知识匮乏，其自行用药现象仍带有普遍性。有资料显示，92％的孕妇至少用过一种以上的药物，有65％曾自行购药服用。仅1987年，我国因妊娠期用药不当所致的新生儿先天性畸形就有一万人，给社会和家庭带来了严重问题。因此，作为一名孕妇，应该了解药物对胎儿的影响。

    1．药物引起流产或早产：服用能直接兴奋子宫的药物后，可引起子宫收缩，有导致流产或早产的危险。因此，孕期须禁用此类药物，如麦角新碱、催产素、垂体后叶素等。有致泻作用的药物（如硫酸镁、硫酸钠），由于其对肠道有刺激作用，能反射性地引起子宫收缩而导致流产或早产。另外，一些具有泻下、理气或活血化瘀的中草药或中成药，也需慎用或禁用。如大黄潘泻叶、枳壳、枳实、大戟、红花、三棱、桃仁、附子、麝香及鸡血藤膏、沉香化气丸、附子理中丸、桂附理中丸、祛风舒筋丸、伤湿止痛膏、小活络丸、活血止痛膏等。

    2．药物引起胎儿畸形：现已查明的对人有致畸作用的药物及其他化学物质约有150种。人类胚胎对致畸药物的敏感期约在妊娠第三周至三个月。如在此期间的不同阶段用了致畸药物，则可影响相应阶段胎儿器官的分化，结果导致畸胎。因此，一旦确认怀孕，则须禁用致畸药。为慎重起见，在妊娠头三个月应尽量避免服用任何药物，以防不测。可能致畸的常用药物有：阿司匹林、酪氨酚、苯妥英钠、扑痛酮、苯巴比妥、安定、冬眠灵、丙咪嗓、苯海拉明、强的松、氢化可的松、黄体酮。睾丸酮、乙麓酚、四环素、庆大霉素、链霉素、双香豆素和大剂量维生素A等。

    3．药物引起胎儿的其他不良反应：抗甲状腺药物如丙基硫氧嘧啶，可影响胎儿的甲状腺功能，导致死胎或先天性黏液水肿；吗啡引起胎儿呼吸抑制，孕妇长期应用吗啡等药物后，胎儿和新生儿均可出现戒断症状。妊娠期使用皮质激素（如氢化可的松），则可引起胎儿内分泌功能失常。应该指出的是：烟、酒对胎儿的生长发育也有明显影响，可致流产、死胎或出现低体重儿。

    由此可见，作为孕育新生命的母亲，为了能有一个健康幸福的家庭，为了祖国的未来，请在用药时千万别忘了考虑自己腹中的胎儿。

    孕妇忌服的中草药有哪些

    有不少人认为，现在常用的中草药中不少是天然植物，原汁原味、无毒、无不良反应。但并不尽然，在不少中草药中有许多是有一定毒性的，如下所述：

    能够通窍走窜的草药：

    如麝香、皂荚、蟾酥等。

    有一定毒性的草药：

    如蜈蚣、斑蝥、马钱子、天雄、生半夏、乌头、生南星、砒石、轻粉、雄黄、水银、地胆等。

    破血药：

    如三棱、益母草、干漆、水蛭、虻虫、瞿麦、蟹爪、莪术。

    攻下、逐水药：

    如巴豆、芦荟、番泻叶、牵牛子、葵子、藜芦、甘遂、芝花、大戟等。

    此外，还有一些活血祛瘀药，如桃仁、红花，泻下的大黄、芒硝，破滞的枳实，产热的干姜、附子、肉桂等。

    在一些中成药中，包含有孕妇忌用、慎用的中药，这些中成药一般说明或用法上注明“孕妇忌服”字样；例如牛黄解毒丸、紫雪丹、跌打丸、至宝丹、六神丸、大小活络丹、苏合香丸、舒筋活络丸、开胸顺气丸、至真散等；另外，防风通圣丸、藿香正气丸、蛇胆半夏末等也要慎用。

    有的人平时稍有不适，便自己选两种中成药服用，在妊娠期切不可这样做，如须服药，应到医院，在医生指导下服用，以免对胎儿造成损害。

    易致胎儿畸形的药物有哪些

    药物是治病的武器，但用之不当可造成不良反应。对于孕妇来说，有时还会引起胎儿畸形。药物引起胎儿畸形与否主要与药物性质有关，此外与胚胎的发育阶段、母体的健康状况以及药量都有关系。妊娠头三个月内，胚胎最容易受药物影响而致畸胎。长期或过量使用致畸胎的药物，母亲有严重感染、中毒、营养不良或肝肾功能不全，都可使进入胎儿的药量增加，作用时间延长，畸胎发生率也会增高。

    哪些常用药会引起胎儿畸形呢？现简单介绍如下：

    1．抗肿瘤药物：这些药物通过阻止细胞合成核酸与蛋白质抑制肿瘤细胞生长。现在也有用它们来抑制免疫反应，治疗肾病、慢性肾炎。胶原性疾病与其他自体免疫性疾病。这些药物对正常细胞，特别是代谢旺盛的胎儿有损害，可引起胎儿畸形。如环磷酰胺可引起四肢、外耳、腭缺损；瘤可宁可引起肾、输尿管缺损；白血宁、氨甲喋吟可引起腭裂、脑积怨水、无脑儿；马利兰可引起多发性畸形；硫唑嘌吟可引起脑积水、兔唇、腭裂与四肢畸形。

    2．性激素：如雌激素己烯雌酚可引起脑积水、内脏畸形，可引起男胎女性化，甚而引起永久性不育。孕激素如炔诺酮，化学结构与雄激素类似，长期大量使用可引起女胎男性化，发生假两性畸形。怀孕早期继续服避孕药者大多数婴儿无畸形，但大量使用也可发生畸形。

    3．可的松类激素：大量持续用可的松、强的松可引起兔唇、腭裂。无脑儿、生殖器与肾上腺发育异常，甚至引起死胎、早产。

    4．抗癫痫药：苯妥英钠、扑癫酮、苯琥胺，特别是苯妥英钠可引起兔唇、腭裂、先天性心脏病。

    5．抗过敏药物：敏克静、苯海拉明、扑尔敏、乘晕宁（茶苯海明），特别是敏克静可引起免唇与骨骼畸形。

    6．降血糖药物：D860，氯磺丙脲、优降糖可引起多发性畸形与死胎。

    7．抗抑郁药：丙咪嗪可引起短肢；苯丙胺可引起脑畸形与肢体畸形。

    8．抗菌药物：四环素可与软骨中钙结合，影响骨发育，造成指畸形，还会使牙齿着棕黄色牙釉质发育不全与引起先天性白内障。链霉素、卡那霉素可损伤胎儿听神经，引起先天性耳聋。9．其他：阿司匹林可能引起胎儿骨畸形、脑畸形。奎宁类抗疟药可能引起胎儿智力障碍、惊厥、脑积水、耳聋与四肢缺陷。碘化钾、抗甲状腺药物会抑制胎儿甲状腺合成，造成克汀病，智力迟钝。

    为了避免胎儿畸形，孕妇必须合理用药，可用可不用者力求不用。孕妇不应自行服药，必须用药时应在医生指导F选择毒性小、反应小、无致畸危险的药物，药量宜小。如细菌感染发炎时，可用中草药、青霉素等药物。但也不能认为妊娠时不能用药，因为疾病本身对母婴均有影响，如肺结核病人及时用抗痨药，不仅保护了孕妇健康，也减少了胎儿死亡的可能。

    孕产妇服用阿胶宜掌握什么方法

    前些年，阿胶颇为盛行，中药店买不到阿胶，以阿胶为主要成分的中成药像阿胶补血膏、阿胶浆之类也非常抢手，因为大家知道它是妇科常用的滋补药。

    阿胶是由驴皮经过浸泡、煎煮、过滤、浓缩等加工方法制成的。因为它原产于山东东阿县而得名。早在汉代成书的《神农本草经》中就已经有了阿胶的记载。历代医学家和药物学家在反复实践过程中，又发现了不少阿胶的新功能及主治，扩大了它的临床应用范围，但其最主要的功能还是滋阴补血安胎。现代医学实验表明，阿胶对失血性贫血和肿瘤病等化疗后升高自细胞有良好作用，还具有改善动物体内钙平衡等功能。

    阿胶虽然有较好的滋阴补血效果，但也有因过于“滋腻”而容易产生影响食欲的副作用。因此中医大夫在给病人开阿胶时，常要考虑到它的副作用而慎重从事。当然，它也并不是对每一位孕妇和产妇都有益的万能药物。

    中医学认为，妇女怀孕之后，全身精血多数都集中于下焦以养育胎儿，因此妊娠期妇女所需营养增大，稍一疏忽就容易出现阴血偏虚现象。而在产后，一般情况下随着妇女体内精血津液等营养物质的亏耗，身体也要有一度虚弱阶段。在这两种特殊时期，适当给服一些滋补药物是必要的。由于阿胶的滋阴补血功能显著，常常被选用，这是不奇怪的，但是必须用得“得法”。例如，孕妇和产妇如果胃口不好，不思饮食，服用阿胶后可能会加重，这时就应配伍一些砂仁、陈皮等。有些孕妇和产妇可能是阳虚，有小腹冷痛、腰膝酸软、白带过多、恶露不尽等，这时就不应用阿胶而应用助肾阳的中药了。还有些时候，虽是妊娠期或产后，结果患的并不是虚证，反是实证，这种情况虽然很少，却并不是没有，这时也不应该用阿胶，而应该去医院找大夫开方。明代著名医学家张景岳曾说过：“产后气血俱去，诚多虚证。然有虚者，有不虚者，有全实者。凡此三者，但当随症随人，辨其虚实，以常法治疗，不得有成心概行大补，以致助邪”。这段话虽是劝诫医生的，但对今天掌握一定医学知识的读者来说也还是有教益的。

    妊娠饮食保健

    孕早期宜采用的营养方法有哪些

    孕早期，即前三个月，这一阶段由于胚胎组织尚小，对营养无特殊需要。一般说来，孕妇如能保证日常饮食，就能基本满足胚胎组织的正常发育需要。但有两点应该注意：

    必须满足蛋白质尤其是完全蛋白质的供给。这需要比平时稍多吃一点瘦肉、鱼、蛋和大豆制品。

    须防止孕吐，可在起床前吃些于食，如烤馒头片、饼干等，不要吃汤菜或稀粥；另外，少量多餐或吃清淡可口、少油腻的食物，也有益于防止孕吐。

    孕服营养宜采取哪些基本措施

    重视孕期饮食调理。孕妇的饮食状况，与胎儿的生长发育有着密切关系，历代医家和养生家都十分重视妊娠期的饮食宜忌。有些孕妇故意少吃东西，怕吃多了胎儿长得过大而使分娩发生困难。其实，这种做法是不正确的。因为，当孕妇从饮食中所得的营养不能满足胎儿发育需要时，胎儿将夺取母亲维持本身代谢所需的营养，影响孕妇健康。如孕妇营养大差，胎儿发育也将不良。但进食过多或不当，会增加身体负担，或使胎儿过大，增加分娩困难，也是不恰当的。

    孕妇营养的具体要求是：

    热量：比非孕妇高25％，在一般情况下，孕妇每日约需11720千焦。碳水化合物是热量的主要来源，平均每日0．4～0．45千克。

    蛋白质：一般妇女平均每天需蛋白质约60克，当怀孕4～6个月时，每日增加15克，7～9个月时每日增加25克。在增加蛋白质摄入量的同时，还要注意提高蛋白质的质量，多摄入优质蛋白质。如果膳食中蛋白质供应不能满足孕妇的需要，易使孕妇体力衰弱，胎儿生长缓慢，产后体力恢复迟缓、乳汁稀少，对母子身体都有不良影响。

    脂肪：脂肪类食物可供给人体需要的磷脂和必需的脂肪酸，孕妇所需脂肪约占总热量的25％。

    矿物质：我国孕妇钙的供给量标准为：4～6个月时为600毫克／日，7～9个月时为1500毫克／日。对孕妇铁的供给量标准为18毫克／日，比一般人多3毫克／日。

    维生素：孕妇对维生素的需要量要比平时高，因为其充足与否与孕妇发病率、流产、早产等都有关系。例如，维生素D，每日应供给400～800国际单位；维生素B1的供给量应比正常时增加0．6毫克。维生素C每日供给量应比正常时增加20毫克。

    水与纤维素：为使孕妇能排出体内废物，每日应多饮水。为防止便秘，孕妇应适当多吃含纤维素高的食物。

    为了保证孕妇和胎儿的健康，孕妇的饮食安排中应注意以下点：

    （1）饮食要均匀，适当增加副食品的种类及数量。

    （2）杂合面、小米等粗粮含维生素E和蛋白质都比大米、白面为高。多食用粗粮少食用精制米面，可以补充这方面的需要。

    （3）多吃蔬菜瓜果，蔬菜种类可依季节、地区而定。这样可以充分供应维生素A和维生素C以及钙质和铁质，但需要注意烹调方法。

    （4）多吃豆类、花生及芝麻酱等，黄豆及其制品含有大量易于消化的蛋白质，黄豆芽含有丰富的维生素C，花生、花生酱、芝麻酱等含有大量的维生素B、铁及钙等，又可供给一部分脂肪。

    （5）经常食用一些水产品，如虾、海带、紫菜等，这样可补充碘；虾皮中钙含量很高，可多食用。

    （6）动物肝脏也是一种值得推荐的食物，它含铁及维生素A和维生素B都较多，最好每周吃1～2次，每次100克。

    祖国医学认为，孕妇的饮食宜富于营养，又易于消化，还要饥饱适中，古代名医徐之才在“逐月养胎”中，就谈到“饮食煨熟”，“食甘美”，“调五味’等。调五味，就是要讲究搭配，五味不可过偏，过偏则害其五脏。

    妇女怀孕期应忘食肥甘厚味，忌食生冷、炙烤、辛辣。肥甘厚味，指肥腻甘甜不易消化的食物，容易损伤脾胃；生冷，指生冷食物，过食生冷瓜果也容易损伤脾胃；炙烤，指煎炒、油炸、火烤的食物；辛辣是指辛辣的食物。炙烤的辛辣食物属于热性，能助长人体的湿热，孕妇若湿热内盛，就会影响胎儿，造成胎热、胎毒，小儿出生后体质弱，易生病。另外，对于偏于寒性滑利的食物，也不能多食，否则也可导致滑胎、流产。

    酒，是属于热性的食物，且走窜活血，忌醉酒，是中医“产前十忌”之一。据现代资料统计，孕妇过多饮酒引起的酒精中毒胎儿综合征中，有93％为小儿畸形，44％智力低下，还有生长发育迟缓、特殊面容、白内障等。

    孕中期宜采用的营养保健法有哪些

    孕中期是指妊娠第4至第7个月，这是胎儿发育生长最兴旺最迅速的时期，对营养的需求甚大，因此，这一阶段饮食的原则不仅数量要多，质量要求也较高，蛋白质、糖、维生素、矿物质和微量元素都不可缺少。一般说来，每天应吃1～2只鸡蛋，50～11克瘦肉，100～150克大豆制品，500克左右蔬菜；如果能常吃些动物肝脏、血、骨头汤、鱼类、新鲜水果更好；海带、紫菜、海米、虾皮等海产品，芝麻、花生、核桃等，对孕妇尤为有益，常吃有助于实现优生。

    孕晚期宜采用的营养保健法有

    孕晚期是指孕期的最后两个月，这一阶段的饮食原则是因人而异，因为每个孕妇原来的体质不尽相同，孕中期胎儿发育的情况也有差异。若孕妇本来就肥胖，胎儿又发育较快，长得较大，为防止胎儿长得过大而给分娩造成困难应适当限制孕晚期的饮食，不必和中期一样吃得那么多和好；相反，孕妇原来体质较瘦弱，中期胎儿发育又较差，孕妇体重增长未达到正常水平，则应该继续加强营养，吃得更好一些，争取达到正常标准。

    孕妇临产时宜选用的营养法有哪些

    临产前，由于子宫收缩给产妇造成的疼痛和忙于做产前准备，往往在饮食方面注意不够，有些产妇甚至因心情焦虑而不愿进餐。

    分娩虽属于生理过程，但因产妇体力消耗大，生理负担重，受伤机会多，并易产生意外，危及母婴两人的生命安全和健康。因此，除了应做好产前的各种准备外，还应重视产前的饮食调节，满足能量的供应，否则会造成难产。

    临产前饮食选择的原则是：应该吃高蛋白、半流质、新鲜而且味美的食品。这是因为临产前，产妇一般心情比较紧张，不想吃东西，或吃得不多，所以，首先要求食品的营养价值高和热量高，这类食品很多，常见的有：鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾和大豆制品等。同时，要求食物应少而精，防止胃肠道充盈过度或胀气，以便顺利分娩。再则，分娩过程中消耗水分较多，因此，临产前应吃含水分较多的半流质软食，如面条、大米粥等。民间的习惯是于临产前让产妇吃白糖（或红糖）卧鸡蛋或吃碗肉丝面、鸡蛋羹等。这些都是临产前较为适宜的饮食。应该注意的是，临产前不宜吃油腻过大的油煎、油炸食品。

    为满足产妇对热量的需要，临产前如能吃一些巧克力（不宜过多）很有种益。因巧克力合脂肪和糖丰富，产热量高，尤其对于那些吃不下食物的临产妇更为适宜。

    中医学认为，当孕妇进入临产阶段以后，在饮食调节上应采取利窍滑胎的方法，这对于促进分娩、缩短产程、减少产痛有积极的作用。尤其是初产妇、胎体偏大或产窍涩滞者，更为重要。这方面的食物有：冬葵叶、苋菜、马齿苋、牛乳、蜂蜜、慈菇、兔脑等。

    孕期如何采用“逐月养胎法”

    “因时择食”是指妇女怀孕后，一要注意根据妊娠的月份不同，随时更换食谱；二是随着季节的变化，在饮食上有所差异。

    中医认为，“人与天地相应，与日月相参”，自然界气候的变化，时时影响着人体的生理、病理，孕妇更容易受影响。因此，随着胎儿在孕妇体内的生长发育，其营养需求不同，故孕妇的饮食不应千篇一律，应根据胎儿和胎盘的成长，适应其生理性、代谢性需要，采取适宜的饮食。

    妊娠一月：胚胎始成，孕妇多喜食酸，此时饮食应精细熟烂，主食宜食大麦粉，副食调味以酸味为主，酸味养肝血以养胞胎。

    妊娠二月：勿食辛辣腥燥之品。此时孕妇常有腰脊强痛，小腹拘急，自觉乍热乍寒反应，可服用艾叶汤治疗。药剂有艾叶、丹参、当归各6克，党参、阿胶各9克，甘草3克，生姜18片，红枣12枚，煎汤饮用。

    妊娠三月：孕妇易喜易怒，宜服雄鸡汤；取肥公鸡一只炖汤，加甘草、党参、茯苓、阿胶各6克，黄芩、白术各3克，麦门冬9克，白芍12克，红枣12枚，生姜3片，能调肝养胎。

    妊娠四月：孕妇常愠愠欲吐，食欲不振。日常饮食宜进粳米粥，菜肴常食鱼肉，并可服菊花汤：取乌鸡一只炖汤，加菊花10克，麦门冬5克，阿胶9克，党参3克，甘草、当归各6克，生姜15片，半夏12克，红枣12枚，可调和肝气，消肝养胎。

    妊娠五月：主食米面杂粮，副食宜以高蛋白的牛、羊肉为主。若心烦欲呕，腹胀痛，胎动无常处，宜服阿胶汤：取雌乌鸡一只炖汤，加阿胶10克，山茱萸10克，生姜18克，当归、白芍、甘草、黄芩各6克，党参、麦门冬各3克，可止呕、镇痛、安胎。

    妊娠六月：应常食粳米粥，副食常啖飞禽走兽之肉，以强肾坚骨，勿大饱，勿食坚硬之物。如有突然胎动剧烈，寒热往来，腹内胀满，身体水肿，可服麦门冬汤：取雌乌鸡一只炖汤，麦门冬10克，白术。芍药、黄芩、甘草各6克，干地黄9克，阿胶，12克，生姜18片，红枣15枚。

    妊娠七月：饮食应避寒凉，如有精神紧张，腹痛腹满，手足冷，可用葱白汤：取黄雄鸡一只炖汤，葱白一把，生姜20片，生夏5克，甘草、当归、黄芪、麦门冬各10克，阿胶，党参各6克，黄芩3克，旋复花1克。能温散血中之寒，养血、补气、安胎。

    妊娠八月：勿食燥热生火之物，如有周体疼痛，小便不利等反应者，宜服芍药汤：取雌乌鸡一只炖汤，加芍药12克，生姜12片，厚朴6克，甘草、当归、白术、党参各9克，薤白10克。

    妊娠九月：为防早产，可取猪肾一具，氽汤，另加白术12克，茯苓、桑寄生、于姜、干地黄、川芎各9克，麦门冬10克，附子3克，大豆15克。

    为什么妊娠不宜烟酒

    通过调查和动物试验，已经证明孕妇饮酒对胎儿是有危害的。酒里面主要含有酒精，酒精是一种致畸因子。酒精可以通过胎盘从母体进入胎儿体内，当孕妇饮酒后，胎儿体内酒精浓度与母亲一样高。怀孕后饮酒过多，胎儿可发生畸形、生长迟缓或死胎。国外报道几百例饮酒过多的母亲所生的儿童，他们都具有一种特殊的面型，并有生长缺陷和中枢神经系统方面障碍。他们将这种儿童畸形称为“胎儿酒精综合征”。特殊的面型表现为：眼小、鼻梁低、短鼻子、内眼角有皱褶、鼻唇沟不明显、上嘴唇狭窄、小下巴及上眼皮下垂等。生长缺陷表现为：房间隔或室间隔缺损、法乐氏四联症等先天性心脏病，兔唇、腭裂等。中枢神经系统的障碍可表现为：智力低下、脑畸形及白痴等。这些畸形的出现率取决于孕妇饮酒量的多少。据统计，在饮酒过多的孕妇中约有20％～43％可发生“胎儿酒精综合征”。

    母亲怀孕期间吸烟，可引起死股或胎儿生后死亡率增高，可使婴儿先天性心脏病增加一倍，还可使婴儿血胆红素水平降低。

    在我国女性吸烟者较少，但父亲吸烟同样可使胎儿畸形，根据报道，日本调查了十所医学院校的医院，自1977年10月至1979年12月底出生的畸形儿与父亲吸烟有关，母亲怀孕期间，父亲每日吸烟量1～10支者，胎儿畸形发生率为0．5％，11～20支者为0．7％，20支以上为1．7％。

    此外，一些不讲公德的人，在公共场所如火车上、开会时或看戏时大量吸烟，污染了空气，使很多不吸烟的人，被迫吸入尼古丁等有毒物质，虽然父母不吸烟，同样可危害后代。因此，在此也劝说诸君应戒烟，否则不但害己，而且还害他人，更危害着子孙后代。

    为什么孕妇宜注意饮食多样化

    妇女在怀孕期往往大吃鸡鸭鱼肉，以为鸡鸭鱼肉才是营养品，但美国普杜大学著名营养学家柯克希教授对埃及、肯尼亚、墨西哥、中国和美国等10余个国家的数千名孕妇所作的营养调查却证实，不论在西方还是在东方，也不论在发达国家还是发展中国家，大多数孕妇摄入的蛋白质并不缺乏，但占相当比例的却明显缺乏各种维生素和微量元素。而一旦孕妇缺乏维生素A、维生素B2、维生素B6、维生素B12和钙、铁。锌等微量元素，生下的新生儿就可能导致神经系统明显受损，表现为对外界反应迟钝。据对100余名新生儿所作的反应测试，缺乏维生素和微量元素的孕妇生下的婴儿对光、声等刺激尽管也能作出反应，但此后却难以恢复平静，出现了信息处理失调的早期症状。

    鉴于此，柯克希建议孕妇特别须注意饮食多样化，多多摄入富含各种维生素及矿物质的新鲜蔬菜和瓜果。

    为什么孕期更宜“吃粕”

    在当今社会，由于人民生活水平的普遍提高，不仅城里人要吃精米精面，就是乡下人也告别了土豆、玉米、红薯、其实，嫌粗并不好。

    人吃饭菜的目的不单是为了口福，更重要的是为了从食物中摄取机体所需要的蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素等营养成分，以促进入体的正常生长发育和生理活动，满足组织修复，进行新陈代谢，增强免疫功能等作用，避免营养不良、贫血、热能不足，某种物质缺乏所引起组织、器官功能损害，给人体健康带来危害。因此，吃东西要注意营养，不要只讲色鲜味美，香甜可口。

    米、面是我国人民现阶段的主要食品，内含蛋白质、碳水化合物、矿物质、维生素等营养成分，但是大部分都含在稻和麦子的麦皮内，集中于胚芽周围。要是我们把米加工得过分精细，研磨得特别白，就会使营养成分丢失很多。据有关部门统计表明，将糙米碾成精米，损失的碳水化合物高达50％，丢失的维生素多达90％。长期吃精米，不摄入其他含矿物质、维生素较多的食物，就会引起钙、磷等微量元素、维生素B1、烟酸、核黄素等的不足，从而导致骨质疏松、人体机能紊乱、智力下降。食欲减退、恶心、呕吐、烦躁不安、健忘、精力不集中、多梦、胸腹胀满、心跳增快、气喘、水肿，从而诱发神经炎、口角炎、睑缘炎、角膜充血、脂溢性皮炎等病症。土豆、红薯、玉米等粮食作物，虽然没有精米、白面好吃，可营养丰富、纤维素多，摄入后不仅可营养身体，而且可刺激肠蠕动，减少毒素的吸收，防止便秘和肠道肿瘤的发生，被营养学家誉为人类的平衡食物。兼搭着吃，有益于身体健康。实践证明，土豆、玉米、大豆、红薯等一类杂粮，有的营养成分高于主食和鱼、肉。如2千焦红薯或土豆，所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素，比0．5千焦大米或面粉要多得多，还能弥补大米、面粉中缺乏维生素C和胡萝卜素的弊病；玉米含有相当丰富的亚油酸、卵磷脂、维生素E，大大超过大米和小麦；硒、镁等微量元素，有抗癌作用；赖氨酸，是人体必需的氨基酸之一，有利于人体新陈代谢和促使儿童的智力发育；因此，医学家认为，玉米可预防高血压、动脉硬化、冠心病、癌症等疾病。大豆的营养就更比米面食物丰富，含蛋白质的量高达36．3％，脂肪、碳水化合物、钙。磷、铁和复合维生素B，都可与大米、小麦相比拟，被营养学家授以“植物蛋白”之冠，受到发达国家人民的青睐。

    在人民生活提高的今天，不只是要注重吃好，还要讲究科学进食，合理搭配膳食，从营养身体出发。如果我们在以标准米、面为主食的同时，加食一些豆类、玉米、土豆、红薯、植物油、猪或牛、羊肉、禽蛋、鱼、牛奶、蔬莱、瓜果，就能提供人体所需的蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素，保证人体生理活动正常需要。有偏食习惯，或者进食精米。精面、肉食，厌其粗者，对维护机体的正常功能、新陈代谢等，都是不利的，应予以纠正。

    为什么孕妇忌吃火锅

    孕妇不宜常吃火锅，因为火锅原料大多为羊肉、牛肉、猪肉甚至狗肉，这些肉片中都可能含有弓形虫的幼虫。这些弓形虫幼虫，虫体极小，寄生在细胞中。人们吃火锅时，习惯把鲜嫩的肉片放到煮开的火锅中一烫即食，这种短暂的加热一般不能杀死幼虫，进食后幼虫在肠道中穿过肠壁随血液扩散至全身。孕妇受感染时多无明显不适，但幼虫可通过胎盘感染到胎儿，严重的发生小头、大头（脑积水）、无脑儿等畸形。

    为什么孕妇优生不宜节食

    有人认为，怀孕时节制饮食，可使胎儿小些，便于分娩。另外，有的孕妇怕产后过度发胖，也要孕期节食，这些做法是不正确的，会直接影响优生。

    小儿大脑发育的重要时期是怀孕四个月至出生后两周岁，而这当中最关键的一段时期又在孕期的最后三个月至出生后六个月里。人的脑组织发育有个特点，就是细胞增殖“一次性完成”。新生儿的脑神经细胞可达100亿至140亿个，此后其数量不再增加，而且每一神经细胞的体积也不再增加。假使错过了这段时间，是无法再补偿的。

    因此，在母亲整个孕期内，要保证营养充足，如果人为节食，势必影响营养素的摄入而使脑细胞达不到最大的增殖数目。

    不过，我们所说的保证孕期营养充足并非指多吃或想吃什么就吃什么，要讲究平衡膳食，亦即中医所说的孕妇饮食之“三宜三不宜”（宜淡不宜浓、宜轻清不宜重浊、宜甘平不宜辛热）。据此，孕妇只要每天轮换吃上些蛋、鱼、肉、动物内脏、芝麻、核桃、大豆及豆制品等即可保证脑发育必需营养素的摄入量。另外，要忌食油腻。孕妇每日营养摄入量一般应比正常人的热量增加1255干焦，蛋白质增加25克。打个比方说，100克鸡蛋中含热量670千焦，蛋白质13克，那么，孕妇每日应增加的营养素摄入量约相当于四个鸡蛋。

    为什么孕早期不宜多吃水果罐头

    妊娠早期孕妇体内的激素发生变化，喜欢吃些酸甜的水果，有些孕妇喜欢吃些水果罐头，但应注意的是，水果罐头吃得太多会影响胎儿的生长发育。

    为了达到长期保存和增加水果的色佳味美的目的，在生产水果罐头的过程中就要加入一定量的添加剂如色素、香精、防腐剂等，这些物质通常是人工合成的化学物质，对人体影响不大，因为成年人排泄和解毒能力强。但是孕妇却不同。孕妇由于体内各系统发生了一系列生理变化，解毒和排泄功能受到一定影响。孕妇若长期大量食用水果罐头，其中的化学添加剂如色索、香精、防腐剂等，会通过胎盘血液循环进入胎儿体内，引起慢性中毒，出现流产、早产或难产、胎儿畸形。因此，妊娠早期不宜多吃水果罐头，在水果淡季最好多吃些新鲜蔬菜，也可在菜中加些醋和糖，有益于胎儿生长发育。

    为什么顺利分娩宜补锌

    近年，国外有人研究表明，产妇分娩方式与其妊娠期间血液中锌水平的高低有极为密切的关系。他们测定一批孕妇血锌浓度，然后按其后来的分娩方式分组对比研究，结果发现，自然分娩的产妇，妊娠期间血锌浓度最高，需要产钳帮助分娩的产妇次之，行吸引产分娩的产妇又比产钳助产者低，而需要剖宫产的产妇，妊娠期间血锌浓度最低。

    锌是人体必需的一种微量元素，对人的许多正常生理功能的完成，起着极为重要的作用。锌对分娩的影响，据专家研究，主要是锌可增强子宫有关酶的活性，促进子宫肌收缩，把胎儿驱出子宫腔。当缺锌时，子宫肌收缩力弱，无法自行驱出胎儿，因而需要借助产钳、吸引等外力，才能娩出胎儿，严重缺锌则需剖宫产。因此，孕妇缺锌，会增加分娩的痛苦。此外，子宫肌收缩力弱，还有导致产后出血过多及并发其他妇科疾病的可能，这又影响产妇健康。

    在正常情况下，孕妇对锌的需要量比一般人多，这是因为孕妇自身需要锌外，还得供给发育中的胎儿需要。因此，妊娠的妇女，如不注意补充，就极易缺乏。所以，孕妇要多进食一些含锌丰富的食物如面粉类食品、牛肉、羊肉、蛋黄、芝麻、花生、豆类以及橘子、苹果等水果，以利于分娩及母子健康。

    孕期宜多食哪些营养物质

    妊娠期是胎儿大脑发育的关键期，蛋白质和核酸又是大脑细胞构成的物质基础。为保证胎儿的脑组织和其他组织的正常发育以及孕妇自身子宫、胎盘和乳房等的发育，孕妇的蛋白质摄入量应比平时增加30％。对孕妇来说，最理想的蛋白质来源是鸡蛋、瘦肉、鱼、大豆制品和乳类。

    妊娠期妇女的胃肠道对脂肪的吸收量增加，如果孕妇每日脂肪摄入量少于6至8克，则容易引起酮尿症，影响胎儿的正常发育。其实，孕妇每日摄入的脂肪量若控制在25克左右，就不会引起肥胖。

    维生素对孕妇来说是非常重要的营养物质。孕期中维生紊缺乏或不足，严重者可发生死胎或流产，妊娠晚期缺乏维生素，则可导致胎儿宫内窘迫或胎儿死亡。母体的维生素可通过胎盘进入胎体。胎儿的肝脏可储存一定量的维生素A，以应付不良外因素的侵扰；水溶性维生素如维生素C不能储存，必须及时供给。

    胎儿在四个月时，其骨骼系统就开始钙化；五个月时，胎儿的大部门乳牙开始钙化。胎儿在其发育阶段，共需钙30克，为正常母体存钙量的2．5％。孕妇本身也要存积30克钙，以供泌乳需要。在这一时期，孕妇每天要比一般妇女多摄入500毫克钙、牛奶、豆制品、硬果类、芝麻酱、虾米皮、海带等，均是钙的良好来源。

    碘是甲状腺素的成分。甲状腺素能促进蛋白质的生物合成，促进胎儿的生长发育。孕妇缺碘有可能使娩出的婴儿出现聋哑、智力低下等症，严重的还会出现克汀病。孕妇每日的碘需要量为125微克，较一般妇女高25微克。含碘丰富的食物有海产品等。

    为使胎儿聪明孕妇宜采取哪些饮食方法

    孕妇巧吃儿聪明。人类被称为万物之灵，是因为人具有高度发达的大脑。然而也有表现为愚、痴、呆、智力低下的弱智者。其原因不少与其母亲怀孕期的饮食密切相关。

    孕妇的最初3个月胚胎剧烈演变，器官系统分化形成。脑的形成在孕后2～5个月，这是胎儿脑细胞生长的第一个高峰期。若不抓住这个稍纵即逝的时机加强营养，则一朝分娩将可能是一个低能儿。目前值得注意的是：

    1．孕妇为了健美而节食。不少即将初为火母的孕妇为了身材苗条，居然节食。尤其是节制肉类脂肪，造成营养不足失调。她们不知脂肪对大脑发育生长比蛋白质还重要。因此，孕妇平时应吃些鱼、动物脑、内脏、乳、蛋及豆类制品，以满足磷脂、糖脂及胆固醇的需要。

    2．孕妇挑食、偏食易导致贫血。妊娠贫血不仅会导致孕妇心悸、眩晕、心肌损害等症，还会造成胎儿慢性缺氧，影响到胎儿的脑细胞与神经细胞的生长发育，使胎儿出生后智力低下，反应迟钝。防治妊娠贫血的首选食物，是富含铁的动物肝、血、肌肉等。

    3．孕妇应多食富含维生素、矿物质的蔬菜瓜果杂粮。学者指出，维生素B与智力发育相关，B6缺乏可导致脑功能发育迟缓，影响胎儿脑发育过程中脱氧核糖核酸（DNA）的合成。为了孩子的聪明健康，孕妇饮食应放入一些及服用一些维生素B、C制剂等。

    4．孕妇应食用碘盐或经常吃些富含碘的海产类食物，如海带、紫菜及海产鱼类。碘被称为“智慧之泉”，是孕妇必需的。碘缺乏是导致人类智力障碍的最主要原因。

    孕妇合理的营养，为孩子的一生智力奠定基础。不注意孕期营养、挑食、偏食、节食、忌口等，都可造成胎儿脑细胞生长发育不良，会贻误孩子的一生。年轻夫妇只有注意孕期的膳食营养，做到平衡膳食，才能生一个聪明、智力超群的孩子。这就是孕妇巧吃儿聪明的原因。

    为什么孕妇不宜乱吃酸

    不少人都相信“酸儿辣女”这句民谚，其实，妇女怀孕后吃酸吃辣与生男生女没有任何关系。

    那么，妇女怀孕后为什么想吃酸东西呢？这是由于妇女怀孕后胃酸不足造成的。约有2／3的妇女在怀孕的前六个月，特别是前三个月会出现胃酸不足的现象。因此，胃的活动和消化能力很差，胃内食物的排空时间也比正常人延长1～2小时，孕妇为了补偿体内胃酸的不足，也就自然想吃酸味的食物了。这就好比出汗过多的人想喝水一样，都是一种补偿性的自然反应，对孕妇自身和胎儿的健康来说，这都是有益的。但是，孕妇如果不加选择地乱吃酸食，对孕妇以及胎儿健康都会不利，如米醋、酸酒、腌制的酸菜以及酸性较大的刺激性食物等不宜多吃。

    女性怀孕后最好吃一些枣、梨、杨梅和成熟的樱桃、海棠、西红柿等，这些水果或蔬菜含有充足的水分、酸汁和粗纤维，不但可以增加孕妇的食欲，帮助消化，而且可以避免便秘对子宫和胎儿的压力。同时，水果中还含有大量铁质，可以防止孕妇发生缺铁性贫血。另外，妊娠期间新陈代谢旺盛，最需要维生素C来维护各系统组织器官的活动机能，增强身体抵抗力，而上述水果中的维生素C可满足孕妇的需要。

    为什么胎儿不宜缺铜

    众所周知，胎儿的生长发育是否正常，与母体对营养物质能否足够摄入有直接关系，如果孕妇摄入铜量不足，导致体内缺铜，不仅易使孕妇自己患病，更会影响胎儿的健康。

    铜为人体不可缺少的微量元素之一，为体内各种含铜酶的必需成分或维持某些酶的活性所必需，缺铜时各种酶活性显著降低，从而导致多系统功能紊乱。胎儿缺铜可能引起中枢神经系统发育不良，出现胎儿小头畸形、智能及运动障碍，易发生动脉瘤和主动脉破裂；缺铜还可使胎儿骨质中的胶原纤维合成受损，骨骼发育受限，从而出现骨骼变形、关节畸形、发育停止；由于缺铜还可造成铁利用障碍，胎儿出生后会发生缺铁性贫血。

    可见，孕妇只有摄入足够的铜，才能促进胎儿的正常发育。含铜丰富的食物很多，其中以动物肝脏（牛、猪肝）、硬壳果类、豆类、甲壳类食物中最多。

    为什么孕中妇女宜补碘

    已有研究证明，人类的脑发育存在两个突发期，也是对碘缺乏的两个重要易伤期。第一个易伤期是在妊娠的第12～18周之间，第二个易伤期是从妊娠中期开始到出生前后直至生后六个月之内。由此可见，孕妇随着妊娠时间的延长和胎儿的长大对碘的需求量逐渐增加，她们的碘摄入量要同时满足胎儿和孕妇本身的双重需要。另外，孕妇的碘代谢不同于非妊娠妇女，近年研究发现，妇女妊娠后，较非妊娠期肾脏能够排出较多的碘而发生碘丢失，所以容易发生孕期碘营养不良。因此，国际组织建议孕妇每日碘摄入量应不低于200微克。

    为什么孕妇不宜多吃酒心糖

    酒心糖，顾名思义，是以酒做心之糖果。据有关资料表明，当前市售的酒心糖，每颗含白酒4克左右，就一般而言，若吃1～2颗酒心糖，所摄入人体的白酒也只不过4～8克，是不为奇的，然而，当酒心精以其独特的口味博得人们的青睐，一天吃它10～20颗亦是常有之事时，就有40～80克的白酒酒精悄然进入人的体内，这对某些人，特别是孕妇和儿童，是不可掉以轻心的。须知，孕妇饮酒，乃为禁忌之事。据有关研究表明，孕妇饮酒可引起流产和新生儿出生体重降低，严重者，可造成“胎儿酒精综合征”，表现为中枢神经障碍，患儿智力低下，常伴有头小畸形，小脑发育不全，脑积水等；脸部畸形表现为短脸、睑下垂、鼻孔小或缺，并且还多伴有心脏或其他系统畸形。

    酒精摄入人体后，在肝脏里经过一系列的代谢和解毒过程，最后转变为水和二氧化碳排出体外。这是一个非常缓慢的过程，特别是婴幼儿，他们的肝脏解毒功能未臻完善，若酒精过多，很容易损害肝脏，并可引起慢性酒精中毒，出现头晕、头胀、头痛、多动、情感冲动或反应迟钝、行动笨拙等症。另外，小儿胃黏膜受到酒的刺激，可造成糜烂、炎症，甚至溃疡。因此，儿童也不宜多吃酒心糖。

    酒精，有一个特征——成瘾性。若长期进食酒心糖，会成瘾，这是一个不可忽视的问题。由于酒心糖备受青睐，小儿不知控制，吃得越多，危害越大。

    为什么孕妇宜注意摄入锰

    锰是人体必需微量元素之一，它在人体内的肝、骨、脑下垂体部分中含量最高。肝线粒体及血液为锰的贮存库，相对地说，人对锰的需要量是随年龄的增长而逐渐减少的。锰的每日供给量儿童为0．2～0．3毫吏／千克体重，而成年人仅为0．1毫克/千克体重，孕妇应在此基础上有所增加。

    锰与人体的生长发育关系极为密切，它直接影响到骨骼的生长、血液的形成及内分泌、生殖功能的维持，以及蛋白质、核酸的合成，糖类、脂肪的正常代谢。

    成年人如果缺锰，则出现食欲下降，体重减轻，性激素水平降低以及性功能障碍等现象。对于孕妇，缺锰更是大忌。因为这时不仅影响到胎儿的健康，严重的还会导致孕妇的惊厥或死亡。如果婴幼儿缺锰，生长就会停滞，并且伴有骨骼畸形或软骨病，特别是长骨、肌腱、结缔组织的发育不全。因为骨骼的发育需要成骨细胞分泌一种叫做粉多糖的物质，它的形成需要两种酶的催化，即多糖聚合酶和半乳糖转移酶，而锰是构成这两种酶的活性催化中心的组成成分。

    试验也证明·以缺锰的饲料喂母鸡，然后用这种母鸡生的蛋孵小鸡，小鸡就出现腿及翅膀短而粗，头骨畸形等软骨营养性发育不良状况。

    食物中含锰量高的有坚果、粗粮、干豆类和绿叶蔬菜，其中粮谷类是人体锰最重要的来源，每千划、麦含锰量常常在10毫克以上。茶叶中也含有较丰富的锰，一杯浓茶的锰含量可高达1．3毫克以上，在嗜茶地区，人们每天从茶叶中几乎可以得到所需要量的1／3左右。因此，孕妇在保证充足的蛋白质及其他营养素的同时，也应注意补充合锰的食物。

    为什么孕妇要忌不正之食

    有人对孕妇饮食宜忌颇为重视，孙思邈提出“割不正之食”，程仲龄则严格指明：“有孕之后，应忌食之物，切宜或谨”。程氏例举诸项，仅是一家之言，还需研究验证。但一般认为，孕妇不宜食犬马、蟹鳖、毛蚶、辣椒等不正不洁、怪味生冷辛辣之物，否则容易损伤肠胃或发生异性蛋白过敏反应，给孕妇和胎儿带来不良后果。

    忌不正之食，还包含着饮食卫生的意义。孕妇宜食有营养容易消化的食物，诫如《达生篇》所说：“饮食宜淡泊不宜肥浓，宜轻清不宜重浊，宜甘平不宜辛热。”《逐月养胎法》也说：“饮食精熟”、“无大饥、无甚饱、元食干燥，”以保护脾胃功能，有利于孕妇对营养的吸收，中医认为，滋腻原味和辛辣炙热之品，助湿化热生大，孕妇多食之后，易致胎热胎动，胎漏，胎肥，难产，或使婴儿多发疮疡肿毒、目赤便秘等疾，因此，孕妇切忌嗜味偏不正或有刺激性的食物。

    为什么孕妇忌偏食

    人体对营养的需要是多方面的，长期素食或食用单一的食品，会造成不同程度的营养缺乏。孕妇的营养供应不足，就会直接影响胎儿大脑的发育，引起脑细胞增殖量减少，而且是永久性的脑细胞总数的减少，使出生后的小孩智能低下。因此，孕妇不能挑食、偏食：要注意多食蔬菜、水果和富含蛋白质的食物。

    为什么防流产宜多吃绿叶蔬菜

    绿叶蔬菜和动物的肝、肾中含有一种叶酸（维生素B族之一），对胎儿的生长发育十分重要。临床实践证明，叶酸具有维护细胞正常生长、增强人体免疫力的功能，对风疹、流感、肝炎等病毒有抵抗作用。如果孕妇体内叶酸缺乏，不但会出现巨细胞型贫血，还可导致流产。因此，妇女在怀孕期间应多吃小白菜、卷心菜、菠菜以及动物的肝、肾等，保证体内有充足的叶酸。

    盛夏孕妇宜吃什么

    盛夏，怀有身孕的妇女，由于体内生理变化和胎儿生长发育的需要，致使血液循环量增加，心跳加快，新陈代谢旺盛。所以，在夏季里孕妇比一般人更怕热。

    夏季高温常使人食欲不振，此时孕妇常有恶心、呕吐等妊娠反应，若不注意调理，必然会影响孕妇和胎儿的健康。为使孕妇安全度过夏季，更应合理安排孕妇的营养膳食。

    首先，应让孕妇多吃新鲜蔬菜，如小白菜、黄瓜、番茄、蒲瓜、扁豆、冬瓜等。

    其次，孕妇应多吃豆制品。如豆腐、豆腐干、豆腐皮以及豆浆等。因为豆制品中含有35％～40％的植物蛋白质和人体所必需的氨基酸。

    第三，孕妇可适量吃些鸡肉、猪肉，多饮爽口的菜汤、紫菜汤、金针木耳蘑菇汤。如果孕妇对肉类感到油腻，不爱吃，要改变烹调方法，如在肉末里加些面粉、蛋清，搅拌成糊状后，在铁锅上做成薄饼，或者做成肉丸子汤，这样可增加孕妇食欲且营养丰富。

    另外，孕妇还应多吃些水果，如西瓜、龙眼、草萄等，多饮水和果汁，及时补充因出汗过多而失去的水分。但此时不要饮酒类、咖啡和可口可乐等刺激性的饮料。

    为什么孕妇宜多吃嫩玉米

    原因之一是在嫩玉米粒的胚乳中，含有丰富的维生素E，而维生素E有助于安胎，可用来防治习惯性流产、胎儿发育不良等。

    原因之二是在嫩玉米中所含的维生素B1，对人体内糖类的代谢起着重要作用，它能增进食欲，促进发育，提高神经系统的功能，使胎儿的大脑发育得更加完善。

    原因之三是在嫩玉米还含有丰富的维生素B6，若缺乏之，常会发生妊娠呕吐，食欲不振，时间长了，容易引起胎儿发育不良。

    为什么怀孕不要忘了补叶酸

    一些婴儿在出生时伴有先天畸形、缺损或者痴呆，更有甚者，生下来就是死胎，或早已胎死腹中了，原因何在呢？

    美国疾病控制中心的研究人员指出：神经管畸形是造成围产儿、婴儿死亡和残疾的主要原因之一。每年世界上大约有三四十万病例发生，而我国是神经管畸形的高发国家，平均每天有30个，每小时有两个这样的畸形儿出生，它居我国各种出生缺陷之首。

    神经管及其覆盖物在胚胎发育过程中出现的异常称为神经管闭合不全，是非常严重的先天性缺陷疾病。因为神经管的前端发育成以后的头，其后端发育成以后的脊柱。若前端没有发育闭合好，便会发生无脑畸形，后端未闭合好，便发展为以后的脊柱裂。

    经调查研究，妇女在怀孕早期，体内维生素缺乏是造成胎儿神经管缺损的主要原因。在多种维生素中，已证实叶酸的缺乏可以造成脊柱裂和无脑畸形的发生，因此，孕期妇女适时适量地补充叶酸可预防神经管畸形的发生。

    在许多食物中都含有一定量的叶酸，蔬菜尤其是绿叶蔬莱中含有较多的叶酸，如菠菜、小白菜、油菜、香菜、雪里蕻等。

    为什么孕妇更宜补锌

    所有孕妇都要经过分娩过程才能把可爱的婴儿带到人间。专家们研究发现，孕妇在分娩时子宫肌肉的收缩力与其血清中锌的含量密切相关。如果孕妇在分娩时血清锌含量过低，就会大大降低子宫肌肉的收缩力。由于宫缩弛缓无力，会增加产妇的痛苦及出血量，同时极易导致分娩时的并发症和危险性。如果产妇血清锌含量正常，则可使产程缩短，出血量降低，并发症减少，有利于胎儿顺利娩出和产妇的健康。

    行剖宫产的产妇，血清中锌的含量水平对伤口的愈合影响更大。经研究证明，术后局部区域锌含量明显增高，并聚集在创口周围，24～48小时锌的含量达到高峰，这说明术后锌被转移到创口部位，参与创面的修复过程。胶原纤维是创口修复过程中必不可少的重要成分，缺乏胶原纤维，不仅影响创口的愈合速度，也影响创口愈合的质量。锌在结缔组织生长，尤其是在胶原纤维成熟的过程中，具有非常重要的作用。

    许多实验表明，肝脏是机体的“锌库”，它能在机体需要时，增加锌的供给量。一般可以认为，血清锌含量下降则说明体内缺锌，而肝脏锌含量下降则说明体内锌的储备将要耗竭。美国规定成年人日需锌量为15毫克。新西兰规定成年人日常需锌量8～15毫克。我国近年也规定成年人日需锌量15毫克，而孕妇及哺乳期妇女日需锌量为20毫克。医学家们认为，缺锌影响细胞的分裂和再生，因此孕妇在整个孕期内及哺乳期，都应适当补锌。

    目前含锌药物有硫酸锌、氧化锌、葡萄糖酸锌等，但人体对药物性锌的吸收仅为10％，所以补锌以不超过正常人每日需要量的10倍为限，即每日不超过150毫克锌。补锌的最好办法是多吃含锌丰富的食物，动物性食物含锌量高于植物性食物。而且生物利用率也高，如肉类、动物内脏、鲜蛋、牛奶及鱼虾类。海带、银耳、豆制品、花生米等含锌量也很高，蔬菜中锌的含量普遍比较低，其中含锌量高的有菠菜、油菜、萝卜、韭菜、黄花、大白菜等。以上含锌丰富的食物，孕妇可自由选择食用。

    为什么孕期宜多吃植物油

    一些研究发现，母亲在怀孕期间吃植物油少，婴儿湿疹发生率就高。

    婴儿湿疹，是一种常见的与“变态反应”有密切关系的皮肤病，一般以剧烈的瘙痒，多种形态的皮肤损害、反复发作为特点。婴儿湿疹大多发生在出生后1～3个月，6个月后逐渐减轻，大多数病儿到一岁半后可逐渐自愈。

    科学研究证实，人体所必需的脂肪酸，如亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸等，人体自身不能合成，只能靠食物供给。而这些脂肪酸主要存在于植物油中，动物油含量极少，人体缺乏脂肪酸，可引起皮肤粗糙、头发易断、皮屑增多等，婴儿则易患湿疹，因此，为了预防婴儿患湿疹，孕妇应多吃植物油。

    为什么孕妇忌多吃冷饮

    妇女怀孕期间，胎盘会产生大量孕激素，使胃肠道平滑肌张力减少，胃酸酸度降低，胃肠蠕动减弱，此时胃肠黏膜对冷热刺激非常敏感，孕妇多吃冷饮会使胃肠血管突然收缩、胃液分泌减少、消化功能降低，出现食欲不振、消化不良、腹泻、腹痛、胃痉挛等症状。此外，孕妇的呼吸道黏膜往往充血并有水肿，贪吃冷饮会使充血的血管突然收缩，血流量减少，致使抵抗力降低，潜伏在呼吸道里的致病微生物便会乘虚而人，引起上呼吸道感染和扁桃体炎等。据报道，胎儿对冷刺激敏感，孕妇吃冷饮时胎动次数增加，因此，孕妇不宜过多地吃冷饮。

    为什么孕期忌贪食

    现如今人们的生活水平提高了，市场上的东西又是极大的丰富，鸡、鸭、鱼、肉、蛋，凭孕妇可着劲儿地吃、变着样儿地吃。那么对于孕妇而言是不是吃得愈多真的愈好呢？

    1．营养过剩的恶果：孕期营养过剩有可能使母、胎出现许多并发症。孕妇在妊娠期间摄入营养过多，会使脂肪贮存增加、细胞代谢异常、细胞外间隙增大，出现以水肿、高血压、尿蛋白为主要症状的妊娠高血压综合征（妊高征）。所以临床上常将孕妇体重增长超过13千焦作为妊高征的高危因素。营养过剩还会造成孕妇血糖过高，这会加重胰脏负担诱发糖代谢障碍，严重者日后就可能发展为糖尿病患者。经常有糖尿的妇女极易伴发霉菌性阴道炎等生殖或泌尿系统感染。营养过剩的孕妇胎儿往往过大。

    如果孕期体重增加超过13．5千克或者孕前体重超过70千克、孕期体重增长又超过7千克的话，就会被认为是巨大胎儿（新生儿出生体重≥4000克）的高危因素。胎儿过大容易发生早破水、胎位不正、自然分娩困难、手术率增加、产后出血、感染、产道损伤、伤口愈合不良等。同时，胎儿宫内缺氧、新生儿产伤如颅脑损伤、肩难产、肢体骨折等发生率也增加，胎、婴死亡率明显上升。

    此外，孕期体重增长过多还会加重孕妇的心脏、肝脏负担，分娩后体重恢复到孕前水平的时间会延长，产褥期卵巢功能恢复缓慢，产后月经推迟，甚至会出现一系列卵巢功能不良的表现。

    2．营养过剩的表现：营养过剩的主要表现为孕妇的体重增长过多、过快。所以，孕一妇可以通过观察自己体重的变化来了解自己是否有营养过剩的表现。孕妇在妊娠足月时体重的增加包括：胎儿、胎盘、羊水4．5千克；子宫、乳房1．5千克；血容量1．5千克；组织液1．5千克；体内脂肪贮存增加2～3千克。整个妊娠期体重平均增长应在10～11千克。通常孕妇的体重在妊娠20～32周增长最快，妊娠晚期增长会逐渐变慢，一般每周不超过200～300克。对于正常单胎妊娠的孕妇，如果孕期增长13．5千克以上则为肥胖型；增长9．0千克以上为中等型；增长7．2千克以下为消瘦型。

    如何防止孕期体重过度增长？主要是避免营养过剩。在早期妊娠反应消失后，孕妇往往食欲大开。有的孕妇喜欢吃甜食如点心、巧克力或吃零食，一闲下来就不停地吃，花生、瓜子、糖果，随心所欲。有人认为水果有营养，就一天吃很多。如此这般地吃下去，再加上活动量小，体力消耗不大，造成入大于出形成营养过剩的结果。从我们临床观察来看，目前许多孕妇孕期体重的增长超过了15千克，特别是那些孕前体重就超过70千克的肥胖妇女，孕期体重就更难控制，有的人甚至增加30千克以上。

    孕期营养过剩会出现糖尿吗

    由于生活环境、饮食条件以及个体差异等因素的影响，有一部分孕妇在孕期的不同阶段可能出现糖尿，尤以孕中期（13～28周）和孕晚期（28周以上）较多见。

    在临床曾对500名孕妇进行过尿糖检验，结果93人尿糖阳性，占检验人数的18．6％。其中，孕早期者较少，孕中期者居中，孕晚期者则较为多见。孕期不同阶段的孕妇的尿糖量也有差异。早期平均为6．2毫克/升，晚期则可达18．6％毫克／升。由此可见，孕妇出现尿糖的百分率以及尿糖的含量均随怀孕月份的增大而增加。检验中还发现，孕妇的年龄越大孕期出现尿糖的机会越多。

    尿糖对孕妇会有什么影响呢？有关专家研究认为，对孕妇而言，尽管她们中间的多数人产后能恢复尿糖阴性，但也有一部分人会持续下去成为糖尿病患者。胎儿是孕期糖尿的主要受害者。母体的高血糖可以通过胎盘到达胎儿体内，造成胎儿过于肥胖，而过多的脂质会影响胎儿的脑组织发育。有资料认为，尿糖和血糖同时明显升高的孕妇，如不设法控制尿糖、血糖，其子女出生后的智商较之正常孩子会下降4～5个百分点。此外，高血糖还能使新生儿肺成熟延迟，出生后易发呼吸困难综合征。

    那么孕妇为什么会出现糖尿呢？这主要是由于随着胎儿的成熟，胎盘会分泌一些抗胰岛素物质，加上不少孕妇吃得过多，营养过剩，致使胰岛素细胞分泌的胰岛素不能将血液中的糖转化成糖元储存起来，导致血糖过高，过高的血糖使肾脏对糖的吸收负担加重，肾小管对糖的重吸收不完全，导致尿中精含量上升。另外，随着怀孕月份的增大，腹中胎儿不断长大，压迫下腔静脉、腹主动脉等，使血液循环受到阻碍，全身血容量增加，这就进一步加重了肾脏负担，更促成了尿糖的出现。

    大多数孕期糖尿病人并无症状，通常都是在产前体检做尿糖检验时才被发现。已经发现尿糖阳性的孕妇，可以先调整饮食结构，多吃蛋白质、牛奶（勿加糖）、鸡蛋、瘦肉等，少食糖。可常吃些洋葱、鱼类（特别是黄鳝）、水果等。如果经饮食调整仍不能控制血糖和尿糖，则应及时就医，请专科医生加以指导。

    为什么孕妇不宜吃桂圆

    桂圆中含葡萄糖、维生素、蔗糖等物质，营养很丰富。祖国医学认为，桂圆有补心安神、养血益脾之效。但性温大热，一切阴虚内热体质及患热性病者均不宜食用。妇女怀孕后，阴血偏虚，阴虚则滋生内热，因此孕妇往往有大便干燥，口干而胎热，肝经郁热的症候，祖国医学主张胎前宜清热凉血。桂圆甘温大热，孕妇食后，不仅不能保胎，反而易出现漏红、腹痛等先兆流产症状。据统计，这类病人往往占先兆流产总人数的90％以上。为了避免漏红，所以孕妇不宜食用桂圆。

    为什么咖啡因饮料于孕妇不宜

    美国加州的学者研究证明，咖啡因会抑制胎儿在母体巾的正常生长。如果喝咖啡过多，则自然流产率增高，生下的婴儿体重往往过轻，自然死亡率也高。早在1980年美国食品和药物管理局就提出建议，为了妇女和胎儿的健康，孕妇应减少咖啡的饮用量。专家建议，孕妇每天喝咖啡不要超过300毫升。

    为什么孕妇不宜过多服食鱼肝油

    通常，人们都认为鱼肝油和钙片是一种“滋补品”，有增强体质的功效，于是，怀孕以后，有些孕妇为了能使胎儿优生，便盲目地大量服用浓鱼肝油和各种钙质食品。那么，这种想法是否有科学依据呢？

    实际上，这种做法的结果却适得其反。因为长期服大剂量的鱼肝油和钙质食品，会引起毛发脱落、皮肤发痒、食欲减退、感觉过敏、眼球突出、血中凝血酶元不足和维生素C代谢障碍等。此外，血中钙浓度过高，还会出现肌肉软弱无力、呕吐和心律失常，使胎儿在发育期间出现牙滤泡移位，甚至使分娩不久的新生儿萌出牙齿。所以，怀孕期间不宦服食过多的鱼肝油和钙片。

    即使婴幼儿，也不宜大量服用鱼肝油。否则，容易引起鱼肝油中毒。因为鱼肝油中除了含有维生寨A外，还含有维生素D，而浓缩鱼肝油中维生素A、D的含量则更大。维生素D主要是防治佝偻病，维生素A则是维持人体细胞正常功能、上皮组织的正常结构，维持视觉功能所必需的营养素。一般来讲，小孩每日所需的维生素A大多可以从乳类食品中获得，吃奶的婴儿几乎不会缺乏。所以，一般来讲婴儿是不会缺乏维生素A的。而维生素D在乳类中比较缺乏。婴儿只有靠鱼肝油等制剂来获得了，因此，需要适量地补充些维生素D。如果每日平均摄入维生素A5～10万国际单位时，3～6个月后就会出现中毒。如果每日服浓缩鱼肝油2毫升（约40滴），持续2—3个月，便会发生中毒。大剂量连续服用鱼肝油时，往往首先会发生维生素A中毒，特别是对于某些敏感体质的人，剂量稍大，长期服用，也会蓄积中毒的。

    维生素A中毒时，可出现骨痛、皮肤黏膜改变、头痛、呕吐、前由隆起、头骨增大、骨缝分离等颅内压增高现象。此外，还有食欲减退、体重减轻、鼻衄、浮肿、眩晕、嗜睡、不安、两眼歪斜、眼球震颤、皮肤瘙痒和干燥等表现。6个月以内的婴儿，可以因为出现颅骨软化而更容易被误认为“软骨病”。如果此时不加分辨地盲目再加大剂量，则症状可进一步加剧。正确的做法是，此时应立即停用鱼肝油。只要停用1～2个星期，中毒的症状便可迅速消退，血中维生素A的含量也会随之迅速下降。不过，要完全恢复正常，则需要半年左右的时间。

    那么，如何服鱼肝油才能既满足机体的需要，又不会发生中毒呢？首先应准确掌握喂人量，切忌长时期连续服较大剂量或随便用滴管挤一些浓鱼肝油往孩子嘴里滴。正确的喂养方法是：每日2～3次，每次1～2滴已足够，一个月不宜超过一瓶（10毫升）。

    为什么克服早孕反应忌滥服维生素B6

    在出现食欲减退、恶心、呕吐等早孕反应时，为了减轻不适，可适当服用维生素民，一般每次5～10毫克，每日三次，但不要加大剂量和增加服药次数，原因是大剂量服用会出现维生素B6中毒的症状，甚至还能影响胎儿的健康发育，形成“维生素B6依赖症”。

    为什么孕期不宜多食动物肝脏

    怀孕的妇女不要多吃动物肝脏之类的食物，以减少胎儿先天性缺陷的危险性。

    为什么吃动物肝脏会使胎儿致畸呢？人们对此感到十分奇怪。论营养动物肝脏的营养价值确实很高，它含有20％的蛋白质、多种动物维生素、钙、磷、铁、锌等，均属人体所必需的营养物质。特别是吃猪肝还有补血、护肝、养颜和防治夜盲症的食疗保健作用，可谓是经济实惠的食中佳品。但是医学研究人员做了大量的实验研究，发现动物在怀孕期内如果被喂食大量维生素A，可使胎儿出现畸形。人们初次了解到维生素A与胎儿畸形的关系。还有人对20000多名孕妇做了调查，她们在孕期内曾摄入过大量维生素A，结果出生的后代有的患有唇裂。腭裂、耳、眼部及泌尿道缺陷，以及极少数中枢神经系统或胸腺发育不全等，据资料分析：妇女妊娠期内，尤以前3个月时，每天所摄入的维生素A量若超过15000国际单位，则增加胎儿致畸的危险性。其维生素A的来源主要为动物肝脏做成的食品和药物。通常孕妇每天补充维生素A3000～5000国际单位已足够，而猪肝每500克即含有维生素A43500国际单位，同量的牛、羊、鸡、鸭等动物肝脏中含维生素A量均高于猪肝，其中鸡肝竟数倍于猪肝。因此为保障下一代的健康和安全，孕妇不宜多吃动物肝及其制品。

    那么怎样才能保证孕妇在妊娠期内所需维生素A呢？可以多吃一些富含胡萝卜索的新鲜果蔬之类食物，因为胡萝卜索可以在人体内转变成维生素A，同时还可获得孕妇所必需的叶酸。它有助于预防先天性无脑儿，可谓是一举两得。

    为什么孕妇忌吃田鸡

    市场上出售田鸡者比比皆是，食田鸡者也为数不少。

    这是一种不良行为，田鸡是一种捕捉农田害虫的有益动物，大批捕杀田鸡势必会造成平衡严重失调，招致虫害猖獗，庄稼毁损，此其一。另外，吃田鸡对人体健康危害也甚大。有人剖检267只虎斑蛙，发现在160只蛙的肌肉中就有383条裂头线虫的蚴虫。这些蚴虫进入人体后容易寄生在软组织内脏，它们具有极强的活动能力，善于钻孔，破坏性极大。裂头综虫的蚴虫进入组织后，能引起局部组织发炎、溶解、坏死，形成脓肿和肉芽肿等。如寄生于要害部位便会导致失明、瘫痪、抽搐。癫病发作等并发症，严重时还可引起死亡。孕妇被感染蚴虫，还能穿过胎盘侵害胎儿，造成胎儿畸形。此外，农田长期施用各种农药，随着耐药性的提高，不少昆虫未被杀灭，青蛙捕食了这些昆虫后，体内积聚有大量残留的农药。据有关部门检验发现，蛙肉内含有机农药的残留量是猪肉的31倍。以此观之，如果大量吃蛙肉，其危害可想而知。

    为什么茶垢对孕妇不利

    茶垢有毒，但往往有人疏忽。据有关研究人员指出，茶具内壁长出的一层茶垢，含有镉、铅、铁、砷、汞等多种金属物质。

    它们在饮茶时被带入身体，与食物中的蛋白质、脂肪和维生素等营养化合，生成难溶的沉淀，阻碍营养的吸收。

    同时，这些氧化物进入身体还会引起神经、消化、泌尿及造血系统病变和功能紊乱，尤其是砷、镉可致癌，引起胎儿畸形，危害健康，故凡有饮茶习惯者，应经常及时清洗茶具内壁的茶垢，以免其危害健康。

    为什么孕妇忌吃久存土豆

    土豆在我国北方特别是东北三省地区产量高、不退化、耐贮藏，因而多少年来一直是这些地方居民的“当家菜”之一。这一地区的人们（尤其是在农村），每年秋末都要存上好几袋子，一直吃到来年春天。

    土豆存放久了会发芽，发芽的土豆含有较多的龙葵素，可引起食用者急性中毒，这一点早已为人们所熟知，并都懂得注意避免。但那些未发芽的贮藏土豆对人会有什么影响，人们却知之甚少。

    长春白求恩医科大学的专家们在一项流行病学调查中发现，该校附院在1980年以前23年间收住院的产妇产下的新生儿中，无脑儿及脊柱裂（神经管缺陷）占10．1％。另外，吉林神经管缺陷（NTDS）的发生率明显高于全国的平均水平，居全国发生缺陷的首位。而NTDS的发生又以在冬春季节怀孕的孕妇为多，这正是人们不得不大吃土豆的季节。

    为了弄清吃土豆与畸形儿多的内在联系，白求恩医科大学的专家们做了动物试·验。结果表明，中剂量土豆生物碱便可影响小鼠胚胎的正常发育，导致神经管缺陷畸形，并且全部为露脑畸形（动物NTDS的主要表现），同时，还可导致胚胎宫内生长迟缓。从进一步的研究结果分析得知，土豆中的生物碱属类固醇糖甙生物碱，主要为龙葵碱和卡茄碱，其结构与人类的甾体激素如雌激素、雄激素、孕激素等相类似。土豆中这些生物碱的含量因品种、播种地区、贮存时间的不同而有差异。据国外报道，刚收获的土豆生物碱含量为每千克20～80毫克，贮存一段时间以后可上升到每千克75～114毫克。发芽或发霉的土豆生物碱含量还会进一步增多。如果孕妇长期大量地食用生物碱含量较高的土豆，蓄积在体内就可能导致如鼠类动物一样的致畸效应。而且研究证明，人对土豆生物碱的敏感性比小鼠还要高出357倍，因此人更容易中毒。依此推算，有一定遗传倾向并对土豆生物碱敏感的孕妇，食入44．2～252克的土豆，即有可能出现致畸作用。当然，人的个体差异相当大，并非每个人食用了土豆都会出现异常。但是，孕妇还是以少吃或不吃土豆为好，特别是不吃长期贮存、发芽或霉变的土豆。这点对于正处于胚胎组织器官分化时期的早孕妇女来说尤其重要。

    孕妇临产时应注意的问题

    临产前宜为新生儿做好哪些准备

    现在，许多年轻的夫妇不太清楚为即将出世的“小宝贝”做好哪些“物质准备”。其实，给新生儿准备用品，很有学问。大体上可以从衣、食、住、用、玩这几个方面进行“筹划”。

    1．衣：依季节的不同，准备夏季或冬季衣服，每一种至少2～3套，衣料应选择柔软易吸水的纯棉布或纯棉织品，下水去浆，孩子穿上才会舒服。新生儿脖子短，上衣要做成“和尚领”，不要钉扣子，防止伤害小儿的皮肤。裤子可做成开裆连脚裤，利于小儿脚部保暖。小帽、鞋、袜也要备齐，每种够用就行，不必一次买得太多。尿布和尿垫要准备充分，尿布要用白色或浅色旧棉布，最好用旧被里或旧棉毛衣裤撕成。用前先用开水煮或烫，然后在阳光下晒干，达到消毒的目的。有条件的家庭可用一次性纸尿布和“尿不湿”尿垫。

    2．食：新生儿以食母乳最佳，但也要准备奶瓶、奶嘴、奶锅，以及洗测和消毒用的奶瓶刷和蒸锅等。有条件的还要购鲜牛奶，以备母乳不足或乳母有病时小儿食用。没有鲜奶，全脂奶粉也可。买奶粉不一定非买进口的，但应买正经厂家的“名牌”，以保证卫生和质量。奶瓶买一般的玻璃奶瓶即可，便于蒸煮消毒。奶嘴要多备几个，一旦损坏可及时补充。另外，还要买点浓缩鱼肝油（维生素AD滴液）和钙粉，遵医嘱给新生儿添加。

    3．住：新生儿最好住在向阳、保暖、噪音小、通气好的房间内。室内电灯光线不宜太强，以兔刺激孩子。婴儿床的选择应经济、实用、安全。小棉被外夹被、小包布（一米见方）、小绒毯、各2～3套，以纯棉制品最好。新生儿的枕头不宜太高，填充物可为小米或蚕豆壳。

    4．用：护肤用品——要买婴儿香皂、婴儿浴液、婴儿润肤霜、松花粉（洗完屁股后扑用）、爽身粉（夏季备痱子粉）等。

    盆类——洗脸盆、洗澡用大盆、尿盆、洗涮尿布用的盆。

    毛巾类——洗脸、洗澡都要有专用毛巾，还要多备几条小方巾，供孩子吃奶、喝水时垫在下巴底下，以防“腌”了脖子。新生儿的用物一定要“专人专用”千万不要和大人混淆使用，以避免新生儿感染疾病。

    5．玩：彩色气球悬挂在屋内，可刺激新生儿视觉发育。色彩鲜艳。声音悦耳的摇铃和气声塑料玩具，对孩子的视听觉发育、观察能力的锻炼都有益处。给新生儿买玩具要考虑“适龄”、卫生和安全性，不要求多、求贵。

    准备好录音机、录音带，录下孩子可爱的童音，哪怕是哭声；用影集把孩子拍摄的所有照片保存起来。

    过期妊娠怎么办

    医学上把过了预产期14天以上还不分娩的情况叫做过期妊娠，此时胎儿的死亡率要比正常高三倍。

    胎盘是有一定寿命的，预产期过后的两周，胎盘的功能开始减退，造成输氧不足，使胎儿经常处于缺氧状态。过期妊娠的胎盘，在胎儿娩出时常比正常胎盘要小，表面散有白色斑纹，有时还可以看到坚硬如石的钙化点，这就是胎盘老化的表现。胎儿因为缺氧，胎心音可变得慢而不规则，同时引起肠胃道蠕动增加，排出胎粪，使羊水污染成草绿色，甚至为黑绿色，混如泥浆，羊水量也日益减少，过期妊娠时，胎儿常不再生长，外形瘦长，皮肤皱褶，形状干瘪，像小老人。由于胎盘老化，功能减退，胎儿可在子宫里或于临产后突然死亡，也有的因为在分娩时吸入了混有胎粪的羊水，并发窒息或肺炎致死。

    过期妊娠怎么办呢？凡原本月经规则，28天为一周期的孕妇，预产期一旦过了10天还不分娩，就要请医生检查胎盘功能是否减退，再根据减退的程度决定引产还是剖宫产。

    引产的方法很多。破膜加静脉滴注催产索引产容易成功，同时，破膜时可观察羊水量和颜色，对了解胎儿有无缺氧及缺氧的程度有很大帮助。各种引产方法都很安全，对产妇无痛苦，对胎儿也没有不良影响。

    当然，过期妊娠并不一定都会造成胎儿或婴儿死亡，有时虽然产期已过，但胎盘功能并不减退，正像人老了有时还相当健壮一样。不过，为慎重起见，我们千万不能抱有侥幸心理，遇到过期妊娠的情况，还是及早到医院检查为好。

    临产有哪八忌

    “十月怀胎，一朝分娩”是一自然现象，对孕妇来说是一个较大生理变化与心理刺激，孕妇在临产前要愉快、健康地度过这一时期，应注意以下几点：

    1．忌怕：大多数孕妇缺乏分娩的生理常识，对分娩有不同程度的恐惧心理，担心分娩时疼痛、出血过多和难产，临产前孕妇这种焦虑、恐惧情绪，会通过中枢神经系统抑制子宫收缩，造成产程延长，甚至发生难产和产后子宫收缩不全，流血不止。情绪紧张又会使交感神经兴奋，血压上升，使胎儿缺血缺氧引起窒息。因此，孕妇产前应消除对分娩的恐惧感，只要认真进行产前检查，会平安地生下孩子，分娩的安全性几乎近百分之百。

    2．忌急：有些孕妇在分娩上也是一个“急性子”，没到预产期就焦急地盼望能早日分娩，到了预产期，更是终日寝食不安。她们不懂得预产期有一个活动范围，提前10天或错后10天左右，都是正常现象。俗话说“瓜熟蒂落”，不必着急。

    3．忌粗心：一些孕妇大大咧咧，到了妊娠末期仍不以为然。结果临产时常常由于准备不充分，而弄得手忙脚乱。这样很容易出差错。

    4，忌累：是指身体或精神上的过度劳累。到了妊娠后期，活动量应该适当减少，工作强度亦应适当减低，特别是要注意休息好，睡眠充足。只有这样才能养精蓄锐，使分娩时精力充沛。

    5．忌懒：有些妇女怀孕早期担心流产，怀孕晚期害怕早产，因而整个孕期都不敢活动。有些孕妇则是因为懒惰而不愿意多活动。实际上，孕期活动量过少的产妇，更容易出现分娩困难。所以孕妇在妊娠末期不宜生活得过于懒散，也不宜长时间地卧床休息。

    6．忌饥饿：产妇分娩时要消耗很大的体力。因此，产妇临产前一定要吃饱、吃好。此时家属应想办法让产妇多吃些营养丰富又易于消化的食物，切忌什么东西都不吃就进产房。

    7．忌远行：一般在接近预产期的前半个月后，就不宜再远行了，尤其不宜乘车、船远行。因为旅途中各种条件都受到限制，一旦分娩出现难产是很危险的事情，它有可能威胁到母婴安全。

    8．忌滥用药物：分娩是正常的生理活动，一般不需要用药，也没有能使产妇腹痛减轻的药物。因此，产妇及亲属万不可自行其是，滥用药物，更不可随便注射催产剂，以免造成严重后果。

    预防难产应先了解哪些孕妇容易发生难产，她们是：骨盆狭小或畸形的孕妇；年龄超过35～40岁的初产妇，胎位不正的孕妇；体态显著肥胖平时又缺乏运动的孕妇；心理脆弱、精神过度紧张的孕妇以及过去发生过难产的孕妇等。这几类孕妇应注意预防难产，加强产前检查。产前检查可早期发现孕妇骨盆异常、胎位不正和胎儿过大。医生可以采取有效措施，进行必要的处理。同时，通过产前检查，可及时发现孕期保健的不足和孕妇的其他异常，以便对孕妇进行正确的指导或治疗，可有效地防止难产的发生。

    临产前后宜做好哪四件事

    分娩是一个比较复杂的过程，临床证明，如果产妇在分娩的过程中能密切配合助产人员，其产程将会缩短，分娩也较顺利，对母婴的健康都有好处。

    ．精神不要紧张。分娩是一个正常的生理现象，若已做好产前检查，又未发现什么毛病，每个产妇都能平安生下婴儿。即使有一些不平常，也不要害怕，要相信助产人员能够根据不同的情况，而采取相应的治疗措施，母婴的健康是有一定保障的。另外，不必过多考虑生男生女的问题，更不要有怕生女的思想，否则，将因此而影响大脑对子宫收缩功能的调节，导致子宫收缩无力，产程延长，甚至发生难产和产后子宫收缩不全流血不止。

    2．不要憋着大小便。在分娩过程中，产妇要保持每二三小时排尿一次，另外，临产前也应把大便排尽，以利于胎儿下降，还可避免因腹压增加，产妇不由自主地将大便溢出而污染外阴，容易引起产道细菌感染，如大小便不易排出的话，可通过灌肠和导尿，促使大小便排出。

    3．要保持正常的饮食。分娩过程的时间较长，要消耗大量的能量和水分，而产妇在宫缩时都需要充足的体力。不吃不喝，能量及体力得不到补充，必将影响体力的发挥。所以，产妇在临产前要适量进食一些食物。食物宜营养丰富又易于消化吸收，像米粉或面条煮鸡蛋、鸡蛋羹等。如果产程比较长，中间还应当加餐几次。

    4．学会一些有助分娩的无痛手法。产妇要学会呼吸，当子宫阵缩开始时，就行自然缓慢地深吸气；阵缩过后，把气慢慢呼出来。当子宫开全后，阵缩强烈，产妇可用力握住床边的把手，并向下屏气。若阵缩强烈，疼痛难忍，吸气时，可用双手从下腹部两侧按摩到腹部中央；呼气时，又从腹中央按摩到腹部两侧、反复多次。也可用手压迫腹部最不舒服的部位，都有减轻疼痛的效果。

    子宫收缩过强所致难产宜采用什么方法

    这里又有两种情况，一种是子宫收缩过强可仍保持正常宫缩特点，即有节律性、极性和对称性，那么宫口扩张过快，胎儿被很强的宫缩很快通出产道，则胎头没有适应产道的时间，宫颈及阴道也没有时间得以充分扩张，因来不及接生胎儿坠地外伤，颅内出血等，此外，母亲往往有会阴及阴道广泛撕裂，出血。

    另一种情况是如果宫缩过强，同时还丧失了节律性、对称性、极性，每次宫缩时左右侧肌肉收缩不一致，并且子宫下段肌肉收缩强度反而高于子宫体部，这样子宫腔内持续维持较高压力，影响胎盘的血液供应，可以使胎儿在子宫内缺氧窒息，甚至死亡，母亲则感到腹痛持续难忍，但是产程没有进展，宫口停止开大，常并发尿潴留、肠胀气等情况。

    子宫收缩乏力的常见因素有哪些

    所谓子宫收缩乏力，是指宫缩仍保持正常的对称性、节律性和极性，但宫缩的强度降低，宫缩持续的时间缩短，这样每次宫缩的力量弱，宫口扩张缓慢，使分娩的时间延长，胎儿受到威胁，产妇也疲劳不堪。临床表现为子宫口开的很慢，产程延长，超过正常的时问范围。

    此种难产的后果是：胎头进入骨盆，膀胱被压迫在胎头和耻骨联合之间，可发生排尿困难，尿潴留；此外，产后子宫收缩乏力，影响胎盘剥离，易发生产后出血，宫缩乏力，亦能影响胎儿，原因是产程停滞，手术产机会增多，增加胎儿宫内缺氧，胎儿创伤。

    由上可知，此种难产的避免，关键是纠正宫缩异常，主要是子宫收缩乏力。子宫收缩乏力的原因有两点：

    子宫因素：如先天子宫发育不良，双子宫、双角子宫等子宫畸形，因子宫肌层发育不良而影响收缩，此外，多胎、羊水过多时，子宫过度臌胀，因为胎儿的先露部不能很好地入骨盆压迫子宫下段和子宫颈部，也可继发引起宫缩异常。

    精神因素：对分娩有恐惧心理，临产后一有宫缩就精神紧张异常，觉得疼痛难受，大声喊叫，并拒绝进食喝水，这种因精神因素所致宫缩乏力，可通过耐心的思想工作而纠正。

    胎儿发育异常所致难产宜采取什么方法

    所谓胎儿发育异常，主要包括胎儿过度发育及胎儿畸形，皆可以引起难产，如巨大儿可以引起难产，巨大儿可引起相对性头盆不称，不能顺利通过产道造成难产。由此可见，胎儿过度发育，长得过大并不是好事。一般说，胎儿体重超过4000克称为巨大儿，因胎儿过大，相对性头盆不称的机会增加，难产的发生率也就高了，此外，滞产（指产程超过24小时的），产后出血，宫颈，阴道裂伤，手术产率都增高；对胎儿则常可发生窒息，颅内出血，锁骨骨折，臂丛神经麻痹等产伤。所以，胎儿不是长得越大越好，标准胎儿体重一般在3000～3500克左右。那么，什么样的孕妇又易怀巨大儿呢？

    （1）在妊娠时营养过度；

    （2）与遗传因素有关，凡双亲身材高大魁伟的；

    （3）与孕妇胎次增加有关；

    （4）与过期妊娠有关；

    （5）有糖尿病的孕妇。

    此外，胎儿发育异常所致难产还包括胎儿畸形，如脑积水、联体胎。胎儿肿瘤等，即因胎儿某一部位体积增大也可导致难产。

    骨盆狭窄所致难产宜采取什么方法

    此指骨盆狭窄，使胎儿不易从骨盆通过，从而造成难产。狭窄可以是整个骨盆变小，也可以发生在骨盆上、中、下各个部位，在胎头进入骨盆处的上口狭窄，称为入口狭窄，可使胎头迟迟不能进入骨盆；若狭窄发生在骨盆中段，尽管胎头可能进入骨盆，但是不能像正常分娩那样在骨盆中发生一定的胎头旋转，可发生头位难产；若骨盆下口狭窄，因出口太小，不能娩出。

    多数骨盆狭窄可在产前发现，有时骨盆虽然偏小，但胎儿亦很小，若宫缩很好，最后顺利分娩，若骨盆狭窄程度较重，或骨盆畸形，产道变形很明显，就要选择剖宫手术。

    正常分娩的决定因素有哪些

    所谓分娩，就是人们常说的生孩子，是一种自然的生理过程，具体地说是指胎儿发育成熟或接近成熟时，胎儿及其附属物（羊水、胎膜、胎盘等）排出母体的过程。

    能否正常分娩，即产妇腹中的胎儿顺利出世，这里有三个决定因素，即产道、产力和胎儿，若三者均为正常，并可相互协调，胎儿即可顺利娩出，否则会出现难产。

    所谓产道，是指胎儿分娩的必经之路，由骨产道和软产道组成，其中骨产道，就是骨盆，软产道则由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆下软组织构成，在妊娠晚期耐，由于体内激素变化，产道的各组成部分会产生相应的伸展扩张，为胎儿顺利通过做好准备。

    所谓产力，是指挤出胎儿的力量，因为并不是胎儿自己钻出产道的，而是需要一种力量把他挤出来。产力包括子宫收缩力、腹肌膈肌收缩力和肛提肌收缩力。

    子宫收缩力：即宫缩，指子宫体部平滑肌的收缩，是阵发性的，收缩与间隙反复交替，不随产妇的意志控制，它在分娩中的作用至关重要，只有通过有效的宫缩，才能使胎儿不断地沿产道下降来完成分娩。

    腹肌膈肌收缩力：此为重要的辅助收缩力，但是它们是在宫颈完全扩张后，也就是俗话说“骨缝开全”时才起作用。

    肛提肌收缩力：此指辅助腹肌膈肌收缩之力，可增加腹腔压力。压迫胎儿向产道出口方向下降，以顺利完成分娩的全过程。

    胎儿在分娩中的作用，亦很重要，原因是产道是一个圆桶形管道，其内容积对胎儿通过并不宽裕。胎儿的胎经、胎儿的姿势皆可影响正常分娩，在正常情况下的枕前位，即胎头缩屈，胎儿面部向着妈妈的后面，枕骨向着前方时可以顺利娩出，而其他胎先露和方位可能会造成不同程度的难产。

    当然影响分娩的因素还不只这些，要做到胎儿安全降落在人间，必须加强产时的保健。

    临产前有哪些迹象

    尽管随着医疗条件的改善，有不少产妇享受到了住院待产的种种便利，但她们毕竟是少数的幸运者。绝大多数产妇还得在有了临产的迹象之后，才能匆匆忙忙地赶去医院。然而由于产妇及其家属对临产时会出现的各种迹象缺乏足够的认识，因而不能做好入院前的自我监护，结果是类似上述的急产（包括临时入院，医生来不及接生者）情况时有发生。那么临产时究竟产妇会有哪些表现呢？

    1．宫底下降：怀孕足月前后，位于上腹部的子宫底会从心窝（剑突）部下降至心窝与肚脐之间。这时，孕妇自觉上腹部胀满大为减轻，呼吸也较以前轻松，但盆腔内的坠胀感加重起来，行走不便，并出现大便秘结、尿频及尿急等症状。这是由于胎头下降入盆，压迫直肠和膀胱所致。

    2．见红：临产前24小时内，阴道会流出少量血性黏液，俗称见红。此系子宫颈口扩张，使接近宫颈内口的胎膜（包裹胎儿及羊水的一层薄膜）与宫壁下段分离出血，混同宫颈管内的黏液栓脱落的结果。表明分娩即将开始。

    3．规律性腹痛：怀孕的子宫呈间歇性的收缩和松弛，且有规律地进行。产妇感到一阵阵腹痛。如果本人或者家属将手掌平放在隆起最高的腹壁上，会明显地触到子宫收缩和松弛交替进行，即一硬一软交替出现。医生正是通过这种检查，算出每次收缩及放松（间歇）的时间。随着临产的到来，腹部胀痛的持续时间会越来越长（20～90秒），子宫变硬如板状，间歇时间越来越短（15～20分钟）。这种规律性腹痛的出现，表示正式分娩已经开始。

    4．阴道流液：多发生于见红或规律性腹痛之后。阴道流出的这种液体，在医学上称为“羊水”，量不多，无色无味。有些产妇，尤其头胎产妇分辨不清，常常误认为是尿液。如果同时伴有不由自主地向下屏气及排便感，即意味着胎儿将于两小时内降生。

    行将临盆的女性，离预产期1～2周时，就应对胎儿降生的四步曲开始留意，届时切勿迟疑，排除一切牵挂，及时到邻近医院就诊或请接生员到家检查，避免发生急产，以确保母婴平安。

    分娩对胎儿有哪些影响

    首先是临产后当子宫收缩时，子宫壁血管被压紧，使胎盘及胎儿的循环均受到阻碍而产生暂时性的胎儿缺氧现象；而中枢神经系统的缺氧，可刺激迷走神经而使心跳变慢，如宫缩时，胎心率由每分钟140次左右减至100～110次，待宫缩停止约15～30秒钟之后，胎心率又恢复原状。

    分娩对孕妇有哪些影响

    首先是生理负担加重：即在分娩过程中对全身各系统都增加负担，尤其是心脏的负荷增加和血压的变化。在第一产程（从有规则收缩开始至子宫口完全开放）每当子宫收缩时血压即可上升0．67～1．33千帕，间隙期血压又恢复原状；第二产程（从官口开全至胎儿娩出）除子宫收缩外，腹肌收缩使周围阻力更为加重，同时，产妇用力屏气时肺循环压力及中心静脉压更为明显，有时甚至可上升3．33～4千帕，至间隙期，血压亦随之下降，但仍比分娩前略高，在第三产程（自胎儿娩出后至胎盘娩出）子宫突然缩小，胎盘血循环停止，腹内压下降，血压下降至原来水平或者更要低些。

    此外，在分娩过程中，肠胃道的消化力与呼吸力均减弱，第一产程时可有反射性呕吐。产程延长时可有肠胀气出现。

    其次是产妇的精力、体力的消耗大，能量和氧的消耗量均增加，如第一产程时，产妇会有阵痛感，影响睡眠、休息和饮食，消耗的精力较大，在第二产程时，胎儿的娩出除子宫收缩力外，还要依靠腹压的配合，是一个重体力劳动过程。

    还有，产妇产道受损伤的机会增多，原因是在胎儿娩出时产道各部分都可能发生撕裂伤，最常见的是会阴破裂，亦可能有子宫颈撕裂，甚至子宫破裂。产道撕裂会引起出血，如伤及血管则流血量更多，在胎盘排出后子宫内壁胎盘剥离面的出血，在宫缩乏力时亦会增多，另外，有创面存在，感染的机会就增加，这些如不加以防治，都会损害母体的健康。

    第一产程的经过和处理是怎样的

    在临产后，接产者必须严密观察产程，及时发现异常并及时处理，这样才能保持良好的产力，从而起到保证母婴安全的作用。

    在第一产程开始时，子宫约每隔10～15分钟收缩一次，每次收缩的时间很短，收缩的力量也很微弱；以后，间隙的时间渐渐缩短。每隔3～5分钟一次，收缩的时间延长而收缩的力量也加强，随着子宫收缩的逐渐强烈，子宫口就慢慢扩张。等到第一产程末，大概每二三分钟就有一次子宫收缩，每次维持一分钟左右，这时候子宫口也就开全了。

    在这个阶段中，产妇如果感到腹部发胀或腰部发酸，就可以进行深呼吸运动，当阵缩的时候，慢慢地均匀地做深呼吸，等阵缩过去后再恢复正常的呼吸动作，如果单靠深呼吸还不能完全解除酸胀的感觉，在阵缩时，还可以加用腹部按摩动作，吸气时，双手由腹部两侧向小腹中央轻轻按摩，呼气时，从小腹中央向腹部两侧轻轻按摩，如果不做按摩动作，用拳头压住两侧腰部或者耻骨的前面也可以，不过要注意，在阵缩过去后，这些动作都该停止，抓紧时间休息，以保存精力。

    当产妇在第一产程进入产房待产以后，护士会为产妇测量血压、听胎心等；医生、护士会经常给产妇听胎心、做肛查，以便了解胎儿在子宫内的状态，宫颈扩张及胎头下降等情况，及时了解产程进展。

    对待情绪较紧张，疼痛较剧，烦躁不安的产妇，如子宫口扩张不大，产程进展缓慢的，可适当给以镇静剂以缓解阵痛。

    在分娩初期，对胎心情况，每两小时听一次。子宫收缩紧时改为1／2～1小时听一次，若胎膜已破，则应立即听取胎心音，以便及时发现脐带脱垂。正常的胎心音，每分钟140次左右，规则而响亮；如每分钟快于160次或慢于120次，或者由强转弱，或节律快慢不一，应立即给产妇吸氧并用静脉注射50％葡萄糖40毫升，维生素C100毫克和尼可刹米0．375克，一般胎心音应在阵缩间隙时听取，每次听1～2分钟。

    正常孕妇血压可四小时测一次，并作一次肛门检查，但经产妇每二小时查一次，肛查次在宫缩时检查，此时易查清楚。

    临产以后，产妇应2～4小时排尿一次，以免膀胱充盈影响子宫收缩及胎头下降。

    在第一产程中，如果胎膜未破，可以在室内轻微活动，若胎膜已破，也就是已经破水了，就应该卧床休息，防止脐带脱垂。

    此外，要注意胎先露之性质，高低，若为头位，可能到圆而硬、表面光滑的胎头，若为臂位，可触到较宽而软的臂或腿，有时可触到高低不平的胎足。

    在整个产程中，都应注意产妇的营养，热天更应注意水分摄入情况，要鼓励产妇分娩前进食，避免因不必要的紧张引起脱水、乏力、衰竭等而影响产力。

    第二产程的经过和处理是怎样的

    此为产程中一个关键时刻，也是产妇主动参与最多的一个阶段。此阶段产妇正确运用腹压非常重要，可对第二产程的顺利完成起到决定性的作用。

    第二产程，子宫收缩的强度已经到达最高峰，所以，羊膜也常常在这个时候破裂，同时有胞浆水流出来。由于胎儿下降到骨盆底，压破直肠的关系，产妇常有要大便的感觉而不由自主往下进。屏气可以增加腹内胎儿的娩出，不过，要进得法，当阵缩来时，产妇用手抓住床两边的带子或把手，把屈起的两腿分开，吸一口大气进住，像解大便一样用力往下挣，进气时间越长越好，等阵缩过去后，立刻争取时间休息，以保持精力，配合下阵宫缩时用力。

    在屏气时，臂部要固定在产床上，不要上翘，更不要扭动，协助接生人员保护会阴，以免发生裂伤。宫缩时不要大喊大叫，以免消耗体力，且会引起肠管胀气，当胎头快要娩出时，听从接生人员的要求，不要再猛然用力，而是张大嘴哈气，便于胎头慢慢娩出。

    胎儿娩出后，注意用左手清除新生儿的口鼻，喉部羊水和黏液，使呼吸道通畅，一般娩出1～2分钟内即会啼哭；待脐带搏动停止后，在距脐根10～15厘米处用两把血管钳将脐带夹住，同时在两钳之间剪断脐带，然后再进行其他处理。

    第三产程的经过和处理是怎样的

    本产程的长短，直接关系到产后出血量的多少。当胎盘剥离慢或剥离后停留在子宫腔内时间长或部分剥离部分不剥离，都可能引起产后出血。因此，接生者应仔细地观察胎盘剥离的迹象，及时正确地帮助排出。

    当胎盘娩出后，经检查软产道没有裂伤再缝合好侧切伤口，整个分娩过程就算是大功告成了。此时，产妇还不能立刻回病房，要在产房继续观察1～2个小时，主要是观察子宫收缩情况，了解有没有出血过多，会阴血肿血压高、休克、虚脱等情况，所以，在观察期间，产妇应该好好休息，如果有什么不舒服，比如剧烈腹痛、外阴剧痛使肛门坠胀、头晕心慌、出冷汗等，应及时向医生、护士报告，不要自以为生完孩子必然有不舒服面忍耐着导致病情的延误。

    胎位不正宜采取哪些保健措施

    妇女妊娠后期常见的饴位不正一般是指臀位和横位两种：

    臀位：胎儿臀部或下肢位于产妇骨盆入口，胎头在子宫底部称为臀位，占分娩总数的3％～4％。臀位分娩是臀部先出，胎头后出，易发生产程延长。甚至会引起胎儿宫内窘迫，造成新生儿窒息、颅内出血、婴儿骨折等，胎儿死亡率比正常头位先娩出者高3～8倍。妊娠30周以前因羊水相对较多，胎位还不固定，此时发现是臀位不必急于纠正，大都会转成头位。妊娠30周以上仍为臀位，又无别的原因，则应矫正胎位。在医生指导下做膝胸卧位，每日早晚一次，每次15分钟，7至10日为一疗程。做前排空小便，放松裤带，前胸贴床，双膝跪在床上，臀部抬高，头偏向一侧。这种方法使胎臀退出盆腔，借助于胎儿重心改变，增加转为头位的机会，心脏病、高血压患者不宜采用。此外可用艾条灸“至阻穴”，每次灸15分钟，每日二次，灸后配合膝胸卧位，效果更好。上法无效，也可由医生根据具体情况做“外倒转术”。

    横位：胎儿横卧于母体骨盆入口处之上，是一种危险的异常胎位。分娩时胎儿头和胸部同时挤入骨盆口，因周径太大，足月胎儿难以分娩，易引起胎儿宫内窒息、产妇子宫破裂，对母婴生命威胁很大。为预防横位，应加强产前检查，发现孕妇腹部外形呈横椭圆形，子宫底位置较低，腹部一侧摸到胎动，另一侧摸到胎臀，胎心音在脐周最清楚就是横位了。发现后要及时纠正，一般也运用胸膝卧位或由医生做外倒转术，如果临产时仍为横位，此时只要胎儿存活，就必须行剖宫产术，确保母婴平安。

    为什么产前忌过食生冷

    妊娠期精血聚集于冲任以养胎，孕妇机体多处于阴血偏虚，阳气偏亢的生理状态，即民间所说的孕妇多易上火，加之妊期又有偏食的嗜好，多食用一些水果或饮料等生冷食物在所难兔。由于每个人的体质不同，一般讲，素体阳盛的人，适当吃一些生冷食物对胎儿的发育和大人的健康是有益的，同时可防止胎儿生产后胎毒等病的发生；但对素体阳虚之人则不然，食用不当或过食生冷食物，可导致凉遏脾胃，寒湿内生，从而使中焦不运。胎儿分娩后，由于寒湿凝滞经脉及产后多虚多瘀的特点，使产妇气血虚弱，经脉不畅，气化不利，阳气不展，乳汁失于蒸化，导致部分产妇乳汁不足或无乳，严重影响了婴儿的正常发育，并可导致婴儿出生后大便溏泻不止，受食不进、吐乳腹胀等症。故孕期一定要注意饮食的调节，不宜过食生冷，适度为宜，以保证生一个健康聪明的小宝宝。

    乳头凹陷宜如何矫正

    乳头凹陷虽算不上什么大病，但往往给哺乳期的母亲和婴儿健康留下陷患，因此，乳头凹陷应在产前矫正。

    乳头凹陷可分为先天、后天性两种。先天性的属乳头发育畸形，后天性的多因戴乳罩过早或乳罩束得过紧所致。凹陷的乳头因为紧缩、受压，得不到发育，甚至引起萎缩，有些凹陷的乳头可用手慢慢拉出，有些因凹陷很深，难以拉出。乳头凹陷主要有以下四方面危害，一是乳头深陷在乳晕皮肤里，长期得不到洗涤，分泌物及污染物得不到清除容易引起乳头乳晕发炎，甚至出血、糜烂；二是乳头不能外露，母亲无法哺乳，从而影响婴儿的发育；三是产妇不能哺乳，会导致乳管阴塞、乳汁郁积，容易发生急性乳腺炎或乳房脓肿。母亲如从不哺乳，还可增加患乳腺肿瘤的机会；四是乳头凹陷有损女性胸部健美，失去应有曲线美。

    妇女发现自己的乳头凹陷后应及早矫正怀孕期间，尤其是到了中晚期，是乳房发育最成熟的时期。在此阶段，乳头多会自然外凸，再加主主动矫正，凹陷的乳头一般可以回到应有的位置。矫正的方法，首先是胸罩或紧身衣不要把乳房束得过紧，休息时应把胸罩摘下。其次是手拉，即经常用手将凹陷的头向外牵拉，最少每天上床前后各一次，每次拉15～30下，直至乳头外露而不回缩为止。三是对凹陷很深、反复牵拉无明显效果的，应在婚前婚后，最迟在怀孕早中期到医院作乳头矫正手术。

    为什么采用坐式分娩好

    坐式分娩有利于缩短产程。因为坐式分娩与产轴生理、胎儿纵轴与产力方向一致，加强了胎儿先露部分对宫颈及盆底组织的压迫刺激促进宫缩，提高宫缩效率。产程的缩短减少胎头在产道内受挤压的时间，同时也减少了胎头对软产道的压迫；产程缩短可减轻产妇因屏气时间过长造成的疲劳，有利于产后恢复。坐位时，产妇能充分利用腹压及地心引力等因素提高宫缩效率，可使一些头位难产转变为顺产。

    坐式分娩使产后出血减少。坐式分娩减轻了子宫对腹主动脉和下腔静脉的压迫，保证子宫血流量，从而保证子宫肌纤维正常收缩功能，有利于减少产后失血。

    坐式分娩由于卧位改为坐位，减轻了子宫对腰部的压迫，产妇感到体位舒适，腰痛消失或明显减轻，能以最佳方式配合分娩。坐式分娩更适合妊娠合并心脏病的孕妇，可减轻或不出现呼吸困难症状。

    此外，它还使助产人员劳动强度大大减轻。因为助产人员正面操作，保护会阴只要稍微侧身，检查产道损伤及会阴缝合均采用坐位正面操作。发现难产或胎心变化，可以立即处理。如用产钳助产、胎头吸引助产或臀位助产，都能在坐式产床上顺利进行。

    为什么助产宜食巧克力

    分娩，对每个产妇来说，都需要耗费极大的体力。据产科专家研究，产妇的正常产程约需12～16个小时，总共约消耗25940千焦热量。这相当于爬上200多层楼梯或跑完一万米所需要的能量。因此，产妇在临产前要多补充些热量，以保证有足够的力量促使子宫口尽快开大，顺利分娩。而产妇在临产前，由于频繁的阵痛发生，身体不舒服和心情紧张不安，食欲很差，根本吃不下多少日常饭食。有些地区按照传统习俗让产妇吃桂圆煮鸡蛋，有的让在临产前吃人参或喝人参汤，等等。然而，临床实验证明，桂圆有使子宫收缩乏力的弊病，不利于分娩的顺利进行，产科医生大多不主张食用。吃人参或人参汤需经过较长的时间才能被身体消化吸收，不能很快使产妇增长力气，“远水救不了近火”，效果并不理想。

    那么，理想食品是什么呢？当前很多营养学家和医生都推崇巧克力，认为它可以充当“助产大力士”，并将它誉为“分娩佳食”。理由一是它营养丰富，含有大量的优质碳水化合物，而且能在短时间内被人体很快消化、吸收和利用，产生出大量的热量，供人体消耗。据测定，每100克巧克力中，含有碳水化合物50克左右，脂肪30克左右，蛋白质15克以上，还含有较多的锌、维生素B2、铁和钙等。它被消化、吸收和利用的速度是鸡蛋的五倍，脂肪的三倍。二是体积小，发热多，而且甜香可口，吃起来也很方便。产妇只要临产前吃上一两块巧克力，就能在分娩过程中产生出很多热量。因此，让产妇在临产前适当多吃些巧克力，对母亲和婴儿都是十分有益的。

    怎样知道胎儿宫内死亡

    胎儿在子宫内死亡，称为死胎。造成死胎的原因很多。胚胎发育异常如胎儿畸形，脐带异常如脐带扭转、打结、脐带绕颈等，均可影响血液循环，使胎儿在子宫内死亡。产前出血如前置胎盘和胎盘早期剥离，出血过多，可使胎儿缺血缺氧而死亡。此外，过期妊娠、妊娠高血压综合征、高血压、糖尿病、慢性肾炎等可因胎盘功能不良，使胎儿缺氧而死亡。

    怎样知道胎儿已宫内死亡了呢？早孕阶段胚胎死亡后，子宫不继续增大，反而慢慢缩小，妊娠反应消失，查尿内绒毛膜促性腺激素含量也逐渐降低。妊娠中晚期胎儿死亡后，孕妇自觉胎动消失，子宫不继续增大、乳房渐渐变小，乳胀感消失。若胎儿死亡时间较长而未娩出，孕妇还有全身疲乏、食欲下降、腰酸下坠等症状。若要确诊，需到医院作一些辅助检查，如化验血、尿，作超声波或X光检查等。

    大多数死胎均可在胎儿死亡后两周内自然娩出，若超过四周仍未分娩，由于胎儿死亡后胎体、胎盘和胎膜组织分解，释放出一些凝血物质，进入母体血液循环，使母体凝血功能发生障碍，产时和产后出现难以控制的大出血，严重威胁产妇的生命。因此，死胎一旦确诊后，应尽快到医院引产，千万不可麻痹大意。

    怎样预防早产

    在美国白人孕妇的早产几率比较低（少于6％），黑人孕妇的早产几率则比较高（几近13％），部分原因可能在于社会经济因素，只要预作早产防范，配合良好的照顾，便能有效减少早产的发生。

    通常，在预产期前后二周内（即第39周的第一日到第42周最后一日）出生都属正常的范围。在第38周以前出生的多数是早产儿，难以适应胎外环境，存活率低，多数以死亡为结局。总之，离预产期越远而提前出生的婴儿，其死亡率就越高。在第28周以前出生的可以说完全没有生存的可能，也叫做流产，至少29周以后出生的才谈得上生存。所以，从28周以后到39周以前出生的新生儿通常叫做早产儿。

    早产儿因个子小，体重轻，各个器官系统，尤其是神经系统尚未发育成熟，所以难以适应母体外的生活，必须给以特殊的条件和护理，才能生存下来。要想预防早产儿的降生，必须弄清楚早产的原因，是什么原因使胎儿过早问世呢？原因很多，但归纳起来不外乎孕妇、胎儿、胎盘几方面的因素，主要是双胎或多胎妊娠，孕妇合并妊娠高血压综合征、心脏病、肾病等以及胎盘血管疾患，羊水过多，子宫畸形和外伤等。值得提醒的是不少青年人，因为不懂得早产的危害，缺乏生理常识，妊娠后常常因房事不节，而导致胎儿提前降生。

    从上述引起早产的原因可以看出，要避免早产，预防和治疗妊娠并发症是根本措施。

    此外，孕妇年纪过轻，发育尚未完全，以及精神紧张，情绪不稳定等都可发生早产。早产的先兆主要是腹痛和阴道流血，腹部阵痛是子宫收缩的表现，阴道出血（见红）表明子宫口有开张，疼痛得越重，出血越多，早产的可能性越大，保胎的成功机会越小，反之，轻微的疼痛，没有出血或仅有少量“见红”，则保胎大有希望。

    由于过激的运动会造成早产，故上、下楼梯的次数要尽量减少，尽可能利用电梯。

    胎儿脑积水时宜采取什么保健治疗方法

    脑积水发生率为1／2000，占所有畸形胎儿的10％～15％左右。这种畸形主要是胎儿神经系统发生先天性异常，引起脑脊液量过多，积水量一般为500～1000毫升，甚至可达5000毫升。由于积水，颅腔过度扩张，胎儿的头特别大，头围常大于50厘米，最大的可达80厘米。脑积水的胎儿常合并有脑脊膜膨出、脊柱裂或其他畸形。

    脑积水可用下述方法检查出来：

    腹部检查：在孕妇腹部可以摸到异常增大的胎头，且有弹性，与一般正常胎头明显不同。

    阴道检查：腹部检查发现大而有弹性的胎头时，可到医院作阴道检查。

    超声波检查：可于妊娠后期进行。检查时发现胎儿头颅明显增大。此种检查方法安全、简便，且能反复检查。如发现胎儿头颅增长速度快，对本病的确诊很有价值。

    X光拍片：可发现胎儿颅骨骨质疏松，头特别大，轮廓不清，面部相对地较小。此种方法亦适用于妊娠后期，此时X线对胎儿的影响不大，但不宜反复进行。

    脑积水胎儿确诊后，应及时引产处理。如不能早期诊断及时处理，分娩过程常造成难产，甚至发生子宫破裂，危及产妇生命。

    脑积水胎儿多数不能生存，少数成活者往往智力低下，甚至成为白痴，这是由于大量脑脊液压迫使大脑萎缩之故。因此，处理时以保护母亲为主。

    早破水宜采取哪些治疗措施

    胎膜在产程开始之前破裂者称为胎膜早破，也称早破水。胎膜早破可引起感染、早产和脐带脱垂。

    引起胎膜早破的原因很多，如胎位不正、骨盆狭窄或头盆不称，羊水过多，双胎启颈有病变如裂伤、疤痕等，均易引起服膜早破。腹部受伤或摔倒，医务人员作妇科检查动作粗暴，性交，以及孕妇营养不良，维生素C、D缺乏，胎膜松弛、缺乏弹力等，都是胎膜早破的原因。

    胎膜破裂后，羊水可以从阴道内流出，时多时少，持续不断。

    胎膜早破如接近预产期，又无胎位不正和骨盆狭窄，临产后多不影响产程进展。但若破水时间长，则易造成宫腔感染。如果有胎位不正，骨盆狭窄，当羊水外流时，易发生脐带脱垂和肢体脱出。脐带脱垂若处理不及时，常危及胎儿生命。同时，羊水流出过多，可使子宫壁紧紧裹住胎体，影响胎盘血液循环，易发生胎儿宫内窘迫。分娩时由于没有羊水润滑产道，可使胎儿娩出困难。

    预防胎膜早破要注意孕期卫生，加强营养；妊娠晚期避免性交和外伤；有胎位不正者，应及时请医生纠正；有骨盆狭窄、头盆不称者，妊娠晚期更要注意预防早破水。若胎膜已破，要卧床休息，并抬高下肢和臀部，以防羊水继续外流。破水超过12小时未分娩者要应用抗生素预防感染。若超过24小时仍未分娩者，除个别未成熟儿以外，一般都应进行引产。若有头盆不称、胎位不正等异常情况，则需根据具体情况采用剖宫产或其他方法结束分娩。

    孕妇防病保健

    怎样在妊娠中预防佝偻病

    婴儿呱呱坠地前，妈妈多么盼望他是一个胖胖健康的宝宝。然而，有些婴儿刚一出生就有颅骨软、骨缝宽、囱门大，甚至前由与后囱通连起来，化验血中钙与磷，分别只有8～9毫克、3～4毫克，明显低于正常儿童。原来这些婴儿患了先天性佝偻病。

    婴儿患先天性佝偻病在北方地区很常见。据调查，每生100个婴儿，大约有15个婴儿患病。特别是早产儿中患先天性佝偻病的更多些，婴儿患这种病是因为母亲体内的维生素D不足，而使胎儿肝脏内没有充分的维生素D储存的缘故。

    为了证明这种说法是否正确，医生们曾给孕妇进行试验性治疗：从婴儿出生前三个月开始，每天给孕妇饮食中加15毫克骨化醇，婴儿出生后3～6个月时患佝偻病的有35％，而母亲未服骨化醇的，其所生婴儿在3～6个月时有52．4％患有佝偻病。可见，孕妇饮食中的维生素D的多少，直接影响婴儿是否健康。

    为了预防婴儿出生后发生佝偻病，母亲怀孕的就应采取以下措施：

    （1）整个怀孕期间，都要讲究卫生，定期体检；

    （2）增加营养，多吃一些含有维生素D丰富的食物，如蛋黄、动物肝脏等；

    （3）常到户外活动，多晒太阳，参加适当劳动，但要注意休息；

    （4）怀孕后半期和哺乳期的妇女，应口服维生素D2，每天1．5万单位，或每月注射1～2次维生素D2，每次40～80万单位，或注射维生素D3，30～60万单位。同时，加服维生素A、B、C，比单纯服维生素D效果更好；

    （5）有条件的可在医生指导下进行紫外线照射，特别是秋季、冬季怀孕时，在怀孕最后两个月内，应照射1～2个疗程，每疗程15～20次；

    （6）凡有低血钙，经常出现手足发麻、抽筋的孕妇，应及时治疗。

    什么是宫外孕

    宫外孕在医学上又称异位妊娠，是妇产科较常见的病症，大多发生于曾经生育过或者做过人工流产手术的年轻女性。宫外孕时，受精卵着床于子宫体腔以外并开始发育，这是无法孕育成熟的，它的结局只能是流产或者发生破裂。

    近年来，宫外孕的发病率有上升趋势。值得注意的是，宫外孕的结果，几乎无一例外地要发生破裂，导致腹腔内大出血，而且发病又急又快，如果就医不及时，延误抢救，就可能因失血过多而危及生命。

    宫外孕最常见的是输卵管妊娠，在全部宫外孕中约占95％以上。这种类型的宫外孕在发生险情时，一个最典型的症状就是腹痛，那么在自我感觉方面一定要注意，如果输卵管未破裂，其腹痛往往表现为一侧隐痛或坠痛；如果已发生破裂，则下腹的一侧往往突然出现绞痛或撕裂样的疼痛，随着腹腔内出血的增多，患者会出现面色苍白、烦躁、脉搏加快、皮肤湿冷、血压下降等失血征象。这表明病情危急，必须立即送医院，千万不要拖延。

    宫外孕也是怀孕，一些反应往往与正常妊娠差不多，如停经、恶心、呕吐、孕检尿液呈阳性反应等，有时还会出现阴道少量出血，好像是先兆流产。

    值得一提的是，宫外孕患者大多都是因为腹痛才去就医的，并没有想到宫外孕的可能性。因此，有必要提醒育龄妇女：如果近期有性生活史、月经又迟迟没来、阴道有不规则少量出血，那么一旦出现腹痛，一定要想到宫外孕的可能性，并及时到医院就诊，以免延误救治而危及生命。

    为什么预防流产宜用叶酸

    尽管人们已经知道叶酸对某些生育缺陷有预防作用，但新的研究发现叶酸也能减少早产率。

    虽然还未进行过任何支持上述观点的临床试验，但荷兰研究人员发现叶酸盐水平低的妇女比叶酸盐水平高的妇女更容易出现早产。叶酸盐是血液中叶酸的副产品。

    在这次新的实验中，研究人员对123名至少经历过二次早产的妇女与104名未出现过早产的妇女进行了对比。所有实验对象在妊娠期间都未服用过叶酸补剂。Nii．jmesen st Radboud大学医院的威廉内·内利恩博士在实验中发现，同从未早产过的妇女相比，至少有过二次早产经历的妇女体内叶酸盐水平较低。

    研究小组还发现曾流产达三次以上的妇女比流产二次的妇女体内的叶酸盐浓度低。另外，早产的危险还与血液中高半胱氨酸水平过高有关。高半胱氨酸是一种与心脏病和其他疾病有关的氨基酸，高叶酸盐水平能够减少血液中高半胱氨酸的水平。这些研究结果说明，高叶酸盐深度可能有预防流产复发的作用。

    中酸盐不仅对血红细胞的产生有重要作用，而且能够预防大脑和脊髓的生育缺陷，如脊柱裂。因为这些缺陷出现在妊娠后前几周，因此医生常建议孕妇在分娩的几年内服用叶酸补剂。

    专家建议，除了每天从食物（如橘汁、全谷类食物、蚕豆和多叶绿色蔬菜）中摄取的叶酸外，妇女应当每天服用0．4（400微克）毫克的叶酸。妊娠期叶酸的需求量会有所增加。

    在动物实验中，研究小组发现叶酸补剂能够提高早产“胎儿”的存活率。叶酸是否对人类具有相同的效果仍有待控制组的临床试验结果。

    为什么孕期宜警惕糖尿病

    妊娠期糖尿病是指在妊娠期间发现的糖尿病，其中一部分病人是妊娠期发生的，大多于分娩后糖耐量试验即恢复正常，但是30％以下的病人于5～10年随访中转变为真正的糖尿病。此组病人约占所有孕妇的1％～2％。另一部分病人怀孕前就有糖尿病，妊娠后才发现。

    这些病人一般没有多食、多饮、多尿的三分症状，不容易发现。但是如果有糖尿病而没有发现，孕妇增高的血糖就得不到控制，对胎儿或婴儿很不利。患糖尿病的孕妇胰岛功能差，升高的血糖就会经过胎盘到达胎儿体内，为了消耗这些糖，胎儿就会多消耗氧，易造成宫内缺氧、窒息，甚至死亡。过高的血糖还会刺激胎儿胰岛细胞的功能代偿性增加，以便将多余的糖储存在胎儿体内，使胎儿巨大，造成难产和产伤的机会。过高的血糖还可使胎儿肺成熟延迟，生后易发生呼吸窘迫综合征，另外，分娩以后新生儿得不到母亲输送来的糖，而胎儿期增加了的胰岛还在继续工作，很容易造成低血糖，如得不到预防性治疗，有时会丧失抢救时机。同时，糖尿病孕妇还容易发生早产、妊娠高血压综合征、感染、产后出血等，对母婴都十分不利。所以孕妇应配合医生做好孕期糖尿病筛查，以便及时发现和治疗。

    糖尿病筛查目前所用的方法是，早晨空腹或餐后用250毫升水冲服50克葡萄糖，一小时后抽血糖。有发生糖尿病可能的孕妇（指年龄超过30岁的所有孕妇及年龄不足30岁但有以下情况之一者：有糖尿病家庭史、尿糖阳性、肥胖、慢性高血压、羊水过多、胎儿过大、胎、婴儿死亡史、原因不明的早产史、多次自然流产史、先天畸形儿分娩史等）都应做筛查。如果空腹血糖≥37．2毫摩／升（130毫克／分升），而饭后2小时血糖≥11．1毫摩／升（200毫克／分升），糖耐量试验时空腹血糖。服糖后半小时或1小时、2小时、3小时血糖，4项数值中，有3项超过正常上限者，可做出糖尿病的诊断。

    预防流产的药膳主要有哪些

    孕妇的饮食状况与胎儿的生长发育有着密切的关系，如果孕妇饮食中的营养不能满足胎儿的发育需要，胎儿将夺取母亲维持自身代谢所需的营养，从而影响孕妇健康；若孕妇营养太差，胎儿发育也将不良。那么，有益于妇女团孕安胎的常用药膳有哪些呢？

    安胎鲤鱼粥

    【用料】鲤鱼1条。糯米150克，荠麻根20克。

    【做法】将鲤鱼刮鳞，去内脏，清水洗净后切片，料酒浸拌。待用；荠麻根煎煮20分钟，去渣留汁，下糯米煮粥，临熟时将鱼片倒入，以葱。姜、盐调味，分顿食之。

    【功效】利水消肿、止血安胎，凡妊娠水肿、外伤腹痛、先兆流产者皆可用之。

    【选自】《太平圣惠方》

    艾叶煮鸡蛋

    【用料】鸡蛋2个，艾叶10克。

    【做法】

    1．艾叶洗净，与鸡蛋入沙锅内，加水煮熟，捞出鸡蛋，去壳再煮。

    2．孕后第一个月，每日一次，连服一周；第二个月，每10天服一次；孕后第三个月15天服一次；第四个月每月一次，直至妊娠足月。

    【功效】滋阴养血，止血保胎，有习惯性流产史的人服之效佳。

    【选自】《民间验方》

    清煮扁豆

    【用料】白扁豆50克。

    【做法】自扁豆洗净，放入锅内，加水煮熟即可；每日二次，饮汤食豆。

    【功效】健脾和中，安胎去湿，适用于脾胃不和，胎气上冲所致的食少、呕逆孕妇食用。

    【选自】《随息居饮食谱》

    砂仁蒸鲫鱼

    【用料】鲫草1条，甘草3克，砂仁6克。

    【做法】将鲫鱼刮鳞去内脏，清水洗净，把砂仁末、甘草末纳入鱼腹中，用线逢好，放入盘中，另加食油、盐、料酒少许调味，上蒸锅，隔水蒸20～40分钟，待鱼熟后，去砂仁、甘草，佐餐食用。

    【功效】健脾利湿，安胎解毒，适用于妊娠有先兆流产征象者。

    【选自】《杏林中草药》

    习惯性流产宜怎样治疗

    习惯性流产，是指妇女“屡孕屡坠”，连续三次以上者，古称“数坠胎”、“滑胎”。其发生原因，多为气血虚弱，肾气不足，不能载胎养胎，或因房事过度，情绪改变，跌扑损伤，以及急性传染病或慢性消耗性疾病所引起。

    笔者临床从脾肾着手，以益气养血、补肾固胎为大法，拟用参胶固胎饮，效果较好。

    方药组成：党参15克（或红参10克），白术、当归、白芍、川续断、阿胶（烊化）各10克，菟丝子18克，焦杜仲12克，炙甘草6克。若伴纳呆骏胀者加砂仁（后下）8克，陈皮6克；胎热者加黄芩10克；胎动见红者加生地15克，焦艾叶10克，水煎服。

    于受孕后每月服三剂（10日一剂）对胎动不安，有先兆流产征象者，则每日服一剂，待胎安后，再照常法服之。

    参胶固胎饮中，党参、白术健脾益气；当归、白有和血养血；阿胶滋阴补血；菟丝子补。肾益精，合杜仲、川断固肾强腰以兼胎；炙甘草补中益气而和药。诸药合方，共奏益气养血、补肾安胎之功。脾气旺、血盈、肾固则胎而安。

    本方药性平和，无毒副作用，经临床长期应用，有初孕即服者，有胎动不安方治者，但依法服用，均能获得理想效果。

    另外，在药治的同时，还应注意舒情志，养精神，不可过度劳倦（亦不可安逸嗜睡），不能攀高涉险，有脑动不安者应卧床休息，并应戒除房事。饮食易消化及富于营养性食物，忌食辛辣、生冷、寒冻及生痰动火。

    妊娠期患尿结石时宜采取什么保健措施

    妊娠期合并尿路结石是妊娠期非产科腹痛而需住院治疗的主要原因，应予重视。

    妊娠合并尿石者，其结石可能在妊娠前即存在，而在妊娠期发病。如果在孕前有过尿中排出砂砾史或患有肾盂肾炎、复发性尿路感染且对抗生素治疗无反应者，于妊娠后应警惕尿石的发生。

    与非孕妇相似，妊娠期间结石病发作时其显示的症状亦以绞痛、血尿及感染为主。所不同的是，由于妊娠期输尿管肌张力减弱及扩张，故而疼痛的发作及血尿较非孕期少，甚至有的可无症状。但如结石长期不能自行排出，则会出现尿路感染。孕妇可表现为发热、腰腹疼痛、脓尿等。有的病人会出现排尿困难、紧迫感等。

    妊娠合并尿石时，无疑要作静脉肾盂造影或摄尿路平片，以弄清诊断。妊娠期接触放射线会不会造成胎儿的畸形？一般说来，妊娠期应慎用放射性检查但并非禁忌。有限性的尿路造影（于静脉注射造影剂后15分钟只拍一张X光片，而非常规肾盂造影那样连续多次拍片），不对胎儿产生损伤。因此小剂量放射性检查是安全的。近来超声波的检查替代了部分放射性检查，如果通过超声波检查可获得满意的诊断，当然也就没有必要再进行X线检查。

    妊娠并发尿石症，就结石本身来说，对胎儿无影响。为治疗结石病，控制症状，肪止感染，需要较长时间使用某些药物，这对胎儿的健康发育生长可能会产生不良影响，不利于围产期保健。因此，凡在未妊娠前就已发现尿结石者，应积极治疗后再妊娠，以避免尿石给妊娠带来的麻烦。

    为什么不宜盲目保胎

    先兆流产时是否积极保胎，关键在于首先查清病因，特别是对于曾多次流产的孕妇，原因未明对切不可盲目保胎。

    先兆流产的原因很多，有母亲方面的因素，也有胚胎方面的因素。有的因素是永久性的，有的是暂时性的。有的保胎有效，有的保胎无效。首先从母体方面来说：

    母体分泌功能失调：主要是卵巢黄体功能不全，孕激素分泌不足，难以维持子宫蜕膜的发育，影响孕卵植入，引起流产先兆。对这种原因引起的流产，保胎效果较好。可补充孕激素，肌注黄体酮（每日20毫克），直至症状消失，并经B超证实胚胎发育正常。

    子宫器质性病变：子宫畸形（如双子宫、双角子宫、子宫纵隔）以及子宫肌瘤等结构上的异常，改变了子宫腔的内环境和血液供应，限制了孕卵的正常植入和发育，导致流产。遇到这种情况，可借助B超、腹腔镜或宫腔镜协助诊断，其中一部分患者可做子宫矫形手术或肌瘤挖除术，可望今后再次妊娠成功。

    母子血型不合：主要是ABO血型不合。有习惯性流产史的孕妇，应从夫妻双方血型上找找原因。一般母亲血型为“O”，父亲为“A”或“B”，胎儿血型随父为“A”或“B”时，母子血型不相容而产生免疫反应，造成胎儿溶血导致流产。这类流产需依靠免疫学手法诊断和治疗。

    中药辨证论治保胎也有一定成功率。

    感染因素：如果孕妇在孕期出现急性感染伴有高热的话，可引起子宫收缩而发生流产，也可因细菌毒素或病毒通过绒毛侵犯胚胎，导致死亡流产。此种情况不宜保胎，由于它属于暂时性因素，所以不影响再次健全的妊娠。

    从胚胎本身的因素来看：胚胎发育异常是早期流产的主要原因。有人做过统计，孕8周以内的流产中，胚胎本身异常的占80％。检查早期流产的排出物，可以见到胚胎发育不全、枯萎或被浸软，甚者仅有羊膜囊而见不到胚胎。一小部分可见腭裂等畸形缺陷。把这些流产组织经过特殊制作，在显微镜下观察它的染色体，发现有半数以上存在各种各样的染色体异常，包括染色体数目和结构上的异常，正常胚胎的染色体应是双倍体。数目异常是指出现了三倍体、多倍体、单倍体或嵌合体。结构异常是指染色体双臂易位、倒位、断裂或缺失。染色体异常的胚胎多不能存活而致流产、死胎，也有个别表现为胎儿畸形。流产时间越早，流产儿的染色体异常频率就越高。对于此类流产，保胚是无效的。

    那么，胚胎染色体为什么会出现异常呢？研究发现：除少数是由于孕早期接触了明显致畸因子，如有毒物质、X线、某些药物等，大部分与父母遗传有关。父母一方或双方染色体异常，导致染色体异常的胚胎。对于染色体异常的父母往往从表面上看不出来，他们元发育上缺陷，外貌和智力都相当好，我们称之为染色体异常携带者，大约250对夫妇中有一对。染色体异常严重者流产率可达100％。这种携带者应放弃人类正常生育方式而依靠其他方法，如人工授精、试管婴儿来获得正常子女。另有一部分轻型携带者仍有可能生育正常儿，不过怀孕后需到医院进行遗传咨询，在孕早期做绒毛检查，了解染色体有无异常，证实正常后再予保胎，这样才能杜绝畸形儿的出生。

    孕妇如何防感冒

    伤风感冒只是打几个喷嚏、发点烧，即使不吃药，抗几天也会好。因此，有的人就认为不是什么大病，也就不太注意。孰不知感冒可以降低人体的抵抗力，使一些危害人体健康的病菌、病毒可乘虚而入，甚至那些平常寄生在人体呼吸道、肠道内与人体“和平共处”的细菌，也会兴风作浪，引起严重后果。由此看来，感冒并非可以忽视。特别是对孕妇来说，感冒更不可掉以轻心，否则，将会给母婴带来严重影响。

    首先，感冒发烧会伤害胎儿正在发育中的中枢神经系统，影响其智力。曾有人调查，20％的呆傻儿童是由母亲怀孕时受病毒感染造成的。

    其次，怀孕早期患有感冒，病毒可通过胎盘侵入胎儿体内，使胎儿流产、死亡或发生畸形。再有，因感冒发烧而服用某些药物，如阿司匹林、非那西汀等对胎儿也有危害。这类药物在怀孕早期使用，可引起胎儿神经系统、骨骼、肾脏等发生畸形。如果在怀孕晚期服用，可使新生儿发生头部血肿、紫斑或便血，使产妇分娩时出血过多。因阿司匹林有抑制血小板聚集的作用，使出血时间延长。据临床观察，口服0．65克阿司匹林就可以使正常人出血时间延长一倍，并持续4～7天之久。

    有些孕妇患感冒后怕服药影响胎儿健康，便坚持不服药，这样会延长病程，甚至会导致其他严重并发症的发生，对母婴更加不利。因此，孕妇一日患有感冒，必须在医生指导下，选择对胎儿无毒性或影响较小的药物，尽快治愈。

    孕妇平时最主要的应预防感冒的发生，故孕妇应避免受凉，注意随天气变化而适当增减衣服。即使在炎热的夏秋季节，也不要贪凉，直吹电风扇或在温度很低的空调房间里停留过久。更不要图一时痛快，冲洗冷水澡等；居室内要经常开窗通风，保持室内空气新鲜，夜间也可开窗睡觉，但不要让风直吹孕妇头部，冬季可开气窗；在感冒、流感流行期间，孕妇要少到或不到病人家里串门访友，不去医院探视病人，不到影剧院、舞厅、商场等人多的公共场所，以免被传染上这些疾病；乘坐公共电、汽车及外出时应戴口罩，特别是冬春季节有呼吸道传染病流行时更应戴口罩；注意饮食卫生，把住“病从口入”关，因为，也有许多肠道传染病是由病毒引起的，感染后照样可影响胎儿健康；孕妇还要经常用淡盐水仰头漱口，对清除咽部的细菌、病毒，有一定的作用。

    妊娠反应宜采取哪些保健治疗措施

    经科学研究证实，在怀孕以后，胚胎通过胎盘供应养料和氧气，在子宫内进行发育，同时胎盘还具有特殊的内分泌功能，大约在怀孕后的40～50天，就开始分泌一种绒毛膜促性腺激素，就是这种物质引起孕妇呕吐。

    妊娠反应只是暂时的，只要经过三个月左右的时间，待母体中绒毛膜促性腺激素的水平降到最低时，呕吐就会自行消失，所以，不必过于紧张和忧虑，应当保持精神愉快，情绪稳定，充满信心。若剧烈呕吐，造成脱水、酸中毒的患者，应及时送医院调治。

    度过妊娠反应的重要一点，是要安排好孕妇的饮食，平索可根据孕妇的喜好选择食品，只要营养丰富，易于消化、清淡可口都可食用；饮食分配可采用少食多餐的办法；过多的甜食和油腻食品会影响消化能力，应适当加以限制，同时，要注意摄入足够的水分，避免刺激性物品。

    流质和半流质饮食有利于控制呕吐发作，如萝卜汁、乳汁、冰糖绿豆扬、荷叶粳米粥等简便易做，可随时饮服，发生呕吐之后可进食一些蛋羹、莲子红枣汤、鱼汤、稀米粥等。

    有不少孕妇在妊娠反应时，喜食酸性水果与食品，经科学研究了解到原因是妇女怀孕后。受精卵在子宫腔内一着床，就开始分泌出一种叫做绒毛膜促性腺激素的物质，它有抑制胃酸分泌，使消化酶的活性大大降低的作用，这就影响了孕妇正常的消化功能，使其恶心、呕吐和食欲不振，而酸性食物正好能刺激胃酸的分泌和提高消化酶的活性，帮助消化，增加食欲，所以，孕妇爱吃酸性食品特别是酸味水果，可以说是生理上的需要，对健康也是有益处的。但需注意的是不要吃的太多，若超过了碱性食品，体内的酸碱度失去了平衡，这不但不利于母体健康，而且还会危及胎儿。最近几年国外研究发现，酸性药物是导致畸形儿的“凶手”之～，在最危险的致畸药物中，80％是偏酸性的，其余是中性，而无一是碱性的；同时，科研还发现，怀孕的最初半个月内，吃过多酸性食物，服酸性药物最危险。

    许多年以来，在我国民间祖祖辈辈流传着“酸儿辣女”的说法，这是不正确的：一些人甚至认为，只要多吃酸，即使是怀的女胎，亦可借助酸的力量转为男胎，这就更不对了。

    此外，一些偏方、验方对治疗早孕反应亦有效，常有的如下：

    方一：

    【用料】鸡蛋1个，糖30克，醋60毫升。

    【做法】将醋煮沸，入糖调溶，打入鸡蛋，煮至半熟，全部服食，日二次。

    本方适用于脾胃虚弱所致恶阻。

    方二：

    【用料】鲜韭菜汁10克，生姜汁5克，糖适量。

    【做法】将鲜韭菜、生姜捣烂，绞取汁水，再将糖少许，放入汁水中，拌匀即成；一日三次，饭前服，少量饮之。

    本方适用于脾胃虚弱之恶阻。

    方三：

    【用料】白术10克，鲫鱼30～60克，粳米30克。

    【做法】将鲫鱼去鳞甲及内脏；白术洗净先煎取汁100毫升，然后将鱼与粳米煮粥，粥盛入药汁和匀，根据患者口味入盐或糖；食粥，每日一次，可连服3～5天。

    本方适用于脾胃虚弱之恶阻。方四：

    【用料】佛手10克，生姜2片，糖适量。

    【做法】前二味永煎取汁，调入糖温服。

    本方适用于肝胃不和所致妊娠恶阻。

    患甲亢时妊娠宜采取哪些措施

    女性中甲状腺机能亢进症（甲亢）的发生率约占女性人口的2％左右，患甲亢的妇女大部分处在生育年龄，如果在患病期间妊娠，对母亲和胎儿都不利。在未治疗的甲亢合并妊娠的病人中，发生流产、死胎或畸胎的危险增多。在用抗甲状腺药治疗甲亢的过程中，如果用药不当，可以使胎儿甲状腺功能低下，发育不正常。因此，群众中流传甲亢病人不能怀孕生孩子的说法，有一定道理。

    但是，在实际生活中，一些年过30岁还没有孩子的甲亢女病人，由于各种原因，要孩子心切，又听说患甲亢不能怀孕，思想上很是苦恼。那么患甲亢时是不是绝对不可以怀孕生孩子？

    事实上，根据国内许多医院和我们自己的经验，在医生的指导下适当的治疗，甲亢患者是可以继续妊娠并生下健康婴儿的。国外统计，80％～90％甲亢患者可以生出正常的孩子。

    同时发生甲亢和妊娠者，要保持正常妊娠和分娩，关键是要合理治疗甲亢。可以选择的方法有：（1）用抗甲状腺药物（ATD），国内常用丙基硫氧嘧啶，因为它通过胎盘的数量比其他ATD少，对胎儿甲状腺产生不良影响的机会相对较少，但治疗剂量要合适，开始每天不超过300毫克，有效后逐步减至维持剂量每日100毫克以下。我们的经验，没有丙基硫氧嘧啶时，他巴唑也是可以用的。用ATD时不要加用甲状腺片，最好也不用心得安，临产前尤其不要用心得安，否则可能造成流产或难产。（2）手术。用ATD不能控制病情时可考虑手术，手术的时机宜选在妊娠中期。（3）中医中药治疗轻度或中度甲亢有一定的作用，但不宜用含碘多的海藻、昆布等药。

    总的说来，我们推荐首先用丙基硫氧嘧啶或他巴唑治疗，只有因为它们无效或有副作用时，才考虑用手术或中医中药治疗。无论用何种方法治疗，都要得到医生的指导。同时，病人应注意休息，适当补充营养，加用多种维生素，以补充甲亢和妊娠引起的消耗。

    最后，如果少数甲亢病人因种种原因不适用或不愿用上述治疗方法，也可以考虑先用放射性碘—131治好甲亢后再怀孕生孩子。国内外的经验都已证明，碘—131治疗后对生育是没有不良影响的。

    孕妇怎样预防春季风疹

    风疹是由风疹病毒引起的一种急性传染病，主要通过空气飞沫直接传播，一年四季均可发病，冬春季发病率最高。此病虽然症状较轻，经过临床治疗一般效果良好，对小孩和成人患者的健康影响不大，但孕妇得病时对胎儿有很大的致畸作用。

    风疹病毒对胎儿的致畸作用机理尚未彻底搞清。目前一般认为，孕妇在妊娠三个月内感染风疹病毒，胎儿可发生宫内感染。此时正是胎儿三个胚层分化、各种器官形成时期，由于病毒感染，阻滞了细胞分裂，使细胞数减少，从而妨碍了组织分化过程。而且此时胎儿尚不具备合成干扰素的能力，以抵制病毒的进一步感染，因而新生儿可发生白内障、心血管畸形、聋哑、小头畸形、生长呆滞、骨发育障碍等畸形。

    有关专家研究结果还表明，妊娠妇女感染风疹与胎儿畸形发生率和妊娠感染风疹的不同孕期有关。有学者观察到：妊娠前三个月感染风疹，发生严重畸形的孩子约占10％～30％；另有学者观察到，在妊娠第一个月感染风疹时孩子发生畸形为61％，第二个月为26％，第三个月为8％。

    为了使下一代健康、活泼、强壮、聪慧，孕妇，尤其是妊娠早期的孕妇预防感染风疹病毒至关重要。妊娠妇女不要经常往来于人口集中及人口流动频繁的地方，以避免与风疹患者接触。如已接触风疹患者，应于接触后5天内注射胎盘球蛋白20毫升。

    目前正在逐步推广使用单价风疹减毒活疫苗或风疹一麻疹、风疹一麻疹一腮腺炎联合疫苗接种，提高人体抵抗力，舫止风疹感染。要注意的是：这种疫苗对已妊娠或可能妊娠的妇女不适用。

    妊娠期心脏病宜采取哪些治疗保健措施

    妊娠期的心血管病是妊娠期的重要合并症，妊娠与分娩均可给心脏增加额外负担，如心脏功能不全，极易造成严重后果，故妊娠合并心脏病仍为产妇四大死亡原因之一。妊娠合并心脏病（风心病，先心病多见），国内报道妊娠合并心脏病的发病率大约为1．09％，国外报道田20世纪40年代的2．5％～3．5％下降到70年代的0．5％～2％。风心病与先心病的比例由原来的20：1变为34：1，近年来由于风湿热能得到及时与彻底治疗，因而疾病发展累及心脏的情况亦逐渐减少。同时随着心脏内科先进的诊断技术及心脏外科的手术进展，先心病患者多半能健康地成长至育龄时期，并能胜任妊娠的额外负担，因此使发病率相应增高。

    正常妊娠时，由于血液动力学改变约1／3孕妇膈肌上移，脊柱前凸，心脏向上向右移位，与真性心脏扩大不易鉴别，有个别孕妇出现心律不齐，大部分孕妇由于髂静脉及盆腔静脉受压，而引起下肢浮肿，很难鉴别是真性或假性心脏病，根据临床经验，我们认为有心脏扩大，心尖区有粗糙响亮的收缩期杂音，舒张期杂音，严重心律不齐应考虑有真性心脏病的存在。

    如发现心脏病，如何判断妊娠的继续，医学上用心功能分级法来判断是否能承受妊娠及妊娠的继续，根据多年来临床沿用的征得心脏病协会之心功能分级，比较实用。心功能分级有4级：1级：普通体力话动不引起不适；Ⅱ级：普通体力活动引起不适并稍感不能胜任；Ⅲ级：一般体力活动不受限制，轻微运动即感不适，或不能胜任，休息后好转，尚有代偿功能：Ⅳ级：不能胜任任何体力活动。一般来说，Ⅰ、Ⅱ级心脏病合并妊娠往往预后较好。心脏病对母婴后果与心功能密切相关，尤其心功能越差，预后越差。

    关于心脏情况能否继续妊娠，应在妊娠前或妊娠第三个月前以及继续妊娠者至妊娠后8个月时作全面衡量。

    我们认为有以下情况应终止妊娠：（1）心功能达Ⅱ～Ⅲ级，经治疗后不见好转，或一度好转，随妊娠月份增加，而心功能又升至皿级者。（2）有心衰病史，并伴有其他内科系统合并症。（3）妊娠期有高热、咽痛、关节酸痛等风湿热话动期。（4）有先天性心脏病，经心血管科检查，有严重的右向左分流表现，同时要注意先天性心脏病患者的胎儿受到缺氧与双亲遗传的不利条件为正常人先天性心脏病发生率的6倍，故视轻重考虑患者能否妊娠或继续妊娠。

    妊娠期缺铁性贫血宜采取哪些保健治疗措施

    贫血是妊娠期最常见的一种并发症，尤其以缺铁性贫血最常见，约占90％。贫血易造成产科出血和难以预料的危险。因此，要做好围产期保健，注意孕期营养，及时矫治各种不利因素，使妊娠和分娩顺利进行。

    缺铁性贫血原因常见于妊娠期铁的需要量增多而补充不足，孕期胃酸分泌减少影响铁的吸收，有的孕妇偏食或素食，铁补充不足，双胎妊娠也是贫血最常见的原因，孕妇患钩虫病也可致严重贫血，据有人观察一条钩虫吸血约0．03～0．26摩尔／升，并发现钩虫病严重感染时每天可失血150摩尔（包括钩虫吸血及从肠胃道排出的血）。孕妇患慢性感染及肝肾疾病也是造成贫血原因之一，特别是泌尿系感染时，一方面影响红细胞的产生，另一方面影响红细胞的寿命，及红细胞破坏后的再利用，抑制体内储备铁的能力，只有抗感染控制后补充铁剂才有效。

    发生机理，妊娠期血容量逐渐增加，经研究证明妊娠晚期的血容量增加约1300摩尔，如果每毫升血液含铁5毫克，则血容量增加需铁约650～750毫克，因胎儿及胎盘发育需铁约250～300毫克，仅孕期需铁1000毫克，一般饮食中含铁量约10～15毫克，通过肠胃道吸收只有10％左右，妊娠后半期，虽然铁的吸收率可达40％，但仍不能满足需要，故孕妇总是缺铁的。

    预防：妊娠期需铁量大大增加，大多数孕妇都有不同程度之缺铁表现，故在妊娠期最好补充铁剂，补铁剂时间大约在妊娠12～16周开始，铁剂剂量大小及补充剂量随贫血轻度及反应小而有所区别。只有预防性补充铁剂，可使80％孕妇的血红蛋白达到8克／日以上，同时注意补充维生素C，稀盐酸有利于铁的吸收，用铁锅炒菜使亚铁转化率增加，有利于铁吸收，服铁剂禁饮浓茶，因茶叶中鞣酸可使铁变为不溶性而不利于吸收。氨基酸是血红蛋白的重要组成部分，有的孕妇经补铁后改善不明显，与缺少氨基酸有关，故在食物中增加蛋白质（肉、猪肝、蛋类、豆制品）及新鲜蔬菜，要注意饮食等多样化，协调各类营养物质之吸收利用。

    妊娠期腰背痛宜采取哪些预防措施

    孕妇的腰背痛，多数由于行动姿势的不正确引起，如早上起床后的痛，多是夜里卧床姿势的原因；下午、傍晚的痛，多是白天工作活动和走路等姿势的原因。

    由于睡眠引起的腰背痛，可在睡觉时垫块小木板在软褥垫下面；是白天工作引起的原因，则要减少工作量，注意行走的姿势，不穿高跟鞋等。此外，帮肚、腹带也有一定防治效果；作局部按摩，或用热水袋敷在疼痛处亦有效。

    妊娠晚期阴道出血的原因是什么

    引起阴道出血的原因有：前置胎盘，胎盘早剥，早产及子宫破裂。

    前置胎盘之所以引起出血是由于在妊娠晚期或临产后，子宫上部的肌肉收缩，下段逐渐伸展，导致子宫颈管逐渐消失，但是附着在子宫下部或子宫颈四周围的胎盘组织却不能相应地伸展，以致于前置部分的胎盘与子宫相分离而引起出血。对于此种出血，目前尚无事先预防的方法，只有早期发现，早期治疗。

    为什么不宜自用流产药物

    小佟因出血半月不止并伴有剧烈的腹痛，面色苍白地被家人搀扶着走进了医院妇科就诊。在医生的再三追问下，她才说是因为怀孕怕别人知道，自行服用了米非司酮（一种流产药物），想终止妊娠。经过医生的全面检查，确诊她不全流产。医生及时采取了补救措施，才使她避免了更严重的损害。

    米非司酮作为终止妊娠的药物，近两年已较广泛地应用于临床。它的原理是早期妊娠时，胚胎主要靠孕酮来维持其营养和生长发育，米非司酮有对抗孕酮的作用，它可使孕酮失去活性，子宫蜕膜变性坏死脱落，胚胎便停止发育。它常与前列腺素阴道栓剂合用达到流产的目的。药物流产的成功率在90％以上，而且可避免手术流产对子宫可能引起的损伤，更不会出现刮宫时的恐惧心理。

    药物流产特别适用于产后哺乳期妊娠者和子宫过度屈曲、宫口过紧等手术困难的妇女。但与负压吸宫人工流产手术相比有以下不足：药物终止妊娠过程较长，流产过程包括了几种病理情况的演变、从先兆流产发展为难免流产，进而或转化为完全流产，或导致不全流产，或妊娠期发生过期流产。如果发生了不全流产等症而不能准确及时予以处理，往往会因出血过多给身体带来损害。因此使用药物流产者，首先应选择那些具有急诊刮宫条件和设备，有急救措施的医院门诊部，在医生的严密观测下使用，不得作为家庭药物自用；有的人怕住院开销太大，图省钱省事而不去就医，这样一旦出现意外就有生命危险。如果孕妇用药后引起呕吐、腹痛、腹泻等反应或流产失败还得施行手术流产。

    不论是手术流产还是药物流产对妇女的身体总是有不同程度的影响，因此从身体健康的角度来考虑，还要积极认真地采取安全有效的避孕措施，以兔不必要的妊娠发生。

    妊娠期发生手足抽搐时宜采取什么方法

    在妇女怀孕期间，尤其是四个月后，胎儿可因生长需要，要向母体摄取各种营养物质，如钙、维生素B就是其中两种，如果母体补充的这两种物质不能满足胎儿的需要，胎儿就要夺取母体本身维持代谢所需的钙质和维生素B1。因此，妇女怀孕期多吃含钙较多的食物，如：鱼、虾、蛋类和各种动物类食物及含钙较多的糙米、粗面、豆类，还可服鱼肝油、钙片。

    孕妇患尿路感染宜采取什么保健措施

    妊娠期妇女尿路感染十分常见，发生率约为4％～6％。由于妊娠子宫逐渐增大压迫输尿管。正常孕妇的尿液中又有少量的糖，故细菌易于侵入繁殖而发生尿路感染症状。

    妊娠期尿路感染，轻者可引起膀胱炎，表现为尿频、尿急、尿痛和血尿。重者为急性肾盂肾炎，除有明显的膀胱炎症状外，还可有腰痛、发热、寒颤等全身症状。此时细菌和毒素可经血液而影响胎儿，尿路感染还可刺激子宫收缩造成流产、早产。所以妊娠期尿路感染要积极治疗，选用的抗菌素均应考虑到对胎儿的不良影响。严重尿路感染经各种治疗仍难以控制或急性发作频繁者，应做人工流产。有急性肾盂肾炎病史的妇女，临床治愈后，一年以内不应妊娠。

    精神因素对产后出血有影响吗

    产后出血是产科的严重并发症，是引起产妇死亡的重要原因之一。

    20世纪60年代国内产后出血发病率多在2％～5％，70年代以来开展围产医学以后，产后出血逐年下降，一直为产科工作者所关注。孕妇在妊娠末期或临产前后情绪上波动，精神上紧张，大部分孕妇惟恐生女孩的一种精神压力，引起心理失衡，造成产后出血因素是不可忽略的。

    由于生女孩产妇情绪上波动，精神上抑郁，使产妇心理功能失去平衡导致神经及活动机能失凋，引起机体一系列变化，下丘脑神经元内的生物胺活动可抑制，ACTH的分泌，多巴胺会刺激下丘脑促性腺激素释放及垂体释放卵泡刺激素（HSH）和黄体生成素（1H）的释放，这些激素释放和抑制都影响着机体的生理功能和行为——导致下丘脑的电活动或神经生化活动增高，并伴有生物胺变化。机体可产生一系列植物神经——内分泌反应。导致情绪变化通过神经系统影响免疫功能，使病人行为变化，情绪精神障碍，而引起子宫大出血、子宫下段不收缩、产妇血压下降、脉搏细弱等一系列症状出现。综上所述，产妇在分娩前后精神上压力大，可使某种神经介质与内分泌失调引起产后出血。所以对于产后出血除病理因素外，精神因素也是非常重要的。

    平素要了解孕妇心理因素。及早解除精神压力。要细心观察孕妇的心理活动，对思想负担较重及受封建旧的传统观念影响较深病人，要宣教解除其精神压力，以防产后大出血。一旦有大出血病人要立即采取有效抢救措施，并对家属及病人作耐心细致思想工作，配合我们的治疗，使产妇尽快恢复正常。

    为什么忌忽视孕妇体痒

    有的地区如上海，有些人把孕妇身上发痒称为“胎气”，不少人对此不以为然，认为这是怀孕的时候自然会伴随的现象，因而不引起重视。实际上这是一种叫“妊娠期肝内胆汁郁积症”的疾病，容易引起胎儿死亡，导致孕妇发生早产和产后出血。在20世纪70年代之前，由于认识上的不一致，这种病的名称很多，甚至认为它对胎儿和母亲都没有影响。即使到了80年代初期，一些权威性的内科教科书仍如是说。实际上“胎气”不是无所谓的症状。

    妊娠期肝内胆汁郁积症最主要的表现为孕妇身上发痒，其症状大多是在怀孕7～8个月或再稍晚些时间出现，也有在妊娠5～6个月就开始瘙痒的。发痒的部位通常在腹部，有些仅仅是轻度的局部瘙痒，但有些却遍及全身，涉及到手掌、头发等部位，症状严重的孕妇会坐立不安、难以入眠，真可谓奇痒难忍！当为这些孕妇做检查时，皮肤上并没有什么特殊发现，但在瘙痒厉害的孕妇身上可留下抓痕，可一旦小孩出生一两天，瘙痒就完全消失了。其中一部分妇女，再次怀孕后叉会出现瘙痒。这都是妊娠期肝内胆汁郁积引起的，这种黄疸一眼就能发现。少数孕妇第二次怀孕还会再次出现黄疸，这就是所谓的妊娠复发性黄疸。

    妊娠期肝内胆汁郁积症的主要危害是。容易引起胎儿在宫内死亡及新生儿严重窒息。造成这一危害的原因目前还不十分清楚，但通过研究已经发现，这些孕妇的胎盘绒毛间隙比正常胎盘小，用通俗的话来说，就是胎盘靠母体那一面的血流不通畅，胎儿所获得的氧量减少。在没有临产时对胎儿的影响还不大，一旦临产，子宫开始收缩，胎盘母体这一边的血流量进一步减少，缺氧愈加明显，胎儿往往就在这个时候死亡，同时，此病也易引起孕妇早产和产后出血，危害产妇的身体安全。

    妊娠期肝内胆汁郁积症是可以治疗的，关键在于重视。首先孕妇自己要重视，身上发痒就要找医生，并经常与医生保持联系，胎动少了要赶紧找医生。另外医生也要重视，每次产前检查要向孕妇询问痒不痒，对乳房上发痒的孕妇要反复检查肝功能，注意谷雨转氨酶和血清胆红素是否升高，仔细检查有没有肉眼可见的黄疸，一旦发现阳性结果应及早住院，采用各种方法监护胎儿有没有宫内缺氧的表现。必要时应及早结束妊娠。

    因此，医生们一再强调，孕妇如果身上发痒，一定要对医生讲，并及时去做检查。不可抱无所谓的态度，认为没什么大不了的现象，如果因妊娠期肝内胆汁郁积症引起严重后果，那将是不可挽回的损失。

    妊娠水肿应采取唧些饮食疗法

    正常的孕妇在妊娠后期，由于下腔静脉受压，血液回流受阻，常出现下肢浮肿，但经休息后可消退。如果经休息后浮肿仍不消退，或浮肿较重又无其他异常现象时，称为妊娠水肿。水肿由踝部开始逐渐向小腿、大腿、腹壁、外阴部以及全身蔓延。水肿部位隆起，皮肤紧张而发亮，按之有凹陷，即为凹陷性水肿。有的孕妇体表虽无明显浮肿，但每周体重增加0．5千克，称为隐性水肿，也应引起重视。

    妊娠水肿患者如伴有蛋白尿、高血压病症发生，称为妊高征。重症时出现抽搐、昏迷、心力衰竭和肾功能衰竭，此病严重威胁母子生命。

    妊娠水肿，中医学认为是由于脾肾阳虚引起的。脾阳虚不能运化水湿，肾阳虚则上不能温煦脾阳，下不能温暖膀胱，水道不利，故水湿停滞出现水肿。亦有因胎气壅滞，气机升降失调，导致尿频、尿少水肿；肾阳虚亦不能助脾运化，也不能湿化水液，水液排泄功能发生障碍，故尿少，水液泛溢肌肤则水肿。

    多年来饮食疗法（病情较重者配合药物治疗）治疗妊娠水肿临床疗效较好，且无毒副作用。配方中所选食物以含蛋白质较高的豆类、谷类等植物为主。

    双豆利水粥

    赤小豆50克，黄豆50克，小米30克，稻米30克，红枣30克。加水适量，煮成粥样，可加适量糖，早晚各服一次，连服2～3周。

    本方具有健脾养胎、利水的功能，适应于妊娠水肿或各种疾病引起的水肿。

    八宝利水粥

    赤小豆40克，黄豆40克，山药40克，薏米仁30克，枸杞子10克，红枣20克，稻米30克，小米30克。加水适量，煮成粥样，加适量糖服用。本方具有健脾益肾、养胎利水的功能，适应于妊娠水肿兼有蛋白尿孕妇，也可用于各种疾病引起的水肿。

    清热利水粥

    赤小豆60克，绿豆60克，丝瓜600克，冬瓜（不去皮）500克，加水适量，煮成粥样，日服3次。

    本方具有清热解暑、利水安胎的功能。适应于水肿的患者夏季服用，亦可用于其他病因造成水肿的患者夏季服用。

    孕妇外阴静脉曲张宜采取哪些措施

    女性外阴静脉曲张，多见于妊娠后期。其发生除与遗传因素有一定关系外，主要是由于机械性因素所致。处于妊娠期妇女，机体内的子宫为了肩负起孕育胎儿的重要使命，极需大量血液供应，这样就会促使盆腔静脉和髂内静脉血液回流量增加，导致静脉内压力增大，使外阴部和大腿内侧薄壁静脉异常地扩张。另外，随着胎儿不断增大，子宫在盆腔内也相应增大，这就容易压迫静脉使血液回流量受到阻碍，从而产生瘀积，造成静脉曲张。此外，在妊娠期，机体内产生的雌激素又大量增加，使血液中雌激素浓度迅速升高，从而容易导致静脉壁松弛，造成外阴部静脉曲张。

    因此，要防止已婚妇女妊娠期的外阴静脉曲张，关键在于重视孕期卫生。妇女自怀孕后，要尽量避免长时间站立，尤其是在妊娠末期更应注意。此外，避免穿过紧裤子，不要接近热源或用过热水洗浴，对性生活也要持克制态度。

    一般来说，妇女妊娠期外阴静脉曲张，在分娩之后会自行消退，不会留有后遗症，局部色素沉着也会随之消失。所以，对妊娠期外阴静脉曲张，一般也就不需要采取特殊的治疗方法，主要是以局部护理为主，如进行局部冷敷，或施以冷水坐浴，使外阴部曲张的静脉血管收缩，这样就可减轻或消除曲张静脉所引起的不适症状。另外，还可采用局部涂抹氧化锌软膏，再撒一些爽身粉的办法，同样有助于曲张静脉的血管收缩。

    孕妇患恶性肿瘤宜采取什么措施

    无论是在妊娠期查出患了恶性肿瘤，还是患有恶性肿瘤的妇女发觉妊娠，都是令人伤脑筋的事儿。因为此时肿瘤威胁的已经是两条或者更多的生命。更让人为难的是：如果为患者实施治疗，不可避免地要影响胎儿的健康。

    目前，恶性肿瘤是育龄期妇女死亡的第二位原因，妊娠合并恶性肿瘤的比例约为1％，常见的有乳腺癌、子宫颈癌、白血病、淋巴瘤、黑色素瘤、甲状腺癌、卵巢癌等。到目前为止，人们还没有能够找到一种对孕妇、胎儿都无损伤的两全其美的治疗方法。

    恶性肿瘤的治疗，一般采用化疗、放疗、手术、免疫支持、中药等疗法，毒副作用以及对人体的损伤程度以前三者为主。

    化疗药品均能通过胎盘屏障，即从母体经过脐带血进入胎儿体内。尽管化疗药品种类繁多，但对胎儿的有害作用是共同的，即：皆可影响胎儿细胞分裂。也就是说，有效的化疗药物必定影响胚胎发育。导致胎儿畸变最敏感的时间为怀孕的最初三个月之内，此时化疗造成胚胎死亡或畸形的是正常孕妇3～10倍，尤以使用自消安、环磷酰胺危险性最大。妊娠四个月后，胚胎躯干器官基本“定型”，致畸危险开始减少，但由于脑组织发育较晚，因此从怀孕第四个月起化疗对胎儿仍有影响。此外，化疗药品对白细胞影响也很大，接受母亲化疗生出的婴儿，约有1／3白细胞低于正常。

    母体接受放射性治疗，也有增加胎儿畸变的危险。一般来说作为诊断的放射线剂量较小，致畸作用还不明显，但治疗用的放射线剂量一般都较大，会对胎儿造成严重损害。这种损害主要表现为脑损害，如小头畸形、发育迟缓等。

    妊娠期做癌瘤手术，胎儿也会受损。这种损害一方面来自麻醉药物，另一方面来自母体术后可能出现的各种并发症，如缺氧、低血压、低血容量等，所有这些均可直接影响胎儿生存。

    发热、感染、营养缺乏对胎儿来说，也是严重的危险因素。动物实验表明，母体严重营养不良可以造成死胎，增加围产期胎儿死亡率。同时，由于胎儿的营养源泉是母体，所以，胎儿是病中母体的沉重负担，妊娠期的癌症患者大都存在不同程度的营养不良。

    由此可见，如果在妊娠期患了恶性肿瘤，应根据病情的进展和治疗效果。由孕妇及其家属和医生一起做出妥善的选择。

    妊娠高血压综合征发生的原因与预防措施是什么

    要预防本病，首先要了解引起本病发生的原因，针对病因进行预防。

    （1）妊娠新陈代谢的原因：主要与饮食有关，如盐分、水分的代谢异常引起氨基酸、矿物质、维生素缺乏等；

    （2）胎儿、胎盘的原因，如胎盘组织坏死引起机能丧失，血液缺气等；另外，从胎盘产生的某种特别毒性物质，也影响胎儿的新陈代谢；

    （3）不能适应由于妊娠使体内发生的异常状态，加上妊娠带来的体内激素失调，肚子太大，增加腹压，引起血行异常等；

    （4）某些诱因亦不能忽视，如从前曾患高血压、肾病、肝病、糖尿病、猩红热等，以及在上一次妊娠中曾患妊娠高血压综合征的孕妇；又如本次妊娠中有多胎，羊水过多的情况，或患有糖尿病或贫血的孕妇；与气温、气压有关和冬长夏短的环境影响等，过于年轻的初产妇和高龄的初产妇；妊娠前体重在60千克以上的肥胖型孕妇；有高血压家族病史的孕妇发病率占50％；还有，夫妻不和，对妊娠、分娩有厌恶感、不安感和喜怒不定性格的孕妇。

    了解了上述导致妊娠高血压综台征产生的原因后，应有针对性地采取下述预防性措施：

    （1）孕妇必须定期到妇产科门诊，在病症轻微时就彻底治疗和控制；

    （2）平时要注意饮食调配，少进盐分，多吃含高蛋白质食物，并控制水分的摄入；

    盐量每天一般不超过15克，而且还要视病情的轻重严格控制，辛辣食物、咖啡、米饭等不能过量；以吃到八成饱为宜；要注意保暖和保证睡眠，保持心身安宁，不要操劳过度。

    妊娠期乳汁自出宜采用哪些食疗方法

    乳汁为气血所化生，来自水谷精微，赖气以运行及控制。乳房生乳和排乳功能，与足阳明胃经、足厥阴肝经关系至为密切。祖国医学认为，经、乳同源。女子受孕后，月经即可停闭，气血聚下以养胎，在上则乳房蓄积变大，至妊娠中期可有初乳。如果肝胃功能正常，则不应有乳汁自流。若情志不舒，精神抑郁，肝郁化火，热伤乳络，迫乳外溢；或脾胃素虚，胃气不固，不能固摄乳汁，均可导致乳泣。本病虽临床并不多见，但因乳汁为气血所化生，治疗不及时，则可致病情日重，并因损气耗血，致灌溉不周，而影响胎儿的发育，故必须引起重视。本病的治疗，除了一般的用药外，可配合药膳食疗，效果更佳。

    脾胃气虚：

    淮山100克，糯米100克，红枣10枚，煮粥，以糖调味服食。

    黄芪30克煎汤去渣取计，再取莲子肉20克，粳米100克和黄芪汁共同煮成稀粥，以糖调味服食。

    乳鸽1只去毛及内脏，加入黄芪30克，党参10克，水适量，隔水蒸炖1小时，配少量盐顿服。

    党参10克，浮小麦30克，水适量煎汤去渣，加入红枣10枚，糯米60克煮成粥食。

    芡实30克，莲子肉30克，粳米50克，同煮成粥，糖适量调味，温服。

    肝郁化热：

    柴胡10克，郁金10克，放入锅中，用水适量，煎汤去渣与莲子20克同煮至熟。饮汤食莲子肉。

    炒麦芽60克，山楂10克，加红糖适量，水两碗，煎至一碗，去渣饮汤。

    海蜇30克，荸荠60克，莲子20克，糖适量，煎汤服。

    秦皮20克，乌梅3枚，加水适量，煎汤去渣取汁，加入粳米100克，煮粥，以糖调味服食。

    芹菜100克，藕200克洗净，切斜段成丝，用沸水略过，晾凉，放入适量的盐、糖、味精和熟油，拌匀食用。

    羊水过多宜采取什么保健医疗措施

    羊水量超过正常（1000～1200毫升），达2000毫升或2000毫升以上者，称为羊水过多。羊水过多大多发生在妊娠7～10个月之间，发生愈早，症状愈严重。羊水在短时间内很快增加者，称为急性羊水过多，若是在较长时间内慢慢增加者，称为慢性羊水过多。

    羊水过多是如何产生的呢？引起羊水过多的原因比较复杂。羊膜上皮分泌力增强是主要原因之一。胎儿先天性畸形也往往伴有羊水过多；如胎儿患无脑畸形或脊柱裂者，因其脑膜或脊髓膜常暴露在外，使渗出液增加；同时脑和脊髓受到过度的刺激又使胎儿尿量增加，胎尿混入羊水内，也增加了羊水量。在正常情况下，胎儿可吞咽大量羊水，若胎儿患有先天性食道闭锁和胃肠道闭锁时，因胎儿吞咽羊水发生障碍，也引起羊水过多。患糖尿病的孕妇，由于羊水内含糖量高，刺激羊膜细胞，使其分泌羊水增加，所以常伴有羊水过多。

    羊水如果增加过多、过快。对母体和胎儿都能产生不良影响。对母体来说，羊水过多，使子宫极度增大，可引起肺部受压，发生呼吸困难，孕妇常不能平卧，气喘，口唇发紫。胃部受压，引起消化不良，食欲降低，甚至呕吐、腹胀，孕妇常腹疼难忍。由于腹腔内压力高，使静脉回流发生障碍，可引起下肢会阴静脉曲张或水肿。分娩时，由于子宫极度膨胀，可引起官缩无力，发生难产和产后出血。如果羊水急速外流，宫腔内体积突然缩小，可引起胎盘早期剥离。对胎儿的影响也是很大的。胎儿浮动于羊水中，若活动范围过大，容易发生胎位异常。羊水多易发生早产，破水后还易发生脐带脱垂。由于羊水过多常伴有胎儿畸形，所以胎儿的死亡率比较高。

    妊娠6～7个月以后，如果子宫增大比较快，应及时到医院检查，以明确子宫增大的原因。一般慢性羊水过多，若孕妇仅略感不适，可继续观察，多数在短时间内可自动调节，不需特殊治疗，倘为急性羊水过多，孕妇出现明显呼吸困难，而且应用利尿剂无效者则需去医院进行人工破裂引产。

    怎样预防妊娠便秘

    由于妊娠期间有某些荷尔蒙值升高，因而造成排泄迟缓（肠的肌肉组织更为松弛）；此外，日渐膨胀的子宫压迫到肠，因而抑制肠的正常运动。而便秘的后果之一是引起痔疮的产生，因此必须想方法排除便秘。

    1．要多吃含纤维素的食物：如新鲜水果和蔬菜、豆类（于豆荚和豌豆）以及脱水水果（葡萄干、梅干、杏干、无花果）；倘若平素吃纤维素类的食物很少，则要不断增加这类高纤维食物，否则胃难以适应；亦可将每天的纤维摄取量分散在所吃的每餐上。

    2．要水分充足：因为摄取足够的流质，便秘就毫无立足之地。原因是大部分的流质——尤其是开水、水果和蔬菜汁，对软化大便和促进消化道内食物的推进有很好的效果。

    3．适当运动：至少轻快散步半小时，并把这运动变成日常的习惯；此外，尽量增加几项喜欢而又顾及安全的运动。

    孕期的运动保健

    孕期锻炼的意义

    大量的事实证明，准妈妈进行体育锻炼不仅有利于自身的身体健康，而且有利于胎儿的生长发育。

    胎儿的正常发育需要适当的运动刺激。运动能促进准妈妈的血液循环，增加氧的吸入量，因此提高血氧含量，加速羊水的循环，从而刺激胎儿大脑、感觉器官以及循环和呼吸功能的发育。

    适度的运动能解除准妈妈的疲劳、改善睡眠、缓解紧张的情绪、减轻下肢水肿、静脉曲张、便秘等症状，并能有效地调节神经系统的平衡，保持精神振奋、心情舒畅。因此，腹中的胎儿也会处于最佳的心理状态。

    适当的运动能避免准妈妈过于肥胖。准妈妈过于肥胖影响胎儿的正常发育，也会给生产带来诸多不便。

    孕早期和中期的运动

    孕妇最好每天都能保持一定的运动量，增加血液循环，加强心肺功能。

    针对手部、腿部以及骨盆附近肌肉训练设计，由于初期容易孕吐，体力较差，从缓和方式入门，开始锻炼体力。准妈妈可以视个人体力，每回练习6～8次。

    （一）孕早期的运动

    适合月份：

    怀孕1～3个月。

    内容：

    A—1、坐在地板上，双手并拢，手臂与身体成90度；

    A—2、用力，向外扩张，记得手臂要尽量与身体垂直；

    A—3、双手回来并拢，重新再做。

    B—1、躺在地上，单脚膝盖弯曲；

    B—2、接着膝盖往侧下压；

    B—3、回来；

    B—4、脚伸直，换脚按同样的步骤再做。

    （二）孕中期的运动

    适合月份：

    怀孕4～6个月

    内容：

    1．一手扶在椅背上（亦可扶着桌子），双脚分开与肩同宽；

    2．膝盖下弯；

    3．回来。向左侧弯，侧边肌肉有舒展的感觉；

    4．换边侧弯；

    5．回来。双手平举，身体先向左弯；

    6．再向右弯。

    孕晚期的运动

    配合产前运动的呼吸法，以下示范几种呼吸法配合产前运动一起进行，有助生产顺利之余，平时进行可减轻腰痛、痔患及产后失禁的情况。

    自我放松法

    A、仰卧于床上，放一个枕头，双手平放于身旁。

    B、两眼微闭，全身放松，呼吸频率慢，每呼一口气，身体勃放松。

    次数：持续进行约10分钟。

    功效：舒缓肌肉和精神紧张。

    腹式呼吸运动

    A、仰卧于床上，放一个枕头于膝下，双手平放于身旁。

    B、吸气时腹部胀起，呼气时腹部收缩，切勿使劲，要自然松弛。次数：每做5～6次就停下稍作休息。

    功效：纾缓肌肉和精神紧张。

    腹肌运动

    A、仰卧于床上，双手放于腰下，腿曲起脚掌贴地。

    B、吸气时腰部微微向手上压下，呼气时放松全身。

    次数：做10下。

    功效：减轻腰痛，增强腹背肌力，帮助生产过程顺利。

    纾缓腰椎运动

    A、双脚蹲在地上，双手支撑着身体，头垂下，两肩及背部随着头部一起下垂，使脊骨弓起。

    B、然后抬起头来，两肩及背部随头部一起向上挺起，脊骨向下弯。

    次数：做10次。

    功效：减轻腰痛，增强腹背肌力，帮助生产过程顺利。

    会阴肌肉运动

    A、仰卧于床上，双手放于腰旁，脚曲起脚掌贴地。

    B、吸气时收紧肛门、会阴和尿道口，维持5～6秒后，放松再做。

    次数：做10次。

    功效：能增强会阴肌肉的耐力和控制能力，帮助分娩，亦可避免产后出现大小便失禁的情况。

    孕期运动的注意事项

    只要有一定的保护措施，大多数女性在怀孕期间都可以进行适当的锻炼。要避免任何可能导致伤害的运动。务必确保不要过热，确保补充足够的液体，并且要补充足够的营养。

    一旦发现自己已经怀孕，要就孕期锻炼问题向专业人士进行咨询。一般说来，怀孕期间不宜进行大运动量的运动。最好的方法是走步运动，并循序渐进。

    由于在怀孕期间和生育之后进行运动有许多益处，许多健身俱乐部开办了孕期和产后女性的健身班，鼓励她们进行适当强度的健身活动。

    如果你在怀孕前就比较活跃——经常游泳、慢跑、打网球、跳舞或走步等——可继续进行这些活动，只要使自己的心率保持在每分钟140次以下就行。如果你边运动边与人交谈，你的心率可能低于140。如果你不能做怀孕前的一些事情，或者发现自己的运动“表现”在下降，你也不要感到惊讶，这是正常的。

    孕期运动的益处

    对许多女性来说，怀孕期是一个比较安定的时期，一个进行计划和准备的时期，是疲劳和情绪不断变化的时期，也是身体发生巨大变化的时期。锻炼会给孕期中的女性带来许多益处：

    使人精力充沛并消除疲劳。

    改善肌肉的状况和耐力。

    防止体重过度增加。

    改善消化能力，减少便秘。

    改善体态，减少与怀孕有关的腰疼。

    减少可能与怀孕有关的紧张、焦虑以及忧郁。

    注意事项

    1．孕期运动时，要注意衣服样式应宽松，穿合脚的平底鞋。

    2．注意保暖，以免着凉。运动后宜采用沐浴冲澡的方式。洗头发时，如果自己不方便，可以请人帮助清洗，但要采用头往前倾的姿势来冲洗头部。

    3．如果患有心脏病，或是肾脏泌尿系统的疾病，或曾经有过流产史，或患有妊娠高血压，则不适于运动。

    4．如果怀的是双胞胎，不要随意运动！假如医生告诉你是前置胎盘，阴道出现了不规则出血、提前出现宫缩等现象，是绝不能有运动念头的，此时此刻必须静养，来不得半点含糊。

    5．孕期运动应注意选择好运动的地点和时间。如条件许可，尽可能到花草茂盛、绿树成荫的地方，这些地方空气清新、氧气浓度高，尘土和噪音都较少，对母体和胎儿的身心健康大有裨益。

    特别提示

    城市下午4～7点空气污染相对严重，孕妇要注意避开这段时间锻炼和外出。

    哪些情况应立即停止锻炼并向医生进行咨询

    1．阴道有分泌物。

    2．脚踝部位突然肿胀。

    3．小腿、手部或者面部出现红肿，疼痛。

    4．很厉害的、持续的头疼。

    5．头晕或头昏。

    6．极度疲劳。

    7．心悸或胸痛。

    8．原因不明的腹痛。

    9．体重下降或者体重增加不足。

    10．子宫出现流产先兆而不断收缩。

    哪种情况不宜运动

    1．由怀孕引起的高血压。

    2．早期的羊水破裂。

    3．先兆流产（或者在以前怀孕的时候有过）。

    4．宫颈狭窄。

    5．怀孕第4～9个月里，经常出现流血。

    6．胎儿发育迟缓。

    孕期性保健

    孕期是否仍可以享受性爱

    “孕期性生活是否有害？”“怀孕后是否还应该有性生活？”“性生活是不是会对胎儿有害处？”“性生活会造成流产和早产吗？”这些问题往往困扰着每一对就要有小宝宝的夫妇，然而他们又不好意思去问别人，因而会有意无意地影响两人的家庭生活。

    专家告诉人们，孕期的性生活不是被禁止的，健康而适度的性生活不仅是可以的，还能大大增进你和丈夫的亲密感情。而且怀孕后不必担心避孕的问题，可以使夫妻更放松，提高了两人的性感，可能更能体验到房事的快乐。害怕性生活对胎儿造成危害是没有科学根据的。由于你的宝宝生活在一个有很厚壁的子宫腔里，周围又是温暖的羊水，羊水可以减轻震荡和摇摆，所以你不必担心你的宝宝会受到干扰。你的子宫颈在孕期是紧闭的，而且还有许多黏液封闭着，能够防止病原菌的侵入。但你应该了解孕期性的一些变化，绝不可因性生活而影响妊娠。

    怀孕后由于性激素的作用，孕妇的生殖器官血流更加丰富，血管充血而粗大，容易受伤和出血。阴道变得湿润而容易进入，生殖器和乳房更加敏感。如果孕妇对自己的体形很欣赏，又不用担心避孕的问题，就可能会发现怀孕后性欲加强。但也有的孕妇由于早孕反应较重，或担心自己不再有吸引力，或过于担忧肚子里面的宝宝，可能会出现性欲低下。这时作为丈夫，一定不能显得气恼或沮丧，应该理解妻子，并多给予妻子一些感情上的支持和身体上的爱抚，千万不可因孕期性生活的减少而影响夫妻感情。

    怀孕各个时期的性生活

    怀孕早期的性保健

    人与普通动物的区别之一在于他能用理智战胜感情，控制生理上的需要，尤其为了第二代的平安健康，有时必须做出理智选择。

    夫妻过性生活是婚后夫妇正常的生活。但当妻子怀孕后，如何过性生活却是应该高度重视的事了。为了保证胎儿的健康，妊娠头3个月应避免性交。

    为什么妊娠头3个月要禁止性生活呢？这是因为妇女怀孕后内分泌机能发生改变，对性生活的要求降低。同时还有心理方面的因素，担心性生活会影响胎儿正常发育和安全，还有身体方面的因素，身体笨重，不灵活，行动缓慢，不方便等。更重要的是妊娠头3个月里，由于胚胎正处于发育阶段，特别是胎盘和母体子宫壁的连接还不紧密，如果进行性生活，很可能由于动作的不当或精神的过度兴奋时的不慎，使子宫受到震动，很容易使胎盘脱落，造成流产。即使性生活时十分小心，由于孕妇盆腔充血，子宫收缩，也会造成流产。

    对于性生活造成的细菌感染也要注意。怀孕期分泌物增多，外阴部不仅容易溃烂，而且对细菌的抵抗力也减弱。被细菌感染，症状如加重就有流产的危险。所以平时要注意保持局部清洁，同时在性行为前必须特别注意。关于这一点，丈夫方面也应同样注意。

    同时，由于你内分泌的改变，早孕反应的发生，使得你对性生活没有多大兴趣，常常表现出厌倦或对丈夫不满意。因此，丈夫应了解这一情况，可以用其他方式交流夫妻感情。夫妇过性生活应该相互体贴和谅解。如果男方不能做到这一点，就容易造成孕妇的不愉快和夫妻感情上的隔阂。因此，在能不能性交的问题上，应首先考虑对自己将来的孩子有否影响。所以在此阶段，应尽量控制或禁止性生活。

    怀孕中期的性保健

    怀孕中期（4～7孕月）胎盘已经形成，妊娠较稳定；早孕反应也过去了，你的心情开始变得舒畅。性器官分泌物也增多了，是性感高的时期，因此，可以适当地过性生活。但是要节制，还要注意性生活的体位与时间，避免造成对胎儿的影响。

    这个时期的子宫逐渐增大，胎膜里的羊水量增多，胎膜的张力逐渐增加，孕妇的体重增多，而且身子笨拙，皮肤弹性下降。这个时期最重要的是维护子宫的稳定，护保胎儿的正常环境。如果性生活次数过多，用力比较大，压迫孕妇腹部，胎膜就会早破。脐带就有可能从破口处脱落到阴道里甚至阴道外面。而脐带是胎儿的生命线，这种状况势必影响胎儿的营养和氧气，甚至会造成死亡，或者引起流产。即使胎膜不破，没有发生流产，也可能使子宫腔感染。重症感染能使胎儿死亡，轻度感染也会使胎儿智力和发育受到影响。

    此时，肚子越来越显眼了，注意不要压迫腹部。而且由于性感高潮引起子宫收缩，有诱发流产的可能性。所以孕妇本人自身的调节也是极其重要的。此外，丈夫也应注意不要刺激乳头。假如，你对性生活仍然没有太大的兴趣，做丈夫的一定要尽量理解自己的妻子。

    因此，妊娠4～7个月时，虽不严格限制性生活，也要有所节制。

    孕中期适度的性生活有益于健康

    妊娠3个月以后，胎盘逐渐形成，妊娠进入稳定期；早孕反应过去了，孕妇的心情开始变得舒畅。由于激素的作用，孕妇的性欲有所提高。加上胎盘和羊水的屏障作用，可缓冲外界的刺激，使胎儿得到有效的保护。因此，妊娠中期可适度地进行性生活，这也有益于夫妻恩爱和胎儿的健康发育。国内外的研究表明：夫妻在孕期恩爱与共，生下来的孩子反应敏捷，语言发育早而且身体健康。

    妊娠中期的性生活以每周1～2次为宜。值得注意的是：妊娠期的性生活应该建立在情绪胎教的基础上。所以，舒心的性生活充分地将爱心和性欲融为一体。白天，丈夫给妻子或者妻子给丈夫亲吻与抚摸，爱的暖流就会传到对方的心田。这样对于夜间的闺房之爱大有益处。反过来，夜间体贴的性生活又促进夫妻白天的恩爱，使孕妇的心情愉快，情绪饱满。此外，丈夫的精液中含有一种精液胞浆素。它具有与青霉素相媲美的抗菌功能，能够杀灭葡萄球菌等致病菌，可以清洁及保护孕妻的阴道。

    应该注意的是，性生活前丈夫须除包皮垢。在人体各组织器官中，新陈代谢最活跃的要数皮肤。男性的包皮也不例外。由于包茎者的龟头长期被包皮包裹而不能够向上翻起，分泌旺盛的皮脂腺又日积月累，使皮脂积聚在包皮的内面和阴茎头之间的空隙之中。同时，尿液也会渗入此空隙中，与皮脂发生化学反应而形成包皮垢。包皮垢奇臭，个别长期积存的包皮垢会变成坚硬的块状物，让人误认为是长了“小瘤子”。生物实验证明：这种陈旧性的包皮垢是一种极强的致癌物质。例如，将马的包皮垢接种于小白鼠体内，就可产生皮肤癌。将人的包皮垢接种于雌鼠的体内，可以诱发宫颈癌等。

    妻子怀孕后，由于激素的影响，使阴道内的糖原增多，妊娠期阴道内的化学变化非常有利于细菌的生长和繁殖。因此，妊娠早期一段时间的禁止性交之后，在恢复性生活时，丈夫务必将包皮垢及龟头冲洗干净，以避免妻子的阴道遭受病原微生物的侵袭，从而诱发宫内感染。因为，宫内感染是危及胎儿生命的重要诱因。

    怀孕晚期性保健

    在孕8月以后，孕妇的肚子突然膨胀起来，腰痛，身体懒得动弹，性欲减退。此阶段胎儿生长迅速，子宫增大很明显，对任何外来刺激都非常敏感。夫妻间应尽可能停止性生活，以免发生意外。若一定要有性生活，必须节制，并注意体位，还要控制性生活的频率及时间，动作不宜粗暴。这个时期最好采用丈夫从背后抱住孕妇的后侧位。这样不会压迫腹部，也可使孕妇的运动量减少。

    尤其是临产前1个月或者3星期时必须禁止性交。因为这个时期胎儿已经成熟。为了迎接胎儿的出世，孕妇的子宫已经下降，子宫口逐渐张开。如果这时性交，羊水感染的可能性更大。有人做到调查后证实，在产褥期发生感染的妇女，50％在妊娠的最后1个月夫妻性交过。如果在分娩前3天性交，20％的妇女可能发生严重感染；感染不但威胁着即将分娩的产妇安全，也影响着胎儿的安全，可使胎儿早产。而早产儿的抵抗力差，容易感染疾病。即使不早产，胎儿在子宫内也可以受到母亲感染疾病的影响，使身心发育受到障碍。

    子宫在孕晚期容易收缩，因此要避免给予机械性的强刺激。

    对于丈夫来说，目前是应该忍耐的时期，只限于温柔地拥抱和亲吻，禁止具有强烈刺激的行为。为了不影响孕妇和胎儿的健康，夫妻间不但要学会克制情感，而且最好分睡，以免不必要的性刺激。

    有自然流产和习惯性流产的孕妇，应在整个妊娠期间都避免性交，千万不要为一时的冲动造成永久的悔恨。

    妊娠晚期性交可导致胎膜早破

    进入孕8月，是妊娠晚期的开始。此阶段胎儿生长迅速，子宫增大很明显，对任何外来刺激都非常敏感。随着妊娠日期的递增及子宫逐渐增大，胎膜里的羊水量也日渐增多，张力随之加大。如果这时过性生活，男方的动作较猛或者用力稍大，就可以导致“胎膜早破”。

    一旦发生胎膜破裂，羊水就会大量地流出。使胎儿的生活环境发生变化而活动受到限制，子宫壁紧裹于胎体，会导致胎儿宫内缺氧。如果在胎膜破裂之后要求保胎，常常可以引起官腔内感染，使胎儿在未出生之前就饱受了各种细菌的袭击。即使胎儿出生后存活，也由于有严重的感染存在，轻者可以给婴儿后天的发育及智力带来不良影响，重者危及生命。

    胎膜早破的并发症是“脐带脱垂”。在胎膜破裂之后，脐带随着胎膜上破口的扩大而脱于阴道内或者体外。脐带脱垂是围产儿死亡的直接原因。因为此时胎儿与母体之间的血液循环及氧气供应中断，胎儿因缺氧可立即死于宫内。脐带一旦脱出常不易还原。为了争取胎儿存活及减少母体损伤，脐带脱垂后以分娩越早越好为原则。

    因此，在孕晚期，夫妻间应尽可能停止性生活，以免发生意外。若一定要有性生活，必须节制，并注意体位，还要控制性生活的频率及时间，动作不宜粗暴。在临产前1个月，绝对禁止性生活。

    孕期房事体位

    怀孕期头三个月与末三个月要绝对禁止房事，四个月至六个月虽不禁止，但也应节制。从怀孕期女性性欲变化规律及预防产科疾病发生的角度出发，此期房事选择合理的性交体位尤为重要。

    妊娠期间性交姿势的选择应以女性舒适且腹部不承受挤压为原则，可在以下几种姿势中进行选择。

    1．女性跪卧后入式

    采用这种姿势要注意男性上身体重应由自己腿部支承，不可过分前倾，动作宜小，以防女方腹部受压。此式可防止阴茎插入过深，强烈刺激子宫及移动胎位。

    2．女性半仰卧侧入式

    男女双方同向侧卧，女前男后，俱向后斜倚，女方双腿分开，男性双腿置于女方双腿间行房事。此式中，女半卧于男上，腹部无受压危险，且因体位特点，阴茎插入阴道的深度较浅，故适宜妊娠期采用。

    3．双立位后入式

    女方站立、上身前倾、双手扶支承物，两腿分开、臀部举起，男性立于其后交接。此式亦无压迫女腹之嫌，可控制阴茎插入过深之特点。

    4．女卧男跪前入式

    女仰卧、男跪立与之阴交接。此式要求男方上体始终保持较直，不可过于前倾，且男体重支撑点不离于自身腿部。否则会压迫女性腹部及阴茎插入过深，引发不良后果而遗憾。

    不少性学专家认为怀孕期性交可采用女上位的性交姿势。女上位类姿势，可方便女性控制阴茎插入阴道的方向、深度以及两阴相互运动，并可完全掌握腹部及其他部位受刺激情况，相对安全系数高于女下位类姿势。

    孕期性生话应注意的问题

    怀胎十月，性冲动在所难免，完全禁止性生活亦不现实。那么妊娠期间如何稳妥地安排性生活，避免对胎儿产生不良影响？这是每一位孕妇及其丈夫都关心的问题。

    妊娠期性生活可能产生的不利影响主要有两方面：

    一是可能流产、早产或胎膜早破；

    二是可能导致产前、产时、产后感染。

    在性生活时，男方对女性性器官（包括外阴、阴道、子宫颈）产生一系列机械刺激，女方性兴奋后外阴及盆腔器官充血，达到性高潮时会阴、阴道、骨盆底部肌肉甚至子宫发生不可控制的节律性强烈收缩，而子宫收缩可能导致流产或早产。而且，男方精液中的前列腺素也会激发子宫收缩。性交还可使胎膜早破、羊水外流，危及胎儿的生命。另一方面，双方的外生殖器带有细鼠性交时，细菌进入阴道潜伏下来，一有合适的机会就会发生感染，如有胎膜早破则更为细菌感染创造了有利条件。

    一般认为，在怀孕的头3个月和分娩前1个半月必须禁止性交。此期间可用温和的性爱动作代替性交形式，也可在征得孕妇同意的前提下，在女方体外即两腿合拢后与外阴形成的陷窝中行事，暂时代替正常房事，这样既可使性欲得到满足，又可避免刺激女方生殖道。不过，出要注意不可压迫孕妇腹部。此法在产褥期亦可使用。

    在妊娠其他时间，孕妇的性生活应注意以下几点：

    1．性交次数

    怀孕第4个月至8个半月之间，前半期可每周性交一次，后半期则相应减少次数。

    2．性交时间

    每次性交的持续时间宜减少到平时的1／4至1／3。动作也应轻柔。

    3．性交体位

    前半期，女方体位以仰卧、两腿屈曲或伸展分开为宜，这样可使男方提前射精，缩短性交时间。后半期，由于孕妇腹部膨隆，宜采用男女向同一侧侧卧，男方在后，阴茎从女方臀部插入阴道（即后方侧卧位），这样阴茎进入阴道的长度减少，阴道、子宫所受的刺激强度减弱。阴茎提插宜缓和，不要插得太深，宜在阴道外1／3段，不超过阴道1／2，如戴阴茎套更好。

    4．清洁性器官

    男女双方的性器官均应仔细清洗，以防细菌感染。

    5．尽量克制

    尤其是丈夫，应为妻子与胎儿的平安着想，并能谅解，如实在难以克制，偶尔的手淫自慰，并无害处。

    以上是对正常孕妇而言，如高危妊娠，有自发性流产、早产、死胎史，或合并心脏病、糖尿病、肾脏病等，或臀位妊娠、双胎妊娠等，则更应严格控制性交次数和时间，最好能停止性交。

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