茵陈是治疗肝胆病最重要的药物之一,并且无疑是“退黄第一药”。绝大多数医家治黄疸必用茵陈,使用率接近100%;此外,肝胆病证属湿热重而未见黄疸者也多用,单独统计此类用法,使用率也远高于57.2%。
味苦、辛,性微寒。归脾、胃、肝、胆经。功效利湿退黄,解毒疗疮。
本品苦泄下降,性寒清热,善清利脾胃肝胆湿热,使之从小便而出,为治黄疸之要药。现代研究显示本品有显著利胆作用,并有解热、保肝、抗肿瘤和降压作用;有一定抗病毒作用。
茵陈治肝炎时用量以30克为主;另有部分医家建议治疗黄疸或湿重证型时,可用50~100克。茵陈治疗脂肪肝、肝硬化、胆囊炎和胆结石,用量相对较小,绝大多数医家使用15克左右。
1.施今墨经验茵陈、金钱草,主治急、慢性肝炎,证属湿热为患者;尤善治疗胆石症、胆囊炎。
2.张锡纯经验茵陈、麦芽,舒肝气,益肝木之性。益肝木之性使之不抑郁,又不至过于升提,有其独到之功。
3.王文正经验茵陈、赤小豆,主治病毒性肝炎。对各型病毒性肝炎、肝功能失常、ALT升高,无论有无黄疸,均可大量应用。
粥汤——茵陈竹叶粥
【原料】粳米100克,茵陈15克,淡竹叶20克,冰糖适量。
【制法】将茵陈、淡竹叶入锅,加3000毫升清水,煎煮约30分钟,去渣取汁,再将淘净的粳米与药汁混合,小火煮粥,待粥汁稠黏时调入冰糖,溶化后即成。
【功效】清热利湿。适宜用于治疗肝胆湿热型慢性肝炎;还可用于慢性肝炎伴有高血压、冠心病等。
荤食——茵陈红枣煲蚌肉
【原料】茵陈10克,红枣50克,蚌肉、西兰花各100克,姜、葱、精盐各5克,蒜10克,植物油30毫升。
【制法】将茵陈用加水100毫升,熬取汁液,去茵陈,待用;红枣去核、洗净,蚌肉洗净,切4厘米见方的薄片;西兰花洗净,撕成小花朵,姜切片,葱切段,蒜去皮切片。将炒锅置大火上烧热,加入植物油,六成熟时,加入姜、葱、蒜爆香,随即下入蚌肉、西兰花、精盐,炒匀,加入茵陈药液、红枣及清水200毫升。用小火煲30分钟即成。每天1次,每次吃蚌肉50克。
【功效】滋阴补血,益肝补肾。适宜用于肝肾阴虚,血虚者。
芍药——养肝滋阴用处多
在治疗肝胆病的方剂中,“芍药”使用率极高,多数方剂非“白”即“赤”,必有芍药;部分医家则以赤白芍配伍入药。笔者统计,治疗肝胆病的方剂中68.6%使用了白芍或赤芍。这一比例接近七成,意味着本药在实际的临床使用中很少受到病证的分型限制。
【白芍】味苦、酸、甘,性微寒。归肝、脾经。功效养血调经,柔肝止痛,敛阴止汗,平抑肝阳。
【赤芍】味苦,性微寒。归肝经。功效清热凉血,散瘀止痛。本品味苦性寒,入肝经,走血分,长于活血,消肿祛痰止痛之力较强。
欲其平肝、敛阴多生用;用以养血调经多炒用或酒炒用;阳衰虚寒之证不宜单独应用;反藜芦。
【赤芍】治疗肝炎用量以30克居多;也有不少医家用量更大,尤其在治疗黄疸时,个别医家甚至用到80~90克。在治疗脂肪肝、肝硬化时,以15~20克为主。
【白芍】在不同的肝胆病证中,用量没有显著差别,均以10~15克为主。
1.施今墨经验赤芍、白芍。主治血分有热,低热久久不退者;阴虚津亏,口干舌燥,目赤而痛,而有余热未清者;胸胁疼痛,腹痛坚积诸症。
2.陈伯咸经验白芍、柴胡、茵陈。三药相须为用,疏中有柔,补中有清,疏柔清利,相辅相成,降酶保肝,是治疗慢性肝炎、胆囊炎的极佳药对。
粥汤——杞地白芍汤
【原料】枸杞子、熟地黄各30克,白芍15克,大枣50克,生姜10克,陈皮6克。
【制法】生姜拍烂,备用;全部用料放入锅内,加适量水,小火煮2小时,调味食用。
【功效】滋补肝肾。适宜用于慢性肝炎,以及肝肾阴虚型慢性肝炎。
粥汤——佛手茯苓牛肉汤
【原料】佛手、生姜各10克,茯苓25克,白芍15克,陈皮5克,牛肉150克,大枣50克,精盐适量。
【制法】将牛肉洗净,斩成小块;其余用料洗净,生姜拍烂,备用;全部用料放入锅内,加适量水,小火煮3小时,加精盐调味即成。佐餐食用。
【功效】补脾柔肝,祛湿止泻。适宜用于急性无黄疸型肝炎患者。
柴胡——肝经胆经之圣药
柴胡主要入肝、胆经,善解少阳之邪。统计使用率为62.5%,是绝大多数医家临床必用之品。
味苦、辛,性微寒。归肝、胆经。功效疏散退热,疏肝解郁,升阳举陷。生用或醋炙用。
本品芳香透达,尤善于疏散少阳半表半里之邪。入厥阴,走肝经,能条达肝气,疏肝解郁;治肝失疏泄,又治肝郁血虚。
现代研究显示,柴胡有镇静、镇痛、解热、镇咳等广泛的中枢抑制作用;还有抗炎、保肝、利胆、降转氨酶、降血脂、抗菌、抗病毒、增强机体免疫等作用。
大多数医家使用10克,个别医家用到20克。和解退热宜生用,疏散肝郁宜醋炙,骨蒸劳热当用鳖血拌炒。使用注意时注意,柴胡性升散,古人有“柴胡劫肝阴”之说,若肝阳上亢,肝风内动,阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。
1.焦树德经验柴胡、黄芩。黄芩协同柴胡,清解郁结之热。二药伍用,柴胡升清阳,黄芩降浊阴,能调理阴阳升降之枢机。
2.刘继祖经验柴胡、延胡索。同为疏肝行气药,通治三焦气机,常用于肝胆胁痛、少腹疼痛、胸腹胀痛属气滞者。
茶饮——柴胡二皮蜜饮
【原料】柴胡10克,青皮6克,陈皮12克,蜂蜜30毫升。
【制法】将柴胡、青皮、陈皮用冷水浸泡20分钟后入锅,加适量水,煎煮30分钟,去渣取汁,待药汁转温后调入蜂蜜即成。上下午分服。
【功效】疏肝理气,解郁。适用于肝郁气滞型急性无黄疸型肝炎。
茶饮——茵茅柴胡鸡蛋方
【原料】茵陈15克,白茅根18克,柴胡5克,鸡蛋100克。
【制法】将上4味料冲洗干净同置锅内加适量清水煮沸至蛋熟,除去药渣和蛋壳,再将鸡蛋入药汁中煮5分钟即成。每天1剂,分次早晚喝汤吃蛋,连用5天。
【功效】清热利湿,滋阴达表。茵陈、白茅根、柴胡与鸡蛋同煮食,适宜用于湿热蕴结、热重于湿型急性黄疸型肝炎。
丹参——治血全能是冠军
丹参为活血化瘀之要药,肝胆病从血瘀论治,多以本品作为君药或臣药组方;临床另有治法虽然不以活血化瘀为主,但兼见气滞血瘀证候者,也往往应用丹参作为重要补充。肝炎、黄疸、脂肪肝、肝硬化,丹参的使用率高达72.3%,超过七成处方使用了丹参。
味苦,性微寒。归心、肝经。入心肝血分,功能活血化瘀,有“一味丹参,功同四物”之说(“四物”即中医名方“四物汤”)。可单用,也可与红花、桃仁同用,增强疗效。
治疗肝病,丹参用量以15~30克为主,在此范围内酌情增减。活血化瘀宜酒炙用。使用时注意,本品反藜芦。
1.关幼波经验丹参、泽兰。二药合用,祛瘀行水活血,水血并调,平和中正,不伤气血。常用于治慢性肝炎、肝硬化腹水。
2.施今墨经验丹参、茜草。二药伍用,活血化瘀,祛瘀生新之力增强。主治由慢性肝炎、肝硬化导致的肝脾肿大等病证。
3.赵炯恒经验丹参、五味子。主治慢性肝炎、急性肝炎恢复期、神经衰弱等属于阴血不足患者的不寐证。
粥汤——丹参大枣粥
【原料】丹参30克,大枣15克,粳米50克,冰糖适量。
【制法】将丹参洗净,放入砂锅中,加适量清水;先用大火煮沸,再用小火煮30分钟,滤去药渣;加入粳米、大枣,小火煮至米烂粥稠,调入冰糖即成。早晚分次食用。
【功效】活血化瘀。适宜用于治疗瘀血阻络型慢性肝炎等。
面点——丹参鸡汁面
【原料】丹参9克,鸡汤600毫升,面条100克,精盐3克,葱花15克。
【制法】将丹参润透、洗净,切片;葱切花;面粉用清水合成面团,用擀面杖擀成薄皮,切成面条待用;鸡汤放入锅内,加入丹参片,再煮25分钟;后除去丹参片不用烧沸;加入葱花、精盐、面条,煮熟即成。每天1次。
【功效】补益气血,滋养五脏,活血化瘀。适宜用于慢性肝炎,伴有气血虚损、血瘀患者。
白术——效比人参更对证
白术在中药学中被归入补气药,与人参同属一类。在其他很多疾病的治疗中,比如失眠、冠心病等,对于补气药的应用都以人参、党参为主,白术的使用率远不如人参。但在肝胆病治疗中,这一现象恰好反过来,白术的使用率超过半数,而人参则远低于此。究其原因,可能是肝胆病以痰湿为主,气虚证普遍较少或较轻,白术补气的同时又有燥湿化痰之功,恰当重用。所以取代了人参的重要位置。
味苦、甘,性温。归脾、胃经。功效补气健脾,燥湿利水,固表止汗。生用或土炒、麸炒用。
本品甘温苦燥,能和中益气,健运脾胃,为治脾虚之要药。肝胆病多有肝郁脾虚之证,因此白术为常用的重点药物之一。
本品既可补气健脾,又能燥湿利水,为治痰饮、水肿之良药。肝胆病痰湿证,白术也属常用。
肝硬化用量变化较大,多数医家使用10~15克;但有部分医家根据病情加大用量,用到30~40克;另有医家,进一步加大用量,用到60~80克。其他肝病,多数医家使用10~15克。
燥湿利水宜生用;补气健脾宜炒用;健脾止泻宜炒焦用。使用时注意,阴虚内热或津液亏耗燥渴者慎用;气滞胀闷者忌用。
周通池经验白术、老鹳草。对肝硬化腹水,周氏以老鹳草伍大剂量生白术治之。力专祛湿利水,兼清肝活血。
面点——大枣肉桂糕
【原料】白术10克,干姜15克,大枣30克,肉桂6克,面粉500克,白糖150克,发面、碱水各适量。
【制法】将白术、干姜、大枣、肉桂同放入砂锅内;大火烧沸后,转用小火煮20分钟,去渣留汁;再将面粉、白糖、发面放入盆内,加药汁和清水,揉成面团;面团发酵后,加碱水,试好酸碱,做成糕坯;将糕坯上笼用大火蒸30分钟即成。早餐食用。
【功效】健脾温肾,和胃益气。适宜用于治疗脾肾阳虚、脾胃阳虚型慢性肝炎。
香附——血中气药最难得
味辛、微苦、微甘,性平。归肝、脾、三焦经。功效疏肝解郁,调经止痛。
本品主入肝经,芳香辛散,善解肝气之郁结,味苦疏泄以平肝气之横逆。现代研究发现,香附可明显增加胆汁流量,保护肝细胞。
煎服,6~9克。醋炙止痛力增强。
木香与香附:两者均有理气止痛之功,治疗脾胃气滞、脘腹胀痛、胁肋痛、疝气痛等;亦常相须为用。但木香温燥,行气止痛力强;主入脾胃。香附药性平和,行气力缓;主入肝经,以疏肝解郁见长,主治肝气郁结之胁肋胀痛。
史沛棠经验木香与香附,两药均是辛香行气之药。但木香纯属气分之药,专理肝脾之气郁。而香附及血中之气药,能理气又兼行血,故能治一切气滞血瘀之证,其功用之广,是木香不能相及矣。由此可见,用药治病,若不明归经,盲目选用,就不能发挥药物应有的作用。
粥汤——香附豆腐汤
【原料】香附9克,豆腐200克,姜、葱、精盐各5克,植物油30克。
【制法】将香附洗净,去杂质;豆腐洗净,切成5厘米见方的块,姜切片,葱切段;将炒锅置大火上烧热,加入植物油烧至六成熟时,放入葱、姜爆香,注入清水600毫升,加香附,烧沸,放入豆腐、精盐,煮5分钟即成。每天1次。
【功效】行气健脾,清热解毒。适用于急性病毒性肝炎表现以肝郁气滞为主的患者。
荤食——陈皮香附蒸乳鸽
【原料】陈皮6克,香附9克,乳鸽1只(500克左右),姜、葱、精盐各5克,黄酒10毫升。
【制法】将陈皮润软,切丝;制香附洗净,去杂质,乳鸽宰杀后去毛、内脏及爪;姜切片,葱切段;乳鸽、姜、葱、精盐、黄酒、陈皮、香附放入蒸杯内,加水250毫升;蒸杯放入蒸笼内,用大火、大汽蒸40分钟即成。每天2次,每次半只乳鸽,喝汤100毫升。
【功效】行气健脾,疏肝解郁。适用于急性病毒性肝炎肝郁气滞患者食用。
枳壳——次水果是好药材
为芸香科植物酸橙及其栽培变种的接近成熟的果实(去瓤),生用或麸炒用。虽然作为水果,直接食用难以入口,通常用做提取橙味浓缩果汁;但其营养价值和药用价值,比普通柑橘高出许多。药店的中药饮片柜台出售者,通常称为枳壳。
味苦、辛、酸,性温。归脾、胃、大肠经。性味、归经、功用与枳实同;功效破气消积,化痰除痞;但作用较缓和,长于行气开胸,宽中除胀。
酸橙果实内果汁含量高达43%,且果汁氨基酸含量高为柑橘类水果之首。
煎服,3~9克,大量可用至30克。用法用量同枳实,孕妇慎用。
1.董建华经验枳壳、大腹皮(棕榈科植物槟榔的干燥果皮),主治腹胀大如鼓、腹水或湿热夹滞者。
2.王自立经验重用白芍、枳壳,取其理气宽中、缓急止痛之功。现代药理研究表明:白芍、枳壳有松弛奥狄括约肌、收缩胆囊、促进胆汁分泌排泄之功。
荤食——枳壳砂仁炖猪肚
【原料】枳壳9克,砂仁3克,赤小豆30克,猪肚1只,姜、葱、蒜各10克,精盐、黄酒各5克。
【制法】将枳壳润透,切丝;砂仁烘干打成粉;赤小豆洗净,去杂质;猪肚洗净,姜、切片,葱切段。将赤小豆、枳壳、砂仁粉,放入猪肚内,然后放炖锅内;加入姜、葱、精盐、蒜,注入清水1500毫升。将炖锅置大火烧沸,再用小火炖煮1小时即成。每天1次,每次吃猪肚50克。
【功效】补虚损,健脾胃,止胀满。适用于肝硬化腹水,脘腹胀满,疲乏无力,气短消瘦者。
豆蔻——芳香宜人祛秽湿
又名白豆蔻。按产地不同分为“原豆蔻”和“印尼白蔻”。
味辛,性温。归肺、脾、胃经。功效化湿行气,温中止呕。本品可化湿行气,常与藿香、陈皮等同用。
豆蔻、砂仁同为化湿药,常相须为用,用治湿阻中焦及脾胃气滞证。但豆蔻之力偏中上焦,温中偏在胃而善止呕;砂仁偏中下焦,温中重在脾而善止泻。
煎服,3~6克;入汤剂宜后下。阴虚血燥者慎用。
王文正经验紫苏叶、黄连、白豆蔻。对急慢性肝炎、脂肪肝、胆囊炎及急慢性胃炎,在病程中表现为腹胀、纳呆、厌油腻、恶心呕吐、苔厚腻,证属湿热蕴结中焦者用之更宜。
面点——荷叶药汁八宝饭
【原料】薏苡仁50克,莲子15克,粳米250克,鲜荷叶3张,扁豆30克,白豆蔻10克,杏仁20克,胡萝卜150克,白糖、小葱、青红丝各适量。
【制法】将薏苡仁、莲子、扁豆、白豆蔻、杏仁分别用清水洗净,备用;胡萝卜洗净切丝;再将淘净的粳米放入砂锅中煮至七成熟,捞入盆内,拌入白糖,搅匀;将上述药物摆在荷叶上,再将粳米饭摊放在药上,用荷叶包好,上笼蒸熟,取出扣入盆中,再撒上胡萝卜丝、小葱、青红丝即成。每次100克,每天1次。
【功效】健脾燥湿。本方中薏苡仁、白豆蔻、莲子、扁豆、荷叶、粳米健脾除湿,加少量的杏仁理上焦气机,全方健脾力量较强,适宜用于脾气虚弱、湿邪蕴结的肝炎患者。
荤食——豆蔻鲫鱼
【原料】白豆蔻3克,鲫鱼500克,陈皮5克,黄酒、胡椒粉、味精、生姜、葱、猪油各适量。
【制法】将鱼刮去鳞鳃及内脏,洗净;白豆蔻研成细末;陈皮、生姜洗净,切成斜片;将豆蔻末分放在两条鱼肚内,装入大盘,鱼下放陈皮,上面撒胡椒粉、精盐、味精、生姜、葱、浇上猪油,上笼蒸约20分钟取出,拣去姜、葱即成。当菜佐餐。
【功效】健脾和胃。适宜用于肝郁脾虚型慢性肝炎患者身体虚弱、脾气不足、不思饮食、消化不良等症。鲫鱼与温中行气化湿的白豆蔻,以及理气除湿的陈皮同用,使其补虚而不滞涩,行气而不伤正。本方补益效果较好,可长期服用,无毒副作用。
郁金——专治肝经气血通
味辛、苦,性寒。归肝、胆、心经。功效活血行气止痛,解郁清心,利胆退黄,凉血。
本品味辛能行能散,既能活血,又能行气解郁而止痛。常用治胸腹胁肋胀痛、刺痛。又能清利肝胆湿热,常用治湿热黄疸。且能行气降火,凉血止血。
郁金含挥发油、姜黄素、淀粉,脂肪油等。能降血脂、促进胆汁分泌和排泄、镇痛、保肝、抗炎。
煎服,5~12克;研末服,2~5克。不宜与丁香同用。
1.甘聚珊经验鸡血藤、郁金,主治病毒性肝炎,以肝区疼痛为主要症状者。
2.周通池经验老鹳草、柴胡、郁金,治疗胆囊炎。以老鹳草清利湿热合柴胡、郁金疏泄肝胆,治疗胆囊炎收效甚捷。
3.吕景山经验枳壳、郁金。主治肝郁气滞,气血不和,以致胁肋胀痛、刺痛,心下逆满,食后不消等症;慢性肝炎、肝硬化所引起的肝区疼痛(右胁肋胀痛、刺痛)等症;急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆结石所引起的胁肋疼痛等。吕景山每遇慢性肝炎,见胁肋疼痛,以刺痛为主,胃脘不适之症外,尚有瘀血指征者(如面色青暗,舌质紫,且有瘀点、瘀斑,或舌下静脉瘀滞等),枳壳、郁金用之甚效。
粥汤——佛手郁金粥
【原料】佛手15克,郁金10克,粳米60克,冰糖适量。
【制法】将佛手、郁金洗净,放入砂锅内,加清水适量,大火煮沸后,用小火煮成稀汁,去渣留汁,放入淘净粳米,继续用小火煮至米烂粥稠,食用前也可略加冰糖调味。分次食用。
【功效】疏肝解郁,理气健胃。适宜用于急性无黄疸型肝炎。
荤食——车前草郁金煮水鸭
【原料】车前草20克,郁金9克,水鸭1只(1000克左右),姜、精盐各5克,葱12克,黄酒10毫升。
【制法】将车前草洗净,切成5厘米的段,郁金洗净;同用纱布袋装好,扎紧口;水鸭宰杀后,去毛、内脏及爪;姜拍松,葱切段;水鸭放入炖锅内,加入黄酒、精盐、姜、葱;药包放入鸭腹内,注入清水1500毫升;炖锅置大火上用大火烧沸,再用小火炖煮1小时即成。每天1次,吃水鸭肉喝汤。
【功效】清热祛湿,利水消肿,补益脾胃。适宜急性病毒性肝炎,湿热交阻,小便赤黄患者。
人参——分辨品种很重要
野生者称为“山参”,栽培者称为“园参”,朝鲜产者称为“高丽参”。我国以东北三省产者历史悠久,品质优良。鲜园参用硫黄熏后置阳光下晒干,即为“生晒参”;鲜参蒸制后取出烘干或晒干,即为“红参”;鲜参焯烫浸糖后干燥者称“糖参”或“白参”;鲜山参晒干后即“生晒山参”。
味甘、微苦,性微温。归心、肺、脾经。有大补元气,补脾益肺,生津,安神的功效。主治慢性病毒性肝炎、慢性肝病血清蛋白异常、肝癌、化疗毒副反应、慢性胆囊炎、胆结石等。
入汤剂,5~10克;用于危重症,剂量可酌增为15~30克。宜文火另煎兑服。研末吞服,每次1.5~2克。
人参甘而微温,有助火壅滞敛邪之弊,凡骨蒸劳热、血热吐衄、肝阳上亢、目赤头眩等一切实证、火郁之证均不宜使用。人参反藜芦,畏五灵脂,不宜与莱菔子同用,不宜同吃萝卜或喝茶,以免影响补力。
1.甘聚珊经验人参、黄精、鸡血藤,主治病毒性肝炎肝区疼痛日久不愈者。三药相伍,气血双补,阴生阳长,补中有通,补而不滞。
2.王现图经验大补元气唯人参为上品,临床实践证明,它确有益气健身、防止衰老之效。但非百病尽宜,且价格昂贵,非轻易妄投之品。早年初行医时,吾师曾训“人参虽补,妄投则可杀人;大黄虽泻,巧用则可起死回生。”师训铭记,每用人参时,总是三思而后行。
面点——清宫八仙糕
【原料】茯苓、山药、莲子、薏苡仁各100克,生晒参15克,粳米粉、糯米粉150克,砂糖适量。
【制法】将茯苓、人参、山药、莲子、薏苡仁共磨成细粉,与粳米粉、糯米粉、砂糖同食,加水适量,拌匀。压成米粉饼约50块,入蒸笼蒸熟。佐餐食用。
【功效】补肾安神,利水去湿,养血健脾。适宜用于脾胃虚弱、不思饮食等症。
荤食——人参山鸡片
【原料】鸡脯肉200克,鲜白参10克,冬笋、黄瓜各25克,鸡蛋50克,精盐、味精、黄酒、芡粉、葱、生姜、香菜梗、鸡汤、植物油、猪油、麻油各适量。
【制法】将鸡脯切成4厘米长、1厘米宽的片;白参洗净斜切成片;葱、姜切成丝;香菜梗切成2厘米长的段;鸡片用精盐、味精腌渍5分钟,再放入蛋清、芡粉上浆;炒锅内放植物油,烧至五成热时,放鸡片,用炒勺划散,捞出沥去油;用鸡汤、精盐、味精、黄酒兑成汁水;炒锅内放猪油,烧至六成热时,放葱丝、姜丝、笋片、白参片煸炒,再下黄瓜片、菜梗、鸡片,烹上兑成的汁水,翻炒数次,淋入麻油即成。当菜佐餐,随意食用。
【功效】大补元气。适宜用于肝郁脾虚型慢性肝炎患者,元气不足所致的脏腑功能衰退等证候,表现为气短、懒言、精神疲倦、肢体无力、面色白、舌淡、脉虚弱等。鸡肉有补中益气,益肝明目的作用;加入白参,加强其补益元气的作用。
党参——提高身体免疫力
味甘,性平,归脾、肺经。能补中益气,生津。主治气血不足、劳倦乏力、食少便溏、血虚萎黄、便血、崩漏等症。
现代研究显示,党参可使巨噬细胞的数量增加,细胞体积增大,吞噬能力增强,提高机体的免疫功能。
煎汤,6~15克;或熬膏,入丸、散。生津、养血宜生用;补脾益肺宜炙用。
阴虚阳亢及实邪热盛者忌用,反藜芦。党参属补益之品,适用于体虚者。无病进补或峻补会出现头晕、胸闷、烦躁、口干等不良反应,另外,阴虚火旺、邪气实、表证未解者不宜服用。
董建华经验乙型肝炎,以正气亏虚为主因,又常以饮食不洁、劳倦过度或情志不遂为诱因,常相兼为患。临床表现多为右胁部或两胁疼痛,腹胀,纳差,呕吐,倦怠乏力,乃至出现黄疸之症。用健脾益气扶正法:党参、黄芪、仙鹤草、十大功劳叶各10克,茯苓15克,白术6克。方中党参、黄芪益气健脾;茯苓、白术健脾渗湿;合用健脾益气,使脾运而精微化生,鼓舞正气,祛邪于外。
粥汤——党参粟米粥
【原料】扁豆30克,党参10克,粟米50克,麦芽15克。
【制法】将扁豆、党参洗净;与麦芽同放入砂锅中,加适量清水;用大火煮开,小火煎20分钟,去渣取汁;然后放入淘净的粟米,可酌加适量水,煮粥即可。早晚分次食用。
【功效】健脾暖胃,除湿止泻。用于治疗慢性肝炎患者脾胃虚弱所致的消化不良症。
荤食——芪党鸽
【原料】大白鸽1只(750克左右),黄芪15克,党参5克,淮山药30克,猪瘦肉100克,精盐、味精各适量。
【制法】将白鸽宰杀清洗干净;连同黄芪、党参、淮山药、猪瘦肉同放入砂锅内,加入适量清水;用大火煮沸,再用小火煮2小时左右,直至鸽肉熟烂为止;加入精盐、味精,再煮沸即成。当菜佐餐,随意食用。
【功效】补中益气,调和脾胃,固肾益精。适用于肝郁脾虚型慢性肝炎患者,见身体虚弱、肾元亏虚、食欲不佳、胃下垂等症。
当归——煎煮方法要记清
味甘、辛,性温。归心、肝、脾经。能补血和血,调经止痛,润燥滑肠。
现代药理研究表明,当归对急性肝损伤的肝细胞膜和肝线粒体有明显的保护作用,可改善肝细胞内质网损害的组织化学改变。抗肝糖原的减少,还能减少组织胶原的分量,使肝硬化程度減轻。同时又能增加肝组织核分裂相指数,具有促进肝再生作用。临床用来治疗慢性肝炎。
煎服,5~15克。
用量过大偶有疲倦、嗜睡等反应,停药后可消失。阴虚内热、大便溏泄者均不宜服用。用药不当会加重出血、腹泻等症状。
张子琳经验当归,临床常用之药,既能补血,又能活血止痛,血分病用之,总该有益无损吧!事实并非如此,用之不当,亦能为病人造成不堪忍受之痛苦。关键在于煎药方法。一般说,用于活血止痛,宜短煎,不可久熬;用于补血、养血、通便,则当久煎。
茶饮——当归郁金楂橘饮
【原料】当归、郁金各12克,山楂、橘饼各25克。
【制法】将上述4味同加水煎煮取汁,代茶饮。
【功效】活血调肝,健脾降脂。适用于脂肪肝的预防和食疗。
荤食——汽锅乌鸡
【原料】乌骨鸡1只,冬虫夏草、党参各10克,黄精、当归、熟地黄各5克,玉兰片、冬菇、黄酒、精盐各适量。
【制法】乌骨鸡洗净、切块,与上述药物以及玉兰片、冬菇、黄酒、精盐均放入蒸锅内,加适量清汤。用布将两锅之间的缝隙堵严,蒸2小时,即可食用。佐餐食用。
【功效】滋补肝肾。适宜用于肝硬化肝肾阴虚者。
黄芪——补气护肝抗病毒
味甘,性微温。归肺、脾经。能补气固表,利尿排毒。
现代药理学实验研究证明,黄芪具有抗炎、增强机体免疫功能、抗病毒、强心、降压、护肝、利尿和增强记忆等作用。黄芪的抗氧化及稳定肝细胞膜的作用,能促进胆红素代谢,减少肝细胞坏死,促进肝细胞再生。临床用黄芪治疗黄疸型肝炎取得了较满意的效果。
煎服,9~30克。蜜炙可增强其补中益气作用。
表实邪盛,气滞湿阻,食积内停,阴虚阳亢,热毒疮肿等均不宜使用。实证、阳证及阴虚阳亢者不宜。黄芪用量过大会引起剧烈腹痛、呕吐。
邓铁涛经验补气必须行气。邓老强调在运用补气药时,需佐以少量之陈皮或枳壳行气。因补则气滞,反佐行气可防止此弊。但行气之药量宜轻不宜重,重则耗气,反于病无补;故陈皮用量不过3克,仅为黄芪用量之1/40~1/20。
茶饮——葫芦黄芪饮
【原料】黄芪20克,白茅根、葫芦各10克。
【制法】上述3药加水煎服。每天1剂,煎2次,上、下午分服。
【功效】补气利水,清热消肿。适宜用于气虚、水肿伴发热者。
荤食——芪蒸鹌鹑
【原料】鹌鹑100克,黄芪20克,生姜10克,葱白5克,胡椒粉2克,精盐3克,鸡汤250毫升。
【制法】将鹌鹑宰杀,冲洗干净;再放入沸水中汆约3分钟捞起待用;将生姜、葱白、黄芪放入鹌鹑腹中;并把鹌鹑放入碗内,加鸡汤,上笼蒸约30分钟,取出盛鹌鹑碗沥汁;加入精盐、胡椒粉;再将鹌鹑扣入汤碗内,加原汤即成。佐餐食用。
【功效】益气补脾,利水消肿。适宜用于慢性肝炎脾肾两虚,尤偏于脾虚者;以及脾肾阳虚型慢性肝炎。
三七——改善肝脏微循环
味甘、微苦,性温。归肝、胃经。有化瘀止血,活血定痛的功效。
长期小剂量给药,可改善肝脏微循环,促进肝组织修复、再生和抗肝纤维化的作用。主治肝炎、慢性肝炎肝纤维化、肝硬化、高胆固醇及高脂血症、冠心病等。
多研末服,每次1~1.5克;亦可入煎剂,3~10克。孕妇忌服,血虚吐衄、血热妄行者禁用。
治疗慢性乙型肝炎可配伍丹参、党参、黄芪、虎杖、珍珠草。治疗脂肪肝可配伍丹参、虎杖、白术、山楂。
1.朱良春经验三七、鸡内金,主治慢性肝炎、肝硬化。二药合用,治疗慢性肝炎、肝硬化,可改善症状,增进食欲,并改善肝功能。常用量:三七3克(研吞),鸡内金10克。
2.陈伯咸经验茵陈、紫河车、三七,主治早期肝硬化之肝脾大。茵陈与紫河车、三七为伍,集补益肝肾、利胆降酶、化瘀散结于一体,用于早期肝硬化之肝脾大,白蛋白、球蛋白比值异常等,效果理想。
粥汤——山楂大枣三七粥
【原料】山楂20克,大枣12克,三七粉3克,粳米100克,蜂蜜适量。
【制法】先将粳米洗净,同山楂、大枣放入锅内加水适量煮成稠粥,待粥至熟时,调入三七粉、蜂蜜即可食用。每天早餐温热食用。
【功效】健脾开胃,止血化瘀。适宜用于肝硬化肝脾血瘀者。
荤食——三七藕蛋羹
【原料】鲜藕汁400克,三七粉5克,鸡蛋1个,麻油、精盐各适量。
【制法】将鲜藕汁加水适量煮沸,三七粉与鸡蛋调匀入沸汤中,加麻油、精盐即成。每天1杯。
【功效】止血活血。适应于肝硬化有出血倾向者。
黄精——道藏养生神仙方
黄精,又名老虎姜、鸡头参。为百合科植物滇黄精、黄精或多花黄精的干燥根茎。
味甘,性平。归脾、肺、肾经。有补脾润肺,养阴生津的功效。
黄精具有降血压、降血糖、降血脂,防止动脉粥样硬化及肝脏脂肪浸润,延缓衰老和抗菌等作用;黄精多糖具有免疫激活作用。
黄精的水或乙醇提取液能显著降低血三酰甘油和总胆固醇水平,对高密度脂蛋白胆固醇则无明显影响。
煎服,10~30克。凡脾虚有湿,咳嗽痰多及中寒泄泻者忌用。
王琦经验黄精得坤土之粹,土为万物之母,母得其养,则水火既济,木金交合,而精髓自充。古人多将其视为延年益寿上品,常将其载于神仙方中,如《太平圣惠方》中即有“神仙服黄精十一法”,《道藏》中关于黄精的用法则更多。因为古人将黄精视为神仙保健之品,在治病时用之并不多。所以今人以为其效不如黄芪,多用黄芪而少用黄精。现代研究证明,黄精含糖类、赖氨酸等11种氨基酸、人体必需的8种微量元素及黄酮类等有效成分,能促进机体蛋白及能量合成、提高免疫功能、改善微循环、抗衰老等。
荤食——精芪桃仁煨乳鸽
【原料】乳鸽1只,黄芪20克,黄精15克,败酱草15克,桃仁12克。
【制法】将乳鸽去毛弃肠洗净后,切成数块待用;将药物洗净放于烧锅内,加水适量煮沸,再用小火煎20分钟,去渣存汁,将乳鸽放入锅中,加精盐、葱、姜、酒适量,煮酥即可食用。佐餐食用。
【功效】疏肝理气,活血化瘀。适宜用于肝硬化气滞血瘀者。
甘草——调和药食不能少
味甘,性平。归脾、胃、心、肺经。主要功能为补脾益气,清热解毒。
甘草酸是甘草中最重要的有效成分。现代医学研究表明,甘草酸具有抗炎、抗病毒、抗动脉粥样硬化、保护肝脏和增强免疫功能等作用。甘草还可减轻肝细胞变性和坏死程度,降低血清转氨酶活力,提高肝细胞内的糖原和DNA含量,促进肝细胞再生,对肝炎病毒有抑制作用。临床上可用于治疗病毒性肝炎、预防动脉粥样硬化和肝癌。
煎服,1.5~9克。生用性微寒,可清热解毒;蜜炙药性微温,并可增强补益心脾之气和润肺止咳作用。
腹部胀满者忌用。忌与海藻、大戟、甘遂、芫花、羊栖菜同时食用。
孙朝宗经验若欲使药专力宏,直取其效,或意在猛进直追者,万不可加之。若欲使药力延长缓久,则又必加之,可使药力持续久长。甘草譬如炉灶中炉盖的作用,能使炉中之火持久燃烧又不致太烈。
面点——理中烙饼
【原料】党参12克,白术12克,炮姜6克,炙甘草6克,标准粉400克,植物油、食盐各适量。
【制法】先将前4味中药研为细面,同面粉一起和好,烙成面饼2~4张。
【功效】益气温中。适用于肝胆病证属中焦虚寒、阴湿寒阻者。
粥汤——银花甘草绿豆羹
【原料】金银花30克,甘草5克,绿豆100克。
【制法】将金银花、甘草洗净,同放入锅内,加水适量煎煮,过滤取汁;以汁煮绿豆成羹。早晚分次食用。
【功效】清热化湿。用于治疗慢性迁延性及慢性活动性肝炎患者。
地黄——保肝抗炎抗放射
1.生地黄生地黄为玄参科植物地黄的干燥块根,也称“干地黄”。味甘,性寒。归心、肝、肾经。主要功能清热凉血,养阴,生津。现代医学认为,地黄煎剂和醇浸剂具有保肝、止血、利尿、抗炎、抗放射作用,另有延缓肝细胞对皮质醇的分解代谢的效应。
2.熟地黄玄参科植物地黄的块根经加工蒸晒而成。味甘,性微温。归肝、肾经。功能补血调经,滋阴益精。主治血虚萎黄,眩晕心悸,肝肾阴亏,潮热盗汗,阳痿遗精,腰膝酸软,消渴,头目昏花,须发早白,肾虚喘促等。
煎汤,10~30克,或熬膏,鲜品可捣汁。脾虚腹泻,胃虚食欲不佳者忌用。忌与萝卜、葱白等同时食用。忌用铜铁器皿煎煮。
1.刘含堂经验熟地黄为滋肾养血要药,但其性黏腻,容易妨碍脾胃功能。前人有以砂仁拌熟地黄同炒而为熟地炭而用之临床者。熟地黄用炭确实减轻了熟地黄的黏腻,使其副作用明显减轻。然而据临床观察,患者如属脾胃功能欠佳,或中焦有湿(脾虚者多聚湿),用熟地炭仍不能完全免除其副作用,此时如加入苍术、厚朴,则可完全消除熟地黄的黏腻,免去其副作用。
2.范准成经验唐代以前,只有干地黄与生地黄;唐代以后才有熟地黄。现代所称的“生地黄”即古之“干地黄”;古之“生地黄”,现谓“鲜生地”。张仲景在补肝肾时用干地黄,补心时用生地黄,而且用量都较大。
粥汤——生地黄粥
【原料】鲜地黄汁50毫升(或干地黄60克),粳米100克,枣仁10克,姜2片。
【制法】用新鲜生地黄适量,洗净后切段,每次榨取生地黄汁约50毫升,或用于地黄60克,煎取药汁。先用粳米加水煮粥,煮沸后加入地黄汁、枣仁和姜,煮成稀粥食用。每天1次。
【功效】滋补阴血。适宜用于肝硬化肝肾阴虚者。
粥汤——杞地白芍猪肉汤
【原料】枸杞子、熟地黄各30克,白芍15克,猪瘦肉150克,大枣50克,生姜10克,陈皮6克,精盐适量。
【制法】将猪瘦肉洗净,斩成小块;其余用料洗净,生姜拍烂,备用;全部用料放入锅内,加适量水,小火煮2小时,加精盐调味食用。佐餐食用。
【功效】滋补肝肾。适宜用于慢性肝炎,尤适于肝肾阴虚型慢性肝炎。
山药——大补中焦淮药奇
味甘、性平。归脾、肺、肾经。有益气养阴,补脾肺肾,固精止带的功效。
山药味甘入脾,性平不燥,治脾虚证,常单味大量研末服或作药膳长期服用。在肝胆病治疗中,山药与鸡内金是常用药对,用于慢性肝病肝脾大、脾功能亢进、肝胆结石及肝源性糖尿病的治疗;对小儿肝脾大,疗效尤佳。
水煎服,10~30克,大量60~250克。研末吞服,每次6~10克。补阴生津宜生用,健脾止泻宜炒用。
本品养阴能助湿,故湿盛中满及有积滞者不宜。
王文正经验鸡内金、山药,主治慢性肝病肝脾大。用于慢性肝病肝脾大、脾功能亢进、肝胆结石及肝源性糖尿病的治疗,尤其对小儿肝脾大,疗效尤佳。
粥汤——扁豆山药粥
【原料】扁豆、淮山药各60克,粳米50克,陈皮5克。
【制法】将扁豆放入铁锅中炒至三成熟;将上述用料全部放入砂锅中,加适量水;煮至米烂粥熟即成。早晚分次食用。
【功效】理气和胃。扁豆功能健脾和中、消暑化湿。山药与扁豆共同补脾和胃,加入少量陈皮,理气和胃。适宜用于肝炎兼有脾胃虚弱、食少乏力、纳呆腹胀等症患者食用。
荤食——红花山药肉麻丸
【原料】红花6克,山药粉、黑芝麻各45克,五花猪肉400克,植物油50毫升,生粉40克,白糖25克,鸡蛋2个,精盐3克。
【制法】将猪肉洗净,放入锅内煮熟,捞出放入凉水内浸透,放入盘内。将鸡蛋的蛋清、蛋黄分开打入2个碗内;先将蛋清加生粉、红花、山药粉混合均匀;再加入蛋黄调成稠糊。猪肉切成1厘米见方的丁,放入沸锅内焯透,捞出放入盘内晾凉;然后用蛋糊挂浆。锅置大火上烧热,加入植物油,用筷子夹着蘸糊猪肉丁,逐个放入油锅内炸,炸至金黄色熟透捞出。锅内放入水、白糖,用小火熬至糖呈金黄色时;加入炸好猪肉丁,将炒锅端起,离开火口,不断地铲动;随即加入黑芝麻,炒至黑芝麻都贴在猪肉丁上,倒入盘内晾凉即成。
【功效】活血祛瘀,补肾益精。适宜用于慢性肝炎伴血瘀、肺燥等患者食用。
杜仲——补肝强肾调免疫
味甘微辛,性温。归肝肾经。能补肝肾,强筋骨,安胎。
药理研究显示,杜仲具有持久的降压调脂、利尿、安神、增强机体免疫功能、滋补强壮、抗肿瘤等多方面作用。
煎汤,15~25克;浸酒或入丸、散。阴虚火旺者慎服。
李时珍杜仲,古方只知滋肾,唯王好古言是肝经气分药,润肝燥,补肝虚,发昔人所未发也。盖肝主筋,肾主骨,肾充则骨强,肝充则筋健,屈伸利用,皆属于筋。杜仲色紫而润,味甘微辛,其气温平,甘温能补,微辛能润,故能入肝而补肾,子能令母实也。
荤菜——杜仲腰花
【原料】杜仲12克,猪腰子250克,黄酒、葱、味精、精盐、酱油、醋、大蒜、生姜、白糖、花椒、猪油、植物油、水淀粉各适量。
【制法】猪腰子对剖两半,片去腰臊筋膜,切成腰花;杜仲放锅内,加清水适量,熬成药液50毫升;姜切片,葱切段。用药液汁的一半,加黄酒、水淀粉和食盐,拌入腰花内,再加白糖,调料混匀。锅放在旺火上烧热,倒入猪油和植物油,至八成热时,放入花椒,投入腰花、葱、生姜、蒜,快速炒散,放入另一半药液及味精,翻炒即成。佐餐食用。
【功效】滋补肝肾。适宜用于肝硬化肝肾阴虚者。
荤菜——杜仲酱鹅
【原料】鹅1只,黄酱250克,杜仲20克,丁香、砂仁、大茴香各3克,甘草2克,冰糖适量。
【制法】鹅洗净,切成数块,用清水煮2小时。将其余食料混合均匀。捞出煮过的鹅肉块放入诸料中,继续用微火煮2小时(要随时翻动)。临起锅时,放少量冰糖,使鹅肉不仅皮色光亮,且味道鲜美。待凉后切成小块即可。佐餐食用。
【功效】温补脾肾。适宜用于肝硬化脾肾阳虚者。
龟甲——培补阴血退虚热
龟甲为龟科动物乌龟的背甲及腹甲。
味咸、甘,性平。归肝、肾、心经。主治肾阴不足,骨蒸劳热,吐血出血,阴虚风动等。
现代医学研究发现,乌龟的腹甲提取液对小鼠肉瘤、艾氏腹水癌、腹水型肝癌等均有抑制作用;龟甲还能提高机体免疫功能。
9~24克,水煎服。舌苔腻,食欲不振,脾肾虚寒者忌服;孕妇慎用。据前人经验,不宜与猪肉、菰米、瓜、苋菜同时食用。
王芳经验鳖甲、龟甲、牡蛎,滋阴潜阳,软坚散结。三甲同用见于《温病条辨》中的三甲复脉汤等方。三甲同用,滋阴潜阳,软坚散结;据现代药理研究具有抗肝纤维化的作用,故适用于阴虚火旺、肝风内动之证,及慢性肝病、肝脾大、肝纤维化者。
粥汤——三甲复脉汤
【原料】炙甘草18克,干地黄18克,生白芍18克,麦门冬(不去心)15克,阿胶9克,麻仁9克,生牡蛎(先煎)15克,生鳖甲(先煎)24克,生龟板(先煎)30克。
【制法】上药用水1600毫升,煮取600毫升,分三次服。
【功效】滋阴潜阳。主治温邪深入下焦。以镇肾气、补任脉、通阴维之龟板止心痛,合入肝搜邪之二甲,相济成功也。
鳖甲——软坚散结滋阴血
鳖甲为鳖科动物中华鳖的背甲。
味咸,性微寒,归肝、肾经。有养阴清热,平肝息风,软坚散结,滋阴退热的功效。
现代医学研究认为,本品能抑制结缔组织增生,并具有增加血浆蛋白的作用,可用于肝病所致的贫血。并具有抗肿瘤的作用,能抑制肝癌、胃癌,对急性淋巴性白血病细胞亦能起抑制作用。此外,鳖血能提高白细胞数量,可用于治疗肝炎后肝硬化等。
煎汤,10~30克,先煎,熬膏,或入丸、散。
脾胃虚寒、食少便溏、孕妇均忌服。据前人经验,不宜与桃子、苋菜、马齿苋、鸡蛋、猪肉、兔肉、鸭肉、薄荷同时食用。
任继学经验麦芽、鳖甲,主治肝硬化。用生麦芽、生鳖甲相互配伍,疏肝和胃,化瘀软坚,使中土健运以灌溉四旁,凝瘀软化以条达肝气,故治疗肝硬化疗效显著。
粥汤——大枣鳖甲汤
【原料】鳖甲15克,大枣10枚,醋5毫升,白糖适量。
【制法】将鳖甲拍碎,大枣洗净;二者共放入锅中,加水适量,置于小火上慢炖1小时,加入白糖、食醋稍炖即成。佐餐食用。
【功效】滋阴润阳,软坚散结。适合于肝硬化初期患者食用。
荤菜——三七鳖甲炖瘦肉
【原料】猪瘦肉120克,三七10克,鳖甲30克,大枣8个,精盐、大葱、生姜、花椒、胡椒、酱油等适量。
【制法】将三七、鳖甲、大枣洗净;猪瘦肉洗净、切块;大葱切段,生姜切片。将全部用料一同放入锅内,加清水适量,武火烧开,文火慢炖,至肉熟烂即可食用。
【功效】软坚化结、活血化瘀。猪瘦肉的作用有二:一是加强营养,补充蛋白质;二是防止三七、鳖甲消散太过而伤正。诸药合用,共奏软坚化结、活血化瘀之功效。
百合——爽口美味也防癌
味甘,性微寒。归肺、心经。功效养阴,清心。
本品所含秋水仙碱具雌激素样作用,可以抑制癌细胞有丝分裂,阻止癌细胞的增殖。百合含的多种生物碱,对白细胞减少症有预防作用,能升高血细胞,对化疗及放射性治疗后细胞减少症有治疗作用。百合在体内还能促进和增强单核细胞系统吞噬功能,提高机体的体液免疫能力,因此对多种癌症均有较好的防治效果。
煎服,10~30克。风寒咳嗽及中寒便溏者忌服。另有服食百合可引起心烦心悸、面色潮红、坐卧不安、全身有蚁行感,以头部为甚的过敏反应的报道,大量服食时宜慎。
夏应堂云:“胃病治肝,本是成法……但治肝应知肝为刚脏,内寄风火,若一味刚燥理气,则肝木愈横,胃更受伤矣。”清代医家陈修园在变治胃脘痛方“百合汤”时指出:“久病原来郁气凝,若投辛热痛频增。”故拟“肝胃百合汤”:柴胡10克,黄芩10克,百合15克,丹参15克,乌药10克,川楝子10克,郁金10克。疏肝理气,清胃活血。
粥汤——苡仁百合粥
【原料】薏苡仁200克,百合50克,冰糖适量。
【制法】将薏苡仁、百合洗净,然后将薏苡仁用清水浸泡1小时;两者放入砂锅,加适量水,用大火煮沸,小火煮1小时左右,米烂粥成即成。早晚分次食用。
【功效】健脾除温,清心安神。适宜用于肝郁脾虚证偏于脾虚者,百合、薏苡仁合用,效果大增。
粥汤——二冬甲鱼汤
【原料】甲鱼1只,天门冬、麦门冬各15克,枸杞子5克,百合10克,火腿50克,黄酒、葱、姜适量。
【制法】甲鱼去头及内脏、爪、尾等,洗净放入锅中,兑水煮沸后,小火烧20分钟,取出剔去上壳和腹甲,切成3厘米段。将甲鱼段和上述原料均放锅里,加适量清汤炖煮,至甲鱼熟透。饮汤食肉。
【功效】滋补肝肾。适宜用于肝硬化肝肾阴虚者。
栀子——清热利胆除烦闷
味苦,性寒。归心、肝、肺、胃、三焦经。功效泻火除烦,清热利湿,凉血解毒,消肿止痛。
本品苦寒清降,长于清泄三焦之火。热毒炽盛者,常与黄芩、黄连配伍,即著名方剂“黄连解毒汤”。
本品能清利肝胆湿热而退黄疸。入心肝,走血分,又能清血分热而凉血止血。
现代研究显示含栀子素、栀子苷、去羟栀子苷等;煎剂及醇提取液有利胆作用,能促进胆汁分泌,并能降低血中胆红素,可促进血液中胆红素迅速排泄。
煎服,3~10克。栀子皮(果皮)偏于达表而去肌肤之热;栀子仁(种子)偏于走里而清里热。生用走气分而泻火;炒黑则入血分而止血。苦寒伤胃,脾虚便溏者不宜用。
栀子配淡豆豉:两药合用,清散郁热除烦力强,治温病初起胸中烦闷及虚烦不眠。
栀子配茵陈:两药合用,清热利湿退黄力强,尤宜于湿热黄疸。
1.甘聚珊经验胆南星、栀子,主治病毒性肝炎见有表邪入里化热者。少用胆南星2~3克清泻肝火、解毒。配栀子、柴胡舒肝解郁,清热除烦,以达表里两解。诸药合伍,能清,能利,能解,凉而不伤正,寒而不凝滞。
2.董国立经验茵陈、栀子,用于肝病退黄。实践证明,茵陈配伍栀子,其退黄最速。正如《本草正》所云:“茵陈,用此者用利湿除热……专治黄疸,宜佐栀子。”
素食——干烧冬笋
【原料】冬笋300克,枸杞子10克,麦门冬10克,鲜菊花5克,生栀子2克,料酒、酱油、白糖、味精、清汤适量。
【制法】将冬笋切成梭子块,入油锅低温炸成金黄色,捞出控油,再放一空锅中,放入清汤、调料和上述4种中药材;旺火烧开后移至小火,至卤汁干,即可。
【功效】利胆清肝。适于慢性肝炎和胆石症排石治疗。
粥汤——栀子竹茹汤
【原料】山栀9克,陈皮6克,竹茹5克。
【制法】水煎,去渣,加姜汁冲服。
【功效】清热和胃,化湿止呕。适于肝胆病湿热熏蒸中焦,需除胃热化痰湿的患者。
紫草——保肝清胆抗病毒
味甘,性寒。归心、肝经。功效凉血活血,解毒透疹。
紫草可有效地防止四氯化碳引起的血清SALT活力加强和减少血清胆红素含量,具有抗肝细胞损伤、保肝、恢复肝功能的作用。
煎服,5~10克。外用适量,熬膏或用植物油浸泡涂搽。本品有滑肠作用,脾胃虚,便滑者忌用。
邹良材经验:紫草、土茯苓,清热除湿,化瘀解毒,相得益彰;二者均以15克左右为宜。乙型肝炎多系湿热蕴结日久,瘀毒留恋,血分不清所致。此二药配伍使用,收效甚好。
粥汤——紫草绿豆汤
【原料】紫草15克,绿豆30克,白糖少许,清水适量。
【制法】将紫草加水煎汤,煮沸10分钟滤去头汁,再加水煎沸15分钟,滤取二汁。将头汁、二汁混合,放入绿豆同煎煮,待绿豆熟烂时,加白糖少许调味。
【功效】解毒凉血,活血透邪。用于急慢性肝炎、胆囊炎。
粥汤——紫草猪骨汤
【原料】紫草30克,猪骨200克,鸡蛋4个,肉汤500克,酱油、细盐、味精各少许。
【制法】将猪骨砸开,与紫草同煎40分钟,去渣留汁成紫草猪骨汁。将肉汤与紫草猪骨汁混合后滚沸5分钟,将鸡蛋逐个打破后下入锅内。待鸡蛋熟后,加入酱油、细盐、味精等调味即成。
【功效】凉血祛热,滋补肝肾。
茯苓——健脾渗湿且安神
味甘、淡,性平。归心、脾、肺、肾经。功效利水渗湿,健脾补中,宁心安神。
茯苓中的主要成分为茯苓聚糖,含量很高。对多种细菌有抑制作用;对肝损伤有明显的保护作用;有抗肿瘤的作用;能多方面对免疫功能进行调节;能使化疗所致白细胞减少加速回升;并有镇静的作用。
用量6~12克。久服会损人肾气,减弱视力。
张锡纯茯苓,若入煎剂,其切作块者,终日煎之不透,必须切薄片,或捣为末,方能煎透。
粥汤——白茯苓粥
【原料】白茯苓15克,粳米50克,精盐适量。
【制法】将白茯苓洗净,磨粉备用;淘洗干净粳米放入砂锅中;加适量清水煮粥,见粥将好时;加入白茯苓粉、精盐稍煮,拌匀后即可食用。每天2次,分早晚温热服用。
【功效】健脾除湿。凡属脾虚及水湿内滞者均可食用,尤其适宜用于慢性肝炎患者肝郁脾虚湿盛等证。茯苓是滋补强壮药品,分赤白2种;常用白茯苓,偏于湿热者可用赤茯苓;与粳米为粥,既可扶正健脾,又可利湿消肿。
荤食——茯苓清蒸鳜鱼
【原料】茯苓15克,鳜鱼150克,姜、葱、蒜、精盐各适量。
【制法】将二者加水,以及调料同蒸至熟烂,即可食用。吃鱼喝汤。
【功效】健脾利湿,益气补血。适宜用于水湿内阻者。
陈皮——补泻升降多功能
味苦、辛,性温。归脾、肺经。功效理气健脾,燥湿化痰。
陈皮含有挥发油、橙皮苷、维生素C、维生素B₁等成分。橙皮苷可拮抗肾上腺素引起血管收缩。同时,陈皮还具有抗炎、抗溃疡、利胆作用。
煎汤内服或制成药膳食用。对于舌赤少津、内有实热者要慎用。
1.李时珍其治百病总是取其理气燥湿之功,同补药则补,同泻药则泻,同升药则升,同降药则降。脾乃元气之母,肺乃摄气之要,故橘皮为二经气分之药,但随所配而补泻升降也。
2.《本草经疏》“中气虚,气不归元者,忌与耗气药同用;胃虚有火呕吐,不宜与温热香燥药同用;阴虚咳嗽生痰,不宜与半夏、南星等同用;疟非寒甚者,亦勿使。”
粥汤——陈皮赤豆汤
【原料】陈皮10克,赤小豆、绿豆、黑豆各50克,白糖适量。
【制法】将陈皮、赤小豆、绿豆、黑豆洗净;同放入锅中,加适量水,煮烂后加入白糖溶化即成。
【功效】健脾利湿。用于肝炎、脂肪肝、肝硬化等各种肝病,属于湿阻脾胃者。
粥汤——陈皮瘦肉粥
【原料】陈皮9克,猪瘦肉50克,粳米100克,精盐3克。
【制法】将陈皮润透切片;猪瘦肉洗净,切成颗粒状;粳米淘洗干净;粳米放入锅内,加入陈皮注入清水800毫升,用大火烧沸,加入猪瘦肉、精盐,再用小火煮45分钟即成。每天1次。
【功效】行气健脾,补气补血。适宜用于急性病毒性肝炎肝郁气滞者。
红花——入血分一专多能
为菊科植物红花的筒状花冠。主产于河南、浙江、四川等地。此品区别于藏红花,用量用法需加注意,不要混淆。藏红花又名西红花、番红花,主要分布于欧洲南部、地中海地区、小亚细亚和伊朗;是非常名贵的中药材,价格高出普通红花许多倍;通常认为藏红花的功效与红花近似,但药力高出许多,因此用量宜小。
辛,温。归心、肝经。功效活血通经,祛瘀止痛。
本品能通畅血脉,功善活血祛瘀止痛,为治癥瘕积聚、心腹瘀阻疼痛的常用之品。入心肝血分,能活血通脉。
桃仁、红花配伍,活血祛瘀力强,尤宜于治疗瘀血证。
煎服,3~9克;外用适量。孕妇忌服,有出血倾向者不宜多用。
史纪经验红花,辛甘微温而气香。辛香散行,甘温和畅,入心肝二经而走血分,可行一身之血脉,散留滞之秽邪瘀浊。能随不同的主辅佐使专注于不同的脏腑经络,而有不同的功效。
粥汤——苡仁红花粥
【原料】薏苡仁30克,红花6克,粳米100克,白糖10克。
【制法】将薏苡仁洗净,去杂质;红花洗净;粳米淘洗干净;将粳米、薏苡仁同放入锅内,加水600毫升,置大火上烧沸;用小火熬煮至八成熟时,加入红花、白糖搅匀,煮至粥熟即成。每天1次。
【功效】祛瘀养血,除湿解热。适用于各种慢性肝炎,伴有血瘀、湿热、水肿、肌肉酸痛者。
面点——红花鸡肝饼
【原料】红花6克,鸡肝50克,面粉200克,精盐、葱各5克,植物油500毫升。
【制法】将鸡肝除去苦胆,洗净,剁成末;加入食盐,红花拌匀;倒入面粉中,加水适量,揉成面团,搓成直径3厘米粗的面条,切成4厘米长的小团,用擀面杖擀成小饼;炒锅置大火上烧热,加入植物油,烧至六成熟时,放入鸡肝饼生坯,炸至黄色翻个,再炸另面;两面均成金黄色时捞起,沥干油即成。每天1次,每次吃50克。
【功效】补肝明目,养血祛瘀。适于各种类型的慢性肝炎患者。
桃仁——桃红四物总相宜
味苦、甘,性平,有小毒。归心、肝、大肠经。功效活血祛瘀,润肠通便。本品入心肝,走血分,善泄血滞,祛瘀力较强,有破血之功。
本品能改善血流动力学状况,延长出血和凝血时间,促进胆汁分泌,润滑肠道,镇痛,抗炎,抗菌,抗过敏,镇咳和抗肝纤维化。
煎服,5~10克,宜捣碎入煎。孕妇忌服;便溏者慎用。有毒,不可过量。
桃红四物:当归、川芎、熟地黄、白芍药,便是著名方剂“四物汤”;功效补血和血。四物汤是血证基础方,临床几乎一切补血、和血、活血法都可以此方为基础,加减用之。如果治疗时侧重于化瘀血,可在“芎归地芍”的基础上,配入桃仁、红花,白芍改为赤芍,此谓“桃红四物汤”,活血祛瘀之力陡增;如有营分热证,也可将熟地黄改为生地黄。肝病属气滞血瘀者,无论汤药还是食疗,桃红四物都是很好的选择。
粥汤——芝麻桃仁粥
【原料】黑芝麻、桃仁各6克,冰糖20克,粳米100克。
【制法】将黑芝麻放入炒锅,用小火炒香;桃仁去杂质洗净;粳米淘洗干净;冰糖打碎;将粳米放入锅内,加水600毫升,置大火上烧沸,再用小火熬煮八成熟;放入黑芝麻、冰糖,搅匀后煮至粥熟即成。每天1次。
【功效】补肝益肾,壮筋祛瘀。适宜用于各种慢性肝炎兼血瘀、便秘者。
荤食——丹参桃仁炖鳖鱼
【原料】丹参、桃仁各6克,鳖鱼1只(500克左右),黄酒20毫升,姜、葱各10克,精盐2克。
【制法】将丹参润透切片,桃仁洗净去杂质。鳖鱼宰杀后去头尾及内脏和爪。姜切片,葱切段。将鳖鱼、丹参、桃仁同放入锅内,放入黄酒、精盐、姜、葱,注入清水800毫升;将炖锅置大火上烧沸,再用小火炖煮50分钟即成。
【功效】祛瘀活血,通经疏络。适宜用于各种类型的慢性肝炎患者。
川芎——活血清除自由基
性辛,温。归肝、胆、心包经。功效活血行气,祛风止痛。
本品所含川芎嗪能降低血清转氨酶,维持和提高肝组织中活性;清除氧自由基,减少其毒性,具有良好的抗脂质过氧化损伤作用,且显示有抗肝纤维化作用。
煎服,3~9克。阴虚火旺,多汗,热盛及无瘀之出血证和孕妇慎用。
1.《本草正》川芎,其性善散,又走肝经,气中之血药也。
2.张翼经验香附、川芎,既理气解郁,又活血止痛,治气郁、血滞之胁痛,肝气郁结之痛经。
茶饮——芎附茶
【原料】香附、川芎、茶叶各3克。
【制法】将香附、川芎润透,切薄片;川芎、香附、茶叶放入炖杯内,加水250毫升;炖杯置大火上烧沸,用小火煎煮10分钟即成。代茶饮用。
【功效】疏肝理气,调和肝胃。适宜用于慢性肝炎,见肝胃不和、气郁不舒、胸胁脘腹胀痛等症食用。
荤食——川芎鸭
【原料】鸭半只,老姜40克,川芎12克。辅料:酒1大匙,盐1小匙,酱油1小匙,糖1小匙。
【制法】鸭肉洗净,剁块备用。锅内烧热油,爆香老姜,接着放入鸭块略炒焦,加水1200毫升、川芎和调味料,盖上锅盖,以慢火炖1小时即可。姜先爆香炒过,才会出味,不可使用嫩姜,不入味也没功效。
【功效】补血活血。适用于肝病属肝肾阴虚者。
肉苁蓉——西北名药补元气
味甘、咸,性温,无毒。归肾、大肠经。功效补肾阳,益精血,润肠道。
肉苁蓉含有D-甘露醇、壳甾醇、胡萝卜素等成分,具有保肝、助阳和增强活力的作用。现代医学研究表明,肉苁蓉具有提高性功能、调节神经内分泌、提高机体免疫功能、抗氧化、促进物质代谢、增强体力和抗疲劳、保肝、抗肿瘤、抗辐射、通便、抗动脉粥样硬化、延长动物寿命和抗衰老等多种作用。
煎汤,10~15克;或入丸、散;或浸酒。
胃弱便溏,相火旺者忌服。忌经铁器。肉苁蓉性温助阳,凡属阴虚火旺、阳热亢盛、阳强而精不固、外感热病者均不宜使用。
赵国岑经验赵老师用肉苁蓉单方治肾虚型白带,效果奇佳。但赵氏论及肉苁蓉用法指出:肉苁蓉是专治肾虚型白带的有效单方,至于脾虚、湿毒型的白带,需分别以健脾利湿、清热解毒之法治之。
此法对于其他疾病也有借鉴意义,如肝病属肝肾虚损型可用,而脾虚、湿毒者,则应慎重选择。
粥汤——复元粥
【原料】淮山药50克,肉苁蓉20克,菟丝子10克,核桃仁8克,羊瘦肉500克,羊脊骨100克,粳米100克,葱白12克,生姜、花椒、大茴香、黄酒、胡椒粉、精盐、味精各适量。
【制法】将羊脊骨剁成数段,用清水洗净。羊肉洗净后入沸水锅中焯去血水,切成5厘米长的条块。山药、肉苁蓉、菟丝子、核桃仁分别洗净,同装入纱布袋内系好。生姜、葱白拍碎。粳米淘净,连同羊脊骨、羊肉块、药袋、生姜、葱白同放入砂锅内,注入适量清水。大火烧沸,撤去浮沫,再放入花椒、大茴香、黄酒,改用小火炖至肉烂粥稠为止。食前用胡椒粉、精盐、味精调味。
【功效】温补肾阳。适宜用于慢性肝炎患者因肾阳不足,肾精亏损而耳鸣眼花、腰膝无力、阳痿早泄、四肢怕冷等症;温补肾阳效果较好。
粥汤——鸡苁粥
组成:鸡肉250克,肉苁蓉30克(或鲜肉苁蓉50克)。
【制法】将鸡去毛及内脏,切块,与肉苁蓉共用水炖,待肉热后即可食用。可加少量盐调味。
【功效】补肾助阳益气。用于治疗慢性肝病脾肾阳虚所致的阳痿、耳鸣、水肿、小便频数、夜尿多、大便秘结等。
枸杞子——促进肝细胞再生
味甘,性平。归肝、肾经。功效补肾,益精,养肝,明目,延年益寿。主治肝肾不足之慢性肝炎、糖尿病等。
现代药理研究显示,枸杞子有保护肝脏、抑制脂肪肝、促进肝细胞再生,以及提高机体免疫功能、抗恶性肿瘤的效果。
煎汤、浸酒、入丸散或配制药膳食用。用治肝病每次10~15克,可用以煮粥、制作菜肴,亦可冲泡代茶常饮。
张文阁经验某些患有阴虚阳盛所致的阴虚(火旺)证患者服用枸杞子,可使其阳益盛,阴尤虚,以致阳加于阴,热扰于内,心液外泄而盗汗。俗语说:“离家千里,勿食枸杞(子)。”即主要指枸杞子有补肾兴阳的作用。此外,临床亦有服食枸杞子而致咽燥口干欲饮,甚至出现鼻衄者,机理当亦如上。可见,枸杞子并非纯补阴血之品,实有补阳之功,属阴阳并补之品。
粥汤——菊花枸杞粥
【原料】鲜枸杞子200克,菊花10克,粳米100克,猪肉末50克,豆豉汁、精盐、味精、麻油、红糖各适量。
【制法】将枸杞子拣洗干净备用;粳米淘净放入砂锅中,加适量清水,用小火煮至米粒开花,加入猪肉末、豆豉汁、枸杞子、菊花、精盐、味精、麻油,稍煮后便可食用,食时可调入红糖。早晚分次食用。
【功效】益肾养肝,降压明目。适宜用于慢性肝炎患者因肝肾阴虚而见视物模糊、夜盲等症。
粥汤——参归羊肉汤
【原料】党参、枸杞子各15克,羊肉150克,当归、生姜各10克,大枣10枚,精盐适量。
【制法】将羊肉洗净,切成小块;其余用料全部洗净,生姜拍烂,备用;全部用料放入锅内,加适量水;小火煮3小时,加精盐调即成。当菜佐餐,吃肉饮汤。
【功效】健脾补肝。适宜用于肝郁脾虚型慢性肝炎。
何首乌——养肝生血降血脂
味苦、甘、涩,性微温。归肝、肾经。功效补肝益肾,养血、祛风。主治肝肾阴亏,血虚头晕,腰膝酸弱,筋骨酸痛,慢性肝炎等。
现代医学认为,何首乌所含的卵磷脂能促进血细胞的新生与发生,并有强壮神经的作用;大黄酚能促进肠管的蠕动,有泻下作用;何首乌醇提物可抑制总胆固醇、甘油三酯、游离胆固醇和胆固醇酯的升高,延缓动脉粥样硬化的形成和发展,用于治疗高脂血症。
煎汤、熬膏、浸酒或配制药膳食用。用于脂肪肝,每次10~15克,煎汤常服。何首乌片、首乌粉亦可服用。
大便稀薄者忌用。忌与铁器同煮。据前人经验,忌与猪肉、羊肉、萝卜、香葱、蒜同时食用。
王新陆经验何首乌、虎杖,主治脂肪肝、高脂血症。二者相合,温凉并用,何首乌可制虎杖之苦寒,虎杖可制何首乌之滋腻,相得益彰,对脂肪肝、高脂血症等的治疗作用颇佳。
粥汤——首乌粥
【原料】粳米100克,大枣30克,何首乌25克,白糖适量。
【制法】将何首乌磨成粉备用;粳米、大枣洗净,放入砂锅中,加适量清水;用大火煮沸,小火煮至米半熟时;边煮边加入首乌粉,并搅拌均匀;待粥黏稠时调入白糖,继续煮至粥熟即成。早晚分次食用。
【功效】补肝益肾,填精养血,解毒通便。适宜用于防治脂肪肝;以及慢性肝炎肝肾两虚,精血不足所致的头昏眼花、耳鸣重听、失眠健忘腰膝酸软等症。注意事项:凡大便溏泄与痰湿盛者忌食。忌与猪肉、羊肉、无鳞鱼、萝卜、葱、蒜等同用;忌用铁锅煮粥。
荤食——首乌肝片
【原料】猪肝250克,何首乌10克,水发木耳75克,青菜50克,酱油、黄酒、葱、姜、蒜、味精、水淀粉各适量。
【制法】何首乌切片,水煮提取浓缩液;猪肝切成柳叶片;葱切丝,蒜切片;水发木耳洗干净;青菜洗净切片,用开水焯片刻。用木耳、青菜、葱丝、蒜片、酱油、黄酒、味精、精盐、醋、姜、水淀粉、何首乌提取汁和适量的清汤,兑成芡。锅内放入植物油,旺火烧至七成热,先将猪肝在热水中焯片刻,控净水分,下入油锅内过片刻,熟透后倒漏勺里。锅底留油,用旺火将猪肝倒回炒锅,随即将芡汁烹入,搅拌均匀,淋入适量香油即成。佐餐食用。
【功效】疏肝养肝。适宜用于肝硬化头昏眼花、视力减退、须发早白、腰腿酸软等症。
鱼腥草——清热解毒好时鲜
味辛,性微寒,归肺经。功效清热解毒,消痈排脓,利尿通淋。
本品对多种革兰阳性及阴性细菌均有不同程度的抑制作用,能增强白细胞吞噬能力,提高机体免疫力,并有抗炎、利尿、镇痛、止血等作用。鱼腥草多糖可减轻实验性肝损伤所致炎性浸润,降低肝体指数,降低血清中ALT、AST活性。
通常煎服,15~30克;本品含挥发油,不宜久煎。亦可鲜品入菜肴。治疗急性黄疸性肝炎,可以鱼腥草180克,白糖30克,水煎服,每日1剂。《食物中药与便方》曾介绍:“黄疸发热(包括胆囊炎等),鱼腥草150~300克,水煎温服,据称疗效颇佳。”
马云枝经验善用鱼腥草、金银花等清热而不伤胃。治疗热证当首选、多选此二药。现代药理研究表明,鱼腥草、金银花具有抑菌、抗病毒、抗炎、解热、调节免疫等作用。
荤食——鱼腥草海蜇拌莴苣
【原料】鲜鱼腥草、海蜇各100克,莴苣300克,精盐、姜、葱、芝麻油各5克,大蒜10克,酱油10毫升,醋5毫升。
【制法】将鱼腥草洗净,去掉黄叶及老化部分;海蜇洗净,煮熟,切丝;姜切丝,葱切段;再将莴苣去黄叶,剥去皮,洗净,切细丝,加盐腌渍20分钟,用手挤干水分,待用;把海蜇、鱼腥草、莴苣、姜、葱、精盐、酱油、醋、芝麻油放盆内,拌匀即成。每天1次,每次100克,佐餐食用。
【功效】清热解毒,利湿排脓。适宜用于急性黄疸型肝炎兼肺痈胸痛,咳吐脓痰,小便黄少患者。
垂盆草——利湿退黄又降酶
甘、淡、微酸。味微寒。归心、肝、胆经。功效利湿退黄,清热解毒。
垂盆草具有明显降低血清丙氨酸氨基转移酶作用,作用迅速而持久。用于急性肝炎、迁延性肝炎及慢性肝炎活动期。另有报道,垂盆草能抑制炎性渗出,减少肝细胞损伤,从而使乙型肝炎感染模型的血清谷丙转氨酶下降,并能使球蛋白、脂肪变性及纤维化程度降低。
15~30克,煎汤代茶饮,每天1次。适用于慢性活动性乙肝,氨基转移酶升高者。
杨浩观经验鸡骨草、垂盆草,主治急慢性肝炎;常用量均为30克。二药均为南方草药,治疗急慢性肝炎,能降低谷丙转氨酶,恢复肝功能;成药有鸡骨草丸和垂盆草片。
茶饮——垂盆草橘皮汁
【原料】鲜垂盆草200克,鲜橘皮50克。
【制法】将鲜垂盆草、鲜橘皮洗净;同放入温开水中浸泡10分钟,捞出后捣烂取汁即成。早晚分次食用。
【功效】清热化湿。适宜用于肝胆湿热型慢性肝炎患者。
粥汤——垂盆草田螺汤
【原料】垂盆草30克,郁金、佛手、生姜各10克,金钱草12克,田螺150克,大枣40克,精盐适量。
【制法】将田螺用清水静养半天以去泥沙,捶碎螺壳,取出螺肉;其他用料洗净,生姜拍烂,备用;全部用料放入锅内,加适量水,小火煮2小时,加精盐调即成。当天饮用。
【功效】清热利湿,理气止痛。尤适于湿阻脾胃型急性无黄疸型肝炎兼有胁痛者。
金钱草——清肝利胆排沙石
甘、咸,性微寒。归肝、胆、肾、膀胱经。功效利湿退黄,利尿通淋,解毒消肿。本品清肝胆之火,又能除下焦湿热,有清热利湿退黄、消胆石之效。
现代研究显示,金钱草能促进胆汁分泌,使胆管泥沙状结石易于排出,胆管阻塞和疼痛减轻,黄疸消退;并有抑菌、抗炎作用。
煎服,15~60克。鲜品加倍。
蒋志君经验胆结石,凡是颗粒不大或泥沙性结石,用金钱草煎汁冲服生鸡内金粉,每次3克,每日3次,不到1个月,便会有显著的效果。
粥汤——金钱草粥
【原料】新鲜金钱草60克,粳米50克,冰糖适量。
【制法】将金钱草洗净,切碎;加水煎汤,去渣留汁备用。粳米淘净,放入药汁中,加适量水,用小火煮粥。待粥将成时调入冰糖,溶化后即可食用。
【功效】清肝利湿,清热解毒。适宜用于肝胆湿热蕴结,急慢性肝炎、脂肪肝、胆囊炎等。
粥汤——金钱草猪肝汤
【原料】鲜金钱草60克,新鲜猪肝90克,大枣10克,生姜12克,精盐、味精各适量。
【制法】将鲜金钱草洗净,切碎;大枣洗净去核;生姜去皮洗净,切片;猪肝洗净后切片,并用开水焯去血腥;全部用料同放入砂锅内,加适量清水,大火煮沸后,再用小火煮1小时,加味精、精盐,再煮沸即成。当天服用。
【功效】清热解毒,利湿退黄。适宜用于治疗急性黄疸型肝炎。
大青叶——鲜品妙用祛火毒
为十字花科二年生草本植物菘蓝的干燥叶。即中药板蓝根所属植物的叶,鲜品亦可入药和食疗应用。
苦、咸,性大寒。归心、肺、胃经。功效清热解毒,凉血消斑。主治温邪入营、高热神昏、发斑发疹、黄疸、痈肿等。
转氨酶增高属于肝胆瘀热、疫毒较重者,可配伍青黛、败酱草、蒲公英;偏湿者再加车前草。
煎服,10~15克,鲜品30~60克。脾胃虚寒者忌用。
甄权经验大青味甘,能去大热,治温疫寒热。盖大寒兼苦,其能解散邪热明矣。《本经》曰:大热之气,寒以取之,此之谓也。
素食——鲜拌大青叶
【原料】鲜大青叶100克,橄榄油2克,鸡粉1克,白糖1克。
【制法】大青叶洗净,与调料拌匀即可。
【功效】清热解毒。具有抗菌、消炎、抗病毒、利胆等作用。
粥汤——大青叶粥
【原料】大青叶15克,桃仁15克,粳米100克,盐3克。
【制法】大青叶、桃仁洗净,水煎取浓药汁。粳米淘洗干净,加清水适量,中火煮粥,粥将熟时调入药汁稍煮即可。
【功效】清热解毒,凉血活血,润肠消斑。尤其适于急性传染性肝炎。
白茅根——清化瘀热退黄疸
俗称茅草根,为禾本科植物白茅的根茎。
味甘,性寒。归肺、胃、膀胱经。功效清热生津,利水消肿,凉血止血。《本草纲目》中说它“止黄疸”,《本草正义》也认为,白茅根“通利小水,导瘀热之黄疸”。
对急性传染性黄疸肝炎,尤其是阳黄者更宜。曾有报道:单用白茅根水煎服,治疗急性黄疸型传染性肝炎28例,结果黄疸指数平均20天全部正常。
煎汤,10~30克,鲜品30~60克;或捣汁。茅根性寒,故平素脾胃虚寒,腹泻便溏之人忌食。
石景亮经验用白茅根的临床指征是,热证吐、衄、尿血,急性传染性肝炎见小便不利。临床多用其治疗热病烦渴、胃热呕哕、吐血、衄血、尿血、热淋、水肿、小便不利及黄疸等。白茅根无毒副作用,其用量一般在15~30克。对体壮症重者,可用至60~100克。
茶饮——白板西瓜饮
【原料】白茅根、板蓝根各30克,西瓜瓤500克,白糖20克。
【制法】将板蓝根、白茅根洗净;放入锅内,加入清水200毫升;置大火上烧沸,再用小火煎煮25分钟,去渣留药液;西瓜瓤绞取汁液,与药液混匀即成。每天2次,每次服150毫升。
【功效】生津止渴,清热解毒。适宜用于急性病毒性肝炎,热毒内陷患者高热时饮用。
荤食——白茅根炖甲鱼
【原料】甲鱼1只(500克左右),白茅根30克。
【制法】将甲鱼洗净,煮熟去壳;与洗净的白茅根同炖至甲鱼肉烂熟。佐餐食用。
【功效】滋阴清热,养血安神。用于慢性肝炎属阴虚有热者,以及脂肪肝、肝癌等伴营养缺乏者。
女贞子——恢复肝功促转阴
味甘、苦,性平。入肝、肾经。功效滋肾益肝,乌须明目,强腰膝。主治肝肾阴虚、头晕目眩、耳鸣、腰膝酸软等。
女贞子甘苦而凉,既善补益肝肾,又能清虚热,尤适用于肝肾亏损,虚热内生之证。
水煎服,10~20克。或入丸、散。外用熬膏点眼。脾胃虚寒泄泻者忌用。
用于慢性肝病肝肾阴虚见腰膝酸软,五心烦热、大便干燥,口干口苦者,女贞子可与旱莲草、枸杞子等滋补肝肾之品配伍使用,效果更佳。若治慢性肝炎、早期肝硬化证属阴虚夹湿者,可与墨旱莲、沙参、丹参、白背叶根等滋阴活血、清热除湿之品配伍。
续立志经验用从女贞子中提取的齐墩果酸每日60~90毫克,连续30天;辅以维生素B₁和维生素C等;治疗急性黄疸型肝炎。可使大部分患者血清谷丙转氨酶降低,麝香草酚浊度及锌浊度亦有不同程度的恢复,对恢复肝功能、促HBsAg转阴有一定的疗效。
面点——桑葚蛋糕
【原料】桑葚、旱莲草各30克,女贞子20克,鸡蛋8个,白糖、面粉各250克,发面、碱水各适量。
【制法】将以上前3味药水煎20分钟取汁,倒入盛面粉的盆内,加白糖、鸡蛋、发面拌匀,揉成面团。待其发酵后,再加碱水揉好,做成蛋糕,上笼蒸15分钟即成。佐餐食用。
【功效】滋补肝肾,润肺和中。适宜用于肝硬化阴虚体弱、眩晕失眠、腰膝酸软等症。
粥汤——兔肝杞贞汤
【原料】枸杞子12克,女贞子9克,兔肝75克,绿叶菜100克,黄酒10毫升,姜、葱10克,精盐3克,植物油20毫升。
【制法】将枸杞子、女贞子洗净,去杂质;兔肝洗净,切薄片;绿叶菜洗净,切5厘米长的段;姜切片,葱切段;炒锅置大火烧热,加入植物油,烧六成熟时,加入姜、葱爆香,注入清水300毫升,烧沸,放入兔肝、黄酒、精盐、枸杞子、女贞子、绿叶菜,煮10分钟即成。每天1次。
【功效】滋阴补肝,益肾明目。适宜用于慢性肝炎等肝病,属于肝肾阴虚,症状头晕眼花、阳痿者。
玉米须——各种肝病都适宜
味甘,性平。归膀胱经。功效利尿,泄热,平肝,利胆。治肾炎水肿、黄疸肝炎、胆结石、糖尿病、吐血、鼻出血等。
药理研究证明,玉米须有利尿、降压、促进胆汁分泌、增加血中凝血酶和加速血液凝固等作用。玉米须还含有大量的镁,镁可以抑癌,帮助血管舒张,加强肠壁蠕动,增加胆汁,促进机体排出废物。玉米的抗癌性引起了世界医学界的注意。研究者指出,玉米须中含有大量的赖氨酸,治疗癌症有显著的效果。玉米须对溶血性黄疸,或胆囊炎、胆结石引起的阻塞性黄疸,或肝炎引起的黄疸,均适宜。
煎服,30~60克;鲜者加倍。玉米须味甘淡,性平和,没有特别禁忌。
《全国中草药汇编》推荐方:玉米须、太子参各30克。水煎服,每日1剂,早晚分服。治疗肝炎。有黄疸者加茵陈同煮服;慢性者加锦鸡儿根(或虎杖根)30克同煎服。
粥汤——玉米须大枣黑豆粥
【原料】玉米须60克,大枣、黑豆各30克,胡萝卜90克。
【制法】将胡萝卜洗净切块;用水煮玉米,30分钟,去须;用其水煮大枣、黑豆;直至豆烂即可。早晚分次食用。
【功效】健脾养肝,利湿退黄。用于治疗肝胆湿热型慢性肝炎。
粥汤——玉米须乌鸡汤
【原料】乌骨鸡肉100克,玉米须15克,山药40克,调料适量。
【制法】将鸡肉切块;与玉米须,山药加水同煮;待肉熟时放入调料即成。佐餐饮用。
【功效】清肝利胆,补益肝肾。用于治疗肝胆湿热型慢性肝炎,对兼有气血不足者尤为适宜。
丝瓜络——通络活血祛风湿
夏、秋季果实成熟,果皮变黄,内部干枯时采摘,除去外皮及果肉,洗净,晒干,除去种子。
性凉,味甘。归肺、胃、肝经。功效通络,活血,祛风。《本草纲目》:能通人脉络脏腑,而祛风解毒,消肿化痰,治诸血病。
研究中发现,本品含齐墩果酸对大鼠肝脏由四氯化碳引起的急性损伤有治疗作用,能减轻肝细胞质空心变性、疏松变性、肝细胞坏死及小叶变性反应。
煎汤,5~15克;或烧存性研末,每次1.5~3克。
1.刘鹤一经验旋覆花、丝瓜络。一以入血,一以入气;入血疏络而散结气,入气疏经而行血气,相辅相成。
2.甘聚珊经验茵陈、丝瓜络,主治病毒性肝炎之黄疸稽留不去者。病毒性肝炎之黄疸稽留不去者多是病久入络、湿凝气滞为患。二药相伍,可奏祛湿理气、通络之效。
茶饮——瓜络茵陈饮
【原料】丝瓜络5克,茵陈5克,蜂蜜适量。
【制法】丝瓜络和茵陈入砂锅浸泡20分钟,煮开,滚水3分钟,关火。放凉,依据口味调入蜂蜜,代茶饮。
【功效】柔肝理气,利湿退黄。适用于各种肝炎。
玫瑰花——和血平肝好茶饮
别名湖花、刺玫花,为蔷薇科植物玫瑰的花蕾。
性温,味甘、微苦。归肝、脾经。功效行气解郁,和血止痛。适宜用于肝胃气痛、食少呕恶等。
玫瑰花所含的挥发油可以促进胆汁的分泌,可用于肝炎恢复期、胆囊炎、胆结石症。此外,玫瑰花具有减轻心绞痛、高脂血症和心脏病患者常见胸痛、胸闷的功效。
6~15克,煎服或泡水代茶饮。
《本草纲目拾遗》:能和血平肝,养胃,宽胸,散郁。点酒服。
粥汤——玫瑰藕粉粥
【原料】玫瑰花5克,藕粉30克,冰糖屑15克。
【制法】将玫瑰花洗净,放入砂锅甲煎煮15分钟,去渣取汁,用沸汁冲调藕粉,加冰糖屑,搅匀即成。当点心食用。
【功效】疏肝理气,解郁止痛。用于治疗肝郁气滞型急性无黄疸型肝炎。
茶饮——橘络玫瑰花绿茶
【原料】橘络5克,玫瑰花3克,绿茶2克。
【制法】将橘络、玫瑰花洗净,沥干,与绿茶同入杯中,用沸水冲泡,加盖焖10分钟即可饮用。代茶饮用,可冲泡3次,当天饮完。
【功效】疏肝理气,解郁止痛,健脾利湿。用于治疗肝郁气滞型急性无黄疸型肝炎、脂肪肝,肝癌调养。
五味子——擅长降低转氨酶
通常认为北五味子品质比南五味子优良。《本草纲目》也记载:“五味子今有南北之分。南产者色红,北产者色黑,入滋补药必用北产者乃良。”
味酸,性温。归肺、心、肾经。功效收敛固涩,益气生津,宁心安神。
现代研究发现,五味子具有消炎作用,以制止肝脏损伤;激活合成代谢过程,以促进受损肝细胞的修复;并能增强脱氧核糖核酸(DNA)合成物和鸟氨酸脱羧酶的活性,再生肝脏细胞。四氯化碳(CCl₄)是一种对肝脏最具毒害的物质,研究显示,五味子的强效保肝功效能对抗CCl₄的毒害作用。
五味子还具有抗防自由基侵害的作用。自由基是引起动脉粥样硬化、癌症、冠心病和免疫力不足的主因,也是加速老化过程的罪魁祸首。五味子所含的木酚素是强效抗氧化剂,能抑制自由基,并能增加肝脏内的抗氧化剂——谷胱甘肽的水平。
煎汤,1.5~6克。
1.沈敏南经验大黄、五味子,主治谷丙转氨酶增高症。据实验结果此二味药均有明显降低血清转氮酶作用,配成对药,有益肝不恋湿热、祛邪不伤正之妙,降后无反跳之忧。剂量:五味子研末吞6克为宜,制大黄以10~15克为宜。
2.范功勤经验秦艽、升麻、五味子,主治肝炎患者肝功能不正常,血清转氨酶偏高而久不恢复者。对于肝炎患者肝功能不正常,血清转氨酶偏高而久不恢复者,疗效确切。
粥汤——五味金橘汤
【原料】五味子10克,大枣40克,橘皮30克,冰糖适量。
【制法】将以上3味用清水洗净;放入砂锅中,加适量清水;大火煮沸后,改小火煮30分钟左右,去渣取汁;最后放入冰糖,溶解后即成。分2次服用。
【功效】疏肝解郁。3味共用,增强疏肝解郁的作用;尤其适于转氨酶轻度升高,伴有食欲不振的患者。
粥汤——五味宁心汤
【原料】五味子20克,活龟1只(500克左右),丹参12克,合欢花、生姜各10克,猪瘦肉100克,陈皮5克,大枣40克,精盐适量。
【制法】将猪瘦肉洗净,斩成小块;宰龟取其肉和甲,备用;其余用料洗净,生姜拍烂;全部用料放入锅内,加适量水,小火煮2小时,加精盐调味即成。佐餐食用。
【功效】滋养肝肾,宁心安神。适宜用于肝肾阴虚型慢性肝炎,以及其他类型的慢性肝炎。
鸡内金——杂料善用功效神
为雉科动物家鸡的沙囊内壁。杀鸡后,取出鸡肫,趁热剥取内壁,洗净,干燥。生用、炒用或醋制入药。
甘,平。归脾、胃、小肠、膀胱经。功效消食健胃,涩精止遗。
煎服,3~10克;研末服,每次1.5~3克。研末服效果比煎剂好。脾虚无积滞者慎用。
1.郝现军经验鸡内金清虚热,软化肝脾。本品性善消磨,无论饮食积滞、癥瘕结块,皆能消之、化之、通之、散之。又善清虚热,尤宜于阴虚内热者。肝病用之,一方面取其消食滞之功以健脾胃、消胀满、增饮食,另一方面取其通经络化淤滞之力以软化肝脾。
2.陈聚林经验鳖甲、山药、鸡内金,主治肝大。三药合用具补气健脾、软坚消痞之功,且觅之可得,服之方便,无论成人、小儿均乐于接受。
面点——益脾饼
【原料】生白术120克,生鸡内金、干姜各60克,熟枣肉250克。
【制法】将白术、鸡内金切细焙熟,与干姜、枣肉同捣如泥,做成小饼,烘干。晨起空腹时当点心。
【功效】温中健脾,健胃消食。适宜用于肝硬化脾肾阳虚者。
荤食——内金生肠
【原料】猪生小肠500克,干鸡内金10克,葱丝、姜丝、精盐、白糖、香油、湿淀粉、黄酒、胡椒粉、味精各适量,植物油250克(实耗75克),鲜汤50毫升。
【制法】将生肠剖花刀纹,切4厘米长的段待用;将鸡内金焙黄,研细末,待用;将锅烧热,放生油,待油至七成热时,将生肠倒入,并用铁勺翻动,至八成熟时,将生肠倒入漏勺沥油。原锅下油30克,烧至六成热时,加葱丝、姜丝、黄酒、味精、精盐、胡椒粉、鲜汤、白糖。烧滚后,再将生肠倒入,并加入内金粉,颠翻数次,用湿淀粉勾芡,淋上香油上盆即成。佐餐食用。
【功效】健脾缩尿。适宜用于肝硬化水肿、肝脾大等症。
粥汤——赤小豆内金荷叶粥
【原料】赤小豆60克,鸡内金10克,鲜荷叶250克。
【制法】将鲜荷叶洗净,切碎;鸡内金研成细粉,备用;赤小豆洗净后入锅;加适量清水,用小火煮至赤小豆熟烂后加入荷叶、鸡内金粉,再煮5分钟即成。早晚分次食用。
【功效】健脾利湿。赤小豆健脾利水、清热除湿。适用于湿阻脾胃型急性无黄疸型肝炎患者。
冬虫夏草——补药极品
为麦角菌科植物冬虫夏草菌的子座及其蝙蝠蛾科昆虫幼虫尸体的复合体。
味甘,性温。归肺、肾经。功效补虚损,益精气,止咳化痰。
其有效成分主要存在于虫草的子座部分。现代药理研究显示,冬虫夏草具有免疫调节、抗肿瘤、促糖皮质激素和性激素,分泌、抗炎、抗纤维化、抗衰老等作用。本品能减轻肝脏的炎性细胞浸润和肝细胞变性坏死,同时能抑制Ⅰ、Ⅱ型胶原在肝内的沉积,使已形成的胶原重新吸收和溶解,有抗肝纤维化作用。临床用于肝炎、肝硬化、肝癌、抑制肿瘤细胞生长、两性性功能不佳、增加心血管作用、增强抵抗力,及更年期保健调养等方面。
煎服,5~15克。有表邪患者不宜用。该药温和平补,滋补作用好,可作为体质虚弱者平时进补的常用药物,但感冒初起、感染严重、实热亢盛者不宜服用。
史奎钧经验虫草性味甘平,主要功效为保肺肾、补精髓,治肺肾两亏和精血不足诸症,长期以来作为强身补虚的保健药品。临床上许多肿瘤患者,配合手术或放化疗后服用虫草者,体质恢复较快,病情容易巩固。
粥汤——虫草洋参鸡汤
【原料】西洋参20克,冬虫夏草15克,鸡1只,姜、葱、精盐各5克。
【制法】将西洋参润透切片,虫草洗净,用酒浸泡;鸡宰杀后,去毛、内脏及爪,姜切片,葱切段。将鸡放入炖锅内,加入西洋参、虫草于鸡腹内,放入姜、葱、精盐,注入清水1500毫升。将炖锅置大火上烧沸,用小火炖煮1小时即成。每天2次,每次吃鸡肉50克,随意吃西洋参、虫草,喝汤。
【功效】生津止渴,补肝益肾。适宜用于肝硬化阳痿,遗精,喘咳短气,腰膝酸软,神疲少食者。
荤食——虫草炖老鸭
【原料】鸭肉250克,冬虫夏草3克,生姜、精盐、黄酒各适量。
【制法】将老鸭肉切成块;与冬虫夏草同放入瓷盅中;加入姜、精盐、黄酒、水,隔水蒸熟即可。佐餐食用,每天1剂,10天为1个疗程。
【功效】平补阴阳,利水消肿。适宜用于治疗慢性肝炎因肾阳亏虚所致诸症,尤其适于慢性肝炎合并阳痿、遗精的患者。
白花蛇舌草——治癌抗炎
又称蛇舌草、二叶葎、竹叶菜、蛇利草。
微苦、甘,性寒。归胃、大肠、小肠经。功效解毒消痈,清热利湿。用于湿热黄疸,热淋涩痛,小便不利。
现代药理学研究证明,白花蛇草能增强机体的免疫力,抑制肿瘤细胞的生长;对铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、痢疾杆菌等致病菌有抑制作用。
水煎服,10~20克。
刘继祖经验本药散结消肿力强,宜于任何肿瘤。药性寒却不致碍胃,反有消积食之功,故用之少禁忌。唯阴寒之毒或虚寒证不宜使用,误用则寒毒深甚。
茶饮——白花蛇舌草蜜露
【原料】白花蛇舌草125克,蜂蜜250毫升。
【制法】将白花蛇舌草洗净,水煎,去渣取汁;药汁放入瓷盆内,加盖小火隔水炖1小时;冷却后加蜂蜜搅匀备用。开水送服,每次20毫升,每天2次。
【功效】清热解毒,利水去湿。白花蛇舌草功能清热解毒、利尿去湿、善治黄疸;蜂蜜能清热解毒、补虚润燥;二者相配,消炎抗菌力更优,清热解毒、利尿去湿的作用更佳。适宜用于急性黄疸型肝炎患者食用。
茶饮——加味鳖甲饮
【原料】白花蛇舌草30克,鳖甲30克,桃仁9克,红花6克,白糖适量。
【制法】将上述4味中药一同放入砂锅中,先后煎煮2次,煎成后滤出。将两次滤液合在一起,加入白糖调味即可饮用。
【功效】白花蛇舌草是常用的抗癌药。《泉州本草》记载:“清热散瘀,清痈解毒。治痈疽疮疡,瘰疬。”现代实验研究指出,白花蛇舌草在体外(相当生药6克/毫升)对急性淋巴型、粒细胞型、单核细胞型以及慢性粒细胞型的白血病细胞有较强的抑制作用。临床报道指出,白花蛇舌草煎剂加蜂蜜,可以治疗黄疸。有人曾用100%白花蛇舌草针剂肌内注射,每次2毫升,每日3次,治疗子宫颈癌、胃癌、肝癌各1例,病情均有不同程度的改善。鳖甲软坚化结、滋阴潜阳,又有一定的抗癌作用;桃仁、红花活血化瘀;数种药物共同作用,适合于气滞血瘀型原发性肝癌。
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