流行性患冒

    主要症状

    流行性感冒又叫流感，是由流行性感冒病毒引起的，发病急，全身症状重。病初可有高烧，体温达39℃～40℃，剧烈头痛、全身肌肉和关节酸痛、眼眶痛，伴有嗓子痛、鼻子不通气、流清水鼻涕、咳嗽等。有的宝宝还会出现鼻出血、腹痛腹泻、呕吐等。

    护理要点

    宝宝患了流感后要和妈妈单独居住一室，宝宝所用的生活用品、玩具等也要与健康人分开，应隔离至热退后48小时。流感病毒对紫外线敏感，宝宝居室要加强通风，常开门窗，充分接受阳光照射，以进行空气消毒。宝宝吐的痰或流出的鼻涕等可用2％～3％来苏水或漂白粉液消毒，或吐在废纸里烧掉。宝宝所用的食具，要煮沸消毒30分钟。衣服、被褥、玩具及生活用品不能采用煮沸消毒的，可在阳光下暴晒2～3小时。

    发热期间要注意让宝宝卧床休息。宝宝的居室要保证空气新鲜湿润，以防空气干燥、尘土飞扬刺激宝宝的鼻子和咽喉，引起咳嗽。室内阳光应充足，每天中午可打开门窗充分接受阳光照射，但要给宝宝盖好被子，防止冷风直吹身体而受凉。

    宝宝发热要吃清淡易消化的半流食，如稀小米粥、挂面汤、藕粉、鸡蛋汤等，不给油腻大的食品，并注意多给宝宝吃青菜、水果。发热期间让宝宝多喝水，这样既可补充体内因发热失去的水分，又可促进毒素的排出。为了促进宝宝的饮水量，最好给宝宝喝些白糖水或各种果汁。对于年龄大的宝宝可以劝他们喝些有治疗作用的药水，如野菊花10～15克，水煎后当茶饮；鲜芦根30～60克（用干芦根可减半量），水煎后当茶饮；还可用白菜根、萝卜根、大葱根、生姜等水煎后当茶饮。

    口腔的护理。注意保持宝宝的口腔清洁，每日用淡温盐水漱口，对年龄较小的宝宝可用干净棉花蘸温盐水给宝宝清洗口腔，每日2～3次，这样可以减少继发细菌感染的机会。

    发热的护理。降温可用冷敷法，可将冰块砸碎，装在冰袋或不漏水的塑料袋中，或者用毛巾浸凉水，稍加拧挤后，叠成长方形，放在宝宝的头部、腋窝、大腿根下。也可用温水擦浴，用30℃左右的温水毛巾，擦遍宝宝的周身，每1～2分钟将毛巾重新浸一次水，毛巾在腋窝、大腿根等处停留的时间要长一些，以促进热量的散发。酒精擦浴更能提高降温效果，可用白酒1份加水2份，配好后用纱布或手绢蘸湿由头部开始擦遍周身。

    在对宝宝使用上述方法降温时，开始或做完后要注意测量体温，以观察降温效果。在降温过程中，还要密切注意宝宝的一般状态，如果用冰袋冷敷，宝宝感到太凉不能忍受，可暂停几分钟再进行。通过上述方法仍不能达到降温目的者，可在医生指导下服用退热止痛药，如阿司匹林、扑热息痛等。

    注意发现并发症。感冒与流行性感冒在发病过程中，都可因继发细菌感染而合并其他疾病，其中流感的合并症较感冒要多。继发细菌性肺炎，多在患病后2～4天时发生，可出现高热、咳嗽、呼吸困难、口唇发青等；合并鼻窦炎时，感到头痛、鼻子不通气、流脓性鼻涕；合并中耳炎时，早期有耳痛，鼓膜穿孔后从耳朵里往外流脓。发现这些并发症后要及时请医生诊治。

    风疹

    主要症状

    风疹是因风疹病毒引起的一种较轻的急性传染病，多发生于冬季、春季，1～5岁的宝宝发病率高。患过风疹后可获终身免疫。

    风疹宝宝和带毒者是主要传染源。在宝宝的鼻、咽、口腔中都含有风疹病毒，从潜伏期后3～5天至皮疹隐退后都有传染性。风疹病毒可随咳嗽喷出体外，漂浮在空气中，如果被未患过风疹的宝宝吸入就有可能染病。由于风疹病毒传染期短，出疹后隔离5天即可。

    护理要点

    风疹病毒离开人体后生存力很弱，所以宝宝的居室只要定时开窗通风就能达到消毒的目的。宝宝的餐具、水杯等，可在锅内煮沸10分钟。不能采用煮沸消毒的物品，如被褥、衣服、玩具等，可在阳光下暴晒1～2小时。宝宝的鼻涕、口水等分泌物，要收在纸上用火烧掉。所用的毛巾、手绢要用开水烫洗。怀孕3～4个月的孕妇切不可接触患风疹的宝宝，以防被传染造成流产、死胎和胎儿畸形。

    患病宝宝应安静休息，居室要保持空气新鲜湿滴。每天中午要开窗通风20～30分钟，通风时，可给宝宝穿戴好抱到室外晒太阳，呼吸新鲜空气，以利于宝宝恢复。

    在发热和出疹期要给宝宝吃流食或半流食，如小米粥、豆浆、挂面汤等。恢复期应注意加强营养，可给鸡蛋、蛋糕、鱼、瘦肉、豆芽菜等，以促使宝宝的体力恢复。在整个病程中，要尽量给宝宝多喝水，有条件的可多喝果汁，并要多吃水果和蔬菜，以补充维生素。

    要保持宝宝的口腔清洁，饭前、饭后和睡醒后，用淡盐水给宝宝漱口，吃奶的宝宝可多喂几次水，以清洁口腔。

    保持宝宝皮肤清洁干燥，可用温水轻轻给宝宝擦身。对于皮疹严重的部位，可搽爽身粉或滑石粉。

    对于发热较重的宝宝，可用温水擦浴，进行物理降温。

    风疹一般很少有并发症，偶尔可并发中耳炎、气管炎、关节炎、心肌炎等。妈妈应注意观察，发现宝宝有异常变化时，要及时请医生诊治。

    水痘

    主要症状

    水痘是由病毒引起的急性传染病。冬季、春季多发，在托儿所、幼儿园和小学校等单位常易造成流行。水痘宝宝和带毒者是主要的传染源。在宝宝的口腔、鼻腔里，有大量的水痘病毒，咳嗽、打喷嚏时，病毒喷到空气中，健康的宝宝吸进后就可能被传染得病。接触或使用患病宝宝用过的餐具、玩具、衣服、被褥、毛巾等也可被传染。

    护理要点

    宝宝患水痘后要立即进行隔离，直到水痘全部结痂，才能解除隔离。除了负责看护的人员外，任何人都不要接触宝宝。条件允许的话，最好让宝宝单独居住，或单独住一个角落，用布帘隔开。宝宝的鼻涕、口水要收在废纸里用火烧掉。宝宝所用的食具要用锅煮沸30分钟。玩具、家具、地面可用3％～5％的来苏水擦洗。被褥、衣服及其他不能擦洗和煮沸的东西，可在阳光下暴晒6个小时。

    宝宝发热期间应卧床休息，室内要安静，空气要湿润，每天中午应开窗3～5分钟进行通风换气，此时要给宝宝盖严被子，防止受凉。

    在发热出痘时应给宝宝吃清淡流质饮食，如豆浆、蛋汤、稀小米粥等。注意让宝宝多喝开水，有条件的可喝些果汁，多吃水果和各种蔬菜。病情好转后，可吃面片汤、挂面、小米粥、鸡蛋糕等。对于体弱的宝宝更要注意补充营养。

    给宝宝剪短指甲，常用温开水给宝宝洗手，以保持双手清洁。皮肤瘙痒时可涂5％碳酸氢钠液。疱疹破裂后，可涂1％紫药水（龙胆紫）或金霉素软膏。宝宝的被褥、衣服要清洁，防止穿过紧的衣服和盖过厚的被子，以避免过热引起疹子发痒。妈妈要随时清理其大小便，保持臀部清洁干燥。

    每次饭前、饭后或睡觉醒来时要用温盐水给宝宝漱口，对年龄小的宝宝，妈妈可用纱布、棉花蘸温开水清洗其口腔。

    宝宝如果出现皮肤红肿且范围很快扩大、疼痛明显、红肿的边缘与正常皮肤无明显界限并伴有高热时。可能合并了蜂窝组织炎；如果宝宝突然发冷、发高热，患处皮肤出现火红色的肿胀、边缘稍凸起、与正常皮肤有明显界限时，可能合并了丹毒；如果宝宝出现发热并伴有腋窝或腹股沟淋巴结肿大，触摸时有疼痛，很可能合并了急性淋巴结炎。发现上述情况后应及时请医生治疗，避免发生败血症。

    在发病后2～3周，年龄小的宝宝容易合并肺炎，此时可出现发热、咳嗽、气喘、发憋等；年龄大的宝宝在发病后1～6天易患原发性水痘性肺炎。这些并发症虽不多见，但妈妈应提高警惕，发现后要及时送医院治疗。

    流行性腮腺炎

    流行性腮腺炎就是平常所说的“痄腮”，是由流行性腮腺炎病毒引起的急性传染病。多在冬季、春季发生，呈散发流行，任何年龄的人都可患这种病，但以5～15岁的宝宝发病率为高。如果宝宝患了腮腺炎，体内产生了抵抗力，可获终生免疫。

    患腮腺炎的人和带病毒者是这个病的主要传染源。在其咳嗽、打喷嚏时可以把病毒传染给健康人。病毒侵入健康人的口腔黏膜及鼻黏膜后会大量地繁殖，然后进入血液使人开始发病，病毒也可经腮腺管口直达腮腺而发病。

    主要症状

    腮腺炎的潜伏期一般为7～14天，初染病时感觉周身没劲、嘴发干、口渴，宝宝可有哭闹不安、发高热，体温可高达40℃左右。1～2天届，宝宝耳垂周围腮腺部出现红肿、疼痛；张嘴或吃酸性食物时，由于唾液分泌增多，可使疼痛加剧。在上颌第二臼齿旁的颊黏膜上，可看到红肿的腮腺管口。整个病程需要1～2个星期。

    护理要点

    宝宝息腮腺炎后，要立即与健康人分开居住。宝宝所用的生活用品、玩具、文具等也要与健康人分开。由于流行性腮腺炎病毒对外界环境抵抗力很低，宝宝的居室要定时进行通风换气，保持空气流通就可以达到消毒的目的。宝宝所用的碗筷、杯盘等，煮沸30分钟即可达到消毒目的。由于这种病毒对紫外线很敏感，照射半分钟即可被杀灭，所以宝宝的衣服、被褥、玩具、文具或其他不能采用煮沸消毒的物品，可在室外暴晒。宝宝所用的脸盆、毛巾、手绢等物，每天需用开水烫1～2次，隔离时间需3个星期。

    宝宝要卧床休息，病情轻或热退后可以适当活动，但不可过于劳累。宝宝的居室要安静，空气要新鲜湿润。每天中午应开窗通风，也可以让宝宝到室外呼吸新鲜空气，这样有利于病情好转。

    宝宝的饮食要安排合理，患病后，宝宝常因张嘴及嚼食物引起疼痛，因此要给宝宝吃富有营养、易消化的半流食或软饭，如稀饭、面片汤、鸡蛋羹等。不要给宝宝吃酸、辣、甜味及干硬的食品，因为这些食品易刺激唾液腺分泌增多，使肿痛加重。要多给宝宝喝开水，这样有利于毒素的排出。

    注意口腔卫生，经常给宝宝用温盐水漱口，以清除口腔内的食物残渣，防止继发细菌感染。对于年龄小的宝宝，妈妈要帮助他多饮水，以达到清洁口腔的目的。

    对于发热超过39℃的宝宝，可采用头部冷敷、温水擦浴的方法，或在医生指导下服退热止痛药，如阿司匹林、扑热息痛等。

    对肿痛部位可用紫金锭、青黛散或如意金黄散，用醋或茶水研开后调成糊状，涂于局部，每天1～2次，有清热解毒、止痛消肿的作用。也可服用具有清热、解毒、软坚、消肿作用的中草药，但需遵医嘱。

    患腮腺炎的宝宝大约有10％可合并脑炎，常在患病后一个星期发生。宝宝可出现高热、剧烈头痛、嗜睡、呕吐、脖子发硬，严重的可出现昏迷、呼吸衰竭等。此外，还可合并胰腺炎、睾丸炎、卵巢炎等。因此妈妈对患腮腺炎的宝宝要注意观察，发现并发症后要及时送医院治疗。

    百日咳

    百日咳是一种咳嗽得很厉害的传染病，一年四季均可发生，以冬季、春季发病率高。这种病传染力强，从几个月的吃奶宝宝到7—8岁的宝宝都有可能染病。

    百日咳是由百日咳杆菌引起的，这种杆菌在百日咳患病宝宝的唾液中含量很高，宝宝咳嗽或打喷嚏即可把病菌传染给健康的宝宝。

    主要症状

    患百日咳后，初起往往与普通的伤风感冒差不多，除了有轻微咳嗽、流鼻涕、鼻子不通气以外，一般不发热，有的宝宝仅发低热。经过2～3天，宝宝咳嗽越来越厉害，尤其是晚上咳嗽得更甚，以后逐渐发展为一阵一阵的咳嗽，咳起来连着几十声，咳到最后有吸长气的声音，像公鸡叫一样，这种剧烈的咳嗽使得宝宝血管膨胀，脸憋得发红、发紫、流眼泪、流鼻涕，有时候还会把吃下去的东西吐出来，甚至咳出血来，严重时鼻子和眼睛也会出血。这种病好得很慢，常需2～3个月的时间。

    护理要点

    宝宝息了百日咳应该马上隔离。家中若有其他宝宝或体质弱的周岁以内的宝宝，可请医生注射胎盘球蛋白，以防止染病，即使已染病也可使病情轻一些。如果宝宝在托儿所、幼儿园或正在上学，患百日咳后，需隔离一个半月后再送。同时也不要让宝宝和别的小朋友一起玩，以免传染给别人。

    宝宝的鼻涕、唾液要收在废纸里烧掉。宝宝用过的物品，如玩具、文具等可用2％～3％来苏水浸泡消毒。衣服、被褥或不能用药液消毒的物品，可在室外暴晒1～2小时。宝宝的居室每天要进行一次通风（因为百日咳杆菌在离开人体后生存能力很低，所以开窗通气就可达到空气消毒的目的）。

    室内空气要新鲜，避免烟尘刺激。在不刮风、阳光充足的天气里要让宝宝穿暖和些到室外活动，如果是不会走路的小宝宝可包好被子，抱到室外晒太阳，这样既可提高宝宝的情绪，又可使宝宝多呼吸新鲜空气，减轻咳嗽症状，促使病情好转。

    应该给宝宝吃富有营养的饭菜，如各种蔬菜、水果、面片汤、鸡蛋汤、挂面、米粥、米饭等。饮食的温度要适宜，过凉过热都可以引起宝宝咳嗽和呕吐。

    宝宝咳嗽发作时，妈妈要冷静，要想办法转移他们的注意力，对于年龄大、懂事的宝宝，可教他们做有趣的游戏，给他们讲故事；对于年龄小的宝宝，也要为他们创造好的生活环境，常用玩具逗他们。因为心情舒畅、愉快可以减少咳嗽。

    宝宝呕吐时，要让宝宝坐起或将其抱起，把头侧向一边，以免呕吐物呛入气管，呕吐后要及时漱口。如果宝宝呕吐得厉害，要注意喂食物的方法。每次可少喂一点，一天多喂几次。还应观察宝宝易接受哪类食物，是干的还是稀的。吃得少，吃得合适，就不易呕吐了。有时宝宝刚刚呕吐完，紧跟着喂些食物，这样倒容易使胃接受，这是值得提倡的。

    注意宝宝的口腔卫生，在每次痉挛性咳嗽后或呕吐后，要让宝宝用温水漱口，对年龄小的宝宝，妈妈需用干净的棉花蘸淡盐水为其清洗口腔2～3次，以免发生溃疡性口腔炎。

    在整个病程中，宝宝如果出现发热、气喘、气憋、脸色不好等症状，可能是合并了肺炎；如果宝宝头痛得厉害、烦躁不安、抽风、昏迷等，可能是合并了颅内出血；如果是宝宝病前有佝偻病或营养不良症，患病后突然出现知觉丧失、两眼上翻、面部及四肢肌肉抽动持续几秒钟到几分钟者，可能是合并了手足搐搦症。出现上述症状，要及时送医院诊治。

    白喉

    白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病，一年四季都可以发病，但以冬末春初多见。通过飞沫传播，亦可通过被污染的手、玩具、食具和食品传播。健康的宝宝通过以上途径接触了白喉杆菌，就有可能得病。

    主要症状

    白喉杆菌进入人体后，主要在鼻、咽、喉部安身繁殖，被感染的宝宝出现发热、头痛、恶心、食欲不振、乏力等症状。根据病变部位可以分为咽白喉、喉白喉和鼻白喉及其他部位的白喉，其中以咽白喉最为常见。患鼻白喉时可见鼻堵、鼻腔糜烂、流脓，有血性分泌物，并有臭味。宝宝因鼻堵而张口呼吸。患咽白喉时，宝宝自感咽痛，扁桃体可见灰白色片状假膜。喉白喉多由咽白喉向下蔓延而来，因喉头被堵塞，宝宝可有声音嘶哑、呼吸困难、青紫甚至昏迷，如不及时做气管切开，可因窒息死亡。

    护理要点

    宝宝患白喉后，要采取严密隔离，进入其住室，应戴双层口罩。宝宝接触过的物品和分泌物，煮沸15分钟或用0．2％～0．5％的“84消毒液”或其他含氯消毒液浸泡5分钟，并注意保持室内通风。一般宝宝应卧床休息至少2～3周，重症要到6周。目的是为了预防发生心肌炎而突然死亡，因为有少数宝宝可在病后第六周才并发心肌炎。

    给予易消化、营养丰富的饮食，无吞咽麻痹时，应尽可能多喝水和漱口，以保持口腔清洁，出现吞咽困难时，可采取鼻饲，由胃管进入食物。

    流脑

    主要症状

    流行性脑脊髓膜炎，通常简称为“流脑”，它是由脑膜炎双球菌引起的一种急性呼吸道传染病，也是宝宝最常见的化脓性脑膜炎。本病多见于年长宝宝，但年幼宝宝得病后病情往往都很严重。发病与流行主要在冬春季节。流脑常常散发出现，但也可造成流行。

    护理要点

    宝宝确诊为“流脑”后要进行隔离，从发病起不得少于7天，在此期间不要与健康人接触，护理与探视宝宝者均要戴口罩，宝宝居住的环境要安静，空气要流通。宝宝要卧床休息，恢复期也不应过早、过多地活动。

    病情较轻的宝宝给予营养丰富、清淡的流食或半流食，要少量多次，以减少呕吐。重的由医护人员静脉输液或鼻饲补充营养和热量。要供给充足水分，特别是服磺胺药的宝宝，要勤喂水，利于药物排出，预防尿中产生磺胺结晶，减少对肾脏的损害。并且要注意观察尿的颜色、尿量，隔日留尿送化验检查，以便早期发现肾功能障碍。

    注意保持口腔清洁，常用淡盐水给宝宝漱口，减少咽部细菌的繁殖。

    保持皮肤清洁，防止皮肤出血点和淤斑发生感染和坏死。破溃时可以涂龙胆紫或抗生素软膏，用纱布敷盖保护伤面。

    注意观察宝宝神志、面色和呼吸情况，经常检查出血点有无增多与扩大。危重宝宝不得随意搬动头部，以免发生脑疝，发生呼吸衰竭而危及宝宝生命。

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