胎宝宝的发育状况

    现在，宝宝的顶臀长约25厘米，体重约1.1千克。

    虽然这时的宝宝体重近乎达到出生时的1／3，而且他的肺已经具有呼吸功能，但是如果宝宝在这个时候出生，还是会发生呼吸困难。这时的宝宝已经具有周期性的呼吸动作，虽然这种动作使羊水进入到主要的支气管道而并非整个肺部，但羊水的进出将有助于肺泡的发育。有时宝宝会呃逆，母亲将感到胎儿在腹内轻微地跳动。

    宝宝的皮肤呈红色，被胎儿皮脂完全覆盖和保护。皮下脂肪在继续增加，肌肉组织正在发育。头发也在继续增加，尤其在脑后部位。随着听觉神经的发育完善，宝宝能听到更多的声音，并且对声音十分感兴趣。他也很喜欢吸吮自己的手指头。

    此时，男孩儿的睾丸差不多已经下降到阴囊部位；女孩儿的阴唇仍很小，还不能覆盖阴蒂，在妊娠的最后几周两侧的阴唇将逐渐靠拢。

    准妈妈的生理变化

    本周子宫底到达了肚脐上约8厘米，大概是肚脐到横膈膜之中间点的位置。宫高大约28厘米，羊水量为600～800毫升。准妈妈的体重较妊娠前增加7.2～9.0千克。

    现在准妈妈已经能很明显地感觉到胎动了。准妈妈应每天数数胎动，胎动每12小时在30次左右为正常，如果胎动少于20次则应上医院就诊。

    1、胎盘不同时期的重量

    胎盘对于胎儿是一个非常重要的器官，在胎儿的生长发育及分娩过程中，它的作用至关重要。

    在胎盘和羊膜腔上覆盖着两层重要的细胞层，分别称为绒毛膜和羊膜，这两层细胞的发生和功能非常复杂，本书不作详述。羊膜包裹着羊水，而羊水中则漂浮着小宝宝。

    书中，我们已经非常详细的讲述了胎儿的体重是如何变化的，同样，胎盘也以极快的速度生长着，孕10周时胎盘重约20克，在妊娠20周时，胎盘重约170克，再过10周，增长到430克，在足月时，即妊娠40周时，胎盘重量可达650克。

    2、绒毛的作用

    胎儿的血管与胎盘的连接物出现在妊娠第2或第3周，在妊娠第3周时，胎盘基底部的绒毛就已经紧紧地植入子宫内膜了。妊娠期间这些绒毛有着重要的作用，它们漂在母体血管内，从那里吸取胎儿必需的营养以及氧气。这些物质通过脐带中的脐静脉进入胎儿体内，胎儿体内的代谢产物通过脐动脉排入母体循环，胎儿就是这样清除代谢废物的。

    3、胎盘的功能

    胎盘可以进行气体交换，通过它，胎儿吸入氧气排出二氧化碳。胎盘还可以为胎儿输送营养，排泄胎儿的代谢废物。

    除了这些，胎盘还可以分泌激素，这些激素对于维持妊娠十分必要，其中一种激素是人绒毛膜促性腺激素，它在妊娠10天后就可以从母体血液中检测出来，出现它意味着妊娠试验阳性，在妊娠第7周或第8周时，胎盘还可以产生雌激素和孕激素。

    4、胎盘的形态

    胎盘看上去像什么？足月正常的胎盘是一个平滑的类似饼状或舌状的圆盘样组织，直径为15～20厘米，厚度为2～3厘米，重量为500～650克，或者是胎儿体重的1／6。

    胎盘的形态及大小多种多样，当孕妇有梅毒或胎儿有红细胞增多症时可能会出现巨胎盘，但是有时没有明显的病因也会出现这样的情况。正常孕妇可能会出现小胎盘，但胎盘过小多数是由于胎儿宫内发育迟滞造成的。

    胎盘与子宫相连的一面比较粗糙，而与胎儿相连一的面则是光滑的，因为上面覆盖有羊膜和绒毛膜。

    胎盘一般呈红色或棕红色，分娩时，胎盘可能出现白色区域，这是由于钙化或出现纤维素造成的。

    5、胎盘与脐带相连

    多数孕妇只有1个胎盘，在个别的单胎孕妇身上会出现双胎盘和胎盘分叶的情况，不过所有胎盘均通过脐带与胎儿相连。

    对于多胎孕妇来说，一般都具有1个以上的胎盘，也可能出现1个胎盘与几条脐带相连。通常情况下，双胞胎具有2个羊膜腔和2条脐带。

    脐带是连接母体与胎儿的血管索，内有脐静脉和脐动脉，脐带长30～100厘米，通常呈白色并含有大量血管。

    胎盘在孕期也会出现一些问题，包括胎盘剥离、胎盘前置，分娩后还可能出现胎盘留滞。

    准妈妈的健康饮食

    妊娠7个月时常出现肢体水肿。因此，首先要少饮水，减少盐的摄入量，每天盐的摄入应控制在10克以下；其次要选富含维生素B、维生素C、维生素E的食物，增强食欲，促进消化，有助利尿和改善代谢的作用；再者，多吃水果，少吃或不吃不易消化的、油炸的、易胀气的食物（如白薯、土豆等），忌吸烟、饮酒。

    孕期需要多吃新鲜的水果蔬菜，但千万不要无限量吃水果，以免直接导致妊娠糖尿病的发生。孕妇不宜吃桂圆，因为桂圆是温热、大补之品，有可能引发流产、早产、胎动不安等。

    1、准妈妈不宜饮水过多

    虽说准妈妈与胎儿都需要水分，因此准妈妈饮水量会比以前增加，但其饮水也应有一定限度，并非是多多益善。若准妈妈摄入过多，水分又无法及时排出，多余的水分就会潴留在体内，引起或加重水肿。常规讲，准妈妈每天喝1～1.5升为宜。这也不能太绝对，应据不同季节、气候、地理位置及准妈妈的饮水情况等酌情增减，但不可超过2升。特别是怀孕期间，更应注意控制饮水量，以免对自身及胎宝宝造成不良影响。

    2、妊娠水肿吃西瓜和冬瓜

    准妈妈由于下腔静脉受压，血液回流受阻，在妊娠后期，足踝部常常出现体位性浮肿，经过休息后消失。如果休息后浮肿仍不消失，或浮肿较重又无其他异常时，即为妊娠水肿。

    ⑴西瓜：瓤多汁甜，有“瓜果之王”的美称。富含水分、果糖、维生素C、钾盐、苹果酸、氨基酸、胡萝卜素等营养成分，具有清热解毒、利尿消肿的作用，历来被人们称为“天然白虎汤”。

    ⑵冬瓜鲤鱼汤

    取鲜冬瓜50克，活鲤鱼1条，加水煮成冬瓜鲜鱼汤，味道鲜美，可治妊娠水肿及小便短赤。

    3、妊娠高血压常吃芹菜和鱼好

    妇女妊娠前无高血压病史，妊娠24周以后血压增高至17.5／12千帕，或者与基础血压（指妊娠前或者妊娠24周前的血压）相比较，收缩压升高4千帕，舒张压升高2千帕以上，无浮肿及蛋白尿时，即为妊娠高血压。妊娠高血压可影响孕妇的健康及胎儿的发育。

    ⑴芹菜富含胡萝卜素、维生素C、烟酸、甘露醇以及粗纤维素等，可镇静降压、醒脑利尿。常吃对于妊娠高血压、妊娠水肿、缺铁性贫血疗效比较显著。

    芹菜连根120克洗净切碎，加粳米200克同煮，成降压芹菜粥。

    ⑵鱼，富含优质蛋白质与优质脂肪。其所含的不饱和脂肪酸比任何食物中的都多，不饱和脂肪酸是抗氧化的物质，它可降低血中的胆固醇和甘油三脂，抑制血小板凝集，从而有效地防止全身小动脉及血栓的形成。所以，鱼是准妈妈防治妊娠高血压综合症的理想食品。

    这里为准妈妈提供几个预防和减轻下肢浮肿的利水消肿食疗方：

    黑豆赤豆粥

    【原料】 黑豆、赤小豆各300克，粳米50克，水、白糖各适量。

    【制作】 用沙锅煮洗净的黑豆、赤小豆、粳米，待将煮成烂粥时，放入白糖调匀。每日随意服食。

    【营养功效】 健脾胃，利小便。适用于妊娠水肿及慢性肾炎浮肿、小便不利。

    赤小豆陈皮鲤鱼汤

    【原料】 鲤鱼（或鲫鱼）400克，赤小豆200克，陈皮10克，大蒜1个，水适量。

    【制作】 鲤鱼宰净去肠杂，大蒜剥皮拍烂，4味共入锅，加水同煮至豆熟烂即成。吃鱼饮汤，分3次吃完。

    【营养功效】 适用于妇女妊娠后腿、脚肿胀。

    白术茯苓粥

    【原料】 白术12克，茯苓15克，陈皮3克，生姜皮1克，砂仁3克，粳米100克，水适量。

    【制作】 上述5味药煎汁去渣，加入粳米同煮为稀粥。每日分2次，早晚温热服食。

    【营养功效】 健脾行水，适用于脾虚所致妊娠面目、四肢或全身浮肿。

    准妈妈的保健与护理

    1、妊娠腰背痛和坐骨神经痛

    十月怀胎无疑是一种美妙的过程，但在这一过程中准妈妈很可能遭遇或多或少、这样或那样的疼痛，腰背痛是妊娠期常见的症状。妊娠进入中期后，骨盆中以往稳固的关节开始松弛、慢慢张开，脊柱、骨关节的韧带松弛，为分娩做准备。这时，部分准妈妈会觉得腰背疼痛。加上随着妊娠月份的进展，子宫不断增大，身体重心渐渐向前移，在站立或走路时，为保持重心平衡，准妈妈只能将身体后倾，而这种姿势加重了腰背部的韧带和脊柱的负荷，也会导致或加重腰背痛。此外，增大的子宫对腰背部神经的压迫，也是造成腰背疼痛的另一个原因。进入妊娠末期，腰背痛的现象更明显。

    腰背痛不是每个准妈妈都会发生，而且痛的程度也因人而异，一般来说，体质敏感、身材苗条、骨盆窄小的准妈妈；干体力活、需要提东西、经常弯腰的准妈妈；怀双胞胎或胎儿发育较大的准妈妈；妊娠期体重增加过多的准妈妈容易感到腰背痛。

    ⑴预防措施

    ①从孕早期开始坚持做散步等适当运动，以加强腰背部的柔韧度。

    ②注意保暖，避免腰背部受凉。

    ③避免睡过软的床垫（棕榈床垫比较合适）；穿轻便的低跟软鞋行走，鞋跟不应超过2.5厘米。到了妊娠中后期可对腰背部进行按摩。

    ④随时随地保挣一个良好的姿势。走路时应双眼平视前方，把脊柱挺直，并且把身体重心放在脚跟上，让脚跟至脚尖逐步落地；避免长时间站立；坐下时可在腰部的位置上放一个软枕，增加腰部的承托力，或把两腿提高，或者把脚放在小凳上，双腿弯曲；睡觉时，若为侧卧位，需把双腿一前一后弯曲起来，若为平躺位，在躺下时，可以先把双腿弯曲，支撑起骨盆，然后轻轻扭动骨盆，直到调整腰部舒适地紧贴床面为止。

    ⑤避免提重物，需要弯腰取物时，保持背部挺直，弯曲下肢，抓起东西然后伸直双腿拿起来，避免腰部弯曲用力。

    ⑥适当控制体重的增长，避免胎儿过大或准妈妈过于肥胖，以减少脊柱及腰脊肌的负荷。

    ⑦有意改善一些生活细节，有助于预防腰背痛。比如，使用长柄的拖把或扫帚；把办公椅的高度调整到最舒适的位置等。

    ⑵治疗：一旦发生腰背痛应注意休息，避免长时间地站立和步行。腰痛严重的，可用腹带托起增大的子宫，减少腰肌张力。某些体操也可以缓解腰背痛，准妈妈不妨试试。值得注意的是，如果准妈妈在腰痛的同时伴有右下腹部疼痛，并且疼痛延伸到右侧大腿，同时出现尿频、尿急等症状，应及时就医；如果腰痛的同时伴有小腿抽筋，要当心是否发生了低钙症。

    同样，由于妊娠期准妈妈的骨盆以及相关的关节和韧带放松，有少部分的准妈妈在妊娠的后期出现坐骨神经痛。这是因为胎儿的头正好压在妈妈的坐骨神经上，准妈妈就会有疼痛、麻木，甚至伴随着针刺样的感觉，刚开始可能是在臀部，后来会辐射到大腿。然而随着胎儿体位发生改变，疼痛也许会突然消失。如果准妈妈以前曾有过腰肌的劳损和扭伤，出现坐骨神经痛的可能性更大，这种坐骨神经痛一旦发生，往往持续存在，请准妈妈立即就医。患有坐骨神经痛的准妈妈，当疼痛发生时，可做局部热敷以缓解疼痛；平时避免弯腰和久站，并注意保暖。防治腰背痛食疗方：

    杜仲猪腰汤

    【原料】 猪腰（肾）1对，桑寄生30克，杜仲20克，水7～8碗。

    【制作】 猪腰剖开去筋络，洗净切块。桑寄生和杜仲用清水洗净后，与猪腰一起放入锅中，加水7～8碗煮沸后转小火，熬至3～4碗，调味，分2次饮用。

    【营养功效】 壮腰健肾，改善腰酸背痛。

    花生核桃猪尾汤

    【原料】 猪尾骨400克，花生仁和核桃仁各50克，盐、水各适量。

    【制作】 猪尾骨洗净切块，核桃仁经浸泡去皮。先将适量的水煮沸，加入猪尾骨、花生仁和核桃仁，重新烧开后，转小火熬1.5～2小时，调味，分2次饮用。

    【营养功效】 壮腰健肾，补钙，改善腰酸背痛。

    2、防治妊娠水肿

    妊娠中晚期有不少准妈妈都会出现不同程度的小腿浮肿，用手指压之可出现局部凹陷。这种水肿一般是傍晚最明显，卧床及夜间休息后可消退。

    ⑴原因：这是由于妊娠后体内内分泌的改变，使水、钠潴留所致。另外，子宫增大压迫下腔静脉，使血液回流受阻，下肢静脉压升高，孕妇在久站或久坐时，水分在下肢积聚，也可出现凹陷性水肿。

    ⑵症状：一般水肿发生于下肢远端，孕妇做站立的工作更为明显。单纯的下肢水肿不是病理现象，不需治疗。但如果下肢水肿经过6小时以上休息仍不能消退，且逐渐向上发展，如果大腿以上也出现浮肿，那就不正常了。如果同时合并有心脏病、肾病、肝病、高血压、营养不良等更应引起高度重视，因为这些并发症会对孕妇及胎儿产生严重后果。

    ⑶预防：轻度的下肢浮肿属于妊娠的正常现象，但由于酸胀给孕妇带来一定的痛苦，所以通过建立良好的饮食和生活习惯来预防和缓解下肢浮肿是必要的，主要有以下措施：

    ①调整工作和日常生活节奏，不能过于紧张和劳累。要保证充足的休息和睡眠时间，中午最好休息1～2小时，每晚睡眠保证在8～9小时以上。上班地点没有条件躺下休息的可以在午饭后将腿举高，放在椅子上，采取半坐卧位。

    ②注意均衡的营养，摄取高蛋白、低糖类的饮食。体重在整个妊娠期间增重11千克左右比较理想。

    ③食物不宜太咸，口味重的孕妇此时也要注意，多吃清淡食物，保持低盐饮食。但不是完全禁盐，因为妊娠后期体内增加了排钠的激素。

    ④每天做适当的散步，但不宜走路太多（最好不超过40分钟），或站立太久，因行走和站立时间长了，会加重下肢的肿胀。同时防止情绪激动和避免较剧烈或长时间的体力劳动。

    ⑤出现腿部肿胀酸痛的准妈妈，晚上睡觉前可请丈夫做做腿部按摩，可减轻酸痛的感觉。

    ⑥孕妇睡觉的时候，腿脚部稍微抬高一点，有利于消除肿胀。

    ⑦定期产检，出现严重的肿胀现象就要检查血压和尿液，如发现异常，及时治疗。

    ⑷利水消肿食疗方：正常的下肢浮肿在产后基本消失，准妈妈在做好日常保健的同时也不必过于忧虑。某些食物有助于预防和改善下肢浮肿，如冬瓜、西瓜、赤小豆、黑豆、玉米须等都有利尿消肿的功效，民间也有一些食疗方对此有辅助疗效，有需要的准妈妈可以选用。

    卤水鸡肝猪肝

    【原料】 鸡肝4副，猪肝200克，花椒1茶匙，八角2粒，姜3片，葱2条；生抽2汤匙，老抽1汤匙，酒1茶匙，糖1汤匙，水1杯，油适量。

    【制作】 ①猪肝、鸡肝洗净，滴干水分待用。②以油爆香姜、葱，加入清水，再放入花椒，八角及调味料，以文火煮约45分钟。③先放猪肝于卤水中，煮约20分钟后，再放下鸡肝，煮约10分钟后即成。④将猪肝及鸡肝盛起切片，便可供食用。

    【营养功效】 卤水食物，很方便，而且只要选用有益的食物，卤水烹调的方式亦很有营养。鸡肝、猪肝最能补血补肝，对于浮肿症状，也有帮助。

    赤小豆粥

    【原料】 赤小豆、粳米各100克，白糖100克，水适量。

    【制作】 ①将赤小豆拣去杂质，淘洗干净，用清水浸泡过夜后捞出，待用。②把粳米淘洗干净，直接放入刷洗干净的煮锅内，加入赤小豆，清水适量，先用旺火煮沸，再用文火煮至豆、米熟透，以白糖调味，稍煮片刻，即可进食。

    【营养功效】 利水消肿，健脾养肝，益气固肾。适用于孕妇妊娠水肿、脚气浮肿、肾炎水肿等症。健康人常食能减肥，也可以用于治疗肥胖症。

    熟三鲜炒银芽

    【原料】 绿豆芽150克，熟瘦猪肉、熟鸡肉各85克，熟火腿丝50克；猪油、麻油、精盐、白糖、味精各适量。

    【制作】 ①先将绿豆芽放入清水中去外壳，换水洗净，沥干水分待用。②把炒锅刷洗净，置于火上，起油锅，放入少许精盐，绿豆芽入锅，用旺火快速煸炒数下。加入肉丝、鸡丝、火腿丝煸炒，点入白糖、味精、精盐调味，淋上麻油拌和，即可食用。

    【营养功效】 清热消毒，利尿消肿。孕妇食之，可以增加营养，防治妊娠期营养性水肿等症。

    赤小豆花生大枣粥

    【原料】 赤小豆、砂糖各60克，生花生仁50克，大枣8枚，粳米100克。

    【制作】 ①将赤小豆、花生仁分别清洗净，用清水浸泡1小时后捞出，待用。②把大枣剔去核，用水冲洗干净，待用。③将粳米淘洗干净，直接放入洗净的煮锅内，加入清水，赤小豆、花生仁、大枣，置于火上，先用旺火煮沸，改用文火慢熬至成粥，以砂糖调味，稍煮片刻，即可进食。

    【营养功效】 止血安胎，利水消肿。适用于孕妇胎动不安、水肿及体虚弱、营养不良等病症。

    胎教方案

    妊娠第7个月，胎儿感到声音的神经系统，已经接近完成阶段。这时胎儿越来越大，几乎要碰到子宫壁。由于母亲腹壁变薄，所以胎儿可以听到外界的各种声音。

    因此，这个月的胎儿，除了继续听音乐外，宜多对宝宝说话或讲故事。宝宝经常听到母亲的声音，出生后，对于母亲所说的话会有安全感。母亲对胎儿的爱，可以通过声音传递，并在妊娠期间与宝宝建立良好的联系。

    孕期提示

    1、10种危险的孕妇

    根据对大量出现妊娠异常的孕妇的资料进行分析，有关人员总结出以下10种孕妇在孕产期中比一般孕妇更容易发生流产、早产、畸胎和难产等：

    ⑴高龄初产、多胎妊娠和非婚妊娠：高龄（35岁以上）初产发生滞产的可能性较大；多胎妊娠比正常妊娠容易发生难产，胎儿和新生儿的死亡率较高；非婚妊娠因孕产妇的心理压力大，精神紧张，对分娩不利，而且非婚妊娠者大多不能按时进行产前检查，故母子的安全得不到保障。

    ⑵拒绝产前检查或产前检查不认真：至今，仍有孕妇不相信科学，拒绝产前检查。另外，还有相当多的孕妇因害羞或嫌麻烦而不认真检查。这是一种冒险行为，往往会使许多妊娠并发症和胎位不正等异常不能及时发现和治疗，造成严重后果。

    ⑶粗心大意的糊涂孕妇：有些孕妇对妊娠粗心大意，不仅不记住自己的预产期、初次胎动时间，而且在日常生活和工作中也大大咧咧，不注意保护腹里的胎儿，这种糊涂孕妇极容易发生问题。

    ⑷好吃懒动的孕妇：孕期应该比平时多吃些富含蛋白质、矿物质、维生素的食品，以满足胎儿生长发育的需要，但又不能填鸭式无节制的吃，因为吃得过多易引起肥胖。有些孕妇认为休息越多越好，不上班也不做家务，更不参加体育活动，这种懒动的孕妇比一般孕妇更容易发生滞产。

    ⑸滥用药物的孕妇：许多药物可危害胎儿，导致畸胎，若孕妇不听医嘱，自作主张滥用药物，必会损害胎儿。

    ⑹带病妊娠的孕妇：患有心脏病、肝脏病、肾脏病等严重器质性疾病的妇女妊娠，孕妇及其胎儿都有危险。

    ⑺愚昧无知的孕妇：孕妇或其家属若愚昧无知，常常会干出一些蠢事，如服保胎药、滥用缩宫素等，造成严重后果。

    ⑻不讲精神卫生、心绪不佳的孕妇：孕妇长期精神不佳，不仅影响孕妇的食欲和睡眠，还会影响到腹中的胎儿，对胎儿的正常生长发育不利。

    ⑼不节制性生活的孕妇：妊娠初期及后期，特别是妊娠前3个月和产前2个月内，若不节制性生活，容易引起子宫内感染、胎膜早破等异常，增加流产和早产的可能性。

    ⑽嗜烟、酗酒的孕妇：孕妇大量吸烟可祸及胎儿，增加畸胎、流产和低体重新生儿的发生率。另外，孕妇早孕期酗酒对胎儿的危害也很大，可导致胎儿头小、面丑等畸形，娠晚期酗酒则容易发生早产。

    准妈妈们可以对照以上危险因素，做自我检视和修正，最大限度地避免流产、早产、畸胎和难产等的发生。

    2、外用药的使用

    作为有一定医学常识的现代准妈妈，普遍都知道在妊娠期间不能随便吃药，否则会造成胎儿畸形、流产等不良后果。然而对于外用药物，有些人认为反正不吃到肚子里面去，使用起来不会特别在意。其实在妊娠期对外用药也应慎用，因为一些外用药能透过皮肤被吸收进血液，引起胎儿中毒，造成胎儿或婴幼儿神经系统器官的损害，一般需慎用的外用药有：

    ⑴杀癣净：其成分是克霉唑，多用于皮肤黏膜真菌感染，如体癣、股癣、手足癣等，动物实验发现它不仅有致胚胎毒性作用，哺乳期妇女外用，其药物成分还可以分泌入乳汁，虽然临床上未见明显不良反应和畸变报道，但为了健康生育，此药应该慎用。

    ⑵达克宁霜：含硝酸咪康唑，一般均有局部刺激，如果皮肤局部较为敏感，易发生接触性皮炎，或者因局部刺激发生灼热感、红斑、脱皮起疱等。用药时如出现上述反应，应及时停用，以免皮损加重或发生感染。

    ⑶百多邦软膏（莫匹罗星）：是一种抗生素外用软膏，在皮肤感染方面应用较广泛。但有不少专家认为，妊娠期最好不要使用该药。

    因为此膏中的聚乙二醇会被全身吸收且蓄积，可能引起一系列不良反应。

    ⑷阿昔洛韦软膏：属抗病毒外用药。抗病毒药物一般是抑制病毒DNA（核糖核酸）的复制，但同时对人体细胞的DNA聚合酶也有抑制作用，从而影响人体DNA的复制。所以，妊娠期在使用各种抗病毒外用药时应慎重。

    ⑸皮质醇类药：应用于皮肤病较多。这类药具有消炎、抗过敏作用，如治荨麻疹、湿疹、药疹、接触性皮炎等。但是，妊娠期妇女大面积使用或长时期外用时，可造成胎儿肾上腺皮质功能减退，能通过透皮吸收，小剂量分布到乳汁中。此外，这类药还可造成妇女闭经、月经紊乱，故欲生育妇女最好不用。

    总之，在孕期、哺乳期的妇女无论是使用口服药物，还是外用药物都应该在医生的指导下进行，才能保证用药安全、有效。

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