新生儿期的健康陷阱

    ▲母乳喂养不如喂奶粉

    专家分析：有人认为母乳喂养不如喂奶粉，这种认识其实是错误的。母乳中含有婴儿出生后4～6月内所需的全部营养物质，包括适量的蛋白质和脂肪，还有乳糖、水分、铁质与维生素类等，且含有适量的盐、钙和磷等矿物质，这些都是其他代乳品无法替代的营养素。母乳喂养不但有益于婴儿的神经发育和智力发育，而且可使婴儿少患腹泻、呼吸道感染（感冒、肺炎）及中耳感染等常见传染病。清洁无菌的健康母乳，本身就含有一般传染病的抗体，而这恰恰是任何代乳品都不具备的。调查表明，不采用母乳喂养的婴儿，在出生后6个月内的腹泻发病率和死亡率要比那些用纯母乳喂养的婴儿高15～25倍。

    温馨提醒：母乳有助于脂肪消化，而母乳的鲜度、适宜的温度和随时可供的特点，也是代乳品所望尘莫及的。

    ▲初乳不能喝

    专家分析：有的产妇认为初乳是“灰奶”，不让婴儿吸吮，事实上初乳营养价值很高，含有丰富的免疫物质，因此年轻的妈妈千万不要浪费自己的初乳。

    母乳按时问与成分可分为三种，产后1～5天为初乳，6～10天为过渡乳，15天至15个月为成熟乳。初乳量较少，颜色淡黄，主要是由于含有大量的胡萝卜素。初乳含脂肪少，富含新生儿生长发育不可缺少的营养成分，如蛋白质、锌和多种微量元素等，还含有大量免疫物质，可增强新生儿的免疫力，提高新生儿抗御疾病的能力，以保护新生儿免受病毒感染。这就是用母乳喂养的孩子在出生后6个月内很少得病的原因。

    温馨提醒：初乳对新生儿来说是非常珍贵的，应该一滴也不浪费地喂给新生儿。

    ▲产后开奶晚

    专家分析：有些家长在婴儿出生后12小时甚至几天后才开始喂母乳。儿科专家认为，新生儿出生后半个小时内就应吸吮母亲的奶头，尽早刺激母亲催乳反射和排乳反射，促使乳汁早分泌、多分泌。若产后开奶迟，容易导致母乳喂养失败。

    温馨提醒：产后早开奶有利于产妇子宫收缩，减少阴道流血，可以使产妇尽快恢复健康。

    ▲产后让宝宝过频吮吸乳头

    专家分析：分娩后最初几天内，婴儿吮吸乳头次数越多，泌乳就越早，分泌量就越多，这种说法并不确切。充分睡眠和良好休息是早开奶、多泌乳的基础。不定时、不定量、按需哺乳是新提倡的母乳喂养方法。分娩后最初三天内，可以每天让宝宝吮吸乳头10次左右，每次约15分钟，须保证初产妇每天有6～8小时的充分睡眠。如果让宝宝一开始就过频吮吸乳头，不但影响产妇休息，也很可能导致乳头水肿、皲裂、疼痛，影响以后顺利泌乳和哺乳。

    温馨提醒：母亲良好的休息更有利于乳腺细胞泌乳。产妇若疲劳过度、纳差、体质虚弱，极易产生乳腺导管平滑肌痉挛，排乳受阻，引起少乳、闭乳，从而影响母婴健康。

    ▲哺乳前后不清洗乳头

    专家分析：哺乳期妈妈在哺乳前后应清洗乳头，保持乳头清洁，以免让婴儿食入细菌，也有利于预防急性乳腺炎。乳腺炎是哺乳期妈妈常见的一种病症，轻者不能给婴儿正常喂奶，重者要手术治疗。

    温馨提醒：哺乳期妈妈一定要注意早期预防急性乳腺炎。

    ▲常让宝宝只吃一侧乳房的乳汁

    专家分析：有些新妈妈常常出现一只乳房奶水充足．而另一只较少的情况。妈妈也习惯让宝宝先吃奶胀的一侧乳房，可是当宝宝吃完这一侧乳房时，基本已经饱了。不再吃另一侧乳房。长期如此，妈妈奶胀的一侧乳房因为经常受到吸吮的刺激，分泌的乳汁越来越多，而奶水不足的一侧由于得不到刺激，分泌的乳汁就会越来越少。

    如果让宝宝长期只吃一侧乳房的乳汁，时间长了，会造成偏头、斜颈、斜视，甚至宝宝的小脸蛋也会一边大一边小，后脑勺一边凸一边凹，这对宝宝的健康十分不利。

    温馨提醒：正确的方法是，每次哺乳时，先让宝宝吸吮奶少的一侧，这时因为宝宝饥饿感强，吸吮力大，对乳房刺激强，奶少的那一侧乳房泌乳就会逐渐增多。慢慢地，妈妈两侧乳房的泌乳功能就会一样强。

    ▲怕母乳太稀而改用牛奶喂养宝宝

    专家分析：母乳看上去稀稀的，没有牛奶那样浓稠，有些家长就以为牛奶比母乳营养丰富，就放弃母乳喂养，改喂牛奶。事实上，母乳喂养对宝宝有很多好处，母乳中含有多种抗体，实践证明用母乳喂养的宝宝少生病；母乳与牛奶相比，所含营养更全面、更丰富、更合理，母乳喂养的宝宝比较健康；母乳对于宝宝来说更容易消化吸收，且吸收率最高。对妈妈来说，母乳喂养更方便、更省钱，不用消毒，且温度适宜；采用母乳喂养的妈妈身体恢复较快．不易患上乳腺疾病。

    温馨提醒：建议家长尽量坚持母乳喂养，而不要改用牛奶。

    ▲宝宝喝奶粉易便秘，只用母乳喂养

    专家分析：母乳是婴儿最好的天然食品，至少要让宝宝吃满6个月。但是，单纯母乳喂养也并非越长越好，因为随着时间的推移，母乳的质和量会渐渐无法满足宝宝的生长需要，这时应该考虑给宝宝断奶，选用代乳品。配方奶粉目前是最佳衔接母乳的食品，它把牛奶加工、配制后，使其所含的营养成分和相互间的比例尽可能地接近母乳。

    有些家长认为宝宝喝奶粉易上火，会引致大便干燥甚至便秘。研究发现，粪便的硬度和粪便中的不溶物质有很大的关联，此不溶物质主要来自肠道中不能吸收的棕榈酸和硬脂酸结合钙质形成的钙皂。因此，如果婴幼儿食物中含有较多的棕榈油酸和硬脂酸（皆属长链饱和脂肪酸），排便会较硬。

    有些家长给宝宝喝新鲜牛奶，或喂宝宝含有棕榈油、全脂奶粉或乳脂等成分的婴幼儿奶粉，进食后其中的长链饱和脂肪酸（棕榈酸和硬脂酸）就容易在肠道内与钙质结合，形成难以吸收的不溶性钙皂，使大便变硬，排便困难。尤其是夏季和夏秋之交，天气炎热，宝宝流失水分较多，便秘很多见。

    温馨提醒：。建议看清楚食物的成分，选择不含棕榈油、全脂奶粉和乳脂的婴幼儿配方奶粉。

    ▲新生儿胎记随意除

    专家分析：新生儿的呱呱坠地给每个家庭带来了无限欢乐，但有些新生儿身上的胎记又会使家长的心里蒙上层阴影。有些家长为此四处求医，花费了大量经费；有些家长认为新生儿的胎记会自然消失，没有引起重视，结果延误了治疗：还有些家长过早采取了不恰当的治疗措施，使本会自然消失的胎记留下了不必要的治疗瘢痕，反而造成终身遗憾。

    新生儿出生后，家长除了要注意新生儿的身体有无畸形外，还应注意检查体表有无异常，有些生长较为隐蔽的部位（会阴、腋窝、背部等），家长更应仔细检查。家长应从胎记颜色、是否向外突出以及有无毛发等情况来判断胎记的情况。如果新生儿的胎记是红色、淡紫色或皮下深蓝色，则为新生儿血管瘤。这是常见的婴幼儿先天性良性肿瘤，常见于新生儿的头部、面部、颈部，其次为四肢和躯干。有些血管瘤可导致新生儿颜面、四肢等部位变形，有些能导致内脏功能失常，如癫痫、肝功能异常。但是血管瘤有自发消退的特点，国外有报道称，60％一70％的血管瘤可望在儿童8岁以内消退，因此家长不必急于治疗，而应该密切观察胎记的变化。如果血管瘤仅仅是随着新生儿身体的长大而适当增大或停止增长，都应密切观察而不必急于处理。对于发展较快或影响新生儿正常发育，以及危及新生儿眼睛、眼睑、口唇、舌、鼻咽、会阴部的血管瘤，则应尽早治疗。如果新生儿颜面、躯干等裸露部位有色素痣，而且面积较大、有毛、局部增厚突出，则应尽早治疗，以防恶化和病变。

    温馨提醒：对于新生儿胎记，家长应该注意观察，适时采取必要的措施，既要做到不影响新生儿的容貌．又要避免胎记恶化而危及新生儿生命。

    ▲新生儿出生时的牙齿自行动手去除

    专家分析：有极少数新生儿出生时就有牙齿，一般为1—2颗，上颌多见。有的牙齿为肉质状，也有的为骨质，医学上叫早出牙或诞生牙。这类牙齿没有咀嚼功能，一般会自行脱落。由于出牙过早，牙根往往未发育好，缺少牙槽骨的支持，牙齿常常松动并容易脱落。如果是牙根松动，应该马上拔掉，因为这种牙齿留在新生儿口腔中常会使舌尖溃烂，并咬疼母亲的乳头。

    温馨提醒：新生儿早出的牙齿留在口腔中非但没有作用，反而有害，发现后都应及早去医院拔除。对于肉质状牙齿，家长要让其自行脱落，而对于骨质的牙齿，则要及时到医院让医生处理，不要自己动手去除。

    ▲新生儿随宜吃母亲患病时期的母乳

    专家分析：如果母亲患有活动性肺结核，不但不能哺乳，还应当与新生儿隔离开来。等母亲的病情好转一些后，经医生同意方可哺乳。不过经过一段时间的间隔之后，如果母亲没有按照要求挤出乳汁，乳汁往往已经不再分泌了。

    有人认为，只要为新生儿接种了“卡介苗”，就可以完全保护新生儿不患结核病。实际上，接种了“卡介苗”只能避免新生儿患某些类型的结核，并不能保证新生儿不患结核病。因此如果母亲是活动性肺结核患者，则不能给新生儿哺乳。如果母亲患乙型肝炎，并具有较强的传染性时，也不能给新生儿哺乳。但也有人认为，如果母亲患有乙型肝炎，在妊娠期就容易传染给胎儿，新生儿患不患乙肝与哺乳关系不大。在这个问题上拿不定主意时，可以去找保健医师咨询。如果母亲患心脏病心脏功能不好，患肾脏病肾脏功能不好，或患有其它严重影响正常生活的疾病时，就不要再强调母乳喂养。当母亲患了严重感染性疾病或患急性乳腺炎，乳汁中有脓液排出时，应当暂时不哺乳，等病情缓解时再恢复哺乳。

    温馨提醒：在暂时停止哺乳的日子里，母亲要将乳汁挤出，以保持乳汁的正常分泌。

    ▲新生儿吃麦乳精

    专家分析：麦乳精是由乳粉、炼乳、蛋粉、麦精为主要原料，加入一定量的砂糖、奶油、可可粉、柠檬酸、维生素等，再经过一系列复杂的工艺精制而成的食品。虽然它含有多种营养成分，但不利于新生儿的生长发育，所以不宜作为母乳代用品。由于麦乳精中的蛋白质多属于植物蛋白质，其营养价值比动物蛋白质低，而麦乳精中糖、脂肪的含量对于新生儿来说相对过高，除了不易被新生儿消化吸收外，还影响了对其他营养成分的摄取，最终将导致新生儿营养缺乏。

    温馨提醒：麦乳精中含有一定量的可可粉，而可可粉会使新生儿神经系统处于兴奋状态，久而久之会严重影响新生儿神经系统的正常发育。

    ▲母乳喂养适合所有新生儿

    专家分析：对新生儿来说，母乳无疑是不可替代的最好营养品，但是有些新生儿却不宜用母乳喂养。某些患有先天性疾病的新生儿如患苯丙酮尿症的新生儿，由于体内缺少苯丙氨酸羟化酶，不能使苯丙氨酸转化为酪氨酸，造成苯丙氨酸在体内的堆积，严重的可干扰脑组织代谢，造成功能障碍，以致这类新生儿常表现为智能障碍，毛发和皮肤色素减退，临床出现头发发黄，尿及汗液有霉臭或鼠尿味等症状。

    因此一旦确诊，这类新生儿就应避免苯丙氨酸饮食的摄入，虽然母乳中苯丙氨酸的含量较低，但这些新生儿还是最好不吃母乳或仅吃少量母乳为宜，平时应摄入不含苯丙氨酸的特制奶粉或低苯丙氨酸的水解蛋白质，再辅以奶糕及米粉、蔬菜等，并应经常检测新生儿血中苯丙氨酸的浓度。还有一种疾病叫乳糖不耐受症，它是由于新生儿体内缺乏乳糖酶而导致乳糖不能被消化吸收，临床常表现为新生儿吃母乳或牛奶后出现腹泻。长期腹泻不仅直接影响到新生儿的生长发育，而且容易造成免疫力低下而引发反复感染。对于这部分患特殊疾病的新生儿，也应暂停母乳或其他奶制品的喂养而代之以不含乳糖的配方奶粉或大豆配方奶。

    温馨提醒：不宜母乳喂养的新生儿在临床上只是极个别的现象，对于绝大部分正常的新生儿来说，还是应该提倡母乳喂养为主。

    ▲新生儿‘鹅口疮”

    专家分析：鹅口疮又名雪口病，是由于白色念珠菌感染所致，患有此病的新生儿口腔粘膜内可见白色斑点，以颊部粘膜多见，而且齿龈、舌面、上腭都可受累，重者可蔓延至悬雍垂、扁桃体等，导致新生儿口腔粘膜较干、呼吸困难，并多有流涎现象。不宜用粗布强行擦拭或挑刺新生儿的口腔粘膜，以免局部损伤加重感染。

    温馨提醒：新生儿鹅口疮的防治措施是：

    （1）母亲要讲究卫生，喂奶前用温开水洗乳头，必要时喂奶前后用2％的苏打水涂抹乳头。

    （2）做好新生儿的口腔卫生，经常用温盐水或2％的苏打水清洗口腔，使霉菌不易生长和繁殖。

    （3）新生儿的奶瓶、食具必须清洁卫生，应该单独清洗，并定期煮沸消毒。

    （4）发病后，可用紫药水涂鹅口疮疮面，每日2次，直至痊愈；病情严重者可遵医嘱服制霉素或外涂制霉菌素液（制霉菌素50万国际单位加5毫升冷开水）。

    ▲新生儿眼屎多

    专家分析：新生儿眼屎多不容忽视，因为它可能导致新生儿先天性泪囊炎等疾病，如不及时治疗会影响新生儿的视力发育。有的人发现刚生下来几日的宝宝左眼分泌了很多黄黄的眼屎，便小心翼翼地擦拭掉，可没过多久宝宝眼睛上又堆积了许多，刚开始以为是由于宝宝太“热气”了，就给宝宝喂凉茶。几天后情况还是不见好转，宝宝却连奶水也不想吃了。经过检查确诊为新生儿先天性泪囊炎，医生给宝宝冲洗了2次泪道，才没有再分泌眼屎。据介绍，新生儿眼屎多是由于细菌入侵到泪囊，在泪囊中繁殖、化脓，脓性物填满整个泪囊，无法往下排泄，只有沿着泪囊、泪小管向上排到眼睛里。如果不及早治疗，有可能并发角膜炎，角膜可能由黑变白形成白斑，进而影响到新生儿的视力发育。

    温馨提醒：新生儿出生后，应该特别注意观察眼屎的多少．如果出生后1周还有眼屎，应尽早去眼科医院治疗。

    ▲新生儿泪囊炎

    专家分析：新生儿泪囊炎是一种较为常见的眼病，通常是由于新生儿鼻泪管堵塞而造成的。患有此病的新生儿总是泪眼汪汪，甚至有淡黄色脓液从眼中流出。新生儿鼻泪管的出口处都有膜状物封闭，大多数新生儿在产生泪水的同时膜状物会自动破裂（一般在出生后3—4周），于是泪道开始畅通。但有少数新生儿封闭的膜状物较厚，或由于鼻泪管部先天性狭窄或鼻中隔畸形而造成泪道阻塞，泪水就会潴留在泪囊内。泪囊内的湿度最适宜细菌生长繁殖，一旦感染，泪水就会变成脓液。

    温馨提醒：家长应每天在新生儿患眼的鼻梁内毗部，由上向下进行适度的泪囊区按摩，按摩时手指不要在皮肤上滑动或搓动，而是用拇指紧贴皮肤，将力用于皮下的泪囊区使之由上而下地滑动。这样的按摩每天可进行2—4次，同时应配合为新生儿点抗生素眼药水（如利福平、氯霉素眼药水等），每天3—4次，每次1～2滴。滴药水前应先用棉签将新生儿眼中的脓液擦拭干净。

    ▲新生儿皮下坏疽

    专家分析：新生儿皮下坏疽是新生儿时期特有的一种常见的皮下感染病，以冬季发病较多，北方寒冷地区发病率较高，可见发病与气候及衣着等有关。此病主要的病理变化是皮下组织的广泛坏死，病原菌多为金黄色葡萄球菌，病变多见于身体受压部分，如臀部、背部。由于新生儿的皮肤在形态学上是不成熟的，极为娇嫩，局部免疫力不足，淋巴结的屏障功能不全，同时新生儿经常仰卧，很少改变体位，背部、臀部、骶尾部、枕部因受压造成淤血及局部营养障碍。此外，新生儿哭闹时会增强这些部位与衣服、尿布间的磨擦，以致皮肤磨损，再加上大小便的浸渍，即可造成感染。而新生儿对炎症缺乏抵抗能力，一旦感染，炎症就会迅速蔓延，容易出现皮下组织广泛坏死，如不及时治疗死亡率极高。

    温馨提醒：应积极做好对此病的预防工作，做好产婴室的消毒隔离，减少新生儿的皮肤破损，切断感染途径，减少发病率。发病应早期诊断、早期治疗，这样可以提高治愈率。治疗上应采用综合治疗的方法，包括早期多切口切开引流，勤清洗换药，有效抗菌素应用等疗法。

    ▲新生儿身上的怪味

    专家分析：有些新生儿身上散发出一些奇怪的味道，如烂白菜味、脚汗味、猫尿味等。一些年轻的家长往往对此认识不清，容易忽视新生儿身上的这些怪味。其实，这可能是新生儿患有某些先天性代谢疾病的信号。

    先天性代谢疾病与遗传有关。由于基因发生突变，导致某些酶或结构蛋白的缺陷，使体内的氨基酸或有机酸代谢发生障碍，产生异常代谢产物，堆积在新生儿身体内，并通过汗、尿排出，从而散发出各种怪味。例如，患枫糖尿症的新生儿可散发出枫糖味、烧焦糖味、咖啡味：患苯酮尿症的新生儿可散发出老鼠尿味，患高蛋氨酸症的新生儿可散发出煮白菜或腐败黄油味；患焦谷氨酸血症的新生儿可散发出脚汗味。这些代谢疾病最后都会导致新生儿发育障碍及痴呆。

    温馨提醒：新生儿身上散发出的怪味也不仅仅是由代谢系统疾病导致的，也有可能是一些皮肤疾病。总之，家长应格外小心和留意新生儿身上的味道。

    ▲新生儿脱水热

    专家分析：新生儿的脱水热是指新生儿在出生2—5天后体温突然升高到39℃～40℃，并且烦躁不安，哭闹不停，严重者皮肤发青、囟门下陷、口唇干裂。给新生儿喂水或输液后，体温会迅速下降，一切恢复正常。这种情况往往发生在炎热的环境中，由于新生儿体内大量水分通过皮肤和呼吸而丢失，血液浓缩使血液中钠的浓度相对升高而引起发热，因此不能对新生儿保暖过度，不要让新生儿穿过小的衣服，家长应根据外界环境温度的变化来给新生儿添减衣物。由其他原因引起的发热，则应去医院诊治。

    温馨提醒：如果新生儿发生了脱水热，应该立即解开包裹并为其洗澡，同时喂白开水5—15毫升，新生儿便可很快退热，家长千万不能乱喂退热药。

    ▲新生儿破伤风

    专家分析：新生儿破伤风的潜伏期一般为4～12天，平均为7天，故民间有“锁口风”、“脐带风”、“七日风”、“四六风”的说法。新生儿破伤风的首发症状常表现为不能吸乳（咀嚼肌痉挛所致），在发病早期，患病新生儿表现为想吃而不能吃，所以烦躁不安，啼哭不止。由于面肌痉挛导致牙关紧闭、眉头紧皱、口角上牵，新生儿会出现苦笑的面容，进一步发展则会出现全身抽搐的现象。这一过程在新生儿身上发展很快，多在24小时内完成。新生儿抽搐严重时则呈角弓反张，甚至造成窒息，膀胱及直肠痉挛角弓反张则可导致尿潴留及便秘。

    温馨提醒：新生儿破伤风病是可以预防的。最积极的预防措施是推行新法接生，严格消毒断脐，如遇紧急情况，可用2.5％的碘酒涂抹剪刀，待干后剪断脐带，结扎脐带的线也先用2.5％的碘酒消毒，并做好新生儿脐部的护理。

    ▲新生儿感染

    专家分析：新生儿的保健重点之一在于预防感染，新生儿感染往往可来自产前、产时和产后。产前多为宫内感染，母体内的肝炎、风疹等病毒通过血循环直接进入胎儿体内，也叫母婴垂直传播。产时感染多发生在分娩过程中，新生儿吸入了污染的羊水或产道分泌物，多为大肠杆菌感染。产后感染多来源于外界环境、医护人员以及家人不干净的双手。护理新生儿时，要注意卫生，给新生儿提供良好的环境和清洁的用具。在每次护理新生儿前均应洗手，以防将手上的细菌带到新生儿细嫩的皮肤上而发生感染，如果护理人员患有传染性疾病或带菌者则不能接触新生儿，以防新生儿受到感染。新生儿发生传染病时，必须严格隔离治疗，接触者隔离观察。在哺乳时间应禁止探视母亲及新生儿，以减少新生儿受感染的机会。总之，一旦发现新生儿受到感染，必须立即送入医院治疗，绝不可存有侥幸的心理，因为时机的延误往往会造成日后的遗憾。

    温馨提醒：在新生儿期，亲朋好友应该减少对产妇及新生儿的探望次数，更要减少对新生儿的接触。为了避免交叉感染，产妇在医院里也不要随便串门。

    ▲新生儿吸人性肺炎

    专家分析：新生儿吸人性肺炎包括羊水吸人性肺炎、胎粪吸人性肺炎和乳汁吸人性肺炎。前两种肺炎主要发生在新生儿出生前和出生时，由于种种原因引起胎儿宫内缺氧，胎儿缺氧后，会在子宫内产生呼吸动作，就可能吸入羊水和胎粪。这两种肺炎都比较严重，新生儿一出生就有明显的病症，如呼吸困难、皮肤青紫等等，需要住院治疗。更应该引起父母注意的是乳汁吸人性肺炎。由于新生儿（特别是出生时体重较轻的新生儿）口咽部或食道的神经反射不成熟，肌肉运动不协调，常常发生呛奶或乳汁返流（漾奶）现象，乳汁误吸入肺内，导致新生儿出现咳喘、气促、青紫等症

    温馨提醒：母亲在给新生儿喂奶时一定要仔细，喂奶后应轻轻拍打新生儿背部，排出胃内的气体，然后再观察一会儿，发现有漾奶现象时，也应及时抱起新生儿，轻拍后背。如果新生儿的呛咳比较严重，并伴有憋闷、气促等情况，要及时到医院就诊。

    ▲新生儿感染性肺炎

    专家分析：新生儿患感染性肺炎有两种情况，一种是宫内感染，一种是生后感染。宫内感染肺炎是由于母亲在怀孕过程中感染了某些病毒或细菌，它们通过血液循环进入胎盘，然后又进入胎儿的血液，即在母亲怀孕期间，胎儿就患上了肺炎。而生后感染性肺炎则可能发生在新生儿期的任何时间。新生儿肺炎的表现与婴幼儿或年长儿童患肺炎的症状是很不同的，尤其是出生2周以内的新生儿，像发烧、咳嗽、咳痰这些肺炎常见的症状非常少见，主要表现为精神不振、呼吸增快、不爱吃奶、吐奶或呛奶等，大多数患病新生儿不发烧，有的发低烧，接近满月的新生儿可出现咳嗽的症状。如果观察到这些现象，家长应及时带新生儿去医院就诊，通过医生的检查和拍肺部X线片做出诊断。在日常生活中，家庭成员的感染是引起新生儿感染的主要原因。新生儿其他部位的感染，比如脐炎、皮肤感染，口腔感染等，病菌也可以经过血液循环传播至肺部而引起肺炎。

    温馨提醒：一般新生儿肺炎不会传染给其他人，但如果是双胞胎或多胞胎，或是相互间有过密切接触的新生儿，就有相互传染的可能性，应注意隔离。

    ▲新生儿硬肿症

    专家分析：新生儿容易局部或全身皮肤及皮下脂肪变硬、变肿和变冷。皮下脂肪变硬先从大腿外侧开始，随后影响到下肢、臀部、下腹部、面颊部和上肢，严重的还会影响到全身。这些部位的皮肤紧贴于皮下脂肪，像橡皮一样发硬并且浮肿，不容易被捏起，用手指压下去后有凹陷，皮肤颜色暗红。

    新生儿易患硬肿症的原因有多个方面：

    （1）新生儿皮下组织中饱和脂肪酸的含量较多，当天气比较寒冷时，皮下脂肪就容易凝固变硬。

    （2）新生儿体温调节中枢还没有发育完善，体表面积相对较大，散热比较容易，这样就使体温不易上升。

    （3）分娩时的窒息、缺氧以及出生后受到感染与新生儿的硬肿症也有—定的关系。

    温馨提醒：新生儿硬肿症虽然是一种严重的疾病，但完全可以预防，预防措施有：

    （1）注意保暖，使室内保持适宜温度。

    （2）在为新生儿换衣服、换尿布时的动作要迅速，以免新生儿受凉。

    （3）提倡母乳喂养，以保证为新生儿提供足够的营养和热量，母乳喂养同时还有助于提高新生儿的免疫力，防止感染的发生。

    ▲新生儿湿疹

    专家分析：湿疹是一种常见的、病因复杂的皮肤炎症，是新生儿期最常见的皮肤病之一，它分为急性期、亚急性期和慢性期，病因一般认为与遗传、过敏体质、神经功能及物理因素等有关。另外，护理不当（如过多使用强碱性肥皂）、营养过剩以及肠内异常发酵等因素也可引起本病。母体雄激素通过胎盆传给胎儿，导致新生儿皮脂增多，也容易导致脂溢性湿疹。

    新生儿湿疹多见于头面部，如额部、双颊、头顶部，然后逐渐蔓延至颈、肩、背、臀、四肢，甚至泛发全身。初起时为分散或成簇的小红丘疹或红斑，然后逐渐增多，并可见小水瘤、黄白色鳞屑及痂皮，有渗出、糜烂及继发感染。患病新生儿常常烦躁不安、到处搔抓、夜间哭闹，从而影响睡眠。患湿疹的新生儿不可使用肥皂或用热水烫洗，并要避免太阳照晒和毛线衣或其他化纤织物与新生儿皮肤直接接触，局部皮肤不要随意用药。另外，乳母可暂停吃鸡蛋等富含异体蛋白质的食物，这样可能会逐渐减轻新生儿湿疹。

    温馨提醒：新生儿湿疹可在不同时期采取不同的处理方法：急性期可用1％～4％的硼酸液湿敷或用雷佛诺尔氧化锌软膏外涂；亚急性期可每晚用温水洗澡1次，然后外用炉甘石洗剂以止痒、消炎；慢性期用温水洗净皮肤后，外用0.5％的可的松冷霜类药物或糠馏油软膏。如果患病新生儿搔痒比较剧烈，可适量使用扑尔敏、赛庚啶、苯海拉明等药，予以镇静、止痒、脱敏。

    ▲新生儿腹泻

    专家分析：腹泻病的病因可以分两大类，即感染性腹泻和非感染性腹泻。引起非感染性腹泻的原因是喂养不当、过敏性腹泻、乱用抗生素，以及环境过冷或过热。对于此类腹泻，要注意膳食合理，科学喂养。例如吃奶量不要过多或过少，吃奶要定时，不吃凉奶或变质奶，奶中糖量不要过多，要合理使用抗生素，以及防止环境太冷引起肠蠕动增快、环境太热使消化液分泌过少而引起腹泻。

    感染性腹泻是由于病原体侵入肠道而引起的，其表现是新生儿的大便带有粘液或脓血，气味奇臭。此外，一些外科疾病也可以使新生儿出现腹泻，如先天性胆道阻塞的新生儿大便呈灰白色，如果大便似果酱样带血时，则可能是肠套叠。

    温馨提醒：新生儿刚开始便稀时不宜吃过多的奶水，而要减轻胃肠负担，可以适当口服一些淡盐水、维生素C和服用胃酶合剂，帮助恢复消化机能。如果经过一般治疗后大便仍不见好转，或水泻达10余次时，应抱新生儿去医院诊治。

    ▲新生儿脓疱疹

    专家分析：新生儿脓疱疹是一种新生儿期常见的化脓性皮肤病，传染性很强，容易发生自身接触感染和互相传播，常流行于新生儿室。新生儿脓疱疹通常发生在出生后第1周，一般发生在头面部、尿布包裹区和皮肤的皱褶处，如颈部、腋下、腹股沟等处，也可波及到全身。由于新生儿皮肤非常细嫩，皮脂腺分泌旺盛，细菌容易堆积在皮肤表面，而且新生儿表皮的防御功能也比较低下，当皮肤有轻度损伤时，就容易致病。新生儿脓疱疹的病原多来自母亲、家属或医务人员不洁净的双手，或者新生儿使用了被细菌感染的衣服、尿布和包被等。在与有皮肤病肿、化脓性皮肤感染的成年人接触后，或者母亲患有乳腺炎时，新生儿的发病也增多。在气候炎热的夏天或包裹得太严，以及皮肤出汗多时更容易发生。轻症患病新生儿没有全身症状，重症患病新生儿常伴有发热、吃奶不好、黄痘加重等症状。新生儿脓疱疹如果及时治疗，可以很快痊愈，否则容易久治不愈，甚至出现大脓疱造成大片表皮剥脱。

    温馨提醒：要保持新生儿的皮肤清洁，衣着要适宜，不要让新生儿出汗过多。护理新生儿时动作要轻柔，要勤给新生儿剪指甲，以免新生儿抓破自己的皮肤。还应避免新生儿与有皮肤感染病的人接触，护理新生儿前要认真洗手。

    ▲新生儿出血症

    专家分析：新生儿出血症又名新生儿自然出血、新生儿低凝血酶原血症、维生素K缺乏症等，它是由于新生儿缺乏维生素K引起的。由于维生素K经过胎盘的通透性差，孕妇的维生素K很少进入胎儿体内，所以新生儿血中维生素K水平普遍较低，肝内维生素K的储存量也低。早产儿、小于胎龄儿等低体重新生儿血中的维生素K水平更低。因此，新生儿（特别是早产儿和小于胎龄儿）出生后都有出血的倾向。母乳喂养的新生儿，发生维生素K缺乏性出血的机会是牛奶喂养的新生儿的15～20倍，原因是母乳中维生素K的含量很少（15微克／升），远低于牛奶中含量（60微克／升），这与母乳喂养儿肠道菌丛产生维生素K较少也有关。

    如果新生儿患有肝胆疾患、先天性胆道闭锁等病症，胆汁分泌减少，从而会影响维生素K的吸收，肠道炎症或口服抗生素等也可以抑制肠道正常菌群，导致维生素K合成不足，都可加重维生素K的缺乏。这种病大多在新生儿出生的2—3天发病，最迟在出生后第6天发病（早产儿可迟至两周）。常见的出血现象是脐残端出血、胃肠道出血（呕血或便血）、皮肤出血（以受压处最多见，如足跟、枕、骶、骨部受压处呈大片淤斑，甚至发展成血肿），其它如鼻衄、穿刺部位长时间渗血、肺出血、屎血、阴道出血等现象也会出现，一般为少量血或中量血，个别新生儿会发生消化道或脐带残端大量出血甚至导致休克。颅内出血多见于早产儿，可使早产儿死亡或后遗脑积水。

    温馨提醒：为了预防新生儿出血症的发生．应该在全部活产新生儿出生后立即肌肉注射维生素K，早产儿的剂量为0.5毫克，足月儿为1毫克。

    ▲新生儿青紫

    专家分析：新生儿青紫是由于皮肤毛细血管中的还原血红蛋白增多，导致新生儿皮肤（尤其常见于面部口鼻周围）、粘膜（如眼睛的巩膜和口唇粘膜）及甲床呈现紫蓝色。新生儿青紫可以由很多疾病引起，如肺炎、颅内出血及先天性心脏病，而青紫最为严重的是见于病情较重的先天性心脏病，尤其在新生儿吃奶或啼哭时，青紫加重并伴随呼吸力口快。如果碰到这种情况，新生儿可能是患有紫绀型先天性心脏病。需要注意的是，出生后第一天的正常新生儿，以及新生儿在体温过低或饥饿时，也常会在唇周等处呈现轻度的青紫，经适当处理后青紫很快就会消失，家长不必过于担心。

    温馨提醒：在新生儿腰背的骶尾部及臀部皮肤上往往可以看到灰蓝色的色素斑，俗称为胎记。它多为圆形或不规则形状，边缘清楚，压之不褪色，这是由于皮肤深层色素细胞堆积所致，多在儿童1岁内或5—6岁内自行消失，无需治疗。

    ▲新生儿苍白

    专家分析：新生儿苍白是贫血的一个突出症状，它不仅可从新生儿的肤色（脸色）上看出，而且可从粘膜（如口唇）上来判断。新生儿贫血的临床表现与出血时间的长短、出血量的多少、出血的部位及其范围等有密切关系。足月新生儿急性失血30～50毫升时即可出现面色苍白、烦躁不安、呼吸急促、肌张力减弱、体温过低等现象，以手指按压其肢端皮肤会呈现苍白色，手指移去后皮肤转红的时间缓慢。新生儿贫血往往可追查到某些妊娠期或产时的失血病史，如前置胎盘或胎盘早期剥离、剖腹产时胎盘的损伤以及双胞胎等，还有一些出血性的疾病如颅内出血、肺出血、胃肠道的出血或血液病引起的贫血。

    温馨提醒：孕妇在妊娠期间贫血也容易给新生儿带来影响，因此孕妇一定要注意多吃一些补血的食物，这样才能确保新生儿的健康发育。

    ▲新生儿裹成“蜡烛包”

    专家分析：很多人都习惯把新生儿用布、毯子、夹被、小棉被严严实实地包裹起来。这种包裹方式最终将新生儿裹成一个长长的小包裹，我们称之为“蜡烛包”。

    现代育儿专家则认为，将新生儿打成“蜡烛包”存在许多弊病：

    （1）新生儿越小，生长越快。严实的包裹不但限制了新生儿手脚的运动，还限制了胸廓的运动。它既限制了新生儿的体格生长，又限制了肺的功能发育。

    （2）新生儿四肢的运动受到限制，会妨碍大脑的发育。因为感知觉是刺激大脑神经细胞发育必不可少的条件，包裹过严恰恰减少了新生儿获得这些刺激的可能性。

    （3）在拉直下肢时，稍不注意就会造成新生儿髋关节脱位，而在糨褓中不易发现这种脱位，等学站立、学走路时发现儿童跛行已经晚了，早就已经对他造成了伤害。

    （4）不经常打开包裹，新生儿易患尿布疹、脐炎、皮肤感染、褶皱处糜烂等疾病，容易滋生细菌。

    温馨提醒：蜡烛包存在很多弊端，已经不能适应新生儿发育和成长的需要，家长一定要不让“蜡烛包”妨碍新生儿的健康成长。

    ▲新生儿经常用痱子粉

    专家分析：有的新生儿很能出汗，家长经常为其擦上很多痱子粉，但其实新生儿应避免过量使用痱子粉，因为痱子粉有如下缺点：

    （1）有些新生儿会对痱子粉过敏，尤其是在使用痱子粉时，容易弄得空气中都弥漫着粉末，令新生儿呼吸困难。

    （2）新生儿嗅觉的感受与大人不一样，不一定接受痱子粉的香味。

    （3）痱子粉和汗水混合后会结成块状颗粒，在新生儿幼嫩的皮肤上不断摩擦后反而容易损伤皮肤。

    （4）新生儿的皮肤细嫩而且容易被穿透，皮肤上的物质容易进入体内，所以新生儿在使用直接涂抹的外用物品时要特别注意它的品质及含量。

    温馨提醒：选用高温消毒、粉质细腻、品质温和而又安全有效的婴儿爽身粉，会令新生儿感到凉爽舒适。

    ▲剃胎毛

    专家分析：许多年轻的父母喜欢在婴儿满月以后就为其剃胎发、刮眉毛，以为这样做可以使婴儿将来的头发眉和毛长得又黑又密，其实这种做法是缺乏科学依据的。中医认为“发为之余”，认为只要人的身体好，头发就长得快、长得密，而如果身体不健康，头发就比较稀少甚至成片脱落，而且枯黄无光泽。另外，婴儿的皮肤又薄又嫩，表皮的角质层发育不完全，而且由于婴儿无知好动、不易配合，剃头发、刮眉毛时很容易损伤皮肤使细菌乘虚而入，从而引起皮肤化脓性炎症和其他感染性疾病。如果细菌进入皮肤的毛发根部引起毛囊炎，还会影响婴儿头发的正常生长，甚至引起脱发。如果婴儿的眉毛处发生感染、溃烂，溃烂愈后再结疤，那就再也长不出眉毛来了。

    温馨提醒：父母们不要给满月的婴儿剃胎发、刮眉毛，这样做对婴儿日后的毛发生长是没有任何益处的。一般来说，婴儿在出生后的3—6个月中，头发和眉毛会自行脱落和更换，父母不必为此担心。

    ▲不给新生儿洗澡

    专家分析：不给新生儿洗澡的习惯在一些地方很普遍。他们认为，给新生儿洗澡会使孩子着凉受风、得病。这种认识是不正确的。新生儿皮肤娇嫩，防御机能差，刚出生时全身皮肤覆盖有一层胎脂，易分解为低级脂肪酸刺激皮肤而发生炎症。一旦皮肤受损，细菌便乘虚而入，导致全身感染而危及生命。

    温馨提醒：清洁皮肤是新生儿护理中不可忽视的一件事，而清洁皮肤的最好办法是洗澡。经常洗澡不仅能保持新生儿的皮肤清洁，而且可促进身体血液循环，增进食欲，有益睡眠及促进新生儿的生长发育。更重要的是，趁洗澡时，可以全面观察小宝宝全身情况，有利于及早发现问题并进行处理。

聚合中文网 阅读好时光 www.juhezwn.com