▲怎样预防冠心病？

    冠心病又称缺血性心脏病。是因冠状动脉粥样硬化引起的管腔狭窄或阻塞，进而导致心肌缺血缺氧的心脏病。心绞痛和急性心肌梗塞属冠心病中常见的类型。

    怎样预防呢？

    1.高血压、高血脂、高血糖欲称“三高”是导致冠心病的主要原因，要积极治疗“三高”症，以减少引发冠心病的可能。

    2.冬春寒冷季节，不要用冷水洗脸，不要迎风赶路，避免发生反射性的冠状血管收缩。洗澡水不宜过热过凉，洗澡时间不宜过长。’

    3.注意饮食。老年人消化功能减弱，应多吃些清淡易消化的食物，并注意营养平衡。多吃新鲜蔬菜、水果等，少吃油腻煎炸食物，以保持大便通畅，避免因便秘而引起心绞痛或心肌梗塞。

    ▲得了冠心病怎样安排生活？

    冠心病患者特别是急性心肌梗塞后康复期的患者，生活中应注意不要使心脏负荷过重，以免复发。

    怎样安排生活呢？

    1.避免情绪激动。情绪激动能使心率加快，心肌耗氧量增加。

    2.避免过重过劳。上楼爬坡，提举重物，都会增加能量消耗使心脏负担加重。应避免骤然爆发的工作，干活要用巧劲，减少能量消耗。

    3.避免暴食暴饮。暴食后对心脏负担加大；同时吃饭时不要盘腿或压着下肢，因为这样也会使心脏增加负担。

    4.保持环境温度。洗澡时水温不宜过热过凉，时间也不宜过长。开冰箱取食物时不要过急，以免猛然接触冷冻食品而使末梢血管遇冷收缩而导致手指麻木。

    ▲治疗冠心病应该用什么药？

    心绞痛急性发作时，可舌下含服硝酸甘油0.6毫克，数分钟内就可缓解，药力可持续30分钟。

    缓解期可口服消心痛，每次5～10毫克，每日3次；合并有高血压的患者，可服心痛定，每次10毫克，每日3次。本品还有口腔喷雾剂，将药液喷于口腔两侧粘膜，5分钟之内达到作用高峰。

    冠心病人平时为防止心绞痛的发生，或急性发作缓解后，为避免或减少反复发作，可选用长效抗心绞痛药。如单硝酸异山梨酯控释片。控释片就是利用现代制剂技术，使药物从片中定时定量地向外释放，以达到药作用的恒定、长效。可用于冠心病的长期治疗，也适用于心肌梗塞缓解后的治疗，但急性心肌梗塞不能用。

    ▲冠心病人怎样选择饮食？

    冠心病患者在饮食上应该是低热力、低胆固醇、低脂肪、低盐。医学专家认为平衡而清淡的膳食是防治冠心病的一项重要措施。

    所谓平衡饮食是指每天饮食的总热量同身体清耗相平衡，从而保持标准体重。可适当食用植物脂肪，因为植物脂肪是人体必须的脂肪酸.以每日50克左右为宜。胆固醇的摄入每日不超过300毫克。还应少食盐，过多食盐会增加血溶量，从而加重心脏负担。

    冠心病人应少食多餐，避免食量过多。应选择鱼类、瘦肉、家禽、奶类等精细蛋白质，蛋白质进食量一般按每公斤体重1.2克计，相当于每天70～80克。大豆蛋白可延缓动脉粥样硬化因而更有价值。

    ▲怎样判断心绞痛？

    心绞痛表现为由冠状动脉供血不足而引起的短暂发作性的胸骨后疼痛。心绞痛多见于40岁以上的中老年人，从事脑力劳动的人居多，男性较女性居多。

    心绞痛常突然发作，少数人也可在休息或夜间睡眠时出现疼痛。其特点是阵发性前胸或左前胸压榨性疼痛，主要位于胸骨后，可向左肩部、左上肢放射，甚至可达小指、无名指。每次发作时间较短，一般约为1～5分钟。有的病人疼痛程度较轻，仅有胸闷、气短的表现。

    ▲发现心绞痛怎么办？

    当心绞痛发作时，不要紧张，应立即卧床休息，并舌下含服硝酸甘油，疼痛会很快缓解。疼痛缓解后要尽快请医生检查、治疗，预防再次发作。

    有心绞痛病史的患者应随身备带急救药品，如硝酸甘油、消心痛、心痛定等，同时要注意定期更换，以备不测之需。

    如果心绞痛反复发作，可在发作期同时服用中长效剂型的硝酸甘油，以防再次发作。

    平时生活要合理安排，避免劳累过度。保持良好的心理状态，防止过度紧张，不要生气。饮食上切忌暴饮暴食，要少吃多餐，清淡为宜，保持大便通畅。

    ▲心肌梗塞时应该怎么办？

    急性心肌梗塞发病时可出现心绞痛为首发症状，也可出现休克、心力衰竭为首发症状，主要是根据梗塞的心肌范围决定的。

    急性心肌梗塞发病时应让病人绝对卧床休息，不要随意走动，不能用力，以降低心肌耗氧量。

    为缓解剧烈疼痛，可舌下含服硝酸甘油1～5片，每片相隔3～5分钟，也可吞服速效救心丸15～30粒。同时尽快打电话给急救中心，北京地区可拨打999急救热线，以更快地得到医生的帮助。在医生到来之前，病人身边不能离人，以随时观察病情变化。

    ▲不同程度的心力衰竭在生活上应注意什么？

    心力衰竭即我们常说的心衰，是心脏在短时间内发生心肌收缩力明显减低或心室负荷加重而导致心脏排血量急剧下降，甚至丧失排血功能而出现的综合症。通常以急性左心衰竭为常见，表现为急性肺水肿，可发生心源性休克或心跳骤停。

    心力衰竭在生活上应避免过度劳累，要注意劳逸结合。要戒烟、戒酒，预防感冒的发生。可以做些动作缓慢的体育锻炼。如散步、打太极拳等。在饮食上要控制食盐的摄入量。每顿饭不宜吃得过饱，多吃蔬菜、水果类宜消化的食物。少吃多餐，有利于血液循环。

    ▲老年人常有哪些心律失常表现？

    老年人出现心律失常的原因是因为人体组织发生退行性变化，这些部位常在心脏的二尖瓣、主动脉根部、传导系统的束支组织。

    常见的心律失常有：

    窦性心动过缓：心率在50次／分钟以上。仅次于动脉硬化、脑肿瘤、心肌炎、心肌病等。

    过早搏动：老年人过早搏动，说明有较严重心肌损害，也可能是心房颤动的前奏。

    心房颤动：紧张劳累、感染、缺氧、酸中毒、胆肾结石均可诱发心房颤动。老年人多数为冠心病及高血压性心脏病引起。病人表现为心悸、恐惧、心前区压迫感，少有昏厥。

    ▲老年性高血压有什么特点？

    年龄在55岁以上被见到的高血压，称为老年性高血压。也可称动脉粥样化或动脉硬化性高血压。

    老年人高血压的特点是：

    1.收缩期型高血压较多，老年人心脏搏出量降低，末稍阻力增加，形成“收缩期型高血压”。同时病人又有动脉硬化，也称为老年性高血压或动脉硬化性高血压。

    2.血压不稳定，波动大，一日内，老年人血压变化的范围较大。

    3.老年高血压常见症状：头痛、头昏、颈项发硬、失眠、心慌、耳呜、急躁等。其中最明显的特症是头痛，常发生在前额或后枕部，胀痛或搏动性痛。

    ▲高血压有什么非药物疗法？

    高血压病人生活要有规律，要劳逸结合，保证充足睡眠，并且要善于控制自己的喜怒哀乐，避免精神紧张和精神波动，心情开朗是最好的治疗方法。

    在饮食方面要注意控制食盐的摄入量，要注意清淡，不能太油腻。可选用一些有效的食物疗法：用红果若干，用水煎后当茶饮；芹菜叶若干，洗净后泡水喝；带红皮的花生米浸泡于食醋内，封闭7天后嚼服。

    摩腹疗法对高血压也有一定的疗效，不防一试：左手掌贴于腹部，右手掌重叠于左手背，双手一起动作，揉动腹部，以顺时针方向在腹部转动，每次3分钟，早晚各做一次。

    ▲高血压病人应注意什么？

    1.当有高血压早期表现时，如血压测量超过正常值，就要积极治疗，万不可粗心大意。

    2.高血压患者为了解病情，应去医院作全面检查，以便有针对性地进行治疗和加强护理。

    3.饮食中要适当限制食盐摄入量，限制饮食，勿使身体过胖，注意体育锻炼，勿剧烈运动。

    4.戒除烟酒可以防止血压继续升高和影响心、脑、胃的功能。

    5.保持大小便通畅，多吃蔬菜、水果及含纤维素高的粗粮。

    6.保持良好的生活习惯，按时起床，不熬夜，不贪睡，有利于保持血压稳定。

    ▲老年人高脂血症有哪几种？

    血脂是血液中所含脂质的总称，主要指：胆固醇、甘油三酯、脂肪酸等。高脂血症是指血中胆固醇和甘油三酯升高。超过标准即为高胆固醇血症及高甘油三酸血征。

    高脂血症因症状不明显；而被医学界称为“沉默的杀手”。高脂血症大致可分为：持发性高脂血症，持发性家族性高胆固醇血症。患者可在四肢、背、臀部发生皮疹样黄斑瘤，此种黄斑瘤可见于各种高脂血症。

    罕见的隐性遗传病，仅见于成人。目前已发现各种因载脂蛋白遗传缺陷而引起的血脂异常的疾病。

    糖性高脂血症，有家族性，中老年人发病，肝制造甘油三脂过多，病人还有糖尿。

    ▲怎样降血脂？

    如果血脂过高，可在医生指导下进行服药治疗，个人在生活方面也要注意：

    饮食方面，吃些既富有营养，又含低胆固醇的食物。如，瘦肉、鸡肉、兔肉、蔬菜、豆制品等。多食粗纤维食物，可减少肠道对胆固醇的吸收。对于高龄老人来说，只要注意膳食均衡，荤素搭配，而不必限制膳食中胆固醇，因有最新研究认为，高龄老人的血胆固醇水平偏高与长寿有关。

    体育运动是不能忽视的。多运动既可增加消耗，用以保持体重的正常，更可以增强某些酶的活性，促使高密度脂蛋白的增高，有利于降低血脂。

    ▲怎样预防脑血管意外？

    秋冬季气温低，是中风病的多发季节。因寒冷使得体表小血管收缩，加重血液循环负担，使血管的紧张性增强。这些都是中风发病率的原因。

    老年人在冬季应特别注意预防脑血管意外。老年人要积极治疗高血压病、动脉硬化症、糖尿病等，注意经常体检，及早发现及早治疗，达到预防的目的。

    生活中要注意规律性，注意防寒保暖。平时多参加体育锻炼，消除烦恼，保持乐观的态度，遇事不急不躁，避免情绪波动。饮食上多吃清淡食物和新鲜水果、蔬菜，尽量多摄入富含维生素C的食品，以增强动脉管壁的弹性。

    ▲老年人的帕金森氏病是怎么回事？

    帕金森氏病是中年以后发病的一种神经系统疾病。又称为震颤麻淠。

    临床上表现较为典型的有：主要为静止性震颤，四肢表现较重，肌肉僵直，运动减少，患者在掌握平衡上反映较差，姿势反应出现障碍，便秘、烧心、出汗多、皮脂溢出，红斑浮肿、抑郁或焦虑、智能减退。

    发病年龄多在60岁左右，男性发病年龄低于女性。帕金林氏病可用药物治疗。持续用药6～12个月效果不明显，在65岁以下的，可考虑手术治疗。

    ▲用什么方法对老年性慢性支气管炎进行防治？

    被诊断为老年性慢性支气管炎的病人，要遵照医生的嘱咐，进行长期治疗。并且可考虑在夏季积极进行中医治疗。但在冬季一定要加强防护，以减少发病的机会。

    有老年性慢性支气管炎的病人，从秋天开始。就要注意保暖，别受凉感冒。老年人不要过多受民间“春捂秋冻”习俗的影响，应及早注意增添衣服，避免受凉导致支气管过敏性反应发生咳喘，同时更应注意戒烟。可以用经霜后的白萝卜切块熬水饮用，以达清火止咳的作用。更可考虑用手自拍胸部皮肤，先轻后重，以改善胸肌功能及肺部血液循环。

    ▲怎样防治哮喘？

    支气管哮喘是常见的呼吸道过敏性疾病。老年人多为冬春季节细菌或病毒感染后引起。

    对于老年人反复发作的哮喘，应积极寻找敏源，回避引起过敏哮喘的药物。

    预防发作应做到：

    加强体育锻炼、注意保暖、预防感冒。

    注意饮食上要低盐、高维生素、营养丰富。但避免鱼、虾、蟹等可引发哮喘的食品。

    如果出现胸闷、鼻咽发痒、咳嗽、呼吸不畅时应及早去医院检查。

    ▲老年人中风有哪些先兆？

    中风的先兆信号是极为短暂的，每次只有几秒钟，但绝大部分老年中风患者都有先兆信号：

    1.因大脑里某一血管有血栓形成，会出现一侧上肢或下肢、面部有麻木、虚弱感。

    2.因脑血管中某一条血管变窄，血流受阻，会出现瞬间（几秒钟或几分钟）失明。

    3.出现瞬间言语障碍、头晕、站立不稳或突然跌倒，同时眼睛出现复视。

    4.出现剧烈头痛、嗜睡、恶心、呕吐。另外会感觉舌头不灵活，发音不清晰等。

    遇到上述情况，应立即去医院检查，以防发生不测。

    ▲怎样对中风进行急救？

    中风是脑血管意外的一种表现，通常分两类：一类是出血性脑病，如脑出血、蛛网膜下腔出血等；另一类是缺血性脑病，如脑血栓形成、脑栓塞等。老年人中风以出血性脑病最多。

    当病人昏迷时，也叫卒中期，应辨别“闭证”

    和“脱证”，先进行家庭抢救。

    闭证：昏迷不省人事，牙关紧闭，气粗息高，眼直视或斜视，常有发热，面赤唇红。可先服一粒局方至宝丹或安宫牛黄丸。同时按人中穴，针刺十指尖出血。

    脱证：面色苍白，冷汗出，无热，呼吸微，肢体瘫软，舌短，四肢寒凉，脉细弱。急按压人中穴和脐下一寸半的气海，三寸处的关元穴。家中或附近有参（红参、高丽参）者，急用6克煎水灌服。

    闭证和脱证可交替出现，若先见闭证，可能接着出现脱证，在急救的同时应尽快请医生。

    ▲老年人肺炎有哪些征兆？

    老年人肺炎发病率较高，这是由于老年人机体抵抗力减弱和呼吸器官容易感染造成的。临床可分为三种类型：大叶性肺炎、区域性肺炎、支气管肺炎。其中以支气管肺炎为多见，死亡率也高。

    肺炎的典型征兆是咳嗽、咯痰、胸痛、气急并伴有发烧、头痛等，化验可见白细胞增高，X线透视可见肺部阴影。许多老年人患肺炎后症状多不典型，有的仅微有咳嗽和白色泡沫状痰；有的表现为低热、呼吸浅快、脉搏细速或心悸、气短、不能平卧等症。有的来势凶猛，起病即突然昏倒、神志不清。尤其在冬春季节或气候骤冷时，如有发热、咳嗽、腹泻及呼吸脉搏加快或感冒日久不愈，应尽早就医检查。

    ▲老年人肺炎怎样防治？

    老年人在预防不当时很容易发生肺炎，而且机体耐受性差，死亡率极高。

    预防老年肺炎时应注意：

    1.加强体育锻炼，增强体质，防止感冒，尤其要注意天气变化给身体带来的不适。

    2.尽量避免与感冒患者接触，以防传染。

    3.积极治疗急性呼吸道感染。对于一些上呼吸道感染的症状，如咳嗽、咽喉痛等应及早治疗，以免造成肺部的感染。

    治疗时应采取的措施：

    首先要精心护理，注意保暖，因肺炎容易在秋冬季发生。对于病情较重的患者，要经常移动体位预防褥疮。另外缺氧病人可给予低浓度低流量持续吸氧。但要注意吸氧过程中出现嗜睡，可作血气分析，以鉴别是肺炎毒素还是高碳酸血症。积极治疗各种原发疾病，使肺炎的治疗收到明显效果。

    ▲心脏猝死怎样进行现场抢救？

    猝死的原因很多，但对于老年人来说多数是由于心脏病引起的猝死。尤其是冠心病所引起的猝死更为多见。

    病人出现的主要症状是昏倒、意识丧失、面色灰白、脉搏消失，有些病人可发生抽搐，继而心跳、呼吸停止。这时要采取抢救措施。

    首先应立即对准病人的前胸偏左部位用力叩击一至三拳，用力不宜过猛，若无效，可立即进行人工呼吸和胸外心脏按摩。口对口人工呼吸是抢救心脏缺氧的主要方法。先垫高病人的肩部，将病人的头部尽量向后仰，再用纱布或手帕盖住病人的嘴，用左手压住下颌，以使病人的口张开，同时用右手拇指和食指捏紧病人的鼻孔，以稍大于自己的自然呼吸量进行人工吹气，以病人的胸部有较明显的起降为宜。同时要进行胸外心脏按摩。人工吹气与胸外心脏按摩一般可由两人分别操作。如一人操作，每次按摩10次，对口吹气两次，直至病人恢复自主呼吸和心脏搏动为止。

    ▲慢性支气管炎对老年人有什么影响？

    慢性支气管炎对老年人的影响是：

    1.易患感冒并发肺炎：由于慢性支气管炎是一种潜在的感染病灶，使呼吸道局部防御及免疫功能低下，故受凉时易患感冒，且不易治愈，易引起慢性支气管炎发作并发肺炎。

    2.对心脏的影响：长期的肺动脉高压又可使心脏负担加重，严重者可发生右心衰竭。

    3.对脑组织和心律的影响：由于呼吸障碍使脑血管扩张、充血和渗出，以致神智模糊或昏迷。亦可透发各种早搏、阵发性心动过速、房性、室性扑动或心脏停搏。

    慢性支气管炎并不意味着都会合并一些重要器官疾病。只要注意积极防治，是可以得到控制或治疗的。

    ▲怎样保养老年人的泌尿系统？

    保肾是祛病延年、健康长寿的关键，除服用补肾中药外，更重要的是养护肾精。

    首先要保持精神愉快、情绪稳定，使气的升降出入运行如常，肾脏精气免受耗损。

    饮食要注意清淡，戒烟酒或辛辣食物，可吃些补肾之类的食物，如猪肝、肾、胡桃、芝麻、枸杞子粥等，为防肾结石，要适当少吃菠菜、油菜、海带。

    衣服穿着要暖和。尤其是对肚脐、小腹、阴部、会阴部的防塞保暖。同时，加强锻炼，经常按摩腰眼穴，同时用手的大鱼际肌、小鱼际肌揉小腹部数下，最好以顺时针方向按摩。通过锻炼可增强血液循环，减少局部血液淤滞。

    ▲怎样对糖尿病进行自我调理？

    1.严格控制饮食。一般每日主食应限制在5～7两，肥胖者可适当再减。少吃甜食，应吃些含蛋白质丰富的食品，如瘦肉、蛋、奶等。

    2.坚持运动。体育活动可减少对胰岛素的需要量，但不要做剧烈运动。

    3.防止感染。各种感染，特别是化脓性感染都可引起胰岛素拮抗剂释放过多，从而使胰岛素的需要量增加，导致酮症和酸中毒的发生。

    4.注意卫生。必须避免各种感染，如肺炎、上呼吸道感染、疖疮痈肿等病，常易发而难治。

    5.精神愉快。病人保持愉快和稳定的情绪，对糖尿病的康复十分有益。家属应对病人进行细心的照顾和鼓励。

    ▲为什么患肝炎后要注意补充维生素？

    老年人患肝炎后，大量的肝细胞受到病毒的破坏，肝细胞的修复和再生需要各种营养和多种维生素，特别是维生素C和B。

    维生素存在于多种食品中，其中西红柿、绿叶蔬菜、辣椒、山楂、大枣、柠檬、苹果、柑桔等蔬菜和水果中含有维生素C和B。谷物、豆类、干果（核桃、板栗、松子等）、花生、禽蛋、动物内脏、鱼、肉、鱼籽等食品中含维生素A较多。这些食物中除维生素外还含有人体生长不可缺少的无机盐和微量元素铁、铜、钙、锌、钾、硒、磷等，这些营养物质对肝细胞的恢复也都有很大作用。

    慢性肝炎常为肝虚，可间断服些炒藕片、炒丝瓜、芹菜、胡萝卜、莲子粥、枸杞子粥等。

    熊怎样对更年期综合症进行自我调理？

    1.调摄精神：要合理安排好日常生活与工作，劳逸结合，多参加娱乐活动，保持精神愉快，心胸开朗。

    2.节欲养精：必须注意节制房事，保养肾精，更年期由于阴虚阳亢所致，出现性欲亢进，更应注意节欲保精。

    3.调节饮食：多吃营养丰富和容易消化的食物，经常吃些含维生素和纤维高的水果和蔬菜。

    4.生活规律：进入更年期以后，会出现入睡困难或多梦，易惊醒。要按时起居，不早寝，不熬夜。

    5.定期检查：发现不明原因的疼痛、出血、低热、肿块等应及时就医，采取治疗措施。

    ▲老年人怎样预防脑溢血？

    冬季是脑溢血的多发季节，病因大多与高血压、动脉硬化有关系，为此，应从以下几方面注意：

    1.积极治疗高血压、动脉硬化等疾病。控制血压，防止血管痉挛，避免血压增高导致脑血管破裂出血。

    2.尽可能不做剧烈运动，防止因心跳过快而使血压增高。

    3.不要饮酒。酒能增加肠道吸收脂肪量，促使胆固醇和甘油三脂合成，从而加快动脉硬化。

    4.晚餐少进食，进食过多会加重胃肠负担，影响心肺功能，使心跳加快，血压升高。

    5.保持心情舒畅，切勿发怒或情绪激动。

    ▲高血脂症如何防治？

    高血脂症就是指人体血液中主要的血脂成分胆固醇、甘油三酯、磷脂等浓度超过正常值。

    许多因素可引起血脂增高。饮食方面，如果摄入过多的动物脂肪，如蛋黄、奶油、动物内脏、肝、脑等均可导致血脂增高。其次，某些疾病如肝炎、肾病、糖尿病等，也可导致血脂增高。

    预防应从中年做起：一是多吃胆固醇含量低的食物，如蔬菜、豆制品、瘦肉、鸡肉、海蜇等。二是控制体重，避免过胖。三是加强运动或体力劳动。四是积极治疗糖尿病等原发疾病。

    此外，戒饮烈性酒，避免精神过度紧张等也是十分必要的。

    窳怎样防治肺气肿？

    预防老年人肺气肿，应长期坚持体育锻炼。

    太极拳、散步等对改进肺功能有益。适当加强四肢活动可改善血液循环，有利于增强体质，提高心肺对运动的耐力。

    老年人做呼吸操，是加强呼吸锻炼的方法。

    腹式呼吸可增强膈肌、腹肌和下胸部肌肉的活动。呼吸时可使呼气延长，加深呼气幅度，增加呼气量，使肺内残气排出，改善通气功能，呼吸时可一手压胸、一手压腹。

    老年人练习内养功可加强腹呼吸。或坐或卧，收下颌、两眼微闭、思想集中，放慢呼吸频率，每次20分钟，每分钟呼吸12～16次。

    ▲怎样防治肺心病？

    预防肺心病要注意几点：

    1.防止上呼吸道感染。避免与患感冒的人接触，以防传染。

    2.积极参加体育锻炼，增强抵抗力，如每天散步、打太极拳以及适合自己身体情况的跑步、游泳等。

    3.不吸烟，防止肺部感染。吸烟有害健康，更有害肺部。

    4.注意保暖，随气温改变增减衣服。避免有过凉或过热的不舒服。感觉。

    5.积极治疗呼吸道慢性病和心脏病，保持心肺功能正常。坚持用药是积极治疗方法之一。

    6.保持呼吸道畅通，使用气管解痉药，祛痰镇咳药等。为缓解症状，可吸氧。

    7.注意防治合并症，如消化道出血、酸碱平衡失调、心力衰竭及播散性血管内凝血。并加强护理。

    ▲老年人还会得肺结核吗？

    肺结核是由结核杆菌所引起的一种慢性传染病。病程长，容易复发。轻症肺结核病人的病状不明显，一般起病缓慢。患者可出现低热，多在午后或傍晚出现，伴有面颊潮红、乏力、盗汗、消瘦、食欲下降等不适。咳嗽、咯痰，痰中带有血丝、咯血都是肺结核的症状。

    老年人容易得结核病的原因是由于老年人免疫功能减退，抵抗力降低，因此很容易受到传染，也有个别患者是年轻时曾得过肺结核，少量的结核菌未彻底清除，至老年抵抗力下降而复发。

    老年结核病人临床症状不明显，容易误诊。

    有时会把咳嗽、咯痰、乏力、食欲差等症状误认为是气管炎或其他慢性病。如有肺部或呼吸系统的症状，应及早检查，做胸透，以提高确诊率，及早诊治。

    众老年人体重减轻好不好？

    健康人的体重应保持稳定。老年人在短时间内体重明显减轻可能有以下原因：

    1.营养不足或饮食中营养成分不平衡，缺乏蛋白质或维生素等。

    2.有慢性病史或酗酒、过度疲劳等引起食欲不振。

    3.因牙齿松动或其他口腔疾病而引起咀嚼困难，从而影响养营的吸收。

    4.消化障碍引起的功能性厌食，如慢性腹泻、肛门和直肠等疾病。

    5.糖尿病、贫血等疾病。

    6.机体组织退行性变化、睡眠不足等。

    如果在短时间内老年人体重不明原因地减轻，应当考虑是否为恶性肿瘤，这种病的首发症状都为体重明显减轻，遇有这种情况应及早检查治疗。

    ▲老年人食欲减退怎么办？

    老年人有良好的食欲，保证各种营养的平衡，才能维持身体的新陈代谢。如发现老年人食欲减退，要相应地采取有力措施增加食欲。

    1.老年人因味觉功能降低而食欲不佳时，可采取多咀嚼的办法，这样能增加唾液，唾液可增加味觉，味觉能增加食欲。

    2.为刺激食味，可适当增加调味品或佐料，以增强食物的鲜关口味，但不宜多用盐和辛辣味较强的调味品。

    3.注意口腔卫生。不但早晚刷牙，饭后也要漱口，能用淡盐水清洁舌面更好。常清洁口腔可增强对食物滋味的品尝能力。

    4.吸烟对口腔的污染最厉害，并使味觉迟钝，应戒掉。

    5.如有牙疾，应及早治疗，以恢复咀嚼功能，增强食欲。

    ▲老年人慢性胃炎有什么特点？

    慢性胃炎是由各种不同原因引起的胃粘膜慢性炎症性改变。分为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎。

    老年人患慢性胃炎的人较多，常见的症状是腹部饱胀、疼痛、食欲减退、消化不良、打嗝、恶心、呕吐等。临床症状以消化道为主，反复长期发作，症状极不典型亦不规则。表现为：

    1.起病缓慢，多有进食后上腹部不适或疼痛，往往是无规律的阵发性或持续性疼痛。

    2.慢性萎缩性胃炎还可出现消瘦、疲乏无力、腹泻、舌炎、指甲脆弱及贫血等。

    3.慢性胃窦胃炎可反复发生上消化道出血，类似于消化道溃疡的表现。

    4.多有食欲不振或厌食、恶心、呕吐、腹胀。

    防治慢性胃炎是至关重要的。生活中尽量避免紧张。情绪稳定、性格开朗、乐观，有助于防治胃炎和调节消化系统功能。

    ▲哪些病会出现大便带血？

    从食管到直肠、肛门，全消化道血管破裂出血，都会使大便带血。

    1.食管下端静脉破裂出血，肝硬化后引起的破裂出血，使大便呈柏油色。

    2.胃、十二指肠溃疡病，急、慢性胃炎可呕血及便血，使大便呈柏油色。

    3.胆石症、胆道感染、出血伴胆绞痛，呈柏油便或大便潜血阳性。

    4.结肠炎、结肠痢疾、结核、溃疡性结肠炎、结肠癌，出血为暗红色，血与便相混，多带有粘液，有腹痛。

    5.直肠及肛门出血、直肠息肉、癌、痔疮，便血鲜红色，常染于粪便表面。

    出血部位在幽门以上的，大多呕血及便血；出血在幽门以下的多为大便带血。

    ▲怎样解除便秘之苦？

    便秘是指排便次数减少，每2～3天一次，无规律性，大便干燥，排便困难。老年人发生便秘的现象较多，也可能由某些疾病引起。

    老年便秘患者，应适当增加食物中纤维素含量。如白菜、芹菜、菠菜、韭菜等，以保持大便的含水量，增加直肠充盈度。

    多饮水，尤其早晨空腹喝一杯温凉开水会更加有益。

    老年人服用蜂蜜，可润肠，还可保养身体，增加体质。每次服用100克蜂蜜可治习惯性便秘。

    老年人适当的体育锻炼更是必要的。可促进胃肠的蠕动功能，使排便顺利。同时要养成定时排便的习惯，是保证大便畅通的好方法。

    ▲老年人出现腹泻怎么办？

    老年人腹泻可分两种：急性腹泻和慢性腹泻。

    急性腹泻多因急性肠道感染、细菌性食物中毒或进食不当、摄入生冷食品等引起。

    慢性腹泻多由肠结核、菌群失调、肠寄生虫病、肠道恶性肿瘤、慢性胰腺炎等，内分泌紊乱及精神紧张、情绪激动引起。

    老年人发生腹泻应安静卧床，避免紧张，以减少肠蠕动，同时给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物。一次进食量不宜过多，但要注意避免脱水情况出现，如出现脱水应及时就诊，适量补充水友盐。

    老年人发生腹泻时，大便后温水洗浴或热敷肛门，以解除痛苦。同时注意病人的用具、便具的消毒。

    ▲老年人溃疡病有什么特点？

    溃疡病是消化性溃疡病的简称。老年人胃溃疡多数发生在胃体部，溃疡面超过3×5厘米的居多，但不一定发生恶变。消化性溃疡病的发病原因较为复杂，与高级中枢神经系统的功能紊乱、胃粘膜的屏障保护作用降低、胃酸及胃蛋白酶的分泌增加、饮食习惯、气候变化、遗传等因素有密切关系。

    胃酸分泌量随着年龄的增长而减少，因此老年人胃溃疡的症状不很典型。因不反酸，只以心窝部不适、上腹重压、膨胀等轻微症状多见。

    一般情况下，溃疡病经常有周期性发作的上腹部闷胀不适或疼痛，尤为明显的是与饮食有关的空腹痛及夜间疼痛。病程缓慢，一般少则几年，多则10年。溃疡病常于饭后30分钟至1小时出现疼痛，在下次进食前缓解；十二指肠溃疡常在饭后2～4小时疼痛，进食后减轻，空腹时疼痛发作。

    应该注意的是有些老年人溃疡病中有些是急性消化道大出血突然发病，后果凶险，应及早就医。

    老年人胃溃疡属慢性病，发生恶变为胃癌的机会较大，因此应慎重检查溃疡是良性还是恶性，及早检查以防隐患。

    ▲得了溃疡病怎样进行自我调理？

    溃疡病根据发病部位不同，可分为胃溃病和十二指肠溃疡两种。

    老年溃疡病人大部分是中青年时期患病，到老年期未愈，经医诊治虽能达到痊愈，但患者还应注意个人防护。

    老年溃疡病人对起居生活应更加注意。要劳逸结合，保障睡眠，避免精神紧张，脑力过劳。注意腹部保暖，避免受凉。

    饮食上要少食多餐，不吸烟，不饮酒。不吃油腻、辛辣食品和不易消化的煎炸食品。浓茶和咖啡也不宜喝。活动期病人吃牛奶、豆浆、面包、饼干、稀饭、面汤等，少吃甜食。

    散步是治疗溃疡病的一种有效的辅助手段。散步可以调节中枢神经系统的状态，改善胃肠道的功能，消除溃疡病人常有的脘腹胀闷、消化不良等症候。散步时步伐要轻松、自在，排除杂念，保持欢愉畅快的情绪。每次半小时，每天1～2次。

    适当的体育锻炼，有助于溃疡病的恢复。

    ▲哪些病能引起老年人黄疸？

    黄疸是指病人的皮肤、巩膜或粘膜由于体内血清胆红素增高而呈现的黄染。

    黄疸是很多疾病引起的一个常见的体征。临床将黄疸分三种：溶血性黄疸、肝细胞性黄疸（称为“内科黄疸”），阻塞性黄疸（称为“外科黄疸”）。

    病毒性肝炎、急性胆道感染、肝脓肿、肝癌、肝硬变、疟疾等会出现黄疸伴有寒战、高热。胆道蛔虫症、胆道结石梗阻会出现黄疸伴有中上腹疼痛。

    老年人中内科黄疸多因癌引起。外科黄疸多见为胆道结石；癌性黄疸常伴有短期内体重减轻。但黄疸一般进展较慢。结石性黄疸常有上腹绞痛；皮肤黄疸颜色较深，外科黄疸多需手术治疗。

    ▲为什么老年人不宜使猛劲？

    老年人多有不同程度的老年病，如动脉硬化、肺心病、肺气肿、高血压、冠心病、颈椎增生等，这些病最怕费力气、使猛劲。猛然用力可以导致血压突然升高，血管发生痉挛，造成心肌梗塞：有的老人手脚不灵、乏力或身体失去平衡而导致意外事故。所以老年人不宜用力太大或做震动太大的活动。作为家人，要对老人细心照顾，避免老人大便秘结过于费力而发生心肌梗塞；因爬山使劲而发生心跳骤停这样的意外事故。

聚合中文网 阅读好时光 www.juhezwn.com