抵御疾病、长保健康,应当建立科学的生活方式,提高自身抗病能力。
一、流行性感冒
(1)多饮开水,多食新鲜的蔬菜、瓜果。
(2)饮食宜清淡,多食易消化,且富于营养及富含维生素的食物,如稀饭、豆浆、面条、水果等。
(3)注意休息,感冒流行期间少去公共场所及人群聚集的地方。
(4)注意个人卫生,养成良好的卫生习惯。天气变化时,要及时增减衣服。居室经常开窗通风,保持室内空气新鲜。
(5)不吸烟、少饮酒、保持大便畅通,避免有毒气体刺激呼吸道。
(6)发生流行性感冒要及时治疗,居住场所要进行必要的消毒,以预防传播。
(7)当经常出现咽部不适、有异物感或灼热感及微痛等,分泌物增多而黏稠,常于气候变化或说话过多时加重,可怀疑为咽炎,应到医院检查治疗。
(8)锻炼身体,增强体质,预防感冒,治疗鼻部疾病,彻底治疗急性咽部黏膜炎症,防止转变为慢性咽炎。
(9)少吃辛辣食物。
(10)长期接触粉尘或化学气体职业的人群,要加强自我防护、防止毒物吸入。
(11)纠正发音不当,避免持续长时间讲话过多,必要时口含含片以保护咽喉。
二、支气管炎、肺炎
(1)加强体格锻炼,以增强机体耐寒及对气候变化的适应能力。随着气候的变化及时增减衣服,防止受凉感冒。
(2)居室要清洁卫生、空气要流通、多晒太阳、尽量少去公共场所活动,必要时须戴口罩。
(3)对儿童来说,应按时进行预防接种,预防易继发肺炎的急性传染病,如麻疹、百日咳、流行性感冒等。
(4)注意观察婴幼儿安静时的呼吸次数,若多于50次/分,应疑为肺炎而须及时去医院诊治。
三、肺结核
(1)按医嘱坚持全疗程(一般需6~9个月)规律用药。
什么时候停药应由医生根据病情、X线胸片、痰检查结果而定。
(2)要同时联用2~4种抗结核药物,几种药物一日一次同时顿服;利福平最好于清晨空腹时服用。
(3)服利福平后小便呈桔红色属正常现象,若出现恶心、呕吐、食欲减退、肝区不适、耳鸣、重听、口周发麻、视觉异常等,应及时告知医生。
(4)注意休息,避免劳累,有发热、咯血时应卧床休息。
(5)多食鱼、肉、蛋、牛奶、豆制品等高蛋白食品,少食高脂肪的食物;必须戒烟,禁止饮酒。
(6)咳嗽、打喷嚏时不面对他人,要用手帕捂住口鼻,手帕要天天烫洗,所用食物、餐具要与家人的分开,餐具要煮沸20分钟消毒,并注意不要和婴幼儿并头睡在一起。
(7)居室常开窗通风,被褥等物品应常在阳光下暴晒。
(8)发现周围有疑似病人,应劝其速到结核病防治所或医院查治。
(9)肺结核病人,未婚者治愈前不宜结婚,已婚者要注意避孕。
四、哮喘
(1)尽可能避免接触已知的过敏原。
(2)生活规律,起居有常,避免精神和体力过度疲劳。
(3)保持乐观稳定的情绪,消除紧张、恐惧和不愉快的因素。
(4)随天气变化及时增减衣服,防止受凉。
(5)发觉鼻塞、鼻痒、胸闷时,立即用止喘药物,不要拖延用药时间。
五、心肌炎
(1)饮食宜清淡、易消化,少食多餐,多吃含有蛋白质及维生素的新鲜蔬菜、水果。
(2)不吸烟,少饮酒、咖啡或浓茶。
(3)注意休息,保证睡眠,不能熬夜和进行剧烈运动。
(4)适当体育锻炼、注意劳逸结合。
(5)保持乐观愉快的心情,情绪不宜过于激动。
(6)注意防寒保暖,避免感冒。
(7)注意口腔卫生,如需拔牙、手术或创伤性检查,应先征询医生意见。
六、冠心病
(1)少食动物脂肪和含胆固醇高的食物,少吃甜食。
(2)不吸烟、少饮酒、少喝咖啡或浓茶。
(3)避免过度紧张和劳累,避免情绪激动,保持心理平衡。
(4)避免剧烈活动,适当体育锻炼,夜间不宜独居一室。
(5)保持大便畅通,避免用力排便。
(6)寒冷冬季注意保暖,外出戴口罩。
(7)急救药品要备全,心绞痛发作时,应及时舌下含化硝酸甘油或口服麝香保心丸。
七、风湿性心脏病
(1)注意休息,劳逸结合,避免过重体力活动。在心功能允许情况下,可进行适量的轻体力活动或轻体力工作。
(2)预防感冒、扁佻体炎、牙周炎等。如果发生感染可选用青霉素治疗,青霉素过敏者可服用红霉素或林可霉素。
(3)心功能不全者应控制水的摄入,适量限制钠盐,每日以10克以下为宜,切忌食用盐腌制品。
(4)服用利尿剂者应吃些水果,如香蕉、桔子等。
(5)伴有房颤的病人切忌突然或剧烈活动。应定期门诊随访,在适当时期要考虑采取外科手术治疗。
(6)如需拔牙或其他小手术,术前应采用抗生素预防感染。
八、糖尿病
(1)根据专科医生或营养科医生对糖尿病饮食的要求,控制饮食,特别是控制每日进食总热量和碳水化合物,多吃新鲜蔬菜,如植物纤维类食品。
(2)限制进食含糖量高的食物,如香蕉、苹果、果酱、蜜饯、糕点等。
(3)注意个人卫生,勤洗澡,勤换衣,保持皮肤清洁,预防各种感染。
(4)注意劳逸结合,生活要有规律,保证充分睡眠。
(5)戒烟酒,坚持适当的体育锻炼。
(6)避免精神刺激,保持乐观情绪。
(7)过度肥胖者应适当减轻体重,使体重控制在正常范围。
(8)学会做尿糖定性测定,并定期到医院检查血糖,以了解病情变化,不要自己轻易调整食量及药物剂量。
九、高脂血症
(1)人体的脂类大部分从食物中来,所以患高脂血症的人饮食应有节制,主食之中应搭配部分粗粮,副食品以鱼类、瘦肉、豆及豆制品,各种新鲜蔬菜、水果为主。少食精制食品、甜食、奶油、巧克力等。
(2)海带、紫菜、木耳、金针、香菇、大蒜、洋葱等食物有利于降低血脂和防治动脉粥样硬化,可以常吃。饮牛奶宜去奶油,不加糖。蛋类原则上每日不超过1只,烹调时避免油炒、油煎。
(3)烹调食物用素油,少吃油煎食物。少吃花生,但可以食用核桃仁、瓜子仁等。
(4)胆固醇过高者应少食蛋黄、肉类(特别是肥肉)、动物内脏、鸡皮、鱼子、脑等含胆固醇量高的食物,甘油三酯过高者要忌糖、忌甜食,并应限制总食量。
(5)饮食治疗应持之以恒,降脂药物应在医师指导下服用。
(6)积极参加体育锻炼,并坚持不懈,以利于脂肪的消耗。
十、高血压病
(1)宜低盐饮食,食盐每天不超过5~10克(1~2钱),忌烟酒。
(2)选择体力负担不大的运动,如慢跑、打拳、练坐式气功等。也可按摩头面部,促使血管平滑肌放松,方法为先搓热两手,再用手反复按摩头面部20~30次。
(3)定期检查血脂,控制高脂肪饮食、不吃动物的内脏及其制品,可常食用黑木耳、山楂等。肥胖者须控制体重。
(4)从卧位到立位变换体位时不能太快,以防发生直立性低血压。
(5)降压药、降血脂药物应遵医嘱服用,避免突然停用降压药而导致“停药反跳现象”。
(6)保持大便通畅。
(7)培养稳定而乐观的情绪,避免激动、做到心平气和。
十一、中风
(1)预防中风要从小抓起,关键在中年,避免发胖,不吸烟,不饮酒或少饮酒,不吃脂肪含量高的动物食品。饮食宜清、淡、熟、软。
(2)已发生中风的病人常有偏瘫,偏瘫后肢体功能的恢复甚为重要,关键在病情稳定后早期康复治疗。可先由旁人帮助推拿,以后逐步自主活动,争取生活自理。理疗、针灸也可同时进行。
(3)积极治疗高血压、糖尿病等,控制血压和血糖在正常水平,以防止中风的发生和复发。
(4)增强自信心,要相信经过努力,中风的后遗症会减到最少及最小程度。
(5)保持稳定而乐观的情绪,避免情绪激动、精神紧张。
十二、甲状腺机能亢进症
(1)病人自己要注意心理卫生,尤忌急躁、激动。家属要给予必要的心理疏导,可清除疾病的复发诱因。
(2)适当增加饮食的质和量,以补充因病过多的消耗。
(3)不要以为患甲状腺疾病都要多吃海带!甲状腺机能亢进的患者禁忌含碘食物,如海带、紫菜等。含碘的药物如中药海藻、昆布等也不相宜。
(4)药物的治疗要持之以恒,不要擅自停用抗甲状腺的药物与改变剂量。症状好转后尚须坚持一个阶段的规律性治疗,以防复发。
(5)有些病人须做手术治疗,应该遵从医嘱,不必对手术的安全性过分担心,但手术治疗必须在药物治疗控制病情之后。
十三、胃及十二指肠溃疡
(1)生活有规律、劳逸结合、注意休息、保证睡眠;心情乐观,避免情神过度紧张。
(2)定时进餐,少食多餐,避免饥饱不均,避免难消化、粗糙、过冷、过热、过酸、油煎和刺激性强的食物,不喝浓茶、咖啡等。注意补充维生素;活动期病人可喝牛奶、豆浆、面包、饼干、稀饭、面汤等,少吃甜食。
(3)避免受凉,特别要注意腹部保暖。
(4)避免吃对胃黏膜有刺激性的药物,如阿司匹林等。
(5)治疗应首选雷尼替丁、泰胃美等,严重者可用奥克、洛赛克等,每年发病季节前开始服用一个疗程或遵医嘱执行。
(6)十二指肠球部溃疡一般不癌变,而少数顽固难治的胃溃疡可能恶变,应遵照医嘱定期做胃镜复查。
十四、胃炎
(1)生活有规律,心情愉快,戒烟忌酒。
(2)少食多餐,切勿暴饮暴食或饥饱不均,避免难消化和刺激性强的食物,如咖啡、辛辣之物。
(3)注意胃腹部的防寒保暖。
(4)有胃部闷胀、反酸、嗳气者,根据医嘱选用药物进行治疗。
(5)有胃部疼痛者,可用镇痛剂或其他有止痛作用的胃药。
(6)慢性萎缩性胃炎患者中,有极少数人可患胃癌,因此每年应进行一次胃镜复查。
十五、胆囊炎、胆石症
(1)少吃含高脂肪、高胆固醇的动物内脏、肥肉、奶油、油炸食物。尽量不吃油煎荷包蛋,以免诱发胆绞痛。
(2)饮食以低油的瘦肉、鱼、豆制品、蔬菜、水果为主。
忌食辛辣、酒类型刺激性食物。饮食要细软、营养,还要少吃多餐。
(3)胆囊炎发作时,应遵医嘱服利胆消炎类药物。对胆囊切除患者也有疏通胆汁、帮助消化的作用。
(4)如有右上腹剧痛,并向左肩放射痛感,伴有恶心、呕吐、发热甚至出现黄疸,应速去医院检查治疗。
(5)中老年人胆囊炎发作时,要防止心绞痛、胆囊坏死穿孔等并发症。反复发作者,应尽早接受手术切除治疗。
(6)B超是诊断胆囊炎、胆石症的主要手段,可根据病情检查定期复查。
十六、肝炎
(1)肝炎病人必须注意休息,不能疲劳,保持乐观的情绪,急性肝炎早期要卧床休息。
(2)饮食宜清淡、易于消化,且富含维生素B、C,多吃些高蛋白、低脂肪的食物,不宜吃过多的糖,严禁饮酒,以防止肝炎复发和加重。
(3)注意消毒隔离。病人吃住,生活用品要和健康人分开,餐具、用具要及时消毒,患病期间应减少外出活动,避免交叉感染。
(4)在医生指导下,适当服用保肝药或中药治疗。
(5)一旦出现疲乏,食欲减退、恶心、呕吐、腹胀,肝区疼痛不适等症状加重,应随时就医检查。
(6)痊愈或稳定后还需定期复查肝功能及其他有关检查。
十七、肝硬化
(1)肝硬化病人要注意休息,避免剧烈运动,保持乐观的情绪,树立战胜疾病的信心。
(2)食物以易消化、富营养为宜,高蛋白、高糖、高维生素、低脂为肝硬化病人饮食的原则。
(3)有腹水时要限制盐的摄入,最好采用无盐或低盐饮食,每日食盐量以不超过5克(一钱)为宜。
(4)腹水明显时还要限制水的摄入,一般进水量以控制在每日1000~1500毫升(相当于医院用的玻璃盐水瓶2~3瓶)为宜。
(5)伴有食管静脉曲张者,应避免刺激性的及硬食物,以免损伤曲张的食管静脉而造成大出血。
(6)有肝性脑病(肝昏迷)可能时,应限制蛋白质的摄入,三餐应以蔬菜为主。
(7)禁酒戒烟,不要滥用“护肝”药物。
(8)应定期到医院做肝功能、甲胎蛋白、超声波等检查。
十八、细菌性痢疾
(1)急性期病人的餐具、衣裤应煮沸消毒,尿粪等应加排泄物量1/10的漂白粉搅拌后放置2小时再弃去。连续两次粪便细菌培养阴性才能解除隔离。
(2)急性期病人应卧床休息,饮食以流质、稀饭、面条为主,忌食生冷、油腻及刺激性食物。
(3)腹泻量多导致失水者,应多饮水,口服补液溶液,严重脱水者考虑静脉补液。
(4)遵医嘱服药,最好吃些生大蒜,或马齿苋煎汤服。
(5)慢性菌痢患者应注意生活规律,进食易消化、富于营养的饮食,忌食生冷、油腻。在医生指导下合理应用抗生素治疗。
十九、急性胃肠炎
(1)本病系因进食不洁食物导致病菌感染及其毒素作用或过量饮食引起的以恶心、呕吐、腹泻为特征的胃肠道疾病。
(2)应多饮水或补液防止脱水,适当进食易消化,高热量的食物。
(3)早期不宜急于止吐、止泻,因为吐泻是一种自我保护功能。
(4)对传染性胃肠炎应隔离治疗,消毒处理好排泄物。
(5)注意个人卫生,食前便后洗手,专用餐具,最好分餐,避免传染家人。
(6)平时注意饮食卫生,不乱吃不卫生食物和暴饮暴食。
二十、慢性肠炎
(1)注意生活规律,保持心情愉快。精神紧张,焦虑不安可促使本病症状加剧。
(2)避免不良饮食刺激,如过冷、过硬、过分粗糙的食物。
(3)少食富含粗纤维蛋白和易产气的食物,以免加重腹泻腹胀。
(4)以稀水便为主的腹泻,可试用一些止泻药物;以脓血便为主的腹泻,应使用抗生素。
(5)慢性肠炎久治不愈或病情发生变化,如大便出现脓血、腹胀腹痛加剧,或出现发热、进行性贫血、消瘦等症状,都应进一步检查,尤其是做纤维结肠镜检查,以求进一步确认,排除恶性病变。
二十一、习惯性便秘
(1)养成定时大便习惯,重建排便条件反射。
(2)产妇和年老体弱者,应坚持做提肛肌锻炼,以加强排便肌肉的力量。
(3)每天清晨喝一大杯盐开水(有高血压病者不宜),并多食蜂蜜、芝麻、胡桃等润肠食物,对排便有利。
(4)多食含粗纤维的食物,如笋、芹菜、青菜、山芋等。
(5)一旦两天不排便,就可服用轻泻剂通便,以免大便在直肠内停留过长,老年人不能用力屏气排便,以免发生脑血管意外。
(6)经常便秘者可用胃肠动力药物通便。
二十二、急性肾炎
(1)急性期应卧床休息3周;血压正常,其他症状消失后可逐渐增加活动;6个月内避免重体力活动。
(2)急性期若有水肿、少尿、高血压,应适当限制盐、水及蛋白质的摄入,水肿消退可以低盐饮食逐渐过渡到普通饮食,多食用一些含维生素A、C、D、B1、B2的食物。
(3)做好呼吸道感染与皮肤感染的预防,积极治疗急性扁桃体炎、猩红热及脓疱症等疾病。
二十三、肾结石、输尿管结石、膀胱结石
(1)多饮水,特别是在干燥、炎热、高温环境中。
(2)解除尿路梗阻和控制尿路感染,可服用抗生素,并服用酸性药物以酸化尿液。
(3)根据结石成分适当调节饮食。患草酸盐结石的病人宜少吃菠菜、土豆;磷酸盐结石的病人,宜少用磷酸钙饮食;患尿酸盐结石,宜少吃肝、肾、豆类食物,可吃鸡蛋、牛奶、多吃水果和蔬菜。
(4)长期卧床者,需要一定活动,以防止骨质脱钙。
(5)血钙增高者须进一步检查有无甲状旁腺亢进。
(6)腹部X线平片提示结石直径小于0.5厘米,静脉造影显示肾脏功能良好,无积水者可服用排石冲剂和增加跳跃活动。
(7)经常腰酸和有镜下血尿,结石直径小于0.5厘米或大于0.5厘米者,无特殊情况可体外震波碎石治疗。
(8)有排尿不畅,前列腺增生伴膀胱结石则须手术治疗。
二十四、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎
(1)多饮水、增加尿量,稀释和排泄细菌。
(2)注意营养,参加有益的体育活动,增强机体抗病能力,积极控制糖尿病等慢性疾病。
(3)妇女及女婴应注意保持外阴清洁,注意月经期、妊娠期、产褥期卫生。肾盂肾炎治愈后一年内不宜妊娠。
(4)注意性生活卫生,以减少上行性感染机会。
(5)反复尿路感染者须进行X线检查,以了解有无尿路畸形及结石情况。
(6)尿路感染急性发作时可行中段尿培养+药物检查,选用敏感抗生素,控制病情。
(7)定期复查尿常规。
(8)对非特异性尿路感染,若抗生素治疗无效,则须做尿查找抗酸杆菌的检查。
二十五、肺癌
(1)如出现刺激性咳嗽、痰液增多、变色、痰中带血、咯血、应及时到医院检查。
(2)禁止吸烟,保持环境空气新鲜。
(3)防止感冒及上呼吸道感染,一旦发生须及时治疗,防止加重病情。
(4)鼓励做呼吸运动,尤其是腹式呼吸运动,改善和加强肺功能是治疗肺部肿瘤的基础。
(5)正确对待疾病,保持良好的身心状态和正常的生活规律,多食有益于增强身体抗癌能力的蔬菜、水果等。
(6)遵医嘱配合治疗,定期进行胸部X线透视或摄片等检查,以便医生了解病情、及时处理。
二十六、食管癌
(1)如发现不明原因的声音嘶哑、咳嗽、进食时呛咳,进行性吞咽困难加重,颈部出现肿块,应及时到医院检查。
(2)禁止饮酒和进刺激性食物,食物温度适宜,不食过烫、过硬食物。
(3)少吃或尽量不吃亚硝酸含量高的腌腊制品,少吃煎炸食品和霉变食品,多吃具有防癌抗癌作用的食物,如香菇、平菇、银耳、木耳等和含丰富维生素、微量元素的蔬菜、水果。
(4)细嚼慢咽,少食多餐,不宜大口吞食未经细嚼的肉食及粗糙食物,以防阻塞于食管病变处或手术后吻合口处。
(5)正确对待疾病,树立战胜疾病的信心,保持良好的身体状态和正常的生活规律,坚持适当的身体锻炼。
(6)定期到医院复查,以便医生了解病情,及时处理。
二十七、大肠癌
(1)若出现便血、大便性状及大便习惯改变,应去医院就诊,查明原因,切勿延误病情。
(2)有大肠癌家族病史或曾患过大肠癌者及腹部放射线治疗者,要定期去专科医院检查。
(3)患有溃疡型结肠炎、大肠腺瘤、血吸虫等病的患者,要遵医嘱及时治疗。
(4)确诊为大肠癌的患者,要正确对待疾病,保持良好的心态,在医生的指导下,寻求最佳治疗方案,争取最好的生活质量。
(5)多食用新鲜蔬菜和水果,多吃富含纤维素食物,控制高脂肪、高糖食物的摄入,不吸烟不饮酒。
(6)养成定时大便习惯,治疗便秘。
二十八、乳腺小叶增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌(1)每月应做一次双侧乳房的自我检查,包括腋下淋巴结、两侧锁骨下淋巴结,如有结节或乳头溢液应立即就诊。
(2)产后哺乳可预防乳腺病变的发生。
(3)保持有规律的生活方式,避免情绪激动。
(4)多吃高纤维素食物,减少高脂肪饮食,少喝浓茶及含咖啡因的饮料。
(5)月经前有乳房胀痛可选用中药调治,以减轻症状。
(6)45岁以上的妇女每年应进行一次妇科检查,以便及早发现病变,及时治疗。
(7)乳腺癌患者应尽早手术,术后一年内要每月复查一次。
二十九、老年痴呆
(1)家属应注意对病人生活起居的照顾,尽量勿使其独处或单独外出。
(2)适量使用一些改善脑功能的药物,延缓痴呆的病情进展。
(3)早期老年痴呆的病人可适当参加一些力所能及的活动,以减少孤独;症状严重的病人,须注意其饮食及生活的料理,避免发生意外。
(4)老年人应该多参加一些社交活动,参加学习,“活到老,学到老”,有助于预防老年痴呆的发生。
三十、神经衰弱(1)神经衰弱是由于长期思想紧张、精神负担过重,脑力劳动者长期劳逸处理不当,或病后体质虚弱等原因引起的。主要表现有精神疲劳、神经过敏、失眠、焦虑、忧郁等,严重时常会并发头痛、头昏、食欲减退、消瘦等。
(2)解除思想负担,培养良好的个性,坦然大度,心胸开阔,精神乐观,保持稳定和愉快的情绪。
(3)长期从事脑力劳动者应注意劳逸结合,养成良好的作息制度,有规律的生活习惯。
(4)加强体育锻炼,如坚持做保健操、太极拳、慢跑等,有助于防治神经衰弱。
(5)安神镇静补脑类中药或中成药可以试用,常能促进康复。针灸、理疗也有一定作用,可酌情选用。
(6)严重失眠者,必要时可在医生的指导下选用镇静安眠药,但不可长期服用,以免形成药物依赖性。
(7)由精神心理障碍引起神经衰弱者,可请心理医生进行疏导。
三十一、偏头痛
(1)注意生活和心理卫生,劳逸结合,保持心情舒畅。
(2)禁烟禁酒,不食可诱发偏头痛发作的食物,如巧克力、柑橘、咖啡等。
(3)避免淋雨受寒,以免诱发偏头痛。
(4)如频繁发作,可应用药物苯塞啶、尼莫地平、桂利嗪等进行预防。
三十二、神经官能症
(1)确立正确的人生观,保持乐观的情绪和豁达大度的胸怀,正确认识和处理人生旅途中可能遇到的困难和挫折。
(2)积极参加社会活动、主动参与人际交往,增强适应社会变革的能力。
(3)合理安排工作、学习和生活,注意脑力劳动与体力劳动相结合,建立有规律的作息制度。加强体育锻炼、增强体质。
(4)切忌烟酒,少饮浓茶、咖啡。必要时可采取中医治疗。
(5)家庭是社会支持的重要源泉,家人要相互体贴、相互鼓励,增强患者战胜疾病的信心与能力。
三十三、抑郁症
(1)要正确对待现实,增加与他人接触的机会,培养集体生活和与他人一道工作的习惯,参加各种丰富多彩的文体活动和集体活动,以提高生活的情趣。
(2)要努力培养良好的处世能力、良好的人际关系及良好的个性。性格温和、意志坚强、有自制能力,对事物有应变能力,保持乐观幽默,待人接物以“和为贵”,遇事不斤斤计较,助人为乐,与人为善。
(3)当心情不愉快时可找亲朋好友倾吐,在畅所欲言中解除内心忧郁,获得心理平衡。
(4)家属、亲友要多给予理解、同情、支持与鼓励,促进病人康复。
三十四、贫血
(1)贫血的原因很多,应仔细检查病因才能对症下药,不要自己随便吃“补血药”。
(2)贫血病人不可偏食,应注意经常进食含铁及叶酸丰富的食物,如绿色蔬菜、蛋、肉、鱼、水果等。
(3)小儿生长发育期和妇女妊娠期、哺乳期造血物质需要量大,应加强营养,如食物补充不够,可在医生指导下口服铁剂和叶酸等。
(4)月经量过多的妇女也要及时补充铁剂,应查明有无妇科疾病(如子宫肌瘤),先治好妇科病,堵住出血漏洞,贫血才能恢复。有痔疮出血或钩虫病的病人,应及时治疗,否则长期慢性出血也会导致缺铁性贫血。
(5)胃、小肠手术后病人和慢性胃炎胃酸减少者会引起造血因子缺乏,应注意到医院检查,如发现有贫血应积极治疗。
(6)老年人发生贫血一定要去医院查清病因,以防隐有肿瘤性疾病。
三十五、功能失调性子宫出血病(功血)
(1)遇不规则的子宫出血、月经周期紊乱时,应去医院妇科就诊,以明确有无妊娠、肿瘤、炎症、外伤或全身性出血性疾病等。
(2)加强月经生理及经期卫生的健康教育,注意经期卫生。
(3)注意精神调节,解除思想顾虑,消除紧张、焦虑及恐惧心理。
(4)经期少进生冷刺激性食物,平时注意调养,经期忌涉水、游泳,尤其是须防受寒,注意保暖。
(5)坚持锻炼身体,增强体质。
(6)在医生指导下进行周期治疗。
三十六、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎
(1)注意外阴部清洁、培养良好的个人卫生习惯。洗脚与用水的盆和毛巾要分开,内裤洗净后要用开水烫洗,并放在阳光下晒干。
(2)采用淋浴和蹲式厕所,以免相互传染。
(3)生病期间不到公共浴室、游泳池去洗澡,避免交叉感染。
(4)遵照医嘱,按时用药,定期复查。
(5)必要时须夫妻双方同时治疗。
三十七、盆腔炎
(1)当出现高热、寒战、头痛、食欲不振和腹痛,时有排尿困难、尿频、尿痛及子宫两侧压痛明显时,可怀疑为急性盆腔炎。如有时有低热、易感疲乏、周身不适、下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、排便时及月经前加剧,可怀疑为慢性盆腔炎,应到妇产医院就诊,进行及时治疗。
(2)个人应养成良好的卫生习惯,生活有规律,避免过度疲劳,勿受风寒。加强锻炼、增强体质,提高机体抗病能力。
(3)注意保持外阴部清洁,经期、产褥期禁止性生活及盆浴,防止感染。
三十八、更年期综合征
(1)端正认识,解除顾虑。需知更年期是妇女一生中必经的生理阶段。出现的一些症状乃雌激素减少所致,经过一段时期后即会逐渐适应而自愈。
(2)注意劳逸结合,睡眠必须充足。夜晚可服用安定或利眠宁等镇静剂助眠。
(3)适当参加文艺体育及社交活动,以陶冶情操,锻炼身体。
(4)性生活可照常,无需忌讳。
(5)遵医嘱服用雌激素制剂,如尼尔雌醇等,定期检查,若出现子宫流血,必须及时就诊。
三十九、外阴瘙痒症
(1)注意经期卫生,行经期间勤换月经垫,勤清洗。
(2)保持外阴清洁干燥,不用热水烫洗,不用肥皂擦洗。
(3)忌乱用、滥用药物,忌抓搔及局部摩擦。
(4)忌酒及辛辣,不吃海鲜等及易引起过敏的药物。
(5)不穿紧身兜裆裤,内裤为宽松、透气,并以棉制品为宜。
(6)局部如有破损、感染,可用1∶5000高锰酸钾液(在温水内加入微量高锰酸钾粉末,使液体呈淡红色即可,不可过浓)浸洗,每日2次,每次20~30分钟。
(7)就医检查有无霉菌或滴虫,如有应及时治疗,而不要自己应用“止痒水”治疗。
四十、放置避孕环及人工流产须知
(1)放环后一周内不做重体力劳动,不用腹力,以防止节育器脱落。
(2)放环后3天内可有少量阴道出血、白带增多及下腹部不适感,如出血量增多,出血时间延长及下腹痛加剧,可随时到医院就诊。
(3)术后2周禁止性生活、盆浴,保持外阴清洁,防止生殖器感染。术后3个月内,尤其是经期和大便后注意节育环是否脱落,如发现脱落,即到医院或采取避孕措施。
(4)术后1~3个月内到医院复诊,检查节育环位置,术后11~13个月再复查一次,以后每年复查一次,如发现放环位置异位、脱落应及时处理。
(5)人工流产手术后在观察室内卧床休息2小时,注意阴道出血量及其他不良反应,无异常后方可回家休息。
(6)人工流产术后禁止房事1个月,禁止盆浴2周(可淋浴)。术后2周内阴道可以有少量出血,如超过2周出血不止,出血量多于经量或腹痛、发热等,应到医院复诊。
(7)手术后第一次月经过多,应到医院就诊。待月经干净后,必须坚持采取避孕措施。
四十一、人工流产后
(1)人工流产后当天可能有轻微下腹不适,疼痛或少量阴道流血,如果腹痛严重或阴道流血量多或长时间出血不止,应及时就诊。
(2)术后2周内,适当卧床休息,增加营养,暂不做重体力劳动。
(3)注意会阴部清洁,阴道流血未净时,禁盆浴及性生活。
(4)注意避孕,以免再次出现不应该的怀孕,反复人工流产会影响身体健康。
四十二、怀孕妇女须知
(1)妊娠早期常会呕吐,这时应保持情绪稳定,避免紧张、激动、焦虑、可多吃些酸性食物。呕吐时自己用手指按摩内关穴(在手腕内面横纹上四横指处两筋中间)有止吐作用,也可适当服用镇静止吐药,用药种类和剂量应遵照专科医嘱。
(2)怀孕后应定期去妇产科进行检查,第3个月开始每月检查一次,8~9个月每两周检查一次,最后1个月应每周检查一次。发现异常应及时接受治疗或处理。
(3)孕妇的衣着应宽松、舒适、保暖、不得束紧腰带,以免影响胎儿发育。
(4)孕期饮食要多种多样,以增加食欲,要注意增加营养,尤其要补充含钙量多和高蛋白饮食,以确保胎儿发育正常。
(5)平时要劳逸结合,勿从事过重体力劳动,睡眠要充足,怀孕5个月后应常擦洗奶头,7个月后禁忌坐浴,养成每天定时大便的习惯。
(6)怀孕早期和临产期各2个月内禁忌房事,平时也应节制房事,同房时动作应轻。
(7)孕期应积极预防各种感染、炎症,尽量不用药。
必要用药时应遵照专科医嘱,以免影响胎儿发育。
(8)孕妇应禁烟、酒,食用加碘盐,适当参加力所能及的劳动或坚持适度的体育锻炼。
四十三、产后调养
(1)饭菜应多样化,粗细粮搭配,荤素菜均吃,适当多食含蛋白质、维生素及矿物质(钙、镁)丰富的食物。
(2)卧室必须注意通风,保持室内空气新鲜,尤其夏天应慎防中暑。
(3)注意清洁卫生。冬季每隔2~3天以热毛巾揩身,夏天应洗淋浴,不可盆浴。洗澡之外,勤洗外阴部。
(4)产后恶露未净时,不可性生活。会阴有伤口、产道有损伤的产妇,更须推迟夫妻性生活。及早起床活动,坚持产后体操。
(5)产后2周以上,恶露依然呈血性或月经量增多,应即就诊,不可拖延。
(6)注意保持乳头卫生,喂奶时让婴儿含入乳头及大部分乳晕,每次哺乳后用乳汁涂布在乳头上晾干,预防乳头皲裂,戴上宽松乳罩,预防乳房下垂。
四十四、产褥期卫生保健
(1)从分娩至生殖器官功能恢复的一段时间性称为产褥期,一般需6~7周。产后子宫腔内创伤面较大,可引起阴道流血,称恶露,一般经20天左右干净。这期间细菌易侵入,引起感染,因此应特别讲究卫生。
(2)采用新法接生是保护母婴健康的必要措施。产后3天可起床活动,但在6周内不得从事重体力劳动,以免引起子宫脱垂。
(3)产后体质虚弱,出汗多,又有恶露流出,因此要勤洗澡、勤更换衣服,加强个人卫生,洗澡应采用淋浴,会阴部所用的垫纸应经高温消毒,不得乱用不清洁未经消毒处理的物品。
(4)产妇住室应搞好环境卫生,应阳光充足,空气流通,要保持适当的温度和湿度。冬季既要保温,又要注意适当开窗通风,严防煤气中毒。夏季不要过分捂,以预防中暑。
(5)产后饮食应荤素配搭,供给高蛋白质富营养的食物,以补充产妇营养丢失和促进母乳分泌。应多进食新鲜鱼虾、肉类、蛋类、荤汤类。
四十五、促进母乳分泌的科学方法
传统的母乳喂养存在一些不科学的观点,影响母乳分泌和婴幼儿发育,应该加以纠正。经科学研究与实践证明,促进母乳喂养方法是:
(1)让婴儿早期吸吮母亲乳头。在婴儿出生30分钟后就应让其吸吮母亲乳头,此举可促进子宫收缩,加速子宫复旧,促进乳汁分泌,增加母乳量,并能促进婴儿肠蠕动,及早建立消化功能。
(2)给婴儿喂初乳。初乳是产妇最初分泌的淡黄色的液汁,含有多种免疫抗体,能增加婴儿抵抗力,减少过敏反应发生。民间传统是将初乳挤出抛弃,这种做法不对,应及时让婴儿吸食初乳。
(3)按需哺乳。不少母亲喜欢给婴儿定时哺乳并在夜间停止哺乳。这对4个月内婴儿发育是不利的。因为初生婴儿常无昼夜之分,这阶段发育极快,需要营养多而孩子胃容积小,所以应按需哺乳,不应规定时间和次数,夜间也应哺乳。
(4)母婴同室,增加母婴皮肤接触。研究认为,医院应去除婴儿室,产后即应将婴儿交给产妇,同时采取婴儿与产妇皮肤尽早直接接触,可促进乳汁分泌,尽早建立母婴感情。
(5)尽量不用奶瓶、乳胶奶头而由母亲直接哺喂,这样有助于乳汁分泌和婴儿生长发育。
四十六、哺育婴幼儿的科学
(1)每个做父母的都想自己的孩子既漂亮健康,又聪明伶俐。在提倡计划生育、一对夫妻只生一个孩子的现在,哺育出健康聪明的孩子更显得重要和迫切。接受科学育儿知识则十分必要。
(2)提倡母乳喂养,母乳营养最全面、清洁、卫生、安全简便,是有益婴幼儿生长发育的哺育方式。
(3)幼儿长至4~6个月时,母乳常会不足,此时应及时补充营养食物,如鸡蛋、肉汤、果汁等。
(4)加强婴幼儿卫生,经常洗澡更衣,勤换尿布,补充的食物要新鲜卫生,易消化。所用的餐具应每次用开水消毒洗烫。
(5)参加计划免疫保偿,及时给孩子接种各种疫苗,预防多种传染病。
(6)婴幼儿冬季应多晒太阳,以预防软骨病的发生。
同时增加含钙多的辅助食品。
(7)居室应经常开窗通风,保持空气新鲜,不得在婴儿室内吸烟,以防烟雾对婴儿的危害。
(8)在传染病流行期间,不要带婴幼儿赶集、串门,以防被传染。
(9)衣着应根据季节气温随时加减,以免受热或受凉。
(10)要相信科学,发现病态或可疑问题及时就医诊治。
四十七、老年性白内障
(1)白内障是眼内透明的晶体由于“老化”逐渐变得不透明,造成视力减退,甚至看不见。但经手术治疗,完全可以重见光明。因此,有了白内障,心理上不要紧张。
(2)白内障发展缓慢,在手术之前,应定期到医院检查。需要手术时,要听从医生指导及时手术。国内外各种药物均不能代替手术治疗。
(3)有糖尿病、高血压、呼吸道疾病、心脏病等影响白内障手术的疾病要积极治疗。
(4)白内障手术后相当一段时间要注意休息,少用目力,并要定期随访检查。
(5)白内障术后又有视力下降,要到眼科检查有无其他影响视力的眼病。
(6)长期吃维生素C可以防治老年性白内障。
四十八、流行性急性结膜炎(红眼病)
这种“红眼睛”病是由病毒引起的急性传染病,一年四季均可发生,以夏秋为多。
由于病人眼分泌物中含有大量病毒,在日常生活中可通过手或物或经水传播,所以不要用脏手揉眼睛,家庭中有此种病人时要做到毛巾、脸盆分开。浴室、理发店应严格做好毛巾消毒,游泳池应严禁“红眼睛”病人入池游泳。
有条件时应对病人隔离,至少做到家庭隔离,病人尽量不要到公共场所去。
得了“红眼睛”要勤点抗病毒眼药水,要每小时点一次。不要与别人合用同一支眼药水。
四十九、沙眼
当出现眼结膜经常发痒、发涩、迎风流泪,有少量分泌物及异物感,视力模糊,可怀疑沙眼,应去医院检查与治疗。
个人要养成良好的卫生习惯,洗脸坚持一人一巾一盆,不公用毛巾与脸盆。可采取流水洗手、洗脸,经常保持手与毛巾的清洁,不用手揉眼。
当发生急性结膜炎时应及时治疗,防止转变为慢性传染性结膜炎,根治沙眼的病因。
发现沙眼尽早治疗,以防止并发病与后遗症。
五十、假牙的保养和卫生
(1)假牙一般承受力为2~3千克(4~6斤),因此最好不要吃各种带硬壳的东西。
(2)糯米、软糖之类黏的食品要少吃,防止假牙粘住,使假牙脱离牙床。即使要吃,最好量小一些,分多次咀嚼。
(3)冷油条或其他冷的油氽的东西可能会嵌入假牙,又易粘落假牙,故宜少吃。
(4)尽量少用门牙部位的假牙啃苹果、梨等食物,以防止假牙脱下。
(5)活动性假牙应注意清洁卫生,做到每餐后刷牙清洗,晚上睡觉时脱下,早上洗刷干净再置入口中。洗刷时应放点牙膏,用牙刷顺齿缝刷净。
(6)假牙在初戴1~2个星期内如有疼痛、不适,应立即去修改。全口假牙每隔3~6个月要去医院检查一次。
五十一、拔牙后的自我保健
(1)医生放在拔牙创口上的止血棉花,要轻轻咬住,半至1小时再吐去,此后不要吮吸伤口。
(2)拔牙当天不要做剧烈运动,不要高声谈话和用力吐痰;不要饮酒,不吃过硬、过热的食物。当天不要漱口,第二天可用温盐水轻轻漱口。
(3)拔牙回家后,不要马上卧床休息。如感疲倦,可取半卧位靠着休息。
(4)麻药药性过后,少数人可能有点疼痛,并可能头痛,患处可微肿,这些情况不久即可消失,不用紧张。
(5)拔牙后12小时内,唾液里常有少量血液,这是正常的。
若有大量血液,伴发热、面部肿胀、剧痛,应及时去医院复诊。
(6)牙齿损坏应尽量采取修补等措施,迫不得已才采取拔除术。
(7)街头流动牙医缺乏消毒无菌设施,找这种牙医拔牙,常会引起感染,甚至引发牙髓炎和破坏健康的牙齿,反会得不偿失而危害健康。
五十二、颈椎病
(1)长期进行脑力劳动者要坚持劳逸结合,避免长时间低头或伏案工作。并注意活动颈椎关节、经常进行与日常工作姿势相反的动作或运动,加强颈椎功能锻炼。
(2)要保持乐观情绪,颈椎病治疗期间少做或不做颈部旋转运动。
(3)寒冷季节注意颈肩部保暖,避免受风寒。
(4)经常做双手交替揉捏颈部颈项椎及肌肉,用力适度;每天早晚两次做双手交叉按压肩部,每次做10次;在工作期间每天做颈椎左旋转、右旋转后伸动作两次,每次1~2分钟。
(5)经常做双手抓空拳练习。
五十三、肩周炎
(1)在发作期应避免提、抬重物,减少肩部活动,使疼痛缓解。
(2)可施行热敷或按摩,以促进局部血循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。
(3)若疼痛剧烈,尤其是夜间影响睡眠时,可服用止痛剂。
(4)如关节僵硬应主动锻炼肩关节功能,常用的方法有:①“锥摆”运动弯腰90度,患肢自然下垂,做肘关节旋转运动,范围由小到大,方向相互交替。②“爬墙”运动面向墙站立,手指逐渐向上爬行,直至疼痛而不能向上。
以上活动每日练习2~3次,每次15分钟。
(5)平时应注意气候变化,注意肩部保暖。
五十四、类风湿性关节炎
(1)急性发作期应卧床休息。
(2)遵医嘱服药,消炎镇痛药应饭后服用。有溃疡病、胃肠出血史及其他胃肠病者慎用消炎镇痛药。
(3)在疼痛减轻时,应进行有规律、有计划的功能锻炼,保持关节的活动范围,保持肌力,防止畸形和肌萎缩。
(4)饮食应以高热量、高营养的食物,包括高蛋白质、大量维生素、钙和铁质等。
(5)预防和及时治疗各种感染。
(6)对于肿胀的关节,可用轻质夹板或支具固定,以防止关节挛缩畸形,减轻疼痛,促进炎症消退,改善功能。
(7)在关节固定期应积极进行肌肉萎缩锻炼,并定期拆去固定物,做关节的功能锻炼。
五十五、骨关节炎
(1)应尽量减少关节的负重和大幅度活动,以延缓病变的进程。
(2)肥胖的病人,应减轻体重,减少关节的负荷。
(3)下肢关节有病变时,可用拐杖或手杖,以减轻关节负荷。
(4)发作期应遵医嘱服用消炎镇痛药,尽量饭后服用。局部可湿热敷。
(5)病变的关节应用护套保护。
(6)注意天气变化,避免潮湿受冷。
五十六、腰部肌肉劳损
(1)急性发作期应注意休息,卧硬板床1~3周。
(2)可做热敷、按摩。按压百会穴有奇效(位于头顶中央,即两耳尖向上延长线的交点处)。
(3)待疼痛改善后,尽早做腰背肌肉的锻炼。
(4)急性发作后容易复发,应注意腰部的保护,避免弯腰搬运重物,工作时可用腰围或宽腰带,以保护腰部肌肉。
五十七、红斑狼疮
(1)在发作期,有发热、关节酸痛等全身症状时,应适当休息。
(2)在稳定期,可考虑轻工作和逐步增加运动量。
(3)经常注意气候变化,注意保暖,避免感冒。反复感冒会加重病情。
(4)不能晒太阳,夏天外出撑伞或戴草帽。
(5)服药和激素减量要遵医嘱。应该长期以激素小剂量维持。
(6)红斑狼疮是自身免疫性疾病的一种,病程长而慢性,常常是急性发作期和稳定期交替出现,要积极耐心治疗。平时注意补充适当营养,比如蛋白质、脂肪等。一般不主张忌食,自己感到某些食物吃了要发病的,可以不吃。
五十八、肛裂
(1)饮食宜清淡,不吃辛辣之物,以免大便干燥导致出血。
(2)多吃粗纤维和具有润肠功能的食物,多喝淡盐开水,以保持大便通畅。有习惯性便秘者,尤其要注意定时大便和清晨空腹喝淡盐水一杯(患有高血压者忌饮盐开水)。
(3)如出现便秘或因肛门疼痛而畏便,可在医生指导下或遵医嘱使用缓泻药,使大便软化,便于排出。
(4)便后应用高锰酸钾水坐浴或用普通温水清洗肛门,一天两次,有助消炎退肿功效。
(5)经常有大便带血者,应尽早到医院就诊,排除肛门或直肠的恶性病变。
五十九、真菌病(癣)
(1)要积极治疗全身各处的真菌病,不能仅治疗某一部位的真菌病。对家庭中其他真菌病患者亦应治疗,以免交叉感染。
(2)建立良好的卫生习惯,勤换衣、被、袜。应定期对足癣患者的鞋进行消毒。
(3)认真治疗,不能因不痒即认为是治愈了,应经医生认可才能停药。甲癣患者必须坚持治疗至少3个月。
(4)如有糖尿病应积极予以治疗。
六十、龋病(蛀牙)
(1)早晚刷牙、饭后漱口,尤其坚持养成睡前刷牙的习惯。
(2)选小头、软毛保健牙刷及含氟牙膏刷牙。
(3)少吃含糖食品,多吃带纤维性的食品,如芹菜等,睡觉前不吃糖类食物。
(4)合理补充钙磷,维生素A、D等营养素,利于儿童牙齿发育,提高抗龋能力。
(5)当孩子乳牙初萌出,在进食后、睡觉前用纱布、脱脂棉擦牙面,乳牙全部萌出后,家长帮助孩子学会正确刷牙。
(6)每天定期检查两次,对龋病做到早期发现、早期治疗。
六十一、慢性鼻窦炎
(1)患者鼻塞,流涕应及时到医院就诊,尤其是小儿,以防延误治疗转为慢性,造成治疗困难,严重鼻窦炎可影响小儿健康,影响或降低其智力水平,影响工作学习。
(2)鼻窦炎患者夏日不宜太贪凉快,不能整天呆在空调房间,不能过食冷饮及冷冻食品。
(3)冬天要注意保暖,防止受凉,预防感冒,特别是头部要戴帽子或围巾;注意脚部保暖,每晚热水泡脚20分钟。
(4)坚持锻炼身体,平时经常进行面部或鼻部迎香穴位(位于鼻翼的两侧)按摩,夏天锻炼身体更能促进鼻炎早日治愈。
六十二、中耳炎
(1)当感觉耳发闷、耳鸣,耳内有发胀及压迫感,听力下降,头痛、疼痛常放射到牙齿,影响睡眠时,可怀疑中耳炎,应立即去医院五官科就诊检查。耳道流脓者,需手术治疗的尽早手术,以防发生耳源性颅内并发症。
(2)平时不要随便自己或让别人掏耳朵。
(3)感冒鼻塞时不可用力擤鼻涕,以免病菌自咽鼓管进入中耳腔引起感染。
(4)洗头或游泳时耳内注意不要进水,如进水一定要用干净棉签将耳道里的水擦净。鼓膜已有穿孔者更要注意预防,可用干棉球或防水耳塞将耳道口堵住。
六十三、痔疮的自我防治
(1)痔疮是因肛门周围静脉血管血液回流受阻,淤积、静脉扩张增粗,扭曲成团而形成的。有90%以上的中老年人患有不同程度的痔。
(2)位于肛门外的痔称外痔,肛门内的称内痔,内外痔均有者称混合痔,肛周长满了痔俗称花圈痔。习惯性便秘,长期站立,妊娠等致腹压增加,静脉回流受阻是痔疮发生的主要因素。
(3)痔疮常会出现肛门灼痛,大便时有鲜血排出,肛门有湿疹瘙痒、溃疡等并发症。症状较重者应经医生检查,治疗方法的选用应遵照医生指导。
(4)轻度痔疮常采取保守疗法,保守治疗无效或出血量较多,症状加重应采取手术治疗。
(5)痔疮发作期或手术后,应在每次便后及睡前用温水坐浴(或用1∶1000高锰酸钾溶液坐浴),并可外用痔疮膏。
(6)预防痔疮或预防痔疮复发,应养成每天至少一次定时大便的习惯,多吃蔬菜、水果,避免大便干燥硬结;禁吃辛辣刺激性食物;加强体育锻炼,尤其是加强肛门肌肉收缩的锻炼;每晚用温水坐浴,局部清洁,预防感染。
(7)患有习惯性便秘,慢性腹泻及肛门直肠有慢性炎症等应及时治疗。
六十四、膀胱炎
(1)膀胱炎是妇女常见病,常因会阴部不洁,细菌由尿道逆行向上而发生感染,所以预防膀胱炎的关键是保护会阴部的清洁卫生。
(2)勤换内裤,常清洗,注意性生活卫生。
(3)每次排尿宜排尽,不让膀胱有残余尿,每次性生活后宜排尿,并及时清洗外阴部。
(4)注意经期卫生,有反复膀胱炎病症的妇女经期应服用抗生素预防再感染。
(5)多饮水是预防和治疗膀胱炎的秘诀。
(6)慢性病例发作时要用足量的抗菌药物,要坚持治疗4~6周,因此治疗一定要有耐心。
六十五、胃镜检查须知
(1)胃镜由可以任意弯曲的光学纤维做成,经口腔、食管、进入胃。常用来诊断食管癌、胃癌,区别炎症及溃疡的性质,采取病变组织进行病理检验,还可以对出血部位进行止血等多种操作。
(2)接受检查的前一天晚餐,应在傍晚6时前用毕,并应少吃,检查当天早晨不得吃任何食物及饮水。
(3)检查前为使胃镜能顺利通过咽喉,医生要做咽部的麻醉,并给服用“祛泡剂”,注射镇静剂和松弛胃肌的药物。检查中病人没有多大的痛苦,应消除恐惧心理。
(4)检查时病人不要穿紧身衣服,应使身体放松。脱去上衣,取下眼镜和假牙,放松裤带,以利观察和操作。
(5)插入胃镜时,要遵从医生指示,轻松地吞咽,通过咽部后可平静地进行腹式呼吸。若配合得好,几分钟便可检查完毕。
(6)检查完毕后,咽部的麻醉作用将持续约半小时,故不要立即漱口,1小时内不得吃东西。
六十六、外科病人手术前须知
(1)病人术前对所患的疾病和手术治疗作用、意义等应有一定了解,以减轻对手术的恐惧感和精神压力,此举有助于提高手术效果,加速术后康复。
(2)术前几天要有充足的睡眠,适当增加营养。必要时应在医生指导下适量服用镇静安眠药物。
(3)手术前一天有条件的病人应洗澡、洗头、修剪指甲,更换清洁衣服。手术区皮肤上的毛发应剃去,并用肥皂水洗净。
(4)手术前12小时停止饮食,4小时停止饮水,这主要是为预防使用麻醉药物引起呕吐。如胃肠道手术,病人应在术前2天改用流质饮食,术前数天口服磺胺药或抗生素,以减少肠道内细菌的数量。
(5)进手术室前应取下非固定性假牙,以免麻醉时脱落、吸入或咽下。临进手术室前应排尿,以免手术时及术后膀胱过早膨胀。
(6)手术前几天应注意保暖,避免感冒着凉。如果术前患感冒、气管炎等症,应即治疗,待好转后再手术。
(7)有吸烟习惯的人,术前最好停止吸烟。
(8)其他特殊术前准备按医生要求进行。
六十七、外科病人术后须知
(1)术后应注意观察伤口等情况,出现异常应立即报告医生或护士处理。
(2)大手术或全身麻醉后食欲减退,甚至恶心、呕吐,应待食欲和消化机能恢复后才能逐渐恢复正常饮食。胃肠手术后一般禁食24~48小时,第三天肠道蠕动机能恢复后,可开始进少量流质饮食。
(3)术后近期便秘较多见。一般不需处理,严重者可在医生指导下使用缓泻剂或灌肠。
(4)术后病人应尽量及早开始活动,并逐渐增加活动量及范围。这样有助于体质恢复,减少并发症。不能下床的病人可在床上适量活动,一般病人在手术后次日即可在医护人员指导下下床活动。活动量视病情而定。
(5)术后应给病人增加营养,以高蛋白、易消化、清淡食物为好,多吃新鲜蔬菜水果。没有特殊情况不必忌嘴。
(6)不同部位、器官和性质的手术后各有不同的特殊要求和饮食要求,手术后应严格按医嘱执行。
(7)病人出院后应按医生要求在家继续治疗休养,需要返院复查者应按时返院复查。
六十八、骨折患者须知
(1)骨折或可疑骨折患者应到医院里请医生检查确诊,确诊骨折者应经正确复位和必要的固定,才能良好愈合,不影响愈合后的功能。
(2)骨折经医生固定一天后,应到医院复诊,观察固定部位的松紧度,根据情况由医生做适当调整。
(3)腰椎骨折、下肢骨折及开放性骨折,应住院治疗,其他一般性骨折经医生处理后可回家休养。
(4)骨折后应注意增加营养,适当进行体育锻炼,经过2~3个月,老年人经4个月左右骨折断端便会逐渐愈合。有些群众缺乏医药知识,骨折后不经医生整骨复位固定,盲目相信接骨药,不惜高价购买服用,以至出现畸形愈合,影响功能。
(5)骨折固定后早期应将患肢抬高,以利消除肿胀。
脊椎骨折应按医生要求睡硬板床。长期受压部位应注意清洁,给予按摩,防止褥疮发生。
(6)骨折固定前如有局部疼痛,可以服用止痛片。整骨固定后如果持续有疼痛、局部有严重肿胀,应及时找医生诊治。
六十九、常见癌症的早期信号
(1)食管癌:吞咽不适,咽食物时胸骨后隐痛,有烧灼感,或食物在食管内有停滞感。
(2)胃癌:长时期上腹部不适、饱胀、隐痛、食欲减退、反酸、嗳气、呕吐等并无明显规律性,或原有的胃溃疡用一般药物治疗无效,其疼痛性质发生变化,伴有逐渐加重的贫血、消瘦。
(3)大肠癌:长时间大便带血或黏液,大便习惯发生改变,腹泻或便秘交替。
(4)肝癌:右上腹不适、隐痛、食欲减退、厌食、黄疸、消化不良等查不出明确病因,或原患乙肝、肝硬化症状突然加重。
(5)肺癌:不明原因的咳嗽、咯血痰;常有阵发性咳嗽,不易用药物控制;原有的慢性气管炎症状与以前有明显改变。
(6)乳腺癌:乳房内出现肿块,界限模糊,质地坚韧,乳头回缩凹陷,乳头溢液或流血,或伴有腋下淋巴结肿大。
(7)宫颈癌:阴道不规则流血,尤其是中年以上妇女,在性生活、排便后出血,白带增多。
(8)脑瘤:发生不寻常性头痛,伴有呕吐,言语障碍,耳聋耳鸣,嗅觉失灵,视力突然减退,面部肌肉萎缩,两眼瞳孔不等大,癫痫样发作等。
七十、膀胱镜检查
(1)膀胱镜检查技术已经成熟、安全可靠,病人不必顾虑,应该积极配合。
(2)检查前要清洁外生殖器、会阴部,并剃去阴毛,消毒皮肤。
(3)检查前不必禁忌饮水,特殊检查时尚需根据医嘱服药和饮水。
(4)检查时平稳呼吸,切忌屏气。
(5)检查后应多饮水,服适量抗菌药物等。
(6)由检查引起的尿道不适、疼痛大多能自愈,如检查后出现大量血尿,应及时就诊检查。
七十一、肿瘤化疗
化疗药物都有不同程度的毒副反应,化疗时须注意的自我保健措施包括:
(1)化疗期间可出现胃肠道反应,化疗病人应以清淡饮食为主,多吃水果蔬菜、高热量、高蛋白与易消化的食物,少吃油腻食物。胃肠反应重时,可请医生调整给药时间。
(2)化疗时可致机体抵抗力降低,须注意营养,加强锻炼,多晒太阳,以预防感染。
(3)化疗期间,每周应检查血象,如白细胞低于3.5×109/升,血小板低于8.5×109/升,应及时停药。
(4)输液时如局部疼痛、肿胀,应及时报告医务人员,以避免输液静脉受到损伤。
七十二、肿瘤放疗
(1)头颈部放疗患者,应经常保持照射区域皮肤清洁,局部发生脱皮、发痒,甚至变硬时,应避免搔抓、热敷等不良刺激;如皮肤破溃应及时治疗。
(2)经常漱口、冲洗鼻咽、鼻腔,保持照射部位清洁。
如放疗后咽干燥、牙齿酸痛,属正常现象,应吃含富有维生素及营养丰富的食物,刷牙应用保健牙刷,忌吃硬食物及刺激性食物。
(3)食管癌放疗患者应吃软食,半流质饮食,慢咽,忌吃硬食及刺激性食物。
七十三、传染性非典型肺炎
预防传染性非典型肺炎,普通市民应采取以下预防措施:
(1)加强个人卫生,勤洗手。
(2)室内经常通风换气,保持生活、工作环境的空气流通,搞好环境卫生,勤晒衣服和被褥等。经常到户外活动,呼吸新鲜空气,增强体质。
(3)培养良好的个人卫生习惯,打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手。洗手后用清洁的毛巾和纸巾擦干。不要共用毛巾。
(4)根据天气变化,注意防寒保暖;多参加锻炼,增强自身抵抗疾病的能力。
(5)注意均衡饮食、定期运动、充足休息、减轻压力和避免吸烟,根据气候变化增减衣服,增强身体的抵抗力。
(6)与呼吸道传染病人接触者须戴口罩,注意手的清洁和消毒。
(7)避免接触可疑的动物、禽鸟类。
(8)如有发热、咳嗽等症状,不要自行吃药,而应尽早到医院就诊检查。
七十四、骨质疏松症、缺钙
(1)豆类及豆制品含有植物性雌激素异黄酮,对骨质疏松的防治有较好的作用。
(2)禽蛋类、排骨、鱼虾蟹类可补钙,长期食用虾皮效果更佳。
(3)花生米、山楂、芝麻、海带、紫菜、木耳、香菇也是钙的良好来源。
(4)每天喝牛奶250毫升可补钙500毫克。酸奶中的乳酸菌可将牛奶的钙质合成乳酸钙,能够将钙的吸收率提高到90%以上。此外,乳酸菌还会帮助肠胃吸收其他食物的钙质,提升食物的营养价值。
(5)适当补充维生素D,或增加日光照射及运动量有利于钙的吸收。
(6)适当选用钙制品(药物)也是补钙的良好途径。
(7)钙缺乏者,不宜食用含磷酸盐、草酸盐过多的食物或摄入含镁和磷过量的汽水或加工食品。另外,长期饮用咖啡也易引起骨质疏松症。
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