警惕糖尿病的早期症状

    在国内，糖尿病不仅多发，而且呈年轻化趋势。因此，掌握一些判断疾病的常识十分必要，可以做到早发现、早排查、早控制。这一节，我们主要是介绍一下糖尿病的早期症状。

    糖尿病发作有先兆。其典型症状为“三多一少”，即多尿、多饮、多食、体重减轻。除“三多一少”外，有下列情况的人，请及时进行检查和确诊。

    （1）餐后2～3小时或午饭前及晚饭前常出现心慌、乏力、多汗、头晕、饥饿等症状。

    （2）经常发生皮肤化脓性感染。

    （3）生育年龄妇女有多次流产，胎儿畸形、巨大胎儿，羊水过多等病史者。

    （4）女性泌尿系统感染反复发作，外阴经常瘙痒者。

    （5）男性出现阳痿者。

    （6）原因不明的四肢沉重、麻木、小腿痛或痛性痉挛。

    （7）突然视力减退而原因不明者。

    （8）老年人出现原因不明的昏迷、高血压、冠心病等。

    （9）原因不明的肢端坏死者。

    （10）过早出现动脉硬化及高血压者。

    （11）身体虚弱、消瘦、原因不明的生长迟缓等。

    我特别建议有肥胖或超重、血压与血脂有点偏高、有糖尿病家族史等糖尿病患病高风险者，30岁以后每3年测一次血糖；一般人群45岁以后每3年测一次血糖。这样可以早发现、早诊断、早治疗，甚至可以防止糖尿病高危人群发展成为糖尿病。

    糖尿病的诊断标准有哪些

    糖尿病是当前很常见的一种疾病，这种疾病给很多患者带来很大的影响，糖尿病的患者群主要是老年人。那么针对这种疾病的诊断标准有哪些呢？下面一起来了解一下。

    糖尿病的诊断一般不难，空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升，和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。诊断糖尿病后要进行分型。

    1型糖尿病

    发病年龄轻，大多小于30岁，起病突然，多饮多尿多食消瘦症状明显，血糖水平高，不少患者以酮症酸中毒为首发症状，血清胰岛素和C肽水平低下，胰岛细胞抗体（ICA）、胰岛素自身抗体（IAA）或谷氨酸脱羧酶抗体（GAD-Ab）可呈阳性。单用口服药无效，需用胰岛素治疗。

    2型糖尿病

    常见于中老年人，肥胖者发病率高，常可伴有高血压、血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐袭，早期无任何症状，或仅有轻度乏力、口渴，血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高，晚期低下。

    这就是糖尿病的诊断标准，相信大家看了之后已经有所了解。希望有这种疾病的患者应及时接受治疗，以免耽误病情错失治疗的最佳时机。

    胖人患糖尿病概率大

    肥胖与糖尿病有着十分密切的关系。目前已公认，肥胖是糖尿病的一个重要的诱发因素。在2型糖尿病患者中，70%～80%的人在患糖尿病之前就已经明显超重了，而且糖尿病的发生率会随着肥胖程度的增加而增加。

    胰岛素是人体内唯一的降血糖激素，胰岛素绝对或相对不足是导致糖尿病的主要原因。在肥胖病患者血浆胰岛素的检测中发现，有糖尿病的肥胖病患者，其血浆胰岛素水平显着高于其他正常的肥胖病患者，约是正常人的4倍。

    那么，为什么肥胖患者在血浆胰岛素水平升高的情况下会患糖尿病呢？胰岛素的作用要通过两个步骤来完成，首先是胰岛素结合到位于细胞表面的特殊受体——胰岛素受体上，然后胰岛素与胰岛素受体的结合激发了细胞内部一系列的结合后效应，从而发挥其降血糖作用。经病理检查证实，肥胖者的胰岛细胞（分泌胰岛素的细胞）肥大增生，提示肥胖患者体内胰岛素的作用减低，存在胰岛素抵抗。而进一步的研究发现，胰岛素作用减低的主要原因，是因为肥胖病患者脂肪细胞增大，使细胞表面接受胰岛素的受体数目明显减少或与胰岛素的结合能力减退，产生对胰岛素的不敏感或胰岛素抵抗，糖尿病也随之发生。这是目前医学界公认的解释。

    随着经济增长和饮食习惯的改变，生活方式逐渐西方化，加上体育活动减少，肥胖者越来越多，2型糖尿病患病率也在逐步升高，所以目前有一个新概念就是生活越富裕，体态越丰满，糖尿病越增多。

    因此，控制肥胖是预防糖尿病的关键，曾有人指出：有效减少肥胖人口可使全世界糖尿病患者减少一半。看来我们还是要从自身开始，从控制体重开始。

    解密那些看不见的糖

    同事小莉长得白白胖胖，惹人喜爱。可是现在流行骨感美人。于是她订下了雄心勃勃的减肥计划。时过数月，体重还是稳稳地固定在55千克。我看了她的食谱，告诉她，这都是糖在捣鬼。“可是我没吃糖啊。”小莉感到无比委屈。

    很多人不知道，没吃糖并不代表身体没有摄入糖。很多食物都带着假面具，揭掉面具，我们可以看到一张张甜蜜的脸。它们把糖分掩藏得很好，有时候我们想都想不到。如果你正在或者打算减肥，如果你被糖尿病折磨，如果你血糖偏高，那么，要注意下面这几种食物了，它们都是隐藏在暗处的甜蜜杀手。

    酒类饮料

    市面上出售的很多酒类饮料中都含有糖分，比如啤酒中的果啤，比如葡萄酒。我们看看葡萄酒的酿造工艺就可以知道这是怎么一回事了。葡萄酒在发酵过程中需要添加糖分以适当提高酒精度，发酵后的葡萄酒中会残留着糖分，在喝的时候无意间就摄入了糖分。

    加工果汁

    不管是超市里琳琅满目的瓶装果汁，还是饭馆里号称的鲜榨果汁，它们都不可能是百分之百的纯果汁，在制作时为了使其口感更好更接近天然果汁，它们的制造者会毫不犹豫地在里面添加糖分和大量甜味剂。

    低脂和无脂食品

    低脂和无脂食品并不等于无糖。这类食品虽然不含或者含有少量脂肪，但是它们的口感却很差，为了让产品更好地卖出去，唯一的出路就是改善口感。为了改善口感，生产者就会在产品里加入一定量的糖分。我们经常食用的低脂酸奶大多都添加了糖。

    成品酱料

    做回锅肉时使用的面酱，包装上大多是这样的名称——“甜面酱”，单看这个甜字，我们就可以知道这面酱中含有什么成分了。同理，拌沙拉时使用的沙拉酱，吃吐司和薯条时使用的番茄酱，它们都含有糖分，更为惊人的是，这些酱料所含热量中有50%是来自它们所含的糖分。

    无糖食品

    我们一看到无糖就放了心，其实被这两个字忽悠得不轻。所谓无糖食品只是在生产和加工过程中没有人工添加糖分而已，但天然糖分依然存在。而且，和无脂低脂食品一样，为改善口感，无糖食品中往往加入了甜味剂、增稠剂、稳定剂等添加剂。虽然甜味剂只增加甜味，热量较低，不会升高血糖，但增稠剂却是由一种叫作糊精的糖分组成的，和白糖一样高热量。

    喜欢甜食可以说是人的本能反应，但“糖衣炮弹”如影随形，时刻准备侵入您的身体，还打算安营扎寨，与脂肪联手，破坏机体健康。大家很容易避开糖果和蛋糕这类相当于糖分代名词的甜品，但要识别上述这些看似不含糖的“甜蜜杀手”，这就需要有一双火眼金睛了。

    防止各种“甜蜜杀手”的侵犯，这一节内容也许对你有所帮助。

    你闯进降糖误区了吗

    大家都知道糖尿病主要靠饮食来控制，于是就到处搜寻有关知识，不过很多疑问也就来了：得了糖尿病，听说南瓜可以降糖，是不是应该多吃一些？老火靓汤可以经常喝吗？水果含糖高，要少吃吗？

    很多糖尿病患者对网上各种“降糖良方”不知所措。可以明确地告诉大家，一些“降糖良方”其实是误区，对于食物没有降糖不降糖一说，患者可以关注食物血糖生成指数（GI）的概念，高GI的食物，进入胃肠后消化快、吸收率高，葡萄糖释放快，葡萄糖进入血液后峰值高，容易引起血糖升高；低GI的食物，则能缓慢释放能量，糖尿病患者可以多选择一些低GI的食物。从GI来看，南瓜并不属于低GI食物，而一些水果的GI也并不高，可以适量食用。在多年的从业经历中，患者咨询最多的是下面5个问题。

    疑问一：我吃的并不多，还要注意吗？

    可以肯定地告诉大家，除了控制食物的量外，饮食中的很多细节都要注意，比如进餐时间、食物的种类等，这样才能使血糖控制在最佳状态。每个人的能量需要量并不相同，到底“多不多”，还需要通过医生问诊及计算来衡量。

    疑问二：是不是所有甜食都不能吃？

    答案是否定的。生活中，甜食能为人们带来感官的愉悦。对于血糖的控制而言，甜食的成分、进食的分量显得较为重要，要根据情况来定。

    疑问三：是不是米饭吃得越少越好？

    米饭或谷物的主要成分是糖类，是提供人体能量的基础，如果一味追求吃得少，反而使得全天的能量摄入不足，人体容易产生酮体，血糖亦得不到良好的控制，可以说是适得其反。

    疑问四：南瓜可降糖，是否应该多吃点？

    对于食物，没有降糖不降糖一说。患者可以树立一个血糖生成指数（GI）的概念，GI是衡量食物摄入后引起血糖反应的一项生理指标。高GI的食物，进入胃肠后消化快、吸收率高，葡萄糖释放快，葡萄糖进入血液后峰值高。低GI的食物，简单来说，就是能缓慢释放能量的食物。南瓜的GI值达到75，并不属于低GI食物，而很多水果的GI也并不高，比如樱桃、柚子、苹果、桃子的GI值都不高，这就为广大糖尿病患者的食物选择提供了参考与空间。

    疑问五：老火靓汤可以经常喝吗？

    对于糖尿病及心血管疾病的患者，我们都不推荐经常饮用老火靓汤。这种类型的汤水中的营养成分低，只含少量的含氮浸出物、嘌呤、肉类中的大部分脂肪，并不能代替肉类提供的蛋白质，而且长期饮用嘌呤高的汤水容易引起患者尿酸增高，因此靓汤只能适当食用，而且汤要忌油腻。

    避开这些降糖误区，才能有效控制糖尿病的恶化，防止并发症的发生。

    蛋白质对糖尿病患者的影响

    蛋白质是一种含氮的高分子化合物，基本组成单位是氨基酸。蛋白质是生命活动最重要的物质基础，它是构成人体细胞的重要组成成分，约占人体总重量的18%。糖尿病患者，蛋白质代谢紊乱，表现为合成受阻，分解加强，导致高血糖症；蛋白质消耗增多，患者形体日渐消瘦和衰弱，抗病能力下降，故极易并发各种感染性疾病。

    食物蛋白质在胃肠道的各种蛋白酶类作用下逐步水解成氨基酸，最终在小肠中吸收。人体对蛋白质的需要量，根据年龄、性别、生理情况及劳动强度而定。通常，成人每日蛋白质供给量应占总热量的10％～15％，即每千克体重0.8～1.2克/天，并应保证一定比例的必需氨基酸的摄入。

    糖尿病患者由于体内分解代谢增强，蛋白质消耗量大，因此应适当提高膳食中蛋白质的含量，其中至少有1/3为优质蛋白质。对于有糖尿病肾病等并发症的患者，由于高蛋白饮食可加重肾小球病变，因此应适当减少蛋白质摄入量，并以动物性蛋白质代替植物性蛋白质。具体为无微量蛋白尿者，每千克体重蛋白质摄入量应大于1.0克/天；有微量蛋白尿者，每千克体重蛋白质摄入量应小于0.8克/天；肾功能异常者，每千克体重蛋白质摄入量应小于0.6克/天。

    糖尿病患者应增加优质蛋白摄入的比例，如动物性蛋白质质量好、易消化；植物性蛋白质中，大豆的蛋白质含量最高，加工成豆制品后可大大提高其消化率。坚果类食物的蛋白质含量也较丰富，谷物类食物中含有7％～9％的蛋白质。动物性蛋白质在给人体提供大量蛋白质的同时，也会使我们摄入过多的饱和脂肪酸和胆固醇；而植物性蛋白质，如豆类，尽管蛋白质含量低于动物性蛋白质，但几乎不含胆固醇，而且含有大量膳食纤维，适宜于糖尿病患者食用。为了提高蛋白质的营养价值，可将几种不同食物蛋白质按一定比例混合食用，通过蛋白质的互补作用，提高蛋白质的吸收率。

    糖尿病患者要注意脂肪的摄入

    脂肪是供应能量的重要物质，糖尿病条件下，对脂肪的关注主要在于摄入不同种类、数量脂肪后对糖代谢、胰岛素抵抗及血脂的影响，及其随后表现在各系统器官的后果。研究证据表明，长期摄入高脂肪膳食可损害糖耐量。当我们认识到过量脂肪摄入对患者长期心血管健康有不良影响后，减少脂肪摄入总量就成为糖尿病营养治疗中重要的环节。各种研究证据均显示脂肪占总能量摄入不宜超过30%。

    脂肪是由甘油和脂肪酸组成的甘油三酯，其中甘油的分子比较简单，而脂肪酸的种类和长短却不相同。脂肪酸分三大类：饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸。

    那么哪些食物含这些脂肪呢？饱和脂肪一般为动物脂肪，如猪油、肥肉、巧克力、酸奶、奶油、鸡鸭皮等；含有多不饱和脂肪的食物，如大豆油、玉米油、葵花子油、蛋黄酱、色拉油等；含单不饱和脂肪的食物，如橄榄油、花生酱、果仁（花生、杏仁、腰果、开心果），最适宜食用。饮食中脂肪酸合理比例应为1∶1∶1（饱和脂肪酸∶单不饱和脂肪酸∶多不饱和脂肪酸）。

    特别要避免反式脂肪酸。高反式脂肪酸因其易于保存、口感香酥，所以常应用于各种油炸食品(薯条、鸡块)、沙拉酱、奶茶、方便面、饼干、薯片、速溶咖啡、烘焙糕点、糖果、派、巧克力等之中。食品标签配方中有以下描述应引起注意：氢化油、植脂末、人造奶油、人造黄油、起酥油、植物奶油、氢化植物油、氢化脂肪、氢化菜油、固体菜油、酥油、人造酥油、雪白奶油、部分氢化植物油、精炼棕榈油等。上述这些都是反式脂肪酯，应少吃。

    总之，减少脂肪摄入量有助于控制糖尿病，即使不减轻体重也可达到遏制糖尿病的效果。

    维生素C、维生素E、类胡萝卜素等抗氧化物都是糖尿病患者的好朋友

    我们知道抗氧化物是清除自由基的重要物质，人类必须通过日常饮食，才能获得足够的抗氧化物，以免自由基对人体健康造成伤害，蔬菜和水果是多种天然抗氧化物的最佳来源。这一节我们主要了解抗氧化物和糖尿病的关系，也许这些内容会有点难懂，但您只要知道糖尿病患者需要这些东西，我的目的就达到了。

    抗氧化保护作用是氧化损伤的一个抵抗力量，人体在正常利用氧的同时，还会合成一些有机物质来抵抗氧的损伤作用。这种“抗氧化保护”同时存在于体内和体外。

    内生抗氧化物质包括分子、中和自由基和其他氧化反应的酶以及一些带有螯合铁和铜原子等金属离子的蛋白质。人体会主动地合成一些抗氧化的酶类去帮助修复或是复制受损细胞。其他的抗氧化物质（例如维生素C、维生素E）也会发挥它们的保护作用。

    外在的抗氧化物质主要依靠人们从饮食中获取，它对于人体的抗氧化功能也起着至关重要的作用。这些物质包括维生素C、维生素E、类胡萝卜素（包括β-胡萝卜素和番茄红素）和其他的营养成分，主要存在于水果、蔬菜和其他植物性食物中，对人体健康都有极大的保护作用。

    维生素C（抗坏血酸）是一种水溶性物质，维生素E则是一种脂溶性的物质。它们具有突出的抗氧化作用，可以阻止特定的氧化反应并且快速地重新恢复它的活性形式。我们从食物中获取的这极微量的维生素就能够阻止大量的氧化反应。当维生素C被人体吸收后，主要存在于人体的白细胞内，参与特定的氧化反应，利用氧清除细菌和病毒侵袭。维生素C在细胞内能够抵抗DNA的损伤。维生素E主要存在于坚果、种子、植物油和其他的食物中，保护细胞膜上的不饱和脂肪酸和脂肪神经组织免受氧化损伤。类胡萝卜素是一种有色的营养物质，主要存在于水果及蔬菜中，阻止一些除了维生素E和维生素C以外的氧化反应。胡萝卜中的β-胡萝卜素和西红柿中的番茄红素主要对纯氧（一种由高氧而非自由基）引起的特殊的氧化反应有作用。

    研究显示，多吃富含维生素E等抗氧化物的食品，有助于预防糖尿病。芬兰一研究组织发现，饮食中维生素E含量最高的人，其罹患Ⅱ型糖尿病的概率，比维生素E摄取量最少的人群低30%。2型糖尿病是最普遍的糖尿病类型。类胡萝卜素摄取量最多的人群，罹患2型糖尿病的概率也较低。类胡萝卜素是一种复合物质，存在多种水果、蔬菜中，而水果、蔬菜所呈现出的红、黄及橘红色便是类胡萝卜素所赐。

    在全谷类及水果、蔬菜中均还有抗氧化物，而这些食品都是健康饮食的重要成分可以适当多吃。

    稳定血糖靠含矿物质锌、铬、硒、钒的食物

    矿物质又称无机盐，是构成人体组织和维持正常生理活动的重要物质。铁、锌、镁等都属于身体所必需的矿物质。这些矿物质对糖尿病也有很大的影响。下面我们就来看看饮食中的矿物质对糖尿病患者的影响。

    饮食中的矿物质能影响胰腺的分泌功能或组织胰岛素的敏感性，从而导致糖尿病的发生；糖尿病患者由于体内代谢障碍，可造成多种饮食中的矿物质的吸收异常。影响胰岛素活性和糖脂代谢的矿物质主要有：铬、锌、铁、硒、钒、硼、锗、锂、铜、锰、镍、钨、钼和某些稀土元素，这些矿物质在糖尿病发病、并发症的发生和病程演化过程中起重要作用。下面介绍几种元素的作用。

    铬

    人体试验表明，糖尿病患者通过饮食补铬能改善糖耐量异常，降低胰岛素抵抗，减少降糖药或胰岛素需要量，在糖和脂质代谢中能辅助增强胰岛素的作用。含铬较多的食物有牛肉、黑胡椒、糙米、玉米、小米、粗面粉、红糖、葡萄汁、食用菌类等。

    镁

    人体内的镁含量减少会造成机体胰岛素敏感性下降，低镁饮食会造成胰岛素抵抗，而补镁可提高β细胞反应能力；镁含量的降低会造成血液高凝、脂质代谢紊乱、动脉粥样硬化、视网膜病变、血管紧张素Ⅱ作用增高和血压的上升等病变。镁主要存在于绿叶蔬菜、粗粮、坚果等食物中，尤其是叶绿素中，含有大量的镁。

    硒

    硒具有类胰岛素样作用，能降低血糖，抗动脉粥样硬化；清除自由基，保护膜的结构和功能；减少脂质过氧化，增加前列腺素合成，抗血小板聚集；抗高血压。同时，硒还能刺激葡萄糖转运。含硒丰富的食物首推芝麻、麦芽和中药材黄芪，其次是酵母、蛋类、啤酒，海产类主要为大红虾、龙虾、金枪鱼等。

    钒

    钒具有类胰岛素样作用，能降低空腹血糖，增加胰岛素敏感性，降血脂。谷类制品、肉类、鸡、鸭、鱼、小黄瓜等食物中含钒。

    锌

    锌是体内160种酶（包括三大物质代谢酶和胰岛素）的组成成分，能影响胰岛素合成、储存、分泌及胰岛素结构完整性，减少并发视网膜和周围组织神经病变。锌元素主要存在于海产品、动物内脏中。

    铁

    能减少自由基，减少糖尿病及并发血管病变。

    锂

    能阻断钙离子透过β细胞膜，使其不受类鸦片肽的影响，激活胰岛α2-肾上腺素能受体，从而增强胰岛素敏感性，使肌糖原合成正常化。含锂丰富的食物有糙米、谷类、芝麻。

    铜

    能降血糖，缺乏可以使胰岛细胞内超氧化物歧化酶活性下降更易受自由基损伤。含铜丰富的食物有动物肝、肾、心、牡蛎、鱼类、瘦肉、豆类、芝麻、大白菜、萝卜苗、虾、海蜇、蛋黄、葡萄干等。

    糖尿病患者因为血糖控制不佳，矿物质从尿液的排出就增多，从而导致大部分糖尿病患者不同程度的缺乏矿物质。而矿物质缺乏又会影响正常的新陈代谢，进一步促进糖尿病并发症的发生，所以稳定血糖还要多吃含有矿物质丰富的食物。

    糖尿病患者要慎吃的食物有哪些

    糖尿病患者的饮食一直饱受关注，比如糖尿病患者能否食用蜂蜜，就一直是许多中老年人关心的问题。明确告诉你，糖尿病患者要慎吃蜂蜜。什么食物是糖尿病患者应该慎吃的，一起来看看吧。

    蜂蜜

    糖尿病患者为什么要慎吃蜂蜜，还要从蜂蜜的成分说起，蜂蜜中约含85%的糖类，其中约45%是不经消化就可以直接吸收的葡萄糖，5%左右为易消化吸收的蔗糖。吃蜂蜜后由于其中所含的两种糖吸收既快又集中，血糖波动加大，糖尿病患者在血糖和尿糖还没有得到控制的情况下，吃蜂蜜只会使血糖更高，对疾病的治疗没有好处。蜂蜜除含葡萄糖、蔗糖外，还含有35%的果糖。果糖的吸收利用不受胰岛素制约，对血糖升高影响不大。据称，国外有些学者在蜂蜜中发现了一种类似胰岛素的物质，认为糖尿病患者可以吃蜂蜜。国内也有学者认为，蜂蜜能滋阴润燥，糖尿病患者吃蜂蜜不但无害，而且有辅助治疗作用。但考虑到蜂蜜中含糖量很高，所以在使用时，传统医学会持慎重态度，参考患者的血糖和尿糖的情况，辨证施治，不能认为所有糖尿病患者都可以服用的。总之，糖尿病患者在病情不稳定的情况下，还是慎吃蜂蜜为好，最好是在医生指导下食用。

    南瓜子

    糖尿病患者由于常有饥饿感，故多以花生和瓜子作为解馋的充饥食物。因为花生和瓜子味道鲜美，含糖少，吃上一点就有饱的感觉。虽然花生和瓜子含糖量低，但含有较多的脂肪，属于高热量食品。如果糖尿病肾病患者随意吃，不按照食物交换的方法减去相应的主食量或者进食过多，都会导致血糖、血脂的增高。有人说南瓜子有降糖作用，市场上还有用南瓜制的保健食品，专用于糖尿病患者。其实南瓜子有降糖功效的观点是错误的，南瓜子虽含有较少的糖及膳食纤维，但含有较高的脂肪和蛋白质，每100克南瓜子含46.7克脂肪，多食同样不利于控制糖尿病肾病患者的病情。对于坚果类的花生、瓜子，少吃则有利，多吃就有害。一般每日进食不带壳的坚果15～20克为宜。无论进食多少，都要严格将其热量计算入全天食物量中。

    芝麻酱

    芝麻酱气味芳香，味美可口，对普通人来讲，是非常好的营养食品。但是，面对这样香喷喷的食品，糖尿病患者必须忌口。芝麻酱属高蛋白食品，每100克芝麻酱含蛋白质20克，而糖尿病患者的蛋白质代谢经常是紊乱的，尤其是没有妥善控制时，其肌肉及肝中蛋白质合成减少而分解增多；如果此时摄入过多的芝麻酱，就可使血浆和组织蛋白质发生过度非酶糖化反应，影响蛋白质的排泄。因此，糖尿病患者切勿贪图美味而随意进食芝麻酱。

    自饮食治疗被列为是糖尿病的治疗方法之以后，关于糖尿病患者能吃什么不能吃什么一直是各大论坛上讨论激烈的话题，这一节所讲的几种食物要慎吃。

    增加膳食纤维对降低血糖有好处

    对于糖尿病患者来说，膳食纤维好处很多，有“第七营养素”的美称。膳食纤维的作用可以归纳为以下几种。

    （1）调节血糖作用。膳食纤维摄入胃肠后，吸水膨胀呈胶状，能延缓食物中葡萄糖的吸收，降低胰岛素需求量，减轻对胰岛细胞的负担，增进胰岛素与受体的结合，能起到餐后降低血糖的作用。

    （2）膳食纤维可减少肠道对胆固醇的吸收，促进胆汁排泄，降低血胆固醇水平。

    （3）促进肠道蠕动，缩短肠道内容物通过肠道时间，并软化大便，起到润便、解除便秘的作用。

    （4）解毒作用。粗纤维在肠道内起高渗透压作用，从而对有害物质起到稀释作用，还可以与致癌物质结合，有人提出膳食纤维可降低结肠癌的发病率；由于肠蠕动加快，因此与有毒物质的接触时间减少。

    另外，膳食纤维中的果胶可降低食物在肠道内的吸收效率，降低葡萄糖的吸收速度，使进餐后血糖不会急剧上升，有利于患者病情的改善。学者研究表明，食物纤维具有降低血糖的功效，经实验证明，每日在膳食中加入26克食用玉米麸（含纤维91.2%）或大豆壳（含纤维86.7%）。结果在28～30天后，糖耐量有明显改善。因此，糖尿病膳食中长期增加食物纤维，可降低胰岛素需要量，控制进餐后血糖的代谢，要作为糖尿病治疗的一种辅助措施。

    膳食纤维多存在于粗粮和一些菜果中，例如，玉米、糙米、燕麦、白菜、油菜、菠菜、笋类、魔芋等，尤其是魔芋，主要成分为葡甘聚糖，是一种可溶性膳食纤维，热量很低，吸水性强，有良好的通便作用，在超市和商场都可以买到。

    适合糖尿病患者的烹饪方式

    糖尿病患者的饮食除了饮食种类和摄入量的控制很重要外，烹饪方法也需要认真选择，有的食物可能会因为烹饪方法不同而增加很多热量。糖尿病患者饮食应该以少油、清淡、低糖、易消化为主。以下几种烹饪方法值得推荐。

    汆

    将小型原料置于开水中快速致熟的烹调方法，多用于制作汤菜。汆法有两种形式：一种是先将汤和水用火煮，再投菜料下锅，加以调味，不勾汁，水一开即起锅，如汆丸子。另一种是先将原料用沸水烫熟后捞出，放在盛器中，再将已调好味的、滚开的鲜汤倒入盛器内一烫即成。这种汆法称汤爆或水爆，如三片汤。

    汆的特点：汤多清鲜，菜肴脆嫩。

    涮

    涮也是汆的一种类型，用火锅将水烧沸，把切成薄片的主料投入其中，致熟供食的一种烹调方法。涮片蘸上调料，边涮边吃。一般植物性、动物性的原料均可选用，如涮火锅。

    涮菜的特点：原汁原味，营养丰富。

    蒸

    蒸是以蒸汽为传导加热的烹调方法，使用比较普遍。它不仅用于蒸菜肴（如蒸茄子、清蒸鱼），还可用原料的初步加工和菜肴的保温回笼等。

    蒸的特点：原汁原味，嫩香可口。

    熬

    将小型原料加汤水或调味品(葱、姜、料酒)用火慢煮致熟的烹调方法。原料可用蔬菜、豆腐、米类、豆类及动物类食物，最好将其切成片、块、丁、丝、条等形状，便于熟透入味，如白菜熬豆腐。

    熬菜特点：操作简单，原料酥烂，有汤有菜。

    拌

    拌菜是用调料直接调制原料成菜的烹调方法。一般是将生料或熟料(多为动物性食品)切成较小的块、丝、条、片等形状。拌菜的调味品，主要是酱油、醋、香油、虾油、芝麻酱等，依个人口味而定。常见的拌菜有凉拌黄瓜、凉拌粉皮。拌菜多现吃现做，但要注意消毒，保持卫生，防止因饮食不洁导致疾病的发生。

    拌菜特点：营养丰富，口感鲜嫩，清凉爽口。

    炒

    炒是一种用少油旺火翻炒原料成菜的烹调方法。适用于各类烹调原料，原料要求加工成片、块、丁、丝、条状，以利原料快速成熟。注意炒制时油量要少，如干煸扁豆、清炒虾仁。

    炒菜特点：软嫩适宜，咸香适口。

    焖

    焖是将食物经过煎、煸初步熟处理后，加调料小火长时间焖烧，收汁而成的一种烹调方法，如黄焖牛肉、黄焖仔鸡。

    焖菜特点：菜肴酥烂，汁浓味厚。

    烧

    在少量油中，将生食物加上调料煸炒，等颜色变深以后再放入调味品和汤或水(水多于原料的1/4)，用温火烧至酥烂，最后在旺火上使汤汁浓稠，稍加明油即成。烧的另一种做法是在生食物中加上调料和水先煮一会儿，然后在微火上烧烂即成。避免使用上糖色的红烧法。

    烧菜特点：味道醇厚，咸香味美。

    煮

    煮指食物在开水中煮熟食物的方法，如煮牛肉、煮鸡。

    煮菜特点：有汤有菜，口味清鲜，不勾芡，汤汁多。

    炖

    炖是将原料加水，大火烧开后改用小火，加热至原料酥而汤汁醇厚的一种烹调方法，如清炖牛肉、清炖母鸡。

    炖菜特点：味道醇厚，鲜香可口。

    选择合适的烹饪方法对于保证糖尿病患者的健康很重要，比如氽、炖、蒸、拌等烹调方法，一般用油量较少，有的可完全不用油，同样能使食物味道鲜美。如清蒸鱼，仅放少许植物油即可，即使不放油也不影响其味道。凉拌海带、黄瓜等，只要把其他调料配好，不放油或仅放几滴香油即可。尽量少用煎、炸、红烧、爆炒等用油量大的方法，也不宜采用糖醋、糖渍、拔丝和盐腌、盐浸等方法。

    糖尿病患者怎样吃甜食

    确诊为糖尿病后，很多患者的第一反应就是“这辈子再也不能吃甜食了”，其实这是误解。糖尿病不是吃糖多惹的祸，而是胰岛素缺乏或胰岛素抵抗导致的慢性高血糖状态。虽然得了糖尿病以后吃糖要限制，但并不等于绝对不能吃甜食了。聪明的患者是可以既控制病情的，还能享受甜食乐趣。这一节教你怎么聪明地吃糖。

    首先，应该明确甜食和糖是什么关系。

    所谓“甜食”，是含有大量蔗糖、葡萄糖的食品，比如葡萄糖水、红糖水、蔗糖、雪糕、巧克力、冰激凌、月饼等。吃了这些食品，糖会很快被人体吸收，血糖陡然上升并会持续一段时间。而我们平时吃的粮食，如米饭、面条、馒头等，都是淀粉类食物，属于多糖，吃到体内经过代谢最终变成葡萄糖以提供能量。这些食物进到胃肠道逐渐被消化吸收，引起的血糖上升程度远不及进食同等量的甜食。进食100克米饭后血糖水平的上升与喝100毫升糖水或同等量的冰激凌后引起的血糖升高是不一样的，引起胰岛素的分泌也明显不同，这就是糖尿病患者“闻糖色变”的原因。

    但糖尿病患者并不等于跟甜食绝缘了，在血糖稳定的情况下，适量进食一些甜食是可以的。这需要注意一是吃什么，二是吃多少，三是何时吃。不同的甜食所含的糖分是不一样的，这就需要计算所含热量，注意从主食中减去。例如，一个大苹果产生的热量就相当于50克大米。因此，一次进食的量不能多，如一次只能进食1～2片西瓜或半个苹果。至于吃的时间，建议在两餐之间吃，如上午的10点和下午的3～4点。主食少吃一点，加餐吃一点甜食，尤其适合用口服降糖药或胰岛素治疗餐后血糖仍高的患者，这样既可以使餐后血糖不至于过高，又不至于餐前发生低血糖。

    具体到患者个人到底能吃多少甜食，这不是一个理论问题，而是一个实践问题，检测血糖就可以很好地给出答案。如果吃甜食后血糖明显上升，就说明您不适合吃这类食物，或者量吃多了。若能根据血糖检测结果精确调整饮食，这个问题则迎刃而解。

    其实，糖尿病患者想吃甜品还有个办法，就是用甜味剂来代替糖。常用的甜味剂有甜叶菊糖、双歧糖、阿斯巴甜、木糖醇。它们的甜度远强于糖，但对血糖没有影响，热量极少或没有热量。需要注意的是，添加了甜味剂的食品并不真等于“无糖”，也不能多吃。例如“无糖月饼”，虽然不含蔗糖，但其主要成分是淀粉和脂类，可以产生高热量，进食后会明显升高血糖，切不可放开食用。

    进食适量的糖，有抗酮体生成的作用。葡萄糖代谢的最终产物是水和二氧化碳，对人体无害，如何吃糖还要靠自己来把握。

    为什么糖尿病患者要少食多餐

    通常我们在非常饥饿的情况下就会吃得很多，我们也知道这样对肠胃非常不好，尤其是糖尿病患者，必须要做到少食多餐，但为什么要这样做，也许你还不是很清楚。下面我们用角色简要分析。

    如果我们把体内的胰岛素比作人体内安保系统的“警察”，而外来的葡萄糖就是入侵人体的“小偷”。正常人体内的“警察”不但数目多，而且个个身强力壮，不管一次性进来多少“小偷”都能“一网打尽”。

    而糖尿病患者体内的“警察”不但数目少，而且都有点“病怏怏”(也就是所谓的胰岛素抵抗)，当一次性入侵的小偷少时，也能将这些“小偷”都消灭掉。但如果一次性入侵的“小偷”比“警察”多，“警察”力不能胜，入侵的“小偷”就幸存下来，一次性入侵的“小偷”越多，幸存下来的小偷就越多。这些“小偷”不但能幸存下来，甚至想打垮“警察”，随着幸存“小偷”的数量越来越多，“警察”的力量就越来越薄弱，最后保安防御系统彻底崩溃。

    但如果“小偷”是多次少量入侵的，那么即便加起来的总量不少，“警察”的力量也能胜任，“小偷”就没有机会幸存下来。由此可见，少食多餐可保证餐后血糖不仅不高，而且也不增加空腹血糖。

    身体是革命的本钱，为了我们的健康，更为了我们的家人，我们一定要听从医生的嘱咐，采用少吃多餐的进餐方式，做到这些就可以控制血糖，我们就可以每天简简单单、快快乐乐地生活了，远离疾病的折磨与痛苦。

    所以对糖尿病患者来说，必须严格控制一次性进食的量，然后通过分餐和加餐补足所缺的营养。这样既稳定了即时的血糖，也稳定了第二天的空腹血糖，从长远来看，更是保护了胰腺的功能。

    只要能做到严格控制一次进食量，糖尿病患者就可以自己选择喜欢的食物，也不必担心血糖飙升。

    糖尿病患者能不能吃海鲜

    很多糖尿病患者担心吃海产品会影响血糖，那么真的是这样吗？糖尿病患者能吃海鲜吗？这一节我们解决这些问题。

    海鲜的主要营养价值在于蛋白质含量高且易于消化，而大部分海鲜的脂肪和胆固醇含量较低，脂肪主要以多不饱和脂肪酸为主，特别是深海鱼中含有丰富的ω-3脂肪酸，对维持心血管的正常功能具有重要作用。这对于包括糖尿病患者在内的慢些疾病患者有效补充蛋白质，同时避免过多摄入脂肪和胆固醇显得尤为有益。海鲜含糖量较低，血糖指数很低，不会引起血糖的过快升高。因此，只要不存在过敏问题，无肝、肾功能障碍，无痛风症的糖尿病患者是可以适量进食海鲜的。

    蛋白质、脂肪、糖类这三大营养素在体内会相互转化，即使一口饭不吃，进食大量的鱼、虾等食物，其中的蛋白质所含的生糖氨基酸也会转化成葡萄糖，从而导致血糖难以控制。

    但是糖尿病患者多食海鲜，会因为过多摄入蛋白质并不能在体内储存。相反，过量的蛋白质代谢后的含氮废物可能增加肾脏的负荷，这是糖尿病患者应该避免的。

    糖尿病患者每周吃多少海鲜为宜呢？无肝、肾功能障碍的糖尿患者每周可进食2～3次的海鲜，每次150～200克。

    糖尿病患者吃海鲜还要注意一些问题：禁用任何可引起自身过敏的海产品；一次进食大量海鲜（如吃海鲜大餐，或仅吃海鲜而无其他食物等）是不合适的；避免进食虾头、鱿鱼、蟹黄、鱼子等高胆固醇的食物；注意烹调卫生，避免进食被污染的或腐败的海产品，以防食物中毒；还要注意应该适量，不可吃得过多。

    糖尿病患者如何正确选择食用油

    食用油中最重要的营养素是脂肪酸，而脂肪酸的比例是否合理是食用油的营养核心。脂肪酸可以分为饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸，后者又包括单不饱和脂肪酸（如油酸）和多不饱和脂肪酸(如亚油酸、亚麻酸)。衡量食用油的营养价值有两个指数，一是不饱和脂肪酸的含量；二是必需脂肪酸的含量。含饱和脂肪酸过高的食物可以导致血浆胆固醇升高，相反摄入不饱和脂肪酸可以降低血浆胆固醇水平。

    糖尿病患者多伴发高甘油三酯血症、低密度脂蛋白胆固醇升高与高密度脂蛋白胆固醇减少。为防止和延缓糖尿病患者的心血管并发症的发生，饱和脂肪酸的摄入要适量，宜提倡多用不饱和脂肪酸的食物，限制富含饱和脂肪酸的食物。

    根据脂肪酸组成可以将食用油脂分为以下几类。

    饱和脂肪酸油脂，如猪油、牛油、羊油等动物油脂。

    单不饱和脂肪酸(油酸)油脂，如橄榄油、茶籽油、花生油、菜籽油等。

    多不饱和脂肪酸，如葵花籽油、大豆油、玉米油、红花籽油、芝麻油及亚麻油等。

    不饱和脂肪酸又可以进一步分为亚油酸型(如葵花籽油、大豆油、玉米油、红花籽油)和亚麻酸型（亚麻油、大豆油、茶籽油）。由此可见，没有哪一种食用油能够完全满足人类的营养需求，经常换着吃可以更好地保证自身的营养全面与身体健康。

    在单一油种方面，大豆油的营养价值相对较高，特别是在脂肪酸组成方面比较全面，而且大豆油几乎是市场上价格最低的食用油，因此很多购买力比较弱的人群反而吃到了营养价值比较全面的大豆油。

    近年来，橄榄油的市场宣传力度较大，因此，很多经济条件较好的糖尿病患者开始向橄榄油蜂拥而至，极为追捧。但是正如前所述，橄榄油富含单不饱和脂肪酸，胆固醇含量很低，对预防糖尿病性心血管疾病很有好处，但是其多不饱和脂肪酸（亚油酸、α-亚麻酸）含量很低，特别是α-亚麻酸几乎没有。而亚油酸、α-亚麻酸为人类必需脂肪酸，长期单用缺乏亚油酸、α-亚麻酸的橄榄油显然对身体不利。

    调和油是根据使用需要，将两种以上经精炼的油脂按比例调配制成的食用油。调和油一般选用精炼大豆油、菜籽油、花生油、葵花籽油等为主要原料，还可配有精炼过的玉米胚芽油、茶籽油、芝麻油、亚麻籽油、红花籽油、小麦胚芽油等特种油脂。目前市面上的食用调和油结合了中国人饮食的实际情况，能够使人体对脂肪酸的摄入量达到1∶1∶1的最佳比例，并且富含维生素，而且还保留了花生油、芝麻油等油种具有的特殊香味，炒菜时色香味俱佳。因此，从营养均衡的角度来看，调和油也是糖尿病患者科学用油的理想之选。

    如果有可能，就应尽量多尝试一些不同的食用油，而不要老是盯着一种油吃，因为不同的食用油的营养价值也有所差别，经常换着吃可以互相补充各自的不足。

    当肚子唱“空城计”的时候怎么办

    饮食治疗糖尿病是每个糖尿病患者都要重视的，饥饿感也是糖尿病患者总是遇到的一种反应。它因糖尿病而引起，也将因糖尿病病情的好转及患者的适应调整而减轻或消失。那么糖尿病患者怎么应付饥饿呢？可采取下述办法来应付饥饿感的发生。

    主食不能吃得过少

    主食是机体热量的主要来源，不能吃得过少。一般来说，轻体力劳动者每日主食量为300～400克，重体力劳动者每日则应达到500克以上。

    少量多餐

    将每日饮食总量分配到4～5餐中，白天每3～4小时进餐1次，睡前1～2小时少量加餐。这样，既能避免餐后高血糖，又可避免“饿得慌”的现象。

    荤素搭配

    不要单纯吃素，而要荤素搭配。但要注意控制动物脂肪的摄入，瘦肉和鱼虾也可适当吃一些，这样可以延缓胃排空速度，避免时常产生饥饿感。

    多吃蔬菜

    进餐时，多吃一些蔬菜，餐后还可吃点含糖量低的水果，以增加饱腹感。

    身边常备零食

    糖尿病患者需要在身边常备一些糖果、饼干和含糖类饮料，一旦出现饥饿感即吃几块饼干和喝几口饮料。

    最后，是对于这种饥饿问题，糖尿病患者也要从心理上克服，因为在糖尿病治疗过程中，前两天因饮食控制出现饥饿是正常的，所以不要一饥饿就大吃狂吃。

    饮食是治疗糖尿病的基础，每个糖尿病患者都必须严格遵守，这样才能有效地控制糖尿病的发展。糖尿病患者平时感到饥饿时，一般都需要控制饮食，生活中注意以上说的几点即可。

    糖尿病患者对维生素的进补原则

    很多人都以为糖尿病是一种简单的病种，以为可以随便进行任何维生素进补，却不知道糖尿病患者的病情比较复杂，情况多种多样。首先如果是单纯的Ⅱ型糖尿病又没有并发症其实也很简单，不过一旦出现急性并发症（如酮症酸中毒）、慢性并发症，全身状况就比较复杂。因此，糖尿病的维生素进补须根据以下四大原则来进行，也就是四种不同的病情。

    第一个原则，单纯糖尿病患者情况

    单纯糖尿病情况下适合补充维生素B族，2型糖尿病的主要代谢特征是胰岛素抵抗。因为胰岛素抵抗，机体错误地认为“血糖不足”，就要动员脂肪和蛋白质分解，来生成血糖。在这个过程中会消耗大量的维生素B族，如生物素。因此，糖尿病患者应该适当补充维生素B族，也可食用富含生物素的食品，如酵母、动物肝脏、大豆、蛋黄等。

    第二个原则，糖尿病伴并发症者情况

    糖尿病并发症患者情况适合补充维生素C、维生素E和微量元素硒，如果糖尿病的病情进一步发展，就很容易并发糖尿病血管症状。主要有大血管病变，包括冠状动脉、脑动脉的粥样硬化；也有微血管病变如糖尿病肾病和视网膜病变。适量地补充维生素C，可以增加生成血管的胶原成分的形成。此外，维生素C、维生素E和微量元素硒可以抗脂质过氧化，对预防粥样硬化有积极的作用。同时，因糖尿病易形成感染，维生素C还可以增强机体抵抗力，降低感染发生率。

    第三个原则，糖尿病产生神经病变者情况

    糖尿病产生神经病变者情况适合补充维生素B1和维生素B12。糖尿病另一大并发症是神经病变，患者出现肢体感觉异常，如麻木、疼痛、瘙痒等，还有肌张力下降、肌肉萎缩甚至麻痹。服用维生素B1和维生素B12可减少和缓解末梢神经炎等糖尿病神经病变。

    第四个原则，糖尿病伴眼部病变者情况

    糖尿病伴眼部病变者情况适合补充优质蛋白质等针对糖尿病视网膜病变以外的其他眼病，如白内障、青光眼和虹膜睫状体病变，可以适当补充优质蛋白质、维生素A、维生素B1、维生素B12、维生素C，微量元素如锌、硒等。

    糖尿病患者可以根据以上四种原则糖尿病患者来制定自己的维生素进补计划，同时加上自己适量的运动，糖尿病症状一定能够得到改善。

    糖尿病患者喝水有讲究

    根据有关资料分析统计，因限制饮水而诱发病情加重的患者，占糖尿病患者的一至二成。实际上，糖尿病患者不但不能限制饮水，还应适当多饮水。糖尿病患者多饮水，是对人体失水的一种保护性反应，而且还有改善血运、促进循环、增加代谢及消除酮体等作用。糖尿病患者处于高血糖状态，会刺激下丘脑的渴感中枢而致口渴，饮水后可使血浆渗透压下降或恢复正常，起到降血糖的作用。如果限制饮水，就会导致血容量减少，进而血糖升高，还会加重高渗状态，对病情非常不利。

    需要注意的是，如果等到口渴才喝水，就已经迟了，这时血糖已经发生了一定程度的波动。因为人体内缺水必须达到一定程度后，才会有口渴的感觉，轻度的缺水并不一定引起明显的口渴症状。

    那么，糖尿病患者每天要补充多少水？建议糖尿病患者也应像普通人一样，除了饮食中有部分水，每天还应喝1600～2000毫升的水（相当于200毫升的杯子8～10杯水）。摄入蛋白质食物多、锻炼强度大、出汗多、沐浴等情况下，都应适当多喝水。

    另外，牛奶、豆浆是糖尿病患者补充水分的好饮料，每天喝牛奶、豆浆能改善缺钙状况，豆浆还含有一定量的膳食纤维，因而更适合比较肥胖、高脂血、高血压的糖尿病患者饮用。

    糖尿病患者如何吃水果

    很多糖尿病患者不敢吃水果，因为很多水果吃起来很甜，其主要成分是糖，如葡萄糖、果糖和蔗糖等。一些水果中还含有少量的淀粉，如苹果、杧果和香蕉等。若食用不当，则可升高血糖，使病情出现反复。长期以来，水果被排除在糖尿病食品之外，有些人甚至到了“谈水果色变”的程度，多数患者都有“家人吃瓜我吃皮”的经历。其实糖病尿患者只要在吃水果的时候注意一下时间和品种，以及身体是否不适即可。

    在空腹血糖控制在140毫摩尔/升以下，餐后2小时血糖控制在180毫摩尔/升以下，糖化血红蛋白控制在7.5%以下，没有经常出现高血糖或低血糖的时候，是可以吃水果的，不是这种情况的话，您就先吃点黄瓜、西红柿等代替水果吧。

    水果一般作为加餐食用，也就是在两次正餐中间〔如上午10点或下午3点）或睡前1小时吃，这可以避免一次性摄入过多的糖类而使胰腺负担过重。一般不提倡在餐前或餐后立即吃水果。

    根据水果对血糖的影响，每天可食用200克左右的水果〔可提供约376.7千焦（90千卡）的热量〕，同时应减少25克（半两）的主食，这就是食物等值交换办法，以使每日摄入的总热量保持不变。

    各种水果的糖类含量为6%～20%，应选择含糖量相对较低及升高血糖速度较慢的水果。不同的糖尿病患者对水果糖分的敏感度可能有一定的差异，可根据自身的实践经验病做出选择。一般而言，猕猴桃、草莓等含糖量较低，对糖尿病患者较为合适，而香蕉、红枣、荔枝、红果、菠萝、甜橘、葡萄等含糖量较高，糖尿病患者不宜食用。

    为糖尿病患者挑选水果时，最重要的是看其所含糖分和淀粉的含量的高低。一般每100克水果中含糖量少于10克的水果是比较适合糖尿病患者的，这些水果都有哪些呢？

    柚子

    柚肉中含有非常丰富的维生素C以及类胰岛素等成分，故有降血糖、降血脂、减肥、美肤养容等功效。经常食用，对高血压、糖尿病、血管硬化等疾病有辅助治疗作用，对肥胖者有健体养颜的功能。柚子还具有健胃、润肺、补血、清肠、利便等功效，可促进伤口愈合，对败血症等有良好的辅助疗效。

    柠檬

    柠檬具有预防和减少糖尿病并发症的作用。这主要是因为其中含有一种特殊成分圣草枸橼苷。实验证明，它可以大大减少糖尿病患者肝脏、肾脏以及血液中过酸化脂肪的含量。柠檬还是预防心血管病的食物，高血压、心肌梗死患者常喝点柠檬饮料，对改善症状有很大益处。

    番石榴

    番石榴果实营养丰富，具有保健养颜的功效，维生素C含量很高。番石榴色、香、味俱佳，外形色泽十分诱人，味道清甜，果肉嫩滑脆口。番石榴有降血糖作用，对糖尿病患者有独特的功效；含纤维高，能有效清除宿便。

    除了上面详细介绍的几种水果外，橙子、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等也是比较适合糖尿病患者食用的。

    糖尿病患者的饮食要私人定制

    在饮食方面，糖尿病患者知道不吃什么、有何禁忌，对于一些指导，在一两个星期内为控制病情恶化可以忍受执行，但长期依从性差，很难坚持下去。所以，我们不妨为糖尿病患者的饮食来个私人定制。其实质就是再强调糖尿病患者饮食的调养原则。

    合理控制总热量

    肥胖患者应先减轻体重，减少热能的摄入。消瘦患者应提高热能的摄入，增加体重，使之接近标准体重。孕妇、乳母、儿童要增加热能的摄入，维持其特殊的生理需要和正常的生长发育。

    糖类不宜控制过严

    原则上应根据患者的具体情况限制糖类的摄入量，但不能过低。饮食中糖类太少，不易被患者耐受，同时，机体因缺少糖而利用脂肪代谢供给热能，更容易发生酮症酸中毒。

    减少脂肪摄入

    脂肪的摄入应根据患者的具体情况而定。高脂肪饮食可妨碍糖的利用，其代谢本身会产生酮体，容易诱发和加重酮症酸中毒。肥胖患者应严格限制脂肪的摄入，每日不宜超过40克。消瘦患者由于糖类限量，热能来源不足，可相应提高脂肪摄入量。

    蛋白质的供应要充足

    患者饮食中的蛋白质供应要充足，摄入量要与正常人相当或稍高。有并发症时，应按医生的指导决定蛋白质的摄入量。

    适当补充维生素、矿物质和微量元素

    在感染、并发其他疾病或控制不良的情况下，更要多补充些。特别是要注意维生素B1的供应。一般谷类食品中含维生素B1较高，由于糖尿病患者饮食限制主食的摄入量，往往造成维生素B1来源的不足，容易出现因缺乏维生素B1而引起的神经系统疾患。维生素B12可以改变缓解神经系统症状，维生素C可以预防微血管病变，这些维生素都应当适当补充。饮食中钠盐不宜过多，高钠易诱发高血压和动脉硬化。锌的供给不足可以使胰岛素分泌减少。饮食中锌最好的来源是肉类、海产品和家禽。

    食物中要富含膳食纤维

    膳食纤维可使葡萄糖的吸收减慢，改善葡萄糖耐量试验，降低空腹血糖和餐后血糖浓度，并可降低血脂浓度，还可以预防心血管疾病、慢性胆囊炎、胆石症等并发症。食物纤维最好食用来自天然的食品。

    糖尿病患者每日进食量的分配

    应当强调糖尿病患者少食多餐，这样可以避免饮食数量超过胰岛素的负担，使血糖不至于骤然升高。有的患者为了降低血糖想取消早餐，只吃午、晚餐，或者认为只要主食量不变，餐次可以随便，这些做法是不可取的。对于病情稳定的轻型患者，一日至少要保证三餐，基本保证定时定量。三餐的主食量可做如下分配：早餐1/5，午餐2/5，晚餐2/5；或者各按1/3量分配。对于注射胰岛素或用口服降糖药治疗病情仍不稳定的患者，必须每日进食5～6餐。可从三餐匀出25～50克主食作为加餐用，特别是上午9点和晚上临睡前的加餐十分重要。

    固定三餐的主食量

    根据患者体力活动的需要，将每日三餐中的主食分4种分配方式。

    休息患者：每日250～300克。

    轻体力劳动和脑力劳动患者：每日250～300克。

    中等体力劳动患者：每日300～350克。

    重体力劳动患者：每日400克以上。

    当体重保持正常，每日总热量及进餐次数形成规律之后，三餐的分配量不得更改，三餐也不可两餐用，否则会打乱体内的代谢过程，对糖尿病病情的控制产生不良的影响。因此，每日的进食规律应坚持下来，保证疗效。

    糖尿病患者的一周食谱

    糖尿病患者到底怎么吃，吃什么，上面已经大致讲清楚了，这一节我列举一下大多数患者反馈给我们营养教育中心的效果较好的食谱，大家可以照着吃。

    周一

    早餐：牛奶200克，鸡蛋羹50克，全麦面包50克，洋葱拌鸡丝（鸡胸肉50克、红黄甜椒50克、洋葱50克）。

    餐间：梨150克。

    午餐：二米饭（糙米50克、大米50克），炒香菇油菜（香菇50克、油菜100克），海鲜汤（蛤蜊200克、白菜100克、豆腐50克、木耳30克）。

    晚餐：花卷（白面100克），南瓜小米稀饭（小米20克、南瓜100克），蒜薹炒肉（蒜薹100克、瘦肉30克），凉拌苦瓜100克。

    周二

    早餐：豆腐脑250克，二面煎饼（荞面50克、白面30克、西葫芦100克、葱20克），烤虾仁50克。

    餐间：苹果150克。

    午餐：饸烙面（白面50克、豆面50克），炸酱（牛肉碎50克、西红柿150克、土豆丁50克、胡萝卜丁50克、木耳30克），凉拌芹菜100克。

    晚餐：素包子（韭菜100克、鸡蛋50克、豆腐干30克、香菇30克），蒜瓣黄瓜（黄瓜100克、蒜3克），绿豆汤（绿豆30克）。

    周三

    早餐：牛奶燕麦（牛奶200克、燕麦15克、鸡蛋50克），二面馍（白面30克、玉米面20克），牛肉30克，西兰花150克。

    餐间：猕猴桃150克。

    午餐：粳米饭100克，清蒸鱼（鲑鱼100克、葱20克、姜5克），长山药炒木耳（长山药100克、水发木耳50克），凉拌菠菜100克。

    晚餐：鸡汤面（面100克、清鸡汤200克、西红柿100克、胡萝卜50克、丝瓜50克、香菜5克），拌海带丝100克。

    周四

    早餐：蔬果汁（胡萝卜50克、草莓50克、香蕉50克、酸奶50克、牛奶100克），面包50克，核桃仁15克。

    餐间：柚子100克。

    午餐：豆角肉焖面（豆角100克、西红柿50克、瘦肉丝50克、面100克、油5克），拍黄瓜（黄瓜100克、蒜4克）。

    晚餐：花卷（白面80克）、清炒四季豆（四季豆100克），尖椒土豆丝（尖椒30克、土豆80克），白果银耳汤（白果10克、杏仁10克、水发银耳30克、枸杞5克）。

    周五

    早餐：黑米粥（黑米10克、黑豆10克、红米10克、莲子5克、百合5克、薏米10克、核桃5克、芝麻5克），青红椒蘸酱（青红椒150克、沙拉酱15克）。

    餐间：橘子100克。

    午餐：南瓜大米饭（南瓜100克、大米100克），鲜虾炒豆腐（虾仁50克、草菇20克、嫩豆腐100克、葱10克、姜5克），炒莜麦菜100克。

    晚餐：牛肉水饺（牛肉50克、芹菜100克、葱20克、姜5克、饺子皮200克），沙拉生菜（生菜100克、沙拉酱10克）。

    周六

    早餐：豆浆350克，三明治（面包50克、牛肉50克、奶酪10克、生菜50克），洋葱拌青椒（洋葱30克、青椒50克）。

    餐间：火龙果150克。

    午餐：南瓜饼（南瓜100克、糯米50克），拌汤（面50克、西红柿50克、绿色菜50克、鸡蛋50克），凉拌芥菜100克。

    晚餐：大米饭100克，水煮鱼（鱼50克、西红柿100克、豆腐50克、白菜100克、姜5克），凉拌笋丝（莴笋100克、南瓜子15克）

    周日

    早餐：馄饨（瘦肉50克、葱20克、西红柿100克、菠菜50克、馄饨皮60克），荸荠100克，圣女果50克。

    餐间：猕猴桃100克。

    午餐：炒饭（大米50克、洋葱50克、青椒50克），冬瓜排骨汤（冬瓜100克、排骨200克、姜5克）。

    晚餐：葱花烙饼（白面100克、葱20克、盐1克、油2克），清蒸茄子（茄子100克、蒜5克、盐1克、香油2克），小米绿豆稀饭（小米15克、绿豆15克）。

    糖尿病患者如何在外就餐

    不想聚餐却又无法推辞？糖尿病患者由于治疗的需要，每天都要控制自己的饮食，而外出聚餐却常常打乱糖尿病患者的治疗方案。所以，建议“饭局”不断的糖尿病患者还是多学点“点餐技巧”，让自己的血糖少遭殃。

    坚持自己的吃饭顺序

    常见的“凉菜-热菜-汤-主食”上菜顺序并不适合糖尿病患者。一般来说，胰岛素会在餐前注射，某些降糖药也要求和第一口饭一起吃。平时在家里，用完药就可以马上吃饭，以保持血糖稳定。但外出下馆子，用餐时间拉长，且先上桌的都是以蔬菜和肉类为主的凉、热菜，糖类供应跟不上，可能会导致低血糖。所以，糖尿病患者在外就餐时，应该主动要求先给自己上一份主食，配着菜一起吃。

    控制好点餐内容

    糖尿病患者要控制主食以及含淀粉类(土豆、薯类)食物，若吃含淀粉类食物，则应减少主食量。除了三大营养物质以外，糖尿病患者应该注意多吃蔬菜，尤其是绿叶菜的茎叶，蔬菜数量可以占到全餐量的一半；餐后可以适当进食水果。

    研究证明，荞麦、苦瓜、卷心菜等是糖尿病患者最佳保健食品，应多端上糖尿病患者的餐桌。此外，菠菜、芹菜、油菜、韭菜、白菜、黄瓜、冬瓜、茄子、番茄、丝瓜、菜花、笋、豆芽等都是含糖、含热量较低的蔬菜，有利于减轻饥饿感和降低餐后血糖，糖尿病患者可以适当多点。

    只要足够注意这两个方面，在外就餐基本不会有什么问题，也能开开心心地和大家聚会。

聚合中文网 阅读好时光 www.juhezwn.com