宜知肾脏疾病的心理与保健
肾脏疾病的诊治发展很快.肾脏疾病也是影响人们身体健康的多发病、常见病,肾脏疾病可影响全身各个器官,全身各系统疾病又可引起肾脏的损害。
肾脏的结构主要是由肾小球及肾小管构成,血管床及血流量十分丰富,心排出量的四分之一流经肾脏,所以循环血量的变化必然影响肾脏;循环中的免疫复合物也最易在这里沉积而引起炎症,如链球菌感染后肾小球肾炎,狼疮性肾炎等。
肾脏又是一个排泄器官,体内的代谢产物、药物、毒物等经肾排泄及浓缩,也可以损害肾脏,如庆大霉索、解热镇痛药所引起的急性肾脏损害等。体内某些内分泌素:抗利尿激素,心钠素等可影响肾小管对水、电解质的调节.稳定机体内环境,肾脏分泌的前列腺素、肾素等呵调节血压的变化等等。某些肾脏病还受遗传因素及代谢因素的影响,如多囊肾、糖尿病、肾病等。所以肾脏疾病的发病因素是多方面的:感染、中毒、免疫、代谢、遗传、药物等等,故肾脏疾病的预防及保健是十分重要的。
首先,要加强自我保健,锻炼身体,增强抗病能力,及时治疗呼吸道感染,清除感染灶,治疗原发病、糖尿病、系统性红斑狼疮、高血压等,也要防止药物对肾脏的损害。
其次,要注意观察身体的某些变化:如水肿、高血压、发热、乏力、食欲不振、贫血等,并观察尿的变化,尿量的多少,有无泡沫尿、血尿、排尿小畅、尿流变细、排尿里急后重、脓尿、气尿及血性精液等,以上都是肾脏病的常见症状。如果有以上不适,就应做血液、尿液分析、尿液细菌培养及计数,肾功能测定,甚至要做肾脏穿刺活组织检查以及肾脏影像学检查等,以明确肾脏病的病因、病理改变及肾功能的判断,为肾脏病的治疗及预后提供依据。
肾脏病的治疗,主要分为一般治疗及特殊治疗。在一般治疗中,应注意休息,如何休息视病情而定。根据疾病的不同类型,病变程度采取相应的食疗。控制感染,清除原发灶、治疗原发病、调整水、电解质平衡,增强机体抗病能力等。特殊治疗中,同样根据不同的肾病类型而采取不同的治疗方案。如有时用免疫抑制药物强的松、环磷酰胺,环孢菌素A,硫唑嘌呤,百令胶囊、雷公藤、黄芪等,有时用抗凝剂潘生丁、肝素等。如果肾功能不全,要给予低蛋白饮食,必要时用腹膜透析、血液透析等替代疗法。
肾病患者宜知调节情绪的方法
祖国医学认为:情绪与人体的脏腑功能和病理变化息息相关。机体气血充盛,贵在通调,其中情绪顺畅,肝气条达对于气血的通调起着重要的作用。
正如《素问·上古天真论》说:“精神内守,病安从来?”《儒门事亲》亦说:“喜则少病,百脉舒和故也。”反之,情绪抑郁,忧虑重重则可导致肝气郁结,脾气壅滞,郁久化火伤阴或气滞血瘀等变证,因此中医的病因学将七情所伤列入其中,诚如《黄帝内经》强调:“百病皆生于气。”现代医学亦认为长期的情绪低落可以使机体的免疫功能低下,容易发生疾病,可见情绪与健康是密切相关的。所以肾脏病患者在药物治疗的同时,应注意调养情绪,这对于提高疗效至关重要,切不可等闲视之。
肾脏病患者的精神心理状态主要表现有思想紧张,忧虑重重,情绪急燥,悲观失望四个方面:
“思想紧张”主要见于肾脏病初发阶段,蛋白尿或血尿的检查结果波动反复,发现自己肾功能不全的患者。
“忧虑重重”是指患者担忧及考虑的问题较多,这主要见于青少年及中年的肾脏病患者。
“情绪急燥”主要见于病情缠绵,收效较慢,病情易反复的患者。
“悲观失望”主要见于慢性肾衰的患者,认为自己没有出路,对治疗失去信心,对生活缺乏勇气,情绪极低落,这类患者的心理素质最差。
由于肾脏病迁延难愈,易反复,治疗有一定的难度,确有部分患者预后不佳等特点。患者有上述的精神状态是可以理解的,也是值得同情的。然而长期的情绪刺激,持续的不良心境,不仅会影响治疗,同时还会加蘑病情。
宜知小儿肾病是否可以打预防针
婴儿出生后,家长需要在各地区保健单位或防疫部门的组织下,按时为小儿做各种预防接种。正常儿童应按常规接受预防接种,那么患肾脏病的宝宝是否也能打预防针呢?以下一些建议供各位家长参考。
在预防针的禁忌中有一项就是患急慢性肾病、活动性肺结核、严重心脏病、化脓性皮肤病、化脓性中耳炎的宝宝,打预防针后会出现各种不良反应,促使病情加重,因此,不宜在此时打预防针。
各种原发性及继发性肾小球肾炎的患儿,正处于发病过程或应用有肾上腺糖皮质激素及免疫抑制剂治疗过程中,是不宜进行预防接种的,以防病情加重;若病情已得到控制,也未应用任何肾上腺糖皮质激素及免疫抑制剂,则可按期进行预防接种。其他肾脏病患儿,未应用肾上腺糖皮质激素及免疫抑制剂,则均可按正常程序进行预防接种。
宜知小儿肾综合症要补钙
肾病综合症患儿的一个重要特征是有大量的蛋白尿排出。蛋白尿丢失的主要是白蛋白。在丢失大量白蛋白的同时,血液中容易与白蛋白相结合的钙也随蛋白尿一并排出体外。而此时患儿处在生长发育旺盛阶段,机体对钙的需求量相对增多,易致患儿体内缺钙。如果不注意给患儿及时补钙或摄取含钙食物不足,终致血钙偏低,诱发低钙惊厥、手足抽搐。
除此之外,治疗肾病综合症需要长期使用大剂量肾腺皮质激素。药理研究表明,激素有对抗人体肠壁吸收维生素D和钙的作用。如此使患儿体内钙缺乏更加严重,从而易导致小儿骨质疏松,活动易发生骨折。
因此,在采用综合治疗小儿肾病综合症的同时,应注意补充维生素D和钙剂,以弥补缺钙现象,避免患儿发生低钙惊厥、手足抽搐、骨质疏松和骨折等,这是医生和患者在治疗小儿‘肾病综合症时都应该注意到的。家长则多给孩子吃钙食品,在药补的同时配合食补,就可以减轻甚至避免低钙并发症。
宜知每天喝水少于8杯容易患肾结石
肾结石在泌尿系统结石中占据首位,是泌尿科常见病。目前认为肾结石的产生与人体代谢水平、环境、饮食、疾病等因素有关,任何年龄段均有患病可能,中青年发病率最高。
在生命活动过程中,人体时时会产生这样那样的废物,这些废物必须不断地从体内排出,人体废物的主要排泄器官由肾脏、输尿管、膀胱、尿道组成。肾脏除了担任“排污”任务外,还负责有益物质的吸收工作。肾脏每时每刻都有大量的血液流过,由肾小球负责“过滤”,污物和杂质由它滤出来,“合格”的血液则重新流回体内去。正常人每天流经肾脏过滤的液体要180000毫升左右,可排出的尿液大约为1000~2000毫升。肾脏因为要接触体内各种各样的物质,因而有可能患病,尤以肾炎和肾结石为多。
日常生活中,喝水太少是删患肾结石的主要诱因。现代人工作繁忙,生活节奏快,许多人经常到下班后也顾不上喝杯水。要避免患上肾结石,最重要的是要多喝水,每天应喝水2000~3000毫升,相当于10~12大杯水。人体内的水分会随时随地从不同途径丧失,必须随时补充来保持平衡,即便不特别口渴,也不能把喝水忘在脑后。这样才能加快尿液排出,把在肾脏中沉淀和积聚的钙质、杂物排出体外,不致于形成结石。每日饮水可分别于晨起、餐间、睡前给予。清晨时饮水量可达500~1000毫升。为了保持夜间尿量,睡前应饮水500毫升,排尿后再饮水300~500毫升,余下水分别于餐间饮服。
在气候炎热的季节或大量运动、出汗后更应多饮水,避免尿液过分浓缩,防止尿中晶体沉积。运动时补水,最好的饮水方式是量少次数多,可以每20~30分钟喝一次,每次喝120~240毫升。大量饮水不仅能有效地阻止结石的形成,还能帮助排泄出那些体积比豌豆小的结石。虽然果汁、汤和牛奶都能作为辅助饮料,但是清水仍然是补充身体水分最好的选择。酒精饮品、茶和咖啡虽然也是液体,但都有利尿的作用,会加速身体内水分的流失,而汽水之类的软饮料含有较高的糖分和热量,相对来说补充水分的作用要比清水小。
宜知肾病综合症患者的日常养生
肾病综合症以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高血压为主要临床特征,病情迁延不愈,常反复发作加重。夏季若能注意如下问题,或可安然无事。
1.起居有时慎照阳光
复季天气炎热,阳光照射时间长。肾病综合症患者,必须顺应天气的变化规律,养成良好的起居习惯。中午1点左右最好安排半个小时左右的午休时问,这样可以保证体力,以利康复。阳光中有一些有害的射线如r射线,极易侵害人体造成皮肤炎症,肾病综合症患者本身免疫功能低下,故应慎照同光,以免因皮肤炎征加重病情。
2.饮食有节不可贪凉
夏季瓜果蔬菜品种多,色香味逗人食欲,但肾病综合症患者仍应严格执行饮食规则,切不可多食,以免增加肾脏负担。如西瓜虽然可利尿消肿、清热消暑,但多食则尿过频亦增加肾脏负担,再者西瓜糖分在体内的累计也是疾病潜在的危机。
一些患肾病综合症的儿童,喜以冰淇淋或冰镇饮食解渴。若偶尔为之,多次少量电并非禁忌,若一味地贪凉则对病情无益。因凉冷可以损伤胃肠功能,以致脾胃失于健运,对病情无益。若因贪凉发生急性肠炎则每使病情反复或加重。故肾病综合症患者夏季慎用凉冷饮品。
3.适当运动讲究卫生
适当的体育运动对疾病的恢复有益。如散步、打太极拳、练气功等。但应注意锻炼的时间,以早晨及傍晚为宜,切不可在中午或阳光强烈时锻炼。游泳虽是夏季运动的好项目,但由于游泳需要消耗大量的体力,以及游泳场地的卫生得不到保证,建议肾病综合症患者不要游泳。
对于肾病综合症患者夏季的卫生应包括两方面内容:一是饮食卫生,不可吃酸腐、酶烂或过夜不清的食物,以免发生胃肠疾病,影响康复。再者是个人卫生,衣物要勤洗勤换,以宽松、棉软为宜,要常洗澡,清洁皮肤以免痱、疖感染使疾病复发或加重。要注意灭蚊、蝇及其他夏季昆虫,防其叮咬使皮肤感染。
4.注意居室环境重视睡眠卫生
夏季,肾病综合症患者的居室宜布置得宽敞、明亮、通风、通气,要保持一定的温度。空调不宜调得太低,以低于室外气温5℃~6℃左右为宜,否则极易冈冷热的急骤变化而发生感冒。
卧具要清洁、干燥,卧室要光线柔和,通风透气。由于入睡后基础代谢减弱,人的自卫功能较差,极易受凉感冒,故肾病综合症患者夏季睡眠时千万要注意盖住腹部,以卫护胃阳,预防感冒。
宜知轻松“护肾操”做健康女人
专家建议,护肾首先也应该从日常生活开始。而除了做到劳逸结合,均衡饮食,平时多参与休闲活动,减轻精神压力,释放不良情绪外,多做一些简单的按摩和体操。也是可以达到护肾健肾的功效的。
按摩健肾
按:每天早上起床后和晚上睡觉前,先将两手对搓至手心热后,分别放在腰部两侧,手掌贴着皮肤,上下按摩腰部,直到有热感为止,每次约200下左右。
搓:两手对掌搓热后,以左手搓右脚心,以右手搓左脚心,每次搓300下,早晚各一次。
缩:全身放松,自然呼吸;呼气时,做缩肛动作,吸气时放松,反复进行30次左右,随时随地都可以进行。
宜当心疖子引来肾炎
每到秋季,有些人的头部和四肢等部位常出现许多大小不等的疖子,人们俗称其为“秋疖”。
疖子是病菌侵入皮肤毛囊,引发皮下组织感染后形成的。如果病菌由皮下组织侵入血液循环,随血流运行到达肾脏,便可能引起肾脏发生变态反应性炎症。因此,长了“秋疖”的人如果感到精神状态不好、乏力、眼睑肿胀、小便疼痛且次数增多,就应警惕罹患肾炎的可能.须及时到医院就诊。
预防“秋疖”,应注意饮食调理,尽量避免食用辛辣等刺激性食物,多食用绿豆、冬瓜、海带等具有清火明日、清暑止渴、疏解热毒功效的食物。
宜知让宠物远离肾结石病
患肾结石的原因:犬或者猫都有可能得肾结石。宠物患肾结石的原因是非常复杂的,主要跟宠物的饮食、运动量.遗传等有关系。具体可能主要是因为以下各方面的原因:宠物的饮食过于单一(比如说老是吃肉,不吃别的食物),饮食结构搭配不合理;喝水太少;缺少运动;或者宠物本身具有代谢遗传缺陷,肝脏功能降低;慢性炎症的刺激等。此外,纯种的宠物比杂种的宠物相对来说更容易患肾结石。
患肾结石的表现:如果宠物患有肾结石,它的泌尿系统会出现一些异常的症状,比如尿频、少尿、多尿、排尿有疼痛感、尿血等。但是出现这些症状不一定就是肾结石,通常必须通过拍X光片确诊。
如何预防:到目前为止,还没有特别理想的治疗宠物肾结石的方法。在平时的日常生活中,要预防宠物的肾结石,主要是要让宠物多喝水、多运动,而且食物应该以猫粮或者狗粮为主。
其实,宠物患肾结石的概率是很小的,并不像很多宠物家长想象的那么严重。一般而言,宠物如果出现排尿困难、尿频、尿血、尿闭等症状,可能只是患上了下泌尿道综合症。这种疾病在猫猫身上比较常见,1岁到10岁的猫猫很多都可能患有这种疾病。但是,这种疾病会引起宠物尿液的pH值改变,久而久之可能导致尿结石。治疗下泌尿道综合症主要通过吃一些处方食品例如处方粮等。
宜知孕妇必须预防肾绞痛
医学临调床查发现,妇女在妊娠期间,如忽视卫生保健,就有患肾或输尿管绞痛的可能,甚至引起流产或并发肾盂肾炎,不利母胎安全。
因为,妇女在妊娠期,由于母体和胎儿的代谢产物的排泄增多,加重了肾脏的负担,使肾脏的血流量和肾小球滤过率都比平时相应增加,尤其是内分泌功能的变化,输尿管、肾盂在孕激素的作用下,盆腔常充血,卵巢静脉也充血扩张,输球管生理性扩张,加上平滑肌的张力降低,蠕动弛缓等。于是,蠕动的卵巢静脉和增大的子宫容易压迫输尿管,使尿流缓慢、滞留或不通畅而诱发结石,引起肾或输尿管疼痛,有时伴有血尿。如果尿液淤滞,在细菌的作用下,促成输尿管连蠕动再合并上行感染发生急性肾盂。肾炎,严重的感染还会引起败血症,危及母体与胎儿生命。急性肾盂肾炎小彻底治疗,一旦转为慢性,反复发作,可延缓数年甚至数十年,不利妇女身心健康。
为防孕期发生肾绞痛,孕妇应坚持适量的活动,如散步、做操、轻微劳动,以促进肾盂、输尿管活动,避免输尿管受压迫。孕妇要多饮水、勤排尿,尤其夜间要适量饮水,防止尿潴留和结石形成。少饮用可可、咖啡等,可防结石形成。发生肾或输尿管绞痛,可在医生指导下服用解痉止痛剂,防止流产。不要随便服用排石中草药或作X线检查,避免胎儿受损害。孕妇发生急性肾盂肾炎要及早请医生诊治。慢性肾病妇女在妊娠期间,旧病复发,必要时应终止妊娠,以利康复。
宜知肾炎病人的休息
休息是机体的一种保护性措施。也是肾炎的重要治疗康复措施之一,基本上所有的肾炎病人都需要休息,休息方式和时间则要视病情而定,依据是肾炎的几种常见临床表现的恢复情况。
急性肾炎的早期或病人出现了中度以上水肿,少尿和肉眼血尿、头晕、头痛、呕吐症状时测量血压升高,出现心慌、气短、咳嗽等症状及其他实验室检查的异常表现等肾功能状况不良,提示病人病情严重,则要绝对卧床休息,防止病情的进一步恶化。同时进行对症治疗,症状改善后可下床活动、散步、症状完全消失后逐渐增加活动量,但仍要以休息为主,活动不能过量。
一般急性肾炎病人休息不得少于3个月。慢性肾炎病人在以上症状基本消失、肾功能检查正常后可从事较轻的工作,适当参加一些体育锻炼,以增强机体的防病抗病能力,但要避免过重的体力劳动,并要注意定期进行尿常规和肾功能状况的检查。
宜知急性肾炎的康复
急性肾炎的自然痊愈率高达90%。删迄今还没有能够阻断发病环节的有效药物,故康复措施显得尤为重要。保护和支持机体的抗病能力,消除不利因素,防止病情迁延或转变成慢性肾炎,是十分重要的治疗手段。
1.消除感染灶:大部分急性肾炎发病于B族组溶血性链球感染之后,故对于尚留在体内的前驱感染,如咽喉炎、扁桃体炎、脓庖疮、副鼻窦炎、中耳炎等,应积极治疗。一般用青霉索治疗14天。同时注意保暖,做好口腔、皮肤清洁,消除身体内尚存在的感染病灶。
2.休息:在急性期,对血尿、水肿、高血压症状较明显者,应令其卧床休息4~6周,当症状好转,尿蛋白少于1克/日,尿中红细胞数减少至100万/小时以下时,可以下床在室内活动。如活动后血尿、蛋白尿、无加重或继续好转,则经1~2周,可以到户1外活动,甚至做些轻工作或试行半天学习、工作。定期复查,若发现尿改变加重,则应再次卧休息。
3.饮食:应吃营养丰富、易消化、富含维生索的食物,如牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜等。蛋白质摄入应根病情决定。发病初期,如尿少、有氮质潴留者,应限制蛋白质摄人量,应给予优质蛋白,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等,每日20~30克,以减轻肾脏排泄氮质的负担。当病情好转时,蛋白质可逐渐增加至每日每公斤体重1克。碳水化合物及脂肪一般不限制,以保征热量供应,对生长期儿童尤其重要。水肿严重而少尿者,应根据排尿量等决定入水量,每日为前一日出量加500毫升。有水肿及高血压者,要严格限制食盐。在急性肾炎的一切症状消失后,每日食盐量为1~3克。
宜知慢性肾炎病人注意劳逸结合
患者一旦确诊为慢性肾炎,在开始阶段,不论症状轻重,都应以休息为主积极治疗,定期随访观察病情变化。如病情好转,水肿消退,血压恢复正常或接近正常,尿蛋白、红细胞及各种管型微量,肾功能稳定,则3个月后可开始从事轻工作,避免较强体力劳动,预防呼吸道及尿路感染的发生。活动量应缓慢地逐渐增加,以促进体力的恢复。凡存在血尿、大量蛋白尿、明显水肿或高血压者,或有进行性肾功能减退患者,均应卧床休息和积极治疗。
宜知肾炎病人的体育锻炼
肾炎多半发生在身体虚弱的人身上,因此积极参加体育锻炼是预防肾炎发生的有利措施。经常参加打球、跑步、游泳等活动可以促进新陈代谢,加速有害物质的排泄。体育锻炼对肾脏的积极作用一般表现在两个方面:第一是促使肾脏的排泄能力加强。运动过程中肾脏排泄代谢的废物增加,像尿素、尿肌酐等等,为了保持身体内环境的稳定,肾脏就必须加速排泄乳酸和脂肪代谢物质,从而保证运动能力。第二个作用是增强肾脏重吸收的能力。运动的时候排汗增加,身体内的水分就会减少,为了保持水分和盐分,肾脏就会增加对这些物质的重吸收。
肾炎分急性、慢性两大类,急性患者在发病前几个星期应该注意休息,在症状稳定好转的时候再开始适当的活动。长期卧床或极少活动会使全身各器官功能衰退,进一步削弱抵抗力,所以一味休息不是好办法。刚刚开始锻炼的时候宜先做短时间的散步,练习呼吸体操并伸展四肢做些简单的体操,等身体状况进一步好转以后再练习太极拳,适当慢跑或长时间地散步,也可以打乒乓球、羽毛球。
锻炼量是否合适可以根据自我感觉、尿化验等来判断。如果锻炼后感觉良好,疲劳感在几小时内消失;尿化验蛋白量和红细胞只有稍微的增多或保持原样,这说明锻炼效果是好的,可以继续进行,否则就要适当减少运动量。
肾炎患者康复以后可以进行运动量比较大的体育活动,但是注意在痊愈后一年之内不宜做长跑或参加剧烈的体育比赛,以免过度劳累引起肾炎复发。
慢性肾炎患者一般以参加医疗体育锻炼为主,病情稳定的可以参加散步、广播操、太极拳等活动,慢性肾炎患者不要参加体育比赛,运动量要在医生的指导下严格控制。
肾炎患者除了参加体育锻炼以外还有三个方而要注意,一是避免感冒,因为引起肾炎的链球菌同样能引起咳嗽、感冒等呼吸道感染,感冒是肾炎的诱发症之一。二是注意饮食,要多吃含氨基酸和维生素的食物,提高身体的免疫力。三是注意劳逸结合。
宜知肾病患者适宜动静结合
运动锻炼:
尽管休息对本病的治疗很重要,但亦宜动静结合,应根据病情的好转情况,作一些适当的功能活动及体育锻炼,运动项目以轻慢者为佳,如散步、太极拳、气功中的静功等,运动量的增大一定要循序渐进,切不可贸然增加过大。
一般肾炎愈后,一、二年内,不宜作剧烈运动及重体力的工作。对于泌尿系统结石的病人,则应重视体育锻炼,多做运动以增加肾血流量,促进尿液的排流,防止感染及结石形成;结石已形成者,则有利于结石的排出。除可选择各类运动项目之外,它结合有跑动或跳跃式的项目。
多饮水和运动是预防和治疗泌尿系结石的重要措施。对于慢性肾益肾炎患者坚持体育锻炼,对扶正气,驱邪愈病有好处,运动的项目与量度,随个人爱好与适应而定,若合并有泌尿系统结石的患者,适宜于跳跃性的运动。
宜知肾病患者的起居保健
1.衣着
肾脏病患者的卫生,当然要注意,如勤洗澡、勤换衣眼等,有利于预防感染。避免穿着潮湿衣物。
2.睡眠
生活起居宜根据病情减少活动或卧床、绝对卧床休息,并做到护理有计划、有秩序,减少不必要干扰。
3.居室环境
病室宜清洁、通风、向阳、冷暖适宜。避免居住潮湿环境。
4.洗漱
口腔护理对慢性肾衰病人尤其重要,每日可以用10%金银花水或板蓝根水漱口。有口腔溃疡者及时对症处理。昏迷者呼吸潮湿空气,有抽搐者用牙垫。皮肤要用温清静水洗澡或擦浴,预防缛疮发生。夏季常以爽身粉擦涂.预防疮疖发生。
5.运动
加强体育锻炼,增加机体的抵抗力。注意劳逸结合,每天可坚持散步,以自我不感觉疲劳为度,也可进行气功锻炼,打太极拳,做健身操,以增强体质,提高机体抵抗力,预防感冒,防止因呼吸道感染等诱因使病情加重。
6.保持小便通畅
小便通畅,说明肾脏的排泄功能正常,如果发生尿道阻塞,小便不通畅,就会增加肾盂和肾实质发炎的机会,加重肾脏负担,甚至发生尿中毒。常见小便不畅的原因有尿路结石、前列腺肥大、肿瘤、结核等。
7.注意饮食
注意进食清淡易消化食物,忌违禁冷食。让病人了解正确饮食的重要性和必要性,忌食生硬冷物、暴饮暴食、过食肥甘之品。保护肾脏需要食用蛋白质和糖类,不宜吃含脂肪过高的饮食。膳食中脂肪过多,容易发生肾动脉硬化,使肾脏菱缩变性,引起动脉硬化性肾脏病。碱性食物对肾脏有利,可以防治尿路结石。还可适当吃些冬瓜、白茅根、赤小豆、绿豆等,对利尿清热,保护肾脏都有益处。
8.休闲娱乐和工作
尽量少参加社交活动。患者一旦确诊为肾脏病,在开始阶段,应以休息为主,积极治疗,观察病情变化。如果病情好转,水肿消退,血压恢复正常或接近正带,尿蛋白、红细胞及各种管型微量,肾功能稳定,则3个月后可开始从事轻工作,避免较强体力劳动,预防呼吸道及尿路感染的发生。
9.生育和性生活
对于肾脏病患者的性生活问题,中医历来主张节欲,由于肾脏病患者的性生活要视具体情况而定,原则上不主张禁止。适当的恢复性生活,有助于扭转患者神经系统不全和精神抑郁的情绪,尤其是肾脏病患者,因病程较长,适当的性生活有助于疾病的治疗。当然,因性生活消耗一定体力,肾脏病患者毕竟还不同于正常人,有病情尚未恢复之前,一定要以不引起疾病加重为度,否则,得小偿失。
10.烟酒
肾脏病患者应做到不饮酒、不吸烟。因为烟酒易于化燥伤阴,耗损正气,影响疾病的康复。
11.预防感染
细菌和其他病原微生物可以直接从尿道逆行上升,进入肾脏,使肾脏感染发病。另外,微生物通过血液循环和淋巴循环的途径也可以感染肾脏,因此,当身体其他部位有感染性病灶存在时,例如扁桃体炎、龋齿、疖肿、结核等,都应及时治疗处理。
12.预防感冒和流感
对一个肾炎患者来讲,感冒和流感对肾脏却是非常不利的。虽然病毒本身可以直接侵犯肾组织,引起病毒性肾炎,但最重要的却不是病毒本身对肾脏的损伤,而是由于病人患感冒、流感后,降低了身体的抵抗力,致使上呼吸道的其他细菌乘虚而人,引起继发性细菌感染,也就是既有病毒又有细菌的混合感染。细菌感染进一步削弱了病人的抵抗力,通过抗原抗体反应(细菌和病毒都可以作为抗原)而引起免疫复合物性肾炎,使病情加重,患者原有的血尿、蛋白尿、高血压、水肿等症状进一步加剧,以至病情难以控制;对肾功能不全患者,甚至有可能导致肾功能衰竭和心衰。因此,肾炎患者预防感冒和流感,对肾小球疾病的发病、发展和预后都有极为再要的意义。
宜知肾病自我保健按摩方法
以下是中医专家在多年的临床中总结出的几种有效的肾病保健按摩手法。
方法1:两手搓热,手指并拢,手掌摊开,紧贴面部,以双手中指的指腹部为先导,分别从鼻翼两旁的迎香穴开始,沿鼻柱两侧缘向上推擦,经目内眦、眉头等处到达前额部。
然后两手左右分开,横推至两鬓,两掌心也随之掩眼而过,由两鬓再向下,经过额部的太阳穴及耳前、面颊等部,返回到鼻翼两旁之起点。
再重新开始,按上述路线循环进行。
功效:浴面有畅通气血、祛散风寒、明日通窍、醒脑提神及美容等作用。可用于防治感冒、头痛、神经衰弱等。对慢性肾炎之体虚易感冒者甚宜。
方法2:用两手中指擦鼻的两侧,由攒竹至迎香。
功效:有通鼻开窍之效,可用于防治肾病之体虚感冒。
方法3:五指略微张开,按于额上,由前向后,顺手运顶摩发,宛如梳头之状。
功效:因五指分开,正好作用于分布在头顶部的五条经脉,头颞两侧又是胆经的分野,故运顶有疏通气血、散风行湿、清泄肝胆之火的作用,可用于防治本病之高血压、失眠、头痛、神经衰弱等症。
宜知肾病人的一般护理常识
1.观察尿量、颜色、性状变化,有明显异常及时报告医师,每周至少化验尿常规1次。
2.根据病情定时测量血压,发现异常及时处理。
3.每周测量体重1次,水肿明显、行腹膜透析和血液透析者,每日测量体重1次。
4.观察有无贫血、电解质紊乱、酸碱失衡、尿素氮升高等情况。
5.根据病情记录24h的出入水量。
6.急性肾炎应低盐、高维生素饮食,限制水的摄人。
7.慢性肾炎、肾病综合症低盐、低脂、优质高蛋白、高维生素饮食,有水肿者限制水摄入。
8.肾功能不全者优质低蛋白、高钙、高铁、高维生素、低磷饮食,限制植物蛋白摄入量,尿少者限水、钠、钾盐摄入量。
9.水肿护理:准确记录出入液量,限制水和盐的摄入量。卧床休息注意观察血压变化,如血压低,要预防血容量不足,防止体位性低血压和摔跤;如血压高,要预防肾脏缺血、左心功能不全和脑水肿发生。做好皮肤护理,预防皮肤损伤和感染。用利尿药时,注意观察尿量的变化及药物的副作用。
10.大量血尿时,应卧床休息,并注意观察血压和血红蛋白的变化,遇有异常应及时报告医生。
11.休息:急性肾炎、急性肾衰患者必须绝对卧床休息,待病情稳定后,可逐步增加活动。慢性肾炎、肾盂肾炎、急慢性肾功能不全患者,疾病期需要卧床休息,恢复期则可适当活动,但应合理安排生活,以免病情反复。
宜知呵护肾脏的10种方法
1.冬天做好保暖:
调查发现,在冬天肾功能恶化病人远超过其他各季,主因低温下血管收缩,血压窜升,小便量减少,血液凝结力变强,容易让肾脏出状况。
2.不乱吃药:
许多市售的止痛药、感冒药和中草药都有肾脏毒性,不要不经医师处方乱吃,对医师处方的抗生素、止痛药也应知其副作用有哪些。
3.不暴饮暴食:
吃太多蛋白质和盐分,会加重肾脏负担。此外,运动饮料含有额外的电解质与盐分,有肾病的人需小心这类饮料。
4.治疗感冒:
若感冒去了又来,或是感冒后,有高血压、水肿、解小便有泡泡,最好找肾脏科医生做筛检。
5.反复发作的扁桃腺炎要小心:
喉部或扁桃腺遭链球菌感染时,务必根治,否则容易导致肾脏发炎。
6.适量饮水不憋尿:
尿液潴留在膀胱,就如同下水道阻塞后容易繁殖细菌一样,细菌会经由输尿管感染肾脏。
7.控制糖尿病和高血压:
血压控制小好、糖尿病太久都会造成血管硬化,而肾脏就是由数百万个微血管球组成,血糖血压控制不好,肾脏坏得快。
8.不喝成分不明的井水和河水:
以免铅、镉、铬等重金属太高而损害肾脏。
9.泌尿道结石要处理:
结石不痛不代表好了,尤其是输尿管结石很容易造成肾积水,长久下来,肾脏会完全损坏而不自知。
10.定期检查:
最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮检查,女性怀孕时肾脏负担会加重,应该监测肾功能,以免闲妊娠毒血症而变成尿毒症。
宜知酒后饮茶易发生肾病
那么对于健康人,是不是就可以毫无顾忌地饮茶了?尤其民间还有个偏方:浓茶可以解酒,逢年过节,亲朋聚会,一不小心喝多了,旁人往往想到拿茶解酒,孰不知——洒后饮茶易发生肾病。
中医认为,酒味辛,入肺,肺主皮毛,与大肠相表里,饮酒使阳气上升,肺气更强,促进气血流通。茶味苦,属阴,主降,酒后饮茶会将酒性驱于肾。肾主水,水生湿,湿被燥,于是形成寒滞。寒滞则导致小便频浊、阳痿、睾丸坠痛、大便燥结等症。
现代医学也证实了这一点。饮酒后,酒中乙醇通过胃肠道进入血液,在肝脏中转化为乙醛,乙醛再转化为乙酸,乙酸再分解成二氧化碳和水从肾脏排出。酒后饮茶,茶中的茶碱可迅速对肾起利尿作用,从而促进尚未分解的乙醛过早地进入肾脏。乙醛对肾有较大刺激作用,所以会影响肾功能,经常酒后喝浓茶的人易发生肾病。不仅如此,酒中的乙醇对心血管的刺激性很大,而茶同样具有兴奋心脏的作用,两者合二为一,更增强了对心脏的刺激,所以心脏不好的人,酒后饮茶更会对肾脏造成损害。
宜知日常护肾五要点
人体每时每刻都在进行新陈代谢。机体不断地吸收各种营养成分,并产生一系列人体不需要的废物和有害物质。肾脏将这些有害物质通过尿排出体外,以调节机体水、电解质和酸碱平衡,保持生命活动的正常进行。所以要保持健康、延缓衰老,应保护好肾脏功能,这对于中老年朋友尤为重要。
1.日常生活多饮水:水能帮助人体将新陈代谢产生的废物排出,降低有毒物质在肾脏中的浓度,避免肾脏受损。人在生病发热时,因代谢增加,废物、有毒物质的产生也会增加,此时尤应多饮水,以助排泄。
2.预防尿路感染:尿路感染的发病率随着年龄的增长而增高,老年人尤甚。这可能与老年人肾血流量不足,肾脏抵抗力降低有关。男性的前列腺增生、女性的盆腔疾病等都容易引起尿路感染,故应及时发现并积极治疗。临床中经常导尿或留置导尿管也易引起感染,故应尽可能避免使用。
3.小心药物伤肾:对肾脏损害的药物不少,如磺胺类、卡那霉素、链霉素等,这些药物应慎用。若患病需要应用时,要在医生的指导下,选用对肾脏损害小的药物,用药期间还应注意多喝水。
4.控制血压:老年人肾动脉常有内膜增厚现象,而高血压可加速这些病变的发生发展,故应按时服药控制血压升高。
5.注意腰部保暖:热天不可贪凉露宿,尤其不应光着膀子睡木板、石板等。寒冷季节,要注意腰部保暖,以免风寒侵袭,使肾脏受损而影响或降低肾脏功能。
肾病日常生活18忌
忌不知肾衰病人护理知识
1.病情观察:严密观察病情变化,每天测体重、血压、记出入水量,观察体内液体滞留情况。
2.对症护理:呕叶、腹泻频繁的患者应注意水、电解质紊乱,出现有关症状时应及时通知医师。因脑部异常表现或低钙而出现抽搐、烦躁不安时应保护患者以免自我伤害,并立即通知医师。呼吸有氨味者,易并发口腔炎,应加强口腔护理。
3.一般护理:给予高热量、高维生素、优质低蛋白饮食,根据肾功能调节蛋白质摄入量,高血压者应限钠盐的摄入,若已进行透析治疗,则应予以优质高蛋白的饮食。对卧床休息,意识不清、烦躁不安、抽搐、昏迷者,应安放床栏,加慢巡视,以防坠床。皮肤护理由于代谢产物储留致皮肤瘙痒,可用热水擦浴,切忌用手搔伤皮肤,以免感染。预防褥疮的发生。
4.患者应根据肾功能采用合理饮食。正确用药及观察副作用。注意保暖,防止受凉,预防继发感染。注意劳逸结合,增加机体免疫力。
忌不知肾病综合症患者的护理
肾病综合症的护理应注意以下几个方面:
1.心理护理:病人常有恐惧、烦躁、忧愁、焦虑等心理失调表现,这不利于疾病的治疗和康复。护理者的责任心,热情亲切的服务态度,首先给病人安全和信赖感,进而帮助他克服不良的心理因素,解除其思想顾虑,避免情志刺激,培养乐观情绪。
2.临床护理:如水肿明显、大量蛋自尿者应卧床休息;眼睑面部水肿者枕头应稍高些;严重水肿者应经常改换体位;胸腔积液者宦半应位;阴囊水肿者宜用托带将阴囊托起。同时给高热量富含维生素的低盐饮食。在肾功能不全时,因尿素氮等代谢产物在体内滞留,刺激口腔粘膜易致口腔溃疡,应加强卫生保护,用生理盐水频漱口,保持室内空气新鲜,地面用84液消毒,每日1次,并减少陪人等。
3.药物治疗的护理:用利尿剂后,应观察用药后的反应,如病人的尿量、体重、皮肤的弹性。用强效利尿剂时,要观察病人的循环情况及酸碱平衡情况;在用激素时,应注意副作用,撤药或改变用药方式不能操之过急,不可突然停药,做好调护,可促进早日康复。
忌不知慢性肾盂肾炎护理
慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症,病变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织。由于炎症的持续进行或反复发生导致肾间质、肾盂、肾盏的损害,形成疤痕,以至肾发生萎缩和出现功能障碍。平时病人可能仅有腰酸和(或)低热,没有明显的尿路感染的尿痛、尿频和尿急症状,其主要表现是夜尿增多及尿巾有少量白细胞和蛋白等。病人有长期或反复发作的尿路感染病史,在晚期可出现尿毒症。
护理要点:
1.慢性肾盂肾炎急性发作期应卧床休息,恢复期可逐步增加活动。
2.及时排尿。尤其在性生活后,女病人应及时排尿,以冲去进入尿道与膀胱内的细菌。
3.多饮水。
4.注意性生活卫生。
5.遵医嘱坚持服药是治疗慢性肾盂肾炎至关重要的事。
忌不知肾病患者与运动锻炼
生命在于运动。肾病患者适当地进行运动锻炼,对于疾病的治疗和恢复大有裨益。常常见有的患者,因怕劳累过度而疏于锻炼或不会锻炼,长期卧床休息,精神压抑。这样不利于疾病的痊愈,也不利于治疗的效果。相反,应当正视疾病,做一些适宜的运动,如打太极拳、散散步等自己喜欢而也不给患病机体造成损害的运动。
肾病患者大多都限制摄入高蛋白食物,对于饮食方面的营养补充也存在一些问题,如精神压力及本身经济条件的限制,食欲不振等因素,使得机体各方面比较虚弱,容易引起感冒、胃肠道感染等。如果进行适当的运动锻炼,不仅可以增强机体的抗病能力,保持一种愉快的心情,而且在一定程度上增加进食量,对于营养不良,缺乏蛋白质引起的肌肉萎缩,也有一定的改善。
肾脏病有不同程度的心衰,对患者的危害很大,如伴发高血压、贫血那就更严重了。控制血压的一种方法是长期适当的运动锻炼,使发病患者的体重下降,以便更好的控制血压,也锻炼了心脏的功能;贫血也可以通过运动得到一定的改善,它可以起到提升血红素的作用。目前,在临床上,重组人红细胞生成素已广泛用于治疗肾病贫血。
对于进行长期透析者来说,由于活性维生素D的缺乏,会引起肾性骨病。食物补充维生素D,由于转化成活性维生素D的酶被抑制,不能被机体利用;补充活性维生素药剂,有并发高血钙症的不利因素。可以多在户外运动,进行日光浴,经光化学合成作用形成具有天然活性的维生素D,来改善肾性骨病的发病率。
皮肤瘙痒对于肾衰患者足比较常见的,特别足老年人,皮肤老化、皮脂腺、汗腺功能下降,使皮肤干燥、瘙痒更足常见。防止皮肤瘙痒一是透析充分,适当的洗澡,对皮肤有刺激性的食物忌食;二是做适当的运动锻炼,运动时以皮肤稍稍出汗为宜,再加上皮肤按摩,促进血液循环,对防治皮肤瘙痒有一定的积极作用。
忌不知慢性肾炎患者的运动原则
慢性肾炎患者进行适当的体育锻炼可有效地提高自身抗病能力,减少感染,通过体育运动还可改善内脏的血液循环,促使体内损伤部位的修复及代谢废物的排出。运动疗法多种多样,如散步、骑车、游泳、慢跑、太极拳、体操、武术等。患者要根据自已的体质选择适当的运动,并要在医生的指导下进行,尤其要注意运动与休息的关系,以免劳累而加重疾病。慢性肾炎的运动疗法在临床实践及生活中主要以传统体育保健方法为主,传统体育保健方法的主要特点是动静结合,意气相依,内外兼修,身心并重。静则收心纳意,轻松自然,全神贯注,以培育正气。即在精神舒畅和情绪安宁的状态下进行锻炼。动则行气活血,疏精通络,强筋壮骨,滑利炎节,以壮形体、调脏腑。动以养形,静以养神。动中有静,静中有动。“动中静”,即在运动时要保持精神宁静的状态,要全神贯注。“静中动”,就是要保持呼吸的自然和谐。只有动静结合,意、气、体三者紧密配合,才能练精化气生神,内养脏腑气血,外壮筋骨皮肉。
进行体育保健锻炼时,要量力而行、循序渐进、持之以恒。各种传统体育运动各有特点,人们可以根据自身情况(如年龄、体质、职业等)、实际需要和兴趣爱好而选择合适的方法,还可以根据不同的时间、地点、场合而选择适宜的项目。在运动量适当的情况下,所选项目不一定局限于某一种,可综合应用或交替穿插进行。在运动量和技术难度方面应逐渐加大,并要注意适可而止,切不可勉强和操之过急。锻炼应在医生或教练的指导下进行,除做脉搏、呼吸、血压的监测外,也可参照“酸加、痛减、麻停”的原则。如运动后仅觉肌肉酸楚,抬举活动时稍有胀重感,可继续维持原运动量或加大一些。如局部稍有疼痛,应减轻运动量或更换运动项目。如出现麻木感,应停止运动,并查清原因再做进一步处理。增强体质、治疗疾病,往往非一朝一夕之功,要想收效,必须有一个过程,所以要持之以恒。尤其是取得初步成效时,更要予以坚持,这样才能使效果得以巩固和进一步提高。
肾病患者忌不知如何过性生活
临床上常常遇到一些患者一旦患了肾脏病,则完全禁止过性生活,视之为畏途,这大可不必。一般来说应主要根据病情注意适度减少性生活,以此养息肾脏,争取在服用药物治疗的同时,早日恢复健康。因为此时的肾脏是一个病肾,本身已受损害,倘若在由于房劳而加重它的损害则不利于恢复。
那么肾脏病患者如何过性生活呢?
在急性肾炎、慢性肾炎急性期或病情尚不稳定的情况下,不宜过性生活,以免加重病情或不利于疾病的康复;在慢性肾炎康复期病情稳定时,可根据病情适当过性生活,但切忌过度,且要尽量减少性生活的次数,以养息肾脏,对疾病的康复是有积极意义的。
肾衰和肾脏病患者临床表现较重的情况下更要节制,倘若临床表现较轻或疾病处于恢复稳定期则掌握比正常人性生活次数适度减少即可。
对于未婚病人而言,应在病情稳定后再结婚,以免结婚后的性生活或女病人婚后怀孕而使肾炎反复发作,加重病情和肾功能的损害。一般应在达到临床痊愈后才可结婚,临床痊愈即指病人症状体征全部消失,肾功能及尿常规检查正常,停经后1~2周年内无复发。
另外,肾炎病人及其配偶还需注意性生活的清沽卫生,在房事前后均应清洁外阴部,以防泌尿系统感染后导致病情加重。
小儿肾炎忌盐需忌到何时
急性肾炎时,常主张控制钠盐进人体内,是因为肾炎时由于肾脏排钠功能不正常,肾小球滤过率差,钠盐进入体内后不易排出而潴留,引起水肿。
此外,肾炎时醛固酮分泌较多,肾小管排钾保钠增强,促使水钠潴留。当盐进入体内吸收入血后,不仅加重肾脏的负担,而且使血浆渗透增高渗,渗透压高则吸水性强,血容量增加,是心脏负担加重。钠离子可透过毛细血管管壁进入组织中,是组织液渗透压增岛,而部分水分转移到组织中,组织间隙的水分增多,加重了浮肿。
所以肾炎时要忌盐,但应注意,长期忌盐不仅影响食欲,而且对肾脏病变的恢复并没有帮助,对生长发育中小儿的全身健康有害,甚至可引起低钠综合症。
小儿肾炎急性期有心力衰竭,高血压,浮肿,尿少时也应忌盐,以防血容量增加,血压过高和浮肿加重。待浮肿消退,尿量正常,血压恢复正常时可以为低盐饮食,每日不超过2克,再继续观察,病情日超好转,可逐渐过度到普通饮食。
而当肾炎浮肿严重,高血压显著,尿量明显减少,或有心脏受累者,除忌盐以外,还应根据病情限制蛋白和液体入量,饮食以糖类和脂肪为主。
宜不知肾病合征患儿的护理
肾病综合症发病年龄多见于3~6岁的幼儿,且男孩多于女孩,其病因不详,易复发和迁延,病程长。患肾病综合症的幼儿在病情稳定期可以上幼儿园,只要幼儿园加强对患儿的护理,有利于幼儿的全面康复。
1.用药:患儿在病情稳定期,一般都还需要用药。老师和保健医师应每日检查孩子的服药情况。由于患儿一般都要服用利尿的激素类药,孩子尿量增加,需要教师特别关注,上课或活动时及时提醒幼儿去上厕所,以免给孩子带来不必要的痛苦。
2.饮食:由于患儿大量的蛋白从小便中排出,体内经常发生蛋白质不足现象,故应从饮食中给予补充。患病孩子的菜谱应含足量的蛋白质,如鱼、瘦肉、家禽、豆制品等等。另外,还应限制食盐的摄入量,每日一般不超过2克。如果幼儿园缺乏条件为患儿准备这种特殊的饮食,可让家长自己带来,用餐时热一热,让孩子吃好吃饱。对他们的饮食量不必限制。
3.活动:因患儿长期服用激素,免疫力下降,易于并发呼吸道感染,应严格限制孩子的活动量。可做些安静的游戏,避免剧烈运动,以免孩子疲劳,加重病情。
4.衣着与睡眠:应视天气变化及时给孩子增减衣服,注意保暖。午睡时应给予更多的关心,保证孩子充足的睡眠。
5.掌握疫情,避免交叉感染:幼儿园一旦出现其他疾病的传染源,应及时将肾病患儿隔离,或让其回家修养,以防感染上其他传染病。
青年男子忌不知的保肾高招
肾亏期,多数病人有精神萎靡、腰酸腰痛,体力不支,睡眠不佳(包括失眠、多梦、嗜睡)、性功能减退等症状。
健康自测——肾虚自测男子性功能疲劳度自测了解你的健康状况吗?肾阴虚时,有遗精、尿量多或尿如脂膏、头晕日眩、耳鸣等症状,严重时有耳聋、口干、盗汗、低热、颧红,手足心热等现象。
肾阳虚时有腰酸腰痛,性欲减退、滑精、早泄、阳萎等。
引起肾虚的因素
引起肾虚的因素很多,但常见原因还是房事过频、遗泄无度所致。房事的频度因人而异。一般来说,以房事后第二天身体不乏累,心情舒畅为合适。从年龄上看,青年夫妇每周2~3次,中年夫妇1~2次为宜。
补肾食品
有补肾作用的食品很多,其中最简便可行,经济实惠的是羊背骨汤。
将羊背骨洗净煮两小时,加葱姜佐料当汤料。
肾虚瘦弱、乏力、虚损、腰脊痛者可把羊脊骨剁碎,加中药肉苁蓉30克,丝子1~3克(用布包好)加水同煎,2~3小时后取汁加米煮成粥,加以调料食用。
羊肾对因肾虚引起的腰痛,足膝痿弱、遗精阳萎等亦有较多的治疗作用。
忌不知保护肾脏的目标值是多少
正常人45岁以后肾小球滤过率(GFR)每年以1ml/min的速度下降,但这种降低对生命无明显影响。如果病人在25岁时患慢性肾炎,以后以每年5ml/min的速率减退,病人将在45岁时进入终末期接受透析;如果将肾小球滤过率的减退速率降至每年2ml/min,则在70岁时需接受透析治疗。
因此保护肾的目标值是:年龄大于45岁者,肾小球滤过率的减退速率每年<1.5ml/min;小于45岁者,肾小球滤过率减退的速率<每年1mL/min。
临床常用内生肌酐清除率(Ccr)代替肾小球滤过率(GFR),根据Cer一般可将肾功能分为4期:
第1期(肾衰竭代偿期)Ccr为51~80ml/min;
第2期(肾衰竭失代偿期)Cer为50~30mL/min;
第3期(肾衰竭期)Cer为30~10ml/min;
第4期(尿毒症期或终末期肾衰竭)Ccr<10ml/min。
肾炎病人忌不知如何选择旅游
急性肾炎患者在恢复阶段未痊愈时,不宜出游。
慢性肾炎病人在依靠肾透析降低血尿素氮、肌肝等期间;慢性肾炎患者,肾功能不正常,并在反复波动期间,一般不出游。
慢性肾炎患者,肾功能基本正常,最近3~6个月病况比较稳定,无明显的并发症,能够担任轻工作,精神、体力也较好,可选择交通工具舒适的短途旅游,到达目的地后应注意控制活动量。
肾移植病人,并非旅游的禁忌症。只要全身情况好,可以根据肾功能等恢复情况以及平时工作生活的能力,采用相似并略低的活动量,如有舒适的交通工具和休息条件,可以选择相适应的旅行项目,包括稍长距离的旅行。
忌不知生活时时好补肾
想抗衰防老的女人们,要注意补肾了。专家建议,养肾可从以下几方面着手:
性生活频率适宜
性生活的频率过高或者过低,对肾脏都会有一定的影响。
运动
适当地锻炼身体,可以养筋健骨、舒筋活络,增强自身抵抗力。但要注意的是,锻炼时运动量要适当,散步、慢跑、做健身、打太极拳都是很好的运动方式,只要持之以恒,就能达到健肾强体的目的。
按摩
如腰部按摩操:两手掌对搓至手心热后,分别放至腰部,手掌向皮肤,上下按摩腰部,至有热感为止。可早晚各一遍,每遍约200次,可补肾纳气。
脚心按摩法:经常按摩脚心的涌泉穴,可益精补肾,舒肝明目,促进睡眠。每日临睡前用温水泡脚,再用手互相擦热后,用左手心按摩右脚心,右手心按摩左脚心,每次100下以上,以搓热双脚为宜。
药补
一般来说,六味地黄丸既补肾健脾,又有平肝的作用。此外,如熟地、山萸肉、山药,补肾健脾为三补;茯苓、泽泻、丹皮利水渗湿,平肝之火为三泻。
如果肾阴虚,出现头晕,耳鸣、潮热、盗汗的症状时,就加上知母、黄柏;如果出现夜晚口干、渴欲饮水的肾阴虚症,就加上麦冬、五味子;如果出现头晕目眩,视物昏花的现象,加枸杞子、菊花。
但专家提醒,六味地黄丸是药三分毒,一定要在医生的诊断和指导下服用。
食补
在此,还可以向女性朋友推荐几种补肾的食品。
山药:性平,味甘,为中医上品之药,除了具有补肺、健脾作用外,还能益肾填精。
干贝:义称江珧柱。性平,味廿咸,能补肾滋阴。
鲈鱼:义称花鲈、鲈子鱼。性平,味甘,既能补脾胃,又可补肝肾,益筋骨。
粟子:性温,味甘,除有补脾健胃作用外,更有补肾壮腰之功。
枸杞子:性平,味甘,补肾养肝、益精明目、壮筋骨、除腰痛,久服能益寿延年。
何首乌:有补肝、肾、益精血的作用,历代医家均用之于肾虚之人。
忌吃或少吃:荸荠、柿子、生萝卜、生菜瓜、生黄瓜、生地瓜、西瓜、甜瓜、洋葱、辣椒、芥菜、丁香、茴香、胡椒、薄荷、莼菜、菊花、盐、酱、白酒及香烟等。
其他
多晒太阳,多食用热量高的食品,性生活频率适宜,都对肾脏有好处。
忌不知婚后男子补肾食疗偏方
新婚燕尔,房事过频,适当多吃点补肾强精的食物和药物,很有必要,这里介绍古代有效的新婚男子补肾食疗方法如下:
1.枸杞子30克与猪肾2个炖服。
2.海参30克、黑芝麻60克炖服。
3.鲫鱼2条、核桃仁30克、大米250克煮粥服。
4.肉苁蓉30克砂锅煮烂去渣,加入100克精羊肉和糯米250克,共熬成粥,食时加少许姜、葱、盐调味服。
5.桑葚、桂圆肉、大枣各250克,煮烂去渣留汁,浓缩再加适量白糖熬至拔丝,倾倒在干净的大理石或不锈钢板上,抹平,冷却后切块常服。
以上这些食疗方即可以强身体,又有益于新婚生活。
忌不知如何护理肾小球肾炎的病人
1.合理安排病人的休息
急性期时必须卧床休息,直到临床征象消失为止。当卧床休息6周至2个月,血压和ESR回复正常,水肿减轻且尿液检查只出现蛋白尿或显微镜下血尿时,可安排渐进性离床活动。由于病人卧床时间很长,会面临工作、经济、家庭等问题,常有焦虑不安的现象,时常担心血尿是否会再恶化,精神负担很大,亲属应多陪伴病人,并鼓励其说出害怕及担心的事情,减轻内心的焦虑。
2.应注意病人的液体平衡
(1)每天记录输入液体(包括饮水及食物)及输出量(包括尿、呕吐、粪便)。
(2)每天测量体重,观察水肿部位,判断水肿进展程度。
(3)液体的摄入量依据前一天的尿量加上500毫升,作为当天水分的供给量。
(4)可给予口含硬糖果或少量水减少病人口渴的感觉。
(5)限制盐分的摄取量,每天为1~3克,以减轻水分的潴留。
(6)补充蛋白,注意观察输液反应。
3.合理为、病人安排饮食
(1)给予病人高碳水化合物、低蛋白饮食、低磷饮食,可减轻健存肾单位的负担,使肾功能变化处于相对稳定状态。
(2)蛋白质的摄取量根据尿中的丧失量及病人的个别需要而定。急性期一般限制在每天每公斤体重0.5~0.8克,当血中非蛋白氮不增加时,蛋白质的摄取量可增至每天大于80克,补充尿中流失的蛋白质。
(3)当病人水肿、少尿或心脏衰竭征象出现时,必须限制钠的摄取在每天1~3克。
(4)若肾功能严重受损,伴高血压进展至尿毒症倾向时,应限制钠(3~5克/天)蛋白质(30~40克/天),给予高碳水化合物饮食,减轻肾脏的负担。
(5)疾病引起食欲不振、恶心及呕吐,会阻碍病人摄取足够热量导致蛋白质异化作用,因此尽量给予病人喜好的食物。
4.指导病人预防感染
肾小球肾炎不论急性或慢性都需预防感染。尤其对上呼吸道和尿道感染的预防更为重要。加强环境和个人卫生防护措施,保持室内清洁和良好通风,每日紫外线消毒;保持口腔和皮肤、会阴部的清洁,注意保暖,预防感冒,若有咽痛、鼻塞等症状,应卧床休息,并及时治疗。链球菌感染后的肾小球肾炎应及时就医,给予抗生素治疗。
5.预防心脏受损
严密观察病情变化,遵医嘱服用降压药物,经常检查病人心率、心律、呼吸情况,如发现心率增快,心律不规则,烦躁、不安等,及时通知医生。
6.防止肾功能急骤变化
感染、持续高血压、劳累、使用肾毒性药物、呕吐、腹泻等都能引发肾功能急骤减退。护理病人时要注意避免上述任何一项因素,按时测量血压、体温,记录24小时尿量,观察尿色和比重,指导病人充分休息,按医嘱服药。遇到少尿、无尿或脱水等应急情况,及时就医。
7.保持皮肤清洁
病人需卧床休息,而且水肿干扰细胞的营养,极易引起皮肤破损,所以需特别注意皮肤护理。
(1)保持皮肤的清洁;
(2)当病人限制水分摄取时,注意口腔清洁,少量多次饮水缓解口渴;
(3)经常变动体位,防止皮肤擦伤及褥疮的发生;
(4)抬高下肢,施行被动或主动运动,这样可以促进静脉及淋巴液的回流,缓解水肿。
忌不如何护理肾病综合症的病人
1.指导病人保持适当的休息和活动
发病初数天应卧床休息,但长期卧床是没有必要的,依水肿程度调整运动量,当水肿慢慢减少时,鼓励病人多做些运动,可协助病人做下肢运动,防止下肢静脉积血及血栓形成,可让病人做关节的全范围运动,以防关节僵硬及挛缩。
2.维持液体和电解质的平衡。并减轻水肿
(1)除非病人有低血钠症,通常不限制液体的输入量。每日可为病人测量体重、腹围、脚围或记录液体输人量,了解病人的液体是否平衡;
(2)当限制液体时,病人可少量多次地饮少量的水,减少口渴的感觉;
(3)当病情危急、水肿严重时,静脉滴注门蛋白。此时注意观察病人有无输血反应的发生;
(4)利尿剂减轻水肿,类固醇药物减少蛋白尿,应用这两种药物时,应注意观察副作用;
(5)注意变更体位,以防肺水肿发生或恶化,呼吸困难时协助病人采取半座位。
3.协助病人摄取适当的饮食
(1)蛋白质:蛋白质的摄取以肾功能来决定,如果肾功能正常则蛋白质的摄取量不限制,为补充尿中流失及恢复正常渗透压,每日应摄取大量优质蛋白(动物性蛋白质为主,鸡蛋、瘦肉、牛奶等),约100~150克。
(2)热量:应摄取足够的热量,达到蛋白质修补阻止的目的,每天约25—50卡/公斤。
(3)盐分:盐的摄入量在1—3克/日,水的摄人限制在300—800毫升/日,若有水肿,则限制水分、盐分的摄取,如水肿严重,则限钠、限水,并给予利尿剂。
4.皮肤的护理
保持皮肤清洁干燥,勤换衣服,避免皮肤长时间受压,经常变换体位,尤其出现阴囊水肿的病人,注意将阴囊挂起,防止压伤、擦伤,注意剪短指甲,防止抓伤皮肤。
5.预防感染
(1)保持口腔、会阴部等的清洁,预防感染发生。
(2)避免感冒,家属或病人有上呼吸道感染者,勿接触病人,以免将致病菌传给病人。
(3)服用免疫抑制剂的病人,要防止膀胱炎的发生,适当补充液体,鼓励病人多次排尿。
6.肾病综合症
整个疾病的过程是在恶化与缓解中相互交替出现,有效地治疗和护理可避免恶化;出院时应指导病人正确服药,合理地饮食,适当的运动,防止感染的发生,有条件者学会尿蛋白的测试。忌认为慢性肾炎就要告别“性”
患有慢性肾炎,并不意味着从此就要告别甜蜜的性生活,应该适当控制性生活的频率。中医“肾”的概念除了器官外,还包括人体的体质健康。中医认为,肾脏藏精,不能泄之太多,频繁的性生活,会损伤肾精,有害健康。所以,患有慢性肾炎的病人,“五志”不能过急,要重养生,轻欲望,在欲望与健康之间适当把握。
当慢性肾炎没有完全控制,尤其是在活动期(出现血尿、蛋白尿、高血压症状时),应适度节制性生活。尤其对于30岁以内的年轻人来说,建议性生活的频率最好控制在每周两次左右。即使肾炎痊愈,也不能完全放松控制。这时,病人的妻子要理解。积极配合丈夫治疗,巧妙想些办法来分散他对性的注意力,在生活上多关心、体贴,随时提醒丈夫节制性欲。
忌不知肾脏病的预防
由于肾脏病的特殊性所致,预防工作主要从注意身体检查和适当的运动锻炼入手。
1.身体检查
由于很多肾脏病临床表现是不典型的,起病隐匿。有些仅表现为间歇性眼睑浮肿、乏力,或头痛、头晕,常常起病已久未被重视,没有及时诊治。个别病人直到出现肾功能不全,表现为头痛,恶心、呕吐、贫血、出血等情况时,才明确诊断,延误了治疗。身体检查中,一般以尿常规检查为主,因为尿常规检查有助于发现一些被忽视的潜在的肾脏病。所以应在升学、入伍、就业、婚前等健康体查时,做尿常规检查。另外,在某些疾病发病后或病程中,应定期检查尿常规,有助于早期发现肾脏损害。如对扁桃体炎、猩红热发病2周至1个月的患者,高血压、糖尿病、肿瘤等可以引起继发性肾脏损害疾病的患者,都应定期检查尿常规。
2.运动锻炼
预防肾炎的最好方法是加强身体锻炼,增强机体抗病的能力,注意个人卫生,保持皮肤清洁,防止化脓性皮肤感染。在冬春寒冷季节,要防止受冻、受湿和过劳。有呼吸道传染病流行时,应积极做好预防,采取隔离措施。一旦发生猩红热、咽炎、上呼吸道炎症及脓皮病等链球菌感染疾病时,应立即加以彻底治疗,及早给予青霉素治疗并密切观察病情。青霉素能否预防或减轻肾炎,尚无定论。但充分的青霉素治疗,对降低肾炎发病率有一定作用。对反复发炎的咽部炎症及扁桃体炎要积极治疗。经常注意口腔清洁,可用盐水漱口。对链球菌感染的患者,应于2~3周内,密切观察尿常规变化,以早期发现肾炎,给予及时治疗。肾虚可做以下运动:
(1)太极拳:太极拳是以腰部为枢纽的一项缓慢运动,非常适合体质虚弱的中老年人锻炼。肾虚病人大多腰部无力,通过太极拳的练习,可以起到“补肾”的作用。
(2)缩肛:全身放松,自然呼吸。呼气时,做缩肛动作,吸气时放松,反复进行30次左右。能促进盆腔周围的血液循环,促进性器官的康复,对防治肾气不足引起的阳痿、早泄有较好的功效。
3.老年肾脏病的预防
衰老是不可抗拒的自然规律。随着生活和医疗卫生水平的提高,老年医学也已成为当今倍受重视的学科。同样,对老年人肾脏的改变及其易害因素的研究也是肾脏病学的重要课题之一。老年人肾脏的变化,从解剖及组织学上来看,主要表现为肾脏体积和重量的减少,肾血管硬化,肾血流量减少,肾小球数目减少,或有部分代偿性肥大、肾小管变性萎缩。尽管肾脏缩小,肾小球数目减少,但由于肾小球代偿性肥大,加上老年人脂肪及肌肉组织均减少,目前常用的测定肾小球功能的指标BUN、Scr、CCr往往很难反应肾小球功能减退情况,加之个性差异很大,目前尚无有关老年人BUN、Scr、CCr的正常值来衡定老年人肾功能状况。但目前也认识到CCr随年龄增长逐步减低,大约每年下降1毫升/分钟。一旦发现BUN、Scr的升高,应当考虑肾功能是否受损,尤其Scr高于正常提示肾小球功能已受损,这个正常值仍为参照成人的正常值(<2毫克/分升)。与肾小球功能的减退相对而言,肾小管功能的减退常表现得更为明显,尤其肾小管浓缩稀释的减少,老年常有夜尿增多,尿频明显,尿比重常减低。肾小管酸化功能亦会有较大幅度的减退。老年人易在有关因素的诱发下引起酸碱平衡紊乱、电解质失衡,一般将60岁以上老年的肾脏称为老年肾,但在老年前期肾脏已开始衰老,从防治学角度来看,研究老年肾应从老年前期开始。尽管衰老是不可拒抗的,但延缓衰老防止加重损害和衰老是完全可能的。所以预防老年人肾脏损害及保护好自己的肾脏,主要应抓住几点:
(1)合理饮食,防治动脉硬化;
(2)对常见病如糖尿病及高血压应及早给予有效的治疗,同时密切观察肾脏情况;
(3)合理用药,避免肾毒性药物的应用,一般药物使用时可酌情减量;
(4)调节生活规律,合理安排生活与工作,加强活动,增加抗病能力,防治泌尿系感染;
(5)做好定期体检工作,发现苗头,明确诊断,及早处理。
忌不知患肾病小儿应注意补钙
一般来说,肾病综合症患儿有大量的蛋白尿排出。在丢失大量的蛋白的同时,血液中容易与白蛋白相结合的钙也随蛋白尿一并排出体外。而此时患儿处在生长发育旺盛阶段,机体对钙的需求量相对增多,因此蛋白尿过多使钙的丢失也较多,易致患儿体内缺钙。如果不注意给患儿及时补钙或摄取含钙食物不足,终致血钙偏低,诱发低钙惊厥、手足抽搐。除此之外,治疗肾病综合症需长期使用大剂量肾上腺皮质激素。药理研究表明,激素有对抗人体肠壁吸收维生素D和钙的作用。如此使患儿体内钙缺乏更加严重,从而导致小儿骨质疏松,活动时易发生骨折。
因此,在采用综合治疗小儿肾病综合症的同时,应注意补充维生素D和钙剂,以弥补缺钙现象,避免患儿发生低钙惊厥、手足抽搐、骨质疏松和骨折等。
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