关于“高血糖”

    说到血糖，我们需要先了解空腹的概念，空腹是指人体在8小时内没有摄入任何含糖物质以及无糖的状态。高血糖在医学上有两种定义方式，一种是指在空腹情况下，血糖浓度超出正常范围；另一种是指在空腹状态血糖浓度处于正常范围（4.0-6.1mmol/L）内，吃饭2小时后超出了7.8mmol/L。高血糖虽然是糖尿病的一大临床症状，但它绝不等同于糖尿病。在医学上，高血糖只是一种血液糖分的检测结果，是用来诊断疾病的参考，是暂时性的结果。所以，如果体检发现自己血糖浓度比正常范围高，切莫急急忙忙地就认定自己得了糖尿病。

    一、偶然的高血糖。这一偶然是指在体检之前摄入大量含糖物质的情况下，出现的血糖偏高的结果。这种状况下，只需要过几天后再去医院检查，对比结果就可以了。所以，假如查出了高血糖，要记得一定别太紧张。

    二、不良的环境和生活饮食习惯。良好的生活环境能够降低人体的血糖浓度，这一神奇作用的源头就是空气中的负离子。负离子是大气中的自然因子，能够有效地控制体内的血糖浓度。但是，现代工业化的严重污染致使空气中负离子的含量急剧减少，人体摄入量的降低自然就成了高血糖的诱因。另外，快餐的流行使不少人养成了长久的高热量高糖分的饮食习惯，这也是导致高血糖的一个因素。

    三、其他疾病导致的高血糖。高血糖的产生很可能与冠心病有关。所以，一旦确诊患了高血糖，一定要查出原因，对症下药，只有这样才能做到防患于未然。

    四、如果不是上述因素引起的高血糖，那么就要紧张起来了，因为这很可能与糖尿病有关。现在糖尿病患者呈现年轻化的趋势，甚至出现了儿童糖尿病的病例。所以，面对糖尿病的早期症状，高血糖一定要趁早治疗。

    五、基因遗传等因素也有引起高血糖的可能。

    虽然下面几种情况也能引起血糖浓度增高，但是并不是糖尿病。

    像甲状腺功能亢进症等内分泌疾病会引起继发性高血糖。这种状况，只有控制原发病，血糖才会恢复正常。

    人体在胃灼热、剧烈疼痛等应激状态下会促进促肾上腺皮质激素、胰岛素拮抗激素等具有升高血糖作用的激素分泌加快，此时，胰岛素含量就会相对不足，血糖含量也就升高了。一旦应激状态消失，血糖自然就恢复正常了。

    各种肝脏疾病，比如肝硬化、肝炎等会导致体内肝糖原储备量减少，从而出现饭后血糖升高。这时需要做的就是对肝脏疾病的积极治疗。

    当人处于饥饿状态或者患有慢性疾病时，体力下降，糖耐量降低会引起血糖升高。这种情况可以通过疾病治疗，改善体质来恢复。

    另外，一些影响糖分在体内代谢情况的药物，例如阿司匹林、糖皮质激素等，一旦服用也会导致血糖升高。这种情况只需要停药即可恢复正常。

    高血糖和糖尿病的关系可以用一句话总结：糖尿病血糖一定会升高，但血糖升高并不一定是糖尿病。所以，日常生活中要注意饮食，严格控制糖分的摄入。一旦发现血糖升高，一定要及时检查，尽早治疗

    糖尿病的形成因素

    糖尿病是一种高血糖代谢疾病，这种疾病来源于体内胰岛素分泌障碍或作用障碍。持续的高血糖可引起体内代谢系统发生严重紊乱，长此以往，很可能会导致全身器官组织，尤其是心血管、肾脏，神经系统和眼睛发生损害，甚至产生功能性障碍和衰竭，严重情况下会出现电解质紊乱、失水、酸碱平衡等高渗昏迷和急性并发症酮症酸中毒。所以需要对其进行全方位的健康管理，究其形成因素，主要有：

    一、遗传因素

    1.家族遗传史：1型糖尿病呈现一定的家族性分布。研究报告指出，如果父母双方都有糖尿病病史，那么其子女会有4%～11%；的发病几率；在兄弟姐妹之间则有6%～11%；的发病率；而同卵双生的孩子同时发病的几率不到50%。

    2.1型糖尿病与HLA：HLA是人类白细胞抗原的简写，它是一组位于人类第6对染色体短臂上的基因群，由Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3类基因进行编码。Ⅰ类基因区域由HLA-A、HLA-B、HLA-C和一些不明功能的基因和假基因组成，主要负责在有核细胞表面编码抗原分子并将其传递给CD8组织的T淋巴细胞；Ⅱ类基因区域是由HLA-DR、HLA-DQ和HLA-DP 3个亚区组成，主要负责在抗原递呈细胞和成熟的B淋巴细胞表面编码DP、DQ和DR抗原并将这些抗原传递给CD4细胞；Ⅲ类基因区域主要编码一些含有补体成分的溶解性蛋白质，例如C4B、热休克蛋白（HSP）、C2C4A等。HLA在参与调节和诱导免疫反应、识别异己和自身等很多方面有着十分重要的作用。它主要通过MHC的限制，促进自身形成和维持一定的耐受特性，并且在T淋巴细胞识别抗原和其他免疫细胞的过程中也起到了重要的参与作用。

    二、环境因素

    1型糖尿病多由感染引起或者与感染的发生密切相关。引起感染的常见病原体有风疹病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、巨细胞病毒、脑炎病毒、柯萨奇病毒、Epstein-Barr病毒以及流感病毒等。但是，这些病毒的感染并不意味着一定会患糖尿病，其发生的可能性主要还是由身体素质和抵抗能力决定的。比如，两兄弟或者两姐妹同时感染了病毒，虽然两人体内的病毒抗体会等量升高，但是很有可能只有一个人患了糖尿病，这是因为不同人体内对同一病毒的易感性和自身免疫反应存在程度上的差异。

    三、遗传和环境因素的双向作用

    遗传因素和环境因素对1型糖尿病的产生有着不同程度的影响。一般情况下，1型糖尿病发病必须满足来自于遗传方面的易感性，虽然我们仍然不清楚环境因素是怎样激发胰岛B细胞发生自身免疫反应的，但是可以确定的是：只有存在某些环境因素的诱发，致使B细胞受到损害，而且这一损害必须大于B细胞自身耐受程度，1型糖尿病才会发生。

    虽然尚不明确发病原因，但一般认为2型糖尿病是一种表现为强烈性遗传或多基因遗传异质性的疾病。其发病主要是由胰岛素抵抗为主伴有胰岛素分泌不足，胰岛素分泌不足为主或者纯粹性胰岛素缺乏导致的。当然，除了遗传因素外，这一疾病的发生也与缺乏活动，肥胖和老龄化等环境因素有关。2型糖尿病虽然呈现出遗传异质性，但是却和空腹高血糖患者在某些方面表现出相同的症状，如肝脏葡萄糖产生增加、胰岛素分泌障碍和胰岛素抵抗等。

    糖尿病的分类

    可以根据不同的发病机理将糖尿病分为四大类，但是最常见也是发病率最高的就是1型和2型糖尿病。

    1型糖尿病患者大约占了糖尿病患者的10%，多发于青少年和儿童，是一种自身免疫性疾病，也就是通常所说的胰岛素依赖型糖尿病。1型糖尿病患者空腹情况下体内胰岛素水平较低，血糖浓度波动较大，“三多一少”也表现得比较明显。患1型糖尿病的人多患有酮症，有的病人甚至第一次就诊时就能查出酮症酸中毒。这种病患表现为对外源胰岛素的绝对依赖，一旦脱离胰岛素的治疗就会出现反复性酮症酸中毒，严重的话甚至会死亡。胰岛B细胞会随着1型糖尿病病情的加重逐渐遭到破坏，进而失去功能。这也是1型糖尿病病患需要依靠胰岛素治疗的主要原因。

    2型糖尿病患者大约占了糖尿病患者的90%，多见于老年人和40岁以上的中年人，大多数是家族遗传，就是所谓的非胰岛素依赖型糖尿病，也可以称作成年发病性糖尿病。患有2型糖尿病的人大多体形较胖，病情发展也比较缓慢，所以病情比较轻。临床上只有口渴、口干等少许症状，不少人甚至都没有明显的症状，也很少出现酮症，“三多”现象并不明显，一般都是体检时偶然检查到的。患有2型糖尿病的人可以通过口服降糖药和饮食调理得到稳定的控制，但是对于身形较瘦，拥有20年糖尿病病史的老年患者则需要通过外源性胰岛素来治疗高血糖。

    除此之外，也有很多人患的是特殊型糖尿病或者是因为妊娠得了糖尿病。

    糖尿病的表现

    糖尿病在临床上的表现症状主要分为以下两类：第一类症状与体内代谢紊乱息息相关，主要表现为高血糖的“三多一少”，但是这种症状大多发生于1型糖尿病患者身上，2型糖尿病患者身上只有少许的症状表现出来；第二类是伴随而来的各种急性和慢性疾病的症状。

    1.多尿。是因为血糖浓度超过了肾糖阈8.89～10.0mmol/L的范围，导致肾小管不能完全吸收肾小球滤出的葡萄糖，从而形成了渗透性利尿。而且血糖浓度和排尿量是呈正比变化的，一天时间内最多可达到5000ml到10000ml。但是，对于有肾病的人和老年人而讲，血糖浓度的升高并不能引起明显的多尿症状，这是因为对于这类病人而言，血糖浓度增高会引起尿糖排泄的障碍。

    2.多饮的直接后果就是多尿。其产生的主要原因是因为高血糖的出现大大增加了血浆的渗透压，另外加上高血糖患者的多尿症，导致了水分丢失严重而发生了细胞内脱水。这使得高血糖又进一步严重化，往复循环，血浆渗透压又升到新的高度，严重刺激口渴中枢神经，引起患者口渴多饮。

    3.多食。目前医学界并不太清楚多食的发生原理。但是高血糖导致葡萄糖利用率降低这一说法得到了广泛的认可，葡萄糖利用率是指葡萄糖在经过组织细胞前后在动静脉血液中的浓度差。葡萄糖利用率和人的饱腹感有直接的关系，对于正常人而言，当葡萄糖利用率大于0.829mmoL/L时，会抑制摄食中枢的活性，激活相应的饱腹中枢，这样，人们就会失去进食的欲望；当葡萄糖利用率缩小时，会引起人们产生饥饿感进而想要进食。但是对于糖尿病患者而言，虽然体内含有大量的糖分，但是由于相对、绝对地缺乏胰岛素或者直接对胰岛素不敏感，实质上患者对葡萄糖的利用率很低，摄食中枢一直处于激活状态，体内各个细胞组织持续性的“饥饿”自然导致了患者强烈的饥饿感，产生多食现象。

    4.视力下降。临床显示很多患者在初期就诊时就出现了视力下降和模糊的情况，但此时的视力问题大多是功能性变化，这种变化可能与高血糖引起的晶体渗透压和屈光度变化有关。只要合理控制血糖的变化，视力就能很快地得到恢复。

    5.乏力。糖尿病患者有明显全身乏力，精神不振的症状。这是由患者不能完全氧化葡萄糖引起的，在葡萄糖难以全部氧化的情况下，患者体内就缺乏能量，加上电解质失衡、细胞失水、负氮平衡等状况，乏力感就更加明显了。

    6.体重下降。表面看来，身患糖尿病的人在食欲和饮食上都表现得很正常，实际上体重却不断下降，这是因为患者不能将葡萄糖转化为能量，导致体内脂肪和蛋白质不断分解，最终引起体内负氮平衡，体重下降，慢慢地出现身形消瘦的症状，经过恰当的治疗，是可以很好控制住体重下降趋势的，情况好的话，甚至可以实现体重回升。但是如果在治疗中仍出现体重不断下降或者消瘦，很可能是出现了其他慢性消耗疾病或者没有合理控制住患者体内代谢紊乱的状况。

    7.并发症。糖尿病是一种并发症很多的疾病，主要有急性和慢性并发症。急性并发症主要包括多发于2型糖尿病的高渗非酮症昏迷和酮症酸中毒，而酮症酸中毒多发于1型糖尿病，而只有在应激条件下才可能伴随2型糖尿病出现；慢性并发症是主要发生于微血管、大血管和神经上病变的并发疾病，控制不好的话，会慢慢蔓延到全身组织器官上。

    糖尿病的诊断标准

    糖尿病的诊断标准有两种：一种是在空腹情况下，体内血糖浓度大于或等于7.0mmol/L；另一种是在饭后两小时后，血糖浓度大于或等于11.1mmol/L。

    一、通过“尿液”进行诊断

    1.尿糖。正常人可以完全吸收肾小球滤出的葡萄糖，并且每天排出的尿液中无法检验出葡萄糖。肾糖阈值是指血糖浓度160～180mg/dl，健康人只要超过这个范围就可以通过尿液检查出来，而糖尿病患者每天尿液中的含糖量至少都大于150mg。但是尿糖的出现会受到多种因素的影响，比如：患有肾脏疾病的老年糖尿病患者，即使血糖浓度超过10mmol/L，甚至13.9～16.7mmol/L，尿液中也不会出现糖分；而正常的怀孕期妇女或者有肾小管、肾间质疾病的人，由于肾糖阈降低，即使血糖正常也会出现尿糖。医院通常使用葡萄糖氧化酶和班氏法来检测糖尿。葡萄糖氧化酶法是利用酶和葡萄糖产生唯一的阳性反应来判断，但是会在水杨酸、大剂量抗坏血酸、左旋多巴和甲基多巴参与的情况下出现假阳反应。而班氏法由于操作不便，加上容易受到尿液中果糖、乳糖、先锋霉素等物质的影响而呈现出假阳性，已逐渐遭到淘汰。另外尿糖还受到膀胱排空情况和尿量的影响。虽然尿糖量可以在临床上作为提示进一步检查和监控糖尿病病情的指标，但并不是糖尿病的判断依据。

    2.尿酮。尿酮体检测是以硝酸钠与乙酰乙酸反应产生的紫色物质为标准，这也是尿酮体阳性的表现。它为胰岛素缺乏提供了指标，并提示糖尿病患者可能存在酮症酸中毒，进而从事下一步的血气分析和酮体测定。酮体是β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮的合称，其中β-羟丁酸占了绝大部分，但酮体检测却不能测定出β-羟丁酸。据称，当尿液样本长时间暴露于空气中会使得检测结果呈假阴性，而检测中使用例如卡托普利这类含巯基的药物时，则会出现假阳性的表现。

    糖尿病患者，特别是Ⅰ型糖尿病患者，在出现莫名的消化道症状如呕吐、腹痛、恶心时，在怀孕和严重应激状态时或者突发急性病时，应该及时就诊进行酮体检测。

    3.管型尿。管型尿大多呈现颗粒管型和透明管型，常常和大量的蛋白尿症状一起出现，主要发于弥漫型肾小球硬化症。

    4.尿C肽。C肽是一种等分子肽类物，它和胰岛素一样都来自于胰岛B细胞。我们可以通过检测C肽的浓度来推测胰岛B细胞的贮备功能。

    5.尿白蛋白。尿白蛋白检测为反映糖尿病患者肾脏的病情提供了快速的判断标准。

    6.镜下血尿及其他。这类症状有时伴随着肾乳头炎伴坏死、肾小球硬化症、肾盂肾炎等疾病出现。尿路感染或肾盂肾炎常常伴随着大量的白细胞出现，而肾乳头坏死则会排出肾乳头坏死组织。

    二、通过“血液”进行诊断

    未伴随并发症的患者大多血常规检测表现正常，但也会出现以下生化改变：

    1.血糖。Ⅱ型病中轻度病例在空腹情况下，血糖浓度表现正常，但饭后却经常大于200mg/dl；而对于Ⅰ型病例及其重症患者而言，则经常处于200～400mg/dl的范围内，严重时甚至会达到600mg/dl，我院就有一例血糖高达1200mg/dl的患者。虽然这类患者经常出现糖尿病酮症和高渗昏迷引起的严重失水，但经过治疗血糖是可以快速下降的。

    2.血脂。高脂蛋白血症和高脂血症是没有得到妥善治疗的患者常出现的并发症。这类病症的患者大多是肥胖的Ⅱ型病人，也会出现在少数的消瘦病人身上。他们大都得了高脂蛋白血症第Ⅴ型疾病，血液是一种乳白色混浊液体，含有很高的脂肪成分，偶尔会出现漂有乳糜微粒的乳白色奶油盖。不仅如此，游离脂肪酸浓度会上升2倍多，甘油三酯浓度会上升4～6倍，低密度脂蛋白（LDL）、磷脂、总胆固醇的浓度都会出现大幅的上升。虽然纯粹的糖尿病患者在这方面的升高不明显，但对于患有肾脏病变和动脉硬化性心血管病的糖尿病病人而言，脂质的增高却是非常明显的。游离脂肪酸的浓度变化与血糖有着密切的联系，它的升高会加速脂肪的分解，降低高密度脂蛋白，尤其是亚型2，Apo.A1.A2在体内的浓度，这表明糖尿病没有得到良好的控制。

    3.有关乳酸性酸中毒、高渗昏迷、肾脏病变和酮症酸中毒相关章节中涉及的非蛋白氮、电解质、酸碱度、血酮和CO2结合力等变化，这些将在下面论述到。

    糖尿病的并发症

    所谓“糖尿病并发症”就是由于糖尿病引起的身体机能的病变，这种病变有急性和慢性之分，它们两者也就构成了整体病变。在病变过程中，它们总是能或多或少地影响人体的脏器或身体系统。糖尿病的病程长短和人为是否控制得当直接决定了并发症能否发生，普通的糖尿病患者，病程都不会很长，再加上患者主动配合治疗，并发症也就无机可乘了，糖尿病患者也就不会出现病情加重的现象。相对而言，对于那些病程很长的患者，由于没有及时控制病情，于是产生多种并发症也就理所当然了。整体来说，一旦并发症出现，人体的各个器官都会受到影响，许多人认为糖尿病是使其他病出现的罪魁祸首。长期的高血糖、高血脂、血液高凝高粘、内分泌失调，高胰岛素血症，动脉硬化以及微血管病变都是出现糖尿病并发症的主要原因。我们所熟知的并发症都有：糖尿病酮症酸中毒、非酮症性高渗性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病性心脏病、糖尿病性脑血管病变、糖尿病性肢端坏疽、糖尿病性神经病变、糖尿病性肾病、糖尿病性视网膜病变。

    一、糖尿病的急性并发症

    糖尿病急性并发症是急性代谢紊乱的表现之一，大多是由于间接性的胰岛素短缺、身体感染、降糖药使用过度造成的。急性并发症的种类繁多，像糖尿病酮症酸中毒、非酮症性高渗性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、低血糖昏迷都可以称为糖尿病急性并发症。

    二、糖尿病的慢性并发症

    1.感染：糖尿病患者一般血糖都较高，这就为细菌的生长繁衍提供了机会，并且当血糖变高了，白细胞吞噬细菌的能力就变弱了，于是患者也更容易被感染。最易被感染的地方有泌尿道、呼吸道和皮肤。

    2.心脏病变：糖尿病人患有冠心病的几率是远远高于非糖尿病患者，心脏病变的主要症状有心脏扩大、心力衰竭、心律失常、心绞痛、心肌梗死等。

    3.神经病变：患者的神经细胞、神经纤维都会因为血糖过高而产生变化，比如四肢无因性的疼痛、麻木、感觉减弱。严重的患者则会有局部肌无力、肌萎缩的症状。

    4.糖尿病肾病：也叫做糖尿病肾小球硬化症，这种并发症是最普遍却也是最难治愈的，大部分糖尿病患者都是死于这种并发症之下。

    5.酮症酸中毒：当胰岛素依赖型糖尿病未经治疗、治疗中断或出现紧急情况的时候，都容易导致糖尿病酮症酸中毒。因为糖尿病患者的胰岛素都很匮乏，脂肪的分解速率也很快，于是脂肪酸也就越积越多，流入肝脏后发生反应，使酮体在血中的浓度上升，相应的酮体不能再服务于肝脏以外的组织，再加上酮体本身呈酸性，从而导致患者出现酮症酸中毒这种并发症。

    6.眼部病变：对于那些患有糖尿病超过10年的患者，他们都会因人而异的出现虹膜炎、青光眼、白内障等眼部疾病。

    7.糖尿病足：糖尿病足产生的主要原因是末梢神经病变，下肢气血不循环和细菌感染。主要表现为足部疼痛、溃疡、肢端坏疽。

    糖尿病的早期信号

    当你出现“多饮、多食、多尿、体重减轻”的情况时，就应该警惕是否患有糖尿病，不过大部分患者都没有什么典型的症状，但没有糖尿病的典型症状并不代表你就没有糖尿病。糖尿病有一些容易被人忽视的“早期症状”，如果我们发现的不及时很可能使病情加重。

    专家调查发现，很多人在早期根本意识不到自己患有糖尿病，到几年后才渐渐得知，可这时候都已经出现了轻微的慢性并发症。所以我们除了要知道“三多一少”的症状，还要多了解一些被我们遗忘的早期症状，如您有以下症状之一，就要提高警惕：

    1.皮肤瘙痒

    一般人们在患有糖尿病后，都会出现皮肤瘙痒的症状，尤其是女性阴部表现更加突出。据内分泌专家说，如果中老年人在毫无预兆的情况下出现皮肤瘙痒症状，这很有可能是糖尿病在作祟。

    2.腹泻与便秘

    糖尿病会造成内脏的神经病变，从而胃肠道的机能也会混乱，于是要么会出现顽固性腹泻，要么就是便秘，就算是抗生素对此也无可奈何。

    3.手足麻木

    糖尿病可使人体的神经末梢发炎，并且手脚会麻木、无知觉、甚至疼痛，严重者在走路的时候甚至会觉得像踩在海绵上一样，如果你处于糖尿病末期，你更会患有末梢神经炎。

    4.尿路感染

    糖尿病所诱发的泌尿系感染不同于一般的泌尿系感染：第一：菌尿的源头主要是在肾脏，一般的泌尿系感染源头则是下尿道；第二：就算你提前做了抗感染预防，急性肾盂肾炎发热期也不会得到改善，还是长于一般的泌尿系感染。

    女性因为尿路比男性短，所以尿路感染的几率更大，糖尿病一旦失控，尿糖含量就会更高，这也就更容易滋生细菌，尿道感染也会变得更容易。

    5.排尿困难

    高血糖会破坏膀胱的自主神经系统，膀胱就会更难收缩或者排空，于是患者就会出现缺乏尿意、排尿费力、膀胱残余尿增多以及张力性尿失禁等症状。所以中老年男性要注意了：如果你突然排尿困难，不是前列腺肥大就是患有糖尿病。

    6.视力下降

    糖尿病会影响到患者的双目，从而诱发白内障，视力也会因此减弱，对于恶化较快的患者，甚至会出现急性视网膜病变、急性视力下降甚至失明，如果你年龄很大，且病程很长的话，你的发病概率也会变大。

    7.胆道感染

    很多糖尿病患者都有胆囊炎，像胆石症、胆囊坏死和穿孔都是胆囊炎的伴随症状。

    8.糖尿病性脑梗死

    糖尿病患者出现脑梗死的情况更多一些，大概10%-13%的人都是由于糖尿病才患有脑梗死，所以脑梗死患者更因勤化血糖。

    9.性功能障碍

    糖尿病会导致神经病变和血管病变，于是男性的勃起功能就会减弱。因此，如果你是一位正常的中青年，当你出现阳痿症状时，要及时就医，因为这有可能就是糖尿病的征兆。

    10.女性上体肥胖

    当女性腰围与臀的比例大于0.7～0.85，她的糖耐量就会不同于常人，于是患有糖尿病的可能性也大。

    据国外调查，部分人要确诊是糖尿病需要花7-10年的时间，不过出现这种情况的不多，大多数都是Ⅱ型糖尿病患者。

    当你有上述症状之一时，要严肃对待，及时就医，化验尿糖和血糖，看是不是糖尿病。

    糖尿病的隐性表现有哪些

    覆盖在体表的皮肤就像是人体的一面镜子，它可以随时反映出人体内脏的变化，据我们所知，几乎所有的疾病在早期都会在体表露出蛛丝马迹，当然糖尿病也不例外，尤其是那些患有隐性糖尿病的人，在早期他们的肌肤黏膜就会发生种种变化，下面就介绍几种糖尿病的隐性表现：

    1、脱发

    很多人认为脱发是体内新陈代谢所引起的，其实事实并不是这样，当你患有糖尿病的时候，你的营养自然也就跟不上，于是脱发也就很正常了。所以，当你出现轻微脱发现象时，就应该重视起来，及时去医院检查确诊。

    2、面容色泽发红

    面色红润是隐性糖尿病的征兆，一般患有典型糖尿病的人面部倒不会有什么变化，反而是隐性糖尿病患者，面色都会过于红润。据调查，在千例患有隐性糖尿病的人中，有89.5%的患者会出现不同程度的红面容。专家认为，面色较为红润的人的血糖比面色不红的人低，所以他们的病情也就稍轻，但是这并不代表你很健康，去医院就诊才是你最明智的选择。

    3、皮肤瘙痒

    在早期糖尿病患者中，大概有10%的人会出现这种症状，全身瘙痒或局部瘙痒因人而异，这种瘙痒很难根除，其中表现最为突出的是外阴部和肛门。

    4、菱形舌炎

    许多患有隐性糖尿病的人会无缘无故的舌痛，舌背上菱形的乳头不完整（也可说舌背上缺少了舌苔那层保护膜），当你出现这种症状的时候，要高度重视，去医院详细检查。

    5、手足部水疱疹

    如果你的手、足、足趾和小腿外侧在没有任何征兆的情况下疼痛，并且还会或多或少的有类似于水疱的东西，这很有可能是隐性糖尿病的造成的。

    6、胫骨前生褐色斑

    这种症状大多出现在轻度糖尿病患者身上，如果你出现了这种症状，你的小腿前部就会出现椭圆形褐色斑，而且还会出现轻微的萎缩，其中大概有10%的人会引起糖尿病性神经病变。

    7、手足背肉芽肿

    如果你患的是隐性的糖尿病，你的手足背面就会有色泽微红的肉芽肿，它们跟指甲差不多大，质地生硬，并且是环形，一旦你出现了此种症状就应及时就医，进行治疗。

    8、其他

    隐性糖尿病患者还会出现前列腺肥大，视力减退，手脚麻木等症状。

    总而言之，当你的身体出现了一些平时没有的症状的时候，就应该提高警惕，尽快去医院检查，找出病因，对症下药。我们平时也要细心地留意自己身体的变化，“早发现，早治疗”，只有这样才能拥有一个健康的身体。

    糖尿病的危害

    我们都知道，心脑血管病和癌症分别是人类生命的头号和二号杀手，可想而知，糖尿病则是人类生命健康的第三号杀手，全世界现在也把注意力集中到了糖尿病身上。糖尿病会出现多种并发症，原因是多方面的。比如说人体内脏、血管、神经、皮肤的变化所造成的。据调查研究发现，我国是糖尿病的“三最之国”，即出现时间最早、患病人群最多、病情最严重。我们都知道，病程的长短也直接影响了并发症的发生，如果你病程较短，并发症也会相对较少，反之，如果你病程很长，并发症也会很多。那么糖尿病对人体具体都有哪些危害呢？专家研究表明糖尿病总共有四大危害，下面就一一介绍：

    危害一：糖尿病对心脑血管的危害

    心脑血管并发症对糖尿病患者的危害是最大、最有力的，许多人都会因此而丧命。心脑血管并发症的突出表现为：动脉硬化，其中包含主动脉、冠状动脉、脑动脉，其次是小血管内皮增生及毛细血管基膜增厚而引起的微血管糖尿病病变。血管收缩与扩张不协调，血小板黏聚，脂质在血管壁沉积，形成高血糖、高血脂、高粘血症、高血压，从而糖尿病心脑血管病发病率和死亡率的指数也就上升了。

    危害二：糖尿病对眼睛的危害

    动脉硬化对人体健康的危害是极大的，但是糖尿病视网膜病变和糖尿病性白内障对人体的危害也不亚于动脉硬化，它们会在不同程度上影响人的视力，如果你糖尿病较轻，则视力就会下降；如果你糖尿病较重，甚至会失明。

    危害三：糖尿病对周围血管的危害

    下肢动脉粥样硬化是我们最常见的血管病变，糖尿病患者一般血糖都较高，周围的血管也会因此发生病变，从而使得局部组织对损伤因素的变化不再敏感，并且血流流通速度降低，所以当外部因素损害了局部组织或者局部地方被感染时，糖尿病患者更容易患有局部组织溃疡，其中足部的反应尤为明显，我们也把这一症状称为糖尿病足。它主要的特征是下肢会经常剧烈疼痛、溃烂，更有甚者还会血液不循环，进而肢端坏死。

    危害四：糖尿病对神经系统的危害

    我想大家最熟悉的糖尿病慢性并发症就是糖尿病神经病变，大部分糖尿病患者都是因为这种并发症而失去了生命或者成为了植物人。糖尿病神经病变的主要表现是周围神经病变和自主神经病变。周围神经病变的主要症状是：轻者会有四肢末梢麻木、灼热感或冰冷刺痛的感觉，重者则会坐立不安，难以入睡。自主神经病则会出现排汗不畅、腹胀腹泻、心率不稳、阳痿等症状。

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