现在的家庭组成,一般父母大多为双职工。有些家长因工作忙,没有更多的时间关心孩子的早餐,给孩子一点钱,打发出去随便买点食品,或是拿块干粮边走边吃。岂不知,长此下去,孩子的身体健康会受到影响。
儿童的身体器官还没有发育成熟,消化能力弱,肝脏和肌肉中贮存的糖原不多,体内碳水化合物相对较少,再加上孩子的活泼好动,消耗大,学龄儿童还要承担较多的学习任务,如果不吃早餐,热量不足需要,就容易饥饿疲劳,到上午第四节课就没有精神了,表现为困倦、注意力不集中,严重地还可出现暂时性低血糖、头晕、昏迷。所以,学龄儿童不宜不吃早餐。家长在安排早餐时,尽量让孩子吃饱吃好,既要有主食,还要尽量安排些鸡蛋、牛奶之类的食物,其热量最好占全天的1/3为度。
不可强行纠正孩子的偏食
儿科专家的一项调查发现,大多数孩子在一定时期内均有不同程度的偏食现象。但是,随着年龄的增长,当孩子进入一定阶段后,大多数的孩子会把本来很讨厌的食物痛痛快快地吃下去,而不需要家长强行纠正。
所以,医学专家提醒人们:对孩子偏食的不良饮食习惯,家长应有科学的认识,只要是不严重地影响孩子们的生长发育的话,就不必强行纠正,否则,会加重孩子的心理负担,甚至产生对抗情绪。
对孩子的偏食,可以运用食物互补的道理来纠正因偏食所造成的某种营养素的摄入不足。如对不吃绿叶蔬菜的孩子,可以多吃些豆类、水果和猪肝等食物来弥补其不足,对于拒食动物性蛋白质的孩子,可以让孩子多吃些豆类等的植物性蛋白质以及根茎类、薯类和蔬菜等等。总之,对孩子的偏食不可强行纠正,只能诱导,让他们自行纠正。
父母嚼后喂给婴儿食物不好
有的家长怕孩子嚼不烂食物,吃下去不好消化,就自己先嚼烂后,再给孩子吃。有的嘴对嘴喂,也有的用手指头把嚼烂的食物,抹在孩子的嘴里,这样做是很不卫生的。
因为大人的口里,常带有病菌及病毒,很容易使孩子传染上疾病。所以,孩子不会嚼或不能嚼烂的食物,最好切碎、煮烂,用小匙喂给孩子吃。1岁半以后就可让他自己学着吃,这样不仅卫生,还可培养孩子独立生活的能力。
不能给幼儿喝啤酒
每逢节假日,家人欢宴团聚,常常见到一些父母给几岁(甚至更小)的孩子啤酒喝,这是对健康毫无益处的。
据中国医学科学院卫生研究所提供的食物成分资料介绍,通常啤酒含3%~5%的酒精,即每两啤酒含酒精15~25克。偶尔少喝点尚无多大害处,常喝就会影响身心健康了。有人误认为,啤酒是“液体面包”,易消化,且含大量维生素B、磷、钙等,并有益于健美。但这并不能抵消酒精带来之危害,切不可顾此失彼。如果要加强孩子营养,可以用胡萝卜、小白菜、豆制品、动物肝、水果作补充,不必靠啤酒。况且从幼年养成饮酒习惯,也于心理卫生不利,会促使成年后酗酒。所以一家人欢宴时,不宜让幼儿喝啤酒。须先对小儿讲清楚饮酒有害的道理,然后给孩子喝一些果汁、汽水饮料,以助兴。
儿童不可常吃果冻
果冻类食品,虽冠以果字头,却并非来源于水果,而是人工制造物,其主要成分是海藻酸钠。虽然来源于海藻与其他植物,但它在提取过程中,经过酸、碱、漂白等处理,许多维生素、矿物质等成分几乎完全丧失,而海藻酸钠、琼脂等都属于膳食纤维,不易被消化吸收,如果吃得过多,会影响人体对蛋白质、脂肪的消化吸收,也会降低对铁、锌等无机盐的吸收率。此外,果冻中还要加入人工合成色素、食用香精、甜味剂、酸味剂等,对孩子的生长发育与健康也没有益处。
视力与饮食密不可分
宝宝的眼睛正处于发育阶段,像身体发育一样需要丰富的营养,您能向父母推荐一些有利于视力发育的食物吗?
各种维生素对宝宝的视力发育影响不同。当维生素A缺乏时,会引起夜盲,还可能导致视神经损害,严重缺乏时会引起泪腺萎缩,泪液分泌减少,发生眼睛干燥、角膜水肿、混浊(即小儿角膜软化症),乃至角膜穿孔失明。维生素B1在糖代谢中起着重要作用,一切神经组织都要消耗糖,视神经组织也是一样,当体内维生素B1缺乏或不足时,糖代谢中间产物丙酮酸等的氧化不能正常进行,这将引起一系列机能障碍,从而发生视神经炎。维生素B2缺乏时,可引起组织呼吸减弱及代谢强度减退,从而发生结膜炎、角膜炎,甚至还可引起白内障。维生素C缺乏也能引起白内障。
既然营养对眼睛非常重要,在日常饮食中,给宝宝吃哪些食物能摄取需要的营养呢?胡萝卜素可在体内转变成维生素A,含胡萝卜素丰富的食物有胡萝卜、番茄、各种绿色蔬菜,以及动物肝脏、奶油、全脂牛奶、蛋黄等。维生素B1可由日常所食用的糙米、面粉及各种豆类中摄取。维生素B2、B6的天然食物来源是动物的肝脏、牛奶、蛋黄、花生、菠菜等。至于维生素C,则从各种新鲜的蔬菜、水果中获得。
近视眼的预防需要从婴幼儿抓起。据美国科学家莱恩博士研究,近视眼的发生与身体里缺少一种铬与钙的微量元素有关。如果宝宝吃大量的糖和高碳水化合物的食物,会使身体里微量元素铬的储存量减少,吃了过多的烧煮太过的蛋白质类食物,会使身体里钙的代谢发生异常,造成缺钙。
所以要预防近视,除了注意用眼卫生外,还要培养宝宝合理的饮食习惯,讲究营养卫生,少吃糖果和含糖高的食物,少吃白米、白面,多吃糙米粗面,少吃猪油,限制高蛋白动物脂肪和精制糖的食品的摄入,减少身体里铬的排出。同时,消除宝宝偏食的不良饮食习惯,多吃动物肝、蛋类、牛奶、虾皮、豆类、瘦肉、蘑菇等。
儿童食过量冷食不好
盛夏时节,天气炎热,让孩子多吃点冷食是可以的,但要注意不要食用过量。
因为,儿童时期脾胃比较娇嫩,过多的冷食进入胃内,会使胃黏膜血管收缩,胃液分泌减少,从而降低胃的消化能力,同时,也降低了杀菌能力。此外,冷的刺激,还会使胃肠发生痉挛,引起腹痛、腹泻,食欲减退,造成营养不良。所以,儿童食用冷食不宜过多,喝冷饮也应适度。幼孩吃饭十忌
①忌过饱:过饱会使大量食物残渣存在大肠中,经细菌分解产生有毒物质,造成血管慢性病变。
②忌过快:狼吞虎咽会使唾液不能充分与食物混合。
③忌分心:边吃饭边看书、看电视,使消化器官血液减少。
④忌吃烫饭:滚烫的饭菜易使口腔、食道、胃黏膜发生烫伤,引起炎症。
⑤忌汤水泡饭:汤水泡饭很容易不经咀嚼就吞进肚里,很难消化。
⑥忌边吃边喝:这样会影响消化,引起胃痛。
⑦忌打闹说笑:打闹说笑容易使食物误入气管。
⑧忌过冷:冰冷食物进入胃内易引起胃痛。
⑨忌偏食:偏食会造成营养不良。
⑩忌吃饭时训斥孩子:孩子受不良情绪刺激,会引起消化和呼吸功能障碍。
能用米汤拌牛奶喂婴儿吗
米汤营养丰富,有利于婴儿的生长发育。但用米汤拌牛奶给婴儿吃,却并不是像人们所想象的那样营养更丰富了。因为,牛奶中含有一般食品所缺少的维生素A。维生素A是一种脂肪维生素,它的功能是促进生长发育,维护上皮组织,间接增强抵抗力,增进视力。而米汤则是以淀粉为主的食物,其中含有一种脂肪氧化酶。如果用米汤拌牛奶,这种脂肪氧化酶就会破坏牛奶中的维生素A。国外有人做过试验,将牛奶与米汤掺和后分别置于各种温度下,结果维生素A损失惊人。婴儿主要靠乳类食品来摄取维生素。婴儿长期摄取维生素A不足,会导致发育迟缓,体弱多病。因此,喂养婴儿最好把米汤与牛奶分开吃。
小孩不宜多吃山楂
有的老年人喜欢买山楂片给孩子吃,认为多吃山楂片能助消化,其实不然。它只促进消化液分泌增加,并不能通过健脾胃的功能来消化食物。平素脾胃虚寒者,不宜过多食用,特别是处于换牙时期的儿童,经常吃山楂片或山楂的糖果,对牙齿生长发育很不利,需特别注意的是,目前有些见利忘义的食品加工者,用淀粉加入柠檬酸,甚至以非食用色素作染料,加工制成所谓的山楂片出售,儿童食后是有害身体健康的。
儿童多嚼干鱼片不好
据测定,儿童每吃一包鱼片的咀嚼次数达上百次,如吃得多,可达上千次、上万次。这异常增多的咀嚼不仅浪费大量对人体有益的唾液,还会影响正常的胃肠功能,影响食物的消化,因为,咽下大量的唾液会稀释胃液,降低胃的消化能力,使儿童产生呃逆、胃疼、恶心、呕吐等消化不良症状。此外,在饭后干嚼鱼片能使胃蠕动加强,加速胃中的食物的排出。这样,食物在胃内搅拌、磨碎不够充分,化学性消化不够彻底,必然给十二指肠、小肠增加负担,容易造成后段肠管功能紊乱,使儿童出现腹泻、粪便过多等症状。
异常的咀嚼、大量的唾液内酸碱度的变化还会使牙齿的珐琅质受损。更值得警惕的是鱼片在腌制过程中有致癌物亚硝胺产生。所以,为了孩子的健康,家长要少给孩子吃鱼片,以防后患。
不能随便给孩子吃钙粉
做老人的总怕宝宝营养不够,有的老人有事没事经常给宝宝喝钙粉水。假如孩子缺钙的话,应当到医院去检查,医生会根据婴儿缺钙的程度,给孩子服用鱼肝油或注射维生素D2、D3。婴儿需要的钙质,只要每天吃一只鸡蛋就足够了,但是食物中的钙质不易被孩子吸收,鱼肝油和维生素D的作用,是帮助吸收钙质。有的老人一听说孩子缺钙,就给孩子吃钙粉,这不但不能改变孩子缺钙的状况,反而会引起别的病症。因为钙粉和牛奶会结成不易消化的奶块,使孩子的肠功能紊乱,引起食欲不振等不良后果。
儿童长期服用葡萄糖不好
葡萄糖是一种常用的营养药物,医生常用它来补充病人体内的能量不足。在日常生活中,不少家长也认为葡萄糖营养丰富,把它当做儿童的滋补剂,不论孩子是吃牛奶,还是喝开水,都用葡萄糖来代替白砂糖。其实这种做法既不经济,又有损于儿童的健康。除葡萄糖外,人体所摄入的各种糖类并不是都能被直接吸收利用的,无论哪一种糖都必须在体内转变为葡萄糖后才能被吸收。白砂糖是一种由二分子单糖缩合而成的双糖,当人体摄入这类双糖食物后,肠道消化液中的双糖酶就能将双糖消化和水解为葡萄糖和果糖。葡萄糖不必经过消化步骤,直接就可以被吸收而进入血液。所以,当人体急需糖的时候,喝一杯葡萄糖水,就能很快地被吸收利用。但是,正常的人体,其胃肠道消化一定量的白砂糖也很容易,吸收也很快,所以,完全不必用葡萄糖来代替砂糖。相反,若长期给儿童食用葡萄糖,往往会导致正常消化机能的减退,使肠道正常分泌的双糖酶和其他消化酶的机能发生废用性退化,并会影响儿童对其他食物的消化和吸收。所以,只要儿童消化功能健全,就不必用葡萄糖来代替白砂糖。
着色食物儿童不宜多吃
“着色”食品一般是指掺进合成色素的食物。目前,我国有关部门只允许使用五种合成色素。它们是:苋菜红、胭脂红、柠檬黄、苏丹红和静蓝,最大允许使用量为1毫克。现代医学认为,小儿摄入少量食用染料,虽然不会立即引起临床可见的不良反应,但对机体却可产生一系列的影响。由于婴幼儿的身体发育尚未完善,肝脏的解毒功能和肾脏的排泄功能较低,因而对这些物质不能像成年人那样适时排出体外,所以很易在体内积蓄,并导致慢性中毒。主要症状有:腹痛、腹胀、消化不良和瘦弱等。此外,合成色素还能消耗人体内的解毒物质,干扰体内的正常代谢反应,从而妨碍婴幼儿身体和智力的发育。国外不少专家发现,婴幼儿过多食用色素,不但会妨碍神经系统的冲动传导,而且易患多动症。同时,上述物质还是癌症的潜在诱因。所以,应尽量不让或少让婴幼儿吃着色食品。第二章培养儿童健康的生活方式
要及时给儿童的玩具消毒
玩具既是教育儿童的重要工具,也可能成为传染疾病的媒介。据测定,如果以刚消毒后玩具上的细菌集落数目为0,使用1天后,塑料玩具上的细菌集落为35,木制玩具为59,毛皮玩具高达24438。使用10天后,塑料玩具为4943,木制玩具为4115,毛皮玩具为21500。可见玩具的污染相当严重。小孩在玩的过程中,有时将玩具放入口中,有时边吃东西边玩,玩具在某些时候成了传播疾病的工具。所以,儿童玩具应该经常消毒,可在50℃的温水中用肥皂洗刷,再用同样温度的温水冲洗,然后晒干。不易水洗的毛皮玩具,也应时常拿到阳光下晒一晒。这样,细菌的污染程度可明显减少。
逗婴幼儿笑有四忌
逗婴幼儿笑,对父母、等亲友来说,是件很有趣的乐事。但要注意:
①切不可逗得孩子笑声不断,那很危险,可导致瞬间的窒息、缺氧引起暂时性的脑贫血。如果经常如此,更影响健康,还易导致口吃和痴笑的不良习惯。尤其过分张口大笑,还可导致颌关节脱臼,如反复如此,还容易形成习惯性脱臼。
②忌在孩子吃东西时逗笑,因口内有东西,笑必然要吸气,容易将食物吸入气管引起剧烈咳嗽,严重的会引起吸入性肺炎。
③不要在孩子要睡时逗笑,影响孩子入睡。
④不要在严寒或大风的环境中逗笑,以免低温空气刺激气管,否则易得卡他性炎症。
孩子近视了戴不戴眼镜
不少父母一发现孩子近视,马上为其配眼镜,其实这样做很不妥。婴幼儿正处在生长阶段,全身各组织器官尚未发育成熟,眼球也是如此。孩子即使发生了近视,眼球本身也具有一定的自我矫正能力。如轻度近视就过早地戴上眼镜,将影响眼球的自我矫正,反使近视成为真正的缺陷。
孩子发生近视,应根据近视程度、性质区别对待。孩子出现轻、中度近视,应考虑到可能与生长发育有关,可暂缓配戴眼镜,待发育成熟后再根据情况决定。在此之前宜采用按摩、针灸、做眼保健操等方法进行治疗、矫正。
如果孩子除了近视以外,还有远视、散光、弱视或斜视,则必须配镜纠正。给孩子配镜,必须先散瞳,再验光。孩子眼睛的睫状肌有较强的调节能力,年龄越小,调节能力越强。只有散瞳,待睫状肌力暂时消失,眼球完全处于静止状态,才能查出比较准确的屈光度,以配戴合适的眼镜。
呵护孩子的眼睛需要注意哪些问题
现在许多爸妈喜欢和宝宝一起阅读书籍或看图,看书是好事,但不要让宝宝用眼过度。此时宝宝的眼睛还处于不完善、不稳定阶段,长时间、近距离地用眼,会导致宝宝的视力下降和近视眼的发生。一般每次阅读的时间不应超过20分钟,经常带宝宝向远处眺望,引导宝宝努力辨认远处的一个目标,这样有利于眼部肌肉的放松,预防近视眼。
有研究指出,噪音能使人眼对光亮度的敏感性降低,还能使视力清晰度的稳定性下降。例如噪音达70分贝时,视力清晰度恢复到稳定状态时需要20分钟,而噪音在85分贝时,至少需要1个多小时。再者,噪音还会使色觉、色视野发生异常,使眼睛对运动物体的对称性平衡反应失灵。因此,在宝宝居室里要注意环境的安静,不要摆放高噪音的家用电器,看电视或听歌曲时,不要把声音放得太大。
宝宝洗脸用品,包括毛巾、脸盆等,应单独配制,不能与家人混用。
除此之外,应注意对宝宝的视力进行监测,特别要分别查两眼的视力,最好每3~6个月给宝宝做一次视力检查,有条件的还可以在这一阶段进行1次散瞳验光。
做好儿童的口腔卫生有五忌
一忌吮指
儿童好动,双手沾染了很多细菌,吮指很不卫生。再则,吮指时将手指放在上、下前牙间,上前牙向外侧突出,下前牙向内倾斜,上、下齿对合时形成较大空隙,影响牙齿正常发育。
二忌吮物、咬物
有的婴幼儿爱吮枕巾、衣物等,有时家长为使儿童入睡,放任不管,学龄期儿童咬物、咬衣物、咬铅笔、咬指甲等都较常见,这样做,不仅不卫生,还易使牙隙改变,造成人为创伤。
三忌舔牙
在乳牙松动或恒牙萌出之际,儿童常用舌头舔牙、或用舌尖抵牙。影响前牙,形成梭形空隙,经常舔弄上前牙,可使牙间隙增大,上前牙成扇形张开,很不雅观。
四忌咬唇
常见用上前牙咬下唇,久之,会使上前牙前倾,而下前牙则向舌后倾,造成上、下唇闭合不利,也可出现“开唇露面容”。
五忌单侧咀嚼
单侧咀嚼,多因一侧有疾患,或乳牙过早丧失,迫使儿童用健康的一侧咀嚼。单侧咀嚼者,咀嚼侧功能加强,促进该侧颌骨及肌肉发育,另一侧则废用性萎缩,而发生龋齿及牙周病。时间一久,小儿颜面就会出现不对称。
所以,家人平时带孩子时要仔细观察其口腔的不良习惯,如有发现,应立即加以纠正,以免形成疾患。
不能随便带孩子去医院
有些老人去医院看病也把小孙子带着,像是在逛商场、游公园似的,天性活泼好动的孩子,对这个公共场所感到陌生、新奇,不是东跑西走,就是这边摸,那边碰。要知道,就在孩子东摸西碰的时候,会不知不觉地接触到各种病菌,对孩子不利。医院里充杂着不少病菌、病毒,那些明显或不明显的带菌病人在散布或传染着病菌、病毒。更令人担忧的是那些虽然身患传染病但病情症状不明显、不典型,或未被医生发觉的病人,他们混在人群中间,不自觉地充当疾病的传播者。由于医院人多病杂,尽管已采取一些卫生无菌措施,但还是难以保持无菌状态。在医院的水龙头、门把手、椅子、桌面等处,都会沾上不少的病菌、病毒。
孩子的手接触到医院的各种设施,从医院的空气吸入飘逸在空气中的病菌、病毒,再加上孩子的身体还处于发育之中,机体的免疫能力较低,对病菌、病毒的抵抗力还不高,所以,即使身体健康的孩子在医院里闲逛,也很容易得病。所以,无事最好不要轻易带孩子去医院,以免传染上疾病。老年人必要时可以让宝宝的父母请天假带宝宝,好去医院看病。
让孩子触摸卫生球不好
有一些儿童,用了刚刚从箱子里拿出来的被褥或穿了长期放置箱中的衣服,会引起皮肤过敏或出现黄疸。这是因为箱子里放置了卫生球的缘故。
卫生球一般是从石油或煤焦油中提炼出来的白色晶体,其主要成分是萘及萘酚衍生物,有毒,它散发出的特殊气味,可以使箱内的蛀虫窒息而死,以防箱内衣服被蛀损。但是萘酚一类的物质也可以激发由于遗传缺陷而造成的溶血性贫血。有这种病的儿童在接触萘类物质后,红细胞内的氧化还原过程就会受到阻碍,使红细胞的细胞膜遭到破坏,发生急性溶血性贫血,出现贫血以及生理性黄疸持续不退或进一步加重等症状。
所以,儿童的衣物,尤其是婴幼儿的衣物不宜长期放到有卫生球的箱子里。如果无法分放,在穿用前一定要经过晾晒,去掉那种难闻的气味,因为苯酚物质晾晒后会很快挥发掉的。
小男孩不宜穿拉链裤
在泌尿科急诊中,时常碰到小男孩的阴茎包皮被拉链夹住的现象。拉链裤入时好看、穿着方便,很受人们的青睐。但对于男孩,特别是5岁以下的男孩,不宜穿着。因为孩子的生殖器尚未发育,阴茎一般都被包皮所包裹,加上孩子贪玩,小便时急急忙忙,就容易发生上述现象。一旦发生上述情况,家长切莫惊慌失措,可在拉链夹着部位上点油(如石蜡油、烧菜用的油类等),然后轻轻往后退。如整只拉链头都嵌入包皮时,可用尖头钳轻拉链头,然后退出,退不出时,可到医院请医生在局部麻醉下退出拉链,切不要硬拉或硬退,以免损伤包皮。忌让孩子口袋成为卫生死角
学龄前儿童乃至上小学的孩子,一般来说,大人比较重视他们的饮食卫生,衣服也能做到勤洗勤换。但是有一个死角常常被忽略掉,那就是孩子衣服口袋的卫生。
小孩子的衣服口袋往往是个“大储宝箱”,吃的、玩的、用的、路上捡的,什么都有。据资料介绍,有个小孩口袋不干净,吃了口袋里拿出的东西,得了病,经医生检验发现,这个孩子衣服口袋里生长繁殖了十多种致病细菌和寄生虫卵,其中有霉菌、痢疾杆菌、蛔虫卵、黄曲霉素等。
所以,家长在给小孩洗衣服时,一定要注意清洗一下这个“死角”,平时也应教育孩子注意口袋卫生。
现/代/生/活/知/识/百/科XIANDAISHENGHUOZHISHIBAIKE○○现/代/生/活/知/识/百/科XIANDAISHENGHUOZHISHIBAIKE第一章儿童健康须知和用药安全
幼儿患病有何症状
即使孩子并无确切的症状,由于某些原因而使他生病时,还是可能觉察到的。你会注意到他看上去比平时更苍白并且依赖性也更大。他可能不吃东西、哭叫或看来很烦躁。当孩子出牙的时候,虽然会造成牙龈疼痛,因而口水比平时流出得更多并且更烦躁,但是你不要以为孩子的任何症状都是出牙引起的。出牙一般不会使他发热或使他生病。你若认为孩子是病了,就要找到一些确切的症状,正如下面所描述的那样。1岁以下的婴儿,一切症状都应认真对待,不能忽视,因为婴儿很快就可能生病;如果孩子超过了1岁,那么发现症状后,可以再观察几小时,看看他的症状如何发展。
(1)感觉不舒服。孩子可能变得更要依赖你,并且在他生病的时候需你更多的关怀。
(2)症状。儿童患病时最常见的早期症状是——体温升高达到或超过38℃;哭叫或烦躁;呕吐或腹泻;拒绝进食或饮水;喉咙疼痛或发红;皮疹;颈部或颌下淋巴腺肿大。
(3)急症体征。孩子如有下列情况立即请求紧急援助:呼吸音极为喧噪,呼吸急促或伴有呼吸困难;惊厥;跌倒后意识丧失;剧烈而持续的疼痛;发热并且表现异常烦躁或嗜睡;出现扁平的暗红色皮疹或紫色带血的斑点(瘀斑性皮疹)。
(4)看医生。如果你认为你知道孩子有什么不妥,请阅读以上各疾病中的有关部分。这部分对于你是否需要请医生也提出了意见。按照一般规律,较小的儿童起病与病情的发展都更迅速,所以应及时看医生。如果对自己应做些什么没有把握,就告知医生孩子的症状及他的年龄。医生会指导该做些什么并且也会了解到孩子是否需要医疗。
(5)紧急救治须知。任何时候,当你需要请医生时都应知道孩子需要医疗救治的紧急程度:
①即刻请求紧急救治:这是一种威胁生命的紧急情况,所以要叫救护车,或者去附近医院的急症门诊。
②立即看医生:孩子需要即刻医疗救治,所以即使是半夜也要直接和医生联络。如果他不能立刻赶到,马上请求紧急救治。
③尽快看医生:孩子需要在24小时内看到医生。
④看医生:孩子应在几天内就能看到医生。
如何给孩子做各项疾病检查
(1)如果感到孩子不舒服,或者看来好像发烧,就要探测体温。体温达到或超过38℃时可能是疾病的症状。
(2)检查孩子的喉咙是否发炎或感染,但对1岁以下的婴儿不要设法检查他们的咽喉。检查时让孩子面对一个强光源,让他张大口。如果他的年龄足以能理解就让他说“啊”,以便暴露咽喉的背侧。孩子的喉咙如果看起来发红,或者你能见到奶油色的小点,他可能有喉咙痛。
(3)沿着下颌骨下缘以及颈部左右两侧轻柔地触诊检查。如果你能触摸到在皮下有小的肿块,或者在这些部位看来有肿胀或触痛,表示孩子有腺体的肿大,这都是疾病常见的症状。
(4)要检查一下看看孩子有无皮疹,特别要注意胸部以及两侧耳部的后面——皮疹开始出现的最常见的区域。如果有皮疹及发热,可能患有一种常见的儿童期传染性疾病。
用小儿安退烧有效吗
幼儿一发烧父母便急着用小儿安。但小儿安的主要成分是磺胺,磺胺只对细菌感染性疾病(如支气管炎、肺炎等)有效,对病毒无能为力。给宝宝乱用,非但无效,反可能招致肾脏损害,出现水尿、血尿等症状。
宝宝发烧一般都由感冒病毒引起,不能随便服用小儿安或抗生素,温水擦浴等物理方法才是安全的退烧措施,严重时应请儿科医生处置。
酵母片能治幼儿消化不良吗
酵母片为麦酒酵菌的干燥菌体,含多种B族维生素,药理作用和复合维生素B相似,常用于B族维生素缺乏症的辅助治疗,而对消化不良作用甚微。
为何有些父母认定酵母片能帮助消化呢?可能与酵母发面有关。事实上,发面用的是活酵素菌,而酵母片中的酵母菌已经死亡,无发酵作用,即使有微弱的发酵作用,也只能使胃中的淀粉产生气体和酸类,引起暖气,不能帮助消化,治疗幼儿的消化不良时不宜服用酵母片。
应该有针对性地选择胃酶,淀粉酶或多酶片等方可收效。
喉片不能当成糖果吃
喉片是常用的消炎润喉药物,对咽喉类、扁桃体炎、鹅口疮及口臭等具有良好的作用,加上喉片的辅料中加入了适量的蔗糖、桉叶油等物质,入口香甜可口,清凉舒适。有的父母便将其作为糖果给宝宝食用,常常成为新的致病隐患。
如薄荷喉片可收缩黏膜血管,削弱黏膜的抗病能力,导致口腔溃疡发生;碘喉片对口腔黏膜组织的刺激性与腐蚀性相当大;草珊瑚含片则可使口腔发干。口腔中没有炎症的情况下,这些喉片中的抗菌成分会杀灭口腔中的有益菌,致使有害菌乘机作乱而引起炎症。
因此,喉片是药,不是糖果,随便给孩子服用有害无益。
六神丸能多服吗
六神丸是一种中成药,除用于治疗咽喉肿痛、扁桃体炎、痈疽疮疖等疾患外,还可在流行性感冒、流行性腮腺炎、慢性肝炎等疾病中发挥作用。因其作用广泛,价格便宜,已成为许多家庭的常备药。但要给幼儿服用,则须慎之又慎。
六神丸的成分包括牛黄、麝香、冰片、蟾蜍、珍珠、雄黄等。其中蟾蜍含有与强心甙结构相似的蟾蜍毒素,应用不当易致心律失常;雄黄主要含有硫化砷成分,对肝肾等生命器官有较强的毒副作用。幼儿处于发育阶段,心肝、肾功能尚未发育,若长期大剂量服用六神丸,容易造成这些器官的功能损害。
是否需要服用六神丸,应请教儿科医生,并严格掌握用药剂量;不满周岁每次含服1粒,2~3岁每次含服2~3粒,4~8岁每次含服5~6粒,9~14岁每次含服6~8粒。
中药对宝宝无害吗
中药既然是药,必然也有副作用。如父母经常给孩子用的至宝锭可出现类似急性汞中毒的症状,服用云南白药会导致过敏,滥服人参会引起抽风、昏迷。
因此,对待中药要像对待西药一样慎重,以免婴幼儿受害。
如何给宝宝打针
怎样解除宝宝对打针的恐惧
宝宝常惧怕打针,作为父母,帮助宝宝克服恐惧心理是很重要的,因为它会给治疗增加困难,宝宝可能把这种恐惧带到成年期。
如何克服宝宝对针打的恐惧呢?
(1)提供事实。许多宝宝并不知道血液可以自动凝固,害怕因为打了一针就流血不止。此时父母应告诉宝宝他们的身体大约循环着4升血。它们将注射进来的药带到身体患病的部位。若是宝宝因化验必须抽血,要先给宝宝解释清楚抽血的目的,抽多少血,以及人体的造血机能。
(2)告诉宝宝注射器的样子以及打针的程序。不少宝宝以为打针和被刺伤是一回事。医生可以用桔子做示范,告诉宝宝针只扎进皮肤一点点时,宝宝就不再害怕了。
(3)告诉宝宝打针需要多少时间。有些宝宝都认为打针要用很长时间,必须要让宝宝对打针有个时间概念。只要在宝宝打针时给他数数就能让宝宝轻易地忍受这段时间。
打针时如何教宝宝自我控制
(1)让宝宝保持安静。放松的技巧是关键。告诉宝宝,只要他能做到肌肉放松就可以减轻注射时和注射后的疼痛。教宝宝在打针之前、之中及之后做深呼吸和慢吐气的运动,同时不停地默念暗示语“放松”。
(2)让宝宝转移注意力。
(3)不要欺骗宝宝,因为家长希望宝宝下一次还能信任他。如果宝宝和家长一起想克服恐惧的办法,那么分散注意力的方法就能收到最佳效果。向宝宝提一些可以分散他的视觉或听觉的建议。不去看打针的地方,可以看看医生的办公室。读书、听音乐、数天花板上的拼图,或者想一道数学题等办法对许多宝宝都有用。
如何训练宝宝放松的呼吸技术
呼吸训练是放松练习的一个十分重要的方面,它极大地影响着放松的水平。
其方法如下:
让宝宝快速地呼吸,就像被什么吓坏了一样。
让宝宝呼吸10次,不要再多。然后问:
“感觉怎么样?是不是头晕和浑身无力?”这就是宝宝在害怕或紧张时的感觉。有时宝宝的不舒服的感觉比这还厉害。
让宝宝平躺下来,躺舒服些,心里要保持安静。闭上眼睛。把一只手放在胸前,另一只手放在肚子上。然后,呼气、吸气,妈妈数拍子时宝宝吸气,屏住呼吸,等妈妈再数拍子时宝宝就呼气。
(逐渐延长拍子,吸气四拍,停顿两拍,然后慢慢呼气四拍,再停顿两拍、循环往复。)“吸气,1、2、3、4;停,1、2、3、4;呼气,1、2;吸气,1、2、3、4……”宝宝呼气时要默念“放松”。想象一架飞机在蓝天中喷着白烟,写着“放松”这两个很大的字。
一直保持十分缓慢地吸气、呼气。注意感觉自己放在胸部和腹部的手,看哪只手的起伏更大。尽量把气吸进腹部,就像给皮球充气一样。呼气时轻轻地压腹部,让它像放了气的皮球。
让宝宝练习,一直练到宝宝呼气时不必用手压腹部,就能感到腹部瘪下去又自己鼓起来。这一练习可能要进行若干天才能掌握。妈妈要有耐心,奖励宝宝的进步。练习时间以宝宝不感到厌烦为限。
用数拍子的方法辅助宝宝练习呼吸。要每天练习几次,在有必要时,宝宝就可以运用这个技巧了。
宝宝学会了呼吸技巧后,嘱咐宝宝在紧张或不安时做呼吸练习,要记录宝宝练习的次数,也可以要求宝宝自己保存记录本。注意用表扬和奖励强化练习。还可以同宝宝约定一个特殊的信号,这样妈妈可以悄悄地提醒宝宝做放松练习。妈妈可以揪一下宝宝的耳朵或讲一句暗语。同时要对宝宝能够越来越多地运用放松技术进行表扬。
绝对避免让孩子服用变质药物
(1)给孩子服药前,特别要注意药物有效期的标示,在有效期内用药一般是安全有效的。有些药物外观上看不出什么变化,其实内部已经发生了变化,质量不能再保证。一般药物的有效期有以下3种标示方法:
①在药物标签上标示使用有效期,如有效期至2007年6月,表明药物可以使用到2007年6月底。
②在药物标签上标示的是药物失效期,如失效期2007年6月,表明药物可以使用到2007年5月。
③在药物标签上印有药品批号,即表示药物生产出来的日期,如药物标签上标志20050601,说明药物是2005年6月1日生产的;进一步根据所标示的有效使用期限推算,就能知道可以使用到何时为止。
(2)药物大多是化学性物质,如果保存不当或是过期,常常会发生化学性质的改变,使药物的外观发生这样一些变化:
①药片颜色改变、质地松散、有斑点或霉点。
②糖衣药片的表面颜色发生褪色,露出底色或呈花斑状、彻底变色、崩裂。
③药粉结成块状、变色或有霉味、异味。
④胶囊受潮后会出现发黏,里面的药粉结块。
⑤口服的澄清药水变得浑浊、有沉淀、颜色改变,药水发酵、有异臭;
⑥中成药片或药丸发生霉变、生虫、潮解。
科学计算安全用药剂量的计算
(1)按宝宝的体重计算剂量。
这种方法比较准确,先计算出婴幼儿的体重,然后根据剂量计算公式估算出相应的使用剂量,如果知道实际体重则更好。
①1~6个月的宝宝:体重(千克)=出生体重(千克)+月龄×06
②7~12个月的宝宝:体重(千克)=出生体重(千克)+6×06+(月龄-6)×05
③2~12岁儿童:体重(千克)=年龄×2+8
婴幼儿用药剂量=[成人剂量×2×小儿体重(千克)]/100体重(千克)
④据年龄按成人剂量折算。
这种方法较粗略,没有考虑到个体体重的差异,只适合一般药物的使用。
⑤出生1个月为成人剂量的1/10~1/8、6个月为1/8~1/6、12个月为1/6~1/4、4岁为1/3、8岁为1/2。
正确给孩子服药的五个问题
能捏小儿鼻子给小儿灌药吗
答:孩子生了病,就应吃药,给孩子吃药可不是一件容易事儿。因为孩子不懂事,害怕吃药,不肯吃。于是一些父母就捏着孩子的鼻子,迫使孩子张口,按着胳膊,硬往嘴里灌,弄得孩子大哭大叫。
这种捏着鼻子硬灌的服药方法很不好,一是好不容易灌下去,又会在哭叫声中吐出来,孩子受罪,大人着急;二是灌不好还会出危险甚至造成死亡事故。因为人的咽部下端有两条通道,一条是通胃肠的叫食管,一条是通往肺部的叫气管。在气管上面开头处,有一块“会厌软骨”,当进食吞咽时,会厌软骨便会关闭,防止食物进入气管。如果在孩子哭闹时去灌药会厌软骨运动失调,药物就易进入气管,轻则咳呛或引起支气管、肺部的炎症,重则阻塞呼吸造成窒息死亡。因此,为了孩子的安全,千万不可捏着孩子的鼻子灌药。对婴儿服药,不要直接服药丸或药片,应研成粉末,加水和少许糖调成稀汁,哄着孩子服下。
药物与糖能同吃吗
答:大多数口服药物都比较难于下咽,总有那么一点怪味,因此,人们服药后总喜欢用糖来矫其味,小儿服药更是如此。但是,你可曾知道,药同糖一起吃是会影响疗效的。
中医认为“甘能壅中”,这就是说吃甜食过多会影响食欲和消化,导致腹泻腹胀,特别是有湿热的病人应尽量少吃甜食。现代医学也认为,当你在内服龙胆酊、健胃散、龙胆大黄合剂等苦味健胃药期间,不能吃糖和甜食,因为苦味健胃药能刺激末梢神经,反射地分泌唾液、胃液等消化液,达到帮助消化、促进食欲的目的。如果在药里放很多糖,完全掩盖了苦味,也就失去了健胃之效。
在内服扑热息痛、退热净等药物时也不能吃糖,因为糖能抑制药物的吸收,影响疗效。此外在服用可的松类药物时也不能吃糖,因这些药物本身能增高肝糖元,升高血糖,如同时吃过多糖,将会使血糖猛增,容易出现尿糖。
能用果汁送服药物吗
答:有些家长在小儿患病时,用果汁代水给孩子喂药,其实这是不恰当的。在各种果汁饮料中,大都含有维生素C和果酸,而酸性物质容易导致各种药物提前分解或溶化,不利于药物在小肠吸收,影响药效,有的药物在酸性环境中会增加副作用,对人体产生不利影响。
如小儿发热时常用的消炎痛、安乃近、复方阿司匹林等清热止痛剂,对胃黏膜有刺激作用,若在酸性环境中则更易对人体构成危害,轻者损伤胃黏膜,刺激胃壁,发生胃部不适等症状;重者可造成胃黏膜出血。又如常用的抗感染药物麦迪霉素、红霉素、氯霉素、黄连素等糖衣片,在酸性环境中会加速糖衣的溶解,一则对胃造成刺激,二则使药物尚未进入小肠就失去了作用,降低了药物的有效浓度,有的甚至与酸性溶液反应生成有害物质。
因此,给小儿服药时不宜用果汁及酸性饮料,若要食果汁饮料,也必须与服药时间相隔一个半小时以上。
能用牛奶送服药物吗
答:有人服药时,特别是给小儿服用药物时,常将药物研碎混入牛奶中或用牛奶送服。这样做虽然能掩盖药物的某些不良气味,使小孩愿意服药,但对药效有一定影响。因为牛奶含有较多的钙及铁、磷等无机盐类物质,这些物质可与某些药物成分发生作用而影响药物的吸收,降低药效。如中成药中的黄酮、有机酸等成分,遇到牛奶中的上述成分会相互作用,有碍药物吸收,使疗效下降。化学药物在这方面的例子也很多,如土霉素、四环素等可与钙、铁结合成络合物,使这些药物的吸收受到影响,甚至达不到治疗目的。另外,牛奶中的蛋白质、脂肪等,对某些药物的吸收也有一定影响。所以,用牛奶送服药是不妥当的,最好不要这样做。
服小儿麻痹糖丸后能立即喂奶吗
答:小儿麻痹糖丸是一种口服的减毒活疫苗,它能在肠道细胞内繁殖,并刺激肠壁中的淋巴细胞、浆细胞,使其产生抗小儿麻痹症病毒的抗体,这种免疫功能的建立,可预防小儿麻痹症。
小儿麻痹症是由滤过性病毒引起的,病毒株主要有三种类型,故小儿麻痹糖丸也有三种类型,分别以红、黄、绿色代表Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型。它们之间没有交叉保护作用。
小儿麻痹糖丸的有效能力与温度有关。测定表明,-20℃时的有效期可达1年,20℃~22℃时只有几天。所以给乳儿服小儿麻痹糖丸后,不能立即喂乳。因为母乳刚从母体分泌,其温度一般是37℃,容易使服下的活疫苗的病毒致死,而且也不利于胃肠黏膜的充分吸收,同时母乳中含有抗小儿麻痹抗体,能中和糖丸中的小儿麻痹病毒,使之达不到应有的免疫效果。所以乳儿应在空腹时服小儿麻痹糖丸。而且要经过15~2小时后才可喂奶。儿童服糖丸疫苗时,同样也禁用热开水送服。
家庭必备儿童小药箱
医疗用品
体温计(婴儿使用肛温表)、润滑剂、棉球、棉签、消毒纱布、绷带、创可贴。
内服药物
解热药:小儿鲁米那、小儿退热口服液、泰诺口服液、小儿APC、小儿退热栓、小儿速效感冒片、扑热息痛。
6个月以下的宝宝发烧时,尽量不用口服药物退热,以物理降温为主;6个月以上的宝宝发烧则可使用退热剂;3岁以上的幼儿发热,如果服药有困难或呕吐,可使用小儿退热栓;6岁以上可选用扑热息痛片。
止泻、助消化药:思密达、多酶片、乳酶生、消食婴、小儿泻速停、婴儿散、化积口服液、乐儿康、口服补液盐。
清热、解表抗感冒药:板蓝根冲剂、双黄连口服液、双花口服液、柴胡口服液、清开灵口服液、小儿速效感冒片、金银花露。
消炎及抗病毒药:阿莫西林粉剂、强必林、罗红霉素、美欧卡、SMZ、头孢拉定、病毒唑(利巴韦林)。
止咳化痰药:小儿止咳糖浆、蜜炼川贝枇杷露、伤风止咳糖浆、急支糖浆、杏仁止咳糖浆、半夏露、三蛇胆川贝露、小儿化痰止咳糖浆、小儿珍贝散。
维生素类药及钙剂:维生素C、维生素B2、浓缩鱼肝油滴剂、贝特令(胶丸)、伊可新(小于1岁)、伊可新(大于1岁)、可乐贝贝多(滴剂)、龙牡壮骨冲剂。
抗过敏药:扑尔敏、非那根、息斯敏、酮体芬(哮喘预防药)。
外用药物
便秘药:开塞露。
眼药水:利福平眼药水、金霉素眼药水、红霉素眼膏、洁霉素滴眼液。
消毒药:碘酒、酒精、龙胆紫药水、红汞。
护创膏布:痱子洗剂、尿布疹膏、鞣酸软膏、硝酸软膏。
其他药:清凉油、人丹、十滴水、风油精。第二章儿童常见病防治知识
如何防治幼儿尿布疹
尿布疹是十分常见的婴儿皮肤病。顾名思义,此病因尿布而引起。
人的阴部处于隐蔽、不通气的环境,婴儿包上防漏的尿布后,生殖器、屁股、大腿内侧上方的皮肤更处于长期湿热之中,加上尿液、粪便等排泄物经细菌分解,会产生大量阿摩尼亚等对皮肤有强烈刺激作用的物质,尿布疹由此而产生。少数婴儿对尿布所含荧光剂或材料过敏,也会形成尿布疹。
尿布疹的外观是细小红点融合的小斑块,上有轻微的脱皮。父母如果不勤于替婴儿更换尿布或作适当的清洁护理,可能会使尿布疹恶化成糜烂状态,甚至流水流脓,使整个屁股红遍,此时极易并发细菌或霉菌感染。其中以皮肤念珠菌最为常见。婴儿由尿布疹感染念珠菌后,如不迅速诊治,病灶会迅速蔓延到胸、背、腋下、颈部等皮肤,婴儿更加痕痒,烦躁不安、食欲不振。
对尿布疹的防治,最重要的是要勤换尿布,保持阴部、屁股、大腿等部位干爽。使用药物以较弱的类固醇软膏为主,不过效果较慢,但婴儿皮肤娇嫩,如果使用较强的类固醇药膏可能使皮肤萎缩。
小儿麻痹症的防治
什么是小儿麻痹症
小儿麻痹症又称脊髓灰质炎,由病毒引起,5岁以下幼儿最容易受感染,因此又称为小儿麻痹症。
此病毒是通过飞沫和粪便传染的。受传染后潜伏期为5~14天左右;前驱期多有发热、流涕、咳嗽等类似伤风感冒的症状,后有呕吐、腹痛、腹泻等类似肠胃炎的症状。约1~4天后退热,症状消失,复原90%以上幼儿从此免疫。部分幼儿在前驱期退热后1~4天又再发热、呕吐、不安、多汗、腹泻,3~6天后复原。仅有1%的患儿在第二次发热1~4天后出现瘫痪症状,最常见的是病毒侵入脊髓神经而引起肢体瘫痪,以单侧为多。最严重也较少见的是脑神经受累,出现吞咽困难的症状,甚至影响呼吸,危及生命。体温下降后进入恢复期,但因单肢瘫痪造成的畸形已不能改善,致使终身残废。
怎样防治小儿麻痹症
自20世纪60年代普遍采用小儿麻痹预防疫苗及糖丸以来,此病的发病率已大为降低,严重病例也罕见。在流行期间,幼儿应接受两种球蛋白的注射;在前驱期间要预防瘫痪,严格卧床休息,直到退热后一周,尽量避免肌肉注射或不急需的手术。瘫痪后应长期服用维生素B1、B6及地巴唑,并进行理疗治疗,促进肢体功能的恢复。
如何防治儿童白喉
什么是白喉
白喉是一种由白喉杆菌引起的传染病。在无免疫接种之前,白喉是一种幼儿常见病,可能导致死亡。
白喉杆菌一般在扁桃腺、咽喉及周围组织繁殖,并产生一层厚厚的白膜,在繁殖同时分泌毒素,引起全身中毒。此症的潜伏期较短,一般约2~5天。其症状除类似感冒外,还有两方面的特点:一是形成局部假膜,最初仅见于扁桃腺、咽喉及软腭部分,充血时有薄膜样白色渗出物或白点,发展较快,几小时即形成整片的白薄膜。这种白膜紧紧贴在局部组织上,常见于两侧扁桃腺上,如同两扇对开的门。因为膜的形成和周围炎症水肿,引起呼吸道阻塞,致使幼儿哭声及说话声嘶哑,严重时有哮吼性咳嗽,好像狗叫,并且呼吸困难。这时候,患儿表现得烦躁不安,挣扎着呼吸。二是中毒症状,最主要是心肌中毒,患儿表现为脸色青灰、脉搏浅速、四肢发冷、拒食、呕吐,可能突然死亡。其次是神经发炎引起瘫痪,如咽部肌瘫痪、说话不清、流质食物由鼻孔外流等。
如何治疗白喉
白喉患儿应住院进行隔离治疗,即使轻症患儿也应在医院里卧床休息两天,同时接受观察。患病期间多给患儿服用维生素B族、维生素C及糖类饮食。最佳预防措施是让幼儿接受免疫接种。
如何治疗幼儿百日咳
什么是百日咳
百日咳是百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,传染性强,6个月婴儿也可发病。
此病的潜伏期约1~2周,发病初期症状类似感冒咳嗽,而突出的症状是久咳,1~2周后咳嗽不减,夜间尤其严重,常常出现持续的痉挛性咳嗽,咳时伸颈、双手握拳、两眼圆睁、脸红耳赤、眼泪鼻涕黏痰一并流出,咳到憋气时,会发出一声尖锐刺耳如同鸡鸣似的深吸气,这是本病的特征,因此又称“鸡咳”。剧咳时可导致鼻流血、眼结膜下出血、眼睑周围出血,甚至脑缺氧、抽筋或颅内出血。痉咳期持续约2~6周或更长,后咳嗽程度逐渐减弱,次数减少,约2~3周后才康复。但在康复期如果又遇到诱因,痉咳还会再出现。整个病情约5~10周,但如果及时治疗,可以缩短病程。所谓百日咳并非要咳足100天才会痊愈。
怎样治疗百日咳
自从全面展开预防注射疫苗以来,百日咳发病率已明显减少。对此病患儿的治疗,其中以护理最为重要,即保持安静环境,勿吸入冷空气,少吃多餐及多吃易消化的营养食物。治疗药物以抗生素、磺胺药为主,或服宜肺化痰、清热散寒的中药,也可选用百咳灵、祛痰止咳药水等。
幼儿湿疹防治
什么是湿疹
湿疹属过敏性皮肤病,会使脸、颈部及双手的皮肤痕痒、干燥,状如鱼鳞,会起红疹,严重时还扩散至四肢。
4~5个月大的婴儿最易染上湿疹。据估计,10%的儿童曾患湿疹,而其中3/4在1岁前首次发病。因为湿疹使人非常痒,幼儿往往忍不住要搔抓,使病情恶化。湿疹还会引起苔藓样的皮肤增厚,而且可以因为湿疹表面受感染而使其更加潮红,并渗出液体。尽管如此,95%以上的湿疹患儿在5岁左右便会痊愈。
如何防治幼儿湿疹
预防湿疹的措施有三方面。(1)幼儿应避免穿着毛制或尼龙织品的贴身衣物,宽松合适的棉布衣物较为理想。洗涤衣物要用无生物活性的洗衣粉,不加纤维调节剂,洗后要彻底漂清。(2)应避免进食牛奶、奶制品和鸡蛋等。严重湿疹患儿可以试用更为复杂的饮食,但一定要在医生指导下食用,否则饮食引起的麻烦可能比湿疹引起的麻烦还要多。(3)幼儿应避免处于过热或过冷的环境。
已患湿疹的幼儿,要进行药物治疗。药物有三类,一类是润肤剂或润滑剂,能使皮肤保持湿润。第二类是类固醇乳剂,使用范围是局部病灶,最常用的是氢化可的松。还有一类是止痒药,用于夜间止痒,如非立根。
幼儿荨麻疹防治
什么是荨麻疹
荨麻疹又称风疹块,是一种过敏反应。过敏物质可以是虾蟹、草莓、牛奶、鸡蛋以及酒石黄、安息香酸盐等添加剂,但往往因人而异。
据统计,约有50%的人一生中有过患荨麻疹的经验:全身极痒,红色的斑疹块来去如风,迅速出现、扩散,又迅速消失于无形。荨麻疹分为急性和慢性两种。
幼儿常见的荨麻疹是急性荨麻疹。荨麻疹的致病机理主要是第一型过敏反应,导致真皮血管扩张及渗透性增加所致。幼儿感冒发热,经药物治疗后,全身可能泛发红色膨起的斑块,中央部分苍白隆起,四周渐渐往外蔓延,同时伴有剧烈的痒感,并可能扩散到全身。
如何防治荨麻疹
荨麻疹的治疗方法比较简单,但需要有耐心,尤其是慢性荨麻疹需要治疗一段很长的时间。急性荨麻疹1~2周内可以痊愈。首选药物是抗组织胺,要定时注射,否则无效。
预防荨麻疹,主要是不乱服来历不明的药物及避免食用腐败、不新鲜的食物。父母要留心幼儿最近吃过的食物是否引起过敏;发现患此病,立即就医,如果延误,可能会蔓延到脸、舌、喉咙,严重时导致吞咽或呼吸困难。
幼儿蛔虫病的确诊和防治
什么是蛔虫病
蛔虫病是幼儿最常见的肠道寄生虫病,蛔虫也是寄生在人体内最大的线虫之一。
感染性的蛔虫卵通过被污染的手、食物或生水经口传入。蛔虫卵被吞入幼儿体内,大部分在胃中被胃酸杀死,少数在小肠孵化为幼虫,再经肠道小血管及淋巴管依次进入肝脏、右心、肺、呼吸道、咽喉。再吞下,回到小肠。蛔虫病的症状轻重不一。一种是幼虫在体内游走时出现荨麻疹、颜面浮肿、鼻、喉部瘙痒;幼虫经过肺部时会令患者咳嗽、气喘、发热等。另一种是成虫在肠道时,患者会有厌食、多吃易饿、轻泻、便秘及腹痛的症状。腹痛以脐部四周或上腹部为主,不定时。蛔虫长期寄居肠道会引起营养不良、贫血、发育迟缓、精神不宁、睡眠不安、磨牙。另一种是引起并发症,蛔虫钻到胆道、盲肠,或阻塞肠道,会引起剧痛。
如何防治蛔虫病
对蛔虫病的防治,应注重幼儿饮食卫生和个人卫生,如饭前、便后要洗手,不吃生冷、不洁的食物。在蛔虫病流行的地区,应为幼儿每半年驱虫一次,以免引起并发症。市面上有多种驱虫药,常用的有驱蛔灵、驱虫净等。服用上述药物时可能会引起恶心、呕吐等副作用,但为时短暂,可以给幼儿喝些糖水或白粥。
儿童蛲虫病的预防
什么是蛲虫病
蛲虫病是仅次于蛔虫病的常见寄生虫病。
蛲虫病呈幼线形,长约1厘米。雌虫往往在幼儿入睡后爬出肛门产卵,6小时后即发育成幼虫,再进入肛门。而最初的虫卵大多是经口进入肠道而发育成虫的。因此,蛲虫可以在幼儿体内引起反复感染,并在幼儿集中的地方,如幼儿园、托儿所及家庭中流行。
除了寄生于肠道引起肠胃不适的症状外,蛲虫主要是钻出肛门时引起奇痒,尤其是夜间影响幼儿睡眠,使其烦躁不安、夜惊、磨牙。有时蛲虫会从肛门钻到尿道、会阴而引起尿频、尿急、遗尿、阴道炎等。
如何防治蛲虫病
根除蛲虫病也是以预防为主。必须培养幼儿良好的卫生习惯,饭前、便后洗手、不吮吸手指、勤剪指甲、勤换衣裤被褥、穿满裆裤。此外,定期用来苏水湿揩抹家具,玩具、家私洗抹后曝晒6~8小时,或用紫外线消毒,尤其在幼儿园、托儿所,这样才能消灭蛲虫。
如发现幼儿体内有蛲虫,可服用驱蛔糖浆;每次大便后要洗净肛门四周,擦干,涂上蛲虫膏,睡前再涂一次;睡觉时穿满裆裤、戴手套,每天换洗裤子。如无蛲虫膏,可于每晚睡前用棉药球放在肛门后贴以胶布,以“诱捕”蛲虫,需要约1个月的时间才能成功。
儿童钩虫病的治疗
什么是钩虫病
钩虫感染是常见的幼儿寄生虫病。
钩虫形似细小的针,感染性虫卵可以排出人体外,在泥土中发育为感染性幼虫,或钻入幼儿皮肤,或经食物入口,而后经血液与钩虫一样游走,经肺部及呼吸道,最后寄居在小肠。
当钩虫幼虫钻入皮肤时,幼儿会局部出现痒疹,经过肺部时患儿会干咳,甚至哮喘。最重要是钩虫感染会引起贫血,患儿脸色发黄、皮肤干粗、水肿、毛发枯黄及易于脱落,并且乏力、精神萎靡,因此有人把钩虫感染称为“萎黄病”。在肠胃方面也出现不同程度的消化道症状:开始食欲亢进,有些患儿有“异食癖”,比如有喜欢吃生米、泥灰等异于常人的“怪爱好”。
如何治疗钩虫病
要治疗此症,除对粪便进行适当管理和处理外,主要是个人防护。如在钩虫感染的疫区内,幼儿不要赤脚玩泥沙、不吃未煮熟的蔬菜及不洁瓜果。
幼儿患了钩虫感染,应接受药物治疗,可选用驱蛔片,同时应治疗贫血。钩虫贫血为缺铁性贫血,如果情况严重,应先改善贫血状况,然后驱虫。
哮喘患儿如何注意饮食和保健
哮喘是慢性消耗性疾病,其消耗量与哮喘发作缺氧有关,此病影响机体的代谢机能,胃肠功能减弱,因而哮喘患儿的饮食保健应做到以下几点:
(1)补充足够的优质蛋白质。哮喘患儿因为缺氧,使胃肠蠕动减慢,消化吸收功能差,引起宝宝食欲不振,进食减少,导致患儿营养不良。应补充优质蛋白,以满足炎症修复和营养补充之需要,碳水化合物可补充热量,但避免过食产气食品,如面食,豆类和薯类。脂肪供给不宜偏高,以进食植物油为主。
(2)增加维生素A、维生素B、维生素C和钙、铁的供给。维生素A有维持正常发育和增强机体抗病能力等功能。维生素B和维生素C有增加食欲、促使肺部炎症消除的作用。钙具有抗过敏等功能。由于机体为提高对氧的摄取量,以减轻机体组织缺氧,会出现缺铁,因而应让铁的供给增加。
(3)饮食宜与忌:饮食温热、清淡,宜少量多餐,忌过冷过热,忌过甜和刺激性食物,忌过饱。哮喘患儿脾胃虚弱,如果饮食生冷会引起胃肠蠕动减慢,导致消化不良、食欲不振,从而使患儿体质下降,对哮喘患儿康复不利;过热过烫饮食会引起阵发性咳嗽,诱发哮喘,应加以避免。
研究表明,哮喘发病与摄入高盐有关,而高盐的摄入使支气管平滑肌对过敏原刺激产生强烈反应,加重支气管痉挛。由于哮喘患儿对盐非常敏感,故应采用低盐饮食,以控制哮喘。哮喘儿不可吃得过饱,以免导致增加胃肠负担,不利消化吸收,可诱发哮喘发作。
(4)多饮水。哮喘发生时,出汗多,饮食少,从而使患儿失水。哮喘患儿多饮水,不仅可补充水分,而且还可稀释痰液,有利痰液排出。
婴幼儿患了溃疡怎么办
婴幼儿溃疡的何表现
新生儿患溃疡,常常发病急,以呕血、便血起病的较多,有的发生胃穿孔引起腹膜炎。新生儿患脑膜炎、窒息、肺炎等各种重症疾病时均可发生应激性溃疡。
3岁以内宝宝患溃疡病,主要表现为呕吐、食欲不振、或进食时哭叫,或夜里无原因哭闹,有呕血、便血或无规律腹痛,有的体格生长缓慢。
3岁以上至7岁宝宝,症状以腹痛多见,多发生于晨起后、进食前后、进食过程中、吃凉硬食物或吃多时腹痛,有时夜里腹痛,以脐周痛多见。有的宝宝心窝部疼痛,有的伴呕吐、呕血、便血,不少宝宝体格生长缓慢。
怎样对溃疡病进行诊断
家长在了解不同年龄小儿溃疡病特点的基础上,对自己的宝宝所发生的异常表现必须仔细观察,注意腹痛发生时间,与进食和饥饿的关系,疼痛特点及部位,是持续性还是间歇性反复发作,以及伴随的其他表现,为医生提供可靠病史。
胃镜检查给宝宝溃疡病提供了比较准确的依据。通过胃镜可直接观察胃、十二指肠黏膜的情况,能够清楚地看到病变的部位、数目、大小、深浅、有无出血等,既可确认又可进行治疗,如胃镜下止血、息肉摘除等。
宝宝做胃镜检查痛苦吗
这是很多家长都担心的问题,其实宝宝胃镜检查无痛苦,其理由为:
(1)胃镜细、软,对咽部刺激小。
(2)宝宝胃的形状不像成人那样复杂,胃镜进入胃后很容易看到幽门而进入十二指肠,尤其是3~5岁宝宝更容易。
(3)小儿胃镜都是前视镜,镜的先端有灯泡,一边看一边下镜,哪儿也碰不到,对宝宝丝毫无损伤。
如何护理溃疡症患儿
宝宝的生活要规律,要按时睡觉,不要过度紧张,特别是寒冷季节。
患儿的饮食营养安排
宝宝要按时进餐,不能饥饱不均,不暴饮暴食,不能饥饿过度。避免不吃早餐,避免吃冷饮、雪糕等过凉、过硬及辛辣有刺激性食物,少吃零食。
在宝宝饮食安排上,要多吃鱼、蛋、肉、蔬菜及各种有利于溃疡修复的食物。主要面食、米饭均可,应做得细而软些。宝宝不宜进食过多牛奶,牛奶中的钙被吸收后,可刺激胃酸分泌,不利溃疡修复。
患儿的饮食宜忌
忌用对胃有刺激的阿司匹林、消炎痛、激素等药物。
平日家长应细心照料宝宝,及时发现微小的变化,不要忽略宝宝轻微的不适。
宝宝吐咖啡样物时不要禁食,可吃些稀软米粥、烂面条等少渣食物,而吐红色血、便血出血量大时可暂时禁食,待出血好转后慢慢恢复进食。
宝宝饮食恢复时,先吃流食,然后给半流食,以后逐渐恢复正常。
患儿的特殊情况护理
若进食后宝宝腹胀、呕吐并吐胆汁时,每餐进食量要少,饭后要避免剧烈跑跳,可取头高足低位右侧卧片刻。
如果出血量较多排黑便时,特别是较大血管尤其是小动脉被侵破时,出血量多且出血速度快,可吐鲜血、便红色血便,宝宝脸色迅速变白、头昏、无力,甚至休克,此时必须抓紧去医院抢救。在途中勿惊慌,让患儿安静平卧,不枕枕头,可喝些凉水、云南白药、三七粉、凝血酶等,应该输液护送到医院。
严格按医嘱用药,疗程要足,一个疗程4~8周,不少宝宝病灶好转但未愈合,应该继续服用一个疗程或改用其他药物再用一个疗程,不能腹痛好转就停药。
倘若宝宝出现呕吐加重,有时吐隔日食,或突然剧烈腹痛,拒绝按揉腹部,可能发生了幽门梗阻及溃疡穿孔等并发症,要立即去医院就医。
幼儿肥胖怎么办
什么是幼儿肥胖症
宝宝肥胖的治疗有别于成人肥胖。宝宝正处于生长发育的特殊阶段,任何治疗措施都不应妨碍宝宝正常的生长发育。在成人期可以使用的手术去脂、药物减肥、饥饿疗法、禁食等,在儿童期是不宜使用的,这些方法都有可能对宝宝的生长造成不良影响。短期快速减肥在儿童期也是不提倡的。宝宝从正常体重长成肥胖,通常要经过数月或数年,在此过程中,身体的各个器官,譬如心、肺、肾脏等,已经逐渐适应了高体重的状况。短期快速减肥(例如一星期减去好几千克)大多减去的是身体的水分(体液),人体体液快速丢失,使心肺和肾脏等器官一时难以适应,容易出现循环系统的问题和导致肾功能损害,甚至会增加成年后心血管疾病的危险因素。以人体水分丢失为主要方式的减肥,难以持久,一旦减肥措施停止,体重会迅速恢复到原有水平。体重的大起大落,不仅对身体健康有害,且容易使肥胖宝宝对治疗肥胖失去信心。
儿童肥胖症不良后果多
小儿患肥胖症,不仅行动笨拙,外形不美观,动作迟缓,走路气喘吁吁,而且思维迟钝,进行智力测定,得分偏低。计算能力、辨别与动作能力都低于一般同龄儿童。很多肥胖症患儿还有高血脂症,潜伏着高血压、动脉硬化隐患。据统计,肥胖症患儿约有半数以上到成年时也患肥胖症,且有心血管病早发趋向;有遗传性糖尿病基因的肥胖症患者,常诱发糖尿病,如治疗不及时,还可引起白内障,甚至危及生命。
肥胖症患儿,由于心血管、呼吸系统负担加重,影响心肺功能,严重时可发生心肺功能不全。因为胖,患儿肺活量减少,肺泡换气不足,二氧化碳潴留,很容易感到疲乏、嗜睡,学龄儿童上课精力不集中,学习成绩下降。患儿因体重过重,可引起步态异常,双膝外翻与扁平足,也可能膝内翻。此外,还可成为心理负担,使性格、心理受到影响。往往体育成绩达不到标准。
如何评价减肥效果
在肥胖宝宝进行减肥治疗的过程中,有些父母急于知道宝宝在多长时间内能减去多少体重,希望采取减肥措施后能够迅速见效。宝宝减肥用体重的绝对下降来衡量减肥效果是不恰当的。宝宝的身高在不断增长,若能保持体重不增或缓慢增加,便达到了减肥的效果。具体的评价方法,可以采用超过肥胖标准的千克数来计算,例如一位身高110厘米的男孩,体重27千克,超过肥胖标准4千克;减肥半年后,身高114厘米,体重还是27千克,超过肥胖标准3千克。尽管宝宝的绝对体重没有变化,但相对体重减少了16千克,说明减肥有效。通常,宝宝减肥速度控制在每月相对体重减少05~1千克较为合适。
幼儿肥胖宜采用哪些治疗方法
目前国内外公认适合宝宝肥胖的治疗方法是,包括行为矫正、饮食调整和运动在内的综合治疗方案。儿童肥胖的形成是许多因素共同作用的结果,在治疗过程中若只用单一的方法治疗,效果很不理想,国内外一些专家曾经用单纯的饮食控制或单纯的运动训练来治疗幼儿肥胖,结果不尽如人意。不良的饮食、运动行为和生活习惯是引起肥胖的主要原因;想彻底根除肥胖,必须从这些引起肥胖的原因着手,建立健康的生活模式,只有这样,才能保持正常的体重。
孩子患了暑热症怎么办
什么是暑热症
“暑热症”医学上称为小儿夏季热,一般在炎热的夏天发生,并不是因宝宝感染了病菌而发烧,而是因外界气温升高而致使体温上升,因而也叫它“夏期高体温症”。体温通常在38℃~40℃之间,天气愈热,体温愈高。时间持续1~3个月之久,一直到天气逐渐凉爽了才自然告退。但处于亚热带地区的宝宝,由于天气炎热时间长,每年从4~10月都可能发病。
幼儿为何易患暑热症
暑热症在发病年龄上很有特点,大多发生在6个月到3岁的宝宝,超过3岁后极少患此症。由于宝宝在3岁以前大脑的体温调节中枢还没有发育成熟,不能随着外界环境温度的升高而自行调节体温;汗腺功能也不足,出汗少而不容易散热。而且患暑热症的宝宝易每年都发生。一般宝宝到了3~4岁后,身体内的体温调节系统逐渐成熟才不再发病。
幼儿暑热症有何症状
发热为本症的主要症状,有如下特点:
热度很少超过40℃,一般随着外界环境温度变化而改变。
(1)有些宝宝发热规则,从每天清晨开始,日间体温逐渐升高,下午渐降,到傍晚时最低,至次日清晨又开始升高。
但有的宝宝发热并不规则,可能忽高忽低。
(2)发热持续时间长,病程1~2个月左右,也有长至3~4个月,在天气凉爽时会慢慢好转。
(3)在房间温度低时或把宝宝带到凉爽之处体温会很快下降恢复正常。
(4)退热药没有效果,与其他病菌感染引起的发热病不同。
(5)多饮多尿。
宝宝总是口渴,喜欢喝水,每天的饮水量可达3升以上。因喝水多,尿的次数每昼夜可达20多次,尿色很清,送去化验检查没有什么异常,只是尿比重低。
(6)少汗或无汗。
宝宝不出汗,只是有时可见头部稍有点汗。
(7)全身情况。
精神状态还好,有时可能会有消化不良或类似感冒的症状。倘若热度较高,宝宝会有惊跳、烦躁、爱哭及食欲下降等表现。
(8)实验室所见。
血液中白细胞并无增加,细胞分类也正常,这点也是与其他发热疾病不同之处。
如何预防暑热症
(1)到夏天如条件允许应带宝宝去避暑之地,或者换个清凉环境居住。
(2)天热时不要让宝宝穿得太多或太厚,以免影响身体散热。
(3)在初夏时即可经常给宝宝喝太子参、红枣煎汤,特别是上一年有暑热症的宝宝更要注意多饮。
(4)居家护理。首先把宝宝安置在温度22℃~24℃左右的房间,如空调房间或吹电风扇,这是十分有效的良策,很多宝宝在凉快的房间内能很快降温,其他症状随之好转,不要一见宝宝发烧就急于喂退热药和使用抗生素。
如何护理好患暑热症的儿童
(1)空调房需注意定时通风。
(2)电风扇不能直吹宝宝。
(3)室内应该放一支温度计,以便测控室温。
(4)3~4天后宝宝热度不退要去看医生。
(5)给宝宝洗温水浴,水温要比宝宝体温低3℃~4℃,每次20~30分钟,每天洗2~3次。
(6)多给宝宝喝清凉饮料,如西瓜汁、绿豆汤、冬瓜水等。
(7)饮食要清淡,水分要充足,多给宝宝喝一些菜汤,但盐不宜多,也不要吃油腻食品。
(8)在医生的指导下,服用一些清暑、益气、养阴、清热的防治暑热证的中成药及药膳。
(9)如果宝宝出现高热惊跳、烦躁不安情况必须及时去医院就医。
宝宝肠道感染的处理和治疗
在夏天,人体为了散热,皮肤血管充分扩张以增加血液流量,所以胃肠道的血流量相应减少,处于缺血状态,因而抵抗病菌的能力下降;同时由于体内的水分消耗过多而使饮水量大增,但这样却冲淡胃酸,而胃酸是杀灭病菌的体内第一道防线;加之气温高,食物特别容易不慎被病菌污染,生吃瓜果的机会增多,加之宝宝户外活动时到处乱抓乱摸,使手指被脏东西污染,而又在进食时未洗净将病菌吃进胃里,这些都会促使肠道感染的发生。
(1)教育宝宝不能喝生水,即使是凉开水,若是放得时间长了也同样不可再喝。
(2)宝宝的奶具每次用过后,将调奶、喂奶用具浸泡在盛有热水的器皿中,水须覆盖住所有用具。接着使用奶瓶专用刷,轻轻旋转奶瓶,彻底清洗每一个部分,然后用清水冲净;奶嘴清洗时,应先将奶嘴反面翻开,使用奶嘴刷清洗,再刷洗外面,刷洗完毕后,用清水冲净即可;最后将干净的奶瓶放入加水的消毒锅里,待水煮沸,再放入奶瓶盖、奶嘴,然后煮15~20分钟;彻底消毒之后,最后用消毒过的镊子,将已消毒过的喂奶用具逐个取出,将它们放在干净的地方晾干,放入有盖的密封器皿中保存。
(3)洗净的生瓜果,应该放入消毒柜或冰箱冷藏室里保存。需要注意的是若是时间长了未吃,再吃时还应重新清洗;瓜果如果去皮吃,也应洗净了再去皮,若皮不干净同样会造成瓜果被污染。
(4)不要在餐前给宝宝喝太多的水,以免冲淡胃酸;另外,不可让宝宝在家中喝放置时间较长的饮水机内的纯净水。
(5)勤给宝宝洗手、剪指甲,以免宝宝吃东西或吸吮手指时,把手上或指甲缝里的脏东西吃入胃里;妈妈给宝宝用手喂食物时,也要避免宝宝吸吮妈妈的手。
(6)妈妈给宝宝喂母乳时,应先将双手用流动的清水洗净,再用洁净的小毛巾擦拭乳头,然后再给宝宝。
(7)宝宝在天热的时候消化功能差,应进食容易消化的清淡的食物,避免吃油腻或难以消化的食物。
怎样防治儿童“红眼病”
“红眼病”流行期间不要带幼儿去有传染源的公共场所,如幼儿园,也不要带幼儿去游泳。
每次带幼儿外出回来,一定要先用消毒皂清洗双手。给幼儿勤洗手,剪指甲,不要让幼儿用手揉眼睛,经常携带干净卫生的手帕。
大一点的幼儿自己洗脸时,让他们先洗净手,然后再洗脸。夏天去游泳池游泳后,回来一定要给眼睛滴氯霉素或利福平眼药水。
这里要做到每人一盆、一巾,不要混合使用。
如果有一只眼睛患病,要先擦洗无病的眼睛,然后再洗患侧。
家中有人患病,必须对患者用品严格消毒。可用开水煮沸15分钟,或者从市场上买消毒液,把患者用品进行浸泡。
妈妈检查幼儿眼睛时一定要先洗净双手,避免交叉感染。
眼部有分泌物要用消毒棉球浸泡淡盐水擦洗干净,每天2次。擦洗时从眼的外侧向内侧(鼻侧)擦洗,以免将鼻腔囊内的细菌带到眼睛里。
棉球用过一次就不能再用,直至分泌物擦干净为止。
幼儿刚开始发炎可用湿冷毛巾敷眼,每日数次。
如果累及角膜立即改为热敷。
洗净分泌物后可上眼药,一般每小时滴1次。方法为将幼儿取卧位或坐位,头向后仰,眼向上看。妈妈洗净双手,用左手拇指和食指轻轻分开幼儿的眼皮,右手持药瓶将药水滴入眼外侧穹隆部,注意不要滴在黑眼球上,不要让瓶口碰着睫毛,瓶口与眼距离约2厘米,每次2~3滴即可。滴完后松开拇指,以拇指和食指轻提上眼皮,放下上眼皮,用棉球轻压内侧眼角2~3分钟,以免药水经鼻泪管流入鼻腔。如需双眼滴药,先滴较轻的一侧,再滴较重一侧,中间需间隔3~5分钟。
不要用纱布包住患儿的眼睛,因这样会使眼部的温度湿度增高,便于病菌生长繁殖而加重病情。
白天滴眼药水,晚上用眼药膏。
请中医开清热解毒的中药。将药煎好后取出药汁,将其放入玻璃杯内,让药物蒸气薰眼,有很好的辅疗作用。
可在玻璃杯口上放置一层清洁纱布,以免蒸气太烫。
幼儿患病期间,应该多吃新鲜蔬菜、豆制品,饮食要清淡,不要给予巧克力、糖果及辛辣和刺激性强的食物。
孩子发育迟缓是怎么回事
什么是小儿生长发育迟缓
同年龄同性别的健康小儿的身高、体重应在同一范围内。医务工作者通过对大量人群的调查,用统计学的方法,计算出各年龄组男、女小儿的身高、体重的平均值及标准差。如果小儿身高低于同年龄、同性别儿童身高的平均值及两个标准差,就是医学上的矮小症,又称侏儒症。小儿生长发育迟缓,包括矮小症以及未达标症程度的身高矮小及发育落后的小儿。
哪些疾病会引起小儿生长发育迟缓
家长发现小儿生长发育迟缓,常带孩子到内分泌科门诊就医。事实上,这种症状大多是全身性各系统及器官的后天性慢性疾病或先天性发育不良的表现。小儿患呼吸系统疾病,如反复支气管炎及肺炎,重症腺病毒肺炎后的慢性肺炎以及支气管扩张;慢性消化不良或肠道感染如慢性菌痢;循环系统先天性的或后天性的心脏病;慢性肝、肾疾病导致的肝、肾功能减退以及先天肾畸形引起的肾功能不全;各种原因造成的慢性贫血;神经系统先天发育异常或出生时难产发生缺氧性脑病,以及后天神经系统感染及与感染有关或原因不明的神经系统变性;先天性体内缺乏某种或某几种物质引起代谢缺陷,以及结核病等感染造成的慢性消耗性疾病等,都会使之生长发育迟滞。也有些小儿生长迟缓的原因很简单,只因为喂养不当,养成不良的饮食习惯。
小儿矮小由内分泌疾病引起的有以下几种:
(1)先天性甲状腺功能低下(呆小病)及垂体性侏儒,是内分泌系统疾病引起小儿明显矮小的常见原因。呆小病患儿不仅身材矮小,而且智力低下。
(2)有一种矮小症患儿呈体态匀称的矮小,例如10岁患儿的身高如正常的5~6岁小儿,智力超过学龄前儿童,小圆脸带着稚气,下颌较小,手足亦较小。这种矮小症是由于与脑下体有关的生长激素分泌不足或功能不足所致。现已有人工合成的生长激素能治疗此病。
(3)小儿如患糖尿病长期控制不良,势必生长迟缓。一种先天性肾上腺疾病患儿,表现为早期生长过速与性发育异常,以后提前结束生长,最终身高低于正常水平。由甲状旁腺疾病造成的矮小儿,可出现血钙低引起的手足抽搐症状。
(4)有些小儿的矮小是属于生理性的,如受遗传影响的家族性矮小儿;青春期发育延迟的小儿,比同龄小儿晚发育2~4年,青春期的出现亦晚,但一到青春期即出现快速生长,其最终身高及性发育可达到正常水平。还有的足月分娩的新生儿,出生时体重轻,以后生长发育一直落后于同龄儿,并不一定是有明确病因的内分泌疾病。
幼儿智力低下有何表现
什么是幼儿智力低下
幼儿智力低下(即智能落后)指智力发育障碍,智力低于同龄正常幼儿的水平。智力的发育与先天遗传、大脑发育程度、后天的环境和教育有密切的关系。
按照智能落后程度的不同,幼儿智力低下可分为三度。
什么是幼儿智力轻度落后
轻度落后(愚笨、愚钝)。占智力低下小儿的75%~93%,能接受初级教育,但理解力、记忆力不强,学习成绩低下,常于学龄期发现;生活可自理,能参加一般生产劳动。
什么是幼儿智力中度落后
中度落后(痴愚或痴呆)。与同年龄正常小儿相比差距大,接受教育困难,思维能力差,语言发育差,常于学龄前在幼儿园时发现,经耐心反复训练教育,能自理生活,可参加简单劳动。
什么是幼儿智力重度落后
重度落后(白痴)。在婴儿期就表现各方面发育落后,不会说话,生活完全不能自理,不能接受教育,终身需别人照顾。这样的患儿约占低能儿的5%。
哪些环境因素易导致幼儿智力低下
有些小儿是由于正常发育的脑受到有害的环境影响或受到损伤而造成智力低下的。此类患儿,可出现在不同的发育阶段。
出生前宫内获得的——母亲妊娠时患风疹或单纯疱疹、水痘、巨细胞包涵体病、弓形体病、甲状腺功能低下、梅毒、受放射线照射,或母亲服用某些药物,如抗代谢药物、烟碱、奎宁,或母亲子宫畸形、子宫功能不全,都可引起胎儿智力缺陷。此外,母亲贫血、营养不良、情绪紧张、抽烟过度及酒精中毒对胎儿智力亦有影响。
出生时获得的——母亲妊娠并发症如分娩前出血、妊娠毒血症、胎盘早期剥离、胎盘功能障碍,或新生儿出生时受产伤、颅内出血、窒息、缺氧、感染、低血糖等,均可导致小儿智力低下。
出生后获得的——新生儿患核黄疸、硬膜下血肿、脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑外伤后遗症、婴儿痉挛症、持续癫痫脑缺氧、中毒(如一氧化碳中毒、铅中毒、砷中毒等),也可导致小儿智力低下。
遗传因素会导致幼儿智力低下吗
父母近亲结婚,家族有盲、聋者及癫痫、脑性瘫痪者、各种先天畸形,其后代有智力低下的可能。
儿童尿频是病吗
夜里尿频的,以男孩子居多,他们绝不是智能低劣的孩子,但都是敏感的、精神过于紧张的孩子。他们大都从婴儿时期开始,白天也尿多。婴儿时期就比别的婴儿需要更多的尿布。
尿频决不是病。有的人尿多,有的人尿少,这都是生理上的差别。尿间隔时间长的孩子,到3~4岁时就可以夜间不起来撒尿。或者是母亲叫起来撒1~2次,也就不尿床了。尿频的孩子稍晚些才能不尿床。有些上了小学低年级就不尿床,也有尿到5年级的。这两种都是正常的生理状态。
如何治疗儿童夜尿症
想要纠正孩子遗尿的习惯,必须把孩子从屈辱与忐忑不安的精神枷锁中解脱出来。不要把遗尿当作一种特殊的病来处理。要把尿湿的睡衣、床单当汗湿的一样来看待。母亲不要责怪孩子。早晨发现尿湿的睡衣、床单,要装作没有看见。平素切忌把遗尿当作问题来讨论。大人要表示,生活中有很多大事,遗尿不算一回事。晚饭以后限制水能够减少夜尿,但也不要讲“喝那么多水,夜里尿床”的话。应悄悄控制饮水。晚饭的菜也尽量避免含水多的。
如果从不遗尿的孩子突然喝了很多水还叫渴,并且有遗尿趋势,就要考虑是否得了尿崩症。这是很少见的病。
孩子再长大些,夜尿症会自然痊愈。到入学前还不见好,也不要着急。母亲要对孩子的身体多照顾些,给孩子洗睡衣和床单,自己睡临时招呼孩子起来撒一次尿。
冬天天冷,一度结束的夜尿可能又反复,应把孩子的被褥弄得暖些。
遗尿,在同一家族里往往上一代也有。这可作为教育孩子的借鉴。比如说,父亲一直到4年级还遗尿,叔叔也是如此等等的话,就能使孩子消除不安的紧张心理。父亲和叔叔现在都是有作为的男子,这些活生生的事例更能稳定孩子的情绪。第三章儿童健康成长免疫保健
儿童打预防针的知识
孩子打预防针前要注意什么
当有了宝宝后,几乎年年都要为他打预防针,以减少各种传染病的发生。
在给孩子打预防针前,要注意什么呢?
带上预防接种登记卡,以便医生了解情况,防止打重或漏打。如果你是第一次带孩子打预防针,别忘了主动要求建立登记卡。
打预防针前要详细了解孩子的健康状况,并做些必要的检查,如有禁忌症,像发烧、过敏体质、哮喘及严重心、肝、肾等慢性疾病的孩子,都不能打预防针。
打预防针的前一天,要给孩子洗好澡或把胳膊洗干净,以免打针后引起局部感染。对比较懂事的孩子,在打针前要向他讲一些打预防针的道理,消除孩子的紧张恐惧心理,预防晕针。打预防针后,孩子可能会有一些反应,这些反应有正常的也有异常的。
打预防针后的正常反应有哪些
正常反应包括局部反应和全身反应。局部反应一般在打针24小时后开始出现,如红、肿、热、痛现象。红肿范围直径在25厘米以内者为弱反应,红肿范围直径在25~5厘米者为中强反应,在5厘米以上者为强性反应。强性反应可引起局部淋巴结肿、疼痛。如局部反应较重时,可用干净的毛巾做热敷,以促进药物的吸收,但应注意防止感染。全身反应表现有:发热、头昏、头痛、不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体温在375℃以下为弱反应,在375℃~385℃为中强反应,在386℃以上为强反应。当孩子出现全身症状时,应在医生指导下对症处理,如发热头痛可用解热镇痛药治疗。这些正常反应与孩子的个体体质差异有一定关系,有些孩子出现,有些孩子则不出现。
打预防针的异常反应有哪些
打针后的异常反应,最常见的是过敏性皮疹。一般在注射后几小时至几天内出现。皮疹多种多样,以荨麻疹最为常见,其次是晕厥,这与打针时空腹、疲劳、空气闷热、情绪紧张等因素有关。往往注射后即刻或数分钟之内出现头昏、心慌、面色苍白、出冷汗、手足冰凉等症状,严重者可失去知觉,呼吸减慢。此外,还可出现血管神经性水肿、过敏性休克等。一旦出现这些反应,要立即进行处理。如出现晕厥现象,应立即将孩子平卧,头位放低,保持安静,喝一杯热开水或糖开水,一般在短时间内可恢复。异常反应严重者,如过敏性休克,应刻不容缓地送孩子去医院治疗处理。
打预防针后要观察效果吗
打预防针后,别忘了观察效果。第一是观察孩子的患病情况。孩子打预防针后2周左右可产生抗体,1个月时抗体水平最高,以后缓慢下降。如果2周后孩子不患打针所预防的那种传染病,特别是在流行季节里仍没有传染上,说明打预防针的效果很好。第二是观察接种后的反应。孩子打预防针后,机体将产生以上各种局部或全身性的正常反应,正是因为这种反应过程,才说明注射是成功的。如果注射后无任何反应,说明注射失败,应带孩子去医院做皮肤试验及血清学试验。这两种实验检查,可以比较准确地反映体内抗体情况。
3个月内的婴儿忌服磺胺
磺胺类药物很多,有长效和短效之分,还有磺胺增效剂等等。目前临床最常用的是百炎净片,此药短期应用不需加用小苏打片,长期大量应用则要加服之。小儿应用百炎净片或其他磺胺类药,一般同服等量小苏打片。在此要强调的一点是,用磺胺类药期间,要多喝开水,注意小便变化。磺胺类药物易在尿道产生结晶,加之磺胺类药易使新生儿及早产儿发生黄痘。因此,3个月以内的婴儿忌用,3个月以上的婴儿也须慎用。
6个月内的婴儿不宜服APC
APC即复方阿司匹林,内含阿司匹林、非那西丁和咖啡因,它是常用的解热镇痛药。有时小儿高热,为了使孩子的体温尽快地降下来,使用APC是有效的,但对6个月以内的婴儿最好不用APC。
这是因为APC的解热作用主要是影响散热过程。它使周围血管扩张,发汗而达到散热,降低体温的作用。这样,因大量出汗,有效循环减少,容易引起虚脱。另外,APC类药物在血中可与胆红素结合,有引起新生儿黄痘的可能性。婴儿对药物比较敏感,剂量也不易掌握,一旦过量就可能发生问题。所以婴儿发高烧时,最主要的是要及早作出准确的诊断。如要降温,尽量采取物理降温法为主,不能见热就退,更不能轻易使用APC类解热镇痛药,尤其是在6个月以内的婴儿。
服用脊髓灰质炎糖丸的禁忌
脊髓灰质炎糖丸,即脊髓灰质炎活疫苗,在服用时应注意以下三方面。
(1)禁忌症。在患有急性传染病、心脏病、血液病、肝疾病、肾疾病、活动性结核、糖尿病、重症消化不良及腹泻、重症营养不良等病时均不可服用本品。
(2)服用时要用凉开水送服,忌用热开水送服,以免减效或失效。
(3)本品是活疫苗,所以保管方法要注意,如在-15℃~20℃保存,有效期1年;4℃~8℃保存5个月;20℃~22℃保存7天;30℃~32℃只能保存2天。因此,过期失效不可再服。
胎盘球蛋白能代替预防接种吗
健康产妇的胎盘血中含有丙种球蛋白,从胎盘中纯化提出的丙种球蛋白,称为胎盘球蛋白;若从正常人血清提取的丙种球蛋白,则称为人血清丙种球蛋白。它们都含有一些抗体成分,主要用于免疫力特别低下的人。一般来说,胎盘球蛋白注射于人体后3~4周内,体内有一定的抗体浓度,过了这段时间,抗体浓度逐渐减少,最后消失。因此,注射胎盘球蛋白以后能够防病只是短暂的,非特异性的。因此,注射胎盘球蛋白并不能代替儿童打预防针,因为预防接种一般是特异性免疫,有时还是主动免疫,打了预防针获得的抗病能力能够持续较久,且有针对性。
小心儿童维生素A中毒
过量服用维生素A而引起中毒的小儿,会突然变得烦躁、频繁呕吐,有的一天可达3~5次;还会出现头痛、厌食、两眼复视,还有的会出现骨痛、皮痒、皮疹、肝脾及肾脏病变,甚至出现出血等症状;如果注射剂量1次大于30万国际单位时,几天内即可出现急性颅内压增高症状,双眼视乳头水肿、脑脊液压力增高。
要改变那种认为维生素A是营养药,多吃无害的错误认识。一旦确诊小儿是维生素A中毒症,应立即停用。自觉症状一般在1~2周内可自然消失,但小儿血中维生素A高浓度可达数月之久。用浓缩鱼肝油或维生素A制剂不可超过用量,婴儿1500~2000国际单位,儿童2000~4000国际单位。因小儿维生素A缺乏症而必须用大剂量时,要遵照医嘱,肝脏有病变如因胆汁淤积而出现黄疸症状时,即使是小剂量维生素A,也可引起维生素A中毒,必须慎用。
小儿能常服鱼肝油吗
鱼肝油中主要成分是维生素A和维生素D,它们是人体生长发育必需的物质。普通鱼肝油丸,每丸内含维生素A3000国际单位,维生素D300国际单位;浓缩鱼肝油丸,每丸内含维生素A1000国际单位,维生素D1000国际单位。因此,鱼肝油兼有增加维生素A和维生素D的作用。有些人把鱼肝油当成滋补品给小孩长期大量服用,这种做法是错误的。因为鱼肝油是用来防治佝偻病,并以维生素D的含量来计算鱼肝油服用量的。如果忽视其中维生素A的含量,容易造成维生素A中毒。
如果儿童长期大剂量服用鱼肝油丸,每日服用量超过5万国际单位,连用数周即可发生中毒;中毒表现是恶心、呕吐、食欲不振、全身无力、低热、头痛、皮疹、皮肤干燥、毛发干枯等。发现这种情况应立即停服鱼肝油,中毒症状可逐渐消失。中毒多发于6个月至3岁儿童。因此,如果需要补充维生素D,可服纯维生素D制剂。
婴儿要科学制定免疫计划吗
当孩子3个月左右时,你就开始为他进行预防大多数严重传染病的一系列免疫接种。给孩子进行免疫接种时,注射的疫苗含有经过无害化处理的致病细菌和病毒。接种到婴儿体内的疫苗极其微弱,不足以致病,但它却能使身体产生特异的细胞,也就是所谓的抗体,有防护孩子将来不罹患疾病的作用。即使孩子感染到疾病,也必须在病人愈后继续进行一系列免疫接种。
有些父母决定不让自己的孩子接受免疫接种,他们担心接种可能有危险;或者认为患上某种疾病的可能性不大,不需要免疫接种。遗憾的是,儿童群体中,一旦接受免疫的人数下降,疾病会播散得更迅速也更容易,造成出现大流行。所以给婴儿进行免疫不仅是防护了他自己,还有助于把疾病彻底消灭。
接种疫苗有危险吗
虽然免疫接种在短期内给婴儿带来轻微的不适,但却是安全的。然而,如果你的婴儿曾有过惊厥,或者在近亲中有患癫痫者,百日咳疫苗会使婴儿出现严重反应的可能性增加,所以要和医生商讨。如果婴儿患感冒或全身不舒服,或者在预定作免疫接种前一周内正在用抗生素,都不要给他进行免疫接种。
家长如何选择体温计
对于婴儿和幼儿最适合的体温计是容易看的水银体温计、数字体温计以及体温指示带。
(1)水银体温计的管内盛有水银,水银遇热体积就会膨胀,沿着管内体温刻度上升。
(2)数字体温计使用安全简便,它可快速提供准确的读数。虽然价格较其他体温计昂贵,但对于幼儿是很理想的。注意家中要存放备用电池。
(3)体温指示带上有几块热敏感板,它可连续发出不同颜色的光,当达到孩子的体温时会停止。
宝宝大舌头怎么办
婴儿期不易判断舌系带是否短缩。
有许多妈妈抱着生后仅数月的宝宝要求给宝宝做舌系带手术,自认为自己的宝宝舌系带短,担心今后会影响说话、学外语。
舌系带短缩是一种先天发育异常。主要表现是舌腹部附着点前移至舌尖或接近舌尖,或牙槽嵴附着点上移至牙槽嵴上部,或者附着点都正常,而因系带过短致使舌运动受限,舌前伸时,舌尖出现沟状,呈“W”形;卷舌上抬时,舌尖不能抵触前腭部,严重者影响吮乳、进食和语音清晰,俗称为“大舌头”。
但因婴儿牙齿未萌出,牙槽嵴尚未发育,所以显得口底较浅,舌系带的附着点超前、超上等,这些并不一定是异常。随着牙齿萌出,牙槽嵴的发育和舌的不断运动,舌系带附着点会随之逐渐退降,舌系带也会随之不断地松弛增长。除非下前牙萌出,因舌系带短引起系带溃疡,出现李一弗氏病者就应早期手术延长舌系带,通常无吮乳障碍者,在婴儿期内急于做舌系带延长术是不合适的,甚至是有害的。
宝宝舌系带短缩怎么办。
真正因舌系带短而引起语音异常者,是极少见的。语言的发达是智力发育的重要表现,因宝宝智力发育的个体差异很大,因而其语言表达水平也不尽相同。因舌系带短缩而引起的语言不清,仅表现在“l”、“r”等几个特定的拼音字发音不清,而不是全部的语音不清,更不是语言障碍。而在宝宝的学语期,“l”和“r”等音学得比较晚。许多宝宝虽然大部分话都已会说,但唯独“花儿”、“姥姥”等发音不清,就是这个道理。
倘若怀疑自己的宝宝舌系带短缩,妈妈应观察语言不清是否如上所述的原因,训练宝宝伸舌和舔上牙膛的舌运动,观察是否出现舌系带短缩表现,这大概需3岁后方能做到,此时可明确断定舌系带是否短缩。这种舌运动可练习到5岁,倘若仍不能改善可做手术。即使学龄前接受舌系带延长术也为时不晚。
家有“夜哭郎”怎么办
治疗“夜哭郎”要先弄清孩子夜哭的原因,再对症治疗。
是否妈妈对宝宝讲话太多了。
现在的妈妈十分重视孩子的早期智力开发,往往根据育儿理论书籍的指导,在宝宝还不懂语言的时期就开始不断地与宝宝讲话,同时给予各种感官上的刺激。但若对宝宝讲话太多了,或感官刺激过强,特别是宝宝若是一个神经质的婴儿,就是大人无意中流露的话语中带有感情色彩的话,都会使宝宝心灵感到疲倦、不安逸,因而神经高度紧张,到夜晚常会因心神焦躁而啼哭。
治疗对策:默默无语的笑脸疗法。
和宝宝接触时只以默默无语的笑脸相对,坚持一周左右,这样会使孩子高度紧张的神经得到松弛。有些宝宝经此法治疗后不再夜里啼哭了,有的宝宝甚至在第3天晚上就停止了啼哭。
是否妈妈的情绪太紧张了。
繁重的家务活,夫妻二人不和谐,婆媳之间在育儿方法上意见不一致,住在公寓中生怕宝宝的哭闹打扰邻居,这些都会使妈妈心里十分紧张不安,这种情绪会传导给宝宝,使他(她)也陷入紧张状态。特别是当有人指责妈妈时,妈妈更会紧张得不知怎样是好。这样,宝宝的啼哭就会越来越厉害,如此反复会形成恶性循环。
治疗对策:体贴入微。
丈夫、家庭中的其他成员以及邻居对妈妈不要过多地责备、批评,而应对妈妈多一些理解和关爱。当宝宝影响了大家的生活时,要以大大方方的态度对待,这种体贴会迅速治愈宝宝的半夜啼哭。第四章儿童常见急症治疗和处理
幼儿烧伤了怎么办
如何处理幼儿轻度烧烫伤
小的、表浅的烧伤可引起皮肤发红,范围约2~3厘米,这是轻度烧伤,在家里就可治疗。比这个范围更大的属于严重烧伤,由于体液可从损伤区溢出,所以对于孩子是有危险的,并且还可引起感染。当孩子轻度烧伤时可作如下处理:
(1)将烧伤部位放在水龙头下,用缓慢流出的冷水冲洗,使之冷却,直到疼痛减轻为止。这样处理可防止发生水疱。
(2)如果水疱形成,在上面放置一块清洁的、无绒毛的纱布块并用胶布或外科胶带固定。
(3)不要把水疱弄破——它可保护下面受损伤的创面,同时该处正在生长新的皮肤。
当孩子衣服着火时怎么办
(1)让孩子躺在地上使燃烧着的部位朝上,如果可能的话,尽量不用你的手或你自己的衣服接触正在燃烧的区域。
(2)用喷水的方法灭火或用地毯、羊毛毯或厚的窗帘将火焰覆盖,进行这些处理时,尽量避开孩子的头部。
(3)如果孩子位于开着电源的电器用具附近,切勿把水溅在他的身上。
(4)不要用尼龙或其他任何易燃的纺织品覆盖火焰。
(5)衣服着火后不要让孩子奔向室外,因为空气会使火焰烧得更旺。
(6)火焰熄灭后,按严重烧伤治疗。
当孩子严重烧烫伤时怎么办
(1)去除所有被开水、热油或腐蚀性化学制剂浸透的衣服,去除这些衣服时务必十分小心,不要碰到任何部位的皮肤。用剪刀把衣服剪开的方法要比绕过面部脱下更安全。
(2)即刻把孩子浸泡在冷水中以使烧伤部位冷却;把他放进盛有冷水的浴盆中,或者用浸透冷水的被单或毛巾把烧伤处盖起来。但不要摩擦他的皮肤。
(3)如果是化学制剂烧伤了他的皮肤,用大量冷水冲洗,但要小心,冲下的水不要流到未受伤的皮肤上去。
(4)用清洁的、无绒毛的敷料松松地把伤处遮盖,如果没有消毒的敷料,就用熨斗烫过的手帕或枕套代替。
(5)检查有无休克症状,如有必要,应及时治疗。孩子如诉说口渴,给他啜饮一些水。
幼儿意外受伤急症如何处理
如何处理幼儿的青肿和肿胀
跌落或碰撞可引起皮肤下面的组织出血,因而造成该处皮肤的肿胀及肤色的改变,这就是青肿。青肿逐渐正常地消退,大约一周后完全消失。
(1)把浸泡过冰水的毛巾拧干,或将外面包好布的冰袋放在青肿部位半小时左右,这样处理有助于减少疼痛或肿胀。
(2)如果孩子看来十分疼痛,或者疼痛害得他不敢使用有青肿的肢体,尤其是肿胀也甚严重时,需要检查有无关节扭伤或骨折的体征。
(3)手指及脚趾的压伤。
孩子的手指如被门或窗压伤,或者掉下来的重东西砸了他的脚趾,要将受伤部位放在冷的流水下冲几分钟。约半小时后,如果肿胀得很厉害,或者一直疼痛就要带孩子去医院。
关节扭伤有何症状
关节扭伤时,韧带——一束坚韧的支撑关节的纤维——也同时受损伤。关节扭伤引起的症状与骨折的症状十分相似,所以如果你不能确定是哪方面问题,可按骨折处理。
扭伤所出现的症状有:损伤区疼痛;肿胀,以后变青肿;关节活动受限。
孩子肩脱臼怎么办
肩脱臼是由于胳膊根上的骨头从肘关节的韧带上脱落下来引起的。
若孩子发生肩脱臼,带孩子去看外科,当场会很容易地治好,容易肩脱臼的孩子会多次脱臼,到了5岁,就会自然好了。即使是多次脱臼,也会很容易地治好。父母只要掌握方法,在家里就可以给孩子进行治疗。这种治法就是把他的肘轻轻弯曲,在把小胳膊向外侧扭的同时,向上推胳膊根的桡骨的前端。
如何处理宝宝关节扭伤
(1)轻巧地脱去孩子的鞋和袜,或者去掉压迫在受伤关节周围的任何可能使关节肿胀的其他东西。
(2)把孩子受伤的关节支撑在最舒服的位置,然后把一块浸透冰水并且拧干的毛巾或用布包好的冰袋放在患处,以减轻肿胀和疼痛。
(3)在关节四周包上一层厚脱脂棉,然后崩带牢牢地包扎起来,但不可包得太紧,太紧会使趾甲的甲床(如果包扎的是腕关节或肘关节则是指甲的甲床)变得苍白或发青。
你做好急救处理后即刻送孩子去医院。
儿童异物卡刺,家长该怎么办
一、儿童眼内异物处理
(一)幼儿眼内异物有何症状
睫毛或尘埃的微粒都容易进入眼内而成为眼内异物。如果孩子的眼睛看来有刺激症状,但却没有发现任何异物,他可能是患有眼睛的感染。
其症状有:眼内疼痛;眼睛变红、流泪;孩子可能揉擦患眼。
(二)如何处理幼儿眼内异物
(1)稍等片刻看看眼泪水是否能把异物冲掉。想办法不要让孩子揉擦眼睛。
(2)如果异物仍在眼内,可在良好光线下检查孩子的眼睛,在你用拇指轻轻地把他的下眼皮(眼睑)向下拉的同时让他向上看。
(3)你如果看到异物在白眼球上,用一块干净手帕(或纸巾)的一角或卷起来的潮湿的脱脂棉轻轻地擦掉它。
(4)如果你没有看到什么异物,就将上眼皮轻轻向外拉,再向下使它覆盖在下眼皮之下,这样异物会被驱逐出来。
(5)如果孩子始终感觉眼内有砂粒磨擦感或疼痛,或者异物不在白眼球上,又或者异物不容易擦掉,这几种情况下要用脱脂棉块盖住患眼,用崩带或围巾牢固包扎并送她去医院。异物如在眼球中央有颜色的部位上,或者已嵌入白眼球内时,千万不要企图自行去除。
(6)任何化学性的或腐蚀性的液体溅入眼内,应立即用你的手指把孩子的眼皮(眼睑)分开,并且在流动的冷水下将那些液体从眼睛里冲洗出来。如果只是一只眼睛受到损害,就将他的头倾斜,使患眼在下方,这是为了冲洗出来的水不致流入正常的眼内。然后用纱布块将患眼遮盖并带孩子去医院,如果可能的话,把装化学品的瓶子也一起带给医生。
二、儿童眼内异物处理
(一)幼儿耳内异物有何症状
昆虫可能爬进孩子的耳内,有时孩子也会把小的东西塞入耳中,这些都属于耳内异物。在孩子未长大到能懂得不可以将东西放入耳内以前,不要让他玩小球、石弹子(弹珠)或类似的小东西。
其症状有:耳内瘙痒;不完全性耳聋;孩子可能揉擦或牵拉自己的患耳。
(二)如何处理幼儿耳内异物
(1)在孩子肩上围一条毛巾,将他的头向一侧倾斜并使患耳在上,往患耳内倒入几滴微温的水。
(2)将他的头向另一方向倾斜使患耳在下面,不管怎样水都会从孩子耳内流出。这样处理如不成功就带他去医院。
三、如何处理幼儿鼻内异物
有时儿童会把一小块食物或小珠之类的其他东西塞进鼻内,造成鼻内异物。
其症状如从鼻中流出有臭味的血状渗出物。
孩子如果会擤鼻,你可帮他一下,每次擤一只鼻孔,如果这样做不能把异物擤出,就不要再设法自行取出了,赶快送孩子去医院。
四、如何取出幼儿身上的刺或碎片
刺或细小的碎片经常会嵌入孩子的手或脚。倘若是嵌入脚中,刺痛可能较轻,但嵌入手指尖处时会有明显疼痛。
(1)如果碎片的末端露出在外面,将一把镊子放在火上烧过消毒,然后夹住碎片的末端轻轻地全部拉出。用肥皂和水彻底清洗受伤处。
(2)如果碎片没有露在外面,但却能清楚地看到它,这说明碎片恰在皮肤表层的下面。将一根针放在火上消毒后,使之冷却,但不要触摸针尖。顺着碎片的方向,用针把碎片上面的皮肤轻轻地拨开,并且用针尖小心地把碎片的一端挑起来,再用镊子夹住把它拉出,然后用肥皂和水彻底洗净伤口周围。
(3)如果是小的刺或碎片嵌入皮肤并且没有疼痛,最好不去动它,迟早它会自行脱出。
如有下列情况要尽快看医生:48小时后,碎片周围的皮肤变红,肿胀或一触即痛;你自己无法将碎片取出;嵌入的是玻璃或金属的碎片。
儿童休克怎么办
儿童休克有何症状
休克是身体对各种严重损伤的一种反应,严重损伤中以遭受过重度烧伤或大量出血为甚。当血压出现危险的下降时,身体的衰竭已陷入威胁生命的状态。
休克所出现的症状有:皮肤苍白、发冷、出汗;口唇内侧或指甲下面变得发青或灰白色;呼吸浅而急速;烦躁不安;嗜睡或意识模糊;神志不清。
如果孩子处于休克要即刻请求急救。
儿童休克怎么办
(1)安放孩子成仰卧躺下,盖上外衣或毛毯。把头转向一侧,然后两脚下面垫一些衣物或坐垫使抬高20厘米。
如果他腿部有骨折或有毒性的咬伤时,则不要将两腿抬高。
(2)给他盖上毛毯或外衣,或者搂抱他以求保暖。不要企图用热水袋或电热毯给孩子保暖,因为这样会使体内重要器官的血液流向皮肤,从而造成器官缺血。
(3)如果他诉说口渴,用一块湿布湿润他的口唇。不要给他任何食物或饮料。但如果孩子是严重烧伤则属例外,可以给他啜饮一点水。
(4)他如出现神志不清就要检查他的呼吸。
(5)如果他没有呼吸,开始施行人工呼吸。
(6)如果他有呼吸,把孩子放置成恢复姿势。
儿童昏迷,家长该怎么办
儿童昏迷有何症状
昏迷是由于脑的结构或功能受到广泛损害所引起的一种严重意识障碍状态。昏迷小儿对外界刺激不能作出正常的应答反应,即对周围环境没有反应和认识。轻度昏迷时,小儿不认识父母,虽然有时可有无目的的四肢舞动或谵语,但都是无意识的语言与动作,自己能吞咽、咳嗽,对疼痛刺激可有痛苦表情及防御反射,呼吸、脉搏、血压都正常,对光有反应(光照时瞳孔可缩小)。中度昏迷的小儿,对外界普通刺激缺乏反应,但对强烈有害刺激(如针刺)或出现简单防御反射,瞳孔对光反应迟钝。深度昏迷的小儿,虽能维持正常心跳、呼吸,但意识完全丧失,对各种刺激都无反应,肢体缺乏自主活动,大小便失禁,瞳孔对光反应消失。
幼儿为什么会突然昏迷
引起小儿昏迷的原因很多,最常见的是急性感染性疾病,如各种脑炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、败血症、中毒性痢疾、肺炎等。这类疾病患儿常有发热及其他特殊表现。其次就是各种原因引起的颅内出血、颅脑外伤、癫痫、脑肿瘤。此外,低血糖、糖尿病、肝昏迷、各种原因的酸中毒、缺氧及中毒意外事故(如煤气中毒、农药中毒、溺水、触电等)也可导致小儿突然昏迷。
一旦发现小儿呼之不应,不能正确应答问题,对扭、打、针刺缺乏反应时,应立即送医院检查,以免延误治疗。
儿童淹溺的处理方法
婴儿及儿童在很浅的水中就可能淹溺。当儿童的面部被浸没时,他的自动反应是做深呼吸,是尖声叫喊,而不是把头抬起离开水面。
如果孩子出现这种情况时,你应采取:
(1)检查孩子是否神志清醒,是否有呼吸。如果他有咳嗽、噎塞,或者呕吐,他就还是有呼吸。如果孩子颈部或背部有受损伤的可能,就要很轻很轻地搬动他,并要设法保证不致扭伤他的脊柱。
(2)如果他没有呼吸,切莫浪费时间,设法把孩子肺里的水倾倒出来。清除他口中的一切残留物,例如泥浆或海草,并且立即进行人工呼吸,如果可能在未到岸上时即进行人工呼吸,并请求急救。在救护人员到达前或直到他重获呼吸都要继续施行人工呼吸。当孩子恢复了呼吸时,把他安放成恢复姿势。
(3)如果他有呼吸但神志不清,把孩子安放成恢复姿势,为的是使水能从肺或口中排出,并即刻请求紧急救护。用外衣或毛毯把他盖好以求保暖。要尽早把他安置在暖和的房间里,因为即使在冷水中浸泡的时间极短,他也可能会出现有危险性的全身发冷。
(4)如果他神志清醒,给他安慰并且使他安心,要设法为他保暖。
如果孩子从淹溺(溺水)中解救出来,即使并未神志不清也要立刻请求急救。
儿童发绀如何处理
发绀有何症状
发绀又称紫绀或青紫,是皮肤与黏膜表面小血管内血液中的还原血红蛋白增高,或有异常血红蛋白形成所致。发绀常是缺氧的一种表现,但二者并非完全一致。如极度贫血病儿,虽缺氧严重但无紫绀。相反,久居高原地带的儿童却紫绀显著,而缺氧症状并不明显。又如一氧化碳中毒与氰化物中毒患儿缺氧极重,亦无紫绀(一氧化碳与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白而呈樱桃红色)。
轻度发绀时,可见小儿口唇稍呈暗紫色,指、趾甲青紫。紫绀严重时,上述表现加重,口周、鼻根发青,甲床、耳垂亦可呈蓝紫色,更甚者全身灰暗、发紫。
发绀的原因分析
引起紫绀的原因很多,最常见的有下列几种:
(1)先天性心脏病。人体静脉血中所含还原血红蛋白比动脉血中的高得多。正常时动、静脉血各有通路,互不相混。若心脏有缺孔或血管位置不正常时,静脉血就可流入动脉,引起小儿发绀。若小儿一出生即有紫绀,多伴有复杂的心血管畸形,不易成活。有些小儿在哭闹、喂乳时或运动后出现紫绀?应及早到医院检查,以明确畸形种类,确定治疗方法。某些心脏畸形儿早做手术可获得良好效果。
(2)肺炎、脓胸、气胸、急性喉炎、哮喘、气管异物等呼吸系统疾病患儿,或神经肌肉麻痹引起呼吸困难的患儿,吸入空气量不足,也就没有足够的氧使静脉中的还原血红蛋白氧化,因此而发绀。
小儿剧烈活动或高热时氧的消耗增加,也可促使紫绀发生。幼婴,尤其是新生儿在受冷后,由于血流缓慢也常见紫绀。有些药物如磺胺噻唑、氨苯碘胺、非那西丁可产生异常血红蛋白的衍化物,小儿服用后,也能引起紫绀;尤其是硝酸盐中毒更可引起肠原性紫绀,甚至造成爆发中毒,值得注意。
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