3.杞菊地黄汤合二至丸加减：枸杞子15克，菊花9克，生地黄10克，熟地黄15克，山茱萸9克，泽泻10克，牡丹皮10克，墨旱莲10克，决明子10克，钩藤15克，牛膝15克，女贞子10克，白蒺藜10克。水煎服。
4.归脾汤合内障病主方加减：党参10克，白术10克，黄芪15克，当归10克，茯苓15克，远志10克，酸枣仁9克，木香6克，地龙10克，川芎10克，桃仁10克，茺蔚子10克，菊花9克，甘草6克。水煎服。
【名医指导】
1.按时服用降压药，做到持续平稳降压，以减少异常波动；定期进行眼部检查，早发现、早治疗眼部疾病，防止进一步发展。
2.保持情绪稳定，消除患者恐惧紧张心理，以免引起血压的波动。
3.饮食宜清淡：首先要控制能量的摄入，提倡吃复合糖分，如淀粉、玉米；少吃葡萄糖、果糖及蔗糖等；限制脂肪的摄入。烹调时，选用植物油，多吃海鱼；适量摄入蛋白质；多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品，如土豆、茄子、海带、莴笋；限制盐的摄入；多吃新鲜蔬菜，水果；适当增加海产品摄入，如海带，紫菜，海产鱼等。戒烟、酒。
4.积极锻炼身体，增强体质，控制体重。
视盘炎
视盘炎又称视乳头炎，为视神经球内段或紧邻眼球的球后段视神经的急性炎症，如波及视网膜，亦称视神经视网膜炎。本病主要临床表现为视力突降，常在1～2日内降至0.3以下，甚至仅存光感或失明。可单眼或双眼发病。部分患者有患眼胀痛、转动疼痛或侧头痛。因全身、局部病变引起者，有原发病表现。
本病中医学属于“暴盲”范畴，部分起病缓慢、视力渐渐下降者，中医学属于“视瞻昏渺”范畴。现在更准确的将其称目系暴盲。本病多因六淫外感侵扰，上攻目系；或情志内伤，五志化火，灼伤目系；或气滞血瘀，壅阻目系；或肝肾亏损，久病体虚，产后等造成气血精亏，目系失养所致。
【必备名方】
1.银翘散合菊花、细辛：金银花15克，连翘15克，桔梗12克，薄荷（后煎）6克，淡竹叶10克，甘草6克，防风10克，天花粉12克，牛蒡子10克，菊花12克，细辛3克，芦根10克。水煎服。兼见热象不显或有表寒者，去淡竹叶，加防风10克，藁本10克，以祛风散寒；兼见眼球转动痛明显者，加牡丹皮10克，红花6克，鸡血藤20克，以通络止痛。
2.急性视乳头炎Ⅲ方：犀角12克，牡丹皮12克，干茯苓12克，连翘15克，生地黄12克，玄参12克，丹参12克，赤芍12克，麦冬12克，金银花15克，淡竹叶12克，墨旱莲10克，甘草10克。水煎服。
3.急性视乳头炎Ⅰ方：龙胆12克，栀子12克，柴胡15克，车前子12克，生地黄12克，泽泻12克，生白芍12克，牡丹皮15克，决明子12克，夏枯草12克，红花10克，赤芍10克，丹参10克，甘草10克。水煎服。
4.急性视乳头炎Ⅱ方：柴胡15克，香附12克，郁金12克，枳壳15克，川芎12克，丹参12克，白芍12克，茯苓12克，白术12克，陈皮12克，六神曲10克，茺蔚子10克，甘草10克。水煎服。
5.知柏地黄汤加减：熟地黄20克，山茱萸15克，山药15克，茯苓15克，牡丹皮12克，泽泻12克，知母15克，黄柏15克，黄芪12克，党参15克，白术15克，墨旱莲10克，鳖甲12克，丹参12克，琥珀12克，甘草10克，玄参10克，地龙10克。水煎服。
【名医指导】
1.注意眼部卫生，预防细菌感染。
2.节制肥甘厚味及辛辣之品，多食富含维生素的水果和蔬菜，特别是富含B族维生素的食物，如胡萝卜、豆类、糙米、牛奶、瘦肉、蛋黄及绿叶蔬菜等。
3.保持情绪稳定，加强体育锻炼，提高身体抵抗力。
4.积极预防引起视盘炎的疾病，如脑膜炎、肺炎、流感、猩红热、败血症、眼眶蜂窝织炎及哺乳贫血等。
5.本病发展较快，视力可在1～2日出现严重障碍，应及时治疗。但应注意避免焦虑、紧张，经大剂量皮质类固醇药物及B族维生素药物治疗后，常可收到较好的效果。
球后视神经炎
球后视神经炎为视神经穿出巩膜后至视交叉前的一段神经发生的炎症。本病的主要临床表现为：急性者与视盘炎相同，以视力急剧下降，眼球转动时眶内胀痛为主；慢性者除视力下降明显外，有视力波动及昼盲现象，即光线越明亮视力反越差。
本病中医学急性者属于“暴盲”范畴，慢性者属于“视瞻昏渺”、“青盲”等范畴。中医学对本病的认识和视盘炎的大致相同，慢性者在病因病机上更重视内伤七情、五脏六腑功能失调、气滞血瘀等的关系，虚实夹杂等的情况更为多见。
【必备名方】
1.知柏地黄汤加减：熟地黄20克，山茱萸15克，山药15克，茯苓15克，牡丹皮12克，泽泻12克，知母15克，黄柏15克，墨旱莲10克，鳖甲12克，丹参12克，琥珀12克，甘草10克，玄参10克，地龙10克。水煎服。可加香附9克，木香10克，以行气开窍；久病者，加细辛3克，地龙9克，以通络明目。
2.石斛夜光丸：麦冬30克，天冬30克，茯苓30克，人参30克，生地黄30克，熟地黄30克，牛膝（酒浸）30克，砂仁9克，枸杞子15克，决明子10克，川芎15克，犀角粉15克，白蒺藜15克，羚羊角粉15克，枳壳（炒）15克，石斛15克，五味子（炒）6克，青葙子15克，肉苁蓉15克，防风15克，黄连6克，甘草15克，菊花20克，山药20克，菟丝子（酒煮）20克。上药共为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服30～50丸，温酒盐汤送服。
3.补阳还五汤加减：黄芪15克，当归尾12克，赤芍12克，地龙12克，川芎12克，桃仁12克，红花12克。水煎服。兼见饮食不思者，加陈皮10克，砂仁9克，佛手10克，以行气醒脾；兼见便溏者，加茯苓15克，白术10克，以健脾止泻；兼见口干明显者，加女贞子10克，天花粉9克，麦冬10克，以滋阴增液；兼见眼痛不舒明显者，加蔓荆子10克，夏枯草10克，白芷10克，以行滞消胀。
4.逍遥散加减：柴胡12克，当归15克，白芍15克，白术15克，茯苓12克，甘草9克，薄荷9克，葛根15克，南沙参15克，麦冬15克，石斛10克，玉竹12克，枳壳12克。水煎服，每日1剂，2次分服。可加青皮10胡，菊花10克，以疏肝行气；兼见有热者，加牡丹皮10克，栀子9克，以清热散郁；病变日久或舌有瘀斑者，加丹参10克，红花6克，鸡血藤20克，以通络开窍。
5.疏肝和营汤加减：赤芍12克，白芍12克，当归15克，川芎6克，炙甘草6克，生白术24克，茯苓24克，车前子（包煎）24克，制香附10克，白芷10克，柴胡10克，夏枯草5克。水煎服。
【名医指导】
1.饮食宜清淡、易消化、营养丰富。忌辛、辣、炸烤食物。多食新鲜水果、凉性蔬菜，如冬瓜、梨、香蕉、西瓜；可适当增加动物肝、牛奶、蛋黄，勿暴饮暴食。
2.戒烟、酒。
3.适当体育锻炼，增强抵抗力；生活规律，保证充足睡眠，必要时睡前给予镇静药。
4.积极治疗引起该病发生的病因，如积极治疗眼内炎症、眶部炎症、鼻窦炎、扁桃体炎、龋齿等邻近组织炎症；并积极预防流感等病毒的感染。避免接触铅、砷、奎宁等。
5.本病发病急骤，视力下降严重，一经确诊，立即治疗抢救视力。治疗期间保持情绪稳定，心情舒畅，保持大便通畅。
6.若在哺乳期发病，应立即断乳。
视盘水肿
视盘水肿又称视乳头水肿，是视盘的非炎症性水肿。它不是一个独立的疾病，常因颅内压增高或其他因素使视神经受到机械性压迫而产生的淤血性水肿。如由全身性疾病与颅内压增高所致者，常双眼发生；由局部因素引起的多为单眼发生。临床症状有头痛、呕吐等；视力正常或有一过性黑矇；少数患者有复视。
本病早期中医学属于“视瞻昏渺”范畴，晚期继发视神经萎缩而失明者，属于“青盲”范畴。本病主要与肝、脾、肾有关。因肝主疏泄，又连目系，若肝经湿热，影响疏泄，致气机不畅，目内津液不得疏泄流通而发生肿胀；或因肝气郁久，肝木横克脾土，致脾湿不运，水湿停滞而产生目系水肿；或肾之阴精不足，不能济养肝阴，肝肾阴虚，阴不潜阳，肝阳上亢，气血不畅导致目系水肿。
【必备名方】
1.龙胆泻肝汤加减：龙胆6克，黄芩10克，栀子10克，泽泻12克，通草6克，车前子10克，当归3克，生地黄10克，柴胡6克，生甘草6克。水煎服。视盘及其周围网膜出血较多者，加牡丹皮10克，赤芍10克，蒲黄6克；视网膜血管迂曲怒张者，加丹参10克，郁金6克，香附6克，地龙6克；形体较胖、舌苔白腻、脉弦滑者，加法半夏10克，茯苓10克，陈皮10克。
2.清肝解郁汤加减：银柴胡10克，黄芩10克，蝉蜕10克，菊花10克，木贼10克，白蒺藜10克，夏枯草15克，桔梗10克，生栀子10克，木通3克，牡丹皮3克，枳壳10克，赤芍10克，甘草3克。水煎服。大便干结者，加大黄10克；大便溏者，去栀子、木通，加吴茱萸10克，白术10克，苍术10克；口渴欲饮者，加麦冬10克，天花粉10克，石膏10克。
3.舒肝解郁益阴汤加减：当归10克，白芍10克，茯苓10克，白术10克，丹参10克，赤芍10克，银柴胡10克，熟地黄10克，山药10克，生地黄10克，枸杞子10克，焦六神曲10克，磁石10克，栀子10克，升麻3克，五味子3克，甘草3克。水煎服。大便干结者，加番泻叶6克；头目痛剧者，加荆芥10克，防风10克；大便溏者，去熟地黄、栀子，加吴茱萸10克，干姜5克。
4.吴茱萸汤加减：吴茱萸10克，党参10克，生姜10克，大枣2个。水煎服。痰涎多者，加法半夏9克，橘红10克；大便溏者，生姜改为干姜，加附子6克，白术10克。
5.五苓散加减：猪苓10克，泽泻15克，白术10克，茯苓10克，桂枝6克，党参10克，黄芪10克，石菖蒲10克。水煎服。久病者，加牛膝10克，鸡血藤10克，红花10克。
【名医指导】
1.若出现视力减退、重影应及时到医院就诊，明确病因。
2.积极寻找并治疗引起本病的病因，如颅内占位性病变、颅内炎症等引起颅内压增高的病变及其他炎症、外伤、先天性颅眶畸形等。
3.每日摄入足够的维生素A，如多食各种动物的肝脏、鱼肝油、奶类和蛋类、胡萝卜、苋菜、菠菜、韭菜、青椒、红心白薯以及橘子、杏子、柿子等；多食含有维生素C的食物；少食肥甘厚腻、辛辣刺激性食物；避免食用可乐、油炸食品、垃圾食品等。
4.注意休息，劳逸结合。患病期间少用眼。
5.定期检查视力及原发病。
视神经萎缩
视神经萎缩系因视神经退行性病变而致的视盘颜色变淡或苍白。临床上习惯将所有视盘颜色变淡均称神经萎缩，而实际上有时视盘着色变淡可由其表面血管减少等导致，视力、视野等均无异常。本病的临床表现主要为视力明显下降，严重者无光感；或有视力突降史，久未恢复；眼外观无异常。
本病中医学属于“青盲”范畴，又称“黑盲”。病变多因先天禀赋不足；或久病体虚，气血不足；或劳伤肝肾，精气亏损不足，而目系失养；或肝肾气滞，气机不达；或外伤头目，经络受损，气滞血瘀等致目络瘀阻，玄府闭塞导致。病因及全身病机虽有多端，但最终局部病机主要有二：一为目系失养；二为目络瘀阻。
【必备名方】
1.养阴复明汤：熟地黄15克，生地黄15克，当归10克，墨旱莲10克，黄芩10克，天冬10克，太子参10克，柴胡10克，地骨皮10克，枳壳10克，车前子10克，黄连3克，甘草3克。水煎服。
2.千子散：冬瓜子10克，青葙子10克，枸杞子10克，土荆子10克，沙苑子10克，菟丝子10克，蔓荆子10克，决明子10克，地肤子10克，柏子仁10克，蕤仁10克，细辛3克。水煎服。每日1剂。
3.复明丸：女贞子50克，元蝙蝠1个，夜明砂50克，枸杞子50克，熟地黄50克，绿豆壳50克，黄连15克，白术15克，辰砂100克。制蜜为丸，每丸重9克，每次服2丸，每日2次。
4.杞菊地黄丸加减：菊花10克，枸杞子8克，山茱萸10克，白芍10克，五味子10克，黄柏10克，黄连5克，青皮15克，丹参10克，川芎10克，黄芩10克，苍术10克，决明子10克。水煎服，每日1剂，早、晚各服1次，连服30日。服药期间勿食甜食，勿看电视，勿食刺激性食物。
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