5.柴葛解肌汤加减：柴胡6克，葛根9克，甘草3克，黄芩6克，羌活3克，白芷3克，白芍6克，桔梗3克，生姜3片，大枣2枚。水煎服。热甚津伤、口渴舌干者，加知母9克，天花粉9克。
【名医指导】
1.及时诊断治疗，避免与传染病者接触等。鼻部有病变者，如鼻中隔偏曲、鼻息肉等应及早治疗。
2.积极去除上呼吸道的病灶，如鼻窦炎、扁桃体炎、慢性咽炎等。
3.在冬春寒冷季节、骤冷、骤热或感冒流行期间外出应戴口罩。室内空气，保持流通，冬季可选用加湿器。避免公众集会，尽量少去公共场所，对发病者做好隔离工作。
4.避免不当的拔鼻毛及挖鼻孔，以免引起鼻腔黏膜及皮肤损害。
5.平时注意体育锻炼，增强体质；勿过度劳累或暴冷暴热。
6.注意营养，多食富含维生素的食物；多饮水，宜清淡易消化饮食，保持大便通畅。
7.平时可对鼻子局部按摩。
8.注意正确的擤鼻涕的方法：宜按压一侧鼻孔稍稍用力外擤，之后交替而擤。
9.避免长时间工作或生活在干燥、有害气体及粉尘的环境中，以免因受到化学、物理刺激而引起。
慢性鼻炎
慢性鼻炎是由各种原因引起的鼻黏膜及黏膜下组织的慢性炎症，包括慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。慢性单纯性鼻炎，有间歇性、交替性鼻塞，多在早晚明显或加重，活动后减轻，时有黏液性或黏脓性鼻涕，鼻塞时嗅觉减退明显，通畅时好转，鼻塞重时，讲话呈闭塞性鼻音，或有头部昏沉胀痛。慢性肥厚性鼻炎，鼻塞呈持续性和渐进性加重，可引起头昏、头痛，鼻分泌物较黏稠，嗅觉减退较明显，有较重的闭塞性鼻音，或伴有耳鸣、听力下降。
本病中医学称“鼻窒”。本病的病因病机主要为伤风鼻塞，余邪未清，或屡感风邪，久郁化热，内舍于肺与阳明经脉，肺失肃降，阳明经脉郁滞，郁热上干，与邪毒互结鼻窍；肺气不足，清肃不力，邪滞鼻窍；脾气虚弱，运化失健，清阳不升，浊阴上干，邪滞鼻窍；邪毒滞鼻，日久深入脉络，血瘀鼻窍，窒塞不通。其主要证候为肺胃郁热熏鼻，气虚邪滞鼻窍，血瘀鼻窍，痰浊内阻。
【必备名方】
1.泻白散合清胃散加减：桑白皮15克，地骨皮15克，炙甘草5克，生地黄6克，牡丹皮9克，黄连6克，升麻6克，桔梗9克。水煎服。大便秘结者，加大黄6克；口渴饮冷者，加玄参12克，天花粉12克；口臭者，加茵陈蒿9克，广藿香9克，豆蔻9克。
2.鼻安汤加减：细辛3克，石菖蒲4克，苍耳子12克，白芷12克，薄荷10克，辛夷10克，广藿香15克，蜂房15克，菊花20克。上药先用开水浸泡20分钟，再用文火煎沸7～8分钟，早、晚各煎1汁，每日1剂，凉服。
3.辛夷汤：辛夷30克，菊花30克，白芷30克，前胡30克，川芎30克，薄荷30克，石膏30克，白术30克，赤茯苓30克，生地黄30克，陈皮30克，甘草60克。上药共为粗末，每服15克，加水250毫升，煎至150毫升，去渣饭后温服，每日2次。
4.当归芍药汤加减：当归10克，白术10克，川芎10克，辛夷10克，菊花12克，茯苓15克，泽泻15克，地龙12克，甘草6克，郁金12克。水煎服。头痛者，加白芷10克，藁本10克；痰涕多者，加桔梗6克，苦杏仁12克。
5.桔梗玄参汤加减：桔梗9克，玄参9克，苦杏仁9克，陈皮6克，法半夏9克，茯苓9克，大枣5枚，生姜3片，甘草3克。水煎服。
【名医指导】
1.积极治疗急性鼻炎、感冒、牙痛，防止发展成慢性鼻炎。若鼻腔畸形，及时矫正。
2.鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻，应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物再堵塞另一侧擤净。寒冷天气，出门需戴口罩或待在温暖的室内。
3.避免过敏、激素、粉尘、气候和职业等因素的影响；注意劳动保护，在有粉尘环境下需戴口罩；戒烟。
4.饮食清淡，多食新鲜蔬菜水果，多食富含维生素A、维生素B2、维生素C、维生素E以及富含铁的食物。保持大便通畅。
5.鼓励患者战胜疾病的信心。
6.养成良好的生活习惯，早睡早起，保证充足的睡眠，提高免疫力。
7.妊娠期鼻炎患者，局部慎用糖皮质激素鼻喷雾剂，妊娠终止后2～4周内鼻炎症状会得到缓解；严重者可按摩迎香穴和鼻通穴，还可用淡盐水冲洗鼻腔。
干燥性鼻炎
干燥性鼻炎是以鼻黏膜干燥、充血，鼻腔分泌物减少为主要表现的鼻腔疾患。患者自觉鼻腔干燥少涕，伴有鼻内异物感、灼热感，容易鼻出血。
本病中医学称“鼻燥”。本病病因病机为气候干燥或燥热，环境多尘，肺津不足，鼻窍失濡；肺肾阴亏，甚则虚火灼肺，鼻窍失养；脾虚土不生金，则肺金不充，鼻窍失养；恣食烟酒、辛辣炙煿之品，致脏腑积热，循阳明经上干清窍，鼻受熏蒸。
【必备名方】
1.清肺滋阴散加减：川芎3克，白芍4.5克，生地黄6克，白术3克，陈皮3克，白茯苓2.4克，黄柏3克，知母3克，川贝母3克，紫菀2.4克，五味子1.8克，款冬花2.4克，麦冬3克，地骨皮3克，黄连1.5克，远志2.4克，酸枣仁1.8克，甘草1.2克。上药锉碎，加生姜1片，竹沥15毫升，水煎服。
2.滋鼻丸：生地黄150克，玄参150克，麦冬150克，百合150克。上药共为细末，炼蜜为丸，每丸15克，每日早、晚各服1丸。
3.补中益气汤加减：黄芪15克，党参15克，炙甘草10克，白术10克，当归10克，陈皮10克，升麻10克，柴胡8克，玄参10克，百合10克。水煎服。食少纳差者，加麦芽20克，山楂15克；舌根苔黄者，加酒炒知母10克，酒炒黄柏10克。
4.泻白散合清胃散加减：桑白皮15克，地骨皮15克，炙甘草5克，生地黄6克，牡丹皮9克，黄连6克，升麻6克，桔梗6克。水煎服。大便秘结者，加大黄6克；口渴饮冷者，加玄参12克，天花粉12克；口臭者，加茵陈蒿9克，广藿香9克，豆蔻9克。
5.桑叶地黄汤加减：桑叶10克，生地黄15克，鱼腥草15克，炙刺猬皮15克，天花粉10克，麦冬15克。水煎，2次分服。
【名医指导】
1.改善生活、工作环境。避免长期吸入干燥、多灰尘及刺激性气体；避免长期高温环境下作业。
2.少吃辛辣、煎炸等刺激性食物；适量服用鱼肝油丸或维生素B2。
3.定期滴、涂有营养及润泽鼻腔的制剂，避免使用强烈收缩血管的制剂。
4.保持乐观心态，不急不躁；戒烟、酒。
5.每日可做鼻部按摩：用拇指、示指夹住鼻根两侧，用力由上向下拉，反复几次，有利于保持鼻腔的湿润。
6.保持室内空气的湿润，可用加湿器或在室内种养植物；可适当做鼻部按摩。
萎缩性鼻炎
萎缩性鼻炎是以鼻腔黏膜、骨膜及骨质发生萎缩及鼻内有脓痂形成为主要特征的鼻病。患者有鼻腔或咽喉干燥不适，女性每于月经期症状加重，嗅觉障碍较重，甚至香臭不分，鼻腔有堵塞感，鼻腔容易出血。经常头昏、头痛，早、晚吸入冷空气时尤甚。
本病中医学称“鼻槁”，本病内因多以肺、脾、肾虚损为主，外因多为受燥热邪毒侵袭，以致伤津耗液，鼻失滋养，加之邪灼黏膜，发生脉络瘀阻，黏膜干枯萎缩而为病。
【必备名方】
1.润肺清鼻汤：生地黄15克，麦冬15克，玄参15克，白芍15克，牡丹皮10克，白芷10克，辛夷10克，薄荷5克，浙贝母5克，甘草5克。水煎服。
2.六味地黄丸合补肺阿胶汤加减：熟地黄18克，山药12克，山茱萸12克，泽泻9克，牡丹皮9克，茯苓9克，阿胶（烊化）9克，毛诃子3克，炙甘草3克，苦杏仁6克，糯米6克，百合9克，麦冬15克。水煎服。
3.甘露饮加减：生地黄10克，熟地黄10克，黄芩10克，茵陈10克，枇杷叶10克，石斛10克，天冬10克，麦冬10克，甘草3克，枳壳10克，石膏20克。水煎服。涕多者，加苍耳子3克，白芷10克；浊涕量多、色黄绿、伴口苦烦躁者，加龙胆6克，鱼腥草15克，石菖蒲8克；湿热偏重者，合加味八正散加减。
4.加味升麻葛根汤加减：升麻10克，葛根15克，赤芍10克，炙僵蚕10克，桔梗10克，金银花10克，荷叶5克，蝉蜕5克，莱菔子10克，连翘15克，甘草6克。水煎服。大便秘结者，加火麻仁10克，桃仁10克；口苦咽干、烦躁易怒、脉弦者，加龙胆8克，青黛（冲服）2克；伴脓涕黄浊量多者，加广藿香5克，鱼腥草15克。
5.石斛生地黄饮：石斛50克，生地黄50克，荷叶1张，广藿香5克，佩兰5克。先将石斛、生地黄煮水，至沸时再放入荷叶、广藿香、佩兰，继续煮沸5分钟。滤取药液者，加入白糖，待冷，放入冰箱，作冷饮用。夏令服用时可加入冰块。
【名医指导】
1.改善生活工作环境。接触粉尘及化学气体工作者应戴口罩。
2.加强营养，补充维生素B2及维生素A。多饮水；多吃蔬菜、水果；忌烟、酒、辣椒、咖啡及煎炸食品。
3.禁用麻黄碱、滴鼻净等鼻黏膜收缩剂；可使用复方鱼肝油、复方薄荷油滴鼻。
4.应长期戴口罩。夏天可用水湿润后戴，随干随即加湿。室内应保持新鲜、通畅、湿润的空气。冬天火炉上放水壶不加壶盖，让蒸汽尽量蒸发以湿润空气。
5.养成良好的生活习惯，不要用手挖鼻。
6.定期用生理盐水、3%硼酸溶液、1：2000高锰酸钾溶液清洗鼻腔。
变应性鼻炎
变应性鼻炎是主要发生于鼻黏膜，并以Ⅰ型超敏反应为主的疾病，包括常年性变应性鼻炎和天花粉症。主要临床表现为每天数次阵发性发作性喷嚏，每次多于3个，甚至连续10个以上，多在晨起或夜晚接触变应原后立刻发作，流大量清涕，鼻痒，呈虫爬行感或奇痒难忍，鼻塞，鼻腔可见清稀鼻涕。合并感染可见黏膜充血，反复发作者可有中鼻甲息肉样变或肥大。
本病中医学称“鼻鼽”。中医学认为，本病的发生不外乎内、外因，内因素体虚寒、肺虚不固及脾肾阳虚，外因风寒异气（变应原）入侵。病机表现为脏腑功能失调以肺、脾、肾之虚损为主，其病主要在肺，但与脾、肾有密切的关系。由于肺气虚，卫表不固，腠理疏松，风寒乘虚而入，犯及鼻窍，邪正相搏，肺气不得通调，津液停聚，鼻窍壅塞，遂致喷嚏流清涕；肺气的充实，有赖于脾气的输布，脾气虚弱，可致肺气不足，肺失宣降，津液停聚，寒湿久凝鼻部而致病；肾主纳气，为气之根，若肾的精气不足，气不归元，肾失摄纳，气浮于上可致喷嚏频频，若肾之阳气不足，寒水上泛，则致鼻流清涕不止。
【必备名方】
1.御风健鼻汤：苍耳子6克，蝉蜕6克，防风10克，白蒺藜10克，玉竹10克，炙甘草4.5克，薏苡仁12克，百合12克。水煎服。表现气虚之象者，加黄芪10克，白术10克（若患者多怒，黄芪应少用或免用），亦可加党参10克，山药12克；头痛者，加白芷10克；喷嚏时涕泪俱下且头额有紧束之感者，加蔓荆子10克；鼻痒者，重用蝉蜕；表现血郁之象，如局部苍白且现有青蓝之色者，加当归9克；顶门发冷畏风、遇外风或受寒则更重且腰脊酸者，加鹿脊髓（或鹿角胶）10克。
2.实卫通窍汤加减：黄芪20克，灵芝20克，肉桂6克，细辛6克，辛夷10克，苍耳子9克，鹅不食草6克，蜂房15克，麦冬12克，炙甘草6克。水煎服。鼻干舌燥者，减肉桂用量，加玄参12克，生地黄12克；鼻咽作痒者，加蝉蜕6克，白蒺藜12克；鼻涕不止者，加益智9克，诃子12克。
3.去敏鼻舒汤加减：党参15～30克，炒白术10克，猪苓10克，茯苓10克，黄芪15克，干姜6克，制附子6克，姜半夏9克，甘草8克。水煎服。
4.辛夷清肺饮加减：黄芩12克，知母12克，桑白皮12克，枇杷叶12克，栀子12克，升麻15克，麦冬15克，百合15克，辛夷10克，地龙10克。水煎服。喷嚏多者，加蝉蜕10克，僵蚕10克，乌梅12克；头胀痛者，加蔓荆子10克，白蒺藜15克。
5.鼻鼽汤：苍耳子15克，辛夷12克，白术9克，诃子9克，荆芥10克，防风10克，白芷10克，黄芪30克，乌梅20克，柴胡6克，薄荷6克，麻黄3克，细辛2克。水煎服。
【名医指导】
1.改善居室环境，减少户外活动，尽量避免接触花及花粉。
2.不用毛料的地毯和羽绒褥垫，保持室外内通风，减少接触灰尘。
3.居室内应减少尘螨数量，定期打扫、清洗床上用品和窗帘等；湿度应控制在60%以下；可用有滤网的空气净化机、吸尘器等；不养猫、狗、花、鸟等。
4.加强锻炼，提高身体免疫力。
5.婴儿在3个月前应完全母乳喂养，避免接触到变应原；儿童和孕妇应完全避免环境中的烟草、烟雾等。
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