1 孕期危险的孕妇类型

    ——降低风险，安全孕期

    高龄初产、多胎妊娠和非婚妊娠：高龄（35岁以上）初产发生滞产的可能性较大；多胎妊娠比正常妊娠容易发生难产，胎儿和新生儿的死亡率较高；非婚妊娠因孕妇的心理压力大，精神紧张，对分娩不利，而且非婚妊娠者大多不能按时进行产前检查，故母子的安全得不到保障。

    拒绝产前检查或产前检查不认真：还有相当多的孕妇因害羞或嫌麻烦而不认真检查，这往往会使许多妊娠并发症和胎位不正等异常不能及时发现和治疗，造成严重后果。

    粗心大意的孕妇：有些孕妇对妊娠粗心大意，不仅不记住自己的预产期、初次胎动时间，而且在日常生活和工作中也大大咧咧，不注意保护腹里的胎儿，这种粗心孕妇容易发生问题。

    好吃懒动的孕妇：孕期应该比平时多吃富含蛋白质、矿物质、维生素的食品，以满足胎儿生长发育的需要，但又不能填鸭式无节制地吃，因为吃得过多易引起孕妇肥胖和胎儿过大，不利于分娩。孕妇还应适当地活动，以增强体质。

    滥用药物的孕妇：许多药物可危害胎儿，导致畸胎。若孕妇不听医嘱，自作主张，滥用药物，必会损害胎儿。

    带病妊娠的孕妇：患有心脏病、肝脏病、肾脏病等严重器质性疾病的女性妊娠，孕妇及其胎儿都有危险。

    愚昧无知的孕妇：孕妇或其家属若愚昧无知，常常会干出一些蠢事，造成严重后果。

    不讲精神卫生、心绪不佳的孕妇：这不仅影响孕妇的食欲和睡眠，还会影响到腹中的胎儿，对胎儿的正常生长发育不利。

    不节制性生活的孕妇：妊娠初期及后期，特别是产前两个月内，若不节制性生活，容易引起子宫内感染，增加流产和早产的可能性。

    嗜烟、酗酒的孕妇：孕妇大量吸烟可祸及胎儿，增加畸胎、流产和低体重新生儿的发生。

    ■

    孕期做B超不要限制次数

    第一次是在孕18~20周，此时可确定怀的是单胎还是多胎，并可测量胎儿头围等。因为这一阶段胎儿B超多项指标误差较小，便于核对孕龄。

    第二次是在孕28~30周，此时做B超的目的是了解胎儿发育情况，是否有体表畸形，还能对胎儿的位置及羊水量有进一步的了解。

    第三次是在孕37~38周，此时做B超检查的目的是确定胎位、胎儿大小，胎盘成熟程度、有无脐带绕颈等，进行临产前的最后评估。

    切记，B超检查应由医生来决定检查次数。

    2 胎儿健康的信号——胎动

    宝宝语言，不要轻视

    胎动是孕妇能感觉的胎儿身体或四肢在宫腔内的活动情况。孕妇一般从18～20孕周起开始感觉胎动，随着孕周的增加，胎动可逐渐增强，次数增多，29～38孕周达到高峰，以后又有所减少。

    胎动是孕妇的一种主观感觉，受孕妇的敏感程度、工作性质、羊水量、腹壁的厚度等因素影响，多数孕妇能正确地反映胎动的情况。曾有学者把孕妇计数的胎动与电子仪器所测的胎动作了对比，二者基本相符，故临床上通过孕妇或家属数胎动来判断胎儿的安危有一定的价值。

    正常的胎儿活动均有各自的睡眠规律，胎动的次数、强弱也有一定的规律性。在妊娠后期还有“生物钟”的习性，清晨胎动最少，中午以后逐渐增多，晚上最为活跃。在胎盘功能不足或胎儿有一些疾病时，胎动常常减少，在某些慢性疾病引起的胎儿宫内死亡之前，常有几天胎动逐渐减少或消失，然后胎心消失即胎儿死亡，所以，对严重宫内缺氧的胎儿，胎动减少或消失需要立即进行抢救。

    根据胎儿的活动特点，胎动计数已成为孕妇进行自我监护的基本方法之一。医生在为孕妇作定期产前检查时，指导孕妇可在固定时间，早、中、晚各计数胎动1小时，三次相加乘4即为12小时胎动数，正常胎动每小时大于等于3次或12小时大于等于30次，若当天的胎动次数较以往减少30%或以上者，为胎动减少。在胎动减少组中，围产儿死亡率、发病率明显增高。胎动一旦消失，胎儿随时可能发生死亡，死亡时间大多在胎动消失后12～72小时。

    总之，当胎动次数大幅度持续下降或胎动消失，都是胎儿情况危急的警报，应引起重视。有的时候，剧烈的胎动亦可提示胎儿宫内缺氧，可见于胎盘早剥或脐带受压，若不及时处理，胎动即可消失，亦可发生胎死宫内。

    所以，孕28周后的孕妇应当学会胎动计数这一自我监护的方法。一旦发现胎动异常，应立即去医院。医生将根据各种检查的结果综合地来分析、判断胎儿情况，提出具体措施，包括及时终止妊娠，以保证围产期的母婴安全。

    ■

    有规律的胎动

    一般来说，在妊娠6～8个月，胎动的次数最为频繁，活跃时一日可达数百次；临床足月生产前，由于胎头下降到骨盆，胎动次数相对减少；过期妊娠时胎动次数更少。

    另外，胎动在同一天中的不同时间里次数也有变化，一般夜晚胎动次数较多，清晨时较少。

    测胎动最好每天早晨、中午、晚上各测一次，测胎动时，最好取左侧卧位，全神贯注，平心静气地体会胎动次数，每动一下，就在纸上画一道。

    3 孕期要远离电磁辐射

    ——电磁辐射，一定远离

    科学家对每周接近荧光屏20小时的70多位孕妇进行的调查结果表明，其中20％的孕妇发生自然流产。因此，提醒孕妇，不要一有时间就坐在电视机前，而应多到室外活动，每天看电视不宜超过3小时。

    有资料表明，手机的磁波辐射对胎儿可能有致畸作用，因此，孕妇不宜经常使用手机，手机还能引起内分泌紊乱，影响泌乳，因此，哺乳期的妈妈也应尽量避免使用手机。

    电脑与电视一样，会有少量的放射线，同时人们发现，电脑周围会产生频电磁场，孕早期长期使用电脑可影响胚胎发育，增加流产的危险性。另外，长时间坐在电脑前，将会影响心血管、神经系统的功能，盆底肌和提肛肌也会因劳损影响正常分娩。因此，妊娠前3个月内，应减少电脑集中操作。

    由于打开空调后，房间门窗要紧闭，因此室内空气质量会降低。孕妇的新陈代谢快，长时间在有空调的房间停留，孕妇会头痛、头晕，并且空调房间与室外有一定温差，易使孕妇感冒。

    此外，电冰箱、空调的噪声、微波炉的微波等都有可能对孕妇造成一定影响，因此，用电器时要趋利避害，谨慎使用。

    另外，孕妇的居住环境要健康，尽量少使用芳香剂。

    ■

    电磁辐射八大高危行业

    金融：金融行业普遍使用计算机网络、现代化办公设施，操作人员直接受到电磁辐射。

    广电：广播、电视发射系统、无线电发射系统、编辑机房、演播室均向外发射大量电磁波。

    IT：计算机系统及网络随时向外发射大量电磁波。

    电力：高压输电、变电、发电设施产生高强度电磁波。

    电信：移动通讯基站等无线通讯系统电磁波强度很大，尤其是手机对人体的危害已引起人们的广泛关注。

    民航：民航指挥塔及飞机本身都向外发送大量电磁波，此行业人员尤其应注意防护。

    铁路：电气化铁路的电力线及变配系统向外发射大量电磁波。

    医疗：高频理疗、超短波理疗、微波理疗及各类频谱仪，都向外发射大量电磁波。

    4 警惕常见的孕期抑郁症

    ——心情舒畅，母子平安

    如果在一段时间（至少两周）内有以下的4种或以上症状，则你可能已患有孕期抑郁症。如果其中的一或两种情况近期特别困扰你，则必须引起你的高度重视。

    不能集中注意力，焦虑，极端易怒，睡眠不好，非常容易疲劳，或有持续的疲劳感，不停地想吃东西或者毫无食欲，对什么都不感兴趣，总是提不起精神，持续的情绪低落，想哭，情绪起伏很大，喜怒无常。

    如何治疗孕期抑郁症呢？

    尽量使自己放松

    放弃那种想要在婴儿出生以前把一切打点周全的想法。你也许会觉得你应该抓紧时间找好产后护理人员，给房间来个大扫除，或在休产假以前把手头做的工作都结束了，其实在你列出的一大堆该做的事情前面应该郑重地加上一样，那就是善待自己。一旦孩子出生，你就将再也没有那么多时间来照顾你自己了。所以当你怀孕的时候尽量多做一些会使你感觉愉快的事情。照顾好你自己，是孕育一个健康可爱宝宝的首要前提。

    和你的配偶多多交流

    保证每天有足够的时间和配偶在一起，并保持亲昵的交流。如果身体允许，可以考虑一起外出度假，尽你所能来使你们的关系更加牢不可破，这样当孩子降生时，你会有坚强的后盾，可以放心依靠。

    把你的情绪表达出来

    向你的爱人和朋友们说出你对于未来的恐惧和担忧，轻松而明确地告诉他们你的感觉，当你处在怀孕的非常时期，你需要爱人和朋友的精神支持，而只有当他们明了你的一切感受时，他们才能给予你想要的安慰。

    和压力作斗争

    不要让你的生活充满挫败感。时时注意调整你的情绪。深呼吸，充分睡眠，多做运动，注意营养。如果你仍然时时感觉焦虑不安，可以考虑参加孕期瑜珈练习班，这种古老而温和的运动，可以帮助孕妇保持心神安定。

    ■

    孕期抑郁症多发的原因

    怀孕期间体内激素水平的显著变化，可以影响大脑中调节情绪的神经传递素的变化。你很可能在怀孕6～10周时初次经历这些变化，然后当你的身体开始为分娩作准备时，会再次体验到这些变化。激素的变化将使你比以往更容易感觉焦虑，因此，当你开始感觉比以往更易焦虑和抑郁时，应注意提醒自己，这些都是怀孕期间的正常反应，以免为此陷入痛苦和失望的情绪中不能自拔。

    5 提早防治孕期常见疾病

    ——常见多发病，提前早预防

    牙龈出血

    由于妊娠期激素的变化，牙龈增厚变软，使食物易在牙袋内留存，致使局部感染，引起疼痛、水肿、出血。要注意口腔卫生，定期到口腔科检查，并把怀孕的事告诉医生，避免做牙齿的X线检查。

    背部疼痛

    孕激素的作用，导致脊柱下部骨盆髋部关节处肌肉过度紧张，尤其在不恰当的体位时背部疼痛更加明显。出现这种情况不要服用止痛药，按摩可缓解疼痛。要注意保持良好的姿势，加强体育锻炼，增强脊柱的柔韧性。不宜穿高跟鞋，避免提重物，选择较硬的床垫，均可有效缓解疼痛。

    腹部疼痛

    从坐位或卧位站起时，会在一侧下腹部感觉疼痛，其原因是支持子宫的圆韧带的伸展。可用热水袋局部热敷以放松肌肉，从而缓解疼痛。

    便秘

    怀孕后孕激素使肠道肌肉放松，肠蠕动减慢，肠内容物滞留，导致便秘，甚至引起痔疮。因此，必须保持大便通畅，有便意时应马上排便。平时要多吃含纤维多的蔬菜，如芹菜、韭菜、白菜、菠菜、丝瓜等，可增加肠道蠕动。多饮水，多吃水果，其中以香蕉为首选，但不宜多吃柿子。每天早晚各吃1匙蜂蜜可以润肠。工作时要经常变换姿势，避免久坐或站立。

    尿频

    常发生在怀孕早期和晚期，是由于膨胀的子宫压迫膀胱引起的。因此，有尿意就及时排出，不要憋着。睡觉前少饮水，在妊娠晚期，排尿时可前后摇动身体，有助于减轻膀胱受压及排空膀胱。如果发现尿痛或小便混浊，应就医。

    水肿

    增大的子宫压迫下肢静脉而影响血液回流，下肢及手指部液体滞留，使手、足及踝部出现水肿。治疗水肿最好的办法是通过锻炼或变换姿势来改善局部的血液循环。应避免长时间站立，注意少吃盐，多吃冬瓜、西瓜。睡眠取左侧位，下肢适当垫高，水肿即可消失。

    ■

    孕期要注意钙的摄入

    女性怀孕时，因胎儿的生长发育，机体对钙的需要量增加。特别是妊娠7个月后，胎儿的牙齿、骨骼钙化加速，更需要母体供给大量的钙。有些孕妇发生肌肉痉挛和手足“抽筋”，大都是体内缺钙的缘故。

    孕妇缺钙通过饮食调理，一般可维持血钙正常值，不影响胎儿及母体健康。在每日的饮食中，应经常选吃含钙丰富的食物，如：牛奶、虾皮、海带、大豆、豆腐、银耳、油菜、榨菜等。

    6 孕期用药要科学

    ——平安孕期，平安用药

    胎龄与药物致畸有着极大的关系。胚胎或胎儿在不同的发育阶段对药物的敏感性不同，而且随着胚胎或胎儿的发育药物所造成的危害程度也不同。一般将胎儿的发育分为三个阶段：

    第一阶段：受精至2周的胚胎。此期胚胎对药物高度敏感，极易受到药物的损害。虽然如此，但此期是以细胞的分裂为主，分化程度不高，胚胎受损后可能造成的后果只有两种，一是胚胎受损严重，造成胚胎死亡而发生早期流产；二是受损不严重，胚胎可完全修复所受的损害并继续发育而不发生后遗问题。

    第二阶段：胚胎和胎儿发育的3~12周。在这一阶段，胎儿对药物的敏感性极高，同时又是胚胎和胎儿各器官处于高度分化、迅速发育和形成阶段。药物在此期的影响可使某些系统和器官发生严重畸形。所以此期用药应特别慎重。这一阶段也叫做“敏感期”。

    第三阶段：即胎儿发育至12周以后。在此阶段，胎儿绝大多数器官已形成，药物致畸的敏感性降低，虽然不致造成严重畸形，但对尚未分化完全的器官仍有可能受损，神经系统如小脑和大脑皮层及泌尿生殖系统在整个妊娠期间持续分化、发育，故药物的影响一直存在。在妊娠12周以后用药一般仅能影响生长发育过程，使全身发育迟缓。

    药物效应与剂量有很大关系，小剂量的药物可能只造成暂时的机体损害，而大剂量的药物则可造成胚胎死亡或永久的机体损害。药物的剂量实际上包括单次剂量和用药时间的长短。用药时间愈长和重复使用都会加重对胚胎或胎儿的损害。药物的量除了取决于服用量外，还取决于通过胎盘的量。

    ■

    孕妇注射疫苗要注意安全

    由于孕期机体的免疫力较低，容易被细菌和病毒所感染，所以在适当的时候可以接受一些必要的预防接种。但在就诊时应向医生说明已怀孕，医生会选择那些对胎儿没有影响又有必要在孕期接种的疫苗注射。

    7 正确认识更年期

    ——人到四十要谨慎，更年疾病高发期

    由于更年期是人体衰老过程中的一个重要而且生理变化特别明显的阶段，不少女性出现了程度不同的更年期症状，对许多家庭的生活质量可能产生影响，因此必须引起社会和每个家庭的重视和关注，做好更年期女性的保健工作。

    女性进入更年期要谨防更年期综合征。更年期综合征是指女性在绝经期或其后，因卵巢功能逐渐衰退或丧失，以致雌激素水平下降所引起的以植物神经功能紊乱代谢障碍为主的一系列症候群。

    更年期综合征多发生于45~55岁多间，一般在绝经过渡期月经紊乱时，这些症状已经开始出现，可持续至绝经后2~3年，仅少数人到绝经5~10年后症状才能减轻或消失。更年期综合征常有如下症状：

    1．月经逐渐减少，周期也就是间隔时间延长，经期也就是出血时间缩短，以致逐渐停经。但也有月经量增多，伴有大量血块等情况，然后慢慢停止，生殖能力丧失，生殖器官萎缩。

    2．精神和植物神经功能紊乱。病人常感到头颈部一阵阵地潮红，潮热出汗，头晕目眩，头痛耳鸣，腰痛，口干，喉部有烧灼感，思想不易集中，而且紧张激动，情绪复杂多变，性情急躁，失眠键忘，皮肤发麻发痒，有时有蚁走感，即有蚂蚁在身上爬动的感觉等，甚至歇斯底里样发作等。

    3．心悸、血压增高、肥胖、下肢浮肿、关节疼痛、骨质疏松等。凡45~50岁的女性，如有上述症状，经医生检查排除了其他疾病后，使可诊断为更年期综合征。更年期是每个女性必然要经历的阶段，但每人所表现的症状轻重不等，时间长短不一，轻的可以安然无恙，重的可以影响工作和生活，甚至会发展成为更年期疾病。短的几个月，长的可延续几年。更年期综合征虽然表现为许多症状，但它的本质却是女性在一生中必然要经历的一个内分泌变化的过程。

    ■

    对更年期认识的误区

    误区之一：更年期开始于绝经时：日常生活中经常有些人将更年期和绝经期相混淆，其实这是两个不太相同的概念。更年期标志着女性生殖功能由旺盛走向衰退，医学上将其分为绝经前期、绝经期和绝经后期，三者之和为更年期。而绝经则仅代表女性生殖功能的终止。由此可见，更年期应开始于绝经前期而非绝经期。

    误区之二：更年期必然产生更年期综合征：女性进入更年期后，的确有不少人会出现心烦潮热、盗汗、全身不适等症状，但并非所有女性都这样。根据临床统计，约60%～85％的女性在更年期可出现更年期综合征，但大多数患者通过自我调节都能得到康复，只有少数患者需在医生的指导下通过用药才能减轻症状。

    8 更年期很容易受疾病侵袭

    ——高发病，早预防

    女性45岁后进入更年期，50岁后进入绝经期，由于体内雌激素减少，会出现一系统症状。

    心血管疾病：绝经后动脉粥样硬化及心肌梗塞明显增加，女性40岁前心梗极少，而65岁为发病高峰。

    血脂升高：女性55～64岁间血脂逐渐上升，绝经后2年内上升最快。甘油三脂低密度脂蛋白升高，而高密度脂肪蛋白降低。

    骨质疏松加速：骨强度减弱，骨折易发生，有统计女性脊椎和前臂骨折发生率为男子6～10倍。骨代谢负平衡，平均每日丢失50毫克钙，常有腰腿痛，背痛，身高减低等，稍有用力就可能骨折。

    神经血管功能失调：潮热、潮红、畏冷、眩晕、耳鸣、眼花、疲倦、思睡、心悸等。

    更年期功能性子宫出血：指无器质性疾病发生子宫出血，50％发生在更年期，出血可少量淋漓不尽，也可能大量出血。

    新陈代谢障碍：肥胖，关节痛，肌肉痛，尤其肩、颈、腰、骶骼关节等处。

    精神神经症状：失眠、焦虑、神经过敏、易激动、抑郁、记忆力减退等。

    这些疾病都可有效地防治，在医生指导下用激素替代疗法，加之合理营养调配，妥善补充钙剂，适当参加体育锻炼。广大女性对这一病变的发生应有所准备，及早预防，才能保持健康。

    ■

    疾病早期信号

    发热：正常体温36.2℃～37.2℃，超过正常则为发热。高热常是体内感染的一个重要标志，长期低烧是结核、肿瘤等疾病的表现。

    疲劳：疲劳是人体的一种警戒信号。如果在一个相当长的时间内出现持续而原因不明的疲劳，并有发展严重的趋势则应提高警惕，表示体内“消耗”大于“补偿”，兴奋和抑制的平衡遭受破坏，要及时去医院作全面的检查。

    疼痛：身体任何部位发生剧烈或反复发作的疼痛，应该予以重视，不要先用止痛药来减轻症状以免掩盖病情，首先应查明原因。

    失眠：长期失眠会影响精神和食欲，削弱抗病能力，促使体内隐患复发，有损于健康，因此必须查明原因，认真对待。

    消瘦：俗话说“千金难买老来瘦”，但这句话不够全面，老来应瘦而精干，动作敏捷，给人以一种坚实之感。若在短时间内明显消瘦，伴食欲不振、消化不良或心慌、咳嗽等症状时，应仔细检查，一般地，结核、甲亢、严重贫血、肿瘤等消耗性疾病常使体重出现严重的下降。

    咳嗽或声音嘶哑：最近一个时期持续出现刺激性的干咳或声音嘶哑，应请胸内科或耳鼻喉科医师进行详细检查。

    喉痛：持续一个时期没有好转的喉痛，应进行必要的检查。

    吞咽困难：只能进水或流汁饮食，进软、硬食即有一种堵塞感或食入即吐，应到医院去进行食道钡餐透视。

    腰背酸痛：特别是伴有尿频或尿痛的腰背酸痛，常提示泌尿系统发生了异常。

    9 更年期女性也要预防抑郁症

    ——抑郁危害大，女性多关注

    抑郁症占女性所有疾病的首位，多发于青春期、经前期、产后及更年期。更年期女性中大约有三分之一患者患有不同程度的抑郁症。

    女性具有敏感、容易情绪化的特点，更年期的女性更是承受着工作和家庭两副重担的压力，而且她们处于更年期激素水平波动的阶段，身体可能出现各种不适，加之精神压力大，很容易出现抑郁症。

    抑郁症最常见的症状是莫名其妙的乏力，休息后仍不能缓解，走路稍多一些即感觉累，腿都抬不起来，在家里连家务都懒得干，甚至电视都懒得看。其次是兴趣减退，什么都不愿意干，什么都懒得干，甚至连过去喜欢的事情现在都懒得干。第三是情绪低落，怎么也高兴不起来，甚至觉得活在世上一点意思都没有，严重的甚至想到结束自己的生命，这些都是抑郁症的核心症状。如果具有这些症状，持续时间超过两周，就可以诊断是抑郁症，就该到医院就诊，接受治疗。

    然而患者往往不能认识到自己患有抑郁症，因为抑郁症还可以伴发很多躯体症状，如：失眠早醒、食欲减退、便秘腹泻、全身疼痛等，大多数患者都是以躯体不舒服来综合医院看病的，病人往往感觉各种各样的疼痛和不舒服；更年期的患者，还往往有潮热、多汗以及脾气急躁等症状，来医院就诊通常都是为了这些问题，很少谈到自己的情绪和精神状态，这样容易掩盖抑郁症。

    对于轻度的抑郁情绪，自我心理调节是治疗的一个方面，但是如果自我调节效果不好，或较严重的抑郁症还是应该遵照医生的指示服药治疗，以免造成严重后果。有一点需要注意的是，抑郁症是一种慢性病，跟许多其他慢性疾病一样，首次发作应该积极配合医生，足量用药，尽可能完全治好，否则如果以后复发，就可能需要终身服药了。

    ■

    促发抑郁病的因素

    生理因素：女性进入更年期后，生理发生很大变化；若不能及时调整心态，正确对待，反复下去就易发生抑郁症。

    家庭因素：绝经后女性性欲减退甚至无性要求，若丈夫不理解妻子，双方原先亲密无间的关系就会出现裂痕，势必会增加妻子的心理负担，长期下去就会导致抑郁症的发生。

    生活事件：更年期女性多临近退休或受到下岗的威胁，使患者心理存在多种顾虑。这些因素每时每刻都困挠着她们，使她们由危机感逐渐产生抑郁症。

    自我封闭：有些女性进入更年期后，不能主动参加社会活动，又不去开拓美好的生活，享受生活乐趣，而是整天闭门自思、闷闷不乐、自讨苦吃，久而久之便产生精神忧郁。

    环境因素：不能适应新的生活环境变化，如离开久居的老地方，到陌生的新环境；随儿女新家庭一起生活或丧偶独自生活等等。

    10 更年期高度警惕卵巢癌

    ——不谈癌色变，要科学预防

    卵巢是子宫的左右两侧成对的器官，和分泌雌性激素、排卵、月经有密切的关联，其形状如杏仁大小。

    通常女性在停经之后，卵巢会萎缩，然而卵巢癌患者的卵巢会变硬、肿大。卵巢是身体内部的器官，无法在体外触摸、察觉，并且初期卵巢癌无任何自觉症状，所以卵巢癌除了内诊之外，别无它法。

    九成以上的卵巢肿瘤属良性的，但是卵巢是身体内部组织，不像乳癌多发病在身体表面，也不像子宫癌易于着手检验，所以基本上卵巢癌是一种不易检诊的癌症，即使用超音波断层扫描法，也难以判别肿瘤属良性还是恶性，目前最好的办法是切除肿瘤，永绝后患。

    卵巢瘤为女性生殖系统的常见肿瘤。多发生于中年女性。分为良性卵巢瘤和恶性卵巢瘤。

    良性卵巢瘤生长缓慢。一般肿瘤较小时多无自觉症状，往往在妇科检查时偶然发现；当肿瘤中等大小时，可感到腹胀、下腹部不适或自己发现肿块，多位于腹部一侧，大小不等，呈球形，表面光滑，可移动；如发生扭转，突然下腹一侧疼痛、恶心呕吐，发现肿瘤迅速增大，有压痛。肿瘤长大时，则腹部明显增大，出现尿频、尿急、消化障碍、呼吸困难、心悸以及下肢水肿等压迫症状。腹部可隆起，肿瘤界限不清，瘤体叩诊呈浊音。

    卵巢恶性肿瘤早期也可无自觉症状，因其生长迅速易在早期扩散，故短期内即有腹胀感，消化不良，恶心及上腹部不适。可引起腹痛、腰痛或坐骨神经痛，一侧下肢浮肿，有尿频、排尿困难、大便不畅等压迫症状。晚期病人可有月经异常或绝经后出血等，多伴有腹水。检查腹部肿块最好在清晨未起床排尿前，仰卧于床上，两腿屈曲用手缓慢地由上而下地触摸腹部，如发现肿块，应予高度重视。不明原因的腹部不适、消化不良、很快消瘦、有腹水等情况的中年女性，应立即去医院妇科进一步检查，可做B超、腹水细胞、阴道涂片、腹腔镜等检查，以明确诊断，及时治疗。

    ■

    定期进行妇科检查

    近10年来，卵巢癌的患病率增加了30％，死亡率也增加了18％，因而，人们常将卵巢癌形容为女性恶性肿瘤中的“无声杀手”。

    有关专家提醒，女性平时除了要注意生殖系统卫生和正常饮食习惯外，还要养成1～2年进行一次妇科检查的习惯，以便在有病情的情况下及早发现，及时治疗，这是保护女性身体健康的关键。

    11 更年期女性的合理运动

    ——运动适度，免疫提高

    更年期女性锻炼身体要有自己的原则。主要有以下几个方面。

    持之以恒

    人到中年以后，大多不愿活动。在认识到体育锻炼的重要性后，就持之以恒，坚持到底；特别要克服“三天打鱼，两天晒网”的情况，才能收到良好的体育锻炼效果。

    循序渐进

    在进行体育锻炼时，要遵循由小量活动逐渐增大运动量的原则，因为人的体力、耐久力、灵巧度等都是逐步提高的。人的内脏器官、功能活动也需要一个适应过程，不能急于求成，应以不产生疲劳为度。

    动静适度

    无论何种运动，必须使全身各部肌肉、骨关节等都能得到锻炼，但过度的运动，对健康是不利的，容易引起疲劳，甚至造成内脏或躯体的伤害。所以，在运动时应注意适当休息。所谓动静适度，应以“轻、柔、稳”为原则，在体育锻炼初期，宁少勿多，宁慢勿快，逐渐递增。在运动时，应避免快速、旋转或低头的动作，或者有可能跌倒的动作。人过中年，不宜参加带有竞赛性或突击性的紧张活动，也不适宜长时间进行过于单调的重复劳动。

    运动时间

    早晨空气新鲜，精神饱满，是锻炼身体的最好时间。刚吃饭后，不宜马上进行活动，应休息1～2小时后，才适宜锻炼。

    ■

    运动前后注意事项

    运动前，应先做准备活动，可以防止突然剧烈活动造成的心慌、气促、晕倒等现象。运动后，应进行整理活动，使身体逐渐恢复到正常状态，以有利于全身脏器的调整，也可预防对身体不利的因素发生。

    身体不舒适或感到体力不支时，不能强行锻炼，可减量或暂时停止锻炼。

    12 更年期女性的养生之道

    ——善养生者，能防疾病

    合理膳食

    对于更年期有头昏、失眠、情绪不稳定等症状的人，要选择富含B族维生素的食物，如粗粮（小米、麦片）、豆类和瘦肉、牛奶。牛奶中含有的色氨酸，有镇静安眠功效；绿叶菜、水果含有丰富的B族维生素。这些食品对维持神经系统的功能、促进消化都有一定的作用。此外，要少吃盐（以普通盐量减半为宜），避免吃刺激性食品，如酒、咖啡、浓茶、胡椒等。

    同时，中年女性普遍缺钙，且容易发胖，要注意合理营养，平衡膳食，适当增加水果、蔬菜、粗杂粮、豆制品、奶制品的摄入。

    重视保健

    多多阅读医疗保健方面的报刊、杂志和书籍，增加养生、防病、治病的知识，定期去医院检查身体；如已患有某种疾病，要积极配合医生的治疗，以积极乐观的心态，达到身体的最佳状态。

    要注意修饰打扮

    良好的仪表、举止、风度会让人信心倍增。更年期女性适当修饰打扮，会让您显出成熟之美。

    体育锻炼

    坚持体育锻炼，不仅人体机能的衰退会自然推迟，而且还能增强免疫力，减少生病的几率。

    生活规律

    充足的睡眠是消除疲劳、恢复体力、保持健康生活至关重要的条件，请你务必每天睡够8小时。

    ■

    谨慎使用激素治疗

    有专家认为，这是最有效缓解更年期症状的方法。激素替代治疗可以改善由于潮热、出汗引起的轻度情绪问题。但这一治疗必须严格遵医嘱进行。

    13 男性也有更年期

    ——男性更年期，也要多关注

    男性更年期保健，首先要对更年期有一个正确的认识和科学的理解，以健康的心理对待躯体的不适感和心理的失调，避免恐惧、担心和多疑。保持情绪的平衡和镇静，心情愉快、乐观，自能顺利度过更年期。

    为了平安度过男性更年期，还必须增强抗病能力，所以要注意：

    精神心理的调整

    人的精神心理对健康的影响日益受到人们的重视，中医学在精神修养方面强调“恬淡虚无”，即指安闲清静，无贪求杂念。不要有过高的妄想，不应计较得失，要心情开朗、豁达，人们的乐观情绪，来源于正确的人生现和思想修养。

    体育锻炼

    每天坚持适当的体育锻炼，有助于健康，但要讲究科学性，循序渐进，量力而行。

    起居有时，劳逸有度

    生活要规律，衣物增减要适应四时的变化，劳逸结合。

    适宜的性生活

    不要禁欲，适度、愉快的性生活，有益长寿、健康。

    适应社会、适应环境

    社会与环境不因人们生理、心理的变化而改变，要学会适应社会现状、周围环境，遇事冷静，有益健康。

    更年期如无明显的症状、不适，可不用服药，完全可自然度过。

    ■

    男性更年期的变化情况

    身体组织：像女性一样，男性的身体组织同样亦起变化：骨骼、关节、肌肉、发和皮肤都慢慢在改变，男人比女人更容易秃顶，这是到了中年的男性的趋势。

    荷尔蒙：男人不像女人，荷尔蒙会在更年期突然减少，他们的雄性荷尔蒙是一点一点慢慢减少的，这很难与女性相提并论，男人需要不断补充。有些男性在40岁就有轻微变化了，很多到50岁后还感觉不到，一般要迈入60岁其症状才明显。

    性欲的衰退：很难断言中年期性欲的衰退，是否就是上述提起过的因精神压力而造成的。尽管有时性欲会比任何时候来得更强烈，可总的来说，是在慢慢衰退的。

    14 老年耳聋的调节

    ——对待老人，多份耐心

    老年性耳聋通常有以下几种表现：

    1．当别人说话时他们常打岔，常常出现很多笑话，使老年人感到十分尴尬。

    2．在家中看电视、听收音机时常将声音开得很大。

    3．由于耳聋，他们常常不愿意与人交往，当别人有说有笑时，他们常常独自离开或者睁大眼睛发愣。

    4．由于缺乏与人交往，他们的性格变得越来越孤僻、古怪，身心受到一定影响，易发生老年痴呆症。

    老年性耳聋的原因如下：

    1．遗传性因素，此类老人有一定的家族遗传史。

    2．烟酒过度。

    3．有全身性疾病，如高血压、动脉硬化、糖尿病等。有人曾做过调查，70％的老年耳聋者有动脉硬化。

    4．与不良的饮食习惯有一定的关系。

    5．长期接触噪声，如工业、农业、建筑、娱乐中的噪声。

    6．使用某种耳毒性药物、感染某些病毒性疾病或因某些疾病进行放疗和化疗等等也易发生耳聋。

    随着老龄人口的增长，对老年性耳聋的预防已是燃眉之急，要想进入老龄仍保持耳聪目明，首先要有一个健康的身心，要创造一个良好的生活环境，每天都以愉快的心情去面对一切，此外还要注意饮食、起居，减少脂类食物，戒除烟酒，适当进行体育锻炼，尽量避免使用耳毒性药物，多与他人交住，多动脑，多动手，这样可以延缓衰老的到来。

    耳聋治疗效果目前仍不够理想，常可用些营养神经的药物及维生素、微量元素、血管扩张剂等，一旦不可恢复应立即选配合适的助听器，但千万不可随意购买，要像配眼镜一样，经过严格的验配才可佩戴。

    ■

    降血脂能延缓老年耳聋的发生

    老年人中患有高血脂症的人，出现老年性耳聋的几率明显高于血脂正常者。降低血脂就有助于防治老年性耳聋。为此老年人在生活上应注意多吃一些能降低血脂的食物，比如大蒜、洋葱、海带、玉米、茄子、豆类、奶类、鱼类等。节制饮食。医学研究证实，老年人合理地节制自己的饮食，不仅可以长寿，而且能够延缓老年性耳聋的发生。

    15 老年人要预防腰腿痛

    ——腰腿疼常见病，正确姿势早预防

    腰腿痛是临床上最常见的症状之一。随着机体内分泌、免疫等方面功能的老化，脊柱的结构发生变化，失去正常的力学特征，从而导致腰腿痛的发病率升高。

    腰腿痛的常见原因包括：脊柱畸形；骨质疏松（老年人的发病率为70％以上）；腰椎间盘突出症（发病率为4.7％～11.7％）；腰椎管狭窄症（老年人的发病率为40％左右）；腰椎退变性不稳症（占老年人的发病率15％左右）；腰椎滑脱症（占腰腿痛的8％~10％）。

    对于老年性腰腿痛患者的治疗，多数患者通过保守治疗都能减轻症状，甚至明显好转。

    保守治疗一般为药物、理疗、中医推拿、针灸等。应在医生的指导下，根据不同的病因、病情采取相应的保守治疗措施。经过正规保守治疗无效的患者，手术治疗是他们唯一的出路，然而以往由于医疗技术水平、社会观念及患者本身合并症等原因，许多老年性腰腿痛患者无法接受手术治疗而与疼痛伴随终身。在欧美发达国家，人们注重生活质量，同时经济、医疗条件发达，所以在腰腿痛的处理上现多倾向于手术治疗，获得了很好的效果。目前在我国，随着经济的发展，人均寿命的不断延长，经济收入水平的提高，观念的改变，人们对生活质量的要求越来越高，并且新的手术方式和手术技术、先进的内固定系统、现代麻醉学的进步，选择手术治疗的患者已越来越多。

    总之，腰腿痛是常见病、多发病，可由多种因素引起。一部分患者可经保守治疗获得疗效，但部分患者需要、并可能及早通过手术解除病痛。因此，符合手术适应症的患者应抓住恢复健康生活的最后机会，避免长期处于痛苦的生活状态中，及早争取有效的外科治疗。

    ■

    正确姿势预防腰腿疼

    坐的姿势：腰要挺直，双腿平放于地面，不要一个姿势时间过长，半小时起来走动活动一下。如工作需要长时间坐着，最好加护腰给予支持。利用软靠垫保持腰背的生理弧度，避免经常扭动身体，可用转椅完成身体的扭转动作。

    站立姿势：要抬头，下巴收回，肩膀放松，胸部微向前倾，下腹内收挺直，不含背，保持腰部的正常弧度，使背部肌肉放松。

    睡眠姿势：最好睡木板床加垫5厘米左右的床垫，这样使背部得到完全的休息。侧卧时腰要直，膝关节微屈。仰卧时腰间可垫放毛巾卷，来保持腰部弧度。起床时先转身，后将双脚放在床旁，用手力把身体支撑起来。

    提取重物的姿势：先坐低臀部，一脚在前一脚在后，并弯曲膝关节，背部保持挺直，注意臂和肘贴近身体，物件也要尽可能贴近身体。手紧握物件，并用手拖重物。提取重物时动作要连贯、缓慢，避免忽动忽停，用身体重量引动，然后用脚力撑起，把重物提升。

    16 老年要防止血脂升高

    ——血脂升高，众病报到

    不少病人为自己突然发生心肌梗死而感到困惑不解，他们认为自己平常能吃、能喝、又能跳，没有任何不适，怎么会发生这么严重的冠心病呢？其实只要对他们作详细检查，便能发现其中很多人的血脂都偏高，而高脂血症是目前医学界认定可引起冠心病的最主要原因之一。

    我们应该清楚，高脂血对身体的损害是一个缓慢的、逐渐加重的隐匿过程。高脂血症本身多无明显的症状，不做血脂化验很难被发现。高脂血症者如果同时有高血压或吸烟，就会加速动脉粥样硬化的进程，导致血管狭窄和阻塞。此时病人可有头晕、胸闷，严重者则突然发生脑中风、心肌梗死，甚至心脏性死亡。正因为高血脂是悄然无息地逐渐吞噬着生命，人们形象地把它称为“隐性杀手”。

    中风又称脑卒中或脑血管意外，是一组老年人常见病、多发病，危害极大。中风包括两种情况：脑梗死和脑出血。

    血脂升高是中风的一个主要危险因素。由于高血脂引起的脑动脉粥样硬化，是中风发生的重要基础，已有许多研究证实，积极降脂治疗，可预防中风的发生。

    ■

    预防血脂升高的措施

    控制体重，饮食宜清淡，减少盐、脂肪和糖的摄入，戒除烟酒，学会应付身心压力，保持良好的心态，特别是坚持体育运动，既可增强心脑血管的功能，提高机体的免疫力，调节情绪，更有助于减轻体重，防止肥胖，这些都是防止高血脂症的有效措施。

    17 老年人要调节情绪

    ——气为百病之长，好情绪利健康

    情绪和健康的关系是十分密切的。80％的溃疡病患者有情绪压抑的病史；急躁易怒者易患高血压、冠心病；自卑、精神创伤、悲观失望者易患癌症；惊吓可以使哺乳的女性乳汁枯竭。生气也是不良情绪，中医认为：老年人由于衰老和疾病、精神创伤或者环境变化，以及过度疲劳、经济困窘、孤独空虚、死亡临近等因素易产生老化情绪。老化情绪严重干扰和损害老年人的生理功能、防病能力，加速衰老和老年性疾病的发生和发展。

    老年人如何保持良好的心态，使晚年生活过得有质量呢？老年人应注重培养自己积极的人生态度、保持乐观的心境；

    应有自己的生活目标，但目标一定要适合自己，不要定得太高因而力不从心，产生挫败感；

    要善于发现生活中光明、美好的一面，经济上不与人攀比，不事事苛求他人；

    遇事不要固执己见、较真，应学会“妥协、让步”、换位思考；

    要培养自己的业余爱好，做自己喜欢做的事，比如上老年大学，适当参加绘画、跳舞、慢跑等文体活动，来修身养性；

    应广交朋友，并有几个知心朋友，当遇到不愉快的事时，向知心朋友倾诉，以排解心中不快。

    做到这些，就会在遇到困难、问题时，以积极的态度面对、处理。

    ■

    老年人怎样和子女相处

    老年人应学会正确地处理与子女的关系。老年人应该向子女学习，善于从子女身上获得信息、知识；不要用传统的思想观念衡量、要求年轻人；要与子女建立平等、相互尊重的关系，不要认为自己是长辈，子女就必须绝对听从自己的意见、安排；应以身做则，言行一致，尤其是在大是大非问题上不要用双重标准来对待。

    18 提早预防老年痴呆症

    ——合理养生，拒绝痴呆

    老年痴呆症的症状和体征可能因人而异，其病程大致可分为三个阶段。

    早期记忆力下降，工作能力下降，丢三落四，刚刚走过的路就记不住，情绪不稳，易发怒，攻击性增强，对日常活动丧失兴趣，但还是保持着独立生活的能力。

    中期记忆力下降严重，无法胜任工作，近期发生的事情几乎记不住，刚刚吃过的饭都会忘记，连年月日都不记得，甚至连生活中的重大事件都回忆不起来，判断力、理解力、计算力都明显下降，严重时不认识朋友，甚至不认识亲人，或无目的东走西逛或捡拾废物，肢体活动不灵活。病人除吃饭、穿衣及大小便还可以自理外，其余都要靠别人帮助。

    晚期极度明显的痴呆状态，表情呆滞、淡漠，多卧床，无法进行正常谈话，语言支离破碎，有的走路不稳，东倒西歪或肢体挛缩。病人生活完全不能自理。

    由于老年痴呆症很难治愈，因此老年痴呆的日常预防很重要。

    一要坚持锻炼身体；

    二是培养自己乐观开朗的性格，情趣广泛，善于社交，因为孤独和闭塞是老年痴呆症的诱发因素之一；

    三是生活规律，睡眠充足；

    四是注意营养，多摄取蛋白质及含维生素A、B族维生素、维生素C、维生素E的食物如牛奶、豆制品、新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼、蛋、粗纤维食品等，不嗜烟酒。

    还有一点很重要，老年人不要让自己的大脑闲着，要多看书，多学习，勤用脑，多与人聊天，参加一些智力型的活动如下棋等，以活跃大脑的思维，这是预防老年痴呆症所必不可少的，因为大脑功能的特点是“用进废退”。

    ■

    预防老年痴呆的简易运动

    每天清晨及傍晚在空气清新的地方快步走一小时：快步走可以提高摄氧量，对老年痴呆症的预防，有理想的效能。

    经常做手指动作的头脑体操：如手工艺、雕刻、制图、剪纸、打字，以及用手指弹奏乐器等，能有效地按摩大脑，预防痴呆。

    经常使用手指旋转钢球或胡桃，或用双手伸展握拳运动：可增进脑力灵活性，延缓脑神经细胞老化，可预防痴呆。

    实施头颈左右旋转运动：有预防老年痴呆的功效。其方法是先将头颈缓慢地由左向右旋转100圈、然后再由右向左旋转100圈。

聚合中文网 阅读好时光 www.juhezwn.com