1．感冒的防治

    感冒，一般是因鼻、咽、喉的炎症引起的，医学上称为上呼吸道感染。感冒时呼吸道黏膜的抗侵入下降，常合并细菌感染，早期有咽部不适、喷嚏、鼻塞等症状，后期出现发热症状，一般一星期痊愈。

    治疗方法

    感冒没有特效药。抗感冒病毒药利巴韦林、金刚脘胺、病毒灵，疗效不确切。主要是缓解症状。对症治疗，和支持疗法，如果头痛、发热、肌肉酸痛等症状者无咳嗽咽痛只须服用酰氨基酚、阿司匹林，布落芬，氨基比林。对乙酰氨，只需使用解热镇痛药即可。流涕、打喷嚏、鼻塞为主要症状者，可选择含有盐酸伪麻黄碱成分的药物，如新康泰克、泰诺等。症状消失后，如感冒症状持续3天仍未缓解，注意有明显继发细菌感染者（咽喉肿痛，咳脓性痰等）可加用抗生素。

    预防措施

    （1）提高自身免疫力，加强锻炼，调节饮食。

    （2）不要过度疲劳。

    （3）避免出入人多地方，减少传染机会。

    （4）保持好的情绪。

    （5）接种流感疫苗。

    2．头痛的防治

    头痛是有颅内炎症、缺氧、出血、肿瘤、机械损伤、颅神经、副鼻窦病变等神经、精神等因素引起的一种病症，中医又称“头风”、“脑风”。

    头痛症范围很广，涉及内、外、神经、精神、五官等各科疾病，分外感和内伤两大类。

    专家们建议可采取以下方法进行预防。

    自我按摩

    平日里可用指尖如洗头那样抓挠或用天然鬃毛硬刷或木齿梳子梳头来进行头部按摩。其具体方法是：

    从鬓角朝额头向后脑勺缓慢圆周运动，不论你采取以上哪种方式，按摩时都会感觉很舒服轻松。

    保持正确的睡眠

    睡觉时不要俯卧，因为这种睡觉姿势会使脖子肌肉发麻。如果睡眠不好，反复翻身，可以使用特殊枕头，形状要适合脊椎脖子处的自然弯曲，让脖子有个可靠的依托。

    注意科学饮食

    饮食中要尽量忌食巧克力、咖啡和可可等食品，因为这些食品含有能够使血管收缩的物质，随着血管的扩张会引起头部疼痛感。对于患经常性头痛的人来说，是由于人体内缺乏镁所致。因此，要多食大豆、全谷食物、海产品、核桃等含镁元素丰富的食物。同时，不要贪酒，最好不要喝深色的酒，因为深色酒更容易引起头痛。

    3．治疗咳嗽应注意哪些问题

    引起咳嗽的病因有多种，病因不同治疗方法和用药也不同，大体上分以下几类：

    （1）过敏性咳嗽。是由于气候变化，特别是冬春季节，空气相对干燥，空气中的粉尘较多，刺激呼吸道引起咳嗽。

    （2）由于接触了一些刺激性的化学物质引起咳嗽。防治这类咳嗽，一是及时脱离引起呼吸道刺激的环境，二是如果不能脱离环境，要注意做好防护，外出时戴上口罩，防止鼻腔、口腔内突然进入较冷、较干的空气引起咳嗽，大雾天气最好等雾气散尽后外出。对刺激性气味过敏者，在接触刺激类物品时，要戴好口罩，新装修的房间，要多开窗通风，等气味散尽后再搬入新居。症状较重时可服用甘草片等镇咳类药物。

    （3）上感引起的咳嗽。临床表现为头痛、鼻塞、嗓子疼痛、干咳、无痰或少痰。出现此类症状，在治疗感冒的同时，可用一些止咳类药物，如复方甘草片、甘草合剂、急支糖浆等，如果嗓子不舒服，还可以用一些草珊瑚含片、西瓜霜含片、银黄含化片等。

    （4）气管炎、支气管炎引起的咳嗽。此类咳嗽有别于上感引起的咳嗽，一般有痰。治疗时在服用镇咳类药物的同时，加一些抗生素，如阿莫西林、头孢克洛、西力欣、阿齐霉素等。

    （5）哮喘引起的咳嗽。治疗时需要吸入一些激素类药物。如舒利迭、普米克都保等以抑制气道炎症。另外，还要服用一些支气管扩张剂。口服的如美普清，雾化吸入的如万托林、奥克斯都保等。

    （6）肺部肿瘤引起的咳嗽。如果患者久咳不愈，咳嗽深度较大，且痰中带血，采用常规治疗后仍不见效，应该进一步到医院检查有无呼吸系统的肿瘤。治疗时，除服用治疗肿瘤的药物外，可考虑用一些强烈镇咳类药物，如托氏散、可待因等。

    除此之外，气道异物、慢性心功能不全、肺结核等也可能引起咳嗽，所以，一旦出现比较剧烈的咳嗽症状，要先查明原因，然后在医务人员的指导下对症治疗，以免加重患者痛苦，延误治疗时机。

    4．女性如何预防腰背痛

    女性造成腰酸背痛的原因主要有以下几个方面：

    姿势不良

    对于坐、站、躺或运动时的姿势不良，身体的直接反应就是腰背处肌肉疲劳。晨起时尚不觉得有异，工作越久就越感到酸痛，偏偏又找不到痛点，酸疼的范围却是相当广泛。姿势不良对腰臀部位的肌筋膜造成伤害时，不同部位的痛感不尽相同；比方，腰方肌的疼痛总让人误以为肾脏出问题了，臀中肌不仅让臀部疼，走起路来会更痛。

    最好的对应之道还是在于预防，学习并养成生活上该有的正确姿势。这种腰酸背痛通常是短暂的，可以利用热敷减少疼痛，以柔软运动训练背腹肌肉避免再发。长时间搭乘交通工具时，可使用小枕头或者特制腰围、束腹来支撑脊椎与腹部，孕妇最能体会腰围器材与背部舒适度之间的关系了。

    创伤未愈

    因为施力不当所造成的局部肌肉、韧带拉伤，未善加治疗而渐渐演变成慢性肌肉拉伤，此时就会有所谓的“压痛点”。所以只要用到背部肌肉，这些压痛点可会疼得紧，多半要以超声波加上热敷与按摩才能治疗。

    感染、发炎

    肾脏与上输尿管的结石常导致后腰部位疼痛；肾结石若长在肾盂或肾盂出口，会因为局部或者完全阻塞让后腰感到程度不一的酸疼，肾脏鹿角结石常伴随着高烧、菌血症等严重症状表现。脊椎内结核或者细菌感染、僵直性或风湿性脊椎炎，都可能让你觉得腰酸背痛。上述的关节炎会让人长时间无法做同一个动作，必须时常休息，也要避免太久不动。

    腰椎间盘突出

    身体再年轻，只要弯腰抬重物，就可能发生椎间盘突出，进而压迫坐骨神经，引起急性背痛并延伸到腿部，甚至痛到无法走路。

    采用坐姿工作的人是腰间盘突出症候群的好发人群，因为人体以腰椎坐姿时，腰间盘承受高于站姿的压力，加上长期坐姿会让腰肌功能逐日萎缩，让间盘内的压力增高，里头的纤维脆弱退化，结果髓核突出而压迫后方神经，如此一来，就得长期忍耐这种渐进式伤害。

    长期从事坐姿工作的女性平日应增加背伸肌的力量，也可以利用游泳与散步等运动舒缓症状。

    骨质疏松

    骨质密度降低会让脊椎体逐渐塌陷，驼背、身高下降的程度不一，轻者感到腰酸背痛，严重时会让人发生跌坐的情况，产生脊椎部位的压迫性骨折。骑脚踏车能够有效增加腰椎体的骨质密度，不过骨质疏松情况恶化者多半是中老年人，却也是脊椎与下肢退化性关节炎的好发族群，过度承重性运动可能危害肢体，运动强度需要多加斟酌。女性除了从饮食中摄取钙质，另外得多吸收日光促进钙质吸收，更年期妇女必须和医师商讨补充雌激素。

    腰酸背痛的日常自疗

    早晨起床首先活动腰部。每日早晨起床后，要首先活动腰部，每次摆动或摇动2～3分钟即可收到良好效果。平时多做收缩腹肌、伸展腰肌运动，散步、倒步行走和骑自行车等，能防止和减轻腰痛。

    颈部脊椎的健身操

    （1）先调整好坐姿，两手平放在膝盖上。头慢慢向下低，低到完全放松为止，要感受到头部的重量。

    （2）再慢慢地将头抬起来，配合着呼吸，将头仰到感受头部重量为止，相同上下的动作，作约略10次。

    5．调养胃痛的方法有哪些

    胃痛的出现常因受风寒、饮食生冷、饥饱失常、暴饮暴食、过度饮酒、情绪激动、进食或服用刺激性食物和药物，使胃受到刺激，引起胃壁平滑肌痉挛，胃内压增高，肌纤维紧张度增强，刺激神经感受器而发生。因此，对胃痛进行预防与调养，应注意以下几点：

    （1）饮食节制。不喝浓茶和浓咖啡；忌食辛辣刺激性食品，戒烟、戒酒等。因为这些食物及烟酒都是促使胃液分泌的强烈刺激物。

    （2）注意天气。寒冷的冬春季是胃病活跃的季节，胃痛病人应注意保暖，减少发作的诱因。

    （3）调适精神。避免精神紧张、焦虑、恐惧，同时注意避免过度疲劳。因为长时间的精神紧张可使大脑皮质功能失调，使胃酸与胃蛋白酶分泌增多，平滑肌痉挛，黏膜下血管痉挛缺血。

    （4）预防相关疾病。要积极预防与治疗上呼吸道疾病、五官疾病（鼻窦炎、咽喉炎）、口腔疾病（龋齿、牙龈炎），勿将痰液、鼻涕等吞入胃。同时要避免服用对胃有损害的药物，如水杨酸盐、保泰松、消炎痛、利血平、皮质激素等，以免胃黏膜受损，如必需服用以上药物，必须遵医嘱，并在饭后服用，以减少对胃部的刺激。

    （5）适当用药品。如果是溃疡活动期，或胃黏膜糜烂，胃酸分泌过多，可服用一些对胃黏膜有较好保护作用的药物。

    （6）合理适用药膳。对胃痛患者，平时的饮食调养是相当重要的。一般来说，主张少食多餐，食物清淡而易消化，脂肪及糖要偏低。在药膳方面，则应根据个人体质情况进行选择。

    （7）胃病患者平时还可选择针灸、推拿等疗法，也有较好的效果。

    6．缺血性贫血为什么会困扰女性

    铁是体内合成血红蛋白的主要原料之一，是一切生命不可缺少的微量元素。血红蛋白的主要功能是运输氧到各组织，把组织代谢中产生的二氧化碳运输到肺排出体外。女性由于其特殊的生理原因，很容易被缺铁性贫血困扰。再加上有些女性偏食、挑食，不喜欢吃富含铁的动物血、肝脏和瘦肉等食物，长此以往就会造成铁的摄入不足。妊娠期、哺乳期的女性对铁的需要量很大，如果摄入量未相应增加，也能导致体内缺铁；萎缩性胃炎、胃酸缺乏或服用过多抗酸药物等均可影响铁的吸收；月经失血过多、痔疮出血、消化道溃疡出血、腹泻、钩虫感染等则增加体内铁的丢失。

    人体每天流失的铁如果得不到足够补充，就会使体内的储存铁减少，此期一般没有症状。但随着体内贮备铁的不断减少，红细胞生成减少，若不及时补铁，致使体内铁贮备逐渐耗尽，血红蛋白合成下降时，就会影响各组织器官的功能，出现缺铁性贫血的各种症状和体征，如果延误治疗，会导致严重后果，甚至危及生命。

    7．怎样防治腹泻

    腹泻定义

    腹泻是一种常见症状，是指排便次数增加≥3次／日，或排便性状改变或含未消化食物或脓血、黏液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧，病程在2～3周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2～4周内的复发性腹泻。

    腹泻的家庭护理

    （1）出现腹泻后，要及时到医院就诊，并留置粪便标本送医院化验检查，以查明腹泻原因。如果腹泻伴有发热、重度失水的，应及时补充水分，住院进行治疗。

    （2）腹泻病人应注意饮食的配合。总的原则是食用营养丰富、易消化、低油脂的食物。急性腹泻伴有呕吐的，如急性胃肠炎，应该禁食一天。病情较轻者可以吃流汁、半流汁食物，如米汤、稀饭、面条，逐渐过渡到正常饮食。

    （3）病人在治疗期间要多喝水，最好是喝淡盐水、果汁，以防止病人由于腹泻出现脱水现象。有脱水表现的，可以口服糖盐水，具体配方是8啤酒瓶盖糖（即40克），1啤酒瓶盖盐（即3．5克），混合加入2啤酒瓶的白开水（即1000毫升）

    混合溶解。如果病人由于腹泻出现了皮肤发皱、缺乏弹性、眼窝下陷等症状，要考虑送医院注射葡萄糖。

    （4）腹泻病人要注意卧床休息，以减少体力消耗和肠蠕动次数。另外要注意病人的腹保温，受凉会使病情加重。

    （5）对腹泻频繁的病人要注意肛门护理，便后应先用吸水性强的软纸擦试，再用热毛巾试干净。如病人肛门发红，可涂少量软膏类抗菌素。另外，要搞好家居卫生，管好病人的粪便，不吃不干净的瓜果、蔬菜和腐败变质的食物：注意个人卫生，饭前便后洗手，对病人用过的餐具、便器、卧具都应该消毒，以避免疾病的传播和流行。

    预防并纠正水及电解质平衡失调，供给充足营养，改善营养状况。避免机械性及化学性刺激，使肠道得到适当休息，有利于病情早日恢复。

    8．如何防治便秘

    便秘是由于体内废物通过大肠的速度太慢，使大肠不通畅所造成的。许多病变来自便秘，包括痔疮、胀气、失眠、头痛、口臭、静脉曲张、肥胖、消化不良、憩室炎、阑尾炎、疝气、大肠癌。通常，便秘是由于饮食缺少纤维和水分引起的。它也可能是某种药物的副作用，例如铁质补充剂、止痛剂、兴奋剂。怀孕期间也会发生便秘。保持每天肠内通畅是很重要的。正常情况下，体内在18～24小时后会排泄废物。超过此期间，有害的毒素开始产生。

    防治便秘可使用如下方法：

    （1）多作运动可加速废物通过小肠，缩短这些可能引起癌症的废物与组织接触的时间。

    （2）多喝水，每天最少2000亳升。

    （3）每天吃新鲜水果、生的绿叶蔬菜、糙米。少吃白米、白面或糖类制品、油炸食品。

    （4）全麦粉是天然的通便剂之一，每天可吃些全麦馒头或全麦面条等。

    （5）亚麻仁有助于软化粪便。每天2～3汤匙。

    9．防治尿路感染的方法

    对有排尿异常症状如尿频、尿急、尿痛者首先应证实有无菌尿，尤其是有意义的菌尿，而不能确定感染部位者，诊断为尿路感染。

    尿路感染是继呼吸道感染，机体第二易感染疾病。青少年和成年人群中女性感染率远远高于男性。在女性，年龄每增加10岁感染率便增加1％，约有50％的女性一生中至少有一次尿路感染。一组性活跃期妇女的前瞻性研究表明，尿路感染的危险性与性生活有关。

    尿路感染的成立决定于致病菌的数量、毒力和机体的局部及全身抵抗力。妇女外阴的清洁、维持一定的尿量和排尿可减少细菌的粘附，这些对预防尿路感染有积极的意义。对于与性交有关的尿路感染，在性交后即刻排空膀胱，并服单剂量抗菌药，与此同时应积极寻找导致尿路感染频繁发作的原因并加以纠正。

    尿路感染的治疗目前多采用分型治疗，即将尿路感染分为膀胱炎、急性肾盂肾炎、男性尿路感染、复杂性尿路感染、妊娠合并尿路感染、无症状细菌尿等不同类型给予相应的处理，使治疗更有针对性。

    膀胱炎

    多见于年轻女性，仅为膀胱黏膜的表浅感染，亦称下尿路感染。患者有明显的膀胱刺激症状而无发热，尿内白细胞较多，即可诊断为单纯性膀胱炎，可予短程抗菌药治疗，无需尿培养。短程抗菌药治疗包括单剂疗法、3天疗法和7天疗法。单剂疗法是一次服用大剂量的抗菌药，如复方新诺明5片或诺氟沙星1．2克，其优点是经济、简便而药副反应少，但治愈率比3天疗法低，而复发率高。7天疗法的疗效与3天疗法相似。短程抗菌药治疗后1周，复查尿培养，如为阴性则属治愈；如为阳性则按急性肾盂肾炎治疗。

    急性肾盂肾炎

    属上尿路感染，除尿路症状外，大多有高热等全身症状。在给药前应先作尿培养，病象较轻者可选用喹诺酮类药口服，病象较重者可选用诺氟沙星、氨苄青霉素加庆大霉素、氨苄青霉素加舒巴坦、头孢三嗪等抗生素静脉注射。待有尿培养报告出来后，根据药敏调整用药。治疗急性肾盂肾炎应连续给予抗菌药10～14天，疗程结束后1周和1个月分别作尿培养，如菌尿持续存在，宜继续使用抗菌药4～6周。如抗菌治疗72小时发热不退时，除调整用药外，可作泌尿系B超及同位素肾图，以排除尿路梗阻性疾病。

    妊娠尿路感染

    妊娠初3个月的孕妇中约20％～40％可检测到无症状性菌尿。菌尿的细菌大多是大肠杆菌（80％），余为克雷伯杆菌、变形杆菌、肠球菌等。近年来妇女尿道炎、宫颈炎感染衣原体者日渐增多，应予注意。孕妇是处于相对的免疫抑制状态，有菌尿的孕妇如不治疗，其中有30％可引起急性肾盂肾炎，对母体和胎儿都可造成影响，如早产或死产。因而在妊娠期监测、防治无症状性菌尿有重要意义。第一次产检和妊娠28周时应常规作尿培养检查。

    多数抗菌药物对胎儿和母体有毒副作用。目前认为青霉素类、头孢菌素类和红霉素等在孕期中可安全使用。治疗无症状菌尿可给头孢氨苄7～10天，菌尿转阴后每月作尿培养1次直至分娩；每次性生活后即服单剂头孢氨苄预防之。孕期中如发现有衣原体感染应积极治疗，可予红霉素7～10天，以防未足月胎膜早破、低体重儿、新生儿鼻咽炎、肺炎、结膜炎等并发症。

    无症状细菌尿

    无症状菌尿是指连续两次清洁中段尿培养细菌数>10厘米／毫升，而临床上无明显尿路感染的症状及脓尿。无症状菌尿发展成为有症状的尿路感染或导致并发症的可能性有多大尚不清楚。因而这些病人是否需要抗菌治疗尚有争议。一般认为有尿路解剖异常（如多囊肾、海绵肾）、梗阻（如尿石）、准备作尿路器械检查者或伴有妊娠、糖尿病、肾功能不全、肾移植者、使用免疫抑制剂者等，应给予抗菌药物治疗。

    10．神经衰弱症的防治

    神经衰弱是一种常见的精神障碍。它是一种由于高级神经系统长期持续过度紧张，引起大脑功能轻度紊乱的精神状态。发病原因常常不是单一的，而是多种因素相互影响的结果。凡是能引起持续的紧张情绪和长期内心冲突的因素，如学习、工作过度紧张、人际关系不协调、家庭不和、亲人亡故、长期思想矛盾等等，都可以诱发神经衰弱。此外，此病还与人的个性心理特征有关。神经衰弱患者往往具有内向、自卑、敏感、多疑、缺乏自信、主观、好强、急躁、自制力弱等特点。这些精神因素与个性心理特征相结合，因而容易导致对生活的张弛调节障碍，使大脑处于持续性紧张状态而发病。

    对神经衰弱的治疗，除了使用必要的药物外，主要是进行心理治疗。通过解释、疏导，帮助患者端正对这种疾病的认识，不要过分紧张、焦虑，认识致病原因和发病机理以及治疗的知识，树立战胜疾病的信心。对神经衰弱的治疗，可以采用药物治疗、多样化活动治疗和心理治疗。

    （1）药物治疗。主要是使用抗焦虑剂和协调兴奋与抑制之间平衡的药物。

    （2）通过多样化活动调节大脑神经功能。即每天从事多种活动，如做家务、到菜园子劳动、浇灌花草、修剪盆景，搞些小修理，指导孩子学习，探亲访友等等，每种活动的时间都不长，一个接一个，很紧凑。在多样化活动的情况下，由于大脑广泛区域神经过程交替活动，使脑细胞得到了锻炼，逐渐增加了大脑神经活动的兴奋过程和抑制过程的相互诱导作用（这种作用在过去因大脑负担过重而被减弱了）。因此，到了夜间，大脑中经过白天兴奋性活动的许多神经中枢都发生了负诱导作用，并迅速成弥漫性抑制。

    （3）心理治疗。常用的有放松疗法和催眠暗示法。

    放松疗法。这是一种通过一定的程度训练，学会精神上和躯体上放松的一种行为疗法。即练习如何按照自己的意志逐渐放松全身肌肉，藉此获得心理上的松弛。

    催眠暗示疗法。此法须在心理医生指导下进行。它是利用催眠术使患者处于类似睡眠的状态，然后进行言语暗示或精神分析，以达到了解病因和消除症状的治疗目的。进行催眠暗示治疗时，医生首先让患者集中注意力，凝视一物体，同时用单调的语言，使患者进入类似睡眠的状态，然后针对患者的病状，用坚定有说服力的言语暗示，改善患者的紧张、焦虑情绪，最终治愈疾病。

    11．失眠的调理

    睡眠或觉醒是正常的生理过程，但它不是人为能完全自主控制的活动，而是一个被动过程。它不像人体某些活动可按人的意志，说来就来，要止则止。失眠的人常常难以诱导自己进入睡眠而苦恼。其实早期的轻度失眠，经过自我调理的办法就常可得益，具体归纳如下：

    （1）平常而自然的心态。出现失眠不必过分担心，越是紧张，越是强行入睡，结果适得其反。有些人对连续多天出现失眠更是紧张不安，认为这样下去大脑得不到休息，不是短寿，也会生病。这类担心所致的过分焦虑，对睡眠本身及其健康的危害更大。

    （2）寻求并消除失眠的原因。造成失眠的因素颇多，前已提及，只要稍加注意，不难发现。原因消除，失眠自愈，对因疾病引起的失眠症状，要及时求医。不能认为：失眠不过是小问题，算不了病而延误治疗。

    （3）身心松弛，有益睡眠。睡前到户外散步一会儿，放松一下精神，上床前或洗个沐浴，或热水泡脚，然后就寝，对顺利入眠有百利而无一害。诱导人体进入睡眠状态，有许多具体方法，例如：放松功。此外，再介绍两种简而易行之法：

    ①闭目入静法。上床之后，先合上双眼，然后把眼睛微微张开一条缝，保持与外界有些接触，虽然，精神活动仍在运作，然而，交感神经活动的张力已大大下降，诱导人体渐渐进入睡意朦胧状态；

    ②鸣天鼓法。上床后，仰卧闭目，左掌掩左耳，右掌掩右耳，用指头弹击后脑勺，使之听到呼呼的响声。弹击的次数到自觉微累为止。停止弹击后，头慢慢靠近睡枕，两手自然安放于身之两侧，便会很快入睡了。

    （4）睡眠诱导。聆听平淡而有节律的音响，例如：火车运行声、蟋蟀叫、滴水声以及春雨淅沥淅沥声音的磁带，或音乐催眠音带，有助睡眠，还可以此建立诱导睡眠的条件反射。

    （5）饮热牛奶法。睡前饮一杯加糖的热牛奶，据研究表明，能增加人体胰岛素的分泌，增加氨酸进入脑细胞，促使人脑分泌睡眠的血清素；同时牛奶中含有微量吗啡样式物质，具有镇定安神作用，从而促使人体安稳入睡。

    （6）合适的睡姿。睡眠姿势当然以舒适为宜，且可因人而异。但睡眠以侧卧为佳，这种睡眠姿势有利于全身放松，睡得安稳。

    （7）若疲劳而难以入睡者，不妨食用苹果、香蕉、橘、橙、梨等一类水果。因为，这类水果的芳香味，对神经系统有镇静作用；水果中的糖分，能使大脑皮质抑制而易进入睡眠状态。

    （8）若因出差在外，不适应环境而致失眠时，应先有思想准备，主动调适，有备无患，不致因紧张担心睡不好。同时还可采用以上助眠之法，则可避免失眠。

    采用上述诸法，做到寝时不言谈，不思索；先睡心，再睡眠，即：睡前不过度用脑，上床后排除一切杂念，保持安静；另外，注意卧室环境清静，空气新鲜，床铺硬软适宜，则能提高睡眠质量。睡得好，起床后精力自然充沛。

    12．更年期综合症的防治

    更年期综合症的发生原因主要与女性的躯体因素、社会心理因素和心理素质等有关。有些女性，因为罹患了卵巢、子宫肿瘤等疾病，两侧卵巢接受了外科切除手术，这些女性的更年期可能会提前，或更易于引起一些严重症状；接受过放疗或化疗、甲状腺机能减退引起的甲状腺激素分泌减少、肾上腺激素分泌不足等疾病以及吸烟行为也容易诱导卵巢功能过早衰退；具有神经质倾向和情绪不稳定者也容易发生“更年期综合症”，绝经期的到来会造成生理和精神上的刺激，同时绝经引起的性欲减退亦会对妇女的心理带来一定的影响，故心理素质不佳的女性更容易遇到问题；更年期阶段，多会碰到退休或下岗以及子女因求学、成家而离开身旁等事件，有可能使问题更加复杂，带来更多烦恼而使症状加重。

    临床上多以激素替代治疗，它不仅能从根本上改善更年期的躯体症状，而且有助于预防骨质疏松、心脑血管疾病，还可降低绝经期妇女患老年痴呆症和结肠癌的风险。

    激素替代疗法以补充雌激素最为关键。对于有子宫者，标准的治疗方案应同时使用雌激素和孕激素，单纯雌激素治疗只适用于子宫切除的女性。使用的剂量因人而异，以最小有效剂量为佳。需要指出的是，激素替代疗法也有它的副作用和危险性。如子宫出血、性激素引起的乳房胀痛、头疼、水肿等副作用以及导致其他肿瘤的风险。尤其是激素替代治疗与子宫内膜癌、乳腺癌的关系曾经引起广泛的争议和讨论，经过科学家多次临床研究，以下结论得到了大家公认。

    （1）单一雌激素长期应用，可使子宫内膜异常增生和子宫内膜癌的危险性增加，这种危险取决于用药持续的时间长短和药物剂量的大小。目前对有子宫者强调雌孕激素联合使用，可降低风险。

    （2）根据流行病学研究，雌激素替代治疗时间小于5年者，并不增加乳腺癌的风险；长期用药10～15年，危险是否增加尚无定论。大多数学者认为，只要合理用药并定期监测，可以将雌激素的有害作用降低到最低限。激素替代治疗的有益作用超过它潜在的有害作用。

    鉴于以上原因，激素替代治疗有它的相关禁忌症，例如怀孕、不明原因子宫出血、血栓性静脉炎、胆囊疾病及肝脏疾病是它的绝对禁忌症，相对禁忌证有乳腺癌病史、血管栓塞疾病等。

    除了激素替代治疗，女性本身要注意个人的心理调节，首先要端正认识，解除顾虑。要以乐观与积极的态度对待老年的来临，要正确认识更年期是一个过渡时期的生理变化，只要机体适应并重新建立稳定后，症状就会逐渐消失。所以要加强心理调节，消除恐惧的心理，保持自信和心情愉快，这有利于预防更年期综合征的发生，而且即使发生了，也可减轻症状和易于治疗。

    注意劳逸结合，睡眠必须充足。如睡眠有问题，在医生指导下，夜晚可服用安定或利眠宁等镇静剂助眠。适当进行体力锻炼，避免过度激烈运动，可以选择散步、慢跑、跳舞等运动，以促进周身血液循环和各个脏器的功能，延缓衰老，防止肥胖。合理膳食，性生活可照常，无需忌讳。注意定期去医院体检。

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